ekg normalaritmiaima
DESCRIPTION
By.Wayan Sukanta.S,Kep.NsTRANSCRIPT
![Page 1: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/1.jpg)
EKG EKG NORMAL,NORMAL,IMA, IMA, ARITMIA ARITMIA YANG YANG MENGANCAM MENGANCAM NYAWANYAWA
![Page 2: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/2.jpg)
ANATOMI JANTUNGANATOMI JANTUNG
![Page 3: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/3.jpg)
PEMBULUH DARAH PEMBULUH DARAH KORONERKORONER
RCA
LM
LAD LCx
![Page 4: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/4.jpg)
SISTEM KONDUKSISISTEM KONDUKSI
SA NODE 60-100 SA NODE 60-100 x/mntx/mnt
AV NODE 40-60 AV NODE 40-60 x/mntx/mnt
SRABUT PURKINJESRABUT PURKINJE 20-40 x/mnt 20-40 x/mnt
S A
A V
SP
![Page 5: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/5.jpg)
GAMBAR EKGGAMBAR EKG
![Page 6: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/6.jpg)
ELEKTRO KARDIO GRAFIELEKTRO KARDIO GRAFIPENGERTIANPENGERTIAN• ElektrokardiografiElektrokardiografi adalah ilmu yg mempelajari adalah ilmu yg mempelajari
aktivitas listrik jantung. aktivitas listrik jantung. • ElektrokardigramElektrokardigram ( EKG ) adalah suatu grafik yg ( EKG ) adalah suatu grafik yg
menggambarkan rekaman listrik jantung. menggambarkan rekaman listrik jantung.
FUNGSI EKGFUNGSI EKGEKG mempunyai fungsi diagnostik diantaranya :EKG mempunyai fungsi diagnostik diantaranya :• Aritmia jantungAritmia jantung• Hipertrofi atrium dan ventrikelHipertrofi atrium dan ventrikel• IskeIskemmik dan infark miokardik dan infark miokard• Efek obat-obatan seperti ( digitalis, anti aritmia Efek obat-obatan seperti ( digitalis, anti aritmia
dll )dll )• Gangguan keseimbangan elektrolit khususnya Gangguan keseimbangan elektrolit khususnya
kaliumkalium• Penilaian fungsi pacu jantungPenilaian fungsi pacu jantung
![Page 7: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/7.jpg)
MESIN EKGMESIN EKG
Mesin EKG dibagi menjadi 3 jenis , menurut Mesin EKG dibagi menjadi 3 jenis , menurut banyaknya saluran ( Channel ) pencatat banyaknya saluran ( Channel ) pencatat yaitu: yaitu: singlesingle, , trifletrifle atau atau multiplemultiple channel. channel.
![Page 8: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/8.jpg)
KERTAS EKGKERTAS EKGKertas EKG merupakan kertas Kertas EKG merupakan kertas grafik yang merupakan garis grafik yang merupakan garis horizontal dan vertikal dengan horizontal dan vertikal dengan jarak 1mm ( jarak 1mm ( kotak kecilkotak kecil ). Garis ). Garis yang lebih tebal terdapat pada yang lebih tebal terdapat pada setiap 5mm disebut ( setiap 5mm disebut ( kotak kotak besarbesar ). ). •Garis horizontalGaris horizontal MMenunjukan waktu, dimanaenunjukan waktu, dimana 1mm = 0,04 dtk1mm = 0,04 dtk, , sedangkan sedangkan 5mm = 0,20 dtk.5mm = 0,20 dtk. •Garis verticalGaris vertical MMenggambarkan voltage,enggambarkan voltage, dimanadimana 1mm = 0,1 mv1mm = 0,1 mv , , sedangkansedangkan setiap setiap 5 5 mm =mm =0,5 0,5 mvmv..
