etapele de laborator protezare

Upload: andrei-nahaba

Post on 03-Jun-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    1/106

    Versiunea tradus are 805LES ETAPE DELABORATOR PROTEZA COMPLETE.rtf

    Rezumat

    BstractAmprenta primar

    Am re!n"i # re$iminar sau rimar 81-da finition 82-ARPM res marcat es pe impresii primare 83 Crit re-validarea maxilar primar i impresii mandiblar !Amprenta "-#ratament 1$

    1%"-da rme de contaminare 11-"-2-cofra& amprenta primar 13"-3 - sa scfndat stilri es 13

    Modelele "-" dimensini 1'"-' - ( )nc*rcare la amprenta primar 1+

    Mrci individuale%ndi&idua$ %%!A ta& '8

    1-,imite 1!1%1-a. 2$

    Pagin1

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    2/106

    Rezumat

    -1-2-Mandible 211%3-R )mplinire 23

    Amprenta secundarSe(undar %%%!amrenta )n sine *+

    1-da finition 2!Calitate lmini 2-Crit amprenta secndar 2!3-Prelcrarea impresii secndare 3$

    /rme secndare 1%3-(A de0infec ie 3$,aborator 3-2-tratament 31

    3-2-1-cofrare 31

    2%3-2-ran stilri e 323-2-3 - dbl ba0a ociri e 33

    3-3 fectarea ba0e de ocl0ie 3+a0e temporare - 3-3-1 3+3-3-2 - ba0a de date implicit* finitives 38

    3-" - 4 n n mente la index ative limitarea model deconservaresecndar 3!

    Bite nregistrare%V!Sa$&area "($u,ie -Mar5ele 1-#enica "32-lade rill ""6port 3-pnct central ""

    Pagin2

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    3/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    4/106

    Rezumat

    2 - Conservarea de ocl0ie +83 - ?o ini de ba0* )ncis +!

    1%3 pre- alables +!3-2 Material Riels )n*b i +!Materiale Material - 3-3 7$

    -3-3-1-tenciala 7$

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    5/106

    Rezumat

    3-1 - Bnainte de a introdce prot tie 7!3-2 - (p* introdcerea prot tie 8$

    3-3 - A ilibration sine 8$C"n($u,ie 8-R7 # fr # /a,ate din 84

    Pagin'

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    6/106

    #ntroducere

    #ntroducereAnceteMost la P9(A miolo5ical insist* pe cre terea ,on5ose

    evitat pacientilor nostri si impactl acesteia aspra deteriorarea o

    conditie lor 5 n ral%

    consecin e devota i de imbatranire n snt nmai economic dicales

    cltrale sociolo5ice dar de asemenea m %Acest lcr este perceptibilla cabinetl stomatolo5ic Celle% Acest lcr se datorea0* faptli c*aceast* popla ie este solicitantl de prot se deta abil complet a ap*rt interior estin5 s* )n elea5* mai bine abordarea acesti tip de

    prot sine% n aceasta orbire o ecip* de lcr )ntre medicldentist i prot profesionale%

    Pentr a satisface pacientl a din at* total* trebie s* aib* cno tin e clinic* bn* dar de asemenea n excelent eli5ibil laborator care se tradce 5estrile efectate de c*tre m medic dentist%

    Reali0area efectiv* a ni prot se total* ad&nct n orbirela toate ben0ile ri5oare absolt* )n conformitate c protocoll cacabinetl )n laborator% Acesta este locl de nastere al prot estecomplet* astfel )ncDt fiecare band* al devenirii sale este la fel deimportant ca i celelalte pentr tratamentl efectiv prot scces tie%

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    7/106

    Aceast* tem* este )n vom pterea de a elimina diverse casete laborator n care snt necesare pentr reali0area efectiv* a prot este complet* s* tii@

    ,etraitement amprente primare

    Prepararea P9#ratamentl de impresii secndare

    Pagin+

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    8/106

    #ntroducere

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    9/106

    Amprenta primar

    Am pre-noi preliminar sau primar[39,38,28,4,12,50,14,15,45,35,18,19,37,41,42,46]

    1-da finitionAmprente primare sa desciderea pre lmini primelor deamprente de reprodcere a nei din at* falc* E e i destina ie la reali0area fa* de tava individale% Acestea snt destl de diferite deanit* i amprenta la sol de dine care poate fi tili0at nmai pentr oexaminare preln5it%

    2-ARPM res marcat es pe impresii primare (tabn I)

    Fig.n 1: mandibulara Amprenta am remarcat mai sus,stabilirea unui nregistrare conspicuity din zona sublinguali eminen.

    Fig.n 2: mailar Footprint, !om !edea n partea de sus denregistrare de buzunar para tuba rositaire.

    Pagin8

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    10/106

    Amprenta primar

    9a : ta/e$u$ %; ARPM < res mar(at # e e amrente.

    "mpresie mandibulare #$ig. 1% "mpresie mailar #$ig 2%

    molar real-tro tri5on #ba Rosita s

    parte de placi externe ,i5amentele P#A r>5o-maxilarAcermann

    1 mm in apropiere de 0on* de vestiblar 1 mm in apropiere de 0on* devestiblar

    )ndoire real* )ndoire real*

    Mar5ine

    lin5val

    1 mm deaspra limit* mai mare a postat 9a 2 mm)napoi de la

    Fona re0ltat flexie linie care ne te li5amentele P#A r>5o-maxilar

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    11/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    12/106

    Amprenta primar

    Ta/e$u$ %%; e$a # mente anat"mi(e entru a satisfa(e

    Ar( mandi/u$ar Ma=i$ar

    ela mentecomne

    9napoi preci0ie a sprafe ei despri&in

    PRA sprafa * deci0ie

    6mmit-l de crestele 6port9nser ii msclare i frDne 6mmit-l de cresteleFonele c re0ltate flexievestiblar

    9nser ii msclare i

    frDneFonele c re0ltate flexie

    vestiblar

    mente ela molar real-tro tri5on #ba Rosita s cifice special ,inii m>lo-dian I >o bolta palatin*

    Placi Acermann Adancitri palatal r>5o li5amentelorP#A-maxilar

    Fig.n &: "mprimare primar implicit $aillante: implicit i

    lipsa de 'ata se aga impresie rial.

    Amprenta $-%ratament

    ;biectivl prot lcr Const* este de a )ncide la serverl dedate es snt )nre5istrate )n clinica apoi la interpret ter pentr aface o tav* personali0at%Acesta se va concentra aspra sport extins deviitoare sprafe e prot sine% Posibilitatea de a reprodce exact )n laborator toate informa iile colectate amprenta implicit* depinde de mai mlti parametri@

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    13/106

    Pagin1$

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    14/106

    Amprenta primar

    amprenta conservare ticri caracter ale Mata e rial scr5eri demodell ales i de implementare a acesteia J Kn exempl de reali0are

    amprenta de prelcrare%1.4-da urme de conaminare ste necesar )nainte de orice tratament i scrs e pentr a elimina

    contaminarea trect e alarma Alisa e )n cabinetl stomatolo5ic salaborator% C toate acestea contaminarea implicit tratamentl n estenetr pentr Mata materiale expse s sa inofensiv pentrmaniplatoare% mai mlte tipri de prodse cimice anit* i c Propria vara s ricides bacterie fn5icide i vircidal dovedit es snt comerciali0ate s%(in p*cate ei se confrnt* c diferite innocit

    Mata materiale ferent de impresii este absolt ford re@ n exist* )nc* nici osol ie niversal* pentr toate tiprile de materiale Mata% Mai mlt decDt atDt aceste prodse snt tili0ate de obicei s )n do*forme@ plveri0are i imersie% 6-ar p*rea lo5ic c* imersinea poate asi5ran re0ltat mai bn re0ltat deoarece n i5nora 0one anfractos carer*mDn dificil de accesat de a vapori0are%C toate acestea nici n stdi (ata estimat* se simte o compara ie a efectelor bacterie ricides fn5icide i a5ent vircid care permit Accra edita partea de ss

    riorit nl sa altl dintre aceste modri de % tili0ea0* 9deea ar fi de aavea n prods al niversal c o metod* incontestabil m Bntre timp amprefera acm conisons dp* Rina L varsta de ap* crent*%@

    a $tilizai implicit proces scfndarea a5itare Gc excep ia

    pentr al5inate H

    produse "carepar cele mai compatibile c materialele Mata

    amprent* di5ital* s* tie@ al5ina i pentr@ sol ie s* se ba0e0e 5ltarald e >de plveri0are

    folosit sprafa* G

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    15/106

    Amprenta primar

    pentr tencial*@ la o sol ie de ba0* de ipoclorit de sodi GimersieH Pentr o cacic sintetic aprinde se@ 5ltarald sol ie >de la o

    sol ie de 2N sa ipoclorit de sodi la 12N clorom m *cic* Gdiprapid de la 2 la 3 minHpentr pastele de oxid de 0inc i revi0iri r* ini late pentr a

    )ntDr0iat e@ acolo)n pre0ent n dine privind compatibilitatea implicit contaminan i Mata c aceste materiale de amprenta% 6in5ratransport maritim es rimentations ridicat de temperatr* serefer* literar* cacic sintetic aprinde sine i real >drocollo I reversibile sa n% de parerecomandat%

    /n re0ervor de lin i )ncis e este esen ial* pentr sol ii la ba0* 5ltarald >de ale c*ror vapori snt toxice i aler5ene% 9ndiferent demaniplare efectate e tili0area de m* ti i m*n i 9MPA este operativ%Aceast* band* este )ntotdeana rmat* de o temeinic* vDrst*Rina L la ap* )nainte de scr5eri de stilri e %

    Fig.n (: )olu ii implicit contaminarea .

