Download - Fix Protap Triage
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
1/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
PEMERIKSAAN PERNAPASAN
No. Dokumen01/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (eng !tung jumla 'erna asan 2 !ns'!ras! )ang *! !kut! eks'!ras! 3 *alamsatu men!t.
TUJUAN1. (engeta u! rekuens!, !rama *an ke*alaman 'erna'asan *alam
satu men!t.. (engeta u! kemam'uan ungs! 'erna'asan
4E5%JA4AN Pemer!ksaan Perna'asan *!lakukan ole 'era6at *an &!*an sesua!*engan 'etunjuk )ang tela *!tentukan
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Arloj! 2jam3 atau sto' 6at7 .
. 5uku 7atatan.8. Pena
5. Pers!a'an 4l!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur 'a*a kl!en.
. 9u7! tangan.8. Atur 'os!s! kl!en.:. "!tung rekuens! *an !rama 'erna'asan.
. 9atat as!l.;. 9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
2/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
MENGUKUR SUHU
No. Dokumen0 /
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (engukur su u &a*an kl!en *engan termometer, *! lakukan 'a*a ket!akmulut , anus *an tel!nga
TUJUAN (engeta u! tentang su u &a*an, untuk menentukan t!n*akanke'era6atan selanjutn)a
4E5%JA4AN (engukur su u *!lakukan ole 'era6at *an &!*an sesua! *engan 'etunjuk )ang tela *!tentukanPR$SEDUR A. Pers!a'an alat #
1. Termometer a!r raksa. T!ga &ua &otol
• 5otol 'ertama &er!s! larutan sa&un.• 5otol ke*ua &er!s! larutan *es!n ektan.• 5otol ket!ga &er!s! a!r &ers! .
8. 5engkok.:. 4ertas t!ssue.
. 10 men!t termometer *!angkat *an *! &a7a as!ln)a2 j!ka termometer )ang *! gunakan termometer a!r raksa 3
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
3/60
+. 5!la menggunakan termometer *!g!tal maka 7uku' *engan *! la't!ssue alko ol2 *es!n e7tan 3 tan'a arus *! larutkan ke a!r sa&un.
10.9atat as!l.11.5ers! kan termometer *engan kertas t!ssue.1 .9u7! *engan a!r sa&un ,*es!n ektan &!las *engan a!r &ers! *an
ker!ngkan.18.9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
4/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
PEMERIKSAAN DENYUT NADI
No. Dokumen08/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN
(eng !tung *en)ut na*! *engan mera&a #• Arter! ra*!al!s 'a*a 'ergelangan tangan• Arter! &ra7 !al!s 'a*a s!ku &ag!an *alam• Arter! karot!s 'a*a le er • Arter! tem'oral!s 'a*a 'el!'!s• Arter! emoral!s 'a*a l!'atan 'a a 2 selangkangan 3• Arter! *orsal!s 'e*!s 'a*a kak!• Arter! rontal!s 'a*a u&un > u&un 2 &a)! 3
TUJUAN1. (engeta u! *en)ut na*! 2!rama, rek6ens! *an kekuatan3 *alam
satu men!t. (en!la! kemam'uan ungs! kar*!o askuler.
4E5%JA4AN
(engukur na*! *!lakukan ole 'era6at *an &!*an sesua! *engan
'etunjuk )ang tela *!tentukan
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Arloj! 2jam3 atau sto' 6at7 .
. 5uku 7atatan na*!.8. Pena.
5. Pers!a'an 4l!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur 'a*a kl!en.
. 9u7! tangan.8. Atur 'os!s! kl!en.:. Letakkan ke*ua lengan terlentang *! s!s! tu&u .
. Tentukan letak arter! 2*en)ut na*! )ang akan *! !tung3;. Per!ksa *en)ut na*! 2arter!3 *engan menggunakan ujung jar!
telunjuk,jar! tenga *an jar! man!s tentukan rek6ens!n)a 'ermen!t *an ketentuan !rama *an kekuatan *en)utan.
. 9atat as!l.-. 9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
5/60
RSU TANGSEL
Jl. Pajajaran 1Pamulang, tangsel
PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH
No. Dokumen0:/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (engukur tekanan *ara melalu! 'ermukaan *!n*!ng arter!
TUJUAN (engeta u! n!la! tekanan *ara
4E5%JA4AN Pemer!ksaan tekanan *ara *!lakukan ole 'era6at *an &!*an sesua!*engan 'etunjuk )ang tela *!tentukanPR$SEDUR A. Pers!a'an alat #
1. S !gnomanometer 2tens!meter3 )ang ter*!r! *ar!#• (onometer a!r raksa ? kle' 'enutu' *an 'em&uka• (anset u*ara• Selang karet
. Pom'a u*ara *ar! karet ? skre' 'em&uka *an 'enutu'8. Stetosko':. 5uku 7atatan tan*a !tal
. Pena
5. Pers!a'an 4l!en #
• (enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan
• Pos!s! kl!en *! atur sesua! *engan ke&utu an
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur 'a*a kl!en.
. 9u7! tangan.8. Atur 'os!s! kl!en.
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
6/60
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
7/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
MENCUCI TANGAN
No. Dokumen
0 /
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (em&ers! kan kul!t tangan se7ara mekan!kal *ar! organ!sme m!7ro/
ma7ro 'atogen!k
TUJUAN1. (en7ega terja*!n)a !n eks! s!lang melalu! tangan.
. (em&antu meng !langakan m!7ro organ!sme )ang a*a *!kul!t/tangan.
4E5%JA4AN (en7u7! tangan *!lakukan ole 'era6at *an &!*an RSU Tangsel sesua!*engan 'etunjuk )ang tela *!tentukanPR$SEDUR A. Pers!a'an alat #
1. A!r (engal!r . Sa&un / 7a!ran ant! se't!k )ang su*a *! tentukan 8. T!ssue / la' &ers! :. Tem'at t!sue / tem'at la' kotor . 5!la 'erlu s!kat tangan )ang alus
5. Pelaksanaan #a.3 (engkaj! kea*aan kul!t tangan *an alerg! ter a*a' sa&un atauant! se't!k
&.3 (ele'askan 7!n7!n *an menggulung lengan &aju 'anjang *! atass!ku7.3 5er*!r! *! *e'an tem'at 7u7! tangan, mem&uka kran, kemu*!anmem&asa ! tangan *an lengan &a6a sam'a! s!ku *engan a!r )angmengal!r.*.3 (eletakan sa&un / ant!se't!k se&an)ak 8 ml > ml *! tela'aktangane.3 (en7u7! tangan *engan menggunkan &usa *an D! gosokan antartangan selam 80 > ;0 *et!k *engan urutan se&aga! &er!kut # 1. Gosok tela'ak tangan kakan *engan tangan k!r! *an se&al!kna . Gosok tela'ak tangan kanan *! atas 'unggung tangan k!r! *anse&al!kn)a. 8. Gosok tela'ak tangan kanan *an tela'ak tangan k!r! *engan
jar! > jar! *! s!lang:. Punggung jar! > jar! tangan kanan &er a*a'an *engan jar! >
jar! tela'ak tangan k!r! sal!ng terkun7! *an se&al!kn)a.
. Putar *an gosok !&u jar! tangan kanan *engan tangan k!r! *anse&al!kn)a
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
8/60
;. Putar *an gosok ujung jar! *an !&u jar! tangan kanan ke*e'an*an ke&elakang atau memutar se'ert! l!ngkaran 'a*a 'ermukaantela'ak tangan k!r! *an se&al!kn)a
.3 (em&!las tangan *an 'ergelangan *engan 7ara s!ku *! atas *antangan *! &a6a .
g.3 (enutu' 4ran.3 (enger!ngkan tangan *an jar! > jar! ke ara 'angkal lengan
*engan kertas t!ssue atau la' tangan ker!ng. 5!la menggunakan la',la' )ang tela &asa arus *! gant!.
Per at!an
(en7u7! tangan 'rose*ural *! lakukan #
a.3 Se&elum *an sesu*a *!nas. &.3 Se&elum *an sesu*a melakukan 'rose*ur.7.3 Se&elum memaka! sarung tangan.*.3 Sesu*a memaka! sarung tangan.e.3 Setela kontak *engan kl!en.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
9/60
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #5antal atau gul!ng
5. Pers!a'an 4l!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan
9. Pelaksanaan #1. (enjaga 'r! a7) kl!en
. (eru&a 'os!s! *ar! terlentang ke m!r!ng#a. (enata &e&era'a &antal *!se&ela kl!en
&. (em!r!ngkan kl!en keara &antal )ang *!s!a'kan7. (enekuk lutut kak! )ang atas*. (emast!kan 'os!s! kl!en aman
8. (eru&a 'os!s! *ar! m!r!ng ke terlentang#a. (enata &e&era'a &antal *! se&ela kl!en
&. (enelentangkan kl!en keara &antal )ang *!s!a'kan7. (eluruskan ke*ua lutut*. (emast!kan 'os!s! kl!en aman
:. (era'! kan kl!en
UN%T TER4A%TRa6at !na'
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
10/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
MEMINDAHKAN KLIEN DARI TEMPAT TIDUR KE KURSIRODA
No. Dokumen0 /
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN
4l!en )ang mem&utu kan &antuan untuk &er'!n*a *ar! tem'at t!*ur ke
kurs! ro*a.
