final pseudofakia

8/19/2019 Final Pseudofakia

1/33

CASE REPORT MATA

PSEUDOFAKIA OD

KATARAK SENILIS MATUR OS

Disusun oleh:

Kafia Rakhmah

1102011132

Pembimbing :

!" Dian#inia S$"M

KEPA%&TERAA% K'&%&K MATA

(AK)'TAS KEDOKTERA% )%&*ERS&TAS +ARS&

RS)D SOREA%,

201-


2/33

.A. &

&" &DE%T&TAS PAS&E%

Nama : Ny. S

Umur : 40 tahun

Jeni Ke!amin : Perem"uan

A#ama : I!am

A!amat : K" Pair $arin#in %unina#ara rt & r' ( Kuta'arin#in

%an)un#

Pe*er+aan : I,u Rumah Tan##aT#!. Pemeri*aan : -- Januari -0&

N/ $M : 414(

&&" A%AM%ES&S

Keluhan )#ama : K/ntr/! P/t O" Mata e,e!ah *anan 2-030&3-0&

Pen#!ihatan mata e,e!ah *iri ,uram e"erti ,er*a,ut

Anamnesis :

Ri/aa# Penaki# Seka!ang

O )atan# *e"/!i*!ini* mata RSUD untu* 5/ntr/! mata e,e!ah *anan yan# te!ah

)i/"erai -hari yan# !a!u. Saat ini / men#e!uh*an mata maih tera i!au6 "erih aat

,er*e)i"6 teraa e"erti a)a yan# men##an+a!6 )an mata maih ,er'arna merah. O +u#a

men#e!uh*an mata *irinnya yan# ,uram e"erti ,er*a,ut aat me!ihat6 e+a* - tahun

yan# !a!u. Ke!uhan tere,ut )iraa*an ,eramaan )en#an mata *irinya6 yan# ,ertam,ah

,uram "er!ahan7!ahan )an mem,erat emen+a* ,u!an tera*hir. Penurunan "en#!ihatan

ini ter+a)i e5ara "er!ahan7!ahan )an mem,erat ,u!an yan# !a!u. Ke!uhan mata *iri /

)iertai raa i!au 286 mata merah 27 me!ihat "e!an#i )ie*itar 5ahaya 27.

Ri/aa# Penaki# Dahulu

7 Ri'ayat hi"erteni 27

7 Ri'ayat )ia,ete me!itu 277 Ri'ayat a!er#i 27


3/33

7 Ri'ayat men##una*an *a5a mata 27

Ri/aa# Pengoba#an

7 Ri'ayat /"erai *atara* )i mata *iri "a)a - hari yan# !a!u.

Ri/aa# Peaki# Kelua!ga

Ti)a* a)a *e!uar#a "aien yan# men#a!ami "enya*it yan# eru"a.

Tana *i#al:

Kea)aan umum : %ai*3 9ii $u*u"3 Sa)ar

Te*anan )arah : &03(0 mm;#

Na)i :


4/33

PEMER&KSAA% OC)'& S&%&STRAOS

Ort/>/ria Musle .alane Ort/>/ria

N/rma! ,e!ak .ola Ma#a N/rma!Tenan# Pal$eb!a Su$e!io 4

&nfe!io!

Tenan#

Tri*iai 27 Cilia Tri*iai 27

Sum,atan 27 A$$ 'ak!imalis Sum,atan 27

;i"eremi Kon5ung#i6a Ta!salis

Su$e!io!

Tenan#

;i"eremi Kon5ung#i6a Ta!salis

&nfe!io!

Tenan#

In+e*i */n+un#ti?a Kon5ung#i6a .ulbi Tenan#

Jernih Ko!nea Jernih

Se)an# COA Se)an#

yne*ia 27 &!is yne*ia 276

,u!at6 )iameter : @ mm6

!eta* entra!6

re>!e* "u"i! !an#un# 286

re>!e* "u"i! ta* !an#un# 28

Pu$il

,u!at6 )iameter @ mm6

!eta* entra!6

re>!e* "u"i! !an#un# 286

re>!e* "u"i! ta* !an#un# 28

IOL 28 'ensa Keruh6 ha)/' tet 27

*isus : OD B 3&C P; 31.C

OS B &300 P; teta"

Resume

Se/ran# "erem"uan640 tahun )atan# *e "/!i*!ini* mata RSUD SOREAN9 */ntr/! "/t

/"rai *atara* mata *anan )i!a*u*annya - hari yan# !a!u )an "en#!ihatan *a,ur "a)a mata

*iri yan# ,er!an#un# e5ara "er!ahan7!ahan e+a* )ua tahun yan# !a!u. Raa me!ihat *a,ut

28 28 i!au "a)a mata *irinya. Ri'ayat /"erai *atara* "a)a mata *iri - hari yan# !a!u.


5/33

Pa)a "emeri*aan in"e*i )itemu*an *anan ter*ean *emerahan. Mata *iri *ean !ena

*eruh.

Pa)a "emeri*aan />ta!m/!/#i OD : */n+unti?a tara!i u/erir )an in>eri/r hi"eremi6

*/n+un#ti?a ,u!,i ter)a"at in+e*i */n+un#ti?a )an !ena OD tertanam IOL6 OS : !ena *eruh

)en#an ha)/' tet 27

Pa)a "emeri*aan ?iu )i)a"at*an OD B 3&C P; 31.C6 OSB &300 P; teta"

Peme!iksaan Penun5ang

* US9 Mata

* Pemeri*aan Kimia )arah : 9!u*/a e'a*tu

* Pemeri*aan TIO

Diagnosis

Katara* Seni!i Matur OS

Peu)/>a*ia OD

Diagnosis .aning

Ti)a* A)a

Pena#alaksanaan

O"erati> :

7 E*tra*i Katara* OS

7 Pemaan#an IOL OS

Me)i*ament/a :

7 $en)/ =ytr/! ED =#tt I OD

7 $e>a)r/=y! -=C00 m# "/

7 Aam me>enamat =C00 m# "/

P!ognosis

OD OS

u/ a) ?itam a) ,/nam a) ,/nam

u/ a) Fun5ti/nam a) ,/nam )u,ia a) ,/nam

u/ a) Sana5ti/nam a) ,/nam a) ,/nam


6/33

.A. &&

PEM.A7ASA%

O )i)ia#n/a Peu)/>a*ia OD ,er)aar*an anamnea6 )imana / te!ah men+a!ani

/"erai *atara* "a)a mata *anan - hari yan# !a!u. Dari "emeri*aan >ii* "a)a mata *anan

)i)a"at*an !ena mata *anan !e,ih men#*i!at aat )iinari )en#an !am"u enter yan#

menan)a*an te!ah ter"aan# IOL.

O men#a*u mata *anan teraa men#an+a!6 nyeri aat men#e)i"6 )an ,erair. Ini

meru"a*an ha! *e+a)ian yan# umumnya ter+a)i ete!ah /"erai. Dimana ete!ah ter+a)i !u*a

/"erai ma*a a*an ter+a)i >ae "eyem,uhan yan# )ia'a!i )en#an >ae in>!amai6 >ae

"r/!i>erai )an >ae rem/)e!in#. Se)an#*an mata teraa men#an+a! *arena ,enan# /"erai

,e!um )iera" e5ara em"urna.

Pa)a "emeri*aan )i)a"at*an "/t /" OD B 3&C P; 28 31.C Sete!ah /"erai

?iu maih )a"at ,eru,ah7u,ah6 )ari "emeri*aan mata *anan )i)a"at*an *ema+uan ?iu

namun *uran# ma*ima! 2?iu yan# )ihara"*an ete!ah /"erai a)a!ah 3Peu)/>a*ia a)a!ah "enanaman !ena ,uatan atau intra/*u!er !ena yan# )i!a*u*an

e#era ete!ah !ena yan# *eruh )i*e!uar*an )an e,e!um !u*a */rnea )itutu".

O )i)ia#n/a Katara* Seni!i Matur OS ,er)aar*an anamnea6 )imana / men#a*u

men#a!ami *e!uhan "an)an#an men+a)i *a,ur e"erti ,er*a,ut )an teraa i!au e+a* - tahun

yan# !a!u "a)a *e)ua matanya )an *e!uhan ,ertam,ah ,erat e+a* ,u!an e,e!um mau*

rumah a*it. Kemu)ian "a)a "emeri*aan ta+am "en#!ihatan )i )a"at*an ?iu : OS &300

P; teta" Pa)a "emeri*aan />ta!m/!/#i )i)a"at*an !ena OS ter!ihat *eruh )iertai ha)/'

tet 27


7/33

Pa)a "aien ini te!ah ter+a)i "enurunan ?iu yan# men##an##u a*ti?ita ehin##a

)i"er!u*an e*trai !ena )an "enanaman !ena ,uatan untu* mem,antu mem"er,ai*i *ua!ita

"en#!ihatan "aien. Se!ain itu "a)a "aien ini )i,eri*an tera"i me)i*ament/a.

.A. &&&

T&%8A)A% P)STAKA

A" A%ATOM& DA% (&S&O'O,& MATA

%/!a mata memi!i*i !a"ian.%/!a mata memi!i*i !a"ian. Dari "ermu*aan !uar6

ter)a"at !a"ian >i,r/a6 yan# ter)iri )ari *!era )i ,e!a*an# )an */rnea )i ,a#ian )e"an.

La"ian *e)ua yaitu !a"ian ,er"i#men )an ?a*u!ar6 yan# ter)iri )ari */r/i)6 */r"u i!iari6

)an iri.La"ian *eti#a yaitu !a"ian neura! yan# )i*ena! e,a#ai retina.%/!a mata /ran#

)e'aa n/rma! ham"ir men)e*ati ,u!at6 )en#an )iameter anter/"/teri/r e*itar -46 C mm.

O!gan lua!

%u!u mata ,er>un#i menyarin# 5ahaya yan# a*an )iterima.