    Pagin12

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    16/106

    Amprenta primar

    -4-2-co!ra" amprena primar/n proces de cofra&e amprentei primare maxilar* i mandiblar* Gfi5% 'a

    'b 'c 'dH aceasta )n scopl de a ob ine n model de non primar a5lomerat %Pentr reali0area efectiv snt folosite cear* pre-formate e formani cilindr care este fixat la periferia vestiblar a amprentei% ,a linia-m>lo >o I tate am repara o cear* trin5i )n caseta de limb* G

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    17/106

    Amprenta primar

    comprese mede f*r* contact direct c impresia c* de asemenea neleconcepte pentr a L prodsele pentr acest pacet a ne lin Gde

    exempl Al5inaspra> Q P RollandH %% amprenta la sol trebie s* fiescr5eri e )ntr-o perioad* de timp 2 or* maxim i de idei alement 1$ minte dp* retra5erea Bn aceste condi ii pentr a fi )n mod implicit laborator din apropiere impresia ar fi scr5eri e )n cabinet stomatolo5ic%9ndiferent de drata de viata si e m protocol conservare metod*scr5eri e o impresie al5inat trebie s* r*spnd* la n proces real drea0a strict%AvDnd )n vedere c* activitatea de ,arit0en tim c* apari ia de acid al5inic la amprenta de sprafata este netrali0at de c*tre o aplica ie e praf sa past* de ipsos pentr 3$ de secnde% #enciala este apoi a

    limina L Rina vDrst* abndent 9mma imediat )nainte de scr5eri estill%Pentr tenciala este mlt mai stabil dp* larea )n condi ii normale% xista mai mlte informatii sfer* de formare a condi ie n se permite mlt timp )ntr-n medi foarte med s sa prea scat%Bntr-n fel 5 n vorbind n nmai natra Mata amprenta rial darde asemenea de natra Mata rial implicat tava pe printri de conservare e )nainte de drata de via * scrs e stilri%

    #av* m comerciale metalice indce n implicit materiale demateriale de formare le spri&in*%?mai natra Mata impresie rial vinepe forma din ca0a li e trect%Pentr cei de plastic ea n ofer* aceea i si5ran * crita % #*vi individale de mod* s laborator c plac* de ba0* pre-formate e sa real sine scmp mopol>m risante snt mai or spse la constrDn5eri fi0ice implicit #ermina es de varia ii%

    Pagin1"

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    18/106

    Amprenta primar

    Fig.nr 6a: Modelul scurs doar dupce a fost

    Fig.nr 6b: Model de scurgeri e dup24 de ore.

    a fcut impresia.Re ine i c baza imagine arat c baza nu este bineeste bine-potrivite

    e.otrivi e.!cest lucru se datoreaz

    "instabilit ii #$%&M! mciuc alginat.

    Fig.n : asul scurs amprenta e primar de amestecare ipsos, depozit

    deconectare de ipsos la amprenta, ating3nd, n apropiere de pregtire de ipsos

    de la baza stil i $inisa+. #odelele 4-4 dimensiuniModell astfel ob int este dimensinea mel tenciala Gfi58

    !%1$H )n pre deservesc 0ona mcoasei bcale efectiv de flexie% Pentra facilita

    Pagin1'

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    19/106

    Amprenta primar

    / or accesibil accesl la fndal vestibl mar5inea model este conicexterior detaliat%

    Fig.': (imensiuneipsos

    Fig.): model Fig.*+: Modelulma,ilar

    dup dimensiune mandibular. dup dimensiune.

    4-5 - $% responsa&il la amprena primarGfi5% 1112131" 1'H

    Fig.12: 0 responsabil de zone 4iperplazice

    Fig.1(: rearea 5 te 4iperplastice

    Fig.1*: 0 ncrcate cu $runze mite.Pagin1+

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    20/106

    Amprenta primar

    Fig.11: 6ecti$icarea de cear pentru a determina zonele de ncrcare mpotri!a implicit uglia.

    Fig.1&: 0 percepe un credit 5cu it te

    Pagin17

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    21/106

    Mrci individuale

    'ndi(idual ''-A a()[19, 35, 42,39]/tili0area de P9 Gfi5% 1+H ofer* o amprent* secndar i n model de

    coal* i retili0abile ia0 la n dbl scop@ cea mai bna calitate amprenta dar avanta& mai ales ri5ros de )nre5istrare%

    Fig.17: ta! impresie indi!iduala.

    Real parti ie omo5en ne Mata rial )n 9P c a&torl cerea firmei raisonn sarcini dependente sa de a stabili ca re vDntri de

    pDn* la pre deci0ie la sprafe ele de la5*r@ Bnre5istrare credincios 0onele dre sa dep* e te pressibles n implicit pre5*tire bn sprafa * tat%

    Amprenta la sol de asemenea despre rip p rie 9AP ale c*ri5rani e trebie s* fie terminat c n defalt xtreme pre deci0ie pentr c* el ss ine fi5ra prot 6 i trebie s * prodc* modellexact% Bncetarea implicit de aceste limite trebie s* se fac* c treiobiective@

    xtinderea maxim* a ba0ei cre terea sprafe ei de ridicare redce presinea aspra testrilor a rapid le0ini i pentr a limita absorb ia efectiv* )n timp ce a&torl liorant inten ia real*%

    ( insertii de an5a&ament alin prot c*p elor pentr a

    evita disconfortl i de mlte ori n pre&dici sa mobili0are prot se )n fnc ii

    6tins ita p rip America de ,ia es /n es limite sitatepe n material defect compresibile i la mar5inile lar5i si rotn&ite%

    Pagin18

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    22/106

    Mrci individuale

    1-&imite9nflen a P9 implicit depinde de anatomia fiec*ri pacient dar

    de asemenea concepte prot c*p e medic% Prin rmare trebie s*depind* de C9(A e de ea i contr trasat de el e pe still )n pre0en a primar pre al pacientli%Bn ca0 contrar limitele tav* individale vor fianlate pontri de la n mente acolo s anatomice )nre5istratede amprenta primar i reprodse pe modell primar@ cap*t al s*lii frDne li5amentele insertii 0ona OA lo palatli%Priml-abordare pare a fi mai convenabil mai si5re i mai profitabile% Bn

    pls acest trasate ca prot se par ial * na contr de o plac* esteresponsabilitatea exclsiv* a practicantli i n ar trebi s* fie implicit

    acolo ford a prot persist* care este din p*cate de prea mlteori i a a&tat de a stabili n snet e c* este conna t Q%Pentr a facilita J Ko bcat* de P9 noi implicit )n cele din rm* anmite standarde es inspirate de predare P%6ai0ar G

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    23/106

    Mrci individuale

    Fig.n 1: -raca s t!i de oameni dup )aizar, s entitate anatomic aplecat s ia n considerare n mailar i la cele ale mandibulei drept. A.Ma=i$ar.%&

    'r(n m) dian *&

    +r"icularis "uzele ,&

    'r(n -ide .eneral/ 0&

    1redit on2line 3 te 4&

    proces zygomatomalaire 5&6orus 7&Bec isenring/ 8&6u"a Rosita 9&Brazd P6A rygoma:ilar %;&ndoire de ?e" %*&Palatal adancituri %,&) @ c!ancrure $ %0& urmrite implicit direct de la % mm mucoasa gratuit %4&A c!ancrure asimetric mciuc%5& D) >ncrcare %7& Mare& 1oncavit) zyomatomalaire %8& 1onte:t "ec isenring/ %9&

