evatrisna-sharing experience 16 april

8/19/2019 EVATRISNA-Sharing Experience 16 April

1/34


2/34

Curiculum vitae : Eva Trisna,SKM.,MKep

Tempat/Tgl Lahir: Jakarta, 25 September 1971

Pendidikan:

•Akademi Keperawatan Pertamina Jakarta, 1993

•S1 FKM Universitas Indonesia, 2000

•S2 Fakultas Ilmu Keperawatan UI, 2007

Pengalaman Pekerjaan:

• 1993 – 1994 : Perawat Pelaksana RB Taman Puring Jakarta Selatan

• 1994 – 1995 : Perawat Pelaksana Missan Hospital, Kingdom of Saudi Arabia,

• 1995 – 1996 : Perawat Pelaksana RS Islam Cempaka Putih, Jakarta Pusat

• 1996 – Sekarang : Perawat Pelaksana, Clinical Instruktur, Kepala Ruangan, Manajer Keperawatan,

saat ini Ketua Komite Keperawatan RS Haji Jakarta

• Surveior Komisi Akreditasi Rumah Sakit

•

Staf Pengajar STIKES Pertamedika Jakarta


3/34

RUMAH SAKIT HAJI JAKARTA• Didirikan untuk mengenang musibah jemaah

Haji di Mina pada Tahun 1990, diresmikanoperasionalnya pada tanggal 12 November1994 oleh Bpk Presiden Suharto

• Rumah Sakit umum yang melayanimasyarakat luas

• Tahun 1996 : lulus Akreditasi 5 Standar

Pelayanan

• Tahun 2002 : tersertifikasi ISO 9001 – 2000.

• 09 Desember 2009 : Akreditasi Penuh

Tingkat Lengkap 16 Standar Pelayanan• Sedang dalam proses Akreditasi Baru Versi

2012


4/34

TENAGA PERAWAT DAN BIDAN

RS HAJI JAKARTA

PERAWAT BIDAN

D III 231 31

S1 10Ners 46

S2 Kep 1

JUMLAH 288 31


5/34

KOMITE KEPERAWATAN

Komite keperawatan adalah wadah non-struktural Rumah Sakit

yang mempunyai fungsi utama mempertahankan dan

meningkatkan profesionalisme tenaga keperawatan melaluimekanisme kredensial, penjagaan mutu profesi keperawatan,

serta pemeliharaan etika dan disiplin profesi.


6/34

STRUKTUR KOMITE KEPERAWATAN


7/34

ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN RS HAJI JAKARTA

KETUAKOMITE KEPERAWATAN

WAKIL KETUA

KOMITE KEPERAWATAN

SUB. KOMITEKREDENSIAL

SUB KOMITEMUTU PROFESI

SUB. KOMITEDISIPLIN PROFESI

DIREKTUR UTAMA

RUMAH SAKIT HAJI JAKARTA

DIREKTUR

PELAYANAN DAN SDM

DIREKTUR

ADM DAN KEUANGAN

KEPALA BIDANGKEPERAWATAN

FIG

ANAK

FIG

MATERNITAS

FIGMED. BEDAH

FIG

CRITICAL CARE


8/34

‘Sejarah’ Komite Keperawatan RS Haji Jakarta

Tahun 1996 – 2001Tonggak Sejarah Komite Keperawatan pertama kali

berdiri pada tahun 1996 Ka Komite Keperawatan,

tanpa ada Ka Sub Komite

Kegiatan yang dilakukan :

•Penyusunan Standar format keperawatan

•Pemenuhan kompetensi personil

•Persiapan Akreditasi 5 pelayanan


9/34

Tahun 2001 - 2005-Proses pengangkatan melalui pemilihan langsung oleh

seluruh perawat dan bidan

- “Proses Mencari Rujukan”

-Tidak ada Bidang Keperawatan ada Bidang Pelayanan

-Pengorganisasian pelayanan Keperawatan :-Pelayanan Rawat Inap

-Pelayanan Rawat Jalan

-Pelayanan Unit Khusus : UGD, OK, ICU/ICCU, RB

- Beberapa kali mengalami perubahan


10/34

Tahun 2001 - 2003Struktur Organisasi Komite Keperawatan terdiri:

1. Ketua Komite2. Ka. Sub Komite Askep

3. Ka. Sub Komite Etik dan Mutu

Tahun 2003 –

20041. Ketua Komite merangkap dengan sub Komite Askep


Tahun 2004 –

2005Struktur Organisasi Komite Keperawatan terdiri:1. Ketua Komite Keperawatan

2. Ka. Sub Komite Askep



11/34

Tahun 2005 :

- Perubahan Struktur Organisasi RS Haji Jakarta, tidak ada

Komite Keperawatan

- Tugas dan Fungsi Komite Keperawatan dilaksanakan oleh

Asmen Nursing Development/Manajer Keperawatan

Tahun 2009 :