A!i mata ,er>un#i menahan *erin#at a#ar ti)a* mau* *e ,/!a mata.

Ke!/"a* mata 2 Pa!e,ra ,er>un#i untu* menutu"i )an me!in)un#i mata.

O!gan alam

%a#ian7,a#ian "a)a /r#an mata ,e*er+aama men#antar*an 5ahaya )ari um,ernya menu+u

*e /ta* untu* )a"at )i5erna /!eh item ara> manuia. %a#ian7,a#ian tere,ut a)a!ah:

• K/rnea

Meru"a*an ,a#ian ter!uar )ari ,/!a mata yan# menerima 5ahaya )ari um,er 5ahaya.

• S*!era

Meru"a*an ,a#ian )in)in# mata yan# ,er'arna "utih. Te,a!nya rata7 rata & mi!imeter

teta"i "a)a ireni /t/t6 mene,a! men+a)i mi!imeter.

• Pu"i! )an iri

Dari */rnea6 5ahaya a*an )iteru*an *e "u"i!. Pu"i! menentu*an *uantita 5ahaya

yan# mau* *e ,a#ian mata yan# !e,ih )a!am. Pu"i! mata a*an me!e,ar +i*a */n)ii


8/33

ruan#an yan# #e!a"6 )an a*an menyem"it +i*a */n)ii ruan#an teran#. Le,ar "u"i!

)i"en#aruhi /!eh iri )i e*e!i!in#nya.Iri ,er>un#i e,a#ai )ia>ra#ma. Iri ini!ah

ter!ihat e,a#ai ,a#ian yan# ,er'arna "a)a mata.

• Lena mata

Lena mata menerima 5ahaya )ari "u"i! )an meneru*annya "a)a retina. Fun#i !ena

mata a)a!ah men#atur >/*u 5ahaya6 ehin##a 5ahaya +atuh te"at "a)a ,inti* *unin#

retina. Untu* me!ihat /,+e* yan# +auh 25ahaya )atan# )ari +auh6 !ena mata a*an

meni"i. Se)an#*an untu* me!ihat /,+e* yan# )e*at 25ahaya )atan# )ari )e*at6 !ena

mata a*an mene,a!.

• Retina atau Se!a"ut Ja!a

Retina a)a!ah ,a#ian mata yan# "a!in# "e*a terha)a" 5ahaya6 *huunya ,a#ian retina

yan# )ie,ut ,inti* *unin#. Sete!ah retina6 5ahaya )iteru*an *e ara> /"ti*.

• Sara> /"ti*

Sara> yan# memau*i e! ta!i )an *eru5ut )a!am retina6 untu* menu+u *e /ta*.

Pal$eb!a

o Pa!"e,ra me!in)un#i mata )ari 5e)era )an 5ahaya yan# ,er!e,ihan.

o T)) : Pa!"e,ra u"eri/r )an in>eri/r


9/33

o Permu*aan u>er>i5ia! )itutu"i /!eh *u!it )an "ermu*aan )a!am )i!i"uti /!eh

mem,ran mu*/a 5/n+un5ti?a.

o $/n+un5ti?a mem,entu* ruan# "/tenia! yaitu a55u 5/n+un5ti?a!i.

o u)ut !atera! >iura "a!"e,ra !e,ih ta+am )ari me)ia!.

o Su)ut me)ia! )an ,/!a mata )i"iah*an /!eh r/n##a em"it 2!a5u !a5rima!i

)an ter)a"at t/n+/!an *e5i! 2 5arun5u!a !a5rima!i

'AP&SA% .O'A MATA

Mata tertanam "a)a a)i"/um /r,itae6 ter)a"at !a"ian :

Tunika fib!osa :

o %a#ian "/teri/r yan# /"a*

o S5!era

o %a#ian anteri/r yan# tran"aran

o $/rnea

Tunika *asulosa Pigmen#osa :

o $h/r/i)ea

o $/r"u $i!!iary

o Iri )an "u"i!

o Tuni*a Ner?/a : Retina


10/33

O#o#9o#o# $enggan#ung bola ma#a

*askula!isasi bola ma#a

A)a - item ?a*u!ariai ,/!a mata :

&. Sitem arteri i!iar6 ter)iri )ari :

• Arteri i!iari anteri/r 2(

• Arteri i!iari "/teri/r ,re?i 21

• Arteri i!iari !/n#u 24

&. Sitem arteri Sentra!i

• Retina 2&-

Pe!sa!afan

http://2.bp.blogspot.com/-Hv_yFQbQtrw/UP1bM_lSqDI/AAAAAAAABTA/Q9c-5-_QmnI/s1600/vaskularisasi+mata.png


11/33

Sara> yan# ,ertan#un# +a'a, terha)a" mata manuia a)a!ah ara> /"ti*u 2Ner?u II. %a#ian

mata yan# men#an)un# ara> /"ti*u a)a!ah retina. Sara> /"ti*u a)a!ah *um"u!an +utaan

erat ara> yan# mem,a'a "ean ?iua! )ari retina *e /ta*.

Se)an#*an ara> yan# men##era**an /t/t ,/!a mata a)a!ah ara> /*u!/m/t/ri 2Ner?u III6

ara> ini ,ertan##un#+a'a, terha)a" "er#era*an ,/!a mata6 mem,u*a *e!/"a* mata6 )an

men#atur */ntra*i "u"i! mata.

Sara> !ainnya yan# mem"en#aruhi >un#i mata a)a!ah ara> !a*rima!i yan# meran#an#

)a!am "em,entu*an air mata /!eh *e!en+ar air mata. Ke!en+ar La*rima!i ter!eta* )i "un5a*

te"i !uar )ari mata *iri )an *anan )an men#hai!*an air mata yan# en5er.

Sis#em ai!an ma#a 9 &n#!aokula!


12/33

Mata )iii )en#an 5airan intra/*u/!ar6 yan# mem"ertahan*an te*anan yan# 5u*u"

"a)a ,/!a mata untu* men+a#a )iteninya. $airan ini )i,a#i )ua : ;um/r aue/u 2anteri/r

!ena6 ;um/r ?itreu 2"/teri/r !ena G retina.

;um/r aue/u ,er"eran e,a#ai "em,a'a at ma*anan )an /*i#en untu* /r#an )i

)a!am mata yan# ti)a* ,er"em,u!uh )arah yaitu !ena )an */rnea6 )iam"in# itu +u#a

,er#una untu* men#an#*ut at ,uan#an hai! meta,/!ime "a)a *e)ua /r#an tere,ut.

A)anya 5airan tere,ut a*an mem"ertahan*an ,entu* mata )an menim,u!*an te*anan )a!am

,/!a mata3te*anan intra /*u!er.

." (&S&O'O,& 'E%SA

1" T!ans$a!ansi lensa

Lena ti)a* memi!i*i "em,u!uh )arah mau"un item ara>. Untu*

mem"ertahan*an *e+ernihannya6 !ena haru men##una*an aue/u hum/ur

e,a#ai "enye)ia nutrii )an e,a#ai tem"at "em,uan#an "r/)u*nya.Namun hanyaii anteri/r !ena a+a yan# ter*ena aue/u hum/ur. O!eh *arena itu6 e!7e! yan#

,era)a )iten#ah !ena mem,an#un +a!ur */muni*ai terha)a" !in#*un#an !uar !ena

)en#an mem,an#un low resistance gap junction antar e!.

2" Akomoasi lensa

A*/m/)ai !ena meru"a*an me*anime yan# )i!a*u*an /!eh mata untu*

men#u,ah >/*u )ari ,en)a +auh *e ,en)a )e*at yan# ,ertu+uan untu*

menem"at*an ,ayan#an yan# ter,entu* te"at +atuh )i retina. A*/m/)ai ter+a)i

a*i,at "eru,ahan !ena /!eh ,a)an i!!uar terha)a" erat /nu!a. Saat m. 5i!!iari

,er*/ntra*i6 erat /nu!ar a*an men#a!ami re!a*ai ehin##a !ena men+a)i !e,ih

5em,un# )an men#a*i,at*an )aya a*/m/)ai ema*in *uat. Ter+a)inya a*/m/)ai

)i"erara>i /!e ara> im"ati* 5a,an# ner?u III. Pa)a "enuaan6 *emam"uan

a*/m/)ai a*an ,er*uran# e5ara *!ini /!eh *arena ter+a)inya *e*a*uan "a)a

nu*e!u.

Peru,ahan yan# ter+a)i "a)a aat a*/m/)ai e,a#ai ,eri*ut:


13/33

9am,ar >i/!/!/#i !ena

." KATARAK

Katara* ,eraa! )ari ,ahaa Hunani yaitu Kataarhakies6 In##ri $atara5t )an LatinCataracta yan# ,erarti air ter+un. Da!am ,ahaa In)/neia )ie,ut ,u!ar )imana "en#!ihatan

e"erti tertutu" air ter+un a*i,at !ena yan# *eruh. Katara* a)a!ah etia" *ea)aan *e*eruhan

"a)a !ena yan# )a"at ter+a)i a*i,at hi)rai 2"enam,ahan 5airan !ena6 )enaturai "r/tein

!ena atau ter+a)i a*i,at *e)ua7)uanya.

De>inii *atara* menurut ;O a)a!ah *e*eruhan yan# ter+a)i "a)a !ena mata6 yan#

men#ha!an#i inar mau* *e )a!am mata. Katara* ter+a)i *arena >a*t/r uia6 namun +u#a

)a"at ter+a)i "a)a ana*7ana* yan# !ahir )en#an */n)ii tere,ut. Katara* +u#a )a"at ter+a)i

ete!ah trauma6 in>!amai atau "enya*it !ainnya.