TUJUAN
1. (elat! otot skelet untuk men7ega kontraktur atau s!n*rom *!sure.. (em'erta ankan ken)amanan kl!en.
8. (em'erta ankan kontrol *!r! kl!en.:. (em!n*a kan kl!en untuk 'emer!ksaan 2*!agnost!k3.
4E5%JA4ANSet!a' kl!en )ang akan *!'!n*a kan *ar! tem'at t!*ur ke kurs! ro*a arus*!lakukan ole 'era6at, &!*an *an atau 'etugas ruma sak!t *enganmeng!kut! 'etunjuk )ang tela *!teta'kan
PR$SEDUR A. Pers!a'an alat #4urs! ro*a.
5. Pers!a'an 4l!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan
9. Pelaksanaan #1. 9u7! tangan.
. Lakukan 'ers!a'an )ang tela *! se&utkan *! atas.8. 5antu kl!en untuk 'os!s! *u*uk *! te'! tem'at t!*ur. S!a'kan kurs!
ro*a *alam 'os!s! : *erajat ter a*a' tem'at t!*ur.:. Pasang sa&uk 'em!n*a &!la 'erlu.
. Past!kan &a 6a kl!en menggunakan se'atu/san*al )ang sta&!l *an
t!*ak l!7!n.;. Renggangkan ke *ua kak! an*a.
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
11/60
. leks!kan 'anggul *an lutut an*a, sejajarkan lutut an*a *enganlutut kl!en.
-. Genggam sa&uk 'em!n*a *ar! &a6a atau rangkul kl!en *antem'atkan tangan an*a *! s7a'ula kl!en.
+. Angkat kl!en sam'a! &er*!r! 'a*a !tungan ke=8 sam&!l
meluruskan 'anggul *an tungka! an*a *engan teta'mem'erta ankan lutut agak leks!.
10.Perta ankan sta&!l!tas tungka! )ang lema atau 'aral)s!s *enganlutut.
11.Tum'ukan 'a*a kak! )ang jau *ar! kurs!.1 .%ntruks!kan kl!en untuk menggunakan lengan )ang memegang
kurs! untuk men)okong.18. leks!kan 'anggul *an lutut an*a sam&!l menurunkan kl!en ke
kurs!.1:.4aj! kl!en untuk kesejajaran )ang te'at untuk 'os!s! *u*uk.1 .Pos!s!kan kl!en 'a*a 'os!s! )ang *!'!l! .1;.$&ser as! kl!en untuk menentukan res'on ter a*a' 'em!n*a an.1 .$&ser as! ter a*a' kesejajaran tu&u )ang te'at *an a*an)a t!t!k
tekan.1-.9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.1+.9atat 'rose*ur *alam 7atatan ke'era6atan.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
12/60
RSU TANGSEL
Jl. Pajajaran 1Pamulang, tangsel
MENGGUNAKAN URINAL/PISFOT UNTUK BERKEMIH
No. Dokumen0-/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (em&antu kl!en )ang t!*ak mam'u &erkem! se7ara man*!r! se !nggaarus memenu ! ke&utu an &erkem! menggunakan ur!nal.TUJUAN (emenu ! ke&utu an el!m!nas! 'erkem! an
4E5%JA4ANSet!a' kl!en )ang t!*ak &!sa melakukan akt! !tas se7ara man*!r!2ke&utu an el!m!nas! &erkem! 3 arus *!la)an! *engan &a!k ole
'era6at/&!*an *an meng!kut! 'etunjuk )ang tela *!tentukan.PR$SEDUR A. Pers!a'an alat #
1. Alas / 'erlak . Ur!nal
8. A!r &ers!:. Pengalas
. T!ssue;. Sa&un 7a!r 2 &!la a*a 3
. Skr!n 2sam'!ran3 &!la kl!en *!ra6at *! &angsal umum-. (asker +. Sarung tangan
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur ke'a*a kl!en.
. 9u7! tangan.8. Pasang alas ur!nal *! &a6a glutea.
:. Le'as 'aka!an &a6a kl!en.. Letakkan P!s ot *! &a6a &okong 2untuk 6an!ta3 atau *!antara
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
13/60
ke*ua 'a a *engan ujung 'en!s masuk ke lu&ang ur!nal 2untuk 'r!a3.
;. Anjurkan kl!en untuk &erkem! .. Setela selesa!, &ers! kan *engan t!ssue kamar man*!.
-. Ra'!kan alat.
+. 9u7! tangan, 7atat 'rose*ur, 6arna *an jumla ur!ne.
UN%T TER4A%TUGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
14/60
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Sarung tangan ster!l.
. 4ateter ster!l 2sesua! *engan ukuran *an jen!s3.8. Duk ster!l.:. (!n)ak 'elumas / jel!.
. Larutan 'em&ers! ant! se't!k 2ka'as su&l!mate3;. S'u!t )ang &er!s! 7a!ran atau u*ara.
. Perlak.-. P!nset anatom!.+. 5engkok.10. 4antung 'enam'ung ur!ne.11. Sam'!ran
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur.
. 9u7! tangan.8. Pasang sam'!ran.:. Pasang 'erlak.
. Gunakan sarung tangan ster!l.;. Pasang *uk ster!l.
. Tangan k!r! memegang 'en!s lalu 'remos!um *! tar!k se*!k!tke'angkaln)a *an &ers! kan *engan ka'as su&l!mate.
-. 4ateter *! &er! m!n)ak 'elumas atau jel! 'a*a ujungn)a2kurang le&! 1 , > 1 , 7m3 lalu masukkan 'erla an 2kurangle&! 1 , > 0 7m3 *an sam&!l anjurkan as!en menar!k na'as*alam.
+. J!ka terta an jangan *!'aksa .10. Setela kateter masuk, !s! &alon *engan 7a!ran aBua*es atau
sejen!sn)a untuk kateter meneta' *an &!la !nterm!ten tar!kkem&al! sam&!l kl!en *! m!nta menar!k na'as *alam.
11. Sam&ung kateter *engan kantung 'enam'ung *an !ksas! keara atas 'a a / a&*omen.
1 . Ra'!kan alat.18. 9u7! tangan setela 'rose*ur *!lakukan.
1:. 9atat 'rose*ur *an res'on kl!en.UN%T TER4A%T
UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
15/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
PEMASANGAN KATETER URINE PADA WANITA
No. Dokumen
10/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN T!n*akan memasukan selang karet atau 'last!k melalu! uretra *an masuk
ke *alam kan*ung kem! .
TUJUAN
1. (eng !langkan ket!*akn)amanan karena *!stens! kan*ungkem! .
. (en*a'atkan ur!ne ster!l untuk s'es!men.8. Pengkaj! res!*u ur!ne.:. Penatalaksanaan kl!en )ang *! ra6at karena trauma me*ulla
s'!nal!s, gangguan neuro muskuler, atau !nkom'eten kan*ungkem! , serta 'as7a o'eras! &esar.
. (engatas! o&struks! al!ran ur!ne;. (engatas! retens! 'erkem! an.
4E5%JA4ANPemasangan kateter *!lakukan ole 'era6at/&!*an *an *okter sesua!*engan 'etunjuk )ang tela *!tentukan
PR$SEDUR A. Pers!a'an alat #1. Sarung tangan ster!l sesua! ukuran
. (asker 8. 4assa ster!l:. 4ateter ster!l 2sesua! ukuran *an jen!s3.
. Duk ster!l.;. (!n)ak 'elumas/jel!.
. Larutan 'em&ers! ant!se't!k 25eta*!ne/DTT3-. S'u!t 10 > 0 77 )ang &er!s! 7a!ran .+. Perlak.10. P!nset anatom!.11. 5engkok.1 . 4antung 'enam'ung ur!ne.18. Sam'!ran.
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur.
. 9u7! tangan.8. Pasang sam'!ran.
