(f. kardiovaskular)
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
1/42
SISTEM KARDIOVASKULAR
Prof. Dr. dr. RRJS Djokomoeljanto, SpPDKEMD
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
2/42
RUANG-RUANG JANTUNG
Gagal Jtg kanan: edem perifer, jvp, hepatomegali, asites, dll
Gagal Jtg kiri : edem paru, takikardi, acral dingin, sinkop, dll
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
3/42
GAMBARAN GAGAL JANTUNG AKUT GAMBARAN GAGAL JANTUNG KRONI
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
4/42
GAGAL JANTUNG KONGESTIF
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
5/42
SIMTOM KARDINAL
DYSPNEU
EDEMA
CEPAT LELAH
BATUK HEMOPTOE
PALPITASI
SINKOPE NYERI DADA
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
6/42
DYSPNEU
DYSPNEU DEFFORT
PAROXYSMAL NOCTURNAL DYSPNEU
DYSPNEU ISTIRAHAT
BATUK - HEMOPTOE
BATUK DENGAN DAHAK ENCER, BERBUIH
BATUK DARAH
PALPITASI
DEBAR JANTUNG YANG KUAT
DENYUT JANTUNG YANG CEPAT
DISRITMIA KORDIS
SINKOPE
KEHILANGAN KESADARAN AKIBAT GANGGUAN PERFUSI OTAK
PERFUSI OTAK OBSTRUKSI
DISRITMIA
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
7/42
GAMBARAN KHAS NYERI ANGINA
LOKASI NYERI ANGINA
Infark : 2 dari 3 (Angina, EKG khas, Enim
!"ansia dan atau #$ sering tak terasa n%eri
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
8/42
PENYEBAB KENAIKANPRESSURE LOAD / AFTERLOAD
&ermukaan anterior jantung, didominasi 'entrikel
kanan dan arteri pulmonalis
&ada )atas kiri jantung dapat dilihat ujung 'kiri *
aurikula atrium kiri
leftr!"t
Left #e$tr%eR!"t &tr'(
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
9/42
HANTARAN LISTRIK PADA JANTUNG
+A+A' -is (".. * /..! &urkinje
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
10/42
EKG MULTI SADAPAN
KOMPLEKS EKG
.erguna terutama untuk kasus disritmia, iskemia, infark 0ntuk kelainan anatomis kadang kurang tepat
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
11/42
EFEK HIPERTROPI ATRIUM & VENTRIKEL PADA EKG
& &ulmonal 1 /A- & $itral1 "A-
/A#, / di ' 1 /'- / '456 7 '52 34mm 1 "'-
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
12/42
A
B
C
SALAH SATU CARA MERABA
DENYUT NADI
MENCOCOKKAN DENYUT A.RADIALIS
DENGAN A.FEMORALIS
MERABA DENYUT A.BRACHIALIS
.andingkan kanan8kiri, )isa tidak sama, misal pada :
Arteritis 9aka%ashu, Koarktasio aorta, oklusi
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
13/42
GELOMBANG NADI
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BENTUK GELOMBANGNADI
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
14/42
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
15/42
ABNORMALITAS DENYUT YANG TERABA PADA A.BRACHIALIS
MENGUKUR TINGGI JVP
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
16/42
PENYEBAB KENAIKAN TEKANAN V.JUGULARIS
MENGUKUR TINGGI JVP
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
17/42
MERABA DENYUT
A. KAROTIS
PERBEDAAN DENYUT A.KAROTIS DENGAN V.JUGULARIS
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
18/42
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
19/42
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
20/42
MERABA APEKS JANTUNG
BERBAGAI TIPE DENYUTAN APEKS
Ber)&r$! tele$t&$!,Te$t'*&$ l+*& &-e*,
L&l' te$t'*&$ *'<& %e$.'t
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
21/42
SUARA TAMBAHAN PADA AUSKULTASI JANTUNG