    Adancituri palatal acoperit/ *;&-til de gravur >n lemn *%&n partea de jos se maseaz ter ,& Cinie o"lice:tern/ 0&Buzunar 'is! 4&Modiolus 5&'r(n -ide generale/ 7&or"icularis "uze 8&'r(n m) dian/ 9& ni real tromylo!yo ) dian %;&Cinie o"lic intern %%&'ranjuri su"lingual %*&.) nioglosse/%,ndentare fost masat clor/ %0&1ontact ger acolo cu linia o"lic e:tern %4&Mare conve:it) %5&C) ga E re concavit) %7&) @ c!ancrure asimetric mciuc/ %8& urmrite implicit direct de la % mm de cptu eal li"er %9& ) @ c!ancrure $ *;& tromolairecomponent real *%& ment eMP#A de * mm pe linia o"lic intern **&) @ c!ancrure dePassamonti *,&Role su"lingual *0&Mare ) c!ancrure lingual&

    1.1-*a+

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    24/106

    Mrci individuale

    Anta 0ona mai mare@ 2mm drept dincolo de mcoasa liber5o maxilar la altl e sitat pe linia decondcere mere )napoi i adancitri palatala )nainte amls Gextrem* mita s 9?5o 6pere I I Cr*cin Mos CracinH

    #rebie s* pre 5 vedea acolo re presine aspra mcoasei de voalde a promova inten ia efectiv de 5ravr * n overla> implicit s stil ca n

    canal primar de adDnc 1mm toate de-a ln5l limita ob ine postat inclsiv nivel sperior bra0de P#A r>5o maxilar i a 0onelor ciar amplar*%Acesta trebie s* pre0inte o pre postat 9a bord vesel c o)nclina ie de "' S i o limit* mai mare detaliata Anta e mai blDnd

    pentr a da o l* ime de aproximativ " T ' mm c n caracter forma istic Mostace 5alic%

    -1-2-#andi&le

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    25/106

    Mrci individuale

    Fig.1: 0 compensare a $renul lingual.

    Fona sblin5al Gfi52$H cat* contactl c fran&ri sblin5al astfel )ncDtn avanta& foarte mare s ocp* amac sblin5al se recomand* ca la

    comn OA lo Palatine credit er A n 5a re sprapresine5ravare stil pentr o extinde acest bord i s* )i da i o l* ime de 3 T " mm dar aprofnda

    Fig.2;: ona su&linual).9ndentare de Passamonti@ marcat mere eFona lin5al 6ide eral medie G

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    26/106

    Mrci individuale

    Fig.21 lingual lo>o real efectiv I

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    27/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    28/106

    Mrci i

    Pentrmandib

    leiparteasperioar* aA?#A

    ira5 de m*r5ele

    de presimi )ncele maimlteca0rioorientare de la $

    la ' S%amrenteiindi&idua$e /!ra(2 desinerea$aut""$1m7 #

    #risa/$e

    (p* ce ai0olat stil c

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    29/106

    nseparator -ipsos

    real sinescat limitelet*viisntmapate es lafolosind

    ncreiondeanilin*sacreion5r*simela minaGfi5%

    22H% sinslreal

    pentrtav* esteamestecat m e

    specificat* deprodc*tor G

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    30/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    31/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    32/106

    cate5orie 2'1WometaQ% ira5

    dem*r5ele

    pot fifabricate)n sine realsacompo0i

    ie iar )n aldoileaca0trebies*vedemcDt de

    pre

    aten ie Re0ltatl aasi5rala placade ba0*%;ricare

    ar fiMata rialtrebies* aib*acelea i caracteri

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    33/106

    stici depersona&l me form*

    i dimensini ca

    previosl> c implicit

    sbscris%

    Fig.22: -ras limite de !3rst = pe >" Fig.2&: Amestecarea i coeren a

    )til primar mailar i sine real.mandibula.

    Pagin2'

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    34/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    35/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    36/106

    Mrci individuale

    rpe fie still sa tava )n sine ciar%ste apoi necesar n Re0ltatlob ine n stil fractionn %

    6till de lcr este )n priml rDnd prev*0t c mi&loace pentrrepo0i ionarea G5ara slotH ca ba0a sa i se confrnt* c na din 0onele contra-defect P5lia%(p* i0olare n al doilea tencial* de ba0* este scrs%6till de lcr este apoi tras i 6C9A )n scopl de a i0ola partea )mpotriva-defect P5lia%Pentr a evita deteriorarea c partea t*ietriimodelli incls sprafa a sport preparatl scat maxim fra5ment se face manal de fractr*% format astfel n set se ob ine trei mente acolo@

    Piedestal dbla c ociri

    Partea principal* a modelli(isociere fra5ment

    6til restarat pe ba0a pre0inta 0ona de lcr continitate sprafa * f*r* sdr*%ta& de e!imresie indi&idua$e sau ar ia$ esa( 7 # # esa(7

    Anmite condi ii clinice necesit* proiectarea ni tav* personali0at pe sprafa a de spri&in sa par ial espac p*r i opse ale acesti sprafa * espac %

    ta! impresie indi!id par ial espac Fonele prt*toare implicite sarcin* snt dependente de es

    terminat pnct de vedere clinic% Practicantl limita implicit* este stillpo0itiv de mnc* dar este nevoie de n laborator clinic ds-)ntors saaceste 0one snt mapate es pe amprenta de primar )n sine ciar i atnci reprods still de lcr%C toate acestea simpla lectra de imprimare samodell poate laborator cDt mai repede sprafete finisa& la valorileimplicite tax*%Acesta este adesea n credit te e c it din at *

    Pagin27

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    37/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    38/106

    Amprenta secundar

    ecundar '''-Amprena /n mod corespun)or , numi[4,19,14,23,35,37,38,39,15,46,42]

    '-da finition

    Amprenta secndar Gfi531 32H particip* la conceptl 5eneral deamprenta prot 6 maxim% Acesta )ncepe cDt mai crDnd amprenta )nmod paradoxal primar% Acesta este considerat e ca efectiv al doilea-n band* pnct de vedere dificltatea de '!"N din medici stomatolo5iconform ni stdi reali0at )n 2$$$ n e antion /n de 283 de stomatolo5i% Aceasta amprenta este de a poten a efectl m ,iamecanic* direct de calitatea amprentelor di5itale primare i secndare%

    Ca!itate !#mini 2-Crit amprenta sec#ndar

    ; )nre5istrare credincios i pa&i ti cis de caracteristici morfolo5ice G

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    39/106

    Amprenta secundar

    Fig.&*: Amprenta de zona sublingual.

    Figura &7:. Amprenta secundar mailar Fig.&: @imita i bara+ul mesa+

    3-Pre!#crarea impresii sec#ndarerme secundare 1.3-$A dein!ec ie

    Materia$e demateria$ #

    # s"$u ie de,infe(tare deendent

    M"d Tim

    %mresie # im$i(itde,infe(tare

    # im$i(itde,infe(tare

    ;xid de 0inc 5a ?ol

    =ltarald >de la2N

    9mersine 1$ minte

    Pol>a ters =ltarald >de la2N

    Atori0a ie de plveri0are

    Polislfide =ltarald >de la2N

    9mersine 1$ pDn* la 3$minte

    ipoclorit de sodi la1N

    6iliconi Prodse de ba0* 9mersine 1$ pDn* la 3$minte

    Alda aldeide=ltarald >de la

    2N

    Pagina3$

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    40/106

    Amprenta secundar

    $e la&oraor 3-2-raamen3-2-1-o!ra"e

    6e p*strea0* toate informa iile es adse de amprenta secndar care este reprodcerea perfecta a sprafetelor sa de conservare interior =R9#A volml i profill de mar5ini poart*% Aceasta poate fi retili0at Alisa proces de doi defect s@un ("fra (u (eara;

    #enica cele mai fiabile de a lipi pe )ntre5 rip p rieamprenta la 3 mm sb mar5inile extinderea distal a palatli moale o

    band* Ceara Gfi538H% ; mandiblei Gfi53!H spa i lin5al este o foaie de cear* care va forma apoi vi0ibilitate a arcli mandiblar )n fa a mai

    mare postate stil =et G

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    41/106

    Amprenta secundar

    /? C"frau$ entru a$3inat @fi3-' ste posibil s* p*stra i cofra& caracter 6pecifica ii mar5ine de

    al5inat% Pentr aceasta amprenta este cfndat e se descide )ntr-o ctiemplt* c al5inat% (p* 5 ctie ficare este descis mar5inileamprenta snt dependente eliminate s apoi caseta este )ncis e%

    Fig.n (1: co$rare pentru a a+uta la materiale 'ata pentru aimprima.

