conducta de ingesta

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  • 8/18/2019 Conducta de Ingesta

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    PAT GALAN LAUREANO

    CONDUCTA DE INGESTA

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    TEMAS A TRATAR

    MECANISMOS FISIOLOGICOS REGULADORESDE LA CONDUCTA DE INGESTAEL SISTEMA METABOLICO Y ENDOCRINO

    LA DISGESTIONQUE INICIA Y QUE DETIENE LA CONDUCTA

    INGESTIVA.MECANISMOS CEREBRALES DE LA

    CONDUCTA INGESTIVA.TRASTORNOS DE LA ALIMENTACION

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    MECANISMOS FISIOLOGICOSREGULADORES DE LA CONDUCTA DE

    INGESTA

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    CONDUCTA ALIMENTARIA

    Nuestro organismo tiene mecanismos homeostáticos quepermiten regular y saciar las necesidades fsiológicas(hambre, sed, sexo, dormir) y controlar la temperatura delcuerpo.

    Cada necesidad fsiológica esta manejada por un sistema ocircuitos cerebrales que junto con el sistema homeostáticoregulan y controlan las pulsiones de bsqueda de placerpara satis!acer dichas necesidades.

    "a conducta de ingesta es parte de estas necesidades, estacompuesta y se comporta por la bsqueda de alimento y desaciar la sed.

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    MECANISMOS REGULADORES

    #n mecanismo regulador fsiológico es aquel que mantienela constancia de ciertas caracter$sticas internas delorganismo !rente a la %ariabilidad externa& la homeostasises el proceso mediante el cual el cuerpo regula las

    sustancias del organismo, la temperatura, los 'uidos, as$como los ni%eles de glucosa para que estos se mantenganen un ni%el optimo.

    #n mecanismo regulador tiene ciertas caracter$sticas, talescomo !a"ia#le $el sistema !alo" %&o esta#le'i$o$ete'to" me'a(ismo $e "e'ti%'a'i)(. E&e.Tem*e"at+"a,Te"mostato. i existiera una extralimitacióndel %alor fjo establecido entonces se produce lo que se

    conoce como "et"oalime(ta'i)( (e-ati!a.

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    "a conducta de ingesta está regulada porme'a(ismos $e sa'ie$a$, en concordancia conel !uncionamiento y fsiolog$a de nuestro aparato

    digesti%o.

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    AMBRE Y SED

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    SED

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    SED

    *l cuerpo humano tienen + tipos de compartimientosprincipales de l$quidos / i(t"a'el+la" 0 1e2t"a'el+la"•

    -/ del liquido intracelular se encuentra en elcitoplasma de las c0lulas.• *l liquido extracelular se encuentra repartido enliquido intra%ascular 1 plasma sangu$neo"iquido ce!alorraqu$deo 1 enc0!alo (cerebro)"iquido intersticial (que esta entre nuestras c0lulas)

    2os de estos componentes han de mantenerse en un justo equilibro o limites precisos son el liquidointracelular y el liquido intra%ascular. *l primero

    controlado por la concentración de solutos que tiene

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    • *l %olumen del *lasma sa(-+3(eo tambi0n ha deser regulado. i la !olemia  desciendeexcesi%amente, el cora3ón se le difculta el

    bombeo de la sangre de !orma adecuada. i estoes consistente entonces se produce lo queconocemos como insufciencia cardiaca, esteestado recibe el nombre de hi*o!olemia  (emia4

    haima4sangre).

    • 5anto la %olemia como la concentración de solutos

    (sal) son controlados por un conjunto de di!erentesreceptores, ya que el aumento o la disminución dela sangre o de la concentración del soluto norepercuten ninguno en el otro, por lo tanto tienen

    dos tipos de reguladores distintos.

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    Volemi'a4

    e ocasiona cuando disminuye el %olumen de plasma

    sangu$neo (intra%ascular). 6odemos perder %olumensangu$neo a tra%0s del %ómito, p0rdida de sangre ydiarrea.

