cost of violence in mexico - codesin...

02/05/20121

CODESINCULIACÁN SINALOAABRIL 27, 2012

Lesiones por accidentes viales: Un problema prioritario de salud pública en Sinaloa

Dr. Arturo Cervantes Trejo , PhDSecretario TécnicoConsejo Nacional para la Prevención de Accidentes

1. Situación epidemiológica

2. Estrategias y programas

3. Logros y resultados

4. Conclusiones y retos

3

Contenido

1. Situación epidemiológica

4

02/05/2012 5

02/05/2012 6

02/05/2012 7

02/05/2012 8

10

10

La seguridad vial ha ingresado a la agenda de muchos países, al tratarse de un problema de salud pública/2

13

3

2

1

Núm

ero

de d

efun

cion

es (m

illon

es)

Defunciones relacionadas

con SIDA

1.8

Accidentes de tránsito MalariaTuberculosis

1.3 1.3

<1

Los accidentes de tránsito generaron en 2009, casi 1.3 millones de defunciones y

más de 20 millones de personas con traumatismos en el mundo

/2 FUENTE: Decade of Action for Road Safety 2011-2020 (www.decadeofaction.org)

1. 62% de las muertes en el mundo

ocurren en 10 países.

2. México 7º lugar mundial.

3. 142,252 muertos en América Latina.

4. +5 millones de lesionados.

5. Inversión en SV mínima14

Contexto de la Seguridad Vial

15

Expectativa mundial de los ATVM

16

16

Los ATVM en México

• Accidentes 2.6 millones

• Hospitalizaciones 350,000

• Discapacidades 40,000

• Tasa de mortalidad 16 / 100,000

• Costo anual estimado $126 mil millones

• Población afectada 5 a 35 años

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Parque vehicular 15,611,916 17,300,530 18,784,594 19,806,960 20,878,438 22,138,478 24,907,229 26,747,197 29,287,903 30,890,136 32,338,820

0

5,000,000

10,000,000

15,000,000

20,000,000

25,000,000

30,000,000

35,000,000

Flota vehicular, 2000 - 2010

Tasa de motorización287 vehículos / 1,000 habitantes

Fuente: INEGI 2010.

+107% en 11 años

18

18

Mortalidad oficial por ATVM en 20 años

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

18,000

20,000

1981-1987Periodode descenso

1988-2009Periodode aumento

Muertos por accidentes de tránsito. 1980 a 2009.Fuente. Bases de defunciones, INEGI, 1980-2009.

+46%

-21%

Principales causas de muerte en México

Fuente. Segundo Informe Nacional sobre la Situación de la Seguridad Vial. Observatorio Nacional de Lesiones. 2012.

1 Diabetes mellitus

68,421 Diabetes mellitus





82,697

2Enfermedades isquémicas del corazón

53,823Enfermedades isquémicas del corazón





66,959

3Enfermedad cerebrovascular 27,376

Enfermedad cerebrovascular 29,277





4

Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado

26,740


27,850


28,442


28,309


28,369


26,879

5

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

19,191


19,727


20,584


21,716 Agresiones (homicidios)


22,355

6Siniestros de vehículo de motor (tránsito)

16,769Siniestros de vehículo de motor (tránsito)



19,804


23,795


20,537

7Infecciones respiratorias agudas bajas

15,196Enfermedades hipertensivas 14,599

Enfermedades hipertensivas 15,709

Infecciones respiratorias agudas bajas



19,244

8Enfermedades hipertensivas 12,900


14,578Infecciones respiratorias agudas bajas




9Nefritis y nefrosis 11,649

Nefritis y nefrosis 11,735

Agresiones (homicidios) 14,007

Siniestros de vehículo de motor (tránsito)


16,559Nefritis y nefrosis 15,275

10 Agresiones (homicidios)


8,868 Nefritis y nefrosis



13,483Siniestros de vehículo de motor (transito)

13,999

2011 preliminar2006 2007 2008 2009 2010

Muertes por causa externapor grupos de edad INEGI 2009

Fuente: INEGI Bases de mortalidad 2009.