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
16/60
:. Pasang 'erlak.. Gunakan sarung tangan ster!l
;. Pasang *uk ster!l *! sek!tar alat gen!tal.. 5ers! kan ul a *engan kassa ster!l &eta*!ne/ DTT *engan ara
*ar! atas ke &a6a 2kurang le&! 8 kal! !ngga &ers! 3.
-. 5uka la&!a ma)ora *engan !&u jar! *an telunjuk tangan k!r! *an &ers! kan &ag!an *alam.
+. 4ateter *!&er! m!n)ak 'elumas atau jel! 'a*a ujungn)a 2le&!kurang , > 7m3 lalu masukkan &erla an *an m!nta kl!enmenar!k na as *alam, masukkan 2 , > 7m3 atau !ngga ur!nekeluar.
10. Setela selesa! !s! &alon *engan 7a!ran aBua*es atau sejen!sn)a*engan menggunakan s'u!t untuk kateter meneta' *an &!la!nterm!ten tar!k kem&al! sam&!l kl!en menar!k na as *alam.
11. Sam&ung kateter *engan kantong 'enam'ung ur!ne *an !ksas!ke ara sam'!ng.
1 . Ra'!kan alat.18. 9u7! tangan setela 'rose*ur *!lakukan.1:. Dokumentas!kan t!n*akan *alam 7atatan ke'era6atan
UN%T TER4A%TUGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
17/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
PERAWATAN LUKA / GANTI PERBAN
No. Dokumen11/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN
(eru'akan t!n*akan ke'era6atan untuk mel!n*ung! luka *engan*ra!nase tertutu',kontam!nas! m!kro organ!sme )ang *a'at *!lakukan*engan menggunakan ka!n kassa ster!l )ang t!*ak melekat 'a*a jar!nganluka.
TUJUAN
1. (en!ngkatkan 'en)em&u an luka *engan menga&sor&s! 7a!ran*an *a'at menjaga ke&ers! an luka
. (el!n*ung! luka *ar! kontam!nas!8. Da'at menolong emostat!s 2 &!la menggunakan elast!s er&an* 3:. (em&antu menutu'n)a te'! luka se7ara sem'urna
. (enurunkan 'ergerakan *an trauma;. (enut u'! kea*aan luka )ang t!*ak men)enangkan
4E5%JA4AN Pem&alutan luka *!lakukan ole 'era6at / &!*an *an *okter *engan &enar *an meng!kut! 'etunjuk )ang tela *!teta'kan.
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
18/60
PR$SEDUR A. Pers!a'an alat #1. Alat=alat ster!l
a. P!nset anatom!s 1 &ua
&. P!nset s!rug!s 1 &ua7. Gunt!ng &e*a /jar!ngan 1 &ua*. 4assa ker!ng *alam kom tertutu' se7uku'n)ae. 4assa *es!n ektan *alam kom tertutu'
. sarung tangan sesua! ukurang. korentang
. 5ak !nstrumen
. Alat=alat t!*ak ster!la. APD 2 sesua! 'rose*ur 3
&. Gunt!ng er&an 1 &ua7. 4assa gulung sesua! *engan ke&utu an*. Plester e. Pengalas
. 4om ke7!l &ua 2&!la *!&utu kan3g. N!er&eken &ua
. Sa&un 7a!r ant! se't!7!. 4a'as alko ol
j. Na9l + Ck. 9a!ran ant!se't!7 2&!la *!&utu kan3l. (a*um. 4antong 'last!7/&askom untuk tem'at sam'an. Alat tul!s
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Dekatkan alat=alat ke kl!en
. Pasang sam'!ran8. Atur 'os!s! kl!en sesua! *engan ke&utu an:. Letakkan 'engalas *!&a6a area luka
. Letakkan n!er&eken *!*ekat kl!en;. Pasang APD 2 A'ron *an masker 3
. Pera6at 7u7! tangan-. Pera6at memaka! sarung tangan non = ster!l+. 5uka &alutan lama 2 at!= at! jangan sam'a! men)entu luka3
*engan menggunakan '!nset anatom!, &uang &alutan &ekaske*alam n!er&eken. J!ka menggunakan 'lester le'askan 'lester *engan 7ara mele'askan ujungn)a *an mena an kul!t*!&a6a n)a, setela !tu tar!k se7ara 'erla an sejajar *engankul!t *an keara &alutan. 2 5!la mas! ter*a'at s!sa 'erekat*!kul!t, *a'at *! !langkan *engan ka'as alko ol 3
10. 5!la &alutan melekat 'a*a jar!ngan *!&a6a , &er!kan 7a!ran Na9l 0,+C *! &alutan luka sesua! ke&utu an kemu*!an angkat
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
19/60
&alutan *engan 'erla an.11. Letakkan &alutan kotor ke ne!r&eken lalu &uang ke kantong
'last!k, !n*ar! kontam!nas! *engan 'ermukaan luar 6a*a1 . 4aj! lokas!, t!'e, jumla ja !tan atau &au *ar! luka18. (em&uka set &alutan ster!l *an men)!a'kan larutan 'en7u7!
luka *an o&at luka *engan mem'er at!kan te n!k ase't!71:. 5uka sarung tangan gant! *engan sarung tangan ster!l1 . (em&ers! kan luka *engan 7a!ran ant! se't!7 atau Na9l 0,+ C1;. (em&er!kan o&at atau ant!k&!ot!k 'a*a area luka 2*!sesua!kan
*engan tera'!31 . (enutu' luka *engan 7ara#
• 5alutan ker!nga. la'!san 'ertama kassa ker!ng ster!l untuk menutu'!
*aera !ns!s! *an &ag!an sekel!l!ng kul!t &. la'!san ke*ua a*ala kassa ker!ng ster!l )ang *a'at
men)era'7. la'!san ket!ga kassa ster!l )ang te&al 'a*a &ag!an luar
• 5alutan &asa ker!nga. la'!san 'ertama kassa ster!l )ang tela *!&er! 7a!ran
ster!l atau ant! m!kro&!al untuk menutu'! area luka &. la'!san ke*ua kasa ster!l )ang lem&a& )ang s! atn)a
men)era'7. la'!san ket!ga kassa ster!l )ang te&al 'a*a &ag!an luar
• 5alutan &asa &asa
a. la'!san 'ertama kassa ster!l )ang tela *!lem&a&kan*engan 7a!ran !s!olog!k untuk menutu'! area luka
&. la'!san ke*ua kassa ker!ng ster!l )ang &ers! atmen)era'
7. la'!san ket!ga 2la'!san 'al!ng luar3 kassa ster!l )angsu*a *!lem&a&kan *engan 7a!ran !s!olog!k
1-. Plester *engan ra'!1+. 5uka sarung tangan *an masukan ke*alam n!er&eken
0. Le'askan masker 1. Atur *an ra'!kan 'os!s! kl!en
. 5uka sam'!ran8. E aluas! kea*aan umum kl!en:. Ra'!kan 'eralatan *an kem&al!kan ketem'atn)a *alam kea*aan
&ers! , ker!ng *an ra'!. 'era6at 7u7! tangan
;. Dokumentas!kan t!n*akan *alam 7atatan ke'era6atan
UN%T TER4A%TRa6at %na', Ra6at jalan *an UGD
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
20/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
MEMBERIKAN OBAT MELALUI MULUT ( ORAL )
No. Dokumen1 /
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN
(en)!a'kan *an mem&er!kan o&at untuk kl!en melalu! mulut *an
selanjutn)a *!telan, &entuk *an ma7am o&atn)a a*ala 7a!r 2larutansus'ens!, emuls!3 *an 'a*a# 'u)er, ta&let *an ka'sul.
TUJUAN1. (em&er!kan o&at 'a*a kl!en melalu! mulut se7ara te'at *an
&enar sesua! *engan 'rogram 'engo&atan.. (em&er!kan ealt e*u7at!on 'a*a kl!en *an keluarga
4E5%JA4AN Pem&er!an o&at *!lakukan ole 'era6at/&!*an sesua! *engan 'rose*ur )ang tela *!tentukan.
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. 9atatan / ja*6al 'em&er!an o&at.
. $&at *an tem'atn)a.8. Alat tul!s
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur )ang akan *! lakukan.
. 9u7! tangan.8. 5a7a o&at sesua! *engan kl!en *engan 'r!ns!' &enar o&at,&enar
kl!en,&enar *os!s,&enar 6aktu *an &enar rute,:. 5antu untuk m!num o&at *enga 7ara#
• A'a&!la mem&er!kan ta&let atau ka'sul *ar! &otol,tuangkan jumla )ang *!&utu kan ke *alam tutu' &otol *an '!n*a kanke tem'at o&at.Jangan sentu o&at *engan tangan. $&at
&eru'a ka'sul jangan *!le'as 'em&ungkusn)a.• 4aj! kesul!tan menelan.5!la a*a kesul!tan menelan,gerus
ta&let menja*! &u&uk *an 7am'urkan ke *alam m!numan.• 4aj! rek6ens! na*! *an tekanan *ara se&elum 'em&er!an
o&at )ang mem&utu kan 'engkaj!an.. 9atat reaks! tentang 'em&er!an.