    -abel (;: ele doua poze arata importanta $orma de caseta limbii te / pentru a

    !izualiza mai bine modelul de la sale parte mandibular postat ob ine

    mai mare.

    iluri 2.3-2-ran e !i. 44.45#enciala este modalitate vid pentr a oferi cea mai bn*

    asisten * posibil* real a a compresie i pentr a evita microporosit s spatla% Cristali0area din ipsos trebie )ntotdeana direc ionarea )ntre5li cofra& de bacp de e )ndreptat )n &os de sprafa * pentr a

    permite apei s*

    Page32

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    42/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    43/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    44/106

    Amprenta secundar

    este 5ata reparat e i scr5eri de la vibratorl% Apoi efectiv atin5e 3-" movile mici care vor fi tili0ate la

    cno tin a fa * de stabilire a modelli de la articlator% (p* )nt*rire band* eliminat stil mer5e la talie-ipsos apoila mir5el fin% Ambele 6t>le reparat la fel de si5re s solidaris apoi din no c band* transparent*%

    Fig.n (: de baz primar i secundar, ncon+urat de baz e un adezi! band )"F ser!ire aten ie rezultate.

    # PRA # 3tirea diferit a(tua$ # e;(p* scr5eri e still maxilarli ba0a este e detaliat cm s*

    citeasc* rm*toarele resrse de sistem matic% #oate acestea ba0a f*ct*paralel c planl de Cooperman trebie s* p*stre0e o 5rosime 1$mmin 0ona Cinci crest*tri sb iri% postat 9a-o mai mare de doi Anta rolat postat 9a eral i do * ro-neral snt 6ide pre es reparat%

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    45/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    46/106

    Amprenta secundar

    sinsl real este 5ata e reparat apoi tat*l aplicat etap*scmp Z e pe still de lcr%

    sinsl real direct real e pe still Alisa folosind tenicade despr*fire% Aceast* tenic* ofer* o potrivire perfecta%R sine potopol>m risable Gfi5"8H

    Fig.(8 Aplicarea e$ecti! sine p4otopolym risable.

    Partea de dedesbt a ttror acestor ba0e ocl0ie trebie procesatepentr a finali0a efectiv aten ia i ocl0ia stabilitatea modelli%

    Mar5inile ba0elor reprodc fidel principal de amprent* secndar*%/tili0area nei 5me sa o bcat* de silicon retaill poate c*lca Material

    rial )n partea de &os pe ol pentr a da volml )nre5istrat % R9Mocl0ale OA =enine ablon arcade artificial va fi re Alisa compo0i ie G6tentVs QH sa cear* tare Gtip mo>co Q xtra ardH%

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    47/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    48/106

    Amprenta secundar

    i ba0a se ob ine m )noate spa i sficient pentr dintii care trebie s *fie montat es i n pre foarte limitat s precis )ntre sine actal de

    ba0* i nl care va stabili dintii% Modell este flasin5 cear* rm*rit )ncis e e se )nlocie te c sine real%Mar5ele ocl0ale cear* snt secred%6o e pe ba0e sperioare din 0onade a primi din i pre % (in motive de rin * i facilit* i finisa& de amena&are aceste mar5ele snt ocl0ale real Alisa s cear* 5reMo>co maxilar fel i normal* de tip cear* moale fostmandibla% ste o tenica de ln5 dar eficient deoarece o repede deslefire excesiv* a ba0ei%

    Fig.*1: Aplicarea ceara calibrat e la )tyle secundar

    3-4 - % nu n% mene la inde: ai(e limiareasocarea modelului secundarModell de conformitate secndar este o cerin * fndamental*% Bn

    m*sra )n care modelele vor fi prelate de ocl0ie Alisa es pe still delcr cDt mai repede finitif men inDnd )n interesl s* =R9#A este necesar* atDt la sprafa a de spri&in care limitea0* prot c*p e i cofra&e%Apoi o astfel de reali0are efectiv* creste riscl de sete ra ie a sprafe ei de contact pe de o parte prin stabilirea ni lac iar cel*lalt de

    Pagina3!

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    49/106

    Amprenta secundar

    0one c risc de fractr* )mpotriva-defect P5lia G

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    50/106

    Amprenta secundar

    Fig.*&: 0 ta de zone 4iperplazice i contrade$ect uglia.

    6emarc

    Bn ca0l )n care coala de model care poate fi fie din ca0a c*derea modelli de maniplare st)n5ace sa la n r* implicit 0onele de)nc*rcare impotriva defect P5lia Gfractra mai ales dac* acestea sntdo* lateral neralH )n timpl fabric*rii de ocl0ie de ba0*% Aceasta nimplic* )n mod direct tili0area amprentelor di5itale pentr recperare% Bntr-adev*r )n ca0l )n care ba0a este stabil i ri5id pe modell practicantl

    poate face o amprenta ter iar atnci cDnd )ncearc* s* cear*%

    . Fig *7: lumina de mar$uri si !iscozitateredus

    Fig.**: onstructii de sigiliu p rip4 Americii

    9n pentru a e!ita reducerea spa iului liber

    i ocluzale impresie sub presiune.

    ocluzie.

    Pagina"1

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    51/106

    Amprenta secundar

    Fig.*(: 3nd ncerc s ceara pe Fig.*: $lasCing obezi l la

    adugate la minences care pot$i

    acelea i reguli care mi amprenta real D

    e tiat n timp ce nregistrarea comentariu complet.ocluzie.

    Pagina"2

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    52/106

    Bite nregistrare

    ';-al(area ocluie [37,19,29,4,5,19] )ncetarea implicit* a rela iilor intermaxilare este considerat*

    band* efectiv e ca cel mai 5re de 82N din e antion practicieni late ca r f[r Rence )ntr-n stdi statistic pentr real Alisae 2$$$%#enici de )nre5istrare snt mlte i variate es % Bn ca0l )n care toate

    permit transferl de laborator RR ocl0ie vertical i rela ia Centra e dimensine acestea n permit )ntotdeana transferl orientare RR a

    planli de ocl0ie i a datelor es c*p e estetice% Mai mlt bn feedbac-l reali0area acestor tenici este nedeterminat pandantivnatra de ba0* a ocl0iei% (oar trei tenici vor fi abordate es@ mar5ele

    tenice lama rill pnct central de spri&in%%enica 1-mr*e!e (+i*, .)

    (e )nre5istrare i de transfer de date es\ (onna es c*p e estetic@ ira5 de m*r5ele permite transferl RR

    maxilar vertical* frontal* sa5ital pnct inter-inci0al* spri&inl a b0ei i mandibla pentr a spri&ini b0e respectl b0* i canelra b*rbie i

    po0i ia viitoare a mar5inilor libere% (onna snt fnc ionale@ mar5ele ofer*@

    de o parte transferl de orientare plan de ocl0ie dac* efectiv -stabilit )n raport c planl de Camper maxilarli sperior sa

    inten ionea0* s* limba& ecatorial i a convexit bccinator

    la mandibla% de alt* parte dimensinea vertical* de ocl0ie i a rela iei Centra e%

    Pagina"3

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    53/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    54/106

    Bite nregistrare

    Pe de alt* parte@

    , c mai mlt sa mai p in perfect reprodce desciderea i

    mi carea de )ncidere aproximativ reprodce par ial mi carea de proplsie i 6ide Ralita

    %Bn acest scop #empFone m mecanice articlatorilor sa simlatoaresnt tili0ate% Aceast* tili0are este )n mi care )n trei rlori casete @

    ' ale5ere a articlator stilri de pnere )n aplicarepro5ramare de articlator

    -1-Coice artic#!atorArticlator sa simlator este n dispo0itiv care p*strea0* rela iile intermaxilare@ (O; P; RC i reprodce investi ii mai mlt sa mai

    p in dependente partial cond>lar la n anmit dimensini vertical e% (eoarece Pfaff G17'+H i =arriot G18$3H articlatorilor trebie s* vol % i a cresct s e complicat simplificat* s datorit* desene i atori% mltiplicit aceasta a f*ct o ale5ere dificil*% Ale5erea ni implicit articlator depinde de modl de a citi resrsele conceptaletenice i clinice% Pentr cm s* citeasc* resrse clinice ale5erea ni articlator trebie s* )ndeplineasc* condi iile clinice reale i obiectivele ceai petic%

    6tilrile de articlatorilor snt mlte s variate dar pot fi clasificate )n do*

    5rpe@ de articlare semi-re5labile i articlare re5labile% Pagina"'

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    55/106

    Bite nregistrare

    de arti(u$are semi!re3$a/i$e @>i3.5+;(e finisa& implicit ele prodc doar o parte a investi iilor

    implicit mandiblare% Acest reprodcere se poate reali0a efectiv )ntr-nmod consecvent c ctii Cond>lar n re re5labil ca real

