fisiologia del tiroides

FISIOLOGIA DE LA GLANDULA TIROIDES

RICARDO ANDRES AVILA OCAMPOESTUDIANTE DE PREGRADO

PROGRAMA DE CIRUGIA GENERALFACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA

GENERALIDADES

• PESO DE 15 – 20 gr

• SECRETA T3 Y T4

• CONTROL POR LA TIROTROPINA

• SECRETORA DE CALCITONINA

SINTESIS Y SECRECION HORMONAL

• (93%) T4; (7%) T3

• T3 ES 4 VECES MAS POTENTE

• DURACION MAS BREVE

• CONVERSION PERIFERICA

ANATOMIA FISIOLOGICA

• FOLICULOS CERRADOS (100-300µm)

• SUSTANCIA COLOIDE

• TIROGLOBULINA• FLUJO

SANGUINEO = 5 VECES SU PESO

PAPEL DEL YODURO

• 50 mg DE YODURO POR AÑO → TIROXINA

• DESTINO EN TGI: 1/5 DE YODO PARA → HORMONAS TIROIDEAS

FORMACION DE HORMONAS TIROIDEAS

1. ATRAPAMIENTO DE YODO • TRANSPORTE ACTIVO• CONCENTRACION INTRACELULAR

30 VECES MAYOR QUE EN SANGRE• TSH ESTIMULA LA BOMBA DE

YODURO


2. FORMACION DE TIROGLOBULINA

• FORMADA Y

SECRETADA POR APARATO DE GOLGI Y R.E.P HACIA LOS FOLICULOS

• 1 MOL DE TG = 70 MOL DE TIROSINA

• ALMACENAMIENTO EN EL COLOIDE


3. OXIDACION DE ION YODURO

• CONVERSION DE YODUROS A Iº O ³I• DEPENDE DE LA PEROXIDASA Y

H2O2• SE ENCUENTRA EN LA MEMNRANA

APICAL DE LA CELULA


4. ORGANIFICACION DE LA TIROGLOBULINA

• UNION DEL YODO OXIDADO A LA TIROGLOBULINA

• MEDIADO POR LA YODASA

• FIJACION EN LA 1/6 DE LAS TIROSINAS

• FORMACION DE LAS YODOTIROSINAS


5. ALMACENAMIENTO DE LA TIROGLOBULINA

• 30 MOL DE T4 Y ALGUNAS DE T3 POR MOL DE TIROGLOBULINA

• CUBRIR NECESIDADES POR 2 O 3 MESES


6. LIBERACION DE T3 Y T4

• PSEUDOPODOS CON VESICULAS DE PINOCITOSIS

• ACCION LISOSOMICA → PROTEINASAS

• PASO A CAPILARES


6. LIBERACION DE T3 Y T4

• ¾ DE TIROSINA → MIT Y DIT

• DESYODASA RETIRA EL YODO PARA REUTILIZAR

HORMONAS TIROIDEAS

• SECRECION DIARIA: 35 µg DE T3/ DIA

• UNION A PROTEINAS PLASMATICAS

• LIBERACION A LAS CELULAS: LA ½ DE T4 : SE LIBERA EN 6 DIAS LA ½ DE T3: TARDA 1 DIA

• UNION A PROTEINAS INTRACELULARES → USO POR DIAS

HORMONAS TIROIDEAS

• COMIENZO LENTO Y ACCION LARGA DE LAS HORMONAS TIROIDEAS

LATENCIA DE 2-3 DIAS MAXIMO VALOR EN 10-12 DIAS SEMIVIDA DE 15 DIAS

FUNCIONES FISIOLOGICAS

• ↑ DE LA TRANSCRIPCION GENETICA

• ↑ EN LA FORMACION DE PROTEINAS

• ↑ GENERALIZADO DE LA ACTIVIDAD FUNCIONAL

• PREVIA CONVERSION DE T4 A T3• ACTIVACION DE RECEPTORES

NUCLEARES


• ↑ DE LA ACTIVIDAD METABOLICA

↑ UTILIZACION DE LOS ALIMENTOS ↑ SINTESIS DE PROTEINAS ↑ CATABOLISMO ↑ CRECIMIENTO EN JOVENES SE ESTIMULA PROCESO MENTAL SE POTENCIAN OTRAS GLANDULAS


• ↑ NUMERO Y TAMAÑO DE MITOCONDRIAS

AUMENTA PRODUCCION DE ATP

• ↑ DE LA RESPUESTA DE LA Na-K-ATPASA

AUMENTO DEL CALOR CORPORAL

• ACCIONES SOBRE CRECIMIENTO

EFECTOS SOBRE MECANISMOS CORPORALES

• ESTIMULA METABOLISMO DE CHO´S• ESTIMULA METABOLISMO DE LIPIDOS• MAYOR NECESIDAD DE VITAMINAS• ESTIMULA METABOLISMO BASAL


• DISMINUCION DE PESO CORPORAL

• AUMENTO DEL GASTO CARDIACO• AUMENTO DE LA FRECUENCIA

CARDIACA• AUMENTO DE LA FUERZA

CONTRACTIL• AUMENTO DE LA T.A• AUMENTO DE LA RESPIRACION


• AUMENTO DE LA MOTILIDAD DIGESTIVA

• EXITACION DEL SNC• EFECTOS DOBRE LA FUNCION

MUSCULAR• EFECTOS SOBRE EL SUEÑO• EFECTOS SOBRE OTRAS

GLANDUILAS ENDOCRINAS• EFECTOS SOBRE LA F. SEXUAL

REGULACION DE LAS HORMONAS TIROIDEAS

TIROTROPINA

• ↑ PROTEOLISIS DE TIROGLOBULINA• ↑ ACTIV. DE LA BOMBA DE YODURO• ↑ LA YODACION DE LA TIROSINA• ↑ TAMAÑO Y FUNCION DE CELULAR• ↑ EL NUMERO CELULAR Y EL EPITELIO


TIROTROPINA

• UNION AL RECEPTOR CELULAR• ACTIVACION DE LA ADENILATO

CICLASA → FORMACION DE AMPc• ACTIVACION DE LA PROTEINCINASA

→ MULTIPLES FOSFORILACIONES• AUMENTO INMEDIATO DE LA

SECRECION HORMONAL TIROIDEA


TIROLIBERINA

• SECRETADA EN HIPOTALAMO• ACTUA DIRECTAMENTE SOBRE ADH• SISTEMA DEL SEGUNDO MENSAJERO

DE LA FOSFOLIPASA• EFECTOS DEL FRIO Y DEL ESTADO

EMOCIONAL• RETROALIMENTACION PARA TSH

MUCHAS GRACIAS

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