;. 9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.. E aluas! res'on kl!en ter a*a' o&at *an 7atat as!l 'em&er!an
o&at.-. Dokumentas! 7atatan ke'era6atan
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
21/60
UN%T TER4A%TUGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
22/60
larutkan/en7erkan *engan aBua*es 27a!ran 'elarut3, am&!l 0,0 77*an en7erkan lag! sam'a! 1 77, lalu s!a'kan &ak !njeks!.
;. Des!n eks! *aera )ang akan *!lakukan sunt!kan *engan ka'asalko ol tunggu sam'a! ker!ng.
. Tegangkan *engan tangan k!r! *aera )ang akan *!sunt!k/*!
!njeks!-. Lakukan 'enusukan *engan lu&ang jarum meng a*a' keatas
mem&entuk su*ut 1 o = 0 o *engan 'ermukaan kul!t.+. Sem'rotkan o&at se !ngga terja*! gelem&ung.10. Tar!k s'u!t *an t!*ak &ole *!lakukan massage.11. Tan*a! area )ang *! sunt!k , 6aktu *an o&at )ang *! &er!kan 'a*a
kl!en.1 . Alat >alat *!ra'! kan.18. 9u7! tangan setela 'rose*ur *!lakukan.1:. 9atat reaks! 'em&er!an setela 10 > 1 men!t atau sesua!
'rose*ur *an la'orkan as!ln)a segera ke'a*a 'enanggung ja6a& ruangan / *okter )ang &ersangkutan untuk menentukant!n*akan selanjutn)a.
1 . Dokumentas!kan 'rose*ur 'em&er!an o&at atau test alerg! *anres'on kl!en.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
23/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
MEMBERIKAN OBAT MELALUI SUB CUTAN No. Dokumen
1:/ No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS
N%P.1+ 00-1+ 00 1 00PENGERT%AN (em&er!kan o&at *engan !njeks! *! &a6a kul!t )ang *!lakukan 'a*alengan atas se&ela luar atau &ag!an tu&u la!n )ang *!angga' 'erlu.TUJUAN (em&er!kan t era') sesua! 'engo&atan )ang *! ara'kan.
4E5%JA4AN Pem&er!an o&at *!lakukan ole 'era6at/&!*an sesua! *engan 'rose*ur )ang tela *!tentukanPR$SEDUR A. Pers!a'an alat #
1. 9atatan 'em&er!an o&at.. $&at *alam tem'atn)a.
8. S'u!t 1 77 / s'u!t !nsul!n.
:. 4a'as alko ol *alam tem'atn)a.. 9a!ran 'elarut.;. 5ak !njeks!.
. 5engkok.-. Sarung tangan+. Alat tul!s10. (asker
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. 5e&askan *aera )ang akan *!lakukan sunt!kan.
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
24/60
. 9u7! tangan.8. (emaka! sarung tangan:. Am&!l o&at *alam tem'atn)a sesua! *engan *os!s )ang akan
*!&er!kan.. Des!n eks! *aera )ang akan *! lakukan t!n*akan *engan ka'as
alko ol.;. Tegangkan *engan tangan k!r! *aera )ang akan *!lakukan
sunt!kan su& kutan.. Lakukan 'enusukan *engan lu&ang jarum meng a*a' ke atas
mem&entuk su*ut : ter a*a' 'ermukaan kul!t.-. Lakukan as'!ras!. 5!la a*a *ara maka o&at jangan *! masukan,
&!la t!*ak a*a *ara maka masukan o&at sam'a! a&!s.+. Tar!k s'u!t *an ta an *engan ka'as al7o ol.10. Ra'! kan alat > alat.11. 9u7! tangan setela 'rose*ur *!lakukan.1 . Dokumentas!kan 'rose*ur 'em&er!an o&at *an res'on kl!en.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
25/60
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. 9atatan 'em&er!an o&at.
. $&at *alam tem'atn)a.8. S'u!t *an jarum sesua! *engan ukuran .:. 4a'as ako ol *alam tem'atn)a.
. 9a!ran 'elarut.;. 5ak !njeks!.
. 5engkok.-. Sarung tangan.+. Alat tul!s.10. (asker.
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. 9u7! tangan.
. Am&!l o&at *an masukkan ke*alam s'u!t sesua! *engan *os!skemu*!an letakkan *alam &ak !njeks!.
8. Per!ksa *an s!a'kan tem'at )ang akan *!lakukan 'en)unt!kan.:. Des!n eks! *engan ka'as al7o ol.
. Lakukan 'en)unt!kan.;. Lakukan 'enusukan jarum *engan 'os!s! tegak lurus *engan
'os!s! +0 o *ar! 'ermukaan kul!t.. Setela jarum masuk lakukan as'!ras! s'u!t &!la t!*ak a*a *ara
masukan o&at se7ara 'erla an !ngga a&!s.-. Setela selesa! am&!l s'u!t *engan menar!k s'u!t *an tekan
*aera 'en)unt!kan *engan ka'as al7o ol kemu*!an s'u!t )angtela *! gunakan *!letakkan *! &engkok.
+. Ra'! kan alat > alat.10.9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.11.Dokumentas!kan 'rose*ur *an reaks! 'em&er!an.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
26/60
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS
N%P.1+ 00-1+ 00 1 00PENGERT%AN 9ara &er&ar!ng kl!en *engan 'os!s! setenga *u*uk.
TUJUAN
1. (em'erta ankan ken)amanan.. (em as!l!tas! ungs! 'erna'asan/mengurang! rasa sesak.
8. (em&antu mem'erlan7ar keluarn)a 7a!ran ,m!saln)a 'a*a kl!en )ang ter'asang SD
:. (em&antu mem'ermu*a t!n*akan 'emer!ksaan.
4E5%JA4AN Pengaturan 'os!s! 'a*a kl!en *!tem'at t!*ur *!lakukan ole 'era6at/&!*an sesua! *engan 'etunjuk )ang tela *!tentukan.
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Peno'ang san*aran / &antal.
. Tem'at t!*ur k usus &!la a*a.8. Pa'an kak!:. Sarung tangan
. (asker
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. 9u7! Tangan
. (emaka! sarung tangan8. Lakukan 'ers!a'an.:. T!ngg!kan ke'ala tem'at t!*ur : o > ;0 o.
. To'angkan ke'ala *!atas tem'at t!*ur atau &antal ke7!l.;. 4l!en *! *u*ukan, san*aran 'unggung atau kurs! *! letakan *!
&a6a atau *! atas kasur &ag!an ke'ala, *! atur sam'a! setenga*u*uk *an ra'! kan
. 5antal *! susun sesua! ke&utu an-. Ujung kak! kl!en *! 'asang 'ena an+. Tem'atkan 'a'an kak! *! *asar tela'ak kak! kl!en.10.$&ser as! 'os!s! kesejajaran tu&u , t!ngkat ken)amanan *an t!t!k
'otens! tekanan.11.9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.1 .9atat 'rose*ur termasuk 'os!s! )ang *! teta'kan kon*!s! kul!t,
gerakan sen*! kemam'uan kl!en mem&antu &ergerak *anken)amanan kl!en.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
27/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
MENGATUR POSISI PEKTORAL (KNEK CHEST)
No. Dokumen1 /
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN Pos!s! kl!en *engan menungg!ng *engan ke*ua kak! *! tekuk *an *a*amenem'el 'a*a &ag!an atas tem'at t!*ur
TUJUAN
• Pemer!ksaan *aera re7tum *an s!gmo!*• (em&antu meru&a letak ke'ala jan!n 'a*a kl!en *engan
ke am!lan sungsang
4E5%JA4AN (engatur 'os!s! kl!en *!lakukan ole 'era6at/&!*an sesua! *engan 'etunjuk )ang tela *!tentukan
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Tem'at t!*ur
. Sel!mut.8. Sarung tangan:. (asker
. Alat tul!s;. Sam'!ran
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur )ang akan *!lakukan
. 9u7! tangan.8. (!nta kl!en untuk mengam&!l 'os!s! menungg!ng *engan ke*ua
kak! *!tekuk *an *a*a menem'el 'a*a matras tem'at t!*ur :. Pasang sel!mut untuk menutu'! *aera 'er!neal kl!en.