%er)aar*an )ata /r!) ;ea!th Or#aniati/n 2;O6 *atara* meru"a*an "enye,a,

*e,utaan )an #an##uan "en#!ihatan ter,anya* )i )unia. Den#an "r/e "enuaan "/"u!ai

umum6 "re?a!eni *ee!uruhan *ehi!an#an "en#!ihatan e,a#ai a*i,at )ari *e*eruhan !ena

menin#*at etia" tahunnya. Pa)a tahun -00-6 ;O mem"er*ira*an +um!ah *atara* yan#

men#a*i,at*an *e,utaan re?eri,!e me!e,ihi &1 +uta 2416


14/33

Lena Mata Keruh

KATARAK SE%&'&S

Katara* eni!i atau ,iaa +u#a )ie,ut a#e7re!ate) 5atara5t meru"a*an *atara*

)a"atan yan# "a!in# erin#6 men#enai umur !e,ih )ari C0 tahun. Sete!ah umur 10 tahun6 !e,ih

)ari (0 in)i?i)u men#a!ami *atara* eni!i. K/n)ii ini ,iaanya ,i!atera!6 teta"i "a)a taha"

a'a! ham"ir e!a!u atu mata yan# ter!i,at.

Se5ara m/r>/!/#i *atara* eni!i ter+a)i )a!am )ua ,entu*6 yaitu */rti*a! 2*atara*

!una* )an nu*!ear 2*atara* *era. Katara* eni! */rti*a! )a"at ,era'a! )ari *atara*

*unei>/rmi atau *u"u!i>/rmi.

E$iemiologi

Se5ara #!/,a! e*itar < +uta /ran# men#a!ami *e,utaan6 4& *au )ie,a,*an /!eh *atara*.

Data )i In)ia menun+u**an e*itar 1- *e,utaan )ie,a,*an /!eh *atara*. Ti)a* a)a

"er,e)aan ini)en antara !a*i7!a*i )an "erem"uanE#iologi an Pa#ofisiologi

Penye,a, ter+a)inya *atara* eni!i hin##a aat ini ,e!um )i*etahui e5ara "ati.

Ter)a"at ,e,era"a te/ri */ne" "enuaan menurut I!ya 2-00C e,a#ai ,eri*ut:

7 Te/ri "utaran ,i/!/#i* 2 A biologic clock”.

7 Jarin#an em,ri/ manuia )a"at mem,e!ah )iri C0 *a!i mati.

7 Imun/!/#i )en#an ,ertam,ah uia a*an ,ertam,ah 5a5at imun/!/#i* yan#

men#a*i,at*an *erua*an e!.

7 Te/ri mutai "/ntan.

7 Ter/ri ”A free radical”

Free radical ter,entu* ,i!a ter+a)i rea*i interme)iate rea*ti> *uat.

Free radical )en#an m/!e*u! n/rma! men#a*i,at*an )e#enerai.

Free radical )a"at )inetra!iai /!eh anti/*i)an )an ?itamin E.

7 Te/ri “A Cross-link”.

Ah!i ,i/*imia men#ata*an ter+a)i "en#i*atan ,eri!an# aam nu*!eat )an m/!e*u!

"r/tein ehin##a men##an##u >un#i.

Pe!ubahan lensa $aa usia lan5u# menu!u# &las 200-:

1" Ka$sul

7 Mene,a! )an *uran# e!ati 2&34 )i,an)in# ana*7 Mu!ai "re,i/"ia

7 %entu* !ame! *a"u! ,er*uran# atau *a,ur

7 Ter!ihat ,ahan #ranu!ar

2" E$i#el ; makin #i$is

7 Se! e"ite! 2#erminati> "a)a e*uat/r ,ertam,ah ,ear )an ,erat

7 %en#a*a* )an >a*u/!iai mit/*/n)ria yan# nyata

3" Se!a# lensa:

7 Le,ih ire#u!ar

7 Pa)a */rte* +e!a *erua*an erat e!


15/33

7 %r/'n 5!er/ti5 nu5!eu6 inar u!tra?i/!et !ama *e!amaan meru,ah "r/tein nu*!eu 2hiti)in6

tri"t/>an6 meti/nin6 itein )an tir/in !ena6 e)an# 'arna 5/*!et "r/tein !ena nu*!eu

men#an)un# hiti)in )an tri"t/>an )i,an)in# n/rma!.

7 K/rte* ti)a* ,er'arna *arena:

Ka)ar aam a*/r,at tin##i )an men#ha!an#i >/t//*i)ai. Sinar ti)a* ,anya* men#u,ah "r/tein "a)a erat mu)a.

Ke*eruhan !ena )en#an nu*!eu yan# men#era a*i,at uia !an+ut ,iaanya mu!ai ter+a)i

"a)a uia !e,ih )ari 0 tahun.

Klasifikasi Ka#a!ak Senil

Katara* eni!i e5ara *!ini* )i*ena! )a!am em"at ta)ium yaitu ini"ien6 intumeen6

imatur6 matur )an hi"ermatur 2I!ya6 -00C.

&%S&P&E% &MMAT)R MAT)R 7&PER

MAT)R

Keke!uhan Rin#an Se,a#ian Penuh Mai> Cai!an lensa N/rma! %ertam,ah N/rma! %er*uran#

&!is N/rma! Ter)/r/n# N/rma! Termu!an

.ilik ma#a e$an N/rma! Dan#*a! N/rma! Da!am

Suu# bilik ma#a N/rma! Sem"it N/rma! Ter,u*a

Shao/ #es# Ne#ati> P/iti> Ne#ati> Peu)/"/)

Penuli# 7 9!au*/ma 7 U?eiti )an

#!au*/ma

1" Ka#a!ak &nsi$ien

Pa)a *atara* ta)ium ini"ien ter+a)i *e*eruhan mu!ai )ari te"i e*uat/r menu+u*/rte* anteri/r )an "/teri/r 2*atara* */rti*a!. a*u/! mu!ai ter!ihat )i )a!am */rte*. Pa)a

*atara* u,*a"u!ar "/teri/r6 *e*eruhan mu!ai ter!ihat anteri/r

u,*a"u!ar "/teri/r6 5e!ah ter,entu* antara erat !ena )an */rte* ,erii +arin#an

)e#enerati> 2,en)a M/r#a#ni "a)a *atara* ini"ien 2I!ya6 -00C.

Ke*eruhan ini )a"at menim,u!*an "/!i"ia /!eh *arena in)e* re>ra*i yan# ti)a*

ama "a)a emua ,a#ian !ena. %entu* ini *a)an#7*a)an# meneta" untu* 'a*tu yan# !ama.

2" Ka#a!ak &n#umesen"

Pa)a *atara* intumeen ter+a)i *e*eruhan !ena )iertai "em,en#*a*an !ena a*i,at!ena yan# )e#enerati> menyera" air.

Mau*nya air *e )a!am 5e!ah !ena men#a*i,at*an !ena men+a)i ,en#*a* )an ,ear

yan# a*an men)/r/n# iri ehin##a ,i!i* mata men+a)i )an#*a! )i,an)in# )en#an *ea)aan

n/rma!. Pen5em,un#an !ena ini a*an )a"at mem,eri*an "enyu!it #!au*/ma.

Katara* intumeen ,iaanya ter+a)i "a)a *atara* yan# ,er+a!an 5e"at )an

men#a*i,at*an mi"/"ia !enti*u!ar. Pa)a *ea)aan ini )a"at ter+a)i hi)rai */rte* hin##a !ena

a*an men5em,un# )an )aya ,ianya a*an ,ertam,ah6 yan# mem,eri*an mi/"iai.

Pa)a "emeri*aan !it!am" ter!ihat ?a*u/! "a)a !ena )iertai "ere#an#an +ara* !ame!

erat !ena.


16/33

3" Ka#a!ak &ma#u!

Pa)a *atara* eni!i ta)ium imatur e,a#ian !ena *eruh atau *atara* yan# ,e!um

men#enai e!uruh !a"i !ena. Pa)a *atara* imatur a*an )a"at ,ertam,ah ?/!ume !ena a*i,at

menin#*atnya te*anan /m/ti* ,ahan !ena yan# )e#enerati>.

Pa)a *ea)aan !ena men5em,un# a*an )a"at menim,u!*an ham,atan "u"i!6 ehin##ater+a)i #!au*/ma e*un)er 2I!ya6 -00C.

2I!ya6 -00C.

-" Ka#a!ak 7i$e!ma#u!

Pa)a *atara* ta)ium hi"ermatur ter+a)i "r/e )e#enerai !an+ut6 )a"at men+a)i *era

atau !em,e* )an men5air. Maa !ena yan# ,er)e#enerai *e!ur )ari *a"u! !ena ehin##a

!ena men+a)i men#e5i!6 ,er'arna *unin# )an *erin#. Pa)a "emeri*aan ter!ihat ,i!i* mata

)a!am )an !i"atan *a"u! !ena. Ka)an#7*a)an# "en#*erutan ,er+a!an teru ehin##a

hu,un#an )en#an /nu!a inn men+a)i *en)/r.

%i!a "r/e *atara* ,er+a!an !an+ut )iertai )en#an *a"u! yan# te,a! ma*a */rte*yan# ,er)e#enerai )an 5air ti)a* )a"at *e!uar6 ma*a */rte* a*an mem"er!ihat*an ,entu*


17/33

e,a#ai e*ant/n# uu )iertai )en#an nu*!eu yan# ter,enam )i )a!am */rte* !ena *arena

!e,ih ,erat. Kea)aan ini )ie,ut e,a#ai *atara* M/r#a#ni 2I!ya6 -00C.

