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© 2016 Coverall North America, Inc. Confidential Information. Coverall Franchised Business Initial Training Program 1 Introducción a la atención médica Volumen 2 del manual de ejercicios de capacitación, clase 12

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1

Introducción a la atención médicaVolumen 2 del manual de ejercicios de capacitación, clase 12

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2

Introducción a la atención médica

Volumen 2 del manual de ejercicios:

Clase 12: Introducción a la atención médica

El mercado de la atención médica presenta una enorme oportunidad para el Sistema Coverall® porque la propuesta de valor de Coverall es ideal para los entornos médicos. El riesgo de propagación de los gérmenes y las enfermedades es mayor en las instalaciones de atención médica que en otros mercados verticales, y el control de infecciones es una máxima prioridad.

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Introducción a la atención médicaLOS CLIENTES DE ATENCIÓN MÉDICA Y SUS PREOCUPACIONES

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Consultorios médicos

Cualquier consultorio médico, incluidos los edificios de los consultorios de los médicos, las instalaciones de dentistas, ortodoncistas y fisioterapeutas, los centros de apoyo profesional o counseling, las clínicas para bajar de peso y los centros del sueño.

El Programa Coverall® es ideal para los entornos médicos donde los pacientes no se quedan a pasar la noche (no residenciales).

Sala de espera del médico Sala de exploración del paciente Sala de atención del dentista

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Área de espera para los pacientes, intermedia

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Consultorio del médico, intermedio

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Sala de exploración del quiropráctico, simple

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8

Sala de exploración del podólogo, simple

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9

Sala de exploración del paciente, intermedia

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Sala de exploración del paciente, intermedia

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Sala de exploración del dentista, intermedia

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Centro de diálisis

La diálisis es un procedimiento médico que limpia la sangre de una persona si sus riñones no funcionan correctamente.

Los centros de diálisis requieren procedimientos específicos para el cuidado de los pisos a fin de limpiar los derrames de bicarbonato de sodio y fluidos que se filtran de las máquinas de diálisis.

Máquina de diálisis y silla para tratamiento Centro de diálisis con muchas sillas para tratamiento

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Centro de diálisis

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Clínica veterinaria

Los desafíos incluyen los derrames de fluidos corporales, la contaminación cruzada, las manchas en los pisos y el riesgo de exponer a los animales sanos a agentes patógenos nocivos.

Los olores y el pelo de los animales pueden transformarse en un problema si la instalación no se limpia de forma adecuada regularmente.

Sala de exploración veterinaria

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Centro de cirugía ambulatoria

También llamada cirugía en el día o cirugía de paciente externo, es una cirugía que, en general, no requiere que el paciente se quede a pasar la noche.

Muchas áreas se pueden limpiar usando el Proceso Coverall Core 4®, pero las salas de operaciones requieren el servicio de limpieza terminal.

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Recuperación de los pacientes

Los pacientes pueden estar enfermos o lastimados cuando visitan un consultorio médico; o bien, pueden haber programado una cita o un procedimiento. En cualquier caso, el objetivo es tener un buen resultado para el paciente, lo que significa mejorar la salud y el bienestar del paciente.

El control de infecciones, que significa controlar los factores de riesgo que pueden generar la propagación de infecciones, es una máxima prioridad para la atención médica.

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Ayude a detener la propagación de infecciones y enfermedades

Tos, estornudos

Fluidos corporales

Superficies contaminadas

Propagación de

enfermedades e infecciones

Pacientes

Personal médico

Usted

Visitas

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Conexión: La limpieza comercial y el control de infecciones

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) encontraron una conexión entre las superficies contaminadas cercanas a los pacientes y el control de infecciones, lo que demuestra la importancia de la limpieza profesional en las instalaciones de atención médica.

¡Hasta el 50 % de las superficies en los entornos de atención médica están contaminadas con agentes patógenos nocivos!

El Programa Coverall® y el Proceso Core 4® incluyen:– Foco en las superficies cercanas a los pacientes y los puntos de alta concentración de

gérmenes

– Limpieza adecuada con desinfectantes de uso hospitalario

– Remoción de la suciedad con almohadillas de trapeador y toallas de microfibra

– Reducción de la contaminación cruzada: códigos de colores y trapeador plano no sumergible

– Reducción de las partículas que circulan en el aire con el uso de aspiradoras con filtrado HEPA (filtro de aire de alta eficiencia)

– Uso de procedimientos de limpieza terminal cuando sean necesarios

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¿Qué son las infecciones asociadas a la atención médica (HAI)?

