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FISIOTERAPIA
-Síndrome do Túnel do Carpo-Tenossinovite
-Lesões de Labrum
Acadêmicos: Danyllo Lucas & Jady Barbosa UNIVERSIDADE DE FORTALEZA
2016
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Síndrome do Túnel do Carpo• Decorre da COMPRESSÃO DO NERVO MEDIANO ao nível do
carpo, pelo LIGAMENTO ANULAR DO CARPO, apresenta-se espesso e enrijecido por sua FASCITE LIGAMENTAR. • Ocorre um estreitamento do espaço ao nível do túnel do carpo,
gerando maior RESISTENCIA AO LIVRE TRANSITO DOS MUSCULOS FLEXORES DOS DEDOS QUE POR ALI TRAFEGAM• Há atrito entre tendões e ligamentos e GERA TENOSSINOVITE E
TENDINITE.
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• Quadro Clínico:• Dor / Parestesias • Impotência funcional ( atingindo primordialmente face palmar
dos dedos e regiao tenar principalmente oponente do polegar / borda radial do IV dedo). • Exame clínico: Eletroneuromiografia• Exame Físico: Teste de Tinel e Teste de Phalen (POSITIVOS)
Síndrome do Túnel do Carpo
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Tenossinovite• Uma INFLAMAÇÃO DA BAINHA TENDÍNEA. • Esta membrana tem a dupla funçao de lubrificaçao e nutriçao do
tendao, ocorrendo por ela deslizamentos tendíneos, na execuçao de qualquer movimento.• Diagnóstico (Quando há Inflamaçao da Membrana Sinovial +
Tendao)• Causas: Doenças sistêmicas ; Trauma direto; Microtraumas
Referência: http://www.lerdort.com.br/dd_tenossinovite.php
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Lesões de Labrum• Lesao anterior ou posterior do labrum superior onde ocorre a desinserçao superior do
labrum, do local onde se insere a cabeça longa do bíceps.• Causas: instabilidade do ombro; LER; atividades desportivas;
• Tipos de Lesões de Labrum:• Tipo I: degeneraçao com inserçao intacta do bíceps• Tipo II: degeneraçao + desinserçao do lábio superior + desinserçao da cabeça longa bicipital• Tipo III: lesao em alça de balde do lábio superior • Tipo IV: lesao em alça de balde de lábio superior até a inserçao do tendao bicipital
• Mecanismos Lesionais: arremesso, encurtamento da cápsula posterior do ombro e carregar peso
• Quadro Clínico
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FASES DA AVALIAÇÃOANAMNESE
INSPEÇÃO
EXAME FÍSICO
EXAMES CLÍNICOS
HDP e HDA
QUEIXA PRINCIPAL
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FASES DO TRATAMENTO
DOR
AGUDA
SUB-AGUDA CRÔNICA
CONVENCIONAL CIRÚRGICO
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Olhar Fisioterapêutico
TRAÇAR OBJETIVO
S
*BASEADOS NA PROGRESSÃO OU REGRESSÃO DO TRATAMENTO
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ReferênciasHEBERT, Sizí nio. Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Práticas. 3. ed. Sao Paulo: Artmed, p.1631, 2003.JIMENEZ, William Albeiro et al. Tenossinovites De Quervain: uma nova proposta no tratamento cirúrgico. Rev. Bras. Cir. P., Rio de Janeiro, v. 25, n. 3, p.465-469, 2010.