    6odemos perder agua por e%aporación (respirar, sudar) en

    tres compartimentos de liquido intra%ascular, intracelular,intersticial. 2icha e%aporación produce tanto sed osmóticacomo sed %ol0mica.

    La a(-iote(si(a4

    Cuando el 'ujo sangu$neo que %a hacia los ri7onesdisminuye estos detectan un en3ima llamada renina, lacual entra en la sangre, donde se catali3a para lacon%ersión de una prote$na denominada angiotensinogenoen una hormona llamada angiotensina,

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    DOS TIPOS DE SED

    "a p0rdida de agua tanto el compartimentointracelular como en el intra%ascular estimula laconducta de beber. "os in%estigadores han nombradodos tipos de sed !ol5mi'a 0 osm)ti'a.

    Osm)ti'a4 se genera cuando aumenta la presiónosmótica del liquido intersticial (ele%ación de laconcentración de solutos o tonicidad). 2icho aumento

    expulsa agua de las c0lulas, lo que ocasiona lareducción del liquido intersticial.8smosis es el mo%imiento de agua a tra%0s de unamembrana semipermeable desde una región con baja

    concentración de soluto a otra de alta concentración.

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    "a angiotensina estimula lacorte3a suprarrenal para segregaral$oste"o(a 6i(hi#e lase'"e'i)( $e so$io $e los"i7o(es8, estimula laneurohipófsis para segregar!aso*"esi(a 6i(hi#e 9+e los"i7o(es elimi(e( a-+a ) yaumenta la presión sangu$nea,pro%ocando la contracción de losmsculos que rodean las peque7as

    arterias.

    #n aumento en la secreción derenina produce hipertensión.

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    *l segundo grupo de receptores de la sed

    %ol0mica se encuentra en el cora3ón y se lesdenomina #a"o"e'e*to"es.

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    AMBRE

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    LA NECESIDAD DE COMER

    "a ingesta de alimentos tiene dos !uncionesprincipales• . construir y mantener nuestros propios órganos

    (c0lulas4construcción4oxigeno)• -. obtener energ$a para !acilitar el mo%imiento de

    los msculos y mantener la temperatura delcuerpo. (combustible4tubo digesti%o).

    "as c0lulas tienen que abastecerse de combustible(tubo digesti%o). *n este proceso se absorben losnutrientes de los alimentos que ingerimos. Cuandoel tubo está %ac$o (ma7anas) se produce el ayuno.

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    LAS INGESTA DE ALIMENTOS

    9l igual que la necesidad de ingesta de liquido, laingesta de alimento es una necesidad fsiológicabásica, de aquellas que no se pueden posponer y quegeneran ansiedad, impulso o pulsión por la bsquedade saciar esta necesidad, cuando se logra, producesaciedad o placer. *s algo c$clico.

    *l sistema de ingesta de alimento es aun más

    complicado que el de la ingesta de l$quidos y de sodio,ya que al comer, cada organismo necesitará unacantidad espec$fca de ingesta de carbohidratos,%itaminas, prote$nas, grasas, aminoácidos y minerales.

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     5enemos dos tipos de depósitos de nutrientes que sir%encomo reser%as que nutren el organismo cuando no estamosingiriendo alimentos para mantener la oxigenación cerebral ycelular largo pla3o (grasas) y corto pla3o(carbohidratos).

    Co"to *la:o (h$gado y msculos) contiene glucógeno 1 lasc0lulas hepáticas con%ierten la glucosa en glucógeno y loalmacenan, estimuladas por la insulina, una hormonapept$dica segregada por el páncreas. "a presencia de glucosae insulina en la sangre sir%e como combustible, otra parte esalmacenada como glucógeno, descendiendo el ni%el ensangre cuando 0sta absorbe toda la glucosa de los alimentos.

    #na descendencia de la glucosa en la sangre es detectada porel *;('"eas y el e('5

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    La"-o *la:o4 consiste en el almacenamiento de grasas otriglic0ridos (tejido adiposo). "os triglic0ridos estáncompuestos por glicerol que es un carbohidrato solubletambi0n denominado glicerina combinado con tres tipos

    de ácidos grasos esteárico, oleico y palm$tico.

