Servicio de Ciruga PeditricaHospital Alemn

ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULAR

FORMAS CLNICASANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULAR

ETIOLOGAANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARTORSIN IN TERO

ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARANOMALA TESTICULAR PRIMARIA ?ETIOLOGA

ANOMALA TESTICULAR PRIMARIA ?LAS ALTERACIONES HISTOLGICAS SERAN CAUSA Y NO CONSECUENCIA ?MENOR NMERO DE CLULAS GERMINALESMENOR NMERO DE CLULAS INTERSTICIALESMENOR DIMETRO TBULOSMENOR VOLUMEN TESTICULAR

EVIDENCIAS :LAS ALTERACIONES SE VEN YA EN NIOS DE 1 AOMALFORMACIONES Y ANOMALIAS CROMOSMICAS ASOCIADASMAYOR FRECUENCIA DE NEOPLASIASDISOCIACIN EPIDIDIMO-TESTICULARANOMALA TESTICULAR PRIMARIA ?

DISOCIACIN EPIDIDIMO - TESTICULAR

ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARHERNIA INGUINAL ?ETIOLOGALA MAYORA DE LAS HERNIASNO TIENEN ECTOPA TESTICULARANOMALA TESTICULAR PRIMARIA ?

CRIPTORQUIDIA BILATERALASOCIACIONESHIPOGONADISMO HIPOGONADOTROFICOS. KLINENFELTER (XXY)S. KALLMAN ( ALT HIPOTALAMO HIPOFISIARIO , LH RH)S. NOONANS. LAWRENCE-MOON-BIEDL (HIPOG, POLIDACT,RETINA PIGMENT)S. PRADER-WILLIE ( OBESO,HIPOTONA, SOMNOLIENTO,ETC)S. TRISOMA 21,13, 18,21, 9,14)S. AARSKOOG ( HIPERTEL, BRAQUIDACT, HIPERTERMIA MALIGNA)S. CARPENTER (ACROCEF, POLIDACT, OBESIDAD S. ESCOBAR (PTERIGION COLI, CODO, POPLITEO, ANOM. ESQUELETO S. FREEMAN-SHELDON (CARA DE SILBADOR)S. LENTIGOS MLTIPLES (LEOPARD)S. OCULO - CEREBRO - RENALETC, ETC,--

ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARDIAGNSTICOSEMIOLOGA MINUCIOSALA MAYORA DE NIOS CON SUPUESTA ECTOPAHAN SIDO ERRNEAMENTE EXAMINADOS

DIFICIL EN EL OBESO

LA MAYORA DE NIOS CON SUPUESTA ECTOPATIENEN SLO UN TESTCULO RETRCTIL POR REFLEJO CREMASTERIANO ACTIVO

NO TRATARTESTCULO RETRCTILEXCEPTO: POSTPUBERALPRDIDA DE TAMAO

NO INDICAR GTCTESTCULO ECTPICOSLO EN CASOS DE CRIPTORQUIDIA O FALTA DE DESCENSO

CRIPTORQUIDIA UNILATERAL

2 a : ESTIMULAR

18 mCRIPTORQUIDIA BILATERAL

TEST DE TESTOSTERONACARIOTIPODOSAJE FSH-LHESTUDIAR FENOTIPO

VIDEOLAPAROSCOPATESTICULO/S NO PALPABLE

TESTICULO

ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARPORQUE DEBEMOS TRATAR :DEFENDER LA FERTILIDADEVITAR EXPOSICIN A TRAUMA Y/O TORSINCONTROLAR LA APARICIN DE NEOPLASIASDEFENDER AUTOESTIMA CORPORAL

18 m, Cariotipo XYCriptorquidia bilateralFSH, LH aumentadosTestosterona noVideolap : negativaANORQUIA(VANISHED BILATERAL)

ORQUIDOPEXIATESTICULO/S PALPABLE

ANOMALIAS DEUBICACIN TESTICULARPRONSTICO DE FERTILIDADCRIPTORQUIDIA UNILATERAL (RESPONDIO GTC)CRIPROQUIDIA UNILATERAL OPERADACRIPTORQUIDIA BILATERAL (RESPONDI A GTC)CRIPTORQUIDIA BILATERAL OPERADA100 % 93 % 75 % 30 %