GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
Boletim Epidemiológico – nº. 1 - 2016
Dengue, Chikungunya e Zika - Semana 13 - 2016.
DADOS CONSOLIDADOS EM 08/04/2016.
MONITORAMENTO DOS CASOS DE DENGUE:
O Programa Estadual de Controle da Dengue (PECD) da Secretaria de Estado da Saúde
registrou no ano de 2015, 46.798 casos de dengue, e em 2016, até a 13ª SE (terminada
em 02/04), 35.440 casos de dengue, conforme a Figura 1, o que equivale a uma
incidência de 1.204,57/100.000 habitantes em 2015 e 901,08/100.000 hab. em 2016.
Verifica-se um aumento de 717,15%, comparado ao mesmo período de 2015, quando
foram registrados 4.337 casos até a semana epidemiológica (SE) 13.
20.734
8.613
28.166
32.723
5.420 6.566
15.574
10.602
39.910
51.733
42.069
55.017
23.775
82.928
25.035
46.798
35.440
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
80.000
90.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
ANO
* Dados consolidados até a SE 13.
Figura 1 – CASOS NOTIFICADOS DE DENGUE, ES, 2000 – 2016*.
Dos casos notificados em 2015, 20.632 casos (44,08%) ocorreram na Região
Metropolitana da Grande Vitória: Cariacica, Fundão, Guarapari, Serra, Viana, Vila
Velha e Vitória, ressaltando a importância desta região para transmissão da dengue em
todo o estado. Em 2016 foram 10.004 casos nesta região (22,23%), demonstrando a
expansão da doença para o interior do estado que começou a ser observada a partir do
segundo semestre de 2015, com um aumento na incidência da dengue no interior do
Estado, ressaltando a Região Sul, que contribuiu com 25,05% da notificação total dos
casos do Estado em 2015. Dentre os municípios mais atingidos merecem destaque
Muqui, Apiacá, Presidente Kennedy e Cachoeiro de Itapemirim, na região Sul, Aracruz
e Sooretama, na região Central, Ponto Belo e São Mateus, na região Norte e Laranja da
Terra e Itarana na região Metropolitana.
Em 2016, esta situação permanece e com o registro pela Região Sul de 47,49% dos
casos do Estado, até a SE 13.
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SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
DISTRIBUIÇÃO DOS CASOS DE DENGUE POR SEMANA
EPIDEMIOLÓGICA 2014 A 2016:
Na Figura 2 foram distribuídos os casos notificados por SE de 2014, 2015 e 2016, até a
semana 13, apontando as semanas onde houve o pico da epidemia nestes três anos.
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12
2014 20152016
SE 4 - 926 CASOS
SE 19 - 1400 CASOS
SE 8 - 3378 CASOS
* Dados consolidados até a SE 13.
Figura 2 – Casos de Dengue por Semana Epidemiológica, ES, 2014-2016*.
Observa-se que a notificação vem aumentando progressivamente desde 2014, quando o
pico da epidemia foi registrado na SE 4, com 926 casos/semana, no entanto permaneceu
durante todo o primeiro semestre (as 26 primeiras semanas) com elevado número de
casos (entre 500 a 1000 casos/semana). Em 2015, a epidemia se firmou depois da SE
10, com o pico máximo registrado na semana 19 (1400 casos nesta semana), porém,
com retorno do aumento da notificação a partir da semana 36, quando se formou a onda
epidêmica atual, que registra sua máxima notificação na SE 8, de 2016.
INCIDÊNCIA DE DENGUE POR REGIONAL DE SAÚDE- 2015:
A notificação dos casos de 2015 foi distribuída por município nas Figuras 3, 4, 5 e 6,
por ordem decrescente de incidência, e apresentada por Regional de Saúde.
O coeficiente de incidência por 100.000 habitantes, segundo padronização do Programa
Nacional de Controle de Dengue (PNCD), caracteriza as áreas do país de acordo com o
seguinte estrato:
Áreas de baixa incidência: menor que 100 por 100.000 hab.
Áreas de média incidência: de 100 a 300 por 100.000 hab.
Áreas de alta incidência: acima de 300 por 100.000 hab.