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    56/106

    Bite nregistrare

    0ti!#ri de 2-0tabi!ireaModele de transfer a pacientli de a articlator se mi c* sb form*

    de rlori )n patr pa i@ 2-1 cec=-ariculaor#rebie contrVler pre deci0ia i a&starea real* a rela iei

    dintre ramra sperioar* i inferioar* top% 2.2 'mplemenarea sil ma:ilarAceast* pnere )n aplicare se ba0ea0* pe do* dependente proces s%

    implicit rimul proces : #imeline@ Bn practic* orientarea planlide ocl0ie ln5ime po0i ia a talonli de modell de top po0i ie mai

    mare i pnctl de inter-inci0al* se implicit #ermina s% Bn laboratorl n stor>board este fixat e pe articlator i

    sprafa a de la rm*toarele ,ocators snt 5ravate s@ plan sa5 ital m (ian pncte de inter-incisive% Modell ocl0ia c aten ie repo0i ionat e

    pe still de lice este plasat pe mas* e respectDnd po0i ia Anta ropost mai mare i sa5ital pnct inter-inci0al i orientarea axa de simetrie fell de stil de lcr )n sa5ital m avion (ian% P9?-l inci0al* aarticlator este fixat la $mm e ramra de ss articlator mai mare este

    pliat spa il dintre ea i modell OA verificat atnci modell este solidaris la )ncept ramra mai mare pentr tili0area ipsos setarerapid ca Alb* ca F*pada%

    D al doilea procesm implicit: arc facial@ 9n 188$ a>es a fostpriml care scrie implicit facebo. dar este c 0*pad* poveste atribieacest dispo0itiv% ste n sistem care-mi permite@

    )nre5istra po0i ia maxilarli )n raport c axa balama i planl

    de r f[r RencePagina

    "7

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    57/106

    Bite nregistrare

    )nlocirea modelli maxilar de la centrele de rota ie i planl

    de r f[r Rence )n aceea i po0i ie ca i ocpat de

    pacient%Apoi la sprafa a ocl0al* a talonli pre ension trei crest*tri

    snt reali0ate@ nl la inter-inci0ale i do* nivele molar% Pe sprafa a de 5ama de fata arc snt r*spns trei bc* i mici de paste termoplastice )nc*l0ite s e i Colle5iate% Modell este repo0itionat ocl0ie e )n 5ra 5ol 5ama de arcl fe ei se aplic* e la sprafa * avDnd 5ri&* s* se oriente0e ti&a )n plan sa5ital m dian i paralel c lement avion

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    58/106

    Bite nregistrare

    #enciala este 5ata reparat Mese pentr a crea coeren * plasat ini ial )n placa de montare i n stil de doa-timp pentr a evita acest

    credit pentr a tensinilor R intern* )n timpl cristali0*rii%3.2 >unerea /n aplicare a modelului mandi&ularModelele de ocl0ie permite transferl RR dimensinea

    vertical* rela ia Centra e Kre )nre5istrat* la firm*% Articlator a modelli se mi c* sb form* de rlori mici respectDndrm*toarele etape@

    ' Lisa de interferen sti$uri # Rene @>i3. 40; modele de ocl0ie

    snt repo0itionate c 5ri&* es pe modelele lor% le snt adse )n contact

    nl c cel*lalt pentr contrVler n exist* nici o interferen * rence )ntre modele mai ales distal )ntre formele%

    Fig.n 7;:0i$eren a inter$eren e ntre cele dou modele de top i bottom top procedurii.

    Centru$ de 3reutate #; Cele extreme siales Mita s m i distal al )nre5istr*rilor snt marcate es pe ba0a modelli snt apoiconectate )ntre ele prin dia5onale% Bn cel mai scrt inserarea de do*capete dia5onale centrl de 5ravita ie )nre5istrare%

    B$"(2 St1$e; Practicianl p*strea0* stilri )n aplicarea de presinedi5ital de la centrl de 5retate apoi slide-ri

    Pagina"!

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    59/106

    Bite nregistrare

    do* alne ipsos setarea rapid* distal% i bloca rela ia intermaxilar ob int facilitarea articlator%

    ' Punerea )n a$i(are a ten(uie$ii; tenciala reparat pre consisten * pentr a crea Mese este plasat pe placa de montare i pe ba0a

    de stil articlator este )ncis %02.04-(eri!ica ariculaorAcesta trebie s* asi5re )n orice ca0 reali0area efectiv* perfect*

    a acestei manipl*ri% 9mplicit procesl de verificare s ie snt maimlt sa mai p in pre cis @

    !izual !eri$icare: exist* p ine pre cis dar indicativ* de erori

    ma&ore% (e modele snt si5re reparate es filiala top e ridicat mai

    apoi pliate prin observarea daca crest*tri sa ,ocators )ntre maxilar i

    mandibl* modele se potrivesc perfect )n contact

    !eri$ica i cu dublubaza de oc4iuri e: Atnci cDnd este si5r e

    reparat sa modele descise ocl0ie r*mDn )n vi5oare% Ramra de ss este

    ridicat mai mare e apoi pliate% Accentl este ps pe calitatea adaptare

    care apare atnci cDnd )nciderea )ntre cele do* p*r i ale ba0ei dbl% Ar trebi s* existe nici o diferen * sa necoordonare%

    2-5 proramare-ariculaorBn fnc ie de articlator selectate casetele condilare snt real-set

    s fie modl )n care acestea snt constante sa capacitatea real* i de pro5ramare do* re5labil s existe@

    cear* mscatra)nre5istr*ri 5rafice%

    Pagina'$

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    60/106

    Din i de montaj

    $in i ;'-#onae [26,37,19,27,31,35,36,38,42,44,47,39,48,3](in i de montare pentr laborator de prot Const

    * departe

    de informare dentar Collecta es de clinica medic% Acestea pot fisficiente dar o renine de prot Const* c pacientl copil )nc* n 69

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    61/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    62/106

    Din i de montaj

    Ta/e$u$ %%%; R7 # (aitu$atif a ",i iei din i$"r Anta # r"!t" #

    ETER%OR>EATRES

    Ar(ad

    P$an fr"nta$ P$ansa3ita$

    P$an "ri,"nta$

    ma=i$ar

    9ncisivi Mar5inile

    =ratit a

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    63/106

    ovale sa de

    Clasa 99H

    CaniniiG

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    64/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    65/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    66/106

    incisivi

    Pagin''

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    67/106

    Din i de montaj

    Fig.77: rinding toc Fig.7: monta+ Fig.78: monta+

    real dinte sinusulnainte

    incisi! central neral incisi!lateral

    montare i este mcinarea mandibular#!estibulo

    mandibular#!estibulo

    6etail este depinde de$ata

    Bersiunea de 1; %. Bersiune * %.

    paatine.

    Fig 7:. 'ontarea canin mandibular #lingual !ersiune1;A %.Fig ;:. 'ontarea blocului mandibularincisi! canin.

    ,a montarea dintii inferiori po0i iile lor snt validate es )n do*

    condi ii@ ,ipsa de contact dintre din i Anta :#R9;R

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    68/106

    Din i de montaj

    stimat c din i% Bn ca0 de Clasa 999 dintii Anta :#R9;Rc Pales n cap*t de monta& pentr cap*t necesit*mar5inile libere abras s toate la acela i nivel% Mar5ele de cear * )n

    0onele postat 9a rDs modele snt s-setat pe articlator de omodalitate de a men ine ocl0ie )n timpl test*rii fnc ionale a r*spns% CDnd crestele sim i n efectiv de pre de absorb ie foarte marcat e noi trebie s* proiecte0e n intercr ax* va diver5ente pternic )n &os%Acest fapt impne o ale5ere fie vestibler maxime din i artificiali max ilarsa inversa articlare a din ilor )n bccolin5al%

    er"ri$e dat"rate de m"ntare %Cand dintii Anta :#R9;R

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    69/106

    Din i de montaj

    stetica tie@ Constrit de inte5rarea social*

    satisf*c*toare a prot se

    " fnc ional*@ asi5rarea ba0elor de stabili0are prot c*p e pe sprafata lor prtatoare%

    ;r5anic@ pre prevenirea de resorb ie osoas* arri reale

    ca acest lcr s* o parti ie real omo5en stres ocl0al ne

    pe toate arcade din at* es%Pentr a a&n5e la re0ltatl real )n partea de ss a crestelor te

    sim i n repr mandiblar marca& anatomice re tili0ate pe scar * lar5*

    pentr a 5ida de asamblare dintii prot c*p e cspid es%/tili0a i axa de voi Crestele mandiblare ca n ansambl de 5idare se &stific* prin pterea voin ei re0lt* din sarcin* ocl0ale armonios pe sprafa a de spri&in a mandiblei dependent de ml te ori faillante%Mandiblar prot 6 ba0at pe sprafa* reds* rlment care este mai or implicit maxilar stabili0at e timpl ciclrilor de mestecat% (e asemenea instalarea trebie s* ia )n considerare stabilitatea dintre cele 2 prot anta5oni tii s*i% (eci trebie sa ale5em corespn0*toare C6 ocl0ale c*tre or5ani0a ia mea i la efective parti ie contactele

    ocl0ale care va transforma tablissent )ntre opse din i atDt ocl0ie maxim intercspal i )n timpl mi c*rilor ;ffset s% %