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
22/42
SUARA TAMBAHAN PADA AUSKULTASI JANTUNG
am)il mendengarkan den%ut jantung, ra)a pula den%ut nadiuntuk menentukan )un%i pada sistolik 5 diastolik
BISING
";KAI
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
23/42
Intensit !" #$%#$%
Te ' categories (%e )e"ine) (s "!**!+s ,
Grade 1 / #er. f&$t, "e&r% +$l. &fter t"elte$er "& 0t'$e% $12 (&. $+t )e
"e&r% $ &ll -+t+$
Grade 2 / 3'et )'t "e&r% ((e%&tel. '-+$
-l&4$! t"e tet"+4+-e +$ t"e 4"etGrade 3 / (+%er&tel. l+'%
Grade 4 / l+'%
Grade 5 / #er. l+'%, (&. )e "e&r% 5t" &
tet"+4+-e -&rtl. +ff t"e 4"etGrade 6 / (&. )e "e&r% 5t" t"e tet"+4+-e
e$trel. +ff t"e 4"et
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
24/42
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
25/42
STENOSIS KATUB MITRAL
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
26/42
Mtr&l te$+ +f r"e'(&t4 et+l+!.6 A6 F"/(+'t" (&lf+r(&t+$ +f t"e
#&l#e & #e5e% fr+( t"e left &tr'(6 B6 N+te t"e t!"t te$+ +f t"e
(tr&l +rf4e, %l&t&t+$ +f t"e left &tr'(, &$% &tr&l ('r&l t"r+()6
BA
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
27/42
BISING PANSISTOLIK PADA INSUFISIENSI REGURGITASI MITRAL
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
28/42
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
29/42
REGURGITASI / INSUFISIENSI AORTA
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
30/42
BEBERAPA BISING JANTUNG DAPAT
TERDENGAR LEBIH BAIK PADA
POSISI TERTENTU
.ising diastolik mitral paling )aik didengar dengan
)agian Bellstetoskop $iring ke kiri
.ising diastolik aorta duduk condong ke depan, ekspirasi
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
31/42
BISING JANTUNG SELAMA RESPIRASI
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
32/42
ATRIAL SEPTAL DEFECT
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
33/42
At%i(* Set(* De"e/t
E0
Ins.
S1 A2
P2
S1
BISING PANSISTOLIK PADA DEFEK SEPTUM VENTRIKEL (VSD
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
34/42
BISING PANSISTOLIK PADA DEFEK SEPTUM VENTRIKEL (VSD
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
35/42
C(%)i(/ "in)in3s !" P(tent D$/t$s A%te%i!s$s
S1 S2 S1
S4
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
36/42
SPLINTER HAEMORRHAGI
$erupakan mikrotrom)i, sering pada .E (Endokarditis Infeksi!
AUSKULTASI JANTUNG
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
37/42
AUSKULTASI JANTUNG
TEMPAT PENYEBARAN BISING
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
38/42
TEMPAT PENYEBARAN BISING
P t i * i " )i t )
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
39/42
P(t!si!*!3i/ se5$en/e !" /(%)i(/ t(#!n()e
De4re&e% #e$tr4'l&re$%/%&t+l4 #+l'(e
De4re&e% #e$tr4'l&r
tr+*e #+l'(e
De4re&e% 4&r%&4+'t-'t
De4re&e% &rter&l
)l++% -re're
I$4re&e% .te(4 &$%
-'l(+$&r. #e$+' -re're
De4re&e% e$% .t+l4
#+l'(e
T&4".4&r%&
I$4re&e% -er-"er&lret&$4e
Sst!*i/ #$%#$%s (%e "$%te% )i6i)e) int! t+! %in/i(* /(te3!%ies ,
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
40/42
BISING
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
41/42
RAPIDLY DE:ELOPING
PERICARDIAL EFFUSION
SLO;LY DE:ELOPING
PERICARDIAL EFFUSION
2>> ?>> 6>> @>> >>>
>
4
>
4
INCREASING PERICARDIAL FLUID VOLUME 7#*8
-
7/23/2019 (F. Kardiovaskular)
42/42