ISMAIL PRODUCTION
0,04 dt
0, 20 dt
0,1 mv 0,5 mv
![Page 9: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/9.jpg)
SANDAPAN ECGSANDAPAN ECG
![Page 10: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/10.jpg)
SANDAPAN EKGSANDAPAN EKG
• Terdapat 2 jenis sandapan ( lead ) Terdapat 2 jenis sandapan ( lead ) pada EKG.pada EKG.
1. 1. Sandapan BipolarSandapan Bipolar
Yaitu merekam perbedaan potensial dari Yaitu merekam perbedaan potensial dari dua elektroda, sandapan ini ditandai dua elektroda, sandapan ini ditandai dengan angka romawi ( I, II dan III )dengan angka romawi ( I, II dan III )
![Page 11: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/11.jpg)
SANDAPAN EKGSANDAPAN EKG
2. 2. Sandapan UnipolarSandapan Unipolar Sandapan Unipolar EktremitasSandapan Unipolar EktremitasMerekam besar potensial listrik pada satu Merekam besar potensial listrik pada satu ektremitas, elektroda ekplorasi diletakan pada ektremitas, elektroda ekplorasi diletakan pada ektremitas yg ektremitas yg akanakan diukur. Gabungan elektroda- diukur. Gabungan elektroda-elektroda pada ektremitas yg lain membentuk elektroda pada ektremitas yg lain membentuk elektroda indiferen ( potensial 0 )elektroda indiferen ( potensial 0 ) ( aVR, aVL, ( aVR, aVL, aVF )aVF )
SandapanUnipolar PrekordialSandapanUnipolar PrekordialMerekam besar potensial listrik jantung dengan Merekam besar potensial listrik jantung dengan bantuan elektroda eksplorasi yg ditempatkan di bantuan elektroda eksplorasi yg ditempatkan di beberapa dingding dada. Elektroda indiferen beberapa dingding dada. Elektroda indiferen diperoleh dengan menggabungkan ketiga diperoleh dengan menggabungkan ketiga elektroda ektremitas.elektroda ektremitas.
( V1 s/d V9 dan V3R, V4R )( V1 s/d V9 dan V3R, V4R )
![Page 12: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/12.jpg)
LEAD LEAD II
![Page 13: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/13.jpg)
LEADLEAD II II
![Page 14: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/14.jpg)
LEAD LEAD III III
![Page 15: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/15.jpg)
A V RA V R
![Page 16: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/16.jpg)
A V LA V L
![Page 17: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/17.jpg)
A V FA V F
![Page 18: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/18.jpg)
SANDAPAN ECGSANDAPAN ECG
![Page 19: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/19.jpg)
SANDAPAN EKGSANDAPAN EKG
1.1. LEAD II,III,AVF LEAD II,III,AVF INFERIOR INFERIOR RCARCA
2.2. LEAD I ,AVR,V5,V6 LEAD I ,AVR,V5,V6 LATERALLATERALLCXLCX
3.3. LEAD V1,V2,V3,V4 LEAD V1,V2,V3,V4 ANTERIOR ANTERIOR LADLAD
![Page 20: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/21.jpg)
CARA MEMBACA EKGCARA MEMBACA EKG
1.1. TENTUKAN IRAMANYATENTUKAN IRAMANYA
2.2. TENTUKAN JUMLAH FREKUENSI HEART TENTUKAN JUMLAH FREKUENSI HEART RATERATE
3.3. TENTUKAN ADANYA TANDA INFARK ATAU TENTUKAN ADANYA TANDA INFARK ATAU ISKEMIAISKEMIA
4.4. TENTUKAN AKSISNYATENTUKAN AKSISNYA
5.5. TENTUKAN ADANYA TANDA HIPERTROPY TENTUKAN ADANYA TANDA HIPERTROPY DAN KELAINAN ELEKTROLITDAN KELAINAN ELEKTROLIT
![Page 22: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/22.jpg)
CARA MENENTUKAN IRAMA JANTUNGCARA MENENTUKAN IRAMA JANTUNG