. (engem&al!kan 'os!s! kl!en kem&al! se'ert! semula;. 9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan
. Dokumentas!kan t!n*akan *! 7atatan ke'era6atanUN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
28/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
MENGATUR POSISI SIM
No. Dokumen1-/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (em&ar!ngkan kl!en *alam 'os!s! m!r!ng *an setenga telungku' untukmaksu* tertentu
TUJUAN
1. (em&er!kan ken)amanan. (elakukan ukna
8. (em&er!kan o&at 'eranus 2 su'os!tor!a 3:. (elakukan 'emer!ksaan *aera anus.
4E5%JA4AN Pengaturan 'os!s! *!lakukan ole 'era6at/&!*an RSU Tangsel sesua!*engan 'etunjuk )ang tela *!tentukanPR$SEDUR A. Pers!a'an alat #
1. 5antal. Sel!mut
8. Sarung tangan:. Sam'!ran
. (asker ;. Alat tul!s
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. 9u7! tangan.
. (emaka! sarung tangan8. Lakukan 'ers!a'an.:. 4l!en &er&ar!ng , m!r!ngkan ke k!r! *engan 'os!s! &a*an setenga
telungku'. 4ak! k!r! lurus, lutut *an 'a a kanan *! tekuk serta *! tar!k ke
ara *a*a;. Tem'atkan &antal *!antara kak! k!r! *an kak! kanan
. Tangan k!r! *! &a6a ke'ala atau *! &elakang 'unggung.
-. Tangan kanan *! atas tem'at t!*ur +. $&ser as! 'os!s! kesejajaran tu&u , t!ngkat ken)amanan *an t!t!k
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
29/60
'otens! tekanan.10. Ra'! kan kem&al! 'os!s! kl!en11. 9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.1 . 9atat 'rose*ur termasuk 'os!s! )ang *! teta'kan, kon*!s! kul!t,
gerakan sen*!, kemam'uan kl!en mem&antu &ergerak *an
ken)amanan kl!enUN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
30/60
-. 9u7! tangan.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
31/60
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur )ang akan *!lakukan
. 9u7! tangan.8. 4l!en *alam kea*aan &er&ar!ng 2terlentang3.
:. Paka!an &a6a *!&uka.. Tekuk lutut *an regangkan.
;. 4emu*!an 'asang 'erlak/un*er'a*. Pasang sel!mut untuk menutu'! area genetal!a.
-. Ra'! kan kem&al! 'os!s! se'ert! semula.+. 9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.10.Dokumentas! t!n*akan *! 7atatan ke'era6atan
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
32/60
. $&at=o&atan &!la a*a.-. 4lem.+. Stetosko'
5. Pers!a'an kl!en #
(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur )ang akan *!lakukan.
. 9u7! tangan.8. Atur 'os!s! sem! 'o6ler.:. Pasang 'engalas.
. Letakkan &engkok.;. Per!ksa *a ulu s!sa makanan *! lam&ung *engn menggunakan
s'u!t )ang *! as'!ras!kan keselang.. 5uka klem 'enutu'.
-. Lakukan t!n*akan 'em&er!an makan *engan 7ara 'asang7orong/s'u!t 'a*a 'angkal selang.
+. (asukkan a!r matang F 1 77 'a*a a6al *engan 7ara *! tuangkanle6at '!ngg!rn)a.
10. 5er!kan makanan *alam &entuk 7a!r )ang terse*!a. 4emu*!an &!la a*a o&at = o&atan masukkan *an &er! m!num lalu *! klemselang 'en*uga.
11. 9atat as!ln)a atau res'on kl!en selama 'em&er!an makan.1 . 9u7! tangan setela 'rose*ur *! lakukan.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
33/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
PEMASANGAN INFUS
No. Dokumen/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN(emasukkan 7a!ran atau o&at langsung ke *alam ena *alam jumla
&an)ak atau 6aktu )ang lama *engan menggunakan %< 7ateter
TUJUAN 1. (emenu ! ke&utu an 7a!ran *an elektrol!t. %n us 'engo&atan *an 'em&er!an nutr!s!
4E5%JA4AN Pemasangan !n us *!lakukan ole 'era6at/&!*an sesua! *enganketentuan )ang tela *!teta'kanPR$SEDUR A. Pers!a'an alat #
1. Stan*ar !n us.. Set !n us.
8. 9a!ran sesua! 'rogram me*!k.:. %< 7ateter sesua! ukuran
. Pengalas.;. Tourn!ket.
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
34/60
. 4a'as alko ol-. Trans'aran *ress!ng+. Gunt!ng.10. Sarung tangan11. N!er&eken
1 . Alat tul!s
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur )ang akan *!lakukan.
. 9u7! tangan.8. "u&ungkan 7a!ran ke *alam set !n us *engan memasukkan ke
&ag!an karet atau akses selang ke &otol !n us *an gantung &otol!n us *! stan* !n us
:. %s! 7a!ran ke *alam set !n us *engan menekan ruang tetesan!ngga ter!s! se&ag!an *an &uka klem selang !ngga 7a!ran
memenu ! selang *an u*ara selang keluar.. Letakan 'engalas *! &a6a tem'at 2 ena3 )ang akan *!lakukan
'eng!n usan.;. Lakukan 'em&en*ungan *engan tourn!ket 10 = 1 7m *!atas
tem'at 'enusukan *an anjurkan kl!en untuk menggengggam*engan gerakan s!rkuler 2&!la sa*ar3.
. Gunakan sarung tangan ster!l.-. Des!n eks! *aera )ang akan *!tusuk *engan ka'as alko ol.+. Lakukan 'enusukan 'a*a ena *engan meletakkan !&u jar!
*!&ag!an &a6a ena *an 'os!s! %< 7atetermengara keatas.10. Per at!kan keluarn)a *ara melalu! %< 7ateter. A'a&!la saat
'enusukan terja*! 'engeluaran *ara melalu! %< 7ateter makatar!k keluar &ag!an *alam 2jarum3 sam&!l meneruskan tusukan ke*alam ena.
11. Setela jarum !n us &ag!an *alam *!le'askan/*!keluarkan, ta an &ag!an atas ena *engan menekan menggunakan jar! tangan agar*ara t!*ak keluar. 4emu*!an &ag!an !n us*! u&ungkan/*!sam&ungkan *engan selang !n us
1 . 5uka 'engatur tetesan *an atur ke7e'atan sesua! *engan *os!s
)ang *!&er!kan.18. Lakukan !ksas! *engan trans'aran *ress!ng1:. Tul!skan tanggal *an 6aktu 'emasangan !n us serta 7atat ukuran
jarum.1 . Ra'! kan alat > alat se'ert! semula1;. Le'askan sarung tangan *an 7u7! tangan.1 . 9atat jen!s 7a!ran, letak !n us, ke7e'atan al!ran, ukuran *an t!'e
jarun !n us.UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
35/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
PEMASANGAN NGT
No. Dokumen8/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (emasang slang /Selang NGT k usus melalu! saluran 'en7ernaan atasse7ara langsung )ang &erak !r *! lam&ung
TUJUAN
1. (emasukkan makanan, o&at kl!en )ang t!*ak &!sa makan melalu!mulut
. (en7ega *!stens! gaster 8. (elakukan &!las lam&ung:. (engam&!l s'es!men asam lam&ung untuk *!'er!ksa *! la&orator!um
4E5%JA4AN PemasanganSelang NGT lam&ung *!lakukan ole 'era6at / &!*an *an*okter sesua! *engan 'etunjuk )ang tela *!teta'kan
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
36/60
PR$SEDUR A. Pers!a'an alat #1. Selang NGT sesua! ukuran
. 9ateter t!'.8. Pengalas.:. N!er&eken .
. Plester *an gunt!ng.;. Stetosko'.
. 4lem.-. 5askom &er!s! a!r 2 kalau t!*ak a*a stetosko'3.+. Jell)10. Sarung tangan11. (asker 1 . A'ron18. 4assa ster!l
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. 9u7! tangan.
. Pasang APD sesua! 'rose*ur 8. Jelaskan 'rose*ur )ang akan *! lakukan.:. Atur 'os!s! kl!en *engan 'os!s! sem! 'o6ler.
. 5ers! kan *aera !*ung *an 'asangkan 'engalas *! *aera*a*a.
;. Letakkan n!er&eken *! *ekat kl!en. Tentukan letak Selang NGT *engan 7ara mengukur 'anjang
Selang NGT *ar! e'!gastr!um sam'a! !*ung kemu*!an *! &engkokan ketel!nga *an *! &er! &atasn)a.
-. Past!kan lu&ang !*ung )ang akan *!masukan NGT *alamkea*aan &a!k
+. 5er!kan jell)/'el!7!n 'a*a ujung selang NGT terse&ut lalumasukkan melalu! !*ung se7ara 'erla an sam&!l kl!en *!anjurkan untuk menelann)a.
