cuadernommcia clinica i (2)

8/16/2019 CuadernoMMcia Clinica i (2)

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CASO CLINICO ENDODONTICO N° …….

DRA. CLAUDIA ARIAS LAZARTE

DOCENTE RESPONSABLE

ALUMNA:CLAUDIA P. MADUEÑO M. CODIGO:2013-39526 I- 2016

ENDODONCIA

CLINICA I

2016




FICHA CLÍNICA DE ENDODONCIA II

CASO N° ____________ H.C. N° _____________RECIO N°______________

I FILIACIÓN

N!"#$% & '(%))*+!,: __________________________________________________ E+'+: __________ S%!: ______________ O/('*: ______________________ D*$%*: _________________________________________ T%)!!:_________ A)/"!: ____________________________________________________________ S%"%,4$%: ___________________________ T/$!:

_________________________ P*%' +%4'$*':___________________ R%%$*+! (!$: _________________$"'____________7$%'___________________

H*,4!$*' +% )' %%$"%+'+ '4/') 8C$!!)!'; )/'$; ,/$*"*%4!;+/$'*; $%/%*'; *4%,*+'+ +%) +!)!$ &<! %%$"%+'+=: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

A4%%+%4%, "+*!, & '$"'!)*!,: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

ACEPTACIÓN DEL CASO CLÍNICO

D!%4%: __________________________ >*$"': ____________________>%?'________





II. EXAMEN CLÍNICO

Examen Extraoral Regional In!"e##i$n: 8A,*"%4$',; ,4/)', /)%$'*!%,; ?*(%$()',*',; !)!$ +%

4%@*+!,; %4.= ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

Ex"lora#i$n: 8ATM; '(%$4/$' #/'); +%,*'* +% )' )%' "%+*';%4.= ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

Pal"a#i$n: 8C!,*,4%*'; 4%4/$' +% 4%@*+!,; '+?%$%*'; "!*)*+'+;)*,/$'; 4%"(%$'4/$'; +/)!, )*B4*!,; %4.= ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

Examen Intraoral Regional In!"e##i$n:

CORONA P%LPA &ONAPERIAPICAL

C'$*%, E(/%,4' N!$"')C'"#*! +% !)!$ I4%$' >*,4/)'>$'4/$' T!4')"%4% +%,4$/*+' T%'EFACCIONM!*)*+'+ P'$*')"%4%

+%,4$/*+'D*/,'

O4$!,: H*(%$()',*' L!')*'+'

REACCION DOLOROSA:>$*! L!')*'+! A )' %()!$'*C')!$ I$$'+*'+! A )' (%$/,* ?!$*!4')

D/)% P$!!'+! A )' (%$/,* %$4*')A*+! E,(!4'%! A )' (')('* (%$*'(*')>/' N!4/$! A )' "',4*'*P%$,*,4%4% D*/$! A) %,4"/)! %)4$*!

DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:





C*D*-------------------------------------------FIR'A-----------------------------------FEC.A*----------------

IV. PLAN DE TRATAMIENTO

N° P*%' +%4'$*' ! +*',4*! +%: _____________________________________

R'+*!$'' +% +*',4*! 8T*'=: _____________________________________

I4%$!,/)4': ________________________________________________________ M%+*'* ($%-!(%$'4!$*':

_____________________________________________ A4%* +% /$%*', !+!4!)*',:

_____________________________________ D%,*%* +%) '"(! !(%$'4!$*!:

______________________________________ A%,4%,*' R%*!'):

___________________________________________________ A*,)'"*%4! '#,!)/4!:

_________________________________________________ E. M*$!#*!)*! ($%-*$$*'* 8T*' +% 4!"'=:

_________________________ A(%$4/$' !$!'$*' & '"%$'):

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_____________________________________________

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___________________________________ E$%,*,: ___________________________________________________________ C!!$"'* +%) !+/4!

o T*': __________________________________________________________ o I$$*'*: ________________________________________________________





M%+*'* *4$'!+/4!: _____________________________________________

E-. M*$!#*!)*! ($%-!#4/$'* 8T*' +% 4!"'=: ____________________________________________________________________

R'+*!$'' +% !!"%4$' 8T*'=:

_____________________________________ O#4/$'* '):

o N° +% ,%,*!%, ($!$'"'+',: _________________________________________

o S%))'+!$ E+!+4*!: ______________________________________________

o T*': __________________________________________________________ o I,4$/"%4!, /,'+!,:

_______________________________________________ o T*' R'+*!$B':

_______________________________________________ P$*"%$ !4$!): _______________________________________________________ S%/+! !4$!):

_____________________________________________________ R%,4'/$'* &<! $%!,4$/*:

________________________________________

C*D*/////////////////////FIR'A///////////////////FEC.A////////

V. ACCESO AL CONDUCTOR RADICULAR: LONGITUD DE TRABAJO EXPLORATORIO

VI. ODONTOMETRIA: TECNICA DE INGLE


COND%CTO

COND%CTO

COND%CTO




COND%CTO

COND%CTO

COND%CTO

OSER)ACIONES………………………………………………………………………………………………………………

C*D*////////////////////FIR'A//////////////-FEC.A////////////

VII. CONFORMACIÓN DEL CONDUCTO RADICULAR

A. %NIRRADIC%LARES IOP%LPECTO'IAS T*' A(*!-C!$!') 8STEP DONF=

ES%E'A DE LA PIE&A

TECNICA

LTD

LC N 3eor3en

in!tr4mento

LTD

IM:

IM:


R5 R5R5




IM:LR

IM:

IM:

IM:

IM:

STOPAPICAL 1°- 2°-3°

O#,%$'*!%,__________________________________________________________ __

C*D--------------------------------------FIR'A-------------------------------FEC.A-----------

B.UNIRRADICULARES: NECROPULPECTOMIA INDICACION PRINCIPAL:TECNICA CROW-DOWN

LRD TERCIO 'EDIO 7 CER)ICAL

LDT SEC%ENCIAINSTR%'ENTOS

INSTR%'ENTO LON(IT%D





I'

I'

I'

I'

I'

I'

CONFORMACION TERCIO APICAL: SECUENCIAS

PROF%NDIDAD

SEC%ENCIAS DE INSTR%'ENTOS1 2 8 9 : 6

OBSERVACIONES____________________________________________

C.D.______________________FIRMA_______________FECHA________

VIII. CONFORMACIÓN DEL CONDUCTORADICULAR ENPIEAS MULTIRRADICULARES

A.TECNICA MIXTA: C!"!#!-A$%&') &!# *%'+'&%,# *! /01 C"2%&'

B.INDICACION PRINCIPAL: N&"!$3$&+!4%' II





COND%CTO COND%CTO COND%CTO

LTD++++C+++ R++++*

LTD++++C+++**R++++

LTD++++C+++** R++++*

1° 1 1

IM: I' I'2° 2 2

IM: I' I'3° 8 8

IM: I' I'4° 9 9

IM: I' I'5° : :

IM: I' I'6° 6 6

IM: I' I'7°

STOPAPICAL

STOPAPICAL

STOPAPICAL

O#,%$'*!%,:__________________________________________________________ ___

C*D/////////////////FIR'A////////////////FEC.A///////////////

5* ACCIDENTES OPERATORIOSN 3e re#i;o





O;!er<a#ione!///////////////////////////////////////////////////////////

Do#ente/////////////////////////Firma////////////////////Fe#,a///////////

5* 'EDICACION INTRACOND%CTO 'EDICA'ENTO////////////////////////////////////////////////////////////TIE'PO ________________________________________________________

___________

>ECHA:…………………..

>ECHA…………………..... N° RECIO……………… N°RECIO………………..

DOCENTE+++++++++++++++FIR'A++++++++++++++FEC.A+++++++++


Fra#t4ra Coronaria

Per=ora#i$n 3el "i!o 3e la#>mara

E!#al$n

Per=ora#i$n 3el #on34#to

Fra#t4ra 3el in!tr4mento

A##i3ente! #on lo!irrigante!

Otros




5III* PRI'ER CONTROL POSTOPERATORION DE RECIO++++++*

OSER)ACIONES __ _____________________ _____________________ ___________

C.D_______________________>*$"'_______________>%?'________ ___

5I)* 2DO CONTROL @Dra* Aria!

O;!er<a#ione!//////////////////////////////////////

5)* ALTA ENDODONTICA @Dra* Aria!

Firma----------------------------------------------------------FEC.A---------------------------------------


Rx

Rx

E)AL%ACION POST OPERATORIAE5A'ENCLINICO

IN>LAMACION

DOLORENRROECIMIENTO

OTROSE5A'EN

RADIO(RAFICO

E)AL%ACION POST OPERATORIAE5A'ENCLINICO

IN>LAMACION

DOLORENRROECIMIENTO

OTROSE5A'ENRADIO(RAFICO




RES%'EN DE PROCEDI'IENTOS REALI&ADOSC',! N__________________

FEC.A .ORA

A%TORI&ACIÓN ALINICIAR

>IRMA<NOMRE DELDOCENTE

PROCEDI'IENTOSREALI&ADOS

A%TORI&ACIÓN ALFINALI&AR

>IRMA<NOMRE DELDOCENTE

1ra Sesión

/ /

CD.: CD.:

2da

Sesión

/ /

CD.: CD.:

3ra Sesión

/ /

CD.: CD.:

9ta Se!i$n

B BCD.: CD.:

5ta Sesión

/ /

CD.: CD.:





PRÓ5I'A CITA

FEC.A .ORAPROCEDI'IENTOS

REALI&ADOSFIR'A DEL DOCENTE





III* ACTIT%DINAL In3i#a3ore!

1 P4nt4ali3a3

2 P4l#rit43 Or3en

3 Re!"on!a;ili3a3 Em"ata #on el "a#iente

Re!"eto "or lo! ,orario! e!ta;le#i3o!

5 Re!"eta el "roto#olo e!ta;le#i3o en en3o3on#ia

6 Re!"eta la! norma! 3e ;io!eg4ri3a3

E5CELENTE

%ENO RE(%LAR 'ALO

6 : 9 8 2 1 0

PUNTAE TOTAL:8S/"' +% )!, I4%",; I;II; III=

DOCENTE……………………………………………………………………………………………………………..

>IRMA……………………………………………………………………………………………………………………

>ECHA……………………………………………………………………………………………………………………

ALUMNA:CLAUDIA P MADUEÑO M CODIGO:2013-39526 I- 2016

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