1.1. TENTUKAN APAKAH DENYUT JANTUNG TENTUKAN APAKAH DENYUT JANTUNG BERIRAMA TERATUR ATAU TIDAKBERIRAMA TERATUR ATAU TIDAK
2.2. TENTUKAN BERAPA FREKWENSI JANTUNG TENTUKAN BERAPA FREKWENSI JANTUNG ( HR )( HR )
3.3. TENTUKAN GELOMBANG P NORMAL ATAU TENTUKAN GELOMBANG P NORMAL ATAU TIDAKTIDAK
4.4. TENTUKAN INTERVAL PR NORMAL ATAU TENTUKAN INTERVAL PR NORMAL ATAU TIDAKTIDAK
5.5. TENTUKAN GELOMBANG QRS NORMAL TENTUKAN GELOMBANG QRS NORMAL ATAU TIDAKATAU TIDAK
![Page 23: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/23.jpg)
CARA MENGHITUNG NADICARA MENGHITUNG NADI
Menentukan frekuensi jantungMenentukan frekuensi jantungA. A. 300 = ( jml kotak besar dlm 60 detik )300 = ( jml kotak besar dlm 60 detik ) Jml kotak besar antara R – RJml kotak besar antara R – R
B. B. 1500 = (jml kotak kecil dlm 60 detik )1500 = (jml kotak kecil dlm 60 detik ) Jml kotak kecil antara R – RJml kotak kecil antara R – R
C. Ambil EKG strip sepanjang 6 detik, hitung jumlah C. Ambil EKG strip sepanjang 6 detik, hitung jumlah QRS dan kalikan 10.QRS dan kalikan 10.
CAT : RUMUS A/B UNTUK EKG YANG TERATUR. CAT : RUMUS A/B UNTUK EKG YANG TERATUR. RUMUS C UNTUK YANG TIDAK TERATURRUMUS C UNTUK YANG TIDAK TERATUR..
![Page 24: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/24.jpg)
CARA MENGHITUNG HRCARA MENGHITUNG HR
![Page 25: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/25.jpg)
GAMBARAN ECGGAMBARAN ECG
1.1. GELOMBANG PGELOMBANG P
a. LEBAR KURANG DARI 0,12 detika. LEBAR KURANG DARI 0,12 detik
b. TINGGI KURANG DARI 0,3 detikb. TINGGI KURANG DARI 0,3 detik
c. SELALU POSITIF DI LEAD IIc. SELALU POSITIF DI LEAD II
d. SELALU NEGATIF DI LEAD AVRd. SELALU NEGATIF DI LEAD AVR
![Page 26: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/26.jpg)
2. GELOMBANG QRS2. GELOMBANG QRS
a. LEBAR 0,06 – 0,12 detika. LEBAR 0,06 – 0,12 detik
b. GELOMBANG Q TINGGI 1/3 DARI Rb. GELOMBANG Q TINGGI 1/3 DARI R
c. GELOMBANG R POSITIF DI LEAD c. GELOMBANG R POSITIF DI LEAD
1,2,V5,V6 LEAD AVR,V1,V2 HANYA 1,2,V5,V6 LEAD AVR,V1,V2 HANYA
KECIL ATAU TIDAK ADA SAMA SEKALIKECIL ATAU TIDAK ADA SAMA SEKALI
d. GELOMBANG S DEFLEKSI NEGATIF d. GELOMBANG S DEFLEKSI NEGATIF SESUDAH SESUDAH
GELOMBANG RGELOMBANG R
![Page 27: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/27.jpg)
Normal : Isoelektris
Kepentingan : Elevasi Pada injuri/infark akutDepresi Pada iskemia
Segmen STDiukur dari akhir QRS s/d awal gel T
NON STMI STMI
![Page 28: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/28.jpg)
GELOMBANG R DAN S DI LEAD GELOMBANG R DAN S DI LEAD PERIKORDIALPERIKORDIAL
V1 V2 V3 V4 V5 V6
![Page 29: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/31.jpg)
ACUTE CORONARY ACUTE CORONARY SYNDROMESYNDROME
![Page 32: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/32.jpg)
ACUTE CORONARY ACUTE CORONARY SYNDROMESYNDROME
ACS / PJK ACS / PJK PENYAKIT YANG DI PENYAKIT YANG DI SEBABKAN KARENA ADANYA SEBABKAN KARENA ADANYA PENYEMPITAN PEMBULUH DARAH PENYEMPITAN PEMBULUH DARAH CORONER OLEH ARTEROSKLEROSIS CORONER OLEH ARTEROSKLEROSIS YAITU PROSES PENUMPUKAN LEMAK YAITU PROSES PENUMPUKAN LEMAK DAN BAHAN –BAHAN SEL PADA DAN BAHAN –BAHAN SEL PADA DINDING PEMBULUH DARAH ARTERI.DINDING PEMBULUH DARAH ARTERI.