    1.2-oncep oclualeBn prot se Asistent complet am opta pentr ocl0ia do*

    laterale aliat /n e ecilibrat%Pagina'8

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    70/106

    Din i de montaj

    ?cluiemonoplanurone)

    *ones@% n% e alisa

    @si Banauu desenele mas oclual

    ?cluie >roecie

    alia dou)laerale

    canin

    e % Calanced

    oundEauciello

    Fig.n 1: )c4 mas ocluzal

    ocluziei doua parte s se alieze e ec4ilibrat #$ig. 1%

    Acest lcr este 6c ma caractere ocl0ale cre tere de lipsa de contacte dintre din ii Anta :#R9;R

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    71/106

    Din i de montaj

    2.2-mona"Bn prot este complet* ale5e i tipl de instalare trebie s* ia )n

    considerare mai mlte componente fi0iolo5ici aceasta o parte i pe de alt* parte caracteristicile i caractere anatomice 5 ;MA #ric pacient%#oate acestea mente snt reale 6ma e )n aceste do* tabele@

    Pagina+$

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    72/106

    M Mo on n

    en nt ts s

    Ta/e$u$ V; R7 # (aitu$atif $ea3 ("m"nente$e fi,i"$"3i( (u tiu$ deinsta$are? Ria$ Materia$

    # i anat"mia de din i r"t67 # (u e

    Din i Ci($u de meste(at Sa$i&

    Des(6is >erm PRA # simt a/s

    Por elan

    Anatomic ? (a da n

    6emi-anatomic (a (a da d

    ?on-anatomice (a (a n d

    R sine

    Anatomic ? (a da d

    6emi-anatomic (a (a da d

    ?on-anatomice (a (a da d

    P Pare o

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    73/106

    M Mo on n

    en nt ts s

    Ta/e$u$ V%; Main3 )ntre ("m"nente$e anat"mi(e i 37 # OMA #(a$ a(ient $a S(67 # "($u,a$e meu

    Distan a (reste$e a$te$e te %nter (reste$e (e re$a ie Ti de din i

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    74/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    75/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    76/106

    Din i de montaj

    Cea de a doa pre-molar 9?

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    77/106

    autorizare Polymer i flasking

    ;'->olmer auoriare i !las=in [37,17,19,34,35,39,40,42,49,1,2,20,25]

    Atori0a ia este n polimer band * foarte important ca noi nar trebi s* 5li5er n i care este obiectl de aceea i 5ri& * ca pentr mine stadii clinice% (e data aceasta de laborator considerate mlt timp Re0ltatl la fel de simpl metamorfo0* m sa transmtare de cear*Re0ltatl sine alarma 6lte )n efectiv Alita de si5ran * pre cin ele laborator a recrs )n ca0l )n care tecnicit dep* e te respectl de obicei pentr materiale Mata pe m ,an5es riscant%

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    78/106

    autorizare Polymer i flasking

    Fig.( 'ontarea $inisa+ ceara.

    Patr implicit proces s contribie la reali0area efectiv* dess prot #9^/ care re0ist* la cerin ele laici pre c s citatosl>@ desi5n de pe te

    (esi5n ioma m*cic*A a-nmitele impresiile ter iar #enica conven ional* Pentr 5in5iei de col terin trebie s* avem )n vedere morfolo5ice

    es date i componentele estetic tie@ 6imetric triePerspectiv*

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    79/106

    autorizare Polymer i flasking

    6clptra a 5in5ieiFone de modelare a postat =et :#R9;R

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    80/106

    autorizare Polymer i flasking

    3 - 7o i#ni de ba6 8ncis 1.3 pre- ala&les

    Acestea snt )n nm*r de patr acestea incld@ ; postat =et interior taxa implicit la bolta palatin* stabilirea de modele i palatinal de relief%

    postat 9a si5ilil rDs@ ea este 5ata reparate de c*tre medicl atncilaboratorl 5ol rmDnd instrc inile frni0ate

    6arcina implicit la bolta palatin*@ ele depind es sarcini plasate )npartea central* a arcli Kv* palatinal

    Modelele de fixare@ modele snt si5ilate snt modelele lor c 5olspatla fierbinte acoperite c cear* care se datorea0* Bntrebat

    e c sabia rip serie a modelliReliefri palatal de a reprodce este tili0at pentr a forma pre

    cacic silicon ceara Re0ltatl reali0a amprenta sctiripalatala pentr tili0area nei foi tain se rmeneste pe arc Kaipalatli%3-2 #aerial iels /n)&u i Acesta este blocl ale c*ri ale5ere depinde atDrn* modl de

    polimer atori0are adoptat% Ar trebi s* se potriveasc* pentr a fi

    metoda de compresie m sa la metoda de in&ectare m % xist*diferite tipri diferite mansi cit*m@ mfla pentr in&ectare

    mfla sistem c mine

    in&ec ie taste pentr a )n*b i

    simpl pentr a inabsi

    flan * )n*b i i0vor c

    flan * Bn toate ca0rile n bloc este comps @Pagina+!

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    81/106

    autorizare Polymer i flasking

    ' Bntr-o por ine de ba0 * )n care still i aspectl s% snt plasate%

    )mpotriva ni partid )n care din ii artificiali vor r*mDne ' /n capac

    ' /n sistem va 5ida

    " /n sistem de mine

    fixare#aeriale #aerial - 3-3

    -3-3-1-encuiala,a n praf tat este slfat de calci idratat semi atnci cDnd

    snt amestecate m c ipsos devine fierbinte di>drat slfat% Bnmod normal timp de setare este de la 12 minte 7A )n fnc ie de factori de varia ie de setare timp ps inc Acestea snt de do* tipri@ de acolo@

    Factorii-3-3-1-fizice 1Since

    #emperatra #empa@ dac* temperatra temperament 1$ S Capoi n acces n deci0ie ra ie% Bn ca0l )n care temperatra de temperament '$ S C apoi a fost incetinirea temperatr*temperament%U a mi>drate Oaloare@ timp de setare cre te c propor ia de ap*%

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    82/106

    autorizare Polymer i flasking

    6odi acces clorr* acolo fri5ider pDn* la +N &oac* n rolinvers* peste 12N%

    P;6@ la propor ii de 1N 6bstan e@ 6bstan e or5anice@ alcool =l>ca clor =A latin* albmin* n sDn5e de X Y D X YMinerali0e sbstan e rale@ borat de sodi sa borax care este

    activ la propor iile nor miimi% 3-3-2 iola ie

    #enciala este n Mata rial capabil s* absoarb* licid monom re

    pentr a scimba propor iile acrilic atori0a ia real r * in* polimeric* )nainte

    i pne )n pericol re0ltatl final efectiv % ste important s* se i0ole0e fi0ic si cimic tenciala de r* in* acrilic* actal* care va fi )n contact c el )n ca0l )n

    care tili0area de i0ola ie% 3-3-2-1 - Obiective i caracteristici de izolare caracter

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    83/106

    autorizare Polymer i flasking

    3-3-2-2 - diferite tipuri diferite de izolare

    " tain de ,eaf@ aplicarea sa este ln5* i delicat* implicit % R*mDne

    n e anmoins indicate )n ca0l r* in* transparent* real* sa

    pacient aler5ic%

    6ilicat de sodi@ frecvente folosit* lterior )n sol ie apoas*% Bnainte

    de a aplica cele do* modele trebie s* fie si5re )n mod corespn0*tor

    Pared 9MPA e scmp% 6e aplica folosind o perie % /mpltra

    sine real* este )n si5ran * dp* scar e =ral i aspectl interior

    de n strat lcios% al5inat de sodi@ 6e aplic* o sol ie apoas* rece%

    Fig *:. arte, capac deo parte, Fig.7: Gocul este umplut cu

    ipsos.sistem de mine i sistem de prindere !or

    g4ida.

    )til de pozi ionare: Fig. Fig.8: )coaterea eces !oin a deipsos.

    secundare cu baza n parteaPagina72

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    84/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    85/106

    autorizare Polymer i flasking

    Fig.: Aplicarea de !aselina. Fig.8;: )ituat pe partea care este pri!it e la

    petrecere i completa i de ipsos.

