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CONCENTRADORESInogen ONE G2 y G3

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Desarrollo del Producto

¿Cuáles son sus ventajas? Para el paciente:

Uso estático y portátil. Facilidad de uso. Bajo nivel sonoro (37-38 dbA para G2 y 42 dbA para G3).

Desde el punto de vista de la tecnología: Base tecnológica PSA, (Pressure Swing Adsorption). Compresor desarrollado por Inogen. Zeolita de alta efectividad. Conservación de Oxígeno / Sistema a demanda.

Respuesta rápida. Sensibilidad del Trigger.

Menú e Intervalos de Mantenimiento.

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Las Ventajas

Batería intercambiable

Silenciosos

Ligeros

Pequeños

Hasta 8 horas de autonomía

Fáciles de usarFiables

Pantalla en Español

Seguros

Fáciles de mantenerAptos para uso nocturno

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Fiabilidad

1. Construidos con la experiencia y fiabilidad del INOGEN ONE (primera generación).

2. Fabricados 100% en instalaciones propias de Inogen.

3. Diseñados según estándares propios de Inogen.

4. Completa Garantía.

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Garantía

Sistema INOGEN ONE G2:

• Concentradores INOGEN ONE G2/G3 3 años

• Baterías, Carro (G2), Bolsas,Fuentes de Alimentacióny Columnas (G3) 1 año

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Mantenimiento (1)

Por el Paciente:

• Limpieza semanal del filtro de partículas.

• Cuidados de la batería / primer uso y mantenimiento:– Cargar por completo antes de la primera utilización (3-4 h.);– Cuando el concentrador no se utilice por periodos prolongados, (> 2

semanas), retirar la batería del concentrador;– Una vez al mes descargar por completo la batería y luego volver a cargar.

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Mantenimiento (y 2)

Por Personal Técnico:

• Cambiar el Filtro de Salida cada 8.000 h. de uso, una vez al año o cada cambio de paciente.

• Realizar un Test completo una vez al año.• Averías y Reparaciones, (RMA, Return Merchandise Authorization).

– Comunicar Avería.– El Número de Serie es un requisito imprescindible.

• 1ª Revisión completa a las 30.000 horas de funcionamiento.

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¿Que ventajas tienen los equipos INOGEN?

Para el Paciente:

• Silencio son tan silenciosos (en especial el G2) que pasan desapercibidos.

• Tamaño facilitan la movilidad del paciente en todas las circunstancias (en especial el G3).

• Independencia el paciente tiene la autonomía necesaria para hacer lo que quiera; mejora su calidad de vida.

• Prestaciones la mejora en el consumo aumenta la vida de las baterías (4 u 8 horas).

• Facilidad de Uso cualquier paciente puede usar un equipo INOGEN.

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¿Que ventajas tienen los equipos INOGEN?

Para la empresa de Home Care:

• Los pacientes que viajan ya no son un problema.

• Un solo equipo cubre todas las necesidades de oxígeno del paciente.

• El funcionamiento a demanda está adaptado a la utilización nocturna.

• Escaso mantenimiento.

• Fiabilidad.

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Inogen One G2 Inogen One G3 Free Style EverGo SimplyGo

Tamaño Aprox. (cm.) 24 x 27 x 10 22 x 8 x 18 22 x 16 x 10 31 x 15 x 22 29 x 25 x 15

Volumen Aprox. (cm3) 6.480 3.168 3.520 10.230 10.875

Peso (kg.)(Batería extra)

3,2(3,8)

2,2(2,7)

2,0(2,8)

3,9(4,5) 4,5

Sonoridad (dbA) < 38 42 42 45 43 (49 a flujo cont.)

Autonomía* (Batería extra)

4(8)

4(8)

2,5(6)

3,5(7-8)

3,50:42 min. a flujo continuo

Producción de Oxígeno (ml/min) 1.260 840 500 1.050 2.000

O2 / Volumen (ml/cm3) 0,19 0,27 0,14 0,10 0,18

Sensibilidad del Trigger(cm H2O) 0,12 0,12 0,40 0,25 0,20 a 0,12

Flujo ContinuoNo

Pulsos 1 a 6No

Pulsos 1 a 4No

Pulsos 1 a 3No

Pulsos 1 a 6Sí, hasta 2 lpm

Pulsos 1 a 6

Calidad Percibida(MB – B – Adecuada - Pobre)

Buena Muy Buena Adecuada Adecuada Buena

Vida estimada(horas)

30.000 30.000 5.000 5.000 15.000

Uso 24 horas Sí Sí No Sí Sí

Garantía 3 Años 3 Años 3 Años 2 Años 2 Años

Comparativa de COP (Concentradores de Oxígeno Portátiles)

El Mejor El Peor* En Ajuste 2

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Flujo Continuo Vs Pulsos (1)

Entre el 30 y el 50 % de los pacientes tratados con Flujo Continuo de Oxígeno sufren desaturaciones nocturnas clínicamente significativas1,2,3,4.

La reducción del ritmo respiratorio, (frecuencia), y la menor profundidad de la respiración, (volumen corriente), son los responsables de este hecho.

La American Thoracic Society recomienda incrementar el flujo de oxígeno de los pacientes en Flujo Continuo 1 lpm.