10. Tentukan Selang NGT terse&ut &enar=&enar masuk ke lam&ung*engan 7ara• (asukkan ujung selang )ang *! klem ke*alam &askom )ang
&er!s! a!r *an 'er at!kan &!la a*a gelem&ung, Selang NGTmasuk ke *alam 'aru='aru*an j!ka t!*ak a*agelem&ungSelang NGT terse&ut masuk ke*alam lam&ungsetela !tu *! klem atau *! l!'at kem&al!.
• (asukkan u*ara *engan 7ateter t!' ke *alam lam&ungmelalu!Selang NGT terse&ut *an *engarkan *enganstetosko' .A'a&!la ter*engar &un)! &erart! Selang NGTterse&ut su*a masuk setela !tu keluarkan u*ara )ang a*a*!*alam se&an)ak jumla )ang *! masukkan.
11. Lakukan !ksas! *engan 'erekat 'a*a selang NGT *! area !*ung1 . Ra'! kan alat = alat18. 9u7! tangan setela 'rose*ur *!lakukan.1:. Dokumentas!kan t!n*akan *! 7atatan ke'era6atan
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
37/60
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
38/60
1 . N!er&eken18. Alat tul!s
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur )ang akan *!lakukan.
. Pasang APD sesua! ke&utu an8. 9u7! tangan.:. Tem'atkan kl!en 'a*a 'os!s! terlentang *engan ke'ala m!r!ng
keara 'era6at.. Gunakan sarung tangan.
;. "u&ungkan 7ateter 'eng!sa' *engan selang alat 'eng!sa'. (es!n 'eng !sa' *! !*u'kan.
-. Lakukan 'eng!sa'an len*!r *engan memasukkan kateter 'eng!sa'ke*alam kom &er!s! aBua*es atau Na9l 0,+C untukmem'erta ankan t!ngkat kester!lan 2se's!s3
+. (asukkan kateter 'eng !sa' *alam kea*aan t!*ak meng !sa'.10. Gunakan alat 'eng !sa' *engan tekanan + = 110 mm"g untuk
anak=anak *an 0 = + mm"g untuk &a)!.11. Tar!k kateter 'eng !sa' t!*ak le&! *ar! 10=1 *et!k.1 . 5!las kateter *engan menggunakan aBua*es atau Na9l 0,+C18. Lakukan 'eng !sa'an antara 'eng !sa'an 'ertama *engan
&er!kutn)a m!nta kl!en untuk &erna as *alam *an &atuk. A'a&!lakl!en mengalam! *!stres 'erna asan, &!arkan !st!ra at 0 > 80*et!k se&elum melakukan 'eng!sa'an &er!kutn)a.
1:. Setela selesa! kaj! jumla , kons!stens!, 6arna, &au se7ret *anres'on kl!en ter a*a' 'rose*ur )ang *!lakukan.
1 . Ra'! kan alat > alat se'ert! semula.1;. 9u7! tangan setela 'rose*ur *!lakukan.1 . Dokumentas!kan t!n*akan *! 7atatan ke'era6atan
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
39/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
VULVA HIGIENE
No. Dokumen/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN "!g!ene ul a meru'akan t!n*akan ke'era6atan )ang *! lakukan 'a*akl!en )ang t!*ak mam'u se7ara man*!r! *alam mem&ers! kan ul a.
TUJUAN1. (en7ega terja*!n)a !n eks! 'a*a ul a.
. (enjaga ke&ers! an ul a.8. (em&er!kan rasa n)aman.
4E5%JA4AN
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
40/60
. Ant!se't!k sesua! *engan ke&utu an.;. Pengalas.
. T!ssue/ an*uk -. Sarung tangan.+. (asker
10. A'ron11. Alat tul!s
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Jelaskan 'rose*ur 'a*a kl!en.
. Pasang APD sesua! 'rose*ur.8. 9u7! tangan.:. Atur 'os!s! kl!en *engan *orsal re7um&ert.
. Pasang 'engalas *an '!s'ot *! letakkan *! &a6a &okong kl!en.;. Gunakan sarung tangan.
. Lakukan t!n*akan )g!ene ul a *engan tangan k!r!mem&ers! kan ul a memaka! ka'as DTT *an tangan kananmen)!ram ul a *engan larutan ant!se't!k
-. 4emu*!an am&!l ka'as DTT *engan '!nset lalu &ers! kan ul a*ar! atas ke &a6a *an ka'as kotor *!&uang *! n!er&eken lakukan
!ngga &ers!+. Setela selesa! am&!l '!s'ot *an atur 'os!s! kl!en.10. Ra'! kan alat se'ert! semula11. 9u7! tangan setela 'rose*ur *!lakukan.1 . Dokumentas!kan t!n*akan *! 7atatan ke'era6atan.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
41/60
'em&e*a an
4E5%JA4AN
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. S'u!t gl!ser!n.
. Gl!ser!n *alam tem'atn)a.8. 5engkok.:. Pengalas.
. Sam'!ran.;. Sarung tangan.
. T!ssue.
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #
1. Jelaskan 'rose*ur 'a*a kl!en.. 9u7! tangan.8. Atur ruangan,tutu' '!ntu &!la kl!en *alam ruang ra6at 'r!&a*!
*an 'asang sam'!ran &!la kl!en *alam &angsal umum.:. Atur 'os!s! kl!en m!r!ng kek!r!.
. Pasang 'engalas 'a*a *aera glutea.;. S!a'kan &engkok *!*ekat kl!en.
. S'u!t *! !s! gl!ser!n 10 > 0 77.-. Gunakan sarung tangan.+. (asukkan gl!ser!n 'erla an ke *alam anus *engan 7ara tangan
k!r! meregangkan *aera anus, tangan kanan memasukkan s'u!t
ke*alam anus sam'a! 'angkal kanula *engan ujung s'u!t *!ara kan ke*e'an *an anjurkan &erna as *alam.
10. Setela selesa! 7a&ut *an masukkan s'u!t ke *alam &engkok.11. Anjurkan kl!en untuk mena an se&entar rasa !ng!n *e ekas! *an
'asang '!s'ot &!la kl!en t!*ak mam'u ke to!let. 4emu*!an &ers! kan *aera 'er!neum *aera 'er!neum *engan a!r !ngga &ers! lalu ker!ngkan *engan t!ssue.
1 . 9u7! tangan setela 'rose*ur *!lakukan18. 9atat jumla eses, 6arna, kons!stens! *an res'on kl!en.
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
42/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR
No. Dokumen/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (en)!a'kan tem'at t!*ur *an segala 'erlengka'ann)a agar s!a' 'aka!
TUJUAN (en)!a'kan tem'at t!*ur agar selalu *alam kon*!s! s!a' 'aka!.
4E5%JA4AN (en)!a'kan tem'at t!*ur *!lakukan ole 'era6at *an &!*an sesua!*engan 'etunjuk )ang tela *!tentukan
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
43/60
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Tem'at t!*ur.
. 4asur.8. 5antal.:. Alas kasur.
. Laken.;. Perlak/@e!l.
. Steak laken.-. Sel!mut.+. Sarung &antal.10. $ er laken.11. Sarung tangan1 . (asker
5. Pelaksanaan #1. (en7u7! tangan.
. Pasang APD sesua! 'rose*ur.8. 4asur *!ratakan, &!la 'erlu *! &al!kkan.:. (emasang alas kasur *an meng!katkan tal!=tal!n)a ke ara
*alam tem'at t!*ur.. (emasang laken, &ag!an atas *! &a6a kasur &eg!tu'un *engan
&ag!an kak! lalu masukkan s!s! k!r! *an kanan 'a*a ujung t!a's!s! kasur kemu*!an seluru te'! laken *! masukkan ke &a6akasur.
;. (emasang 'erlak F 0 7m *ar! gar!s kasur &ag!an ke'ala.. (emasang stek laken *an t!a' s!s!n)a *!masukkan &ersama=
sama 'erlak.-. (emasang &o en laken *engan &ag!an ke'ala te'at *! &atas atas
kasur.+. (emasang sel!mut F 7m *ar! &atas atas &ag!an atas &ag!an
ke'ala *an memasukkan &ag!an kak! *! &a6a kasur.10. (el!'at &ag!an atas &o en laken te'at 'a*a gar!s sel!mut.11. (em&uat su*ut s!s! &o en laken &ersama=sama *engan sel!mut1 . (emasang sarung *engan su*ut=su*ut &antal &enar=&enar
*!masukkan &ag!an sarung &antal )ang ter&uka t!*ak meng a*a' '!ntu.