Selain klasifikasi i a#as #e!a$a# $engelom$okan ka#a!ak lain ai#u:

&. Katara* */m"!i*ata 2*atara* yan# ter,entu* e,a#ai e>e* !an#un# "enya*it intra/*u!are"erti u?eiti "/teri/r "arah6 #!au*/ma6 retiniti "i#ment/a6 )an "e!e"aan !ena

-. Katara* traumati* 2*atara* yan# "a!in# erin# )ie,a,*an /!eh 5e)era ,en)a ain# )i

!ena atau trauma tum"u! terha)a" ,/!a mata

. Katara* a*i,at "enya*it itemi* 2)ia,ete me!!itu6 hi"/tir/i)ime6 )itr/>i mi/t/ni*6

)ermatiti at/"i*6 #a!a*t/emia6 )an in)r/m L/'e6 erner6 )an D/'n

4. Katara* t/*i* 2a*i,at u,tani t/*i* yan# men#enai mata ,ai* itemi* mau"un

!/*a!6 mia!nya */rti*/ter/i) yan# )i#una*an )a!am 'a*tu !ama

C. Katara*7i*utan3e*un)er 2a*i,at *atara* traumati* yan# terera" e,a#ian atau ete!ah

ter+a)inya e*tra*i *atara* e*tra*a"u!ar.

Manifes#asi Klinis

9e+a!a *atara* eni!i ,iaanya ,eru"a *e!uhan "enurunan ta+am "en#!ihatan e5ara

"r/#rei> 2e"erti ra,un +auh mem,uru* e5ara "r/#rei>. Pen#!ihatan ea*an7a*an me!ihat

aa"3*a,ut )an "u"i! mata tam"a* ,er'arna *e"utihan. A"a,i!a *atara* te!ah men5a"ai

ta)ium matur !ena a*an *eruh e5ara menye!uruh ehin##a "u"i! a*an ,enar7,enar tam"a*

"utih. 9e+a!a umum #an##uan *atara* menurut 9OI 2-00( )an Me)i5at/re 2-00( me!i"uti:

&. Pen#!ihatan ti)a* +e!a6 e"erti ter)a"at *a,ut men#ha!an#i /,+e*.

-. Pe*a terha)a" inar atau 5ahaya.. Da"at ter+a)i "en#!ihatan #an)a "a)a atu mata.

4. Memer!u*an "en5ahayaan yan# ,ai* untu* )a"at mem,a5a.

C. Lena mata ,eru,ah men+a)i ,uram e"erti *a5a uu.

9e+a!a Katara*

9am,aran *!ini yan# )iraa*an "aien *atara* "a)a umumnya eru"a :


18/33

&. Si!au. Sa!ah atu #an##uan "en#!ihatan yan# ter+a)i )ini "a)a *atara* a)a!ah raa i!au

atau *eti)a*mam"uan men/!erani 5ahaya teran# mia!nya inar matahari !an#un# atau

!am"u *en)araan ,erm/t/r. Dera+at i!au ter#antun# "a)a !/*ai )an u*uran *e*eruhan

!ena.

-. P/!i/"ia uni/*u!ar. Da"at ,eru"a me!ihat )ua atau ti#a ,ayan#an /,+e*. ;a! ini +u#ameru"a*an #e+a!a )ini )ari *atara* yan# )ie,a,*an /!eh re>ra*i yan# ti)a* ,eraturan

a*i,at in)e* re>ra*ti> yan# ,er?ariai e,a#ai hai! )ari "r/e *e*eruhan !ena.

. ;a!/ ,er'arna. ;a! ini mun#*in )iraa*an /!eh ,e,era"a "aien e,a#ai 5ahaya "utih

yan# ter"e5ah men+a)i "e*trum 'arna a*i,at a)anya )r/"!et air )i !ena.

4. %inti* hitam )i )e"an mata. %inti* hitam yan# tai/ner )a"at )iraa*an /!eh ,e,era"a

"aien.

C. Pan)an#an *a,ur6 )it/ri #am,ar6 )an "an)an#an ,er*a,ut )a"at ter+a)i "a)a ta)ium

a'a! *atara*. Penurunan atau hi!an#nya "en#!ihatan. Kemun)uran ?iu a*i,at *atara*

eni!i mem"unyai ,e,era"a #am,aran ti"i*a!. Pen#!ihatan yan# menurun atau hi!an#

e5ara "er!ahan tan"a )ieratai raa nyeri. Paien )en#an *e*eruhan entra! 2mia!nya

"a)a *atara* *u"u!i>/rmi meraa men#a!ami *emun)uran "en#!ihatan !e,ih a'a!.

Pen#!ihatan )iraa*an !e,ih ,ai* *eti*a "u"i! mi)riai "a)a ma!am hari )en#an 5ayaha

yan# uram (day blindness. Pa)a "aien )en#an *e*eruhan !ena )i ,a#ian "eri>er

2mia!nya "a)a *atara* *unei>/rmi *emun)uran "en#!ihtan !am,at ter+a)i )an

"en#!ihatan )iraa*an !e,ih ,ai* "a)a 5ahaya teran# *eti*a "u"i! mi/i. Paien )en#an

*!er/i nu*!ear6 "en#!ihatan +auh men#a!ami *emun)uran a*i,at mi/" in)e* yan#

"r/#rei>. Paien tere,ut )a"at mem,a5a )e*at tan"a mema*ai *a5amata "re,i/".

Per,ai*an "en#!ihatan )e*at ini )ie,ut second sight Q.

TA%DA K'&%&S

%e,era"a "emeri*aan yan# )i"er!u*an untu* me!ihat tan)a )ari *atara*:

&. Pemeri*aan *eta+aman "en#!ihatan

Keta+aman "en#!ihatan )a"at ,er?ariai mu!ai )ari 3( am"ai hanya "ere"i 5ahaya6

ter#antun# "a)a !/*ai )an maturita *atara*.

-. I!uminai /,!i*

Pemeri*aan i!uminai /,!i* )a"at mem"er!ihat*an 'arna !ena )i )aerah "u"i! yan#

,er?ariai )ari etia" +eni *atara*.

. Te iris shadow

Keti*a 5ahaya )iinar*a *e "u"i!6 a*an ter,entu* ,ayan#an ,ere,entu* ,u!an a,it

(crescenteric shadow )i te"i "u"i! "a)a !ena yan# *eruh *ea,uan6 e!ama maih a)a

*/rte* yan# +ernih )ianatara *e*eruhan )an te"i "u"i!. Keti*a !ena +ernih atau *eruh

e5ara *ee!uruhan6 ma*a ti)a* ter,entu* iris shadow. !ris shadow tere,ut meru"a*an

tan)a )ari *atara* imatur.

4. Pemeri*aan />ta!m/*/" !an#un#

Pa)a me)ia tan"a *e*eruhan a*an tam"a* re>!e* >un)u yan# ,er'arna *unin#

*emerahan6 e)an#*an "a)a !ena )en#an *e*eruhan "aria! a*an tam"a* ,ayan#anhitam yan# ,er!a'anan )en#an 5ahaya *emerahan tere,ut "a)a area yan# *eruh.


19/33

C. Pemeri*aan slit-la"p

Pemeri*aan )en#an !it7!am" )i!a*u*an )en#an )i!atai "u"i!. Pemeri*aan ini

mem,eri*an #am,aran mene#enai m/r>/!/#i *e*eruhan 2!/*ai6 u*uran6 ,entu*6

"/!a 'arna6 )an *e"a)atan )ari nu*!eu. Pen#e!/m"/*an ,er)aar*an */niteni

nu*!eu "entin# )a!am "arameter e*tra*i !ena te*ni* >a*/emu!i>i*ai.%er)aar*an hai! "emeri*aan slit-la"p6 */niteni nu*!eu )a"at )i*e!/m"/**an

e"erti ta,e! ,eri*ut ini:

Tingka# konsis#ensi= ke$aa#an Desk!i$si konsis#ensi >a!na nukleus

Tingka# 1 Luna* Putih atau *unin# *ehi+auan

Tingka# 2 Luna*7a#a* "a)at Ke*unin#an

Tingka# 3 A#a* "a)at Kunin#

Tingka# < Pa)at Ke5/*e!atan

Tingka# - San#at "a)at Kehitaman

Tabel ehin##a "er!u )i)ete*i e5ara

)ini ehin##a ,ia )i*/ntr/! e,e!um /"erai 2O5am"/6 -00(.

Pa)a "aien *atara* e,ai*nya )i!a*u*an "emeri*aan ?iu untu* men#etahui

*emam"uan me!ihat "aien. iu "aien )en#an *atara* u,*a"u!er "/teri/r )a"at

mem,ai* )en#an )i!atai "u"i!.

Pa)a "emeri*aan slit la"p ,iaanya )i+um"ai *ea)aan "a!"e,ra6 */n+un#ti?a6 )an*/rnea )a!am *ea)aan n/rma!. Iri6 "u"i!6 )an $OA ter!ihat n/rma!. Pa)a !ena "aien

*atara*6 )i)a"at*an !ena *eruh. La!u6 )i!a*u*an "emeri*aan shadow test untu* menentu*an

ta)ium "a)a "enya*it *atara* eni!i. A)a +u#a "emeri*aan7"emeri*aan !ainnya e"erti

,i/mi*r/*/"i6 stereoscopic fundus e#a"ination6 "emeri*aan !a"an# "an)an# )an

"en#u*uran TIO.

Tu5uan #e!a$i meikamen#osa an#a!a lain:

&. Untu* mem"er!am,at *e5e"atan "r/#rei>ita *e*eruhan 2men5e#ah rua*nya "r/tein )an

!ema* "enyuun !ena6 mia!nya )en#an menta,i!*an m/!e*u! "r/tein )ari )enaturai

ehin##a "aien )a"at !e,ih !ama meni*mati ta+am "en#!ihatan e,e!um "r/e /"aita


20/33

mem,uru*. $/nt/h: /,at i/)ine yan# memi!i*i e>e* anti/*i)an e"erti "/taium i/)ine6

natrium i/)ine6 )!!

-. Untu* men+a#a */n)ii e!emen mata mia!nya "em,u!uh )arah )an "eryara>an mata.

