IMAGENOLOGIA INTESTINO DELGADO

Fernando Jiménez Medina R2CG

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Longitud Diámetro Interposición de asas

Benjamin T. Jarman, MD. Small Bowel Imaging, Surg Clin N Am 91 (2011) 109–125

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ANATOMIA› Duodeno› Yeyuno› Ileon

5.4-6.3m 2.5 – 3cm 1-2mm Pared

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Rx Abdomen Trago de Bario Enteroclisis 75cc/min USG Tomografía Tomografía + Enteroclisis

100/150cc/min TAC Enterografía l500-2000cc contraste

neg RMNBenjamin T. Jarman, MD. Small Bowel Imaging,

Surg Clin N Am 91 (2011) 109–125

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DIVERTICULO DE MECKEL

DIVERTICULOS IS

Tumores Intestino Delgado

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2% Población Asintomáticos 4----------40% Incidencia Sangrado, Obstrucción, perforación,

Lito, Neoplasia.

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Rx-TC Complicación Trago de Bario

› Saco íleon terminal borde antimesenterico.

› Ostium difícil localización USG

› FID Litos

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TAC› Asa intestinal saco ciego

Gas-líquido

TAC EC› DM Normal› >Dx

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Cintigrafía con Pertecnatato de Sodio Tc 99m

› 60% Tejido Gástrico Ectópico

Falsos Positivos 50%Sensibilidad 80-90%Especificidad 95%

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Comunes, Asintomáticos

Estudios Contrastados

Trago de Bario 14.5% 22% Cadáver

DIVERTICULOSIS

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2% Primarios Gastrointestinales

Tumores Intestino Delgado

Tumores ID

BenignosMalignos

LeiomiomasAdenomasAngiomasHamartomasPolipos HiperplásicosLipomas

Carcinoides (44.3%)Adenocarcinoma (32.6%)Linfomas (14.8%)Sarcomas (8.3%)

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TA ENTEROCLISIS

› Sensibilidad 84.7% Especificidad 90.9%› VPN 94.5% VPP 90.9%

Tumores Intestino Delgado

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Resonancia Magnética› Ventana T1 T2

Tumor Carcinoide Masa Submucosa Adenocarciomas Intra-extraluminal

Circunferencial Linfomas Variables GIST Masa exofítica, áreas de necrosis

Tumores Intestino Delgado

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15% AH en USAOclusión Intestinal

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