Vehículo de Motor Homicidio

Peatón atropellado Suicidio

Ahogamiento / Sofocación

Orden Total 0 - 4 5 - 14 15 - 29 30 - 44 45 - 59 60 - 74 75 +

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Menos de 1 1 a 4 5 a 9 10 a

1415 a19

20 a24

25 a29

30 a34

35 a39

40 a44

45 a49

50 a54

55 a59

60 a64

65 a69

70 a74

75 a79

80 a84

85 ymás

Edad 112 437 350 442 1,655 2,021 1,799 1,559 1,473 1,173 1,012 926 745 685 562 470 392 300 238

500

1,000

1,500

2,000

2,500

Seguridad vial contexto nacional

Fuente: Segundo Informe Nacional sobre la Situación de la Seguridad Vial. Observatorio Nacional de Lesiones. 2012.

33.5% son jóvenes entre 15 y 29 años

Del 100% de los accidentes, se observa que el Conductor es la principal causa

de siniestros en carretera.

72.5 %

Conductor Camino Atribuibles al Vehículo

Agentes Naturales

Causas que Originan los Accidentes

80 %

70 %

60 %

50 %

40 %

30 %

20 %

10 %

0 %

15.4 %

4.1 %8 %

El tener mejores operadores de vehículos de carga con una cultura en la seguridad vial permite tener menor número de accidentes y facilita mejor la operación al saber la importancia de llegar a tiempo y seguro.

Fuente: Anuario Estadístico de Carreteras Federales 2008 -IMT

Causas de Accidentes Atribuibles al conductor

39.4 %Ve

loci

dad

Exce

siva

45 %

40 %

35 %

30 %

25 %

20 %

15 %

10 %

5 %

0 %

10.1 %6.2 %

4.7 % 4.1 %2.6 % 2.0 % 1.5 % 0.9 %1.1 %

Inva

dió

Car

ril

Impr

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cia

No

Gua

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No

Ced

ió

El P

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Viro

In

debi

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ente

Dor

mita

ndo

Alco

hol

Dro

gas

Otr

os

Fuente: Anuario Estadístico de Carreteras Federales 2008

Del 72.5 % de los accidentes que provoca el Conductor, el Exceso de Velocidad es el factor que causa mayor número de eventos en carretera.

Situación de la seguridad vial en

Sinaloa

25

Seguridad vial contexto nacional


Tasa de mortalidad por 100,000 habitantes.

27.727.0

25.7 25.2 24.723.5

22.8

20.6 20.4 19.9 19.518.4 18.2

17.2 17.2 16.715.6 15.6

14.7 14.713.5 13.1 12.7

11.8 11.7 11.6 11.4 11.09.8

8.6 8.5

7.0

3.6

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

Sinaloa, 5to. Lugar en Inseguridad Vial

Principales causas de muerte en Sinaloa






1,817Agresiones (homicidios) 2,397

2Diabetes mellitus 1,459

Diabetes mellitus 1,298



Enfermedades isquémicas del corazón

2,025

3 Enfermedad cerebrovascular





1,591



515Enfermedad cerebrovascular 673

Enfermedad cerebrovascular 701

Enfermedad cerebrovascular 716

5


479


454




684




515


505


598

7

Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón

348


355 Enfermedades hipertensivas



395




322


338


342

9


322


299



312


339



259


311



334

2006 2007 2008 2009 2010

Fallecimientos en accidentes de tráfico SINALOA

FUENTE: Observatorio Estatal de Lesiones (OEL)

Fuente: Observatorio Estatal de Lesiones

Fallecimientos por tipo en Sinaloa

Principales causas en por grupo de edad


1Asfixia y trauma al nacimiento 94




22Agresiones (homicidios) 195

Agresiones (homicidios) 358





2Bajo peso al nacimiento y prematurez

31Ahogamiento y sumersión accidentales

13 Leucemia 7Agresiones (homicidios) 6







48

3Malformaciones congénitas del corazón





15

Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios)