    Diferitele anuitile Un casete de flasking.$ - 0e!ectarea de materia!e Materia! re Crit ale5ere a Mata rial folosit pentr real reali0a ba0e

    prot c*p e@ i trebie s* pre0inte Propria pre s-a rm*toarea@ iologic: rbri inodore non-toxic non-iritante pentr

    )n rba i testrile orale non-ade0iv cirie alimente sa alte introdse )n 5r* acolo pentr a facilita )ntre inerea prot este completinsolbil )n saliv* sa alte licide temperament temperatra de )nmierela )ncept corpl cald mai introds )n 5r*

    Fizice: acestea trebie s* re0iste flexie real a for elor de mastica ie impactl ocl0ale s* poarte 5ata introdce o stabilitate dimensionala cerl 5rii i o densitate sc*0t* i condctivitate )nalt* termic* a nei e

    >stetica cpu e: ele trebie s* pre0inte n aspect final a preMata rial sficient de transparent o modalitate de a reprodce fidel 5malement c posibilitatea de a inclde nan are sa colorat o re0isten * a

    vopsirilor Pagina73

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    86/106

    autorizare Polymer i flasking

    i apari ia de Mata rial dp* terminarea i o dat* )n 5r* de )nalt* calitate transparen * @ n e antion de 5rosime de 3mm

    transmite aproximativ !$N din lminii incidente\ -e4nica:? prodce fm e sa res toxic praf )n timplmanipl*rii or de tili0at pentr a modelare pentr a trata pentr a lstri i mai ales s* permit* repara ii reale or% Acesta trebie s* fie insensibil la to i factorii de contaminare cm ar fi sDn5e saliv* i oxi5en%

    le amestec de metacrilat Gsine real m monomeri metacrilici\ termopol>m risable\ scmp mopol>m

    risableH si rasini real dire0a timp ce marii seniori care re0ist* pne)n modl de a citi lmini dorit s% (ar ml i atori a ispitit consolida

    prot )n sine s* real prin diferite mi&loace@

    )nt*riri m M#A,9C@ le repre0int* o problem* de a adera

    6ion c revi0iri r* ini Gde dp* Caroll i C;/,A/(H

    PMMA fibre de nailon@ le snt pentr a provoca o sc*dere a

    re0isten ei la oboseal* real Gde dp* W,,]H

    a0e prot es c*p e armat c fibra de polietilena #>la

    ?@ C,ARW ,A(9F6W] i s-a ob int re0ltate bne

    re0ltate % - Re*#!i de m !an*e

    M ,an5e monom re-polimer trebie s* fie retili0ate Alisa

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    87/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    88/106

    autorizare Polymer i flasking

    satra aceast* sm* c*tre polimer astfel )ncDt dp* 1$ minte exist* )nc*plbere la sprafa *% Acest exces va fi apoi a limina %

    Ac inea real va fi depinde s* se rosto5oleasc* )n ' pa i@ 6 sedimentare de polimer )n monom re@ m ,an5e pre simt n aspect de nisip

    (i0olvare fa0* licid*@ monom re Pol>mer dif0e\ m ,an5epre simt n spmos

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    89/106

    autorizare Polymer i flasking

    M*n i c n de5et vor fi cr* ate s pentr a elimina toatermele din cear*% i vor sta s scmp n aer cald elimina rmele

    de miditate /n5ii al5inatl de evitat s sa a a ri5ros s si5r scmp

    M*n i c n de5et trebie s* fie perfect etan c*p e dp* ltima re ap*sat e orice pete va limina es

    Revi0irile es r* ini tili0ate vor fi de o calitate ireal procable conservator cantitatea va implicit de la care n 1N%

    : - Re*#!i a!e cic!#!#i de *tit; comp#s din treiben6i de

    e montat )ntr-n temperament temperatr* e minim drata deviata de 12$ de minte@ ; vite0* montat )n e temperatr* detemperament prea repede va dce )n domenii rele polimer Risa es princare cresc poro0itatea s for ele de stres la interior vesel prot sine%(e contra daca este lent vom avea o mlt mai polimer atori0are omo5en ne %

    =*titl la temperamentl temperatr* constant* de 1$$ S C timpde o drat* de via * e

    3$ mil lei

    R*cire lent* i 0ona ,inear cel p in )n 1'% R*cirea prea rapid* pentr a cresct )n consecin * dedicat considerate constrDn5erile interne ce drabile prot sine pot determina modific*ri semnificativedimensionale% C r*cire lent* este de a rapid cele mai mlte constrDn5eri\

    . - Ca#6e de modificri dimensiona!ele snt de trei tipri@Retra5ere a atori0a iei de polimer

    Pagina7+

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    90/106

    autorizare Polymer i flasking

    Contrac ie termic* Bndep*rtarea de maniplare erori

    < - +inisa#! !#i prot (p* polimer atori0a iilor modele precm i de prot s

    snt repo0i ionate pe articlator datorit * canelrile dble ba0e de ociri es% Acest Kvre Mana permite pre deci0ia contrVler a acestei fa0e tenicsa contr pentr a acoperi cre terea investi iilor implicit dentare dar nici nl n permite s* ilibration ocl0ale% Prot snte i si5r de reparat adrese ale modelelor lor de fi terminat% Acest band* Aeste )n mi care finali0at rlori )n trei etape sccesive@

    6carpinatl G81a amandibulei

    Fig.81b: rot4 D )> duprzuire

    bloc de ie ire

    Fig.82a: rot4 D se mailarului la ie ire Fig.82b: rot4 D se dup zgarieturi.nbu i

    Pagina77

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    91/106

    autorizare Polymer i flasking

    =lere de finisare Gfi5% 83H\

    Fig.8&: Finalizarea gulere cu o $rez.

    ,strire Gfi5% 8"H

    Fig.8(: 'aterial n 6iels necesar pentru lustruirea prot4 polimer sale D es 6isa.

    Pagina78

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    92/106

    c!ili"rare i definisare

    ;'''-cili&rarea i !inisare [33,42,43,6,7,11,21,32,52,2,22]1 - finition

    Aceasta corespnde la toate mi&loacele tenice i ceai petic pe sprafe ele ocl0ale ale din ilor c*p e destina ie prot s /n Constrit promova inte5rarea de bio-or5anic prot sine pentr arestabili diferite anit* ile fnc ii fi0iolo5ice dar de asemenea pentr a )ncide la serverl interior =R9#A est r*mas ceea ce dce la n ecilibr arcadele dentare fnc ionale statice i dinamice%

    2 - =#stificarea >#i!ibration

    ;dat* ce polimer Risa es prot s* real OA lent 9na vitablement deci0iilor mple ocl0al pre matrit i U sa interfera diferen e% i a diferite ori5ini@ descoperi trebie s* m te )nre5istrare deconecta i plasarea nia sa mai mltor din i artificiali

    pelete deci0iile ,ia e la scimb*ri dimensionale )n timpl polimeratori0are %/n ilibration &oac* n rol crcial pentr stabilirea efectiv* aconceptli ocl0ale real Alisa cDnd montarea din ilor% Patr

    parametri pentr a impne ilibration de prot tes asisten ii s *i

    complet@ conservarea pre al interior testl =R9#A\ fa * de ecilibr nerofi0iolo5ic reale fnc iile Abilitarea 6isteml masticatorie mple deci0iile tenice

    3 - +a6a >#i!ibration3-1 - Fnaine de a inroduce pro% iGueAre loc la ie irea din bloc pentr a permite o elimina erori

    tenice i interior estin5 relatie po0i ie Centra e% Aceast* ordine )n a n spra)nc*rca sprafa a de spri&in%

    Pagina

    7!

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    93/106

    c!ili"rare i definisare

    3-2 - $up) inroducerea pro% iGue ilibration cemat la coal* ea a efectat "8 de ore de

    inserare a prot sine% ?oi trebie s* asclte i s* anali0e0e (ola indemni0a ii pacientl apoi n no record al rela iei Centra e estestabilit% (atorit* ba0ei de dbla c ociri e nl din proces lacompara ia dintre no record i veci@

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    94/106

    c!ili"rare i definisare

    orec ii de propulsie: Acestea snt r*spns es /n Alisa folosind n alt marer de

    cloare anitate respectDnd pnctele de contact ob inte )n raport Centra e%

    :#R9;R

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    95/106

    c!ili"rare i definisare

    Fig.8*: rot4 D )> dup autorizare polimer

    Fig.87: 6A gtirea dearticulatorarticulator

    Fig.8: ' -enc4 'etoda: Ha Fig.88: Articularea dup

    alluIa trebuie s $ie marcate e dectre

    ite nregistrare: rot4 D se

    !3r$ antagoni ti !3r$ul. "JFA plasat corect mai mare epe ei

    'odelul a permitearticulato

    r.

    Fig.8: tencuiala pe stil "JFA con!enabil pentru Fig.;: rot4 D dac in$erior

    mai mare

    coneiunea dintre cele dou modele, dup !eri$icareaBA

    montate e.

    nregistrarea rela ie entra e. Pagina82

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    96/106

    c!ili"rare i definisare

    Fig.1: 6 setarea de articulator#pant

    Fig.2: interpunerea

    ung4i condylar ennet%. ?3rtie suspensie ntre celedou

    arcade #un albastru K-A ,ro u

    reciproc pentru marcarepuncte, articulator este

    blocat n ceea ce entra e

    Fig.&: orectarea Fig.(: scrasnirea dintilor la postat et >L->6"K6F>A-96>)

    de ocluzie mcinare mailar i mandibular. )copul este

    de a stabili un datorit acest la un polizor rela ie !3r$>mbrasure la pre

    molar i > montat pe turbina. !3r$$osa la ni!el molar.

