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Fecha: 15/12/2014

FACULTA DE CIENCIAS MDICAS ESCUELA DE ENFERMERASEXTO CICLO PARALELO BTEMA:DIAGNSTICO SITUACIONAL HOSPITAL DE LA POLICIA NACIONAL DE GUAYAQUIL (HDPNG-2)ESTUDIANTES: Doris Cajamarca Mariana Ortega Jessenia Murillo Fabricio PachecoKatherine CaldernMaritza BurbanoKatherine DelgadoEvelyn QuijijeIlich ParralesSandra CastilloAlexandra ReyesNancy ChelaIvonne ChaguaySandra AcostaJoselyn ZhumaAnita FloresLeonela CastroPamela Rivera

MATERIA: ATENCIN ENFERMERA QUIRRGICADOCENTE:LIC. IVAN VENTURA

DIAGNSTICO SITUACIONAL (HDPNG-2)

INTRODUCCINIdentificar la situacin actual en la que se encuentra el (HDPNG-2), los tipos de unidad hospitalaria, servicios que ofrece, a quienes est dirigido, personal profesional que labora en la institucin.

OBJETIVO GENERAL

Conocer de forma general el hospital, sus servicios, instalaciones y equipo humano y tecnolgico con el que cuenta; de manera detallada y especfica.

OBJETIVOS ESPECFICO

Describir detalladamente cada una de las reas del quirfano, anlisis de procesos y recomendaciones.

ContenidoDIAGNSTICO SITUACIONAL (HDPNG-2)1INTRODUCCIN1OBJETIVO GENERAL1OBJETIVOS ESPECFICO11.RESEA HISTORICA32.MISIN, VISIN Y VALORES43.POLITICAS DE CALIDAD DEL HDPNG-254.UBICACIN FISICA DEL HOSPITAL65.ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA7HORARIO DE ATENCIN DE LOS SERVICIOS Y DIAGNSTICOS DEL HDPNG-29CARACTERISTICAS GEO-FISICAS DE LA INSTITUCIN10DESCRIPCION FUNCIONAL DEL HOSPITAL10PLANTA BAJA10PRIMER PISO10DESCRIPCIN DEL QUIROFANO11rea de preoperatorio:11rea de Quirofano12rea postoperatorio:13SEGUNDO PISO16TERCER PISO17CUARTO PISO. (PENT HOUSE)17TALENTO HUMANO17RIESGOS LABORALES18QUIRFANO21ESTERILIZACIN22

1. RESEA HISTORICA

La Polica Nacional, noble Institucin creada con la finalidad esencial de preservar la seguridad y paz ciudadana, con el transcurrir del tiempo, ha venido perfeccionndose en todos sus niveles, tanto en el campo acadmico como en los diferentes cursos, como el de relaciones humanas, perfeccionamiento profesional, ascensos y otros, que han permitido cumplir un objetivo elemental: elevar el nivel intelectual y humanstico de sus miembros.

Durante mucho tiempo, quienes han estado al frente de la Polica Nacional, conscientes de estos riesgos, como tambin el de enfermedades adquiridas en el desarrollo de su vida profesional, provocadas por la falta de servicios bsicos en zona rurales, haban venido gestionando con firmeza, la existencia de los Hospitales para prestar servicios mdicos a los miembros de la institucin y sus familiares.

Sensible a esta realidad el Sr. Presidente de la Repblica, Ing. Len Febres Cordero, impulso con su apoyo incondicional, la construccin de los dos hospitales en Quito y Guayaquil, con 180 y 120 camas respectivamente.

Es as que luego de algunos proyectos, se termino el diseo del plano estructural para de inmediato dar paso a otras gestiones, que sera el primer gran sueo institucional iniciar las construcciones de los hospitales.

Pagina del Registro Oficial del viernes 25 de Enero de 1985, donde por medio de decretos se autoriza las construcciones de los Hospitales de la Polica Nacional en Quito y Guayaquil.

2. MISIN, VISIN Y VALORES

MISIN.Prestar servicios de salud con calidad y calidez, en forma permanente a todas las reas policiales, beneficiando a todo el conglomerado que conforman la familia policial con la finalidad de contribuir al bienestar del Polica y su familia.

VISIN.El Hospital ser la primera eleccin en soluciones a problemas complejos de salud, utilizando estndares de vigencia internacional a travs de una estructura organizacional y tecnolgica orientada a desarrollar servicios innovadores, con un equipo humano profesional altamente capacitado, motivado y comprometido con la Institucin Policial.