19 VIH/ SIDA 13




35

4Enfermedades infecciosas intestinales



3


4




9 Diabetes mellitus

12 Diabetes mellitus

14 VIH/ SIDA 20


9 Desnutrición calórico protéica

4 Linfomas y mieloma múltiple

2 Leucemia 3Enfermedades isquémicas del corazón

5Exposición al fuego, humo y llamas

9



12 VIH/ SIDA 13


17

6Anencefalia y malformaciones similares


4

Demencia y otros trastornos degenerativos y hereditarios del Sist. Nervioso Cent

1 Linfomas y mieloma múltiple

3 Nefritis y nefrosis

4 Leucemia 8 Diabetes mellitus

7 VIH/ SIDA 9Ahogamiento y sumersión accidentales

11 Tumor maligno de la mama

15

7 Defectos de la pared abdominal

5 Epilepsia 2 Desnutrición calórico protéica


3 Leucemia 3 Caídas accidentales

7Exposición al fuego, humo y llamas


8


10 Diabetes mellitus

13



2 Epilepsia 1 Epilepsia 2 Anemia 2Infecciones respiratorias agudas bajas



7



11

9

Fístula traquoesofágica, atresia y estenosis esofágica

4

Demencia y otros trastornos degenerativos y hereditarios del Sist. Nervioso Cent








9Tumor maligno del cuello del útero

11

10 Desnutrición calórico protéica

3 Enfermedades de la piel

1 Síndrome de Down

1 Anemia 1 Envenenamiento accidental






9

De 25 a 29 años De 30 a 34 años De 35 a 39 años De 40 a 44 añosDe 20 a 24 añosMenos de 1 año De 1 a 4 años De 5 a 9 años De 10 a 14 años De 15 a 19 años

Parque vehicular, 2006 - 2010

Tasa de motorización316 vehículos / 1,000 habitantes


2006 2007 2008 2009 2010Motocicleta 17,350 21,064 26,898 31,785 33,857Camiones para pasajero 293,664 314,719 333,240 342,403 345,689Camiones y camionetas de carga 6,107 6,440 6,524 6,611 6,526Automóviles 360,487 410,983 451,885 473,569 488,106Total 677,608 753,206 818,547 854,368 874,178

0100,000200,000300,000400,000500,000600,000700,000800,000900,000

1,000,000

El parque vehicular de motocicletas ha crecido 95% en 5 años.El parque vehicular de autos ha crecido 40% en 5 años.La red vial estatal ha aumentado 7% en últimos 10 años.

La situación de la seguridad vial


38%

29%

11%

5%

5%

3%2% 2%

1% 1%

3%Culiacán

Ahome

Mazatlán

Navolato

Guasave

El Fuerte

Salvador Alvarado

Choix

Mocorito

Elota

Otros

3 municipios concentran el 78% de la siniestralidad en el estado.

Fallecimientos en accidentes de tráfico por municipio, Sinaloa 2011

FUENTE: Observatorio Estatal de Lesiones (OEL)


Accidentes de tránsito, 2006 a 2010Heridos por accidentes de tránsito,2006 a 2010


2006 2007 2008 2009 2010Siniestros 17,484 19,791 16,557 15,075 12,888

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

2006 2007 2008 2009 2010Heridos 9,761 10,556 10,432 10,102 9,508

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

Disminución del 14.5% en relación al 2009, y del 26.2 en comparación con el 2006.

Disminución del 5.9% en relación al 2009, y del 2.6 en comparación con el 2006.


Muertos por accidentes de tránsito, 2006 a 2010 Tasa de 24.7

muertos por 100 mil.

Igual que el año 2009 y 23.7% más que en el 2006.

29.7% son jóvenes entre 15 y 29 años.


2006 2007 2008 2009 2010Atropellados 140 151 126 175 177Ocupantes de vehículo 413 364 389 509 507Total 553 515 515 684 684

0

100

200

300

400

500

600

700

800

Sin cambio en relación al 2009, y aumento del 23.7 en comparación con el 2006.


Uso de cinturón de seguridad

Alcohol y accidentes


2006 2007 2008 2009 2010Se ignora 4,948 4,630 3,906 3,766 5,286No 10,101 12,118 9,939 8,837 5,813Si 1,838 2,343 1,923 1,669 1,089Total 16,887 19,091 15,768 14,272 12,188

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

2006 2007 2008 2009 2010Se ignora 16,095 17,218 14,065 12,144 10,370No 559 962 808 1,873 1,072Si 233 911 895 255 746Total 16,887 19,091 15,768 14,272 12,188

0

5000

10000

15000

20000

25000

8.9% de los accidentes relacionados con alcohol. Se desconoce el 43.3%.