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SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
MUNICIPIO CASOS INCID
ARACRUZ 2140 2293,06
SOORETAMA 625 2280,27
LINHARES 3153 1961,25
ALTO RIO NOVO 138 1749,49
SAO GABRIEL DA PALHA 532 1486,66
SAO ROQUE DO CANAA 147 1196,78
IBIRACU 126 1029,24
JOAO NEIVA 167 985,48
PANCAS 218 936,71
VILA VALERIO 130 888,28
BAIXO GUANDU 253 808,36
COLATINA 689 566,29
MARILANDIA 31 253,60
MANTENOPOLIS 32 213,82
RIO BANANAL 39 204,85
SAO DOMINGOS DO NORTE 17 196,49
AGUIA BRANCA 9 89,51
GOVERNADOR LINDENBERG 4 33,00
REG. CENTRAL 8.450 1314,95 Fonte: SESA/GVS/NEVA/PECD. Dados até SE 52. Incidência por 100.000 hab.
Figura 3 – Casos notificados e incidência de dengue por município, Regional Central, ES, 2015.
MUNICIPIO CASOS INCID
LARANJA DA TERRA 298 2607,63
VIANA 1430 1950,41
ITARANA 218 1925,97
GUARAPARI 1719 1456,09
VITORIA 5063 1437,93
CARIACICA 4417 1165,70
SERRA 4710 988,61
VILA VELHA 3170 680,71
FUNDAO 123 628,03
MARECHAL FLORIANO 94 590,82
SANTA TERESA 109 462,16
VENDA NOVA DO IMIGRANTE 96 411,79
SANTA MARIA DE JETIBA 147 383,91
DOMINGOS MARTINS 107 312,51
AFONSO CLAUDIO 76 233,83
ITAGUACU 32 215,69
CONCEICAO DO CASTELO 20 157,82
IBATIBA 18 72,25
BREJETUBA 9 70,80
SANTA LEOPOLDINA 5 38,81
REG. METROPOLITANA 21.861 1002,51 Fonte: SESA/GVS/NEVA/PECD. Dados até SE 52. Incidência por 100.000 hab.
Figura 4 – Casos notificados e incidência de dengue por município, Regional Metropolitana, ES,
2015.
GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
MUNICIPIO CASOS INCID
PONTO BELO 216 2816,17
SAO MATEUS 2169 1768,19
JAGUARE 453 1610,61
PINHEIROS 368 1398,76
MUCURICI 69 1170,09
AGUA DOCE DO NORTE 137 1132,79
NOVA VENECIA 459 919,25
PEDRO CANARIO 228 879,77
MONTANHA 164 856,93
BOA ESPERANCA 103 675,68
ECOPORANGA 162 666,69
CONCEICAO DA BARRA 116 375,47
BARRA DE SAO FRANCISCO 97 219,24
VILA PAVAO 14 150,21
REG. NORTE 4.755 1116,73 Fonte: SESA/GVS/NEVA/PECD. Dados até SE 52. Incidência por 100.000 hab.
Figura 5 – Casos notificados e incidência de dengue por município, Regional Norte, ES, 2015.
MUNICIPIO CASOS INCID
MUQUI 991 6379,97
APIACA 412 5202,02
PRESIDENTE KENNEDY 560 4990,64
CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM 5964 2881,54
RIO NOVO DO SUL 323 2687,19
ALFREDO CHAVES 390 2614,64
BOM JESUS DO NORTE 260 2565,11
JERONIMO MONTEIRO 182 1543,42
ITAPEMIRIM 486 1431,43
MIMOSO DO SUL 325 1189,21
ALEGRE 360 1116,76
MARATAIZES 419 1116,29
PIUMA 221 1083,60
ATILIO VIVACQUA 108 979,77
ANCHIETA 259 954,14
ICONHA 93 680,37
CASTELO 161 428,40
VARGEM ALTA 69 329,45
GUACUI 67 220,27
SAO JOSE DO CALCADO 24 218,18
IUNA 31 105,36
DORES DO RIO PRETO 7 102,06
MUNIZ FREIRE 14 73,71
DIVINO SÃO LOURENÇO 2 42,84
IBITIRAMA 2 21,29
IRUPI 1 7,72
REG. SUL 11.731 1722,94 Fonte: SESA/GVS/NEVA/PECD. Dados até SE 52. Incidência por 100.000 hab.
Figura 6 – Casos notificados e incidência de dengue por município, Regional Sul, ES, 2015.