La mayoría de las compañías de Homecare no son conscientes de este problema, porque no se efectúan estudios de saturación nocturna en pacientes estables.

1 Plywaczewski R, et al. Incidence of nocturnal desaturation while breathing oxygen in COPD patients undergoing long-term oxygen therapy. CHEST 2000; 117(3): 679-832 Tarrega J, et al. Are daytime arterial blood gases a good reflection of night time gas exchange in patients on long-term oxygen therapy?. Respir Care 2002; 47(8): 882-63 Sliwinski P, et al. The adequacy of oxygenation in COPD patients undergoing long-term oxygen therapy assessed by pulse oximetry at home. Eur Respir J 1994;7(2): 274-2784 Plywaczewski R, et al. Behaviour of arterial blood gas saturation at night in patients with obstructive ling diseases qualifying for home oxygen therapy. Pneumonol Alergol Pol

1997;65(7-8): 494-499

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Flujo Continuo Vs Pulsos (2)

La administración de oxígeno en pulsos permite optimizar eltratamiento con oxígeno. Los resultados son mejores si los bolos se administran al inicio de la inspiración5.

Sólo el aire que entra en la vía respiratoria en los primeros 2/3 de la inspiración consigue alcanzar el alveolo.

Más del 70% del oxígeno que se suministra a flujo continuo se desperdicia.

La eficacia de la administración en pulsos depende de tres variables: Tamaño del bolo de oxígeno. Sensibilidad del equipo a la respiración del paciente. Velocidad de administración del bolo de oxígeno.

5 Tiep BL, Lewis MI. “Oxygen conservation and oxygen conserving devices in chronic lung disease: A review.” Chest 1987 Aug;92(2):263-72

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Flujo Continuo Vs Pulsos (3)Flujo continuo a 2 lpm. Vs INOGEN One G2/G3 en ajuste 2 (420 ml./min.)Frecuencia Respiratoria: 20 rpm.

FC

Pulsos

Inspiración

Segundos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

Tiempo efectivo en Inspiración/min.: 13’’Tiempo en Inspiración espacio muerto/min.: 7’’Tiempo en espiración/min.: 40’’Oxígeno efectivo en Flujo Continuo/min.: 450 ml.Oxígeno desperdiciado en Flujo Continuo/min.: 1.550 ml.Oxígeno efectivo en Pulsos/min.: 420 ml.

Flujo continuo a 2 lpm. Vs INOGEN One G2/G3 en ajuste 2 (420 ml./min.)Frecuencia Respiratoria: 10 rpm.

FC

Pulsos

Inspiración

Segundos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

Tiempo efectivo en Inspiración/min.: 7’’Tiempo en Inspiración espacio muerto/min.: 3’’Tiempo en espiración/min.: 50’’Oxígeno efectivo en Flujo Continuo/min.: 225 ml.Oxígeno desperdiciado en Flujo Continuo/min.: 1.775 ml.Oxígeno efectivo en Pulsos/min.: 420 ml.

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Flujo Continuo Vs Pulsos (4)

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Flujo Continuo Vs Pulsos (y 5)

La eficacia clínica de la administración de oxígeno en pulsos ha sido demostrada por varios estudios6,7.

La administración en pulsos es equiparable en cuanto a sus resultados al flujo continuo, incluso en pacientes activos o durante el sueño.

Las Guías de Práctica Clínica de la American Association of Respiratory Care reconocen la eficacia clínica de la oxigenoterapia con pulsos en pacientes estáticos, durante el ejercicio y el sueño8.

6 Kerby GR, O’Donahue WJ, et al. “Clinical efficacy and cost benefit of pulse flow oxygen in hospitalized patients.” Chest. 1990 Feb;97(2):369-727 Cuvelier A, et al. “Nocturnal efficacy and tolerance of a demand oxygen delivery system in COPD patients with nocturnal hypoxemia.” Chest. 1999 July;116(7):22-298 AARC Clinical Practice Guide Oxygen Therapy in the Home or Alternate Site Health Care Facility - 2007 Revision & Update

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Ajuste de Flujo (1)

De lo visto anteriormente se puede deducir:

1. No existe una correlación exacta y directa entre el valor de Flujo Continuo y el ajuste de la oxigenoterapia con Pulsos.

2. El ajuste del tratamiento con Pulsos depende de variables del paciente que fluctúan a lo largo del día.

3. Es importante que el paciente comprenda que puede y DEBE variar el ajuste del Inogen One G2 o G3, de modo que éste le proporcione el oxígeno que necesita en cada momento.

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Ajuste de Flujo (y 2)

Para el inicio del tratamiento se puede tomar esta tabla como referencia:

Inogen One G2Flujo

Continuo Estático

Inogen One G3

Ajuste 1 (210 ml./min.) 1 lpm. Ajuste 1 (210 ml./min.)

Ajuste 2 (420 ml./min.) 2 lpm. Ajuste 2 (420 ml./min.)

Ajuste 3 (630 ml./min.) 3 lpm. Ajuste 3 (630 ml./min.)

Ajuste 4 (840 ml./min.) 4 lpm. Ajuste 4 (840 ml./min.)

Ajuste 5 (1050 ml./min.) 5 lpm.

Ajuste 6 (1.260 ml./min.) 6 lpm.