UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA CARRERA DE ENFERMERA MDULO DE ENFERMERA EN LA SALUD INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICOFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALACARRERA DE ENFERMERAMDULO DE ENFERMERA EN LA SALUD INFANTIL Y ADOLESCENTE DEFECTOS DEL TUBO NEURAL Espina bfidaMeningocele y Mielomeningocele

Concepto MeningoceleEsta es un herniacin de las meninges a travs del defecto vertebral.

2Concepto MielomeningoceleEsta es una herniacin de las meninges con salida de tejido nervioso-medular.

3ESPINA BFIDA OCULTAsta solo afecta al esqueleto axial o a las estructuras drmicas asociadas.

PERIODO PREPATOGNICOAgente:BiolgicosFsicosQumicos

HuspedRecin Nacido

PERIODO PREPATOGNICOAmbiente.Poblacin con estatus socioeconmico bajo carencias nutricionalescondiciones sanitarias inadecuadasmayor numero de embarazos riesgosos

MIELOMENINGOCELEEs de las complicaciones mas complejas de las deformidades raqudeas congnitas, afectando a todas las capas subyacentes.Medula espinal.Races nerviosasMeninges cuerpos vertebrales piel

Inicia a nivel del bulbo siendo la porcin lumbar la ultima en cerrarse: induccin dorsal9

3 TIPOS AFECCIONES

Signos y Sntomas Etapa Clnica

Complicaciones Perdida del control de la vejiga o de los intestinos.Infecciones de las vas urinarias MeningitisDefectos coexistentes

Complicaciones Urolgicos: incontinencia, reflujo uretral, hidronefrosis e infeccin.Secuelas de lesin medular, con debilidad o parlisis completa de sus extremidades.Retraso mental. Muerte.

Prevencin PrimariaPROMOCION PARA LA SALUD.Mejores hbitos nutricionales.Mejor educacin en la salud.

PROTECCIN ESPECFICA.Limitar la prescripcin de medicamentosReducir la exposicin a las radiaciones.

Impedir contactos con enfermedades transmisibles.Llevar el control medico regular.Administracin de suplementos (Acido Flico y multivitaminicos).Herencia multifactorial.

Prevencin SecundariaEl primer trimestre del embarazo se realizan un examen Triple.Concentraciones elevadas de alfafetoprotena y colinesterasa en el liquido amnitico.Ultrasonografa y tomografa corporal computarizada.Diagnstico precoz

Prevencin SecundariaObjetivos Reducir la cantidad de dao neurolgico.Minimizar complicaciones como las Infecciones

Lo que se debe de hacer?EspecialistasPrevencin de infecciones, la reduccin y cobertura quirrgica de la patologa, el control de la hidrocefalia, el tratamiento de la disfuncin urinaria y el tratamiento de la parlisisTratamiento

Prevencin SecundariaRealizar estudios para la guiar la rehabilitacin La ciruga hace desaparecer una deformidad cosmticamente.Previene la infeccin.Mejora la deficiencia neurolgicaLa correccin se realiza en las primeras 24hrsTratamiento

Prevencin SecundariaTx. ortopdico de la parlisis y de luxacin de cadera.Observacin de las anormalidades genitourinarias.Hay que medir y anotar el permetro ceflico occipitofrontal.Tratamiento

CuidadosInmediatamente despus del parto, hay que aplicar un vendaje empapado con suero salino estril o cubrir la lesin con un vendaje no adhesivo, para evitar que se quede el tejido nervioso expuesto y su secado.Tratamiento

CuidadosMantener al paciente en decbito prono.Vigilar signos vitales.Observar signos de presin intracraneana (letargo, irritabilidad, vmitos, variacin del tamao de la pupila, a abultamiento de fontanelas).Al movimiento no presionar el saco

Tratamiento

CuidadosEvitar contaminacin de lesin con materia fecal.Observar signos de infeccin.Evitar estreimiento.Ministracin de frmacos y lquidos.

Tratamiento

BibliografaTom Lissaver, Graham Clayden. Texto ilustrado de pediatra. 3a ed. Barcelona. Elsevier Mosby 2009. pp. 460-463.Roberto Martnez Martnez. La salud del nio y del adolescente. 5a ed. Mxico. Manual Moderno. 2005. pp. 325-330.