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INCIDÊNCIA DE DENGUE POR REGIONAL DE SAÚDE - 2016:
Os casos notificados em 2016, até a SE 13 estão distribuídos por município nas Figuras
7, 8, 9 e 10, por ordem decrescente de incidência, e apresentada por Regional de Saúde.
MUNICIPIO CASOS INCID
MANTENOPOLIS 546 3610,87
ARACRUZ 1769 1861,01
SAO DOMINGOS DO NORTE 136 1561,60
COLATINA 1150 937,66
JOAO NEIVA 134 787,22
BAIXO GUANDU 203 645,12
LINHARES 1055 644,62
ALTO RIO NOVO 42 529,37
SAO ROQUE DO CANAA 65 524,87
AGUIA BRANCA 36 357,68
PANCAS 77 328,81
IBIRACU 40 323,68
SAO GABRIEL DA PALHA 99 272,52
SOORETAMA 74 264,61
MARILANDIA 32 259,05
RIO BANANAL 30 156,40
VILA VALERIO 21 143,28
GOVERNADOR LINDENBERG 8 65,13
REG. CENTRAL 5.517 858,53 Fonte: SESA/GVS/NEVA/PECD. Dados até a SE 13. Incidência por 100.000 hab.
Figura 7 – Casos notificados e incidência de dengue por município, Regional Central, ES, 2016.
MUNICIPIO CASOS INCID
VIANA 665 892,63
SANTA TERESA 196 825,78
CONCEICAO DO CASTELO 105 822,50
VITORIA 2659 747,17
SERRA 2917 600,98
VENDA NOVA DO IMIGRANTE 141 593,83
DOMINGOS MARTINS 170 493,96
CARIACICA 1836 480,88
VILA VELHA 1642 347,32
SANTA MARIA DE JETIBA 105 270,27
IBATIBA 68 269,37
GUARAPARI 252 210,35
MARECHAL FLORIANO 31 192,22
AFONSO CLAUDIO 60 184,88
FUNDAO 33 165,12
ITAGUACU 20 134,87
ITARANA 15 132,87
BREJETUBA 4 31,36
SANTA LEOPOLDINA 2 15,52
LARANJA DA TERRA 0 0,00
REG. METROPOLITANA 10.921 500,82 Fonte: SESA/GVS/NEVA/PECD. Dados até a SE 13. Incidência por 100.000 hab.
Figura 8 – Casos notificados e incidência de dengue por município, Regional Metropolitana, ES,
2016.
GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
MUNICIPIO CASOS INCID
ECOPORANGA 697 2871,74
JAGUARE 325 1134,62
NOVA VENECIA 307 610,41
PONTO BELO 40 516,20
MUCURICI 27 458,79
SAO MATEUS 463 371,66
BARRA DE SAO FRANCISCO 139 311,67
PEDRO CANARIO 68 260,26
BOA ESPERANCA 24 156,68
MONTANHA 29 150,85
PINHEIROS 25 94,02
CONCEICAO DA BARRA 18 57,83
AGUA DOCE DO NORTE 4 33,26
VILA PAVAO 3 32,02
REG. NORTE 2.169 509,40 Fonte: SESA/GVS/NEVA/PECD. Dados até a SE 13. Incidência por 100.000 hab.
Figura 9 – Casos notificados e incidência de dengue por município, Regional Norte, ES, 2016.
MUNICIPIO CASOS INCID
JERONIMO MONTEIRO 924 7780,40
RIO NOVO DO SUL 743 6168,53
SAO JOSE DO CALCADO 592 5375,95
MUQUI 714 4569,31
BOM JESUS DO NORTE 433 4255,11
ATILIO VIVACQUA 444 3971,02
GUACUI 1218 3969,37
CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM 7351 3522,25
APIACA 239 3016,15
VARGEM ALTA 625 2956,34
ALFREDO CHAVES 355 2370,93
ALEGRE 756 2347,46
PIUMA 388 1872,95
PRESIDENTE KENNEDY 154 1361,75
ITAPEMIRIM 433 1263,42
MIMOSO DO SUL 336 1228,56
ICONHA 148 1073,40
ANCHIETA 236 854,33
MARATAIZES 318 838,54
CASTELO 247 652,94
MUNIZ FREIRE 76 401,93
DORES DO RIO PRETO 22 319,30
IUNA 61 206,19
IRUPI 15 114,54
DIVINO SÃO LOURENÇO 5 107,55
IBITIRAMA 0 0,00
REG. SUL 16.833 2472,27 Fonte: SESA/GVS/NEVA/PECD. Dados até a SE 13. Incidência por 100.000 hab.