$/nt/h:7 u"!emen ?itamin A 2,er>un#i "entin# )a!am "en+a#aan */n)ii retina6 5/nt/h: ?itamin

A 000 IU6 ,eta 5ar/tene 2"r/7?itamin A &-.000 IU6

7 u"!emen ?itamin % 2,er>un#i "entin# )a!am "en+a#aan */n)ii yara>6 5/nt/h ?itamin

%7- 2ri,/>!a?in -0 m#6 ?itamin %7 2"yri)/=ine hy)r/5h!/ri)e && m#6 ?itamin % 5/m"!e=6

)!!

7 itamin $ 2,er>un#i "entin# )a!am "en+a#aan */n)ii "em,u!uh )arah6 5/nt/h a5/r,i5

a5i) 00 m#

7 itamin E.

. Untu* men+a#a */n)ii imunita tu,uh6 5/nt/h: u"!emen ?itamin.

KOMP'&KAS&

A"a,i!a )i,iar*an *atara* a*an menim,u!*an #an##uan "en#!ihatan )an */m"!i*ai

e"erti #!au*/ma6 u?eiti )an *erua*an retina 29OI6 -00(. 9!au*/ma a)a!ah

"enin#*atan a,n/rma! te*anan intra/*u!er yan# menye,a,*an atr/>i ara> /"ti* )an

*e,utaan ,i!a ti)a* teratai.U?eiti a)a!ah in>!amai a!ah atu tru*tur tra*tu u?ea.

PRO,%OS&S

Pr/#n/i *atara* a)a!ah ,ai* )en#an !e,ih )ari (C "aien men#a!ami "er,ai*an

?iua! ete!ah )i!a*u*an /"erai. Pr/#n/i "en#!ihatan untu* "aien ana*7ana* yan#

memer!u*an "em,e)ahan ti)a* e,ai* "r/#n/i untu* "aien *atara* eni!i6 *arena

a)anya am,!i/"ia )an *a)an#7*a)an# an/ma!i ara> /"ti*u atau retina. Pr/#n/i

untu* "er,ai*an *eta+aman "en#e!ihatan ete!ah /"erai "a!in# ,uru* "a)a *atara*

*/n#enita! uni!atera! )an "a!in# ,ai* "a)a *atara* */n#enita! ,i!atera! in*/m"!it yan#

"r/rei> !am,at.

Pr/#n/i "en#!ihatan "aien )i*ata*an ,ai* a"a,i!a:

• Fun#i me)ia re>ra*ta ,ai*

Di!a*u*an )en#an me!ihat *e+ernihan erta *ea)aan me)ia re>ra*ta mu!ai

)ari */rnea6 iri6 "u"i! )an !ena me!a!ui !am"u ent/!/" mau"un !it !am".

• Fun#i retina ,ai*


21/33

Di!a*u*an )en#an "emeri*aan "ere"i 'arna6 )en#an 5ara meny/r/t*an

5ahaya merah )an hi+au )i )e"an mata yan# *emu)ian )en#an ent/!/"

5ahaya )iarah*an *e mata.

• Fun#i ma*u!a ,ai*

• Fun#i /"ti* )i5 ,ai*

• Fun#i N. O"ti5u 2N.II ,ai*

• Fun#i ere,ra! ,ai*

• Ti)a* ter)a"at *e!ainan re>ra*i

• Ti)a* a)a am,!/"ia

Penegahan

Katara* eni!i ti)a* )a"at )i5e#ah *arena "enye,a, ter+a)inya *atara* eni!i ia!ah

/!eh *arena >a*t/r uia6 namun )a"at )i!a*u*an "en5e#ahan terha)a" ha!7ha! yan#

mem"er,erat e"erti men#/ntr/! "enya*it meta,/!i*6 men5e#ah "a"aran !an#un#

terhata" inar u!tra?i/!et )en#an men##una*an *a5a mata #e!a" )an e,a#ainya.

Pem,erian inta*e anti/*i)an 2e"erti aam ?itamin A6 $ )an E e5ara te/ri

,erman>aat 2i*i"e)ia6 -0&0

C" EKSTRAKS& KATARAK .EDA7

DE(E%&S&

%e)ah *atara* ini )ie,ut +u#a e*tra*i *atara*6 yaitu uatu /"erai "en#am,i!an *atara*

,ai* "en#am,i!an !ena ,eerta e!uruh *a"u!nya 2e*tra*i *atara* intra *a"u!er atau"un

hanya men#am,i! ii !ena ete!ah *a"u!nya )i,u*a 2 e*tra*i *atara* e*tra *a"u!er me!a!ui *a"u! interi/r yan# )ir/,e* 2 *a"u!/tami anteri/r )en#an menin##a!*an *a"u!

"/teri/r.

Tin)a*an ,e)ah ini "a)a aat ini )ian##a" a*an !e,ih ,ai* *arena men#uran#i ,e,era"a

"enyu!it.

&%D&KAS& EKSTRAKS& KATARAK

In)i*ai "enata!a*anaan ,e)ah "a)a *au *atara* men5a*u" in)i*ai ?iu6 me)i )an

*/meti*.

&. In)i*ai ?iu meru"a*an in)i*ai "a!in# erin#. In)i*ai ini ,er,e)a "a)a tia"

in)i?i)u6 ter#antun# )ari #an##uan yan# )itim,u!*an /!eh *atara* terha)a" a*ti?ita ehari7

harinya.

-. In)i*ai me)i "aien ,ia a+a meraa ti)a* ter#an##u )en#an *e*eruhan "a)a !ena

matanya6 namun ,e,era"a in)i*ai me)i )i!a*u*an /"erai *atara* e"erti #!au*/ma im,a


22/33

!ena (lens-induced glauco"a6 en)/>ta!miti >a*/ana>i!a*ti*6 )an *e!ainan "a)a retina

mia!nya reti/"ati )ia,eti* atau a,!ai/ retina.

. In)i*ai */meti* *a)an#7*a)an# "aien )en#an *atara* matur meminta e*tra*i

*atara* 2me*i"un *e5i! hara"an untu* men#em,a!i*an ?iu untu* mem"er/!eh "u"i! yan#

hitam.

&nikasi be!asa!kan usia

& Pa)a ,ayi *uran# )ari atu tahun.

A*i,at inar ti)a* )a"at mau* *arena a)a *atara*6 ma*a ma5u!a ti)a* ,er*em,an#. Ka!au

*atara* t/ta!6 /"erai )i!a*u*an "a)a umur C7 ,u!an. Ji*a *atara* e,a#ian6 inar )a"at

mau* )an /"erai )a"at )iun)ur*an am"ai "a)a uia @ - tahun

-. Pa)a umur !an+ut.

a. In)i*ai *!ini : *a!au *atara* menim,u!*an "enyu!it6 e"erti u?eiti atau #!au5/ma6

me*i"un ?iu maih ,ai* untu* ,e*er+a )i!a*u*an /"erai +u#a ete!ah *ea)aan men+a)i

tenan#. K/m"!i*ai haru )itan##u!an#i )u!u.

,. In)i*ai ?iui! : ter#antun# )ari *atara* m/n/*u!er 3 ,in/*u!er.

Katara* M/n/*u!er :

• Ti)a* ,e#itu 5e"at men##an##u6 /"erai )itun)a am"ai men+a)i *atara* mature.

• %i!a ?iu *uran# )ari 3.

• %i!a ?iu "a5a ,e)ah e,e!um )i*/re*i !e,ih ,ai* )ari"a)a /"erai. $/nt/h ?iu

e,e!um /"erai &3006 "a5a ,e)ah e,e!um */re*i "a)a umumnya ?iu men+a)i -306 +a)i

!e,ih ,ai* )ari"a)a e,e!um /"erai.

Katara* %in/*u!er

• 7 %i!a u)ah mau* )a!am ta)ium mature )an ?iu *uran# )ari 3.

• 7 %i!a ?iu me*i"un te!ah )i*/re*i6 ti)a* 5u*u" untu* me!a*u*an "e*er+aan ehari7hari

O"erai *atara* ter)iri )ari "en#an#*atan e,a#ian ,ear !ena )an "en##antian !ena

)en#an im"!an "!ati*. Saat ini "em,e)ahan ema*in ,anya* )i!a*u*an )en#an anetei !/*a!

)ari"a)a anetei umum. Anetei !/*a! )iin>i!trai*an )i e*itar ,/!a mata )an *e!/"a* mata

atau )i,eri*an e5ara t/"i*a!. Ji*a *ea)aan /ia! memun#*in*an6 "aien )a"at )ira'at

',a#ai *au "era'atan ehari )an ti)a* memer!u*an "era'atan rumah a*it.

O"erai ini )a"at )i!a*u*an )en#an:

7 Inii !ua "a)a "eri>er */rnea atau *!era anteri/r6 )ii*uti /!eh e*tra*i *atara*

e*tra*a"u!ar 2e#tra-capsular cataract e#traction6 E$$E. Inii haru )i+ahit.


23/33

7 Li*ui>i*ai !ena men##una*an "r/,e u!tra/n/#ra>i yan# )imau**an me!a!ui inii

yan# !e,ih *e5i! )i */rnea atau *!era anteri/r 2>a*/emu!i>i*ai. %iaanya ti)a* )i,utuh*an

"en+ahitan. Se*aran# met/)e ini meru"a*an met/)e "i!ihan )i ne#ara ,arat.

Ke*uatan im"!an !ena intra/*u!ar yan# a*an )i#una*an )a!am /"erai )ihitun# e,e!umnya

)en#an men#u*ur "an+an# maata e5ara u!tra/ni* )an *e!en#*un#an */rnea 2ma*a +u#a*e*uatan /"ti* e5ara /"ti*. Ke*uatan !ena umumnya )ihitun# ehin##a "aien ti)a* a*an

mem,utuh*an *a5amata untu* "en#!ihatan +auh. Pi!ihan !ena +u#a )i"en#aruhi /!eh re>ra*i

mata */ntra!atera! )an a"a*ah ter)a"at ter)a"at *atara* "a)a mata tere,ut yan#

mem,utuh*an /"erai. Jan#an ,iar*an "aien men#a!ami "er,e)aan re>ra*ti> "a)a *e)ua

mata.