18. Pera6at 7u7! tangan.
1:. 5!la tem'at t!*ur tertutu' 'asang *engan o er laken.1 . 5!la tem'at t!*ur ter&uka &o en laken *an sel!mut *! tar!k ke &a6a sam'a! se'ert!ga &ag!an.
UN%T TER4A%T Ra6at %na'
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
44/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
KOMPRES PANAS BASAH
No. Dokumen-/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (eru'akan t!n*akan ke'era6atan *engan mem&er!kan kom'res &asa)ang *! gunakan untuk memenu ! ke&utu an rasa n)aman.
TUJUAN
1. (em'er&a!k! s!rkulas!.. (eng !langkan oe*ema.
8. (en!ngkatkan *ra!nase 'us.:. (engurang! rasa n)er!.
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
45/60
4E5%JA4AN 4om'res 'anas &asa *!lakukan ole 'era6at *an &!*an sesua! *engan 'etunjuk )ang tela *!tentukan.
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Larutan angat/'anas )ang *!rese'kan *engan su u 2:80 > :;03.
. 4assa ster!l.8. Sarung tangan ster!l.:. (angkuk ke7!l.
. P!nset.;. &ul! 2o's!onal3.-. Elektr!7al 'a* 2o's!onal3
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. 5ul!=&ul! *! !s! a!r/larutan angat 1/8 > 8/8 &ag!an.
. 5ul!=&ul! *! &ungkus *engan kantung &ul!=&ul!.8. Letekkan &ul!=&ul! terse&ut 'a*a *aera luka )ang
tertutu'/e*ema/memar.:. 9atat res'on kl!en selama t!n*akan k ususn)a kea*aan area )ang
*!kom'res.. 9u7! tangan
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
46/60
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Ta&ung $ lengka' *engan manometer
. (engukur al!ran 2 lo6meter38. 5otol 'elem&a& &er!s! a!r ster!l / aBua*est:. Selang $
. Plester ;. ka'as alko ol
. Sarung tangan-. (asker
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. Atur 'os!s! sem! o6ler
. Selang *! u&ungkan8. lo6 meter *!&uka, *!7o&a 'a*a 'unggung tangan lalu *!tutu'
kem&al!:. (emasang alat oks!gen 27anul,R(, NR(, 5
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
47/60
)agn terka!t *engan t!n*akan terse&ut
4E5%JA4ANSemua t!n*akan arus men*a'at 'ersetujuan kl!en *an atau keluargasetela men*a'at 'enjelasan )ang 7uku' tentang al= al )ang &erka!tan*engan t!n*akan terse&ut
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #1. Lem&ar !n orme* 7onsent
. 'ul'en
5. Pelaksanaan #1. U7a'kan salam , H selamat 'ag! &a'ak/!&uI *an 'erkenalkan
*!r! #I sa)a 'era6at.... 2nama3, jelaskan un!t kerja. Jelaskan tugas )ang akan *!lakukan
8. Past!kan !*ent!tas kl!en:. 9!'takan suasana )ang n)aman
. Jelaskan mater! )ang &erka!tan *engan !n orme* 7onsent ke'a*a
kl!en *an atau keluarga;. Lakukan er! !kas! ke'a*a kl!en *an atau keluarga &a 6a merekatela mema am! mater! )ang tela *!sam'a!kan
. 5er!kan olmul!r 'em&er!an !n ormas! untuk *!tan*a tangan! olekl!en *an atau keluarga
-. 5er! kesem'atan kl!en *an atau keluarga untuk &erun*!ngse&elum mem&er!kan ke'utusan
+. Setela a*a ke'utusan, &er!kan ormul!r 'ersetujuan atau 'enolakan t!n*akan ke*okteran sesua! ke'utusan )ang a*a
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
48/60
. (en)!a'kan o&at=o&atan, alat=alat, *ara *an 'ers!a'an k ususla!nn)a )ang *!&utu kan untuk menunjang 'elaksanaan o'eras!terse&ut.
4E5%JA4AN Petugas ruangan *an 'etugas kamar o'eras! &ertanggung ja6a& atas 'ers!a'an kl!en 7alon o'eras! !n!.
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #=
5. Pers!a'an kl!en #=
9. Pelaksanaan #1. Petugas ruangan mengeta u! ja*6al o'eras!
. Petugas ruangan mem'ers!a'kan area o'eras! sesua! 'rose*ur)ang &erlaku.
8. Petugas ruangan meng!s! &er!ta a7ara.:. Petugas ruangan mem'ers!a'kan semua 7atatan me*!k kl!en
termasuk surat !@!n o'eras! untuk *!&a6a &ersama kl!en ke ruango'eras!.
. Petugas ruangan mengalungkan la&el !*ent!tas )ang mel!'ut!#nama, umur, no. R(, alamat, *okter o'erator, *!agnos!s, ren7ana
jen!s o'eras! kl!en 'a*a 'ergelangan tangan kanan kl!en atau &!lat!*ak memungk!nkan 'a*a 'ergelangan tangan k!r!, kemu*!an
'ergelangan kak! kanan, kemu*!an k!r!, kemu*!an le er.;. Petugas ruangan men)ertakan 'erlengka'an 'enunjang o'eras!
m!saln)a # 'erse*!aan o&at=o&atan atau 'erse*!aan *ara )ang
*!'erlukan saat o'eras! *!lakukan )ang akan *!&a6a &ersamakl!en ke kamar o'eras!.. Setenga jam se&elum ja*6al o'eras! atau setela a*a 'angg!lan
*ar! 'etugas kamar o'eras!, kl!en *!&a6a ke kamar o'eras!*engan memaka! tem'at t!*ur )ang *!'aka! *! ruangan.
-. Sera ter!ma kl!en 'ra o'eras! *!lakukan *! ruang trans er.+. Petugas ruangan men)era kan kl!en *!serta! &er!ta a7ara sera
ter!ma )ang *!tan*a tangan! ole 'etugas ruangan *an 'etugaskamar o'eras! *an *!tul!s *alam &uku reg!ster kamar o'eras!.
10. Petugas kamar o'eras! memer!ksa kelengka'an &er!ta a7ara,kelengka'an !*ent!tas, 7atatan me*!k kl!en, kea*aan umum kl!en,
surat !@!n t!n*akan *an kelengka'an 'enunjang la!nn)a se'ert!o&at=o&atan *an 'erse*!aan *ara .11. 4eja*!an k usus *an 'engo&atan selama o'eras! &erlangsung
*!7atat *alam &er!ta a7ara ole as!sten o'eras! / omloo'.1 . Setela o'eras! selesa!, as!sten men)!a'kan &er!ta a7ara, 7atatan
me*!k kl!en.18. 4l!en *!'ers!a'kan untuk sera ter!ma *engan 'etugas ruangan.1:. Sera ter!ma *!lakukan *! ruang trans er, 'etugas kamar o'eras!
men)era kan kl!en &eserta semua kelengka'ann)a )ang *!tan*a!*engan 'enan*atanganan &er!ta a7ara sera ter!ma kl!en 'as7ao'eras!.
UN%T TER4A%T $4, Ra6at %na'
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
49/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
Trans !r" K#$%n Pra & Pas'a O %ras$
No. Dokumen8 /
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN Tata 7ara trans'ort kl!en )ang akan *an tela *!o'eras! ole 'era6atruangan/ &angsal *an sta kamar o'eras!.TUJUAN 1. D!keta u! 'rogram 'engo&atan *an 'elaksanaan o'eras! ole
'etugas ruangan *an kamar o'eras! agar 'elaksanaan o'eras! &!sa
&er as!l *engan &a!k *an mengutamakan keselamatan kl!en.. (en)!a'kan o&at=o&atan, alat=alat, *ara *an 'ers!a'an k usus
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
50/60
la!nn)a )ang *!&utu kan untuk menunjang 'elaksanaan o'eras!terse&ut.
4E5%JA4AN Petugas ruangan *an 'etugas kamar o'eras! &ertanggung ja6a& atas 'ers!a'an kl!en 7alon o'eras! !n!.