VALORESUna entrega por la vida; valor, disciplina y lealtad, no son slo un slogan, es nuestra esencia, servir con honestidad y disciplina al polica en servicio activo y pasivo, de igual manera a sus familiares. El respeto para todos sin distincin de rango o jerarqua.

3. POLITICAS DE CALIDAD DEL HDPNG-2

Conscientes de que por su funcin, los policas, estn expuestos a constantes riesgos, la Comandancia General gestion con firmeza, en su momento, la creacin de dos Hospitales, uno en Quito y otro en Guayaquil, desde entonces, se brinda atencin mdica, preventiva, de control y de emergencias a nuestros clientes, beneficiando a la familia policial.

Policas en servicio activo y pasivo (incluye todas las jerarquas). Familiares directos y no directos. Aspirantes a oficiales y aspirantes a policas.

4. UBICACIN FISICA DEL HOSPITALEl HDPNG-2 se encuentra ubicado en el cantn Guayaquil de la provincia del Guayas, sobre la avenida de las Amricas y calle A 11 NO, frente a la Universidad Laica Vicente Rocafuerte y el Instituto Tcnico Superior Simn Bolvar.

5. ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA

5.1 DIRECTOREl Director es Dr. Carlos Torres Arboleda y es el encargado de entrelazar los diferentes departamentos del hospital. Liderar, supervisar, motivar, evaluar, monitorear los programas de salud que se llevan en la institucin, as como verificar el buen desenvolvimiento del personal mdico y auxiliar que brinda da a da la institucin.Es el encargado de entrelazar los datos con la Direccin Provincial de Salud, es decir acata las rdenes del mismo para implementarlas en el hospital y a su vez comunica las novedades, reportes, controles, etc., que se dan en el hospital.

ADMINISTRATIVOS Direccin Administrativa. Direccin tcnica. Financiero. Recursos Humanos. Contabilidad Estadsticas Docencia

TALENTO HUMANOEl personal que labora en el HDPNG-2 son mdicos tratantes, mdicos residentes, licenciadas en enfermera, internas de enfermera, auxiliares y camilleros, distribuidos en 3 turnos rotativos: Maana: 07:00 am 13:00 pm Tarde: 13:00 pm 19:00 pm Noche: 19:00 pm 07:00 am RIESGOS LABORALES

Actualmente el HDPNG-2 mediante memorando 2161-ST- HDPNG-2 procedi con la contratacin de un ingeniero en seguridad industrial el mismo que se desempeara en diferentes reas y departamentos como:Gestin de operaciones: En la planeacin, programacin y control la simulacin de procesos y evaluacin y adopcin de tecnologas de punta.Gestin de la calidad: En el diseo e implementacin de sistema de aseguramiento, garanta y control de calidad.Logstica y distribucin: En la administracin de procesos de compras de material, estudio de almacenes, bodegas y sistemas de inventarios, distribucin y diseo de las instalaciones operativas. Entre otros productos tenemos lo siguientes: Realizar matriz de riesgo del HDPNG-2. Realizar el reglamento ocupacional. Estructurar el comit de salud e higiene. Realizar el reglamento de seguridad y salud en el trabajo.

OPERATIVA

PERSONAL MDICOSe encarga de atender a los pacientes en los diferentes departamentos que presta el hospital, adems de charlas a pacientes, familiares y docencia a personal de medicina. El personal mdico recibe capacitacin anualmente sobre Atencin integral al paciente, Prevencin Control y Tratamiento.

PERSONAL DE AYUDA DEL HOSPITAL(Aseo, cocina, lavandera, mantenimiento) juega un papel importante en el funcionamiento del mismo. Aseo: (Desde hace 1 ao a cargo de la empresa de limpieza ALGAGICORP S.A.) Seguridad: (Desde hace 4 meses a cargo de la empresa PROSEVIP)

HORARIO DE ATENCIN DE LOS SERVICIOS Y DIAGNSTICOS DEL HDPNG-2SERVICIOS:

Consulta ExternaDe lunes a viernes 06H30-19H30

Emergencia24 horas

Hospitalizacin24 horas

Centro Quirrgico24 horas

Hospital del da (cirugas menores)De lunes a viernes de 07h00-19h00

Esterilizacin24 horas

U. Cuidados Intensivos24 horas

Unidad Materno Infantil24 horas

HemodilisisDe lunes a viernes de 07h00-19h00

Sbados de 07h00 a 13h00

SERVICIOS QUE PRESTA LA INSTITUCIN

CONSULTA EXTERNA:

BENEFICIOS DEL HOSPITAL DE LA POLICIA DE GUAYAQUIL Dentro de los beneficio es la atencin de salud al 100% para el polica en servicio activo, de igual forma el polica que se encuentra en servicio Pasivo(jubilados), y para las personas con Montepo la cobertura de salud es al 100%. Los padres, hijos menores de 18 aos e hijos con capacidades especiales hasta 25 aos tienen derecho a atencin en las unidades de saludCARACTERISTICAS GEO-FISICAS DE LA INSTITUCIN DESCRIPCION FUNCIONAL DEL HOSPITAL

PLANTA BAJA

Sala de espera, farmacia, consulta externa, servicio de emergencia, servicio de laboratorio clnico, oficinas de administracin, servicios de auxiliar de diagnstico (rayos x), servicio nutricin y diettica, servicio de lavandera, planchado y costura, bazar del voluntariado.

El hospital en esta rea cuenta con:

Sala de emergencia. Sala de Observacin rea de Reanimacin. rea de procedimiento

PRIMER PISOServicios de quirfano, unidad de cuidados intensivos, servicio de quemados adaptado actualmente a hospital del da, servicio central de esterilizacin, servicio de medicina fsica y rehabilitacin.

Cuanta con reas de servicio como:

Unidad de Cuidados Intensivos. Quirfano. Preoperatorio, Posoperatorio. Esterilizacin

SEGUNDO PISO Se encuentra distribuida en rea de hospitalizacin de la siguiente forma: Medicina Interna. Cardiologa Dermatologa Infectologa Ciruga general Traumatologa

En las cuales hay habitaciones de una, dos y seis camas hospitalarias, con todos los servicios complementarios como: Distribuidor de oxigeno Recolector de objetos cortopunsantes Tachos de basura con sus respectivos colares rojo (desechos contaminados) y negro (desechos comunes) Bao Tensimetro por cama Aire acondicionado Porta sueros con bombas de infusin.

Estacin de enfermera cuenta con: Utileras limpia y usada Refrigeradora para guardar medicacin Computadoras Comunicacin interna por radio Dispensador de agua purificada Carro con todos los implementos para realizar curaciones Sala de estar rea de tratamientoTERCER PISO

Se encuentra distribuida con habitaciones de una, dos y cinco camas hospitalarias, con todos los servicios complementarios como: estacin de enfermera, utileras limpia y usada, sala de estar, rea de tratamiento, estacin de comidas y dietas. Actualmente en el tercer piso se encuentra el aula virtual.

Cuenta con reas de servicio como: Ginecologa Pediatra Particulares CUARTO PISO. (PENT HOUSE)

Estn los dormitorios para mdicos residentes, aulas de clases y el auditrium para reuniones, dotado con todos los enseres para su funcionamiento normal.DESCRIPCIN DEL QUIROFANO

rea de QuirofanoEl quirfano es un espacio cerrado que debe ser completamente independiente del resto del hospital, a travs de una serie de separaciones con las estructuras exteriores. El quirfano cuenta con 3 reas:1. rea de preoperatorio2. rea de quirfano3. rea de posoperatoriorea de preoperatorio:Es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al acto quirrgico, destinadas a identificar condiciones fsicas y psquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el stress quirrgico y prevenir complicaciones postoperatorias.

Acceso al rea del quirofano es solo para pacientes, aqu se realiza el respectivo cambio de silla de ruedas o camilla para evitar contaminacinEl rea de preoperatorio cuenta con 4 camillas cada una equipadas con monitores completos, tensiometro, soportes para sueros y bombas de infucin.Cuenta con sus respectivos tachos de basura, rojo para desechos contaminados y negro para desechos comunes. Adicional cuenta con purificador de aire (ozono), armario de implementos quirurgicos, dispensador de agua purificada, refrigeradora, carro para la preparacin de medicacion. Junto a esta rea se encuentra un cuarto donde se guardan los materiales de rayos x, bodega de farmacia.