Figura 10 – Casos notificados e incidência de dengue por município, Regional Sul, ES, 2016.
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Segundo as pesquisas entomológicas realizadas anualmente pelo NEMES - núcleo de
entomologia do estado, todos os municípios do Espírito Santo se encontram infestados
pelo Aedes aegypti.
Os municípios com 30 casos notificados ou menos que este valor, deve investigar todos
os casos, definindo se houve viagens para áreas de transmissão (definição de
autoctonia), e coletando 100% de sorologia, para encerramento dos casos no Sinan.
DENGUE COM SINAL DE ALARME E DENGUE GRAVE - 2015
No ano de 2015 foram notificados 1036 casos graves suspeitos de dengue (que incluem
os casos com sinais de alarme), havendo a confirmação de 861 casos, com base nos
critérios da OMS conforme distribuição na Figura 11. Esta notificação corresponde aos
casos de dengue que evoluíram com maior gravidade e que necessitaram internação, e
inclui os óbitos suspeitos.
MUNICIPIO
DENGUE
NOTIF
GRAVE
NOTIF DSA DG
GRAVE
CONFIR
OBITOS
NOT
OBITOS
DESC
ÓBITOS
DG
LETALIDADE
TOTAL
Afonso Cláudio 76 2 0 1 1 1 1
Aracruz 2140 8 4 2 6 3 1 1 16,67
Baixo Guandu 253 3 2 0 2 1 1
Cachoeiro do Itapemirim 5964 11 1 5 6 5 1 2 33,33
Cariacica 4417 326 291 10 301 15 12 2 0,66
Colatina 669 9 2 2 4 6 4 1 25
D. Martins 107 1 0 0 0 1 1
Ecoporanga 162 1 0 0 0 1 1
Guarapari 1719 110 68 6 74 11 7 4 5,41
Jaguaré 453 2 0 2 2 2 0 2 100,00
João Neiva 167 3 1 1 2 1 1
Linhares 3153 106 89 8 97 6 3 3 3,09
Marataízes 419 2 1 1 1
Marilândia 31 1 0 1 1 1 0 1 100,00
Mimoso do Sul 325 1 0 0 0 1 1
Pancas 218 2 1 0 1 1 1
Pinheiros 368 2 0 1 1 2 1 1 100,00
Rio Bananal 39 2 0 1 1 2 1 1 100,00
Rio Novo do Sul 323 3 2 0 2 1 1
Santa Maria de Jetibá 147 1 0 1 1
São Mateus 2169 7 5 0 5 2 2
Serra 4710 77 58 7 65 12 11 1 1,54
Sooretama 625 23 18 3 21 3 1 2 9,52
Viana 1430 32 24 4 28 3 1 1 3,57
Vila Velha 3170 156 121 24 145 9 2 5 3,45
Vitória 5063 122 68 11 79 16 11 5 6,33
Outros Estados 7 2 0 2 4 3
ES 46.798 1036 766 95 861 112 70 32 3,72 *Dados consolidados até a SE 52. Fonte: Planilha da GEVS/SESA
Figura 11 – Notificação e Letalidade de Dengue Grave, ES, 2015*.
Observa-se que 112 óbitos suspeitos de dengue foram notificados em 2015, sendo 32
confirmados, 70 descartados e 10 aguardam finalização da investigação e análise.
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SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
A letalidade para a Dengue Grave está em 3,72% enquanto deveria ser abaixo de 1%,
segundo as normas da OMS (Organização Mundial da Saúde). No entanto chega a
100% em alguns municípios, o que pode refletir a gravidade da doença, mas também a
falta de identificação e notificação dos casos graves.
DENGUE COM SINAL DE ALARME E DENGUE GRAVE - 2016
Até a SE 13 foram notificados 395 casos graves suspeitos de dengue (que incluem os
casos com sinais de alarme), havendo a confirmação de 355 casos, com base nos
critérios da OMS conforme distribuição na Figura 12.