- Komite Keperawatan ditetapkan kembali Berdasarkan SK

Direktur No: 134/RSHJ/DIR/SK/V/2009

- Proses pengangkatan melalui penunjukan langsung

- Bertanggung jawab langsung ke Direktur

- Acuan : Komite Medik-Organisasi 3 Sub Komite : Sub Komite Askep, Sub

Komite Mutu Keperawatan dan Sub Komite Etik dan

Disiplin Profesi


12/34

Tahun 2012 :Perubahan Struktur Organisasi Komite

Keperawatan berdasarkan SK Direktur RS

Haji Jakarta No:

388/RSHJ/DIR/SK/VIII/2012

1. Ketua Komite Keperawatan2. Ka. Sub Komite Kredensial

3. Ka. Sub Komite Mutu Profesi

Keperawatan

4. Ka. Sub Komite Etik dan DisiplinProfesi Keperawatan


13/34

Fungsi Komite Keperawatan

Dilaksanakan oleh Subkomite

Subkomite Kredensial

Subkomite Mutu Profesi

Subkomite Etik & Disiplin Profesi


14/34

Tugas komite mutu profesi adalah :

- Mempersiapkan standar pelayanan keperawatan

dan standar prosedur operasional keperawatan

- Pendataan kompetensi perawat sesuai jenjang

karir pada setiap area praktik keperawatan

- Mengidentifikasi dan mengevaluasi data CNE/PBP(Pendidikan Berkelanjutan Perawat)

- Melakukan audit keperawatan

- Mengadakan pertemuan-pertemuan ilmiah,pelatihan internal RS, pelatihan di luar RS

berdasarkan hasil assesmen kompetensi dan

kemajuan IPTEK.


15/34

KEWENANGAN SUB KOMITE MUTU PROFESI

Mempertahankan dan mengembangkan mutu

profesi setiap tenaga keperawatan.


16/34

SUB KOMITE ETIK DAN DISIPLIN PROFESI

Tujuan :

Memastikan setiap perawat memilikidisiplin profesi yang tinggi dalammemberikan asuhan keperawatandengan menerapkan standarpelayanan, prosedur operasional sertamenerapkan etika profesi dalampraktiknya

Melindungi pasien dari pelayananyang diberikan oleh tenagakeperawatan yang tidak layak


17/34

Tugas dan Kewenangan Membuat dan

mensosialisasikan pedoman

etik dan disiplin perawat/bidanRS Haji Jakarta

Melakukan pembinaan danpenegakan disiplin profesi sertapenguatan nilai-nilai etik dalamkehidupan profesi

Melakukan pembinaan etikakeperawatan.

Membantu menyelesaikanmasalah-masalah pelanggarandisiplin dan masalah-masalah

etik dalam pelayanan asuhankeperawatan

Memberikan nasehatpertimbangan dalammengambil keputusan etisdalam asuhan keperawatan


18/34

Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga

keperawatan untuk menentukan kelayakan pemberian

Kewenangan Klinis

Rekredensial adalah proses re-evaluasi terhadap

tenaga keperawatan yang telah memiliki Kewenangan

Klinis untuk menentukan kelayakan pemberiankewenangan klinis tersebut

Sumber : PerMenKes RI No 755/MENKES/PER/IV/2011 dan Rancangan PerMenKes RI tentang

Komite Keperawatan RS

SUB KOMITE KREDENSIAL


19/34

KEWENANGAN SUB KOMITE KREDENSIAL

Menilai dan

merekomendasikan

kewenangan klinis

yang adekuat sesuaikompetensi yang

dimiliki setiap

perawat sesuai

jenjang karir.


20/34

IMPLEMENTASI KREDENSIAL

RS HAJI JAKARTA

PROSES KREDENSIALPROSES REKREDENSIAL

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/ALUR%20PROSES%20KREDENSIAL.docxhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/ALUR%20PROSES%20REKREDENSIAL.docxhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/ALUR%20PROSES%20REKREDENSIAL.docxhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/ALUR%20PROSES%20KREDENSIAL.docxhttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/ALUR%20PROSES%20KREDENSIAL.docx


21/34

KEBIJAKAN RS HAJI JAKARTA

• Keputusan Direktur RS Haji Jakarta Nomor :

139/RSHJ/DIR/SK/V/2009 tentang PedomanJenjang Karir Profesional Perawat Di RS HajiJakarta.

• Keputusan Direktur RS Haji Jakarta Nomor :025/RSHJ/DIR/SK/I/2010 tentang Penetapan

Level Perawat Klinik Pada Jenjang KarirPerawat Profesional Di RS Haji Jakarta.

• Keputusan Direktur RS Haji Jakarta Nomor :015/RSHJ/DIR/SK/I/2011 tentang PerubahanJasa Pelayanan Karyawan Rumah Sakit Haji

Jakarta.

• Keputusan Direktur RS Haji Jakarta Nomor :279/RSHJ/DIR/SK/VI/2012 tentang BUKUPEDOMAN KOMPETENSI KEPERAWATANRUMAH SAKIT HAJI JAKARTA.