    Kbiecti!ul este de a obtinecontactele ocluzale

    partide reale pe tot parcursul din i postat

    >L->6"K6F>A-96>) Kb ine i, acest,

    contacte $r incisi!canine.

    Pagina83

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    97/106

    1oncluzie

    1+F1C$=#Pagina8"

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    98/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    99/106

    R) fGr"azatedin

    R $n fGr "azate din

    A3"stin6" AM? Mi1"s6i PR? Fn"att" 9 et a$.Contaminarea )ncrci at* )n laboratorl dentar prin procedra de lstrire de prote0ele totale%ra0 (ent 2$$"\ 1'@138-"3%

    An("Git, S? T"rres T? R"stami H?

    #extrare i lstrire ltima )ncercare la valoarea de control% (ent Clinica de ?ord Am 1!!8\ "2@+$7-12%

    Lamia Ben Ha6a(ola indemni0a ii dp* prot - c*p e prot se Asistent maimare

    psilon / 20 mine ciclu m0 2++1 Medicina (entaraBerteret(6e MV? Citteri" H? H7 I e O? JP Martin.

    Mi&loace de reprodcere de laborator sprafe e de spri&in i medil lor prot se totale@ stilri de )mbr*c*minte si de masterat Q tres-stilri%nc>cl Med Cir Glsevier ParisH 6tomatolo5ie 23 la 37$-C-1$%

    Berteret(6e MV Cittrri" H? H7 I e O.R Bmplinirea rela ie )nre5istrare laborator intermaxilar )nseamn* )n din at * total%nc>cl Med Cir Glsevier ParisH 6tomatolo5ie 23 - 37$--1$%

    Berteret(6e MV? H7 I e O.9ntrodcerea i ilibration ocl0ale% nc>cl Med Cir Glsevier ParisH 6tomatolo5ie 23-32'-=-1$ 2$$'%

    Pagina8+

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    100/106

    R) fGr "azate din

    Berteret(6e MV./n ilibration )n prot se cea mai mare% Aspecte psiolo5icefi0iolo5ice i mecanice ioma %

    Real ;dontostomatol GParisH 1!!+\ 1!+@''!-7!%B"r1 H? F"/ert B.

    Cin atomate do* articlatorilor anatomo-fnctional% 1

    reparte% Prot se (ent 1!!3\ 7'@2'-!%

    B"r1 H? F"/ert B. Cin atomate do* articlatorilor anatomo-fnctional%2 mine parte@ Material m

    Material i metode% Prot se

    (ent 1!!3\ 7+@2!-3+%B"r1 H? F"/ert B. Cin atomate do* articlatorilor anatomo-fnctional%

    3 mi parte@ anali0a%Prot se (ent 1!!3\77@1'-2$%

    B"r1 H? F"/ert B. Cin atomate do* articlatorilor anatomo-fnctional%

    " mine parte@ re0ltate

    R % Prot se (ent1!!3\ 7!@17-23%

    C6an3 BM? Kri36t R>.Bnciriere exact* a 0onei si5ili postpalatal pe maxilar exprimatecomplet prote0a% Prostet (ent 2$$+\ !+@"'"-'%

    Citteri" HL!Bi3"t? C"euri"t J C",$an A? Martin JP? JP Mi(6e.fectarea de ba0e i ei prot este complet *%nc>cl Med Cir Glsevier ParisH 6tomatolo5ie 23 - 37$-M-1$%

    Pagina87

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    101/106

    R) fGr "azate din

    J. De$ie

    Materiale Material impresie@ 6fatri pentr a face oimpresie bna% (entist ?e.s 2$$3@3"-+%

    D"miniue E.

    ODsco0it* ile i tenici de amprentare% Alternative 2$$3 2$@8 Pa5ini

    Dut6ei$ MC Jendrea(2 JM? Veru1ine JL? Lassau,a1 C. ,inii raport de crestele tav* mandiblar montare prot sedeta abil maxim@ CA PR;#6 2$$' 132@8 pa5inile '3-+$%

    Es($assan R Es($assan 9"irrit!E? La("ste!>erra # MH FO99ETJJ.Prot se Asistent par ial@ ocl0ie ale5erea i asamblare a dintilor% polimerice ba0e de atori0areMC-6tomatolo5ie 1 G2$$"H

    H7 I e O? Berteret(6e MV.

    (esciderea Amprenta pre la al5inat prot se deta abilmaxim% Alternative 2$$3\ 2$@ 8pa5es

    H7 I e O? Berteret(6e MV.

    Prot 6 cea mai mare@ real clinica Alita sol ii de ceai petic% Paris@ 69( 2$$3@2!+%

    Lami . C6erif L

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    102/106

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    103/106

    R) fGr "azatedin

    JP Martin? H. Citteri"

    Oerifica i rela ia intermaxilar prot se cea mai mare Assistant% (ental #ribne 1!!"\ 18@'7-!%Ma1er F? De$(am/re T? B Pi(art? . B7 6in #

    /tili0area ra ional* de modelare )n cear* a prot seamovibil deplin%CA PR;#6 2$$' 12!@! pa5inile '1-'!

    Ma1er F? S Desm"ns? T"u$et >? De$(am/re T? Duas P6

    (inti Anta :#R9;R Prot 2$$'

    tie\ $'@$2%Medde/ %.

    9?#A ret i limite pentr ilibration ocl0ale )n

    prot se total* de ceai este de 2 mine cicl m 2$$7 Medicina (entara

    Mi$$et C? Jeannin C? Jaud"in P Pire$ C Ma$uarti F. Corec ii de anali0* i ocl0ale prot se #otal@ interior ve i fi frni0area de de lin rabatat%6trata 5> Prot tie 2$$' '@$8 pa5inile 1!1-1!8

    9NDindin AC? Bitt1 M? J 9NFuessan Amani S? T"ure SH? M. M"renasPentr mai mlte sine real* efectiv* re0istent maieconomic i mai potrivit pentr a e la contextele din sd%;donto-stomatolo5ie #ropicale 2$$$ !2@2+-31%

    9ei$$ DJ? 9airn R.

    Prote0e complete prote0a are manal clinice i de laborator% ,ondra@ tter.ort einemann 1!83

    Pagina

    !$

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    104/106

    R) fGr "azate din

    Par2 S? Lee MS? Pai2 S.#ridimensional rela ia model virtal a fost de din i anteriori maxilari )ntre papila incisiv i%

    Prostet (ent 2$$7\ !8@312-8%Pes(i!Bard"n C? P"u1ss3ur V? Serre D.

    Practica de prot se amovibil maxim@ (espre o ancet* apr s practican i Oar% CA PR;#6 2$$$ 111@1!-3$%

    P"mi3n"$i M? D"u26an J? Rau= D $einfin3er S.

    Prot 6 maxim@ clinice i de laborator Gvolml 1H% Paris@ C;P 1!!7%

    P"mi3n"$i M? D"u26an J? Rau= D $einfin3er S.

    Prot 6 maxim@ clinice i paraclinice Gvolml 2H% Paris@ C;P 1!!"%

    Pr"m/"nas AE V$issidis DS.Compararea cDmprile de stres mediane )n prote0e maxilare i mandiblare complet@ Pentr stdi pilot% Prostet (ent 2$$+\ !'@+3-7$%

    Bret Ri3n"n!C!Ri3n"n Bret JM.AvDnd impresia de tenciala%Real ;dontostomatol GParisH 1!!7\ 1!7@! pa5inile 1'7-1+'

    D$. San(6e,Prot 6 cea mai marelaborator% Perpi5nan@ 6?PM(1!83

    San3iu"$" RA.

    PRA cis ilibration de protmaxim sale% Paris@ lien PRA lat 1!71%

    Pagina!1

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    105/106

    R) fGr "azate din

    S(6$Qnd"rff R.? Mi$$et Cditarea ale5eri din i prot se cea mai mare

    17P MC%23-32'- Prot 2$$"c*p * "%2%

    O JM T"sse$" (ai.R ba0e de0infectarea prot c*p e% nc>cl Med Cir Glsevier ParisH 6tomatolo5ie 23-32'--1$%

    Pagina!2

  • 8/12/2019 Etapele de laborator Protezare

    106/106

    R) fGr "azate din

    D$. Ka$is,eGs2iRestabilirea aspectl dentar@ ; anali0* a literatrii pentr esteticamoderne prote0a complet%

    Prostet (ent 2$$'\ !3@38+-!"%Pagina!3