infarto del miocardio

CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA

UNIDAD CIRRICULAR PRÁCTICA MÉDICA I

DR. JUAN CARLOS PEROZOMÉDICO FAMILIAR

CONCEPTO:

Es la necrosis del tejido miocárdico provocado por la oclusión parcial o total del flujo sanguíneo en una arteria coronaria.

INFARTO AGUDO

AL MIOCARDIO

OCLUSION DE LA ARTERIA CIRCUNFLEJA

IZQUIERDA

OCLUSION DE LA ARTERIA

CORONARIA DERECHA

ANTEROLATERAL POSTEROLATERAL POSTEROINFERIOR

Colesterol elevadoTabaquismoEstrés y depresiónObesidad HipertensiónSedentarismoConsumo de cocaínaAlimentación a Base de lípidos.

FACTORES DE RIESGO

ETIOLOGIA:

Publicado en www.portalesmedicos.com

Formación de un ateroma


CAUSAS NO ATEROSCLEROTICAS:

Angina de PrinzmetalEndocarditis infecciosa


FISIOPATOLOGIA:

SIGNOS Y SINTOMAS:

DOLOR EN PECHO INTENSO O LEVE DE + DE 30´

PRESION APLASTANTE O FUERTE

UNA BANDA APRETADA ALREDEDOR DEL PECHO

ALGO PESADO SOBRE EL PECHO MALA DIGESTIONDISNEANAUSEAS O VOMITOSANSIEDAD TOS DESMAYOSDEBILIDADDIAFORESISVERTIGOSMAREOSSENSACION DE MUERTE



DIAGNOSTICO:


ELECTROCARDIOGRAMA

ECG en IAM

LABORATORIOS:

ENZIMAENZIMA INICIO ELEVACIONINICIO ELEVACION

horashoras

NORMALIZACIONNORMALIZACION

horashoras

CPKCPK

totaltotal

66 48 – 7248 – 72

CPK-MBCPK-MB 4 – 64 – 6 48 – 7248 – 72

GOTGOT 36 – 4836 – 48 72 – 14472 – 144

LDHLDH 24 - 6024 - 60 168 - 360168 - 360

LABORATORIOS:

ECOCARDIOGRAMA:

ANGIOGRAFIA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:

PERICARDITIS AGUDA

DISECCION DE LA AORTA

REFLUJO GASTROESOFAGICO

ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO

EMBOLIA PULMONAR

CLASIFICACION DE KILLIP

CLASE FUNCIONAL

SIGNOS CLÍNICOS MORTALIDAD (%)

II Ausencia de signos de Ausencia de signos de insuficiencia ventricular izquierdainsuficiencia ventricular izquierda

..

66

IIII Tercer ruido, estertores, Tercer ruido, estertores, hipertensión venosa pulmonarhipertensión venosa pulmonar . .

1717

IIIIII Edema pulmonar franco.Edema pulmonar franco. 3838

IVIV Shock cardiogénico (tensión Shock cardiogénico (tensión sistólica < 90 mmHg, signos de sistólica < 90 mmHg, signos de

vasoconstricción periféricavasoconstricción periférica . .

8181


COMPLICACIONES:


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