MUNICIPIO
DENGUE
NOTIF
GRAVE
NOTIF DSA DG
GRAVE
CONFIR
OBITOS
NOT
OBITOS
DESC
ÓBITOS
DG
LETALIDADE
TOTAL
Afonso Cláudio 60 1 0 1 1 1
Cachoeiro do Itapemirim 7351 18 1 5 5 6 4 80
Cariacica 1836 135 127 8 135 2
Colatina 1150 1 0 1 1 1 1 100
D. Martins 170 2 0 1 1 1 1 100
Guaçuí 1218 1 0 1 1 1 1 100
Guarapari 252 17 8 2 10 2 1 10
João Neiva 134 2 0 0 0 1
Linhares 1055 14 5 1 6 0
Mimoso do Sul 336 3 0 1 1 1
Montanha 29 1 0 1 1 1
Muqui 714 2 0 2 2 2 2 100
Rio Bananal 30 1 0 0 0 1
São Gabriel da Palha 99 1 0 0 0 1
São Mateus 463 1 1 1 1 1 1 100
Serra 2917 120 88 20 108 3 1
Viana 665 14 9 5 14 1
Vila Velha 1642 18 5 4 9 3
Vitória 2659 43 33 5 38 5 1 1 2,63
ES 35.440 395 301 54 355 34 2 12 3,38 *Dados consolidados até a SE 13. Fonte: Planila da GEVS/SESA
Figura 12 – Notificação e Letalidade de Dengue Grave, ES, 2016*.
Observa-se que 34 óbitos suspeitos de dengue foram notificados em 2016, sendo 12
confirmados, dois descartados e 20 aguardam investigação e análise.
A letalidade para a Dengue Grave está em 3,38%, no entanto chega a 100% em alguns
municípios.
Dos casos notificados, 347 (87,8%) ocorreram na Região Metropolitana de Vitória, 193
em homens (50,6%) e 98 em menores de 15 anos (25,7%).
Dos 12 óbitos confirmados, chama a atenção os sete óbitos confirmados na Região Sul
do estado, e que contribuem com 58,3% do total de confirmados do estado.
SOROLOGIA DE DENGUE - 2015
Em 2015 os municípios encaminharam para o Lacen/ES 9.619 amostras para sorologia
da dengue, no período de janeiro até dezembro. Destas amostras, 5464 foram positivas
com um percentual de positividade de 56,8% no ano.
GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
4.000
4.500
SRSSM SRSC SRSV SRSCI
1.293
2677
4.194
1.455
864
1.551
2.205
844
Amostras Recebidas Amostras Positivas
66,8%
57,9%
52,6%
58,0%
*Dados consolidados até a SE 52.
Figura 13 – Distribuição da sorologia de Dengue e Índice de positividade por Regional de Saúde,
ES, 2015*.
No ano de 2015, o índice de positividade da sorologia foi distribuído por Regional de
Saúde na Figura 13, ficando a Regional Norte com positividade maior (66,8%), seguida
pela Regional Sul (58,0%), Central (57,9%) e a Metropolitana (52,6%).
SOROLOGIA DE DENGUE - 2016
Os municípios encaminharam para o Lacen/ES em 2016, 2.712 amostras para sorologia
da dengue, no período de janeiro até março. Destas amostras, 1.262 foram positivas com
um percentual de positividade de 46,5% para o período.
O quantitativo de amostras recebidas, e das amostras positivas e a positividade da
sorologia foram distribuídos por Regional de Saúde na Figura 14, ficando a Regional
Central com positividade maior (60,9%), seguida pela Regional Sul (59,3%), Regional
Norte (54,2%) e a Regional Metropolitana (35%).
GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
0
200
400
600
800
1.000
1.200
1.400
1.600
SRSSM SRSC SRSV SRSCI
83
930
1.468
231
45
566514
137
Amostras Recebidas Amostras Positivas
54,2%
60,9%35,0%
59,3 %
*Dados consolidados até a SE 13.
Figura 14 – Distribuição da sorologia de Dengue por Regional de Saúde, ES, 2016*.
ISOLAMENTO VIRAL DE DENGUE – 2015/2016
Os municípios apontados no mapa da Figura 15 encaminharam para o Lacen/ES 831
amostras para isolamento do vírus da dengue, em 2015. Destas amostras 159 foram
positivas para os vírus: (146) DENV-1 e (13) DENV-4, representando 19,13% de
positividade. Os sorotipos DENV-2 e DENV-3 não foram isolados.
