UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE
Escuela Profesional de Obstetricia- Departamento de Salud Reproductiva
Modelo de Atención Integral de Salud
Etapa de Vida Adulto
Docente: Nelly Solís Villanueva
ETAPA DE VIDA : ADULTO
0
5,000,000
10,000,000
15,000,000
0 a 9
años
10 a 19
años
20 a 59
años
59 a
mas
Población total 2005: 27,900,000 habitantes
ETAPA DE VIDA : ADULTO
• Situación de salud relacionada con productividad
(PEA)
• Tiene responsabilidades familiares y/o laborales
• Ha recibido poca atención (varón)
• Prevención y control restringida a la demanda
• Su demanda de servicios de salud se ha
incrementado (daños no transmisibles)
• Capacidad de tomar decisiones y autocuidado
ETAPA DE VIDA : ADULTO
Sub grupos etareos:
Permite una mejor caracterización de las necesidades de
salud:
Adulto
joven
Adulto
intermedio
Adulto
pre-mayor
ADULTO JOVEN 20 – 24 AÑOS
• En esta Etapa de la vida se comienza asumir
responsabilidades sociales y familiares
• Inicia el desarrollo de su proyecto de vida
• Puede ser economicamente dependiente o no
• Fase mas proxima a los adolescentes
ADULTO INTERMEDIO 25 – 54 AÑOS
• Tiene responsabilidad familiar generada o de origen
• Son economicamente independientes*
• El entorno familiar (crianza de sus hijos) y laboral
constituyen la razón de sus vidas
ADULTO PRE MAYOR 55 – 59 AÑOS
• Es una etapa de transicion hacia el envejecimiento
• Implica una menor funcion reproductiva en el
varón y el cese de esta funcion en la mujer
• Menor responsabilidad de crianza de los hijos
• Cese obligado o cambio de las funciones laborales
en ambos
SITUACIÓN DE SALUD DEL ADULTO - PERÚ
Persiste en muchos casos las enfermedades infecciosas.
Incidencia de enfermedades crónico degenerativas en áreas urbanas.
Problemas relacionados a la nutrición: Anemia,diabetes, obesidad
MUJER
• Cada día mueren en el Perú 2 a 3
mujeres por causas maternas
evitables.
• En estratos pobres se tienen
tasas de fecundidad alta y
espacios intergenésicos cortos.
• 3 de cada 10 mujeres unidas han
sufrido violencia física esporádica
o frecuente.
• Problemas de salud mental
debido a la ampliación de su rol
social.
VARÓN
• Problemas de salud mental:
Depresión, stress, violencia.
Suicidio.
• Factores de comportamientos de
riesgo: Consumo de sustancias
adictivas, sedentarismo,
problemas dentro de la esfera
urológica,ocupacionales,
enfermedades transmisibles.
• Traumatismos ocasionados por
accidentes y/o violencia.
MORBILIDAD DEL ADULTO-2003
1 Enfermedad de la cavidad
Bucal
2 Inf. de vias respirarorias superiores
3 S y S generales
4 Enf. Sistema Urinario
5 Inf. transmisión sexual
6 Enf. Infl. pélvicos femeninos
7 Trasnt. no Infl. Gent.
8 Enf Infecciosas Intestinales
9 Otras dorsopatías
10 Trasnt. Mat. rel. con el embarazo
0
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
1,200,000
1,400,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MORTALIDAD DEL ADULTO 2001
0500
10001500200025003000350040004500
Tra
nsm
isib
les
Neopla
sia
s
Circula
torio
Exte
rnas
Dig
etivo
Urinario
Total
MAS
FEM
OTRAS CAUSAS
ADULTOS-2001
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000En
f. Di
gest
ivas
Resp
irato
rio
Urinar
io
Sist
ner
vios
oApe
ndicitis
, otro
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ellitu
s
Total
MAS
FEM
CONSIDERACIONES GENERALES
Comu -
nidad Familia Persona
CICLOS DE VIDA
Niñ @
Adolescente
Adult@
Adult@ Mayor
Entorno Comu -
nidad Familia Ambiente VARON o MUJER
NECESIDAD DE SALUD
PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO
CUIDADOS ESENCIALES
ADULTOS PROTEGIDOS
NECESIDADES DE SALUD
Necesidades de desarrollo: • Utilización adecuada del tiempo libre y participación en
organizaciones y/o actividades sociales
• Desarrollar la autoestima y espacios para desarrollar sus
potencialidades
• Conocer y ejercer sus derechos y deberes ciudadanos
• Desarrollar relaciones afectivas en la familia
PROMOCION
Necesidades de mantenimiento de la salud
• Desarrollo de mecanismos de protección de las enfermedades no transmisibles.