    *l tejido adiposo se encuentra básicamente en la ca%idadabdominal y por debajo de la piel. 9bsorbe los nutrientesde la sangre, los con%ierte en triglic0ridos y los almacena.*sto nos mantiene %i%os durante los largos periodos deayuno que solemos tomar, durante la noche, o porcircunstancias de la %ida diaria o por decisiones propias.

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    APARATO DIGESTIVO

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    EL SISTEMA METABOLICO

    • *l metabolismo

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    FASES DEL METABOLISMO

    9bsorción

     5rans!ormación

    *xcreción

    • ecreción• 2igestión• 9similación•

    2esasimilación

    AYUNO*s una !ase pre%ia alproceso metabólico durantela cual no hay nutrientesdisponibles en el aparato

    digesti%o y se utili3an lasreser%as

    ABSORCION:ase del metabolismodurante la cual se absorbentodos los nutrientes delsistema digesti%o.

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    CATABOLISMO

    Conjunto de procesosmediante el cual lasmol0culas complejas son

    degradadas a mol0culasmas simples a tra%0s deprocesos destructi%ospara generar energ$a.

    ANABOLISMO

    u fnalidad es laobtención de lasmol0culas orgánicascomplejas a partir deotras mas simples conconsumo de energ$a

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    EL SISTEMA ENDOCRINO

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    LA DIGESTION*xisten dos tipos de !actores que inician o estimulan la

    conducta de ingesta fsiológicos y ambientales.

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    QUE INICIA Y QUE DETIENE LA CONDUCTA INGESTIVA=

    #n descenso en los ni%eles de glucosa en sangrepro%oca una  hi*o-li'emia, lo que puede inducir alhambre. "a Gl+'o*"i!a'io(  es un !enómeno que seproduce cuando se pri%an las c0lulas de la glucosa,

    induciendo a la conducta de ingesta, pro%ocadas aademás por los detectores del h$gado.

    ;tra manera de inducir al hambre es por la

    Li*o*"i!a'io(, pri%ando a las c0lulas de los l$pidos, osea de la capacidad de metaboli3ar los ácidos grasosmediante la inyección de una droga metilopalmoxirato (

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    Con relación a la detención de la conducta de ingesta existen algunas%ariables que se toman en cuenta para e%aluar este !enómeno!actores gástricos, !actores hepáticos, !actores ce!álicos, !actoresintestinales, !actores metabólicos.

    Fa'to"es 'e

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    • Fa'to"es i(testi(ales los intestinos contienen receptores denutrientes. *n el $+o$e(o  existen axones sensibles a lapresencia de la glucosa, de aminoácidos y de ácidos grasos,los que podr$an transmitir una se7al de saciedad al enc0!alo. *l

    duodeno controla la !recuencia con que se %ac$a el estomagomediante la secreción de una hormona denominada*a('"eo'imi(a (colecsistocinina).

    • Fa'to"es he*;ti'os la saciedad pro%ocada por !actores

    ce!álicos y gástricos es anticipatoria. #na %e3 se absorben losnutrientes es hasta entonces que se restaura la necesidad delhambre nue%amente. "a ultima !ase de la saciedad tienenlugar en el h3-a$o, el cual es el primero en saber que losalimentos están siendo recibidos por los intestinos. *l h$gado

    tienen la capacidad de metaboli3ar la !ructuosa que seproduce mientras se esta digiriendo los alimentos, cuando elh$gado recibe los nutrientes de los intestinos este en%$a unase7al al enc0!alo que prolongando la sensación de saciedadque ya ha sido iniciales por se7ales que se originan en el

    estomago y el duodeno.

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    • Fa'to"es meta#)li'os4 la saciedad es causada por laingesta de una comida, lo cual es detectado por !actoresce!álicos, gástricos, duodenales y hepáticos. *l h3-a$o  elparticular, dentro de los nutrientes que absorbe esta la

    glucosa, la cal se con%ierte en glucógeno y se almacena en eldeposito a corto pla3o, ele%ando mas adelante el ni%el denutrientes en la sangre, lo que puede pro%ocar un en%ió dese7al al enc0!alo sobre la sensación de saciedad.