No ano de 2016, até a SE 8, foram analisadas pelo Lacen/ES 80 amostras, sendo 22
positivas, todas para o DENV-1, ficando a positividade em 27,5%, conforme a Figura
16. Não foram consolidadas as amostras recebidas e analisadas em março.
O isolamento viral tem sua importância no monitoramento dos sorotipos circulantes e
detecção precoce destes, e deve ser feito durante todo o ano. Nota-se no mapa a grande
quantidade de municípios silenciosos, ou seja, que não enviaram amostras (em branco
no mapa). Esta situação fragiliza a vigilância da dengue no Espírito Santo.
A circulação simultânea de vários sorotipos virais aumenta a chance da população
exposta apresentar as formas graves da doença.
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SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
*Dados consolidados até a SE 52.
Figura 15 – Distribuição do isolamento viral de Dengue, ES, 2015.
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SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
*Dados consolidados até a SE 13.
Figura 16 – Distribuição do isolamento viral de Dengue, ES, 2016*.
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SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
LEVANTAMENTO DE ÍNDICE DE INFESTAÇÃO RÁPIDO DO Aedes aegypti
(LIRAa)- 2015:
A figura 17 mostra os resultados dos LIRAa’s realizados em 2015. Os 28 municípios
que incorporaram o LIRAa na sua rotina de controle do vetor a partir de 2011 estão
listados na figura, juntamente com seus respectivos índices alcançados em 2015.
MÊS JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV
AGUA DOCE DO NORTE
ARACRUZ 1,3 2,2 1,4
BARRA DE SÃO FRANCISCO 1,5
BOA ESPERANÇA 0,0 1,1 1,7
BOM JESUS DO NORTE 0,0 0,2 0,0
CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM 1,1 1,2 1,2 1,8
CARIACICA 3,7 2,3
CASTELO 0,4 0,5 1,7
CONCEIÇAO DA BARRA 0,4 1,3 0,7
COLATINA 1,0 2,5 1,6
ECOPORANGA 0,2
GUAÇUI 0,5
GUARAPARI 0,7 2,8 3,1 1,4
IBIRAÇU 0,0 0,5 0,0
ITAPEMIRIM 1,4 0,0 0,0
JAGUARÉ 1,1 2,2 0,3
LINHARES 0,8 4,0 1,9
MARATAÍZES 0,0 0,0 0,5 0,4
MONTANHA
MUCURICI 0,0 5,9 2,0
NOVA VENÉCIA 0,7 0,3 0,6
PEDRO CANÁRIO 2,2 4,8
PINHEIROS 8,2 4,3
PIUMA 0,6 1,6 4,8
PONTO BELO 1,0 0,0 0,0
SÃO MATEUS 3,3 2,6
SERRA 1,3 2,3 1,8
VIANA 0,8 2,4 3,2 3,9
VILA VELHA 2,2 2,6 2,2 2,9
VITÓRIA 2,3 2,7 2,3 2,0
SATISFATÓRIO - IIP ≤ 1
ALERTA - 1 < IIP ≤ 3,9
RISCO - IIP > 3,9
*Dados consolidados até a SE 52.
SATISFATÓRIO - IIP ≤ 1
ALERTA - 1 < IIP ≤ 3,9
RISCO - IIP > 3,9 Figura 17 – Distribuição do LIRAa, ES, 2015.
Enfatiza-se a importância da execução deste levantamento para um efetivo
planejamento das ações de combate a dengue. Nota-se que a maior parte dos municípios
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encontra-se em situação de “alerta” e de “risco”, e que alguns municípios não
realizaram o levantamento.
MONITORAMENTO DOS CASOS DE ZIKA
As notificações de Zika no Espírito Santo tiveram inicio em maio de 2015. A Secretaria
Estadual de Saúde registrou em 2015, até a SE 52 (27/12/15 a 02/01/2016), 1.204 casos
de Zika, o que equivale a uma incidência de 31,00/100.000 habitantes. Em 2016, foram
notificados até a SE 13 (27/03/16 a 02/04/2016) 1.981 casos de Zika, conforme
apresentado na Figura 18.
Figura 18 – Distribuição dos casos notificados de Zika por semana epidemiológica, ES, 2016*.