![Page 33: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/34.jpg)
KELUHAN UTAMA SINDROM KORONER AKUT•Sakit dada atau nyeri hulu hati yang berat, asalnya non-traumatik, dengan ciri-ciri tipikal iskemia miokard atau infark: Dada bgn tengah/substernal rasa tertekan atau sakit seperti diremas Rasa sesak, berat/tertimpa beban , mencengkeram, terbakar,sakit sakit perut yg tdk dpt dijelaskan, sendawa, nyeri hulu hati Penjalaran ke leher, rahang, bahu, punggung atau 1 atau ke 2 lengan•Disertai sesak•Disertai mual dan/atau muntah•Disertai berkeringat
![Page 35: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/35.jpg)
AHA Guidelines, 2000
ACUTE CORONARY SYNDROMEACUTE CORONARY SYNDROME
No ST ElevationNo ST Elevation ST ElevationST ElevationST ElevationST Elevation
Unstable Angina
N Qw MyocardialInfarction
Qw Myocardial Infarction
NSTEMI
![Page 36: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/37.jpg)
Sasaran utama terapi SKA :
• Mengurangi nekrosis miokard pada pasien yg mengalami infark
• Defibrilasi segera bila terjadi VF
Stratifikasi risiko : EKG 12 lead
3 kelompok triase :
• Elevasi segmen ST• Depresi segmen ST• EKG non diagnostik/normal
![Page 38: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/38.jpg)
ER patient careER patient care
• Initial general treatment (memory Initial general treatment (memory aid: aid: ““MONAMONA”” greets all patients greets all patients– Morphine, 2-4 mg repeated q 5-10 minMorphine, 2-4 mg repeated q 5-10 min
– Oxygen, 4 L/min; continue if SOxygen, 4 L/min; continue if SaaO2 < 90%O2 < 90%
– NTG, SL or spray, followed by IV for NTG, SL or spray, followed by IV for persistent or recurrent discomfortpersistent or recurrent discomfort
– Aspirin, 160 to 325 mg (chew and Aspirin, 160 to 325 mg (chew and swallow)swallow)
![Page 39: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/39.jpg)
Fibrinolytik
Streptokinase 1.5 juta Unit dlm 1
jam
r - TPA
15 mg bolus, 0.75 mg/kg BB/ 30 mnt (mak 50 mg), 0.5 mg/kg BB/ 60 mnt (mak 35 mg)
AHA. In: 2000 Handbook ofemergency cardiovascular carafor healthcare provider. p.62.