LAS ACTIVIDADES QUE SE REALIZA EN EL PRE-OPERATORIO SON:1. Recepcin del paciente y autorizacin para su intervencin quirrgica.2. Control y registro de signos vitales.3. Preparacin fsica al paciente.4. Administracin de medicamentos pre anestsicos 30 o 45 min antes de la intervencin quirrgica.5. Traslado del paciente en el carro camilla a la unidad quirrgica o sala de operaciones correspondiente.6. Llevar al paciente al personal de enfermera circulante con expediente clnico completo.EQUIPO QUE SE ENCUENTRA EN ESTA AREA Camilla para trasladar al paciente desde la hospitalizacin al pre-operatorio Insumos mdicos 4 camillas Coche de medicacin 1 nevera Oxigeno empotrado 4 bombas de infusin 2 lmparas

Area limpia

El hospital cuenta con 3 quirofanos cada uno de ellos equipados con mquina de anastecia, mesa quirurgica, mesa de mayo, mesa auxiliar y con la iluminacin adecuada. En esta rea estan ubicados 2 lavamanos con dispensador de jabn antiseptico.En el pasillo se tiene un filtro por el cual se provee del material esteril para las diferentes cirugias.Existe un lavado en el cual se realiza el prelavado del instrumental quirurgico usado en diferentes cirugias, para luego ser llevado al rea de esterilizacin.

ESTRUCTURA DEL REA DEL QUIRFANO La superficie de la sala mide aproximadamente 6 m2 Las paredes y el piso son de material liso Fcilmente lavables e impermeable. La iluminacin general es artificial, a base de luz fluorescente y las lmparas cieliticas. Las instalaciones elctricas, las tomas de corriente son de 220 voltios. El aire acondicionado tiene una buena ventilacin Las salas de ciruga tienen una temperatura de promedio de 20C, regulable entre 18 a 24C.

EL REA QUIRRGICA CUENTA CON: Iluminacin Sistema de aire comprimido Instalacin de oxgeno y gases anestsicos Instalaciones elctricas y electrnicas. 3 quirfanos rea de pre- lavado del material contaminado Insumos mdicos 1 rea de pre-operatorio rea de post-operatorio 2 vestidores Esterilizacin, esterilizadores a vapor 1 esterilizador de perxido de carbono 1 esterilizador de xido de etileno

EL SERVICIO DE INSUMOS MDICOS EN REA QUIRRGICA CONSTA DE: Vendas Antiemblicas Guantes estriles y de manejo Bistur Pinzas Linternas Yesos Equipos de Diseccin Bombas de Succin Electro bistur Suturas Jeringuillas Antispticos Glucmetros Esparadrapos Fajas Sueros Catter Pulsioxmetros Medicamentos VacunasCIRUGIAS REALIZADAS EN QUIROFANO

Las cirugas que realiza el Servicio de Quirfano son: Lavado de cavidad Rezotomia Rizotomia facetaria Eximacion Colelap Vasectoma Exodoncia Amputacin Biopsia Osteosntesis Cesreas

ACTIVIDADES QUE SE REALIZA EN EL TRANS-OPERATORIO

1. Ingreso del paciente al quirfano:la presentacin del equipo quirrgico al paciente es de carcter obligatorio, esto tiene como objetivo brindar al paciente un estado de tranquilidad y seguridad constante.

2. Identificacin del pacientea) Preguntar al paciente de forma directa su nombre.b) Vigilar que los datos del brazalete concuerden y sean correctos.c) Revisar el expediente clnico y prestar atencin a los resultados obtenidosen los exmenes.d) Revisar el registro preoperatorio.e) Confirmar el procedimiento que se efectuar.

3. Colocacindel paciente en la mesa quirrgica.-La posicin que adoptar el paciente ser acorde al procedimiento que se efectuar en el rea sealada.

4. Anestesia general.-Es la induccin de un anestsico en el organismo lo que provoca que el paciente entre en estado de inconsciencia y que se recupera despus de la suspensin del efecto del frmaco.