Las infecciones asociadas a la atención médica (HAI), también llamadas infecciones nosocomiales o infecciones adquiridas en el hospital, son las infecciones que un paciente se contagia al recibir atención en un centro médico por alguna otra cosa.

Algunas infecciones asociadas a la atención médica (HAI) comunes son el clostridium difficile (C. diff), la neumonía, las infecciones del sitioquirúrgico o septicemia (como las infecciones estreptocócicas o porestafilococos) y las enfermedades gastrointestinales.

Uno de cada 25 pacientes de hospitales se contagia una infección asociada a la atención médica (HAI) durante su internación.

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La atención médica tiene muchas regulaciones

Los proveedores de atención médica trabajan bajo estrictas regulaciones del gobierno y la industria, además de cumplir con los protocolos, las certificaciones y las acreditaciones requeridos que establecen grupos como los siguientes:– Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)

– Association of peri-Operative Registered Nurses (AORN, Asociación del Personal de Enfermería Perioperatorio Registrado)

– Joint Commission (Comisión Conjunta, acreditación/certificación)

– Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA)

– Asociación Médica Estadounidense (AMA)

– Organización Mundial de la Salud (WHO, por sus siglas en inglés)

Conocer las preocupaciones de los proveedores de atención médica puede ayudarle a comprenderlos mejor como clientes.

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¿Qué cosas les quitan el sueño?

Preocupaciones empresariales:– Cumplir con los objetivos a fin de obtener resultados para los pacientes– Minimizar las infecciones asociadas a la atención médica (HAI)– Minimizar el riesgo de tener que tratar nuevamente a los pacientes– Mantener el cumplimiento de las regulaciones de la industria – Reducir el riesgo de acciones judiciales o multas

Preocupaciones personales:– Satisfacción de los pacientes– Satisfacción del personal administrativo– Reputación personal y profesional– Tiempo: los profesionales médicos son personas muy ocupadas– Los pisos son una prioridad: ¡lo primero que la gente ve!

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Cómo el Programa Coverall® puede ayudarlos

Control de infecciones– El socio de limpieza comercial puede favorecer el control de infecciones

a través de técnicas de limpieza, métodos de desinfección y procedimientos adecuados para reducir la contaminación cruzada.

Reputación– Un entorno limpio hace que los pacientes y sus familiares se sientan

más cómodos y seguros al recibir atención médica.

Tranquilidad– La relación entre el cliente de atención médica y la empresa de limpieza

comercial ayuda a brindar tranquilidad, así los profesionales médicos pueden concentrarse en ofrecer una atención de alta calidad a sus pacientes en lugar de preguntarse si los puntos de alta concentración de gérmenes fueron o no desinfectados adecuadamente.

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RepasemosLos clientes de atención médica y sus preocupaciones

Haga un repaso en el manual de ejercicios

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24Let’s Review!

Repaso: Los clientes de atención médica y sus preocupaciones1. ___________ es un procedimiento médico que limpia la sangre de una persona si sus riñones no

funcionan correctamente a causa de una enfermedad renal, diabetes, presión arterial alta u otras condiciones.

2. La cirugía ambulatoria, también llamada cirugía en el día o cirugía de paciente externo, es una cirugía que no requiere que el paciente se quede ___________.

3. Los pacientes pueden estar enfermos o lastimados cuando visitan un consultorio médico; o bien, pueden haber programado una cita o un procedimiento. En cualquier caso, el objetivo es tener un buen ___________ para el paciente, lo que significa mejorar la salud y el bienestar del paciente.

4. El control ___________, que significa controlar los factores de riesgo que pueden generar la propagación de infecciones, es una máxima prioridad para la atención médica.

5. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) encontraron una conexión entre las superficies contaminadas cercanas a los pacientes y el control de infecciones, lo que demuestra la importancia de ___________ profesional en las instalaciones de atención médica.

