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Enfoque practico de llevar el concepto a la practica

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Enfoque practico de llevar el concepto a la practica

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Source: MICS studies

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TRENDS IN ADOLESCENT FERTILITY RATES IN THE AMERICAS, BY SUBREGION, 1980-2015

North America Caribbean Central America South America

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Coverage with LARC among all sexually active women.

Wealth-related inequalities in modern contraceptive coverage, according to national coverage levels. The slope index expresses the difference in percent points between coverage at the top and the bottom of the wealth scale.

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Coverage with LARC among all sexually active women, by wealth quintile

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BENEFICIOS DE SATISFACER PLENAMENTE LAS

NECESIDADES DE ANTICONCEPTIVOS•Un mayor uso de anticonceptivos modernos entre las

adolescentes que no desean quedar embarazadas evitaría

embarazos no planeados, salvaría vidas y mejoraría la salud.

•Si todas las adolescentes que necesitan anticonceptivos

modernos los usaran, el total de embarazos se reduciría de 21 a

15 millones. Los embarazos no planeados se reducirían en seis

millones por año (59%), lo que resultaría en:

—2.1 millones de embarazos no planeados de

menos, una reducción del 62%;

—3.2 millones de abortos inducidos de menos (una

disminución del 57%), de los cuales 2.4 millones

habrían sido inseguros, y

—700,000 abortos espontáneos de embarazos no

planeados de menos, una disminución del 60%.

•Las muertes maternas —aquellas debidas a complicaciones del

embarazo y el parto— en mujeres de 15 a 19 años disminuirían

del nivel actual de 17,000 por año a 11,500

https://www.guttmacher.org/es/fact-sheet/haciendo-cuentas-satisfacer-necesidades-anticoncepcion-de-las-adolescentes

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https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12978-017-0345-y?site=reproductive-health-journal.biomedcentral.com

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No Intencionales40%

Planificados60%

Frecuencia de Nacimientos según Intención de ConcebirUruguay 2014 Datos MSP/SIP

27009

Brecha Invisible en los Derechos Reproductivos(URUGUAY 2014-SIP)

18154

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Frecuencia de Nacimientos No Intencionalessegun Edad

Uruguay 2014 Datos MSP/SIP

Hasta los 19 años más del 60% son No intencionales

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Nacimientos según Edad Materna e Intención de Concebir Uruguay 2014 Datos MSP-SIP

SIN DATO

INTENCIONALES

NO INTENCIONALES

Momentos elegidos y no elegidos para concebir

(URUGUAY 2014-SIP)

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Nacimientos según Edad e Intención de Concebir en Mujeres que Ingresaron a la Universidad

Uruguay 2014 MSP-SIP

No Intencionales

Planificados

16.4%

83.6%

La Universidad es el mayor anticonceptivo

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OMS Rueda con los criterios médicos para el uso de anticonceptivos, 2015

Dr. Rodolfo Gomez Ponce de Leon, CLAP/SMR OPS

Mayo 2019

Buenos Aires

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¿Que son los MRLD?

• Los MRLD son la opción ideal para prevenir el embarazo en mujeres de todas las edades (incluidas las mujeres jóvenes).

• Estos métodos son seguros, eficaces, de bajo costo y reversibles, requieren poco o nada de mantenimiento, y tienen mejores tasas de cumplimiento que otros métodos hormonales.

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DIU no hormonal (TCu-380A)Mecanismo de acción

Evita la fertilización mediante:

• Deterioro de la viabilidad de los espermatozoides

• Interfiere con la motilidad de los espermatozoides

• Eficacia inmediata

Fuente: Ortiz, 1996

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DIU hormonal (DIU-LNG) Mecanismo de acción

Fuente: Bayer AG:LNG IUS Corporate Data Sheet Jan 2014

La liberación localizada de

hormonas genera una

concentración muy alta de

LNG en el endometrio.

1. Espesa el moco cervical

2. Inhibe la motilidad de

los espermatozoides

3.Adelgaza el endometrio

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Implantes: Mecanismo de acción

Espesan

el moco cervical

para bloquear los

espermatozoides

Los implantes actúan de

dos maneras

Los implantes son inmediatamente eficaces si se insertan durante los primeros 5 días del ciclo menstrual y después de 7 días si se implantan en

otro momento

Suprimen hormonas

responsables

de la ovulación

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Más eficaces

Eficacia de los MRLD

En esta progresión de eficacia, ¿dónde ubicaría a los MRLD?

Esterilización masculina

Esterilización femenina

Inyectables de progestina sola

Anticonceptivos orales combinados

Condones masculinos

Método de los días fijos

Condones femeninos

Espermicidas

DIU

DIU-LNG

Implantes

Menoseficaces

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Sobrevivir , Prosperar y Transformar

Dr Rodolfo Gomez Ponce de Leon Asesor Regional Salud Sexual y ReproductivaCLAP SMR OPS OMS Montevideo Uruguay

[email protected]