    "a !ase de absorción del proceso digesti%o pro%oca unaele%ación de la i(s+li(a en la sangre. *sta promue%e queotros órganos a parte del enc0!alo metabolicen glucosa ypromue%e la entrada de nutrientes en los adipocitos, dondeson con%ertidos en t"i-li'5"i$os.

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    ;t i ti i li d l i l -= h

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    • ;tras in%estigaciones reali3adas en el siglo -= handemostrado que el hi*ot;lamo late"al inter%ieneen el control de la conducta de ingesta de alimentos.

    • ?ay lesiones neurotóxicas (inyección de acidoibotenico) que pueden disminuir considerablementela conducta de ingesta de alimentos y el peso

    corporal, mientras que una estimulación el0ctricapro%oca la ingesta.

    • "a inyección de aminoácidos y otras sustancias enesta región pro%oca la estimulación de dos gruposneuronales que estimulan al hambre y reducen el$ndice metabólico, estas neuronas segreganneurotransmisores p0ptidos

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    /. la ho"mo(a 'o('e(t"a$o"a $e la mela(i(a 6CM8,'am#ios $e *i-me(ta'i)( $e la *iel.

    >. la o"e2i(a A 0 B 6hi*o'"eti(a,estim+la( al s+e7o8

    • "a degeneración de la hipocretina - (orexina @) estaimplicada en el trastorno del sue7o de lanarcolepsia.

    • "as inyecciones en los %entr$culos laterales o en%arias regiones del enc0!alo tanto de melaninacomo de orexina inducen al comer. "os axones de

    las neuronas que segregan estos p0ptidos seproyectan en 3onas cerebrales que están implicadasen la moti%ación y el mo%imiento, tales como laneurocorte3a, la sustancia gris periacueductual, la!ormacion reticular, el tálamo y el locus coeruleuss

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    ;tro potente incenti%ador del hambre es un neurotransmisordel grupo p0ptidos llamado (e+"o*5*ti$o Y 6NPY8. uin!usión en el hipotálamo pro%oca una conducta de ingesta dealimentos %ora3. *l mismo tiene dos lugares de acción en elhipotálamo el (?'leo *a"a!e(t"i'+la" (área medial4alrededor de la parte dorsal del tercer %entr$culo) y el (?'leoa"9+ea$o (base del tercer %entriculo).

    *l ncleo para%entricular ejercer e!ectos sobre la secreción dela insulina y glucorticoides, un descenso en la degradación delos triglic0ridos del tejido adiposo y una disminución de latemperatura corporal. *stos e!ectos complementan elaumento del apetito, preser%ando los suministros de energ$adel organismo.

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    *l ncleo arqueado, tienen c0lulas neurosecretoras quecontrolan la secreción de la adenohipósifs (hipófsisanterior) , a!ectando las !unciones metabólicas.

    6or ultimo resaltamos la !unción de la -"eli(a o G (somatotropina4hormona del crecimiento), esto es unahormona p0ptida que se segrega en el aparato digesti%o(estomago) que estimula la conducta de ingesta. uconcentración en el plasma sangu$neo aumenta durante el

    ayuno o cuando se empie3a a comer (inicio de la conductade ingesta) y se reduce cuando se produce la ingesta. "asin!usiones o inyecciones por la %$a subcutáneas producenganancia de peso.

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     5oda la región en torno a la 3ona anterior del tercer %entr$culo, tanto dorsal como%entral del enc0!alo, son las áreas donde se integran las se7ales osmóticas y%olemica que controlan la conducta del beber. "as regiones cerebrales implicadasprincipalmente en la ingesta de l$quidos son

    • Ncleo del ha3 solitario• 8rgano subcortical• Ncleo preóptico mediano

    • "a sed osmótica ocurre cuando el liquido intersticial se hace hipertónico alexpulsar agua de la c0lulas. 6uede deberse a concentración exagerada de soluto(sal) especialmente cuando comemos comida salada y cuando hacemos

    ejercicios, estornudamos.