PERSIAPAN SE%ELUM OPERASI

Pem,ahaan )itu+u*an untu* mem"er,ai*i "en#!ihatan )an ,iaanya )i*er+a*an e5ara

,eren5ana6 *e5ua!i "a)a *au7*au yan# ti)a* ,iaa6 mia!nya !ena hi"ermature yan# e+a*

a'a! te!ah mem,eri*an an5aman ter+a)inya re"tura. Se,e!um /"erai haru )i!a*u*an

,e,era"a "emeri*aan yaitu :

• Fun#i retina haru ,ai*6 )i"eri*a )en#an te "r/ye*i inar6 )imana retina )iinari )ari

emua arah )an arahnya itu haru )a"at )itentu*an /!eh "en)erita )en#an ,ai*.

• Ti)a* ,/!eh a)a in>e*i "a)a mata atau +arin#an e*itarnya )en#an me!a*u*an Ane! Tet.

%i!a Ane! Te 2 7 meru"a*an */ntra in)i*ai mut!a* untu* tin)a*an /"erai *arena *uman

)a"at mau* *e )a!am mata.

• Ti)a* ,/!eh a)a #!au5/ma. Se,a, "a)a *ea)aan #!au5/ma6 "em,u!uh )arah retina te!ah

menyeuai*an )iri )en#an teni intra /*u!i yan# tin##i.

• iu6 ete!ah )i*/re*i ,atanya "a)a /ran# yan# ,uta huru> C3406 e)an# "a)a yan#

ter"e!a+ar C3-0.

• Kea)aan umum haru ,ai*. Ti)a* ,/!eh a)a hi"erteni6 )ia,ete me!!itu6 ,atu* menahan6

a*it +antun# e"erti )e5/m"enati/ 5/r)i.


24/33

E*tra*i Katara* E*tra Ka"u!ar

1" &n#!a Ca$sula! Ca#a!a# E?#!a#ion &CCE

Tin)a*an "em,e)ahan )en#an men#e!uar*an e!uruh !ena ,erama *a"u!.

Se!uruh !ena )i,e*u*an )i )a!am *a"u!nya )en#an 5ry/"ha*e )an )e"in)ah*an

)ari mata me!a!ui in5ii */rnea! u"eri/r yan# !e,ar. Se*aran# met/)e ini hanya)i!a*u*an hanya "a)a *ea)aan !ena u,!u*ati/ )an )i!/*ai. Pa)a I$$E ti)a*

a*an ter+a)i *atara* e*un)er )an meru"a*an tin)a*an "em,e)ahan yan# an#at

!ama "/"u!er.I$$E ti)a* ,/!eh )i!a*u*an atau */ntrain)i*ai "a)a "aien ,eruia

*uran# )ari 40 tahun yan# maih mem"unyai !i#amen hia!/i)ea *a"u!ar. Penyu!it

yan# )a"at ter+a)i "a)a "em,e)ahan ini ati#matime6 #!u*/ma6 u?eiti6

en)/>ta!miti6 )an "er)arahan.

Penyu!it aat "em,e)ahan yan# )a"at ter+a)i :

7 Ka"u! !ena "e5ah ehin##a !ena ti)a* )a"at )i*e!uar*an ,erama ama

*a"u!nya7 Pr/!a" ,a)an *a5a "a)a aat !ena )i*e!uar*an

2" E?#!a Ca$sula! Ca#a!a# E?#!a#ion ECCE

Tin)a*an "em,e)ahan "a)a !ena *atara* )imana )i!a*u*an "en#e!uaran ii

!ena )en#an meme5ah atau mer/,e* *a"u! !ena anteri/r ehin##a maa !ena

)an */rte* !ena )a"at *e!uar me!a!ui r/,e*an. Pem,e)ahan ini )i!a*u*an "a)a

"aien *atara* mu)a6 "aien )en#an *e!ainan en)/te!6 im"!antai !ena intra /5u!ar

"/teri/r6 "eren5anaan im"!antai e*un)er !ena intra /5u!ar6 *emun#*inan a*an

)i!a*u*an ,e)ah #!u*/ma6 mata )en#an "re)i"/ii untu* ter+a)inya "r/!a" ,a)an

*a5a6 mata e,e!ahnya te!ah men#a!ami "r/!a" ,a)an *a5a6 a)a ri'ayat

men#a!ami a,!ai retina6 mata )en#an it/i) ma5u!ar e)ema6 "a5a ,e)ah a,!ai6

untu* men5e#ah "enyu!it "a)a aat me!a*u*an "em,e)ahan *atara* e"erti "r/!a"

,a)an *a5a. Penyu!it yan# )a"at tim,u! "a)a "em,e)ahan ini yaitu )a"at

ter+a)inya *atara* e*un)er.

3" Phaoemulsifia#ion

Fa*/emu!i>i*ai a)a!ah te*ni* e*tra*a"u!ar yan# men##una*an #etaran7

#etaran u!tra/ni* untu* men#an#*at nu5!eu )an */rte* me!a!ui inii !im,u

yan# *e5i! 2-7C mm6 ehin##a mem"ermu)ah "enyem,uhan !u*a "a5a7/"erai6)iam"in# "er,ai*an "en#!ihatan +u#a !e,ih ,ai*.Te*ni* ini ,erman>aat "a)a


25/33

*atara* */n#enita!6 traumati* )an *e,anya*an *atara* eni!i. Te*ni* ini *uran#

e>e*ti> "a)a *atara* eni!i yan# "a)at6 )an *euntun#an inii !im,u yan# *e5i!

a#a* ,er*uran# *a!au a*an )imau**an !ena intra/*u!er. Keru#iannya *ur?e

"em,e!a+aran !e,ih !ama6 ,iaya tin##i6 )an */m"!i*ai aat /"erai ,ia !e,ih

eriu.Te*ni* ini men#hai!*an ini)eni */m"!i*ai !u*a yan# !e,ih ren)ah6 "r/e

"enyem,uhan )an reha,i!itai ?iua! !e,ih 5e"at. Te*ni* ini mem,uat item yan#

re!ati> tertutu" e"an+an# >a*/emu!i>i*ai )an a"irai6 /!eh *arenanya men#/ntr/!

*e)a!aman $OA ehin##a meminima!*an rii*/ "r/!a" ?itreu.


26/33

4 A,rai */rnea a*i,at 5e)era aat "emeri*aan te*anan ,/!a mata )en#an men##una*an

t/n/meter S5hi/t. Penan#anannya ,eru"a "em,erian a!e" anti,i/ti* e!ama atu hari )an

)i"er!u*an "enun)aan /"erai e!ama - hari.

Kom$likasi ini $asa o$e!a#if

&. $OA )an#*a! *arena *e,/5/ran !u*a )an ti)a* eim,an#nya antara 5airan yan# *e!uar

)an mau*6 a)anya "e!e"aan */r/i)6 ,!/5* "u"i! )an i!iar6 e)ema tr/ma )an e"ite!6

hi"/t/nu6 ,r/'n7M5Lean yn)r/me 2e)ema */rnea "eri>er )en#an )aerah entra! yan#

,erih "a!in# erin#

-. Ru"tur *a"u! "/teri/r6 yan# men#a*i,at*an "r/!a" ?itreu

. Pr/!a" iri6 umumnya )ie,a,*an *arena "en+ahitan !u*a inii yan# ti)a* a)e*uat yan#

)a"at menim,u!*an */m"!i*ai e"erti "enyem,uhan !u*a yan# ti)a* em"urna6

ati#matimu6 u?eiti anteri/r *r/ni* )an en)/>ta!miti.4. Pen)arahan6 yan# ,iaa ter+a)i ,i!a iri r/,e* aat me!a*u*an inii

Kom$likasi lamba# $asa o$e!a#if

&. A,!ai/ retina

-. En)/>ta!miti *r/ni* yan# tim,u! *arena /r#anime )en#an ?iru!eni ren)ah yan#

ter"eran#*a" )a!am *ant/n# *a"u!er

. P/t *a"u! *a"a5ity6 yan# ter+a)i *arena *a"u! "/teri/r !emah Ma!>/rmai !ena

intra/*u!er6 +aran# ter+a)i

Kom$likasi Pembeahan Ka#a!ak 8ames e#" al"@ 200

a. ;i!an#nya ?itre/u. Ji*a *a"u! "/teri/r men#a!ami *erua*an e!ama /"erai

ma*a #e! ?itre/unya )a"at mau* *e )a!am ,i!i* mata )e"an yan# meru"a*an rei*/

ter+a)inya #!au*/ma atau tra*i "a)a retina.

,. Pr/!a" iri. Iri )a"at men#a!ami "r/tu me!a!ui inii ,e)ah "a)a "eri/)e "a*a

/"erai )ini. Pu"i! men#a!ami )it/ri.

5. En)/>ta!miti. K/m"!i*ai in>e*ti> e*tra*i *atara* yan# eriu namun +aran#

ter+a)i 2066 "aien )atan# )en#an mata merah yan# teraa nyeri6 "enurunan ta+am

"en#!ihatan6 "en#um"u!an e! )arah "utih )i ,i!i* mata )e"an 2hi"/"i/n.

). Ati#matima "a5a/"erai. Mun#*in )i"er!u*an "en#an#*atan +ahitan */rnea

untu* men#uran#i ati#matima */rnea. Ini )i!a*u*an e,e!um me!a*u*an "en#u*uran

*a5amata ,aru namun ete!ah !u*a inii em,uh )an tete mata ter/i) )ihenti*an.

Ke!en#*un#an */rnea yan# ,er!e,ih )a"at ter+a)i "a)a #ari +ahitan ,i!a +ahitan ter!a!u erat.