• Tener una alimentación y nutrición saludable
• Practica de jercicios físicos y cuidado corporal
• Evitar los riesgos del consumo de tabaco, alcohol y drogas ilegales
• Evitar riesgos de contraer enfermedades infecto-contagiosas
PREVENCION
Necesidades secundarias a daños de la Salud
• Enfermedad respiratoria
• Traumatismos y daños ocasionados por la violencia y accidentes
• Enfermedades del aparato digestivo
• Enfermedades y trantorno del aparato circulatorio
• ITS
• Transtornos afectivos y relacionados al estrés
• Enfermedades metabolicas
• Neoplasias
RECUPERACION
Necesidades secundarias a disfunciones
• Relaciones familiares disfuncionales
• Secuelas de enfermedades y daños que requieren
rehabilitación
REHABILITACION
CUIDADOS ESENCIALES
Los cuidados son ofrecidos no sólo por los profesionales de la salud, sino que las mismas personas son responsables de su
salud. Igualmente, los cuidados no se ofrecen sólo en los establecimientos de salud, sino en otros escenarios, tales como el hogar, la comunidad, el centro de trabajo y con la
participación de la comunidad.
• AUTOCUIDADO
• CUIDADOS OFRECIDOS POR LA FAMILIA
• ATENCIONES DE SALUD: Promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación intra y extramuro
PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL
DE SALUD
• Evaluación integral del adulto
• Consejeria
• Intervenciones preventivas
• Tema educativo
• Visita domiciliaria
• Atención del daño
.
1. Evaluación general del Adulto:
• Identificación de factores de riesgo de enfermedades no
trasmisibles: neoplasias, cardiovasculares y lesiones por causas externas.
• Identificación de factores de riesgo de enfermedades
trasmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, según corresponda para el área o región.
• Identificación de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales.
Identificación de problemas odontológicos
2.- Consejería:
• Salud sexual y reproductiva (Paternidad responsable,
Planificación Familiar, ITS)
• Nutrición
• Maltrato y violencia
4.- Temas Educativos • Estilos de vida saludables
– Actividad física
–Alimentación
–Higiene
• Derechos y deberes en salud
• Habilidades para la vida
–Educación para ser padres,
–Autoestima y valores
–Buen uso del tiempo libre
5. Visita Domiciliaria
• Incumplimiento al tratamiento de algún daño
prioritario
• Inmunización incompleta
• 6.- Atención de daños: • ITS/VIH
• TBC
• Metaxénicas
• Problemas dentales
• Problemas mentales
• DBM
• ……………………
GESTANTE
• Atención Prenatal
• Consejería Nutricional
• Consejería en salud reproductiva -PF
• Paquete educativo
• Visita domiciliaria
• Atención de parto
• Atención del puerperio
• Atención de complicaciones durante embarazo, parto y puerperio
• Atención de daños considerados prioridades regionales
día mes año
FECHA
Apellidos Nombres Sexo: M F Edad:
F Nac:
Lugar de Nacimiento: Procedencia:
Gº de Instrucción Centro Educativo Estado civil Ocupación
Madre o Padre, acompañante o cuidador Edad Identificación (DNI)
Grupo
sanguineo
Rh
Nº
DATOS GENERALES
FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO
Personales si no Personales si no Familiares si no
Tuberculosis Consumo de tabaco Tuberculosis
Inf. Transmisión Sexual Consumo de alcohol VIH - SIDA
VIH-SIDA Consumo de drogas Hepatitis B
Hepatitis B Transfusiones DBM / Hipertensión
Diabetes / HTA Hospitalización Infarto
Obesidad/sobrepeso Interv Quirúrgica Depresión
Infarto cardiáco Cáncer Violencia familiar
Colesterol alto Cáncer de cervix / mama
Problema renal Prob de próstata
Glaucoma / catarata Discapacidad
Convulsiones Problemas laborales Mordedura de animales
Prob. Psicológico Riesgo ocupacional
Depresión Probl. de sexualidad
Esquizofrenia Violencia política
Descripción de antecedentes y otros:
no si
Medicamento de uso frecuente no si (dosis, tiempo de uso u otra observación)
ANTECEDENTES
?