PR$SEDUR
A. Pers!a'an alat #=
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. 4l!en *!antarkan ke Ruang o'eras! ole 'arame*!k ruangan
ra6at !na' Tergantung kon*!s! kl!en, kl!en *a'at *!antar *enganmem&a6a &e* atau *engan kurs! ro*a
. D!lakukan sera ter!ma &er!ta a7ara t!n*akan o'eras! antara 'arame*!k ruangan *engan 'etugas $4, &eserta status kl!en *ano&at=o&atan )ang *!'erlukan
8. Petugas $4 memer!ksa kem&al! kelengka'an a*m!n!stras! *an!*ent!tas kl!en
:. Setela *!n!la! lengka', kl!en *!&a6a ke kor!*or trans'ort kl!enuntuk kemu*!an *!'!n*a kan ke &rankar $4
. Lakukan 'em!n*a an sen)aman mungk!n;. Setela kl!en *!atas &rankar, 'oss!kan sen)aman mungk!n, &e*
kl!en *!keluarkan.. 4l!en *!&a6a ke kor!*or ruang re7o er)
-. 4l!en 'ost o' *!'!n*a ke lanta! ruang &e*aUN%T TER4A%T $4, Ra6at %na'
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
PEMBERIAN TRANFUSI DARAH
No. Dokumen88/
No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NAL
PR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN a*ala suatu 'em&er!an *ara lengka' atau kom'onen *ara se'ert! 'lasma, sel *ara mera kemasan atau trom&os!t melalu! %<TUJUAN 1. (en!ngkatkan olume s!rkulas! *ara setela 'em&e*a an,
trauma atau 'er*ara an. (en!ngkatkan jumla sel *ara mera *an untuk
mem'erta ankan ka*ar emoglo&!n 'a*a kl!en )ang mengalam!anem!a &erat.
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
51/60
8. (em&er!kan kom'onen seluler )ang ter'!l! se&aga! tera'! 'enggant! 2m!sal # aktor 'em&ekuan 'lasma untuk mem&antumengontrol 'er*ara an 'a*a kl!en )ang men*er!ta emo !l!a3
4E5%JA4AN D!&a6a tanggung ja6a& *an 'enga6asan *okter PR$SEDUR A. Pers!a'an alat #
1. Set 'em&er!an *ara. 4ateter &esar 21- G atau 1+ G3
8. 9a!ran %< normal sal!ne 2Na9l 0,+ C3:. Set !n us *ara *engan !lter
. Pro*uk *ara )ang te'at;. Sarung tangan sekal! 'aka!
. 4a'as alko ol-. Plester *an gunt!ng+. (anset tekanan *ara10. Stetosko'e11. Termometer 1 . ormat 'ersetujuan 'em&er!an tran us! )ang *!tan*atangan!18. 5engkok 1:. Peng angat *ara 2j!ka *!'erlukan3
5. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
9. Pelaksanaan #1. 5a7a status *an *ata kl!en untuk memast!kan 'rogram tran us!
*ara
. Past!kan &a 6a kl!en tela menan*atangan! ormat 'ersertujuant!n*akan8. 9ek alat=alat )ang akan *!gunakan:. 9u7! tangan
. (!nta kl!en untuk mela'orkan a'a&!la mengg!g!l, sak!t ke'ala,gatal=gatal, atau ruam *engan segera
;. Dekatkan alat=alat ke s!s! tem'at t!*ur kl!en. Per!ksa tan*a !tal kl!en se&elum memula! tran us!
-. 4enakan sarung tangan sekal! 'aka!+. Lakukan 'emasangan !n use, a'a&!la &elum ter'asang *engan
menggunakan kateter &erukuran &esar 2 1- atau 1+ G3, a'a&!la
su*a ter'asang 7ek a'aka set )ang a*a &!sa *!gunakan untuk 'em&er!an tran us! *an 7ek ke'atenan ena
10. Gunakan selang !n us 2&loo* set3)ang mem!l!k! !lter *! *alamselang 2a'a&!la selang !n us mas! menggunakan selang !n use)ang ke7!l, gant! *engan selang !n us untuk tran us! )angukurann)a le&! &esar3
11. Gantungkan &otol normal sal!ne untuk *!&er!kan setela 'em&er!an *ara selesa!
1 . %kut! 'rotokol lem&aga *alam men*a'atkan 'ro*uk *ara *ar! &ank *ara . (!nta *ara 'a*a saat An*a s!a' menggunakann)a.
18. 5ersama seorang 'era6at la!nn)a )ang tela mem!l!k! l!sens!,!*ent! !kas! 'ro*uk *ara )ang akan *!masukkan 2'er!ksa et!ketkom'a&!l!tas )ang menem'el 'a*a kantong *ara *an !n ormas!
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
52/60
'a*a kantong terse&ut untuk *ara lengka', 'er!ksa golongan*ara A5$ *an t!'e R )ang ter*a'at 'a*a 7atatan kl!en 'er!ksakem&al! kesesua!an 'ro*uk *ara )ang akan *!&er!kan *enganrese' *okter 'er!ksa *ata ka*aluarsa 'a*a kantong *ara!ns'eks! *ara untuk mel! at a*an)a &ekuan *ara tan)akan
nama kl!en *an 'er!ksa tan*a 'engenal )ang *!m!l!k! kl!en1:. (ula! 'em&er!an tran us! *ara 2se&elum *ara *!&er!kan,
&er!kan *a ulu larutan normal sal!ne mula! &er!kan tran us!se7ara 'erla an *!a6al! *engan 'eng!s!an !lter *! *alam selangatur ke7e'atan sam'a! ml/men!t untuk 1 men!t 'ertama *anteta'la &ersama kl!en. A'a&!la 'era6at menjum'a! a*an)areaks!, segera ent!kan tran us!, &!las selang *engan normalsal!ne, la'orkan 'a*a *okter *an &er!ta u &ank *ara"
1 . (on!tor tan*a !tal 2ukur set!a' men!t 'a*a 1 men!t 'ertama,selanjutn)a *!sesua!kan *engan ke&!jakan lem&aga3
1;. $&ser as! kl!en untuk mel! at a*an)a reaks! tran us!1 . Perta ankan ke7e'atan !n us )ang *!'rogramkan *engan
menggunakan 'om'a, j!ka 'erlu.1-. A'a&!la tran us! su*a selesa!, &!las *engan normal sal!ne1+. 5ereskan alat, le'as sarung tangan
0. 9u7! tangan1. 4aj! res'on kl!en setela tran us! *!&er!kan
. Dokumentas!kan t!n*akan )ang tela *!lakukanUN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
53/60
PR$SEDUR
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
54/60
11. 'okumentasikan semua tindakan
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
55/60
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
56/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1
Pamulang, tangsel
PROTAP TRIASE
No. Dokumen No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NALPR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN (em!la *an menentukan *erajat kega6atan kl!en.
TUJUAN Se&aga! a7uan menentukan 'r!or!tas *an tem'at 'ela)anan me*!k kl!en.
4E5%JA4AN (en*a ulukan kl!en )ang le&! ga6at &ukan )ang *atang *a ulu.
PR$SEDUR
Pers!a'an alat #Set APD *an alat tul!s serta 'eralatan emergen7)
Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
Pelaksanaan #1. 4l!en *atang *!ter!ma 'etugas / 'arame*!s UGD
. 9u7! tangan *an memaka! APD sesua! ke'erluan8. D!ruang tr!ase *!lakukan anamnese *an 'emer!ksaan s!ngkat *an
7e'at 2sel!ntas3 untuk menentukan *erajat kega6atann)a ole 'arame*!s )ang terlat! / *okter.
:. %n orm 7on7ern 2'enan*atangan 'ersetujuan t!n*akan3 olekeluarga kl!en.
. 4l!en *!&e*akan menurut kega6atnn)a *engan mem&er! ko*euru #
a. P %%% a*ala kl!en t!*ak ga6at *an t!*ak *arurat.(!saln)a # 4l!en 9ommon 9ol*, kl!en ra6at jalan, a&ses, lukaro&ek,
&. P %% a*ala kl!en )ang kega6at *aruratan mas! t!*ak urgent(!saln)a # 4l!en T !'o!*, "!'ertens!,D(,7. P % a*ala kl!en ga6at *arurat 2kl!en *engan kon*!s!mengan7am3(!saln)a # 4l!en stroke trom&os!s, luka &akar, A''en*!7 a7uta,4LL ,9
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
57/60
RSU TANGSELJl. Pajajaran 1Pamulang, tangsel
No. Dokumen No. Re !s! "alaman #
STANDAR $PERAS%$NALPR$SEDUR
Tanggal ter&!t D!teta'kan,D!rektur RSU Tangsel
Drg. (a)a (ar*!ana, (ARS N%P.1+ 00-1+ 00 1 00
PENGERT%AN
TUJUAN
4E5%JA4AN
PR$SEDUR
12. Pers!a'an alat #
13. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
14. Pelaksanaan #
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
58/60
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
59/60
23. Pelaksanaan #
UN%T TER4A%T UGD,
-
8/19/2019 Fix Protap Triage
60/60
PR$SEDUR
2#. Pers!a'an alat #
2,. Pers!a'an kl!en #(enjelaskan 'a*a kl!en tentang t!n*akan )ang akan *!lakukan.
2 . Pelaksanaan #
UN%T TER4A%T UGD,