Entre os municípios que apresentam maior número de notificações por Zika até o
momento, Vitória lidera, com 1.547 casos (48,5%) dos 3.185 notificados. Em seguida o
município de Vila Velha com 406 casos notificados (12,7%). Na Figura 19
apresentamos cinco municípios com maior número de casos notificados, sendo estes
responsáveis por 83,6% dos casos registrados no Estado.
MUNICÍPIOS Nº DE
CASOS
VITÓRIA 1.547
VILA VELHA 406
CARIACICA 315
SERRA 220
CACHOEIRO DE
ITAPEMIRIM 176
TOTAL 2.664
Figura 19 – Municípios com maior número de notificações de Zika, Espírito Santo, 2015-2016.
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Quanto à confirmação laboratorial, foram encaminhadas 1.132 amostras biológicas ao
Laboratório Central de Saúde Pública do Espírito Santo (Lacen/ES) para diagnóstico
diferencial. Os resultados estão assim distribuídos: 83 positivos, 362 negativos, 12
inconclusivos ou indeterminados, 675 aguardando análise. Os municípios que
apresentam casos positivos são: Aracruz, Cachoeiro de Itapemirim, Cariacica, Colatina,
Irupi, Mantenópolis, Nova Venécia, Presidente Kennedy, São José do Calçado, Serra,
Vila Velha e Vitória, conforme demonstra o mapa da Figura 20.
Figura 20 – Municípios com notificações e casos confirmados de Zika, Espírito Santo, 2015-2016.
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MICROCEFALIA E/OU ALTERAÇÕES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
LIGADAS AO ZIKAV:
Com relação aos casos de microcefalia, foram notificados da SE 47/2015 a SE 13/2016,
113 casos de microcefalia e/ou alterações do sistema nervoso central, sugestivos de
infecção congênita, em fetos, incluindo abortamentos, natimortos e óbitos de recém-
nascidos (Figura 21). Dos casos notificados, 05 casos são confirmados com exame de
imagem com alteração típica; 01 caso é confirmado com amostra positiva para vírus
Zika; 19 casos são descartados para microcefalia relacionada à infecção congênita e 88
permanecem em investigação.
Figura 21 – Distribuição dos casos notificados de microcefalia por semana epidemiológica, ES, da
SE 47 de 2015 a SE 13 de 2016.
MONITORAMENTO DOS CASOS DE CHIKUNGUNYA
O Espírito Santo notificou 219 casos suspeitos de Chikungunya, desde o ano de 2014
até o ano de 2016, conforme as Figuras 22 e 23. Em 2014, foram registrados sete casos
importados suspeitos nos municípios de Vila Velha, São Mateus, Cachoeiro de
Itapemirim, Guaçui e Vitória, sem nenhuma confirmação laboratorial. No ano de 2015,
foram registrados 80 casos importados em 15 municípios, com a confirmação
laboratorial de quatro casos, importados. Em 2016 até a SE 13, o Estado obteve o
registro de 132 notificações, em 13 municípios. Destas, 29 foram confirmadas por
critério laboratorial; em dois casos confirmados, foi identificada a autoctonia, nos
municípios de Guaçuí e Serra. Alguns casos confirmados em 2016 aguardam
investigação sobre a história epidemiológica e definição de autoctonia.
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7
80
132
04
29
0
20
40
60
80
100
120
140
2014 2015 2016
NOTIF
CONFIRM
Fonte: Sinan Net. *Dados consolidados até a SE 13.
Figura 22 – Casos notificados e confirmados de Chikungunya, ES, 2014 a 2016*.
0
5
10
15
20
25
30
7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5 8 11
20142016*2015
Fonte: Sinan Net. *Dados consolidados até a SE 13.
Figura 23 – Casos notificados de Chikungunya por SE, ES, 2014 a 2016*.
DADOS PRELIMINARES, SUJEITOS A REVISÃO, CONSOLIDADOS EM 08/04/2016.
FONTE DOS DADOS: SINAN, LACEN, GAL, SISFAD, PLANILHAS PARALELAS DO
PECD.
Telefone de contato do Programa Estadual de Controle de Dengue:
Alessandra Murari Porto Ferreira
Aline da Penha Valadares Koski
Luana Morati Campos
Luciene Freitas Lemos Borlotte
Roberto Laperriere Júnior
Tálib Moyses Moussállem
Theresa Cristina Cardoso da Silva
Tel.: (27) 3636.8220/ 3636.8218. Fax: (27) 3636.8219.