    • *sto es detectado por osmorreceptores en la región o 3ona antero4%entral deltercer %entr$culo.

    • "a sed osmótica se da junto con la %olemica por e%aporación la sed %olemica se

    da a si misma con la perdida de sangre, por %ómitos o por diarrea,

    MECANISMOS NEURALES DE LA

    SED

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    • "a disminución del 'ujo sangu$neo en los ri7ones esun estimulo además para la sed osmótica. *stodesencadena la secreción de renina que con%ierte enangiotensina plasmática en angiotensina AA.

    • "a angiotensina AA acta sobre las neuronas delenc0!alo y estimula la sed. *sto tambi0n aumenta lapresión sangu$nea y estimula la secreción de

    hormonas hipofsarios y suprarrenales que inhibe lasecreción de agua y sodio, esto induce al apetito desodio (sal). *l sodio se necesita para que colaborecon restaurar el %olumen del plasma.

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    TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIONBULIMIA Y ANORE@IA

    • B+limia (e"!iosa• A(o"e2ia (e"!iosa

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    • #+limia (e"!iosa  5rastorno de la alimentación deorigen neurótico que se caracteri3a por per$odos enque se come compulsi%amente, seguidos de otros deculpabilidad y malestar, con pro%ocación del %ómito&

    se obser%a generalmente en mujeres jó%enes.

    • a(o"e2ia (e"!iosa 5rastorno de origen neuróticoque se caracteri3a por un recha3o sistemático de los

    alimentos y que se obser%a generalmente enpersonas jó%enes& suele ir acompa7ado de %ómitospro%ocados, adelga3amiento extremo y, en el caso delas mujeres, desaparición de la menstruación.

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    TRASTORNOS DE LA ALIMENTACINOBESIDAD

    • O#esi$a$4

    DEFINICION DE OBESIDAD

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    DEFINICION DE OBESIDAD*s una acumulación excesi%a y generali3ada de grasacorporal causada por un desequilibrio entre las calor$asconsumidas y calor$as que necesita el cuerpo para!uncionar. 6or lo general las personas que engordan demanera masi%a no tienen un control adecuado sobre elgasto de energ$a y grasas almacenadas y las que se

    ingieren a tra%0s de la conducta de ingesta.

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    *n *stados #nidos, segn in%estigaciones, el /D de hombres yel >>D de las mujeres su!ren de obesidad.

    *n la Eepublica 2ominicana, in%estigaciones han demostradoque un -FD de la población dominicana padece de obesidad. 5anto los hombres como las mujeres, entre los > a >G a7os,presentan sobrepeso o son obesos. "os hombres entre > a +Ga7os registran un /H.HD de sobrepeso u obesidad, mientras en el

    caso de las mujeres un FD es considerada delgada y un >=Dposee sobrepeso o es obesa.

    *sos datos !orman parte de la *ncuesta 2emográfca y de alud(*N2*9) -=/, que califca la obesidad como un !actor de

    riesgo importante en la salud, dado a que induce aen!ermedades crónicas como la diabetes y el cora3ón. *n el casode las mujeres son más altos los riesgos en el parto.

    "a incidencia de la obesidad AC< mayor de /= se ha

    incrementado en un >=D en los ltimos -= a7os.

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    CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LAOBESIDAD

    POSIBLES CAUSAS"as causas de la obesidad pueden ser tanto internas comoexternas, todas %ariadas, entre ellas están aprendi3aje,cambios bruscos en las rutinas y productos de

    alimentación, !alta de ejercicio corporal, di!erenciasinnatas o adquiridas en el metabolismo de la persona,problemas hormonales, descontrol fsiológico de la ingestade alimentos, causas gen0ticas.

    "a obesidad in!antil esta, además de algunas de las causasya mencionadas, puede ser por modelos aprendidos de lospadres, sedentarismo, malnutrición en la in!ancia puedecausar obesidad en la adulte3.

    • CONSECUENCIAS

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    • CONSECUENCIAS

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