Pen#an#*atan +ahitan ,iaanya menye!eai*an maa!ah ini )an ,ia )i!a*u*an )en#an mu)ah

)i *!ini* )en#an anatei !/*a!6 )en#an "aien )u)u* )i )e"an slit la"p. Jahitan yan# !/n##ar

haru )ian#*at untu* men5e#ah in>e*i namun mun#*in )i"er!u*an +ahitan *em,a!i +i*a "enyem,uhan !/*ai inii ti)a* em"urna. Fa*/emu!i>i*ai tan"a +ahitan me!a!ui inii yan#


27/33

*e5i! men#hin)ar*an */m"!i*ai ini. Se!ain itu6 "enem"atan !u*a memun#*in*an */re*i

ati#matima yan# te!ah a)a e,e!umnya.

e. E)ema ma*u!ar it/i). Ma*u!a men+a)i e)ema ete!ah "em,e)ahan6 terutama ,i!a

)iertai )en#an hi!an#nya ?itre/u. Da"at em,uh eirin# ,er+a!annya 'a*tu6 namun )a"at

menye,a,*an "enurunan ta+am "en#!ihatan yan# ,erat.>. A,!ai/ retina. Te*ni*7te*ni* m/)ern )a!am e*tra*i *atara* )ihu,un#*an )en#an

ren)ahnya tin#*at */m"!i*ai ini. Tin#*at */m"!i*ai ini ,ertam,ah ,i!a ter)a"at *ehi!an#an

?itre/u.

#. O"ai>i*ai *a"u! "/teri/r. Pa)a e*itar -0 "aien6 *e+ernihan *a"u! "/teri/r

,er*uran# "a)a ,e,era"a ,u!an ete!ah "em,e)ahan *eti*a e! e"ite! rei)u ,ermi#rai

me!a!ui "ermu*aannya. Pen#!ihatan men+a)i *a,ur )an mun#*in )i)a"at*an raa i!au. Da"at

)i,uat atu !u,an# *e5i! "a)a *a"u! )en#an !aer 2neody"iu" yttru" 2nd$A% laser e,a#ai

"r/e)ur *!ini ra'at +a!an. Ter)a"at rii*/ *e5i! e)ema ma*u!ar it/i) atau ter!e"anya

retina ete!ah *a"u!/t/mi HA9. Pene!itian yan# )itu+u*an "a)a "en#uran#an */m"!i*ai ini

menun+u**an ,ah'a ,ahan yan# )i#una*an untu* mem,uat !ena6 ,entu* te"i !ena6 )an

tum"an# tin)ih !ena intra/*u!ar )en#an e,a#ian *e5i! 5in5in *a"u! anteri/r "entin# )a!am

men5e#ah /"ai>i*ai *a"u! "/teri/r.

PASCA .EDA7

Seu)ah e*tra*i *atara*6 mata ti)a* mem"unyai !ena !a#i yan# )ie,ut A>a*ia6 )en#an

tan)a7tan)a :

• $OA )a!am.

• Iri tremu!an.

• Pu"i! hitam.

Kea)aan ini haru )i*/re*i )en#an !ena >eri 28 &0 )i/"tri u"aya )a"at me!ihat

+auh )an untu* mem>/*u ,ayan#an6 )an )i/"tri untu* "en#!ihatan )e*at. K/re*i ini haru

)i,eri*an ,u!an ete!ah /"erai6 e,a, e,e!um ,u!an *ea)aan re>ra*inya maih ,eru,ah

*arena !u*anya ,e!um tenan#6 )an maih ter)a"atnya /e)ema )an +arin#an !ainnya. Se!ain

)ira'at e,a#ai "aien A>a*ia 2 tan"a !ena tanam 6 +u#a )a"at e,a#ai "aien "eu)/a>a*ia

2)en#an !ena tanam. Lena */nta* )a"at )i"a*ai *arena )a"at mem"er,ear ,ayan#an

*uran# )ari "a)a "em,earan /!eh !ena *a5amata *atara*6 ehin##a men#uran#i )ari "a)a "r/,!ema "er,e)aan u*uran ,ayan#an 2 Aniei*/nia . a!au"un )emi*ian6 !ena */nta*

)iraa*an *uran# "ra*ti /!eh "en)erita !an+ut uia. Lena tanam )ari "!ati* !e,ih euai )an

,ia mem,eri*an "en#!ihatan ,in/*u!er6 teta"i a)a rei*/nya yaitu ,ia ter+a)i )i!/*ai )an

rea*i "en/!a*an.

Lena tanam ini +u#a )a"at men+a)i in>e*i yan# )ie,ut in>e*i intra /*u!er6 )imana e,a#ian

,ear ,eraa! )ari :

• 5airan yan# ter5emar

•

K/n+un5ti?iti menahan6 atau in>e*i "in##ir *e!/"a* mata menahan atau)a5ri/5ytiti menahun.


28/33

• U)ara yan# ,eraa! )ari hi)un# ah!i ,e)ah atau aitennya.

• Pem,e)ahan yan# mema*an 'a*tu ter!a!u !ama atau "enanaman !ena intra

/*u!er.

D" PSE)DO(AK&A

Peu)/a>a*ia a)a!ah e,uah */n)ii )imana mata a"ha*ia te!ah )i!en#*a"i )en#an

!ena intra/5u!ar untu* men##anti !ena *rita!. Lena intra/5u!ar a)a!ah !ena ,uatan yan#

ter,uat )ari ema5am "!ati5 2"/!imeti!meta*ri!at yan# ta,i!6 tran"aran )an )it/!erani

/!eh tu,uh )en#an ,ai*.Lena ini an#at *e5i!6 !una* )en#an )iameter antara C71 mm )an

te,a! &7- mm ehin##a )a"at men##anti*an "/ii !ena mata manuia yan# te!ah

*eruh3*atara*.Karena )a"at )it/!erani tu,uh )en#an ,ai* ma*a !ena tanam ini )i"aan#

untu* eumur hi)u".

Karena !ena tanam ini men##anti*an "/i !ena yan# te!ah *atara* ma*a ti)a* a*an

ter+a)i "em,earan ,en)a yan# )i!ihat6 "an)an#an am"in# teta" +e!a6 ti)a* "er!u ,u*a

"aan# )an "en#!ihatan teraa !e,ih nyaman.

Lena tanam ini +u#a )a"at men+a)i in>e*i yan# )ie,ut in>e*i intra/*u!er6 )imana

e,a#ian ,ear ,eraa! )ari :

• $airan yan# ter5emar

• K/n+un#ti?iti menahun atau in>e*i "in##ir *e!/"a* mata menahun atau

)a5ri/5ytiti menahun.

• Pem,e)ahan yan# mema*an 'a*tu ter!a!u !ama.

Lena a)a!ah uatu tru*tur tran"aran 2+ernih. Ke+ernihannya )a"at ter#an##u /!eh

*arena "r/e )e#enerai yan# menye,a,*an *e*eruhan era,ut !ena. Ter+a)inya *e*eruhan

"a)a !ena )ie,ut )en#an *atara* 2;uta/it6 -00(.

Ti)a* a)a tera"i me)i untu* *atara*. E*tra*i !ena )iin)i*ai*an a"a,i!a "enurunan

"en#!ihatan men##an##u a*ti?ita n/rma! "en)erita. In)i*ai "em,e)ahan "a)a *atara*

eni!i :

- %i!a *atara* menim,u!*an "enyu!it e"erti u?eiti atau #!u*/ma6

me*i"un ?iu maih ,ai* untu* ,e*er+a6 )i!a*u*an /"erai +u#a ete!ah

*ea)aan men+a)i tenan#.

- %i!a u)ah mau* )a!am ta)ium matur *arena )a"at meninm,u!*an

"enyu!it

- %i!a ?iu me*i"un u)ah )i*/re*i6 ti)a* 5u*u" untu* me!a*u*an

"e*er+aan ehari7hari atau ?iu 3&-.


29/33

9e+a!a )an tan)a "eu)/>a*ia :

7 Pen#!ihatan *a,ur

7 iu +auh )en#an /"t/ty"e Sne!!en

7 Da"at meru"a*an my/"i atau hi"ermetr/"i ter#antun# u*uran !ena yan# )itanam

2IOL

7 Ter)a"at ,e*a inii atau +ahitan

Leta* !ena )i)a!am ,/!a mata )a"at ,erma5am ma5am6 e"erti :

a. Pa)a ,i!i* mata )e"an6 yan# )item"at*an )i)e"an iri )en#an *a*i "eny/*/n#nya

,eran)ar "a)a u)ut ,i!i* mata.

,. Pa)a )aerah "u"i!6 )imana ,a#ian /"ti* !ena "a)a "u"i! )en#an >i*ai "u"i!

5 . Pa)a , i! i* mata ,e!a*an#6 yan# ) i !e ta**an "a)a *e)u)u*an !ena

n/rma! )i,e!a*an#iri. Lena )i*e!uar*an )en#an e*tra*i !ena e*tra

*a"u!ar ). Pa)a *a"u! !ena.

Pa)a aat ini "emaan#an !ena terutama )iuaha*an ter!eta* )i )a!am *a"u! !ena.

Me!eta**an !ena tanam )i)a!am ,i!i* mata memer!u*an "erhatian *huu :

&. En)/te! */rnea ter!in)un#

-. Me!in)un#i iri terutama "i#men iri

. Me!in)un#i *a"u! "/teri/r !ena

4. Mu)ah memau**annya *arena ti)a* mem,eri*an 5e)era "a)a /nu!a !ena.

Keuntun#an "emaan#an !ena ini :

&. Pen#!ihatan men+a)i !e,ih >ii/!/#i *arena !eta* !ena yan# )item"at*an "a)a

tem"at!ena a!i yan# )ian#*at.

-. La"an# "en#!ihatan ama )en#an !a"an# "an)an#an n/rma!