![Page 40: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/40.jpg)
Indikasi
Sakit dada khas infark, onset 12 jam sejak serangan
ST- Elevasi 1 mm (minimal) pada dua sandapan ekstremitas lead atau 2 mm pada prekordial lead atau LBBB
![Page 41: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/41.jpg)
Kontra Indikasi
Mutlak Susp. diseksi
aorta RJP & trauma Perdarahan
internal Kehamilan Reaksi alergi Hipertensi yg tdk
bisa terkontrol
Relatif Operasi besar
atau trauma > 2 mg
Hipertensi maliknan yg tdk dpt dikontrol
Ulkus peptikum aktif
Riwayat CVA Penggunaan obat
anti koagulan
![Page 42: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/42.jpg)
Efek samping Perdarahan Mayor/Minor Stroke dengan perdarahan Alergi Hipotensi
![Page 43: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/43.jpg)
Masalah yg mungkin muncul
Perdarahan Stroke dgn perdarahan Hipotensi Aritmia Sakit dada Penurunan curah jantung Takut/cemas
![Page 44: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/45.jpg)
ARITMIA YANG ARITMIA YANG MENGANCAM NYAWAMENGANCAM NYAWA
![Page 46: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/46.jpg)
1. EARLY AKSES 1. EARLY AKSES KECEPATAN MENEMUKAN KECEPATAN MENEMUKAN PENDERITA, MEMINTA TOLONG ( SPGDT )PENDERITA, MEMINTA TOLONG ( SPGDT )
2. EARLY CPR 2. EARLY CPR KECEPATAN MELAKUKAN CPR KECEPATAN MELAKUKAN CPR 3. EARLY DEFIBRILASI 3. EARLY DEFIBRILASI RJP DENGAN RJP DENGAN
DEFIBRILASI DALAM 3-5 MENIT AWAL, DEFIBRILASI DALAM 3-5 MENIT AWAL, DAPAT MENINGKATKAN ANGKA DAPAT MENINGKATKAN ANGKA KEBERHASILAN ANTARA 49% - 75%KEBERHASILAN ANTARA 49% - 75%
4. EARLY ALS 4. EARLY ALS KECEPATAN DALAM KECEPATAN DALAM PEMBERIAN TINDAKAN LANJUTPEMBERIAN TINDAKAN LANJUT
![Page 47: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/47.jpg)
ARITMIA YANG MENGANCAMARITMIA YANG MENGANCAM
1.1. VENTRIKEL FIBRILASIVENTRIKEL FIBRILASI
2.2. VENTRIKEL TRACIKARDI TANPA VENTRIKEL TRACIKARDI TANPA NADINADI
3.3. PULSLES ELEKTRIC ACTIVITE ( PEA )PULSLES ELEKTRIC ACTIVITE ( PEA )
4.4. ASISTOLASISTOL
![Page 48: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/48.jpg)
Fibrilasi Ventrikel Fibrilasi Ventrikel (VF)(VF)• IramaIrama :: Tidak teraturTidak teratur
• Frekwensi HRFrekwensi HR :: < 350 x/menit shg tdk dpt < 350 x/menit shg tdk dpt dihitungdihitung
• Gel. PGel. P :: Tidak ada Tidak ada • Interval PR Interval PR :: Tidak ada Tidak ada • Gel. QRSGel. QRS :: Lebar dan tidak teraturLebar dan tidak teratur• @ @ VF kasar (Coarse VF)VF kasar (Coarse VF)• @ @ VF halus (Fine VF)VF halus (Fine VF)
![Page 49: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/49.jpg)
Takikardi Ventrikel (VT)Takikardi Ventrikel (VT)
• IramaIrama :: TeraturTeratur
• Frekwensi HRFrekwensi HR :: 100 – 250 x/menit100 – 250 x/menit
• Gel. PGel. P :: Tidak ada Tidak ada
• Interval PR Interval PR :: Tidak ada Tidak ada
• Gel. QRSGel. QRS :: Lebar lebih dari 0,12 Lebar lebih dari 0,12 detik detik
![Page 50: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/50.jpg)