No se registra el uso del cinturón de seguridad, se ignora el 85% de los casos.

Situación de la seguridad vial en Sinaloa

•17% de muertes con alcohol

•7% de muertes con otras drogas

•48% estimado de accidentes provocados por alcohol y drogas

Fuente: Observatorio Estatal de Lesiones de Sinaloa. 2012.

Situación de la seguridad vial en Sinaloa

•1ª causa de muerte 1 - 14 años

•2ª de los 15 - 44 años.

•Cuestan $2,907,449,639


39

39

Situación inicial

• Ausencia de Programa de Seguridad Vial

• Visión fragmentada y desarticulada

• Presupuesto y estructura insuficiente

• Intervenciones débiles y desarticuladas

• Marco jurídico inadecuado

• Falta de voluntad política

2. Estrategias y programa

40

41

Reunión de ministros para la prevención de violencia y lesiones en las Américas, Mérida, México, Marzo 2008

42

Iniciativa Mexicana de Seguridad Vial

1. Enfoque de Salud Publica.

2. Basado en evidencia científica.

3. Abordaje multisectorial.

43

43

1. Programa de alcoholimetría

2. Sistema de formación policial

3. Tecnologías para control de velocidad

4. Sistema de capacitación IMESEVI

5. Observatorios de lesiones

6. Centros reguladores de urgencias44

Componentes clave de IMESEVI

46

46

Observatorio Nacional de Lesiones

6

47

47

Investigación epidemiológica

4802/05/2012 48

Resultados cinturón de seguridad

Fuente: Resultados de la Linea Basal IMESEVI, Cenapra-OPS 2008

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

Ciud

ad d

eM

éxic

o

Guan

ajua

to

Jalis

co

Nuev

oLe

ón

Conductor Adelante Atrás

68 %

33 %

5 %

49

49

Medición de los factores de riesgo

49

Fuente. Levantamiento de la línea base y segunda medición de los factores de riesgo para la seguridad vial, ST del CONAPRA, 2011.

Con base en mediciones realizadas en 24 municipios de México.

53%Portan

cinturón de seguridad

18%Usan silla

portainfante

13%Conducen bajo la influencia de

alcohol

71%Usan casco

de seguridad

3. Resultados y logros

50

53

Acciones SCT en Seguridad Vial

• Carreteras de altas especificaciones

• Diseñar las carreteras más seguras

• Programa de atención a puntos de conflicto

• Estado de conservación de la Red Federal (80% en

estado bueno)

• Auditorías y programas de seguridad en tramos

específicos (México-Puebla, México-Acapulco,

Atlacomulco-Maravatío, etc)

• Auditoria Vial del Corredor Pacífico

02/05/2012 54

744

600

500

550

600

650

700

750

800

2008 2009

Reducción144 Muertos (19%)

Muertos por accidentes de tránsito en 10,000 Km. de carretera en julio - agosto 2008 y 2009

Fuente: SSP, 2009.

Vigilancia y resultados de prevención

55

55

Programas locales de control de alcohol

Fuente. SSP del Distrito Federal. 2010.

57

Programas locales; Aguascalientes

5983

6419

5462

4531

2368

0

1926

1364

920758

2718

3189

2787

2361

1170

45 37 39 35 140

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

2006 2007 2008 2009 2010

Accidentes

Accidentes asociados al alcohol

Lesionados

Muertos

• 61% menos accidentes relacionados con alcohol

24% menos

58

Programas locales; Guadalajara

Fuente. Consejo Estatal para la Prevención de Accidentes del Estado de Jalisco. 2010.

472

435

405

153

121 127

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

2008 2009 2010

Muertes por ATVMMuertes por ATVM con alcohol en sangre

•17% menos muertes por accidentes con alcohol

14% menos

17% menos

Conferencia Ministerial Décenio de Acción de las Naciones Unidas

La década por la seguridad vial 2011-2020

02/05/2012

EISEVI-2 en México

22 países15 Ministros6 Viceministros60 oradores700 asistentes 300 organizaciones

Firma de la Declaración de México para la Seguridad Vial: la ruta para salvar vidas en Iberoamérica y el Caribe, por representantes de los países asistentes, en adhesión al Plan mundial para el decenio de acción por la seguridad vial 2011-2020.