22/34

POLA JENJANG KARIR PERAWAT KLINIK

RS HAJI JAKARTA

• Perawat Klinik I

• Perawat Klinik II

• Perawat Klinik III –

Perawat Klinik IIIA, IIIB, IIIC, IIID, IIIE

• Perawat Klinik IV – Perawat Klinik IVA, IVB, IVC, IVD

• Perawat Klinik V – Perawat Klinik VA, VB


23/34

TUJUAN ASESMEN KOMPETENSI

KREDENSIAL KEPERAWATAN

(STANDAR AKREDITASI VERSI 2012,

KPS 12)

1

MENJAGA KOMPETENSI KEPERAWATAN2

KENAIKAN JENJANG KARIR KEPERAWATAN3


24/34

Membangun Sistem Asesmen Kompetensi


25/34

ALUR PROSES KREDENSIALKomite Kep mendapatkan Daftar

Peserta Kredensial Dari Bag SDM

(Tim Rekruitmen) Dengan

Peserta Membawa Dokumen Asli

Dan Foto Copy

Sub Komite Kredensial Melakukan Review, Verifikasi, Dan Evaluasi

Dokumen/ Porto Folio Kredensial

Sub Komite Kredensialmenugaskan asesor untuk

melakukan asesmen

kompetensi

Asesor membuat rekomendasikan hasil asesmen kompetensi

ke sub komite kredensial

Direktur RS Haji Jakarta

Menerbitkan SPKK

Ya

Sub komite kredensial membuat laporan seluruh proses kredensial kepada ketua

komite keperawatan untuk diteruskan kepada Direktur RS Haji Jakarta


26/34

ALUR PELAKSANAAN REKREDENSIAL

Tidak Ya

Ya

Tidak

Ya Tidak

Calon peserta Re-Kredensial

menyiapkan Dokumen /porto

Folio Re Kredensial

Bidang Kep Melakukan seleksi kelengkapan

administrasi dokumen reKredensial

Kelas

Kompetensi

Komite kep ( Sub Komite kredensial )

Bekerjasama dengan mitra bestari untuk review,

Verifikasi dan evaluasi Clinical Privileze

Peserta Re Kredensial ( asesi )

Merlakukan Pra asesmen denganasesor yang ditunjuk oleh Komite

Keperawatan

Pelaksanaan Asesmen

Kompetensi oleh asesor


27/34

Kompeten

Sub Komite Kredensial Membuat Laporan SeluruhProses Kredensial Kepada Ka Komite Keperawatan

Untuk Diteruskan Kepada Direktur RS Haji Jakarta

Direktur Rumah Sakit Haji

Jakarta Menerbitkan SPKK

Asesor Membuat Rekomendasi Hasil Asesmen

Kompetensi Ke Sub Komite Kredensial


28/34

Pelaksanaan :

–Perawat/Bidanmengikuti kelas

kompetensi dalam

rangka memenuhi

kompetensi yangakan dicapai


29/34

Calon peserta asesmen (asesi) rekredensial

menyiapkan dokumen/portofolio kredensial

(Ijasah terbaru bila ada, STR/SIP/SIK, Sertifikat

Pelatihan, Training record, Log Book)

Asesi mengajukan permohonan rekredensial ke

Bidang keperawatan


30/34

Bidang keperawatan melakukan seleksi kelengkapan

administrasi dokumen kredensial

Asesi yang memenuhi persyaratan administrasi diajukan

ke Komite Keperawatan (Sub Komite Kredensial) untuk

dilakukan asesmen kompetensi

Komite Keperawatan (sub Komite Kredensial)

bekerjasama dengan mitra bestari untuk review, verifikasi

dan evaluasi clinical privilege

Pemberitahuan pelaksanaan asesmen utk asesi


31/34

– Asesi melakukan konsultasi

pra asesmen dengan Asesoryang ditunjuk Komite

Keperawatan

• Verifikasi kelengkapan

dokumen bukti/kualifikasiuntuk dapat mengikuti proses

asesmen

• Kontrak waktu asesor – asesi


32/34

– Pelaksanaan Asesmen

kompetensi• Verifikasi dan Evaluasi

Dokumen Clinical Privilege, Log

Book dan Training Record

•

Uji tulis, uji lisan, uji praktik

– Penyerahan hasil asesmen ke

Komite Keperawatan


33/34

SUB KOMITE KREDENSIAL

• MENERIMA REKOMENDASI

HASIL ASESMEN DARIASESOR

• Sub Komite Kredensial

membuat laporan seluruh

proses kredensial kepadaketua komite keperawatan

untuk diteruskan kepada

Direktur RS Haji Jakarta

Direktur

Tembusan : Ka Bidang

Keperawatan dan SDM

Direktur menerbitkan SPKK

(Surat Penugasan Kerja Klinik)


34/34

TERIMA KASIH

34

evatrisna-sharing experience 16 april

Documents