PEAPEA
PADA GAMBARAN DI MONITOR PADA GAMBARAN DI MONITOR TERLIHAT ADANYA GAMBARAN TERLIHAT ADANYA GAMBARAN AKTIVITAS LISTRIK JANTUNG TETAPI AKTIVITAS LISTRIK JANTUNG TETAPI PADA SAAT DI PALPASI DENYUT NADI PADA SAAT DI PALPASI DENYUT NADI TIDAK TERABATIDAK TERABA
![Page 51: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/51.jpg)
ASISTOLASISTOL
PADA GAMBARAN MONITOR TIDAK PADA GAMBARAN MONITOR TIDAK TEREKAM GAMBARAN AKTIFITAS TEREKAM GAMBARAN AKTIFITAS LISTRIK JANTUNG DAN NADI TIDAK LISTRIK JANTUNG DAN NADI TIDAK TERABATERABA
![Page 52: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/52.jpg)
PENANGAN ARITMIA YANG MENGANCAM PENANGAN ARITMIA YANG MENGANCAM NYAWANYAWA
![Page 53: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/53.jpg)
AGORITMA VF – AGORITMA VF – VT TANPA NADIVT TANPA NADI
VT TANPA NADI – VF
DEFIBRILATOR 360 JOUL
RJP / BHD 30 : 2
SIAPKAN PEMASANGAN INTUBASI
![Page 54: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/54.jpg)
LAKUKAN PEMASANGAN INTUBASI
RJP 10 : 100 / mnt
SIAPKAN ADRENALIN 1 mg
BERIKAN ADRENALIN 1 mg
SIAPKAN DC SHCOK 360 JOUL
![Page 55: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/55.jpg)
SIAPKAN AMIODARON / LIDOKAINAMIODARON 300 mg
LIDOKAIN 1 – 1,5 mg/kgbb
DC SHOCK 360 JOUL
RJP 10 : 100 /mnt
BERIKAN AMIODARON / LIDOKAIN
![Page 56: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/56.jpg)
DC SHOCK 360 JOUL
RJP 10 : 100 /mnt
DC SHOCK 360 JOUL
SIAPKAN ADRENALIN 1 mg
![Page 57: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/57.jpg)
RJP 10:100 /mnt
SIAPKAN AMIODARON 150mg
DC 360 JOULE
BERIKAN AMIODARON 150mg
RJP 10:100 /mnt
![Page 58: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/58.jpg)
CATATAN :
1.ADRENALIN DAPAT DI BERIKAN SETIAP 3 – 5 mnt2.DOSIS AMIODARON DI BERIKAN DOSIS TUNGGAL 300 mg3.DOSIS ULANG AMIODARON 150 mg HANYA DI BERIKAN
1 KALI4.DOSIS LIDOKAIN MAKSIMAL 3 mg/ kg bb5.DOSIS MAINTENNEN ( 900 mg / 24 jam )
A. 360 mg /6 jamB. 540 mg / 18 jam
6.DC SHCOK DIBERIKAN SETIAP 2 Menit
RJP 10: 100 x/ MNT
![Page 59: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/60.jpg)
AGORITMA PEA - ASISTOLAGORITMA PEA - ASISTOL
PEA - ASISTOL
BHD / RJP 30: 2 / mnt
LAKUKAN PEMASANGAN INTUBASI
![Page 61: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/61.jpg)
SETELAH PEMASANGAN INTUBASIRJP 10 : 100 ( EVALUASI 2 MENIT )
BERIKAN OBAT ADRENALIN 1 mg
RJP 10 : 100 / MENIT( EVALUASI 2 menit )
SIAPKAN OBAT YANG LAIN SA 1 mg
![Page 62: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/62.jpg)
BERIKAN OBAT SA 1 mg
RJP 10 : 100 / MENIT( EVALUASI 2 menit )
CATATAN :
1. ADRENALIN DAPAT DI BERIKAN SETIAP 3 s/d 5 MENIT 2. SA DOSIS MAKSIMAL 3 mg3. PEMBERIAN OBAT DI BERIKAN PADA MENIT PERTAMA ATAU
DI BAWAH HITUNGAN VENTILASI SEBELUM 10
![Page 63: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: Ekg normalaritmiaima](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022081506/55880980d8b42a10298b45a6/html5/thumbnails/64.jpg)