. Ti)a* ter+a)i "em,earan ,en)a yan# )i!ihat

4. Pi*/!/#i6 m/,i!iai !e,ih 5e"at.

Pemaan#an !ena ti)a* )ian+ur*an *e"a)a :

&. Mata yan# erin# men#a!ami ra)an# intra /*u!er 2u?eiti

-. Ana* )i,a'ah tahun

. U?eiti menahun yan# ,erat4. Retin/"ati )ia,eti* "r/!i>erati> ,erat

C. 9!au*/ma ne/?a*u!er


30/33

'E%SA &%TRAOK)'ER DA% &MP'A%

Lena intra/5u!ar (!&' umum )i#una*an untu* mem"er,ai*i atau menyem,uh*an 5a5at

?iua!. IOL )i*ate#/ri*an )a!am )ua +eni: m/n/>/5a! atau ultifocal . Lena

ultifocal m/n/>/5a! atau u!ti>/5a! )a"at )iman>aat*an )a!am "en##antian Lena

mata rua*.

&O' monofok al

IOL m/n/>/*a! yan# ,erarti mere*a mem,eri*an ?ii "a)a atu +ara* a+a 2+auh6

menen#ah atau )e*at ,erarti ,ah'a "aien haru mema*ai *a5amata atau !ena

*/nta* untu* mem,a5a6 men##una*an */m"uter atau me!ihat "a)a +ara* !en#an.

&O' Mul#ifoal

IOL mu!ti>/*a! mena'ar*an *emun#*inan me!ihat )en#an ,ai* "a)a !e,ih )ari

atu +ara*6 tan"a *a5amata atau !ena */nta*.

To!i &O' un#uk As#igma#isma

IOL t/ri5 )iran5an# untu* men#/re*i ati#matime. T/ri5 IOL )atan# )a!am

,er,a#ai *e*uatan ?ii +ara*6 )a!am - ?eri. Satu6 men#/re*i hin##a -600 )i/"tri 2D

)ari Si!in)ri )an yan# !ain men#/re*i hin##a 6C0 D. M/)e! yan# ,er,e)a +u#a )a"at

menyarin# U yan# ,er"/teni merua* atau 5ahaya ,iru.

Ke,anya*an ah!i ,e)ah yan# mera'at Si!in)ri "a)a "aien *atara*6 5en)erun#

men##una*an ati#mati* *erat/t/mi 2AK atau li"bal rela#ation incision6 yan#

mem,uat ayatan )i */rnea. Se!ain ati#matime */rnea6 ,e,era"a /ran# mun#*in

memi!i*i ati#matime !enti5u!ar6 yan# )ie,a,*an /!eh *eti)a*teraturan )a!am ,entu*

!ena a!ami )i )a!am mata. ;a! ini ,ia )i"er,ai*i )en#an IOL t/ri5 namun )en#an


31/33

rii*/ "en#!ihatan mem,uru* *arena !ena ,er"utar )ari "/ii6 ehin##a ,utuh /"erai

!e,ih !an+ut untu* mem"/ii*an atau men##anti IOL.

Monovision engan 'ensa &n#!aokule!

Ji*a /"erai *atara* me!i,at*an *e)ua mata ,ia )i"ertim,an#*an men##una*an

m/n/?ii/n. ;a! ini )en#an menanam*an e,uah IOL )i atu mata yan# mem,eri*an

"en#!ihatan )e*at )an IOL )i mata !ain yan# menye)ia*an "en#!ihatan +ara*.

%iaanya /ran# )a"at menyeuai*an )iri. Ta"i +i*a ti)a* ,ia6 "en#!ihatan mun#*in

men+a)i *a,ur ,ai* )e*at )an +auh. Maa!ah !ain a)a!ah ,ah'a "ere"i *e)a!aman )a"at

menurun *arena ?iu ,in/*u!er *uran# yan# ,erarti6 mata ti)a* ,e*er+aama.

Aspheric &O'

IOL ,er,entu* ,/!a6 yan# ,erarti "ermu*aan )e"an e5ara era#am

me!en#*un#. IOL a"heri56 "ertama *a!i )i!un5ur*an /!eh %au5h 8 L/m, "a)a tahun

-0046 yan# e)i*it )atar )i "in##iran )an )iran5an# untu* mem,eri*an eniti?ita

*/ntra yan# !e,ih ,ai*. Lena ini memi!i*i *emam"uan untu* men#uran#i

"enyim"an#an ?iua!.

%e,era"a ah!i ,e)ah *atara* mem"er)e,at*an man>aat IOL a"heri56 *arena

man>aat eniti?ita */ntra ti)a* )a"at ,er!an#un# "a)a "aien yan# !e,ih tua *arenae!7e! #an#!i/n retina a)a!ah "enentu utama eniti?ita */ntra )an "a)a uia tua e5ara

,ertaha" *ehi!an#an e!7e! ini. Namun6 /ran# mu)a yan# men+a!ani /"erai *atara*

e*aran# 5en)erun# memi!i*i e! #an#!i/n !e,ih ,anya* )an !e,ih ehat. Ja)i mere*a

a*an )a"at meni*mati eniti?ita */ntra yan# !e,ih ,ai* untu* 'a*tu yan# !ama.

.lue 'igh#9(il#e!ing &O's

IOL ini mem>i!ter ,ai* u!tra?i/!et 2U )an ener#i tin##i inar ,iru6 yan# *e)uanyater*an)un# )a!am 5ahaya a!ami mau"un ,uatan. Sinar U te!ah !ama )i5uri#ai ,ia

menye,a,*an *atara* )an #an##uan "en#!ihatan !ain6 )an IOL

,anya* menyarin# mere*a *e!uar e"erti !ena mata a!ami e,e!um "en#ha"uan

)a!am /"erai *atara*. Sinar ,iru6 yan# ,er*iar 4007C00 nan/meter 2nm )a!am

"e*trum 5ahaya6 )a"at menye,a,*an *erua*an retina )an ,er"eran )a!am tim,u!nya

)e#enerai ma*u!a. IOL ini ,er'arna *unin# tran"aran untu* menyarin# inar ,iru.

Se,enarnya 'arna ini miri" )en#an !ena *rita! a!ami. arna *unin# ini ti)a*

men#u,ah 'arna !in#*un#an atau *ua!ita "en#!ihatan. Namun6 ,e,era"a "ene!itian


32/33

menun+u**an ,ah'a ,e,era"a eniti?ita */ntra mun#*in hi!an# )en#an "ema*aian

IOL +eni ini. Da!am tu)i Autria6 ,e,era"a /ran# yan# men##una*an IOL ini me!ihat

a)anya "enurunan *ua!ita "en#!ihatan *eti*a mere*a )i,eri *uei/ner.

Se,uah tu)i yan# )i!a"/r*an )a!am e)ii Deem,er -0&06 )ournal of Cataract *

+efracti,e urgery menemu*an ,ah'a "aien *atara* )en#an IOL ,er'arna *unin#

memi!i*i *eu!itan me!ihat )a!am rentan# 'arna ,iru "a)a */n)ii "en5ahayaan yan#

*uran#.

BPiggbak &O'

%i!a "aien memi!i*i hai! yan# *uran# )ari /"tima! )ari !ena intra/*u!ar a!i yan#

)i#una*an )a!am /"erai *atara*6 a)a "i!ihan untu* memau**an !ena

tam,ahan )ari yan# )imi!i*i aat ini. ;a! ini )i*ena! e,a#ai !ena piggyback Q6

mun#*in )a"at mem"er,ai*i "en#!ihatan )an )ian##a" !e,ih aman )ari"a)a

men#e!uar*an )an men##anti !ena yan# a)a.

Ji*a )i"er!u*an )era+at yan# an#at tin##i )a!am */re*i ?iu6 e"erti

untu* mi/"ia ,erat atau ati#matime6 )a"at )iaran*an */m,inai *e*uatan )ari )ua

!ena intra/*u!ar "a)a atu mata )en#an men##una*an !ena piggyback Q.

Daf#a! Pus#aka

Ameri5an A5a)emy /> O"hta!m/!/#y. Len an) $atara5t. &((17&((/rmati/n. -00(. engertian dan /efinisi Katarak . Dia*e )ari

htt":33in>/.#7e=5e.5/m3i)3in>/3Pen#ertian)anDe>iniiKatara*.in>/6 tan##a! & Januari -0&0.

;ar?ar) ;ea!th Pu,!i5ati/n. ;ar?ar) Me)i5a! S5h//!. -001. Cataract urgery-Cataract0

1ye Care. Dia*e )ari htt":33'''.a/!hea!th.5/m3eye75are3!earn7a,/ut7it35atara5t35atara5t7

ur#ery6 tan##a! & Januari -0&0.I!ya6 ;.S. !l"u enyakit 2ata. E)ii . %a!ai Pener,it Fa*u!ta Ke)/*teran Uni?erita

In)/neia. Ja*arta. -004. ;a! : -007&0.

I!ham. -00. 1pide"iologi Katarak 6 )ia*e )ari htt":33'''.5ri,).5/m3)/53-0-<

4&43EPIDEMIOLO9I7KATARAK6 tan##a! ( Januari -0&0.

Jame6 %.6 $he'6 $.6 %r/n6 A. -00. 'ecture 3otes &ftal"ologi. (th e). Er!an##a Me)i5a!

Serie: Ja*arta.

Me)i5at/re. 2-00(. Katarak . Dia*e )ari htt":33me)i5at/re.5/m3"enya*it3C3

Katara*.htm!6 tan##a! & Januari -0&0.


33/33

O5am"/6 ..D. 2-00(. Cataract4 enile0 /ifferential /iagnoses and 5orkup. Dia*e )ari

htt":33eme)i5ine.me)5a"e.5/m3arti5!e3&-&0(&47/?er?ie'6 tan##a! tan##a! & +anuari -0&0.

/u#han6 D.9.A,ury6 T. &ftal"ologi 6"u". E)ii &4. Pener,it i)ya Me)i*a. Ja*arta.

-000. ;a! : &1C7

final pseudofakia

Documents