?
Reacción Alérgica a
Medicamento
Menarquia: Fecha de última regla: R/C:
Flujo vaginal patológico:No Si Dismenorrea: si no
Embarazo: Parto: Prematuro: Aborto:
Gestación
Gestación
Gestación
APELLIDOS Y NOMBRE: Nº
FORMATO 3
FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO
/
PartoNº año CPN omplicación peso RN Puerperio
FECHA:
FECHA:
Físico: Indice de masa corporal (P/T 2)
Presión arterial
Vacunas: antitetánica ( 3 dosis)
antiamarilica (zona de riesgo)antihepatitis B (3 dosis)
Examen bucal:
Encías
Caries dental
Edentulismo parcial o total
Portador de prótesis dental
Estado de higiene dentalUrgencia de tratamiento
Examen: visual ( > 40 años)
de colesterol ( > 45 años)
de glucosa
de mamas
pélvico y PAP mamografia (> 50 años)
Psicosocial: Ansiedad -depresiónAnsiedad -depresión
Violencia familiarViolencia política
Hábitos: Actividad física
Uso de alcohol
Uso de tabacoUso de drogas
Sexualidad: Actividad sexual
Planificación familiar
CADA CONSULTA
Fiebre en los últimos 15 días
Tos más de 15 días
Secreción o lesión en genitales
Fecha de última regla
PERIODICAMENTE COMENTARIO
CUIDADOS PREVENTIVOS - SEGUIMIENTO DE RIESGO - MUJERES
COMENTARIO
FECHA: HORA: Edad:
Motivo de consulta: Tiempo de Enfermedad:
Apetito: Sed: Sueño: Estado de Ánimo:
Orina: Deposiciones:
Ex. Físico Tº: P A : FC: FR: Peso: Talla: IMC:
Próxima Cita: Firma y Sello:
Atendido por: ( Colegio prof. )
Observación:
Exámenes auxiliares:
Referencia (lugar y motivo):
FORMATO DE ATENCION INTEGRAL
DIAGNOSTICO TRATAMIENTO:
CONSULTA
PLAN
INTEGRAL
Nº
Nº PROBLEMAS AGUDOS
FORMATO DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO
LISTA DE PROBLEMAS
INACTIVO OBSERVACIÓNFECHA PROBLEMA CRÓNICOS
FECHA FECHA OBSERVACIÓN
1
FECHA
LUGAR
6
9
TEMAS EDUCATIVOS
ATENCION DE PRIORIDADES
SANITARIAS
7
8
VISTA DOMICILIARIA
INTERVENCIONES
PREVENTIVAS
FECHA FECHA DESCRIPCION FECHA
PLAN DE ATENCION INTEGRAL
CONSEJERIA INTEGRAL
INMUNIZACIONES
EVALUACION BUCAL
ADMINISTRACION DE
MICRONUTRIENTES 5
1
2
3
4
EVALUACION GENERAL,
Indicador: adulto mujer
Ind. Formula Fuente Period
.
Uso
Cobertura de
tamizaje de
cancer de
cuello uterino
Mujeres (18-49) con PAP en ult. 3 años
----------------------------------------- x 100
Población de Mujeres de 18 – 49 años
H.C. Trimestral
Anual
Mide la
capacidad.
Del
establec.
para
identificar
mujeres en
riesgo y
tamizarlos
Indicador: adulto varón
Ind. Formula Fuente Period Uso
% de Adultos
varones
atendidod
N° de Adultos varones atendidos
----------------------------------------- x 100
Población total de adulto varon
H.C. Trimestral
Anual
Capacidad
para
identificar
hombres en
riesgo y
tamizarlos
LO QUE QUEREMOS LOGRAR •Evitar que los adultos sanos enfermen por patologías
prevalentes.
•Fomentar el autocuidado y educarlo en temas de salud
•Detectar y controlar factores de riesgo responsables de la
morbilidad prevalente.
•Detectar precozmente la enfermedad para una
intervención oportuna en su control o curación.
•Incrementar la cobertura de atención del adulto (gestante).
•Disminuir los gastos generados por atención recuperativa.