EQUIPO DENTRO DE ESTA AREA2 anaqueles de insumos mdicos3 quirfanos2 lavaderos1 rea de lavado del instrumento sucio que sale de los quirfanos despus de una ciruga.1 Lmpara cieliticas2 lmparas en el tumbado1 Bombas de infusin1 Bombas de succin1 Mesa mayo1 Mesa para instrumental1 Coche de paroOxigeno empotrado1 Camilla1 Maquina de anestesia

REA POSTOPERATORIOLa atencin al paciente en la etapa posquirrgica se lleva a efecto, una vez que ha sido concluida su intervencin quirrgica, para ser trasladado de la sala de operaciones a la sala de recuperacin post-anestsica, el inicio de esta etapa se considera al ser ingresado a la sala de recuperacin post-anestsica o unidad de cuidados postanestsicos. Esta ubicado dentro de las instalaciones del quirfano. En la etapa posquirrgica la atencin de la enfermera (o) se centra, en torno a la valoracin integral del paciente y su vigilancia continua, con el propsito de proporcionar una asistencia de alta calidad profesional, iniciando por la identificacin de complicaciones potenciales y su tratamiento oportuno, incluyendo la atencin a sus familiares, sin olvidar otorgar la atencin al paciente con capacidad, seguridad y calidez. Es indispensable que el personal del rea de recuperacin tenga contacto (comunicacin) con el paciente y sus familiares antes de que el paciente ingrese a la sala de operaciones.

Esta sala de recuperacin tiene capacidad para 6 cubculos, cada uno con distribuidor de oxgeno, soporte y bombas para infusin, monitor, adems cuenta con una termocuna radiante para recibir recin nacidos.

Estos pasillos comunican al rea de esterilizacin con el rea de quirfano y al rea de pre y postoperatorio, aqu podemos observar que tiene una vitrina con insumos bsicos, como son guantes estriles, mascarillas, etc. Tambin encontramos una vitrina contra incendios.

ACTIVIDADES QUE SE REALIZA EN EL POST-OPERATORIO Colocarle la manta trmica Registrar signos vitales cada 15 minutos durante las primeras horas Colocar al paciente en una posicin que facilite la correcta ventilacin. Valorar la permeabilidad de las vas respiratorias Valorar el estado de la piel en cuanto a temperatura y color Valorar los apsitos quirrgicos, drenajes, catteres Controlar la diuresis Valorar cada hora el estado neurolgico, en este caso tambin el dolor. Controlar los efectos de la medicacin anteriormente administrada.

EQUIPO UTILIZADO EN ESTA AREA5 camillas5 bombas de infusin5 monitores de control de S.V1 manta trmica1 Bao1 Lavabo1 escritorio1 computadora1 archivero

AREA DE QUIROFANOEn el rea de quirfano laboran 156 colaboradores distribuidos en profesionales y no profesionales; de los cuales 100 son profesionales (Licenciados en Enfermeria) y 59 son no profesionales (Aux. de Enfermeria), las licenciadas 52 son civiles y 48 son policas y entre los auxiliares de enfermera 51 son civiles y 8 son policas.

Cuadro 1PersonalGeneroProfesionalesNo Profesionales

CivilesF4522751

M4824

Polica F424878

M61

10059

Tabla: 1Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

Personal que Labora en el rea de Quirfano

Grafico # 1Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

Personal por gnero que Labora en Quirfano

Grafico # 2Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

Distribucin del personal

Grafico # 3Fuente: Hospital Polica de GuayaquilRealizado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

QUIRFANOEn el rea de Ciruga el personal que labora son 20 y se distribuye en Profesionales y no Profesionales; PersonalProfesionalesNo Profesionales

Civiles311

Policia 51

Total812

Tabla: 2Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

Grafico # 4Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.Tabla Distribuidos por GeneroPersonalMasculinoFemenino

Licenciadas311

Aux. Enfermeria51

812

Tabla: 3Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

Distribucin por Gnero

Grafico # 5Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

ESTERILIZACINEn el rea de esterilizacin laboran 12 personas distribuidas: 2 profesionales y 10 no profesionales; Profesionales 1 es civil y 1 Polica, dentro de los no profesionales 2 son Auxiliares en Enfermeria y 8 son policas.PersonalProfesionalesNo Profesionales

Civiles12

Policia 18

210

Tabla: 4Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

Grafico # 6Fuente: Hospital Polica de GuayaquilElaborado por: Estudiantes UCSG sexto ciclo Enf.

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DIAGNOSTICO DE LA CANTIDAD DE ACTIVIDAD QUIRURGICA EN EL AREA DE CIRUGIAA travs de la recopilacin de datos correspondientes a los meses de agosto y septiembre del ao 2014 se concluy que la actividad quirrgica del Hospital Docente de la Polica Nacional fue la siguiente: 624 procedimientos

La tasa ms alta de estos procedimientos la tuvieron las cirugas generales con un total de 237 procedimientos quirrgicos lo que es igual al 37%

Los clientes atendidos en su mayora fueron personal policial tanto en servicio activo como pasivo con un total de 317 pacientes atendidos lo que es igual a un 54,39%

En cuanto a porcentajes por gnero se determin que hubo una mayor incidencia de procedimientos quirurgicos en el genero masculino con 405 procedimientos frente a 219 procedimientos en mujeres.

