Genul Clostridium Specia tetani

Pop Răzvan Gabriel, grupa 17Popa Cătălin, grupa 18MGII, seria III

Clostridium tetaniBacili GRAM +Endosporulați – terminal – “rachetă de

tenis”

Clostridium tetani Strict anaerobi Mobili

Clostridium tetaniÎnsamantare pe medii pentru anaerobi: Veillon Bulion cu acid thioglicoliccolonii mari

neregulate

centru opac

margini filamentoase

Clostridium tetaniAspecte vizibile la ME

Clostridium tetaniLarg raspandită în natură sub formă de spori

(rezistenți la diferite dezinfectate și fierbere – 20 min)

În sol – mai ales în cele tratate cu îngrășăminte naturale

Tractul digestiv Fecalele animalelor și omuluiMâncareVomăSânge

Clostridium tetani Proprietăți antigenice:8 tipuri de toxine --tetanos--care reacționează

diferit la neutralizare

Profilaxie• imunizare cu anatoxină tetanică asociată cu

anatoxina difterică și cea a B. pertussis – tripluvaccin DTP –primovaccinare

• ulterior bivaccinul DT –anatoxină tetanică + difterică

Clostridium tetaniMod de transmitere: contaminare

plagă cu spori de C. TetaniCondiții de anaerobioză!!! (plagă

tetanigenă)=> germinare toxinogeneză

Perioadă de incubație:Câteva zile 3 săptămâni

Toxina tetanicăC. tetani tetanospasmina = neurotropă

paralizii spastice

Toxina tetanicăAcțiune la nivel molecular:

Tetanosul – forme cliniceTetanos generalizat = cea mai frecventă și

severă formă de tetanos Simptomatologie (1):TrismusRisus sardonicusDisfagieRigiditate cervicalăRigiditate abdominalăOpistotonusDeces prin spasm glotic

Tetanosul – forme cliniceTetanosul generalizat Simptomatologie (2):Hipertensiune Tahicardie alternează cu episoade de:

Hipotensiune Aritmii

Bradicardie Hipocalcemie Stop cardiac

subit Meningita bacteriană Insuficiență respiratorie Tromboflebită

VP ± Febră Rabdomioliză Transpirații abundente Vasoconstricție periferică

Tetanosul – forme cliniceTetanosul neonatal (formă neonatală a celui

generalizat): - mame cu imunizare neadecvată - manevrare nesterilă a plăcii ombilicaleTetanosul localizat (formă ușoară): - spasm muscular local persistent Tetanos cefalic (formă rară de tetanos localizat): plăgi regiunea cefalică infecții otice Prognostic nefavorabil.

Tratament

AB

Alergie la penicilină =>

TratamentGlobulina imună tetanică (umană) GIT - administrare promptă

Antispastice (ex: Diazepam)Asistare respiratorie mecanică (traheostomie ±

ventilație mecanică)Beta-blocante (ex: labetalol)Vaccinare!!! Administrare de TOXINĂ BOTULINICĂ

BibliografieInfecții bacteriene, virale, parazitare, fungice

– Lia Monica JunieHarrison – Principii de medicină internă, ed.

14 – Fauci, Braunwals, Isselbacher, Wilson, Martin, Kasper, Hauser, Longo

Tetanus: Pathophysiology, Treatment, and the Possibility of Using Botulinum Toxin against Tetanus-Induced Rigidity and Spasms - Bjørnar Hassel

Internet (imagini)

Mulțumim!