65

Acuerdos de la Semana de Seguridad Vial• Se fijó una meta regional y nacional del 50% de disminución de fatalidades por percances de tráfico vehicular (salvar miles de vidas en los siguientes diez años).

• Se firmo por representantes de 18 países Iberoamericanos la Declaratoria de Seguridad Vial de la Ciudad de México en adhesión al Plan Mundial por la seguridad vial de Naciones Unidas.

•Se sumo el Sector Privado a las acciones

•Se sumo la sociedad civil y comunidad académica

68

68

Logros en política públicas

• Publicación de la Estrategia Nacional de

Seguridad Vial 2011 – 2020 (DOF 6 de junio 2011)

• Adhesión de la CONAGO a la Estrategia

• Declaratoria del Congreso de la Unión de

la Década por la Seguridad Vial en México

2011 – 2020 (Marzo de 2011)

69

Cumbre de Jefes de Estado del Mecanismo de Concertación y

Diálogo de Tuxtla; Salud y transporte encargados de elaborar un

Programa Mesoamericano de Seguridad Vial 2012- 2020.

Programa Mesoamericano de Seguridad Vial

3. Conclusiones y retos

70

Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2011-2020/7

71

5 millones de vidas salvadas

Aumento previsto si no se actúa

Disminución prevista si se toman medidas

En marzo de 2010, la Asamblea General de la Organización de la Naciones Unidas declara el Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2011-2020, con el objetivo de estabilizar y, posteriormente,

reducir las cifras previstas de víctimas mortales en accidentes de tránsito en todo el mundo antes de 2020.

/7 FUENTE: Decade of Action for Road Safety 2011-2020 (www.decadeofaction.org)

72

72

Principales retos

Nota. Con base en estimaciones del ST del CONAPRA considerando que el 41.5% (7,080) de los casoscategorizados como “otros accidentes” corresponden a ATVM dando un total de 21,170 casos para el 2008.

73

Espa

ña; -

51%

Leto

nia;

-54%

Esto

nia;

-50%

Port

ugal

; -50

%

Fran

cia;

-48%

Litu

ania

; -48

%

Italia

; -43

%

Irlan

da; -

42%

Ale

man

ia; -

40%

Suec

ia; -

39%

Eslo

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a; -3

8%

Eslo

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ia; -

36%

EU-2

7; -3

6%

Bél

gica

; -36

%

Finl

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a; -3

6%

País

es B

ajos

; -35

%

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%

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; -34

%

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; -34

%

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rgo;

-33%

Rep

úblic

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; -32

%

Din

amar

ca; -

30%

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pre;

-28%

Gre

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-23%

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nia;

-17%

Bul

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; -11

%

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; 14%

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ta; 3

1%

-60%

-50%

-40%

-30%

-20%

-10%

0%

10%

20%

30%

40%

Accidentes con víctimas, 2009.Comparativa europea. Objetivo reducción 50%.

Estrategia Nacional de Seguridad Vial 2011-2020

Coadyuvar en el fortalecimiento de la capacidad de gestión de la seguridad vial

Participar en la revisión de la

modernización de la

infraestructura vial y de

transporte más segura

Fomentar el uso de vehículos más

seguros

Mejorar el comportamiento de los usuarios de

las vialidades incidiendo en los factores de riesgo que propician la

ocurrencia de accidentes de

tránsito

Fortalecer la atención del

trauma y de los padecimientos

agudos mediante la mejora de los servicios de

atención médica pre-hospitalaria y

hospitalaria

1 2 3 4 5

Sumar a México al Decenio de Acción para la Seguridad Vial, 2011 - 2020

La Iniciativa estará alineada a lo establecido por Naciones Unidas, bajocinco acciones principales:

Mejores prácticas en seguridad vial

CinturonesSillas porta-infanteAlcohol volanteVelocidadCascosDistractores

Ingeniería de bajo costoVehículos segurosAtención pre-hospitalaria / trauma

LeyesVigilanciaEstándaresConductas

CODESIN son actores clave

Impostergable la alcoholimetria

Aplicar la ISO 39001 seguridad vial

Adoptar la “Visión Cero”

Salvar vidas y evitar accidentes76

Conclusiones generales

cost of violence in mexico - codesin...

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