Como respaldo de esta investigacin se anexa el concentrado final de procedimientos quirrgicos correspondiente a los meses de agosto y septiembre del 2014.CIRUGIA REALIZADAMASCULINOFEMENINOPROGRAMADASEMERGENCIASUSPENDIDA60NO ESPECIFICADOPOLICIA ACTIVOPOLICIA S.P.FAMILIAR POLICIAASPIRANTEPARTICULARESTOTAL% MASCULINO% FEMENINO% POLICIAS% FAMILIARES% PARTICULARES

CIRUGIA GENERAL

ABDOMEN AGUDO11111100%100%

AMPUTACION DE MII11111100%100%

AMPUTACION IZQUEMICA DER11111100%100%

APENDICECTOMIA1441351262101878%22%44%56%

CIRUGIA CORRECTIVA21122100%100%

DEBRIDAMIENTO +ABSCESO8261311451080%20%50%50%

RESECCION 11111100%100%

RESECCION DE QUISTE+VARICO11111100%100%

RESECCION NUDULECTOMIA11111100%100%

RESECCION SIMPLE11111100%100%

NODULECTOMIA MAMA IZQ11111100%100%

LIMPIEZA QUIRURGICA1589131211122365%35%48%52%

ESCARECTOMIA325132560%40%60%40%

DRENAJE DE NEUMOTORAX11111100%100%

BIOPSIA161524615115153152%48%52%48%

TORACOSENTESIS21212367%33%33%67%

NODULO TIROIDE11111100%100%

EXTIRPACION DE GRANULOMA11111100%100%

EXTIRPACION QUISTE+FRENU11111100%100%

FAVI11111100%100%

COLECISTECTOMIA75121661258%42%50%50%

COLESISTECTOMIA LAPAROSCOPICA10812241081856%44%56%44%

FISTULECTOMIA33123100%100%

COLOCACION DE TUBO TRAQUEAL11111100%100%

GINECOMASTIA DERECHA11111100%100%

FISURECTOMIA8181332989%11%67%22%

RETIRO DE IMPLANTE11111100%100%

COLOCACIN DE IMPOLANTOFIX221112100%50%50%

HERNIOPLASTIA51411115683%17%17%83%

HERNIORRAFIA INGUINAL1026151751283%17%58%42%

LAPAROPLASTIA11111100%100%

LAPAROTOMIA EXPLORATORIA4511364169193345680%20%39%61%

LAVADO DE CAVIDAD 11111100%100%

TALLA VESICAL331213100%67%33%

EXERESIS633336100%50%50%

TOTAL DE CIRUGIAS GENERALES17166161364142999226117123772,15%27,85%49,79%49,37%0,42%

CIRUGIA DE OTORRINOLARINGOLOGIA

ADENO AMIGDALECTOMIA2111122100%100%

ENDOSCOPIA AMIGDALITIS11111100%100%

MASTOIDECTOMIA151010141211142560%40%44%56%

ELECTRO CAUTERIZACIN NASAL11111100%100%

DRENAJE DE ABCESO NASAL11111100%100%

MICROCIRUGIA LARINGE11111100%100%

EXOFAGOSCOPIA11111100%100%

SEPTUMPLASTIA871538100%63%38%

RINOSEPTUMPLASTIA11911110111100%91%9%

AMIGDALECTOMIA441314100%75%25%

TOTAL DE CIRUGIAS DE OTORRINOLARINGOLOGIA45103417421143321225581,82%18,18%60,00%40,00%

CIRUGIA DE TRAUMATOLOGIA

ARTROCENTESIS 72722324978%22%56%44%

REDUCCIION CERRADA11111100%100%

MENISECTOMIA PARCIAL ARTROSCOPICA11111100%100%

REDUCCIN ABIERT+ OSTEOSINTESIS104113291211471%29%71%14%7%

ENCLAVADO FRESADO11111100%100%

PLASTIA DE MANQUITO ROTADOR21122100%100%

ENCLAVADO UFN11111100%100%

DIOSTRACCION OSTOGENICA11111100%100%

CLAVO ENDOMEDULAR11111100%100%

OSTEOSINTESIS115151311321669%31%88%13%

RETIRO RMO11111100%100%

REVICION DISTRACTOR11111100%100%

REDUCCION CERRADA +OSTESINTESIS1211112333%67%33%67%

REACOMODACION PLACA LCP+C11111100%100%

ARTROSCOPIA1414235595142850%50%50%50%

TOTAL DE CIRUGIAS DE TRAUMATOLOGIA473465881113638113018158,02%41,98%60,49%37,04%1,23%

CIRUGIAS DE UROLOGIA

VASECTOMIA33213100%67%33%

DILATACION DE URETRA11111100%100%

CIRCUNSICIN412121323131625%75%19%81%

PROSTATECTOMIA RADICAL11111100%100%

PROSTATECTOMIA VS RTU11111100%100%

ORQUIDECTOMIA1111100%100%

ORQUIDOPEXIA1111100%100%

FIMOSIS11111100%100%

LIGADURA DE VENAS ESPERMATICAS1111100%100%

QUISTE DE EPIDIDIMO11111100%100%

RECEPCION DE TUMOR PARTES BLANDAS11111100%100%

HIDROCELECTOMIA11111100%100%

HIOCELECTOMIA/HEMOPLASTIA11111100%100%

CISTECTOMIA LAPAROSCOPICA11111100%100%

CITOSCOPIA4311134100%25%75%

FRENELECTOMIA21123367%33%100%

TOTAL DE CIRUGIAS DE UROLOGIA211729361155162203855%45%47%53%

CIRUGIAS DE NEFROLOGIA

NEFROLITOTOMIA 331213100%100%

ANESTESIA

BLOQUEO PERIDURAL171524625115163253%47%50%50%

BLOQUEO EPIDURAL494572184153315469452%48%51%49%

BLOQUEO LUMBAR11111100%100%

BLOQUEO SUBLAMINAR211122100%100%

TOTAL DE ANESTESIA69609825621146206312953%47%51%49%

CIRUGIA VASCULAR

COLOCACIN CATETER DOBLE J11111100%100%

SAFENECTOMIA DERECHA22112100%50%50%

BYPASS EN PIERNA DERECHA11111100%100%

TOTAL DE CIRUGIA VASCULAR43111224100%50%50%

NEUROCIRUGIA

CERVICAL EXPLORATORIA11111100%100%

CERVICOTOMOMIA + RAFIA11111100%100%

MICRODICECTOMIA LUMBAR11111100%100%

CRANIOPLASTIA11111100%100%

CERVILOTOMIA EXPLORATORIA11111100%100%

TOTAL DE NEUROCIRUGIA23514113540%60%40%60%

CIRUGIA GINECOLOGICA

CESAREA + LIGADURA 11111100%100%

CESAREA SEGMENTARIA13101223101315%85%23%77%

DRENAJE QUISTE BARTOLINY11111100%100%

HISTERECTOMIA ABDOMINAL11111100%100%

LEGRADO41322425%75%50%50%

MARSUPIALIZACIN DE GLADULA DE BARTOLIN11111100%100%

EXTIRPACION CONDILOMA1111100%

TOTAL DE CIRUGIA GINECOLOGICA22155222351622100%

CIRUGIA PLASTICA

LAPAROPLASTIA11111100%100%

INJERTO DE PIEL2151727491162681%19%38%62%

COLGAJO + INGERTO DE PIEL11111100%100%

TOTAL DE CIRUGIA PLASTICA23518284293162882%18%43%57%

CIRUGIAS GASTROINTESTINALES

ENDOCOLECISTECTOMIA16112428271794%6%59%41%

RECONSTRUCCION TRANS INTES11111100%100%

EXPLORACIN DE VIAS BILIARES11111100%100%

TOTAL DE CIRUGIAS GASTROINTESTINALES1721441219281989%11%58%42%

CIRUGIA ODONTOLOGICA

EXODONCIA1111100%100%

CIRUGIA NEUMOLOGICA

FIBROBRONCOSCOPIA11111100%100%

CIRUGIA OFTALMOLOGICA

TOLIOMETRIA FONDO DE OJO11111100%100%

TOTAL4052194471017631028237251662994262468,80%31,20%54,39%44,90%0,26%

ANEXO