6. Las infecciones asociadas a la atención médica (HAI), también llamadas infecciones nosocomiales o infecciones adquiridas en el hospital, son las infecciones que un paciente se contagia al ser ___________ en un centro médico por alguna otra cosa.

7. Los proveedores de atención médica trabajan bajo estrictas ___________ del gobierno y la industria, además de cumplir con los protocolos, las certificaciones y las acreditaciones requeridos.

8. Para que su negocio de franquicia proporcione servicios de limpieza comercial en el centro médico de su cliente, especialmente si son centros quirúrgicos, su cliente puede pedirle un certificado de capacitación sobre agentes patógenos que se transmiten por ___________ y ___________, y de capacitación de seguridad, además de un plan de limpieza actual y otros documentos.

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Introducción a la atención médicaCONSIDERACIONES DE LIMPIEZA EN LOS ENTORNOS DE ATENCIÓN MÉDICA

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Los gérmenes están en todas partes

Al proporcionar servicios de limpieza comercial en un entorno de atención médica, sea consciente de los agentes patógenos y tome precauciones para ayudar a reducir su exposición a las enfermedades. MRSAClostridium difficile (C. diff)NorovirusGripeE. coliEnterococos resistentes a la vancomicina (VRE)PseudomonasTuberculosis (TB)

Estafilococos (infección por estafilococos)Estreptococos (amigdalitis estreptocócica)SalmonelaHerpes simpleVIH (SIDA)Hepatitis B (HBV)Hepatitis C (HCV)

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Core 4® Plus para instalaciones médicas

La mayoría de las instalaciones médicas incluyen áreas de consultorios generales que se pueden limpiar usando el Proceso Coverall Core 4®. Es posible que otras áreas especiales requieran técnicas de limpieza especiales para favorecer el control de infecciones, cumplir con las expectativas de sus clientes de atención médica y protegerlos a usted y sus empleados.

ÁREA DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

BAÑOS

SALA PARAPROCEDIMIENTOS

ARM

ARIO

DE

LI

MPI

EZA SALA

DEEXPLORACIÓN

SALA DEEXPLORACIÓN

SALA DEEXPLORACIÓN

CONSULTORIOS RECEPCIÓN

SALA DE ESPERA

ENTRADA DE EMPLEADOS

Entrada principal

Ejemplo de un centro con áreas mixtas

Contenedor de basura

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Consideraciones especiales para las instalaciones de atención médica

Mayor frecuencia de limpieza y atención a los detalles– Mayor frecuencia de limpieza para tareas de limpieza específicas. Por

ejemplo, debido a que los agentes patógenos se pueden encontrar en cualquier parte del centro médico, la desinfección adecuada de todas las superficies verticales y horizontales se realizará típicamente en cada una de las visitas.

– En general, las instalaciones de atención médica incluyen más áreas y puntos detallados para limpiar y, por lo tanto, el programa de limpieza comercial será más minucioso.

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Consideraciones especiales para las instalaciones de atención médica

Desinfectantes de uso hospitalario adicionales– El Programa Coverall® utiliza desinfectantes de uso hospitalario que

tienen una amplia acción efectiva (los tipos de gérmenes que mata) y un tiempo de asentamiento más breve (el tiempo que demora el desinfectante en matar los gérmenes).

– El peróxido de hidrógeno acelerado es el desinfectante de uso hospitalario preferido de Coverall porque tiene una amplia acción efectiva, un tiempo de asentamiento más breve y no se adhiere a las toallas de microfibra (sin adhesión de cuaternarios).

– El peróxido de hidrógeno acelerado es eficaz contra la mayoría de los agentes patógenos que se encuentran en las instalaciones de atención médica; no obstante, algunos agentes patógenos, como la tuberculosis (TB) y el clostridium difficile (C. diff), son difíciles de matar y requieren un producto de limpieza especial.

– Con cualquier desinfectante, el tiempo de asentamiento adecuado es fundamental para lograr la acción efectiva indicada en la etiqueta.

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Consideraciones especiales para las instalaciones de atención médica

Equipo de protección personal y seguridad adicional– En los centros médicos, se supone que la sangre y los fluidos

corporales de TODOS los pacientes están infectados.

– Las Precauciones Estándares (que antes se llamaban Precauciones Universales) se refieren a la práctica de evitar el contacto con los fluidos corporales (sangre, orina, etc.) de los pacientes mediante el uso del equipo de protección personal y otros procedimientos de seguridad.

– Según el entorno médico, es posible que se requiera que usted y sus empleados adopten precauciones adicionales al proporcionar los servicios de limpieza comercial.

– Además, se le puede exigir que realice una nueva certificación anual correspondiente a la capacitación sobre agentes patógenos que se transmiten por la sangre y el aire.

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¿Qué es una zona restringida o limitada?

La entrada que conduce de un área no quirúrgica a la sala de operaciones estéril está marcada con una línea roja y carteles fuera de las áreas quirúrgicas.

La línea roja (de zona restringida) también puede indicar un área de aislamiento, donde los pacientes están aislados (separados) porque tienen una enfermedad infecciosa.

Antes de cruzar hacia una zona restringida, póngase el equipo de protección personal (PPE) quirúrgico completo.

Busque la línea roja y los carteles fuera de las áreas quirúrgicas.

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Consideraciones especiales para las instalaciones de atención médica

Uso de microfibra desechable– El uso de microfibra es obligatorio si el clostridium difficile (C. diff) es

un posible agente patógeno porque la bacteria no se elimina de la microfibra regular.

– También puede ser necesario si se produce un posible brote de un agente patógeno, y todo debe desecharse en lugar de lavarse y reutilizarse.

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Consideraciones especiales para las instalaciones de atención médica

Cuidado adicional de los pisos– En las instalaciones médicas, el acabado del piso puede gastarse

rápidamente. Es posible que el yodo (betadina) manche los pisos. La solución de bicarbonato de sodio que se utiliza en los centros de diálisis también daña los pisos.

– El trapeado por inundación es un procedimiento para limpiar los pisos mediante el cual se “inunda” el piso con una solución desinfectante, que se deja actuar el tiempo de asentamiento adecuado antes de removerla. Para este procedimiento, comúnmente se utiliza un fregador automático o un sistema de dispensado y aspirado.

– Programa de cuidado de pisos duros recomendado: Pulido de pisos semanal (mínimo, con mayor frecuencia en las áreas de alto

tránsito)

Cepillado y recapado trimestrales

Decapado y restauración anuales

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¿Qué limpia el personal médico usualmente?

Equipo médico– El equipo médico es muy costoso y requiere un mantenimiento específico. El

personal médico usualmente limpia las máquinas y los equipos, especialmente en un quirófano o una sala para procedimientos.

Limpieza de rutina de final del día del personal– Entre los distintos casos (pacientes) y al final del día, el personal médico

realiza una limpieza de rutina, que incluye, por ejemplo, la limpieza de máquinas y equipos, la limpieza con paño de derrames y fluidos corporales, la eliminación de la basura, materiales de riesgo biológico y objetos punzantes (agujas u otros objetos filosos), la desinfección de la camilla o silla, la extracción o el cambio de la ropa blanca (batas, fundas de camillas) y la preparación del consultorio para el próximo paciente. La Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) requiere una limpieza adecuada de los derrames de fluidos corporales, como sangre.

Basura de riesgo biológico– En general, el personal vacía los contenedores de objetos punzantes y los

receptáculos de desechos de riesgo biológico.

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RepasemosConsideraciones de limpieza en los entornos de atención médica

Haga un repaso en el manual de ejercicios

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36Let’s Review!

Repaso: Consideraciones de limpieza en los entornos de atención médica1. Al proporcionar servicios de limpieza comercial en un entorno de atención

médica, sea consciente de los agentes patógenos y tome precauciones para ayudar a ___________ su exposición a las enfermedades.

2. La mayoría de las instalaciones médicas incluyen áreas de ___________ generales que se pueden limpiar usando el Proceso Coverall Core 4®.

3. El Programa Coverall® utiliza desinfectantes de uso hospitalario que tienen una amplia acción ___________ (los tipos de gérmenes que mata) y un tiempo de ___________ más breve (el tiempo que demora el desinfectante en matar los gérmenes).

4. La adhesión de ___________ significa que el cuaternario (producto químico) se pega al paño de limpieza y permanece allí en lugar de matar los gérmenes en la superficie que se supone que debe limpiar.

5. Las Precauciones Estándares (que antes se llamaban Precauciones Universales) se refieren a la práctica de evitar el contacto con ___________ ___________ (sangre, orina, etc.) de los pacientes mediante el uso del equipo de protección personal y otros procedimientos de seguridad.

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37Let’s Review!

Repaso: Consideraciones de limpieza en los entornos de atención médica6. Según el entorno médico, es posible que se requiera que usted y sus empleados adopten

precauciones adicionales al proporcionar los servicios de limpieza comercial. Además, se le puede exigir que realice una nueva certificación ___________ correspondiente a la capacitación sobre agentes patógenos que se transmiten por la sangre y el aire.

7. Se puede requerir el uso de almohadillas de trapeador y toallas de microfibra ___________ si el clostridium difficile (C. diff) es un posible agente patógeno, porque la bacteria no se elimina de la microfibra regular. También puede ser necesario si se produce un posible brote de un agentepatógeno, y todo debe desecharse en lugar de lavarse y reutilizarse.

8. El yodo y la betadina se usan comúnmente en las instalaciones médicas y es posible que manchen los pisos. La solución de bicarbonato de sodio que se utiliza en los centros de ___________ también daña los pisos.

9. El trapeado ___________ es un procedimiento para limpiar los pisos mediante el cual se “inunda” el piso con una solución desinfectante, que se deja actuar el tiempo de asentamiento adecuado antes de removerla. Para este procedimiento, comúnmente se utiliza un fregador automático o un sistema de dispensado y aspirado.

10. Entre los distintos casos (pacientes) y al final del día, el personal médico realiza una limpieza de rutina, que incluye, por ejemplo, la limpieza de máquinas y equipos, la limpieza con paño de derrames y fluidos corporales, la eliminación de la basura, materiales de riesgo biológico y ___________ (agujas u otros objetos filosos), la desinfección de la camilla o silla, la extracción o el cambio de la ropa blanca (batas, fundas de camillas) y la preparación del consultorio para el próximo paciente.

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Introducción a la atención médicaINTRODUCCIÓN A LA LIMPIEZA TERMINAL

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¿Qué es la limpieza terminal?

Es un procedimiento de limpieza utilizado en los entornos de atención médica para controlar la propagación de infecciones en los quirófanos (salas de operaciones), las salas de aislamiento u otras áreas donde puede haber agentes patógenos (como el MRSA), y posiblemente utilizado también en centros de diálisis, salas para procedimientos, clínicas y otras instalaciones.

Ofrecer el servicio de limpieza terminal puede ser un diferenciador para su negocio de franquicia. Si bien esta clase presenta la limpieza terminal, no incluye una certificación ni instrucciones prácticas. Si le interesa obtener una certificación y capacitación avanzada, comuníquese con el Centro de apoyo de Coverall.

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Limpieza terminal difícil, intermedia y simple

Los quirófanos o salas para procedimientos con muchos equipos atestados en el espacio disponible generalmente llevan más tiempo para limpiarlos que las salas de operaciones bien organizadas o con pocos equipos; además, cuanto más pequeña es la sala de operaciones, más difícil es limpiarla debido a la falta de espacio para mover los equipos.

Baja complejidad (simple) Alta complejidad (difícil)

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Sala de operaciones, simple

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Sala de operaciones, intermedia

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Sala de operaciones, difícil

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Otras áreas que pueden estar en el quirófano o cerca de él

Áreas de servicios/higiene

Basura de riesgo biológico Pasillos

Áreas de almacenaje

Suministros estériles

Estación del personal de enfermería

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Limpieza terminal: Preparación para la limpieza

Organice todo lo que necesita para la limpieza terminal de modo que no tenga que entrar y salir de la sala de operaciones (más allá de la zona restringida).

Use el equipo de protección personal (PPE) quirúrgico en todo momento en el quirófano/la sala de operaciones, lo que incluye batas, protectores para zapatos, red para el cabello, guantes y protección facial (protector o máscara).

Lleve su equipo a la sala de operaciones.

En el quirófano, desbloquee las ruedas y lleve todas las camas y equipos móviles hacia un lado de la sala. NOTA: Confirme con el cliente qué equipos se deben trasladar y limpiar.

Retire la basura, luego limpie/desinfecte el receptáculo y cambie la bolsa de basura. Nunca retire los desechos de riesgo biológico de la instalación.

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Preparación para la limpieza

Organice todo. Use el equipo de protección personal (PPE)

quirúrgico. Lleve el equipo a la sala de operaciones. Desbloquee las ruedas. Traslade todos los equipos móviles y las

camas hacia un lado de la sala. Retire la basura y desinfecte el receptáculo.

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Limpieza terminal: Inspeccione el piso y limpie las manchas minuciosamente.

Inspeccione todo el piso para detectar sangre, fluidos corporales, yodo, etc.

Vierta un poco de desinfectante en las manchas para preparar el piso. Algunas manchas, como las de betadina, pueden requerir el uso de un producto de limpieza especial. Deje actuar el tiempo de asentamiento adecuado antes de fregar o trapear las áreas manchadas.

Elimine los desechos de riesgo biológico de los pisos siguiendo el procedimiento de la capacitación sobre los agentes patógenos que se transmiten por la sangre y el aire, y coloque los desechos en el contenedor rojo para objetos punzantes o basura de riesgo biológico. Tenga en cuenta que el personal médico debe ocuparse de eliminar los objetos punzantes y los desechos de riesgo biológico como parte de sus responsabilidades de limpieza.

– Escriba una nota en el libro de registros de Coverall con la referencia: “Se encontraron objetos punzantes y desechos de riesgo biológico en el piso o en otras superficies”, dado que eliminarlos es responsabilidad del cliente.

– Informe a la persona de contacto del cliente si hay líquido o fluidos corporales o sangre visibles en el piso o en otras superficies. Tenga en cuenta que una pequeña cantidad de restos de sangre seca es común y se puede limpiar siguiendo el procedimiento enseñado en la capacitación sobre los agentes patógenos que se transmiten por la sangre y el aire.

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Limpieza terminal: Desinfecte un lado de la sala

Empiece en el lado de la sala que tenga menos cantidad de equipos (todos los equipos móviles deben estar en el otro lado de la sala si fuese posible).

Desinfecte todas las superficies usando la microfibra roja (de arriba a abajo/de izquierda a derecha) en el lado vacío de la sala. Aplique suficiente solución en cada almohadilla para garantizar un tiempo de asentamiento adecuado. Cambie las almohadillas cuando se empiecen a secar.

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49

Empiece a limpiar un lado de la sala

Empiece por el lado en el que haya menos equipos.

Desinfecte todas las superficies (de arriba a abajo/de izquierda a derecha) en el lado vacío de la sala.

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50

Limpieza terminal: Inunde y limpie el piso

Inunde el piso con la solución desinfectante neutra para pisos (método recomendado: fregador automático o sistema de dispensado y aspirado).

Deje actuar el tiempo de asentamiento adecuado antes de aspirar la solución del piso.

Saque toda la solución (método recomendado: fregador automático o sistema de dispensado y aspirado) y use la escobilla de goma.

Luego de eliminar la mezcla del piso, pase el trapeador húmedo usando la almohadilla de microfibra roja y desinfectante de uso hospitalario.

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51

Limpie el piso

Inunde el piso. Deje actuar el tiempo de

asentamiento adecuado. Saque toda la solución. Trapee el piso con trapeador

húmedo.

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52

Limpieza terminal: Desinfecte el otro lado de la sala

Trasládese al otro lado de la sala (donde colocó los equipos) y empiece a limpiar los equipos (incluidas las ruedas) usando toallas de microfibra o paños rojos con desinfectante de uso hospitalario. Cambie la microfibra después de limpiar cada pieza.

Desensamble la camilla quirúrgica, trasládela y límpiela con desinfectante de uso hospitalario.

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53

Limpieza terminal: Vuelva a trasladar los equipos a su lugar

Vierta una pequeña cantidad de desinfectante en el piso y traslade cada uno de los equipos limpios pasando sobre la solución hacia el lado limpio de la sala para desinfectar las ruedas.

Después de limpiar y trasladar todos los equipos, repita los pasos para el otro lado de la sala, trabajando hasta salir de la sala.

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54

Desinfecte el otro lado y vuelva a trasladar los equipos a su lugar

Limpie los equipos con un paño. Desensamble la camilla quirúrgica, trasládela

y límpiela. Vuelva a trasladar los equipos a su lugar.

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55

Limpieza terminal: Salga de la sala de operaciones

Antes de sacar su equipo de limpieza de la sala de operaciones, aplique desinfectante en el piso del pasillo y traslade su equipo pasando sobre el desinfectante para desinfectar las ruedas.

Una vez que todos los quirófanos estén limpios, desinfecte su equipo antes de limpiar otras áreas de la instalación.

Quítese todo el equipo de protección personal (PPE) que usó durante la limpieza terminal y deséchelo adecuadamente.

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56

Todo en su lugar: Limpieza terminal completada

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57

Planificación de un servicio de limpieza terminal

Analice los planos o la disposición del centro médico, y defina el plan de limpieza más eficaz, los recursos que necesita y el tiempo para limpiar. Identifique las salas que requieren una limpieza terminal.

Salas para procedimientos

Quirófano

Área preoperatoriaÁrea posoperatoria

Almacenamiento estéril

Almacenamiento de equipos

Registros médicos

Sala de estar del personal

Vestuarios de hombres y mujeres

Área de espera

Consultorio

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58

Tasa de producción más lenta de la limpieza terminal

La tasa de producción correspondiente a la limpieza terminal es considerablemente más lenta que la tasa de producción para otras tareas de limpieza comercial.

Por ejemplo, una tasa de producción de 150 (difíciles) a 350 (simples) pies cuadrados por hora se usa comúnmente para armar las licitaciones de áreas que requieren limpieza terminal.

La tasa de producción más lenta cubre las tareas y requerimientos de equipo de protección personal, control de infecciones y atención a los detalles incluidos en el procedimiento de limpieza terminal.

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¿Cuánto tiempo debe llevar la limpieza del centro?

Frecuencia: 5 veces por semana

Área total para limpiar: 14,000 pies cuadrados

3 salas para procedimientos requieren limpieza terminal: 224 pies cuadrados cada una

– Tasa de producción: 350 pies cuadrados por hora

3 quirófanos requieren limpieza terminal: 500, 450 y 340 pies cuadrados

– Tasa de producción: 250 pies cuadrados por hora

Estación del personal de enfermería, sala de estar, consultorios, área de recepción y sala de conferencias (alfombra): 3938 pies cuadrados

– Tasa de producción: 3000 pies cuadrados por hora

Todas las otras áreas (Proceso Core 4®): 8,100 pies cuadrados

– Tasa de producción: 2160 pies cuadrados por hora

Baños: 16 accesorios, 2 duchas

– Tasa de producción: 3 minutos por accesorio

Salas para procedimientos

Quirófano

Área preoperatoria

Área posoperatoria

Almacenamiento estéril

Almacenamiento de equipos

Registros médicos

Sala de estar del personal

Vestuarios de hombres y mujeres

Área de espera

Consultorio

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¿Cuánto tiempo debe llevar la limpieza del centro?

Salas para procedimientos:

– 224 x 3 salas = 672 pies cuadrados

– 672 pies cuadrados / 350 pies cuadrados por hora = 1.92 horas

Quirófanos:

– 500 + 450 + 340 = 1,290 pies cuadrados

– 1,290 pies cuadrados / 250 pies cuadrados por hora= 5.16 horas

Estación del personal de enfermería, sala de estar, consultorios, área de recepción y sala de conferencias:

– 3938 pies cuadrados / 3000 pies cuadrados por hora= 1.31 horas

Todas las otras áreas (Proceso Core 4®):

– 8100 pies cuadrados / 2160 pies cuadrados por hora= 3.75 horas

Baños: 18 accesorios x 3 minutos por acceesorio= 1 hora

TOTAL: 1.92 + 5.16 + 1.31 + 3.75 + 1 = 13.14 horas por visita

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Solo por diversión...

¿Cuál sería el ingreso mensual bruto del servicio regular?– 13.14 horas por visita x 5 visitas por semana = 65.7 horas por semana

– 65.7 horas semanales x 4.33 semanas por mes = 284.5 horas por mes

– 284.5 horas mensuales x tarifa de venta al público ($ por hora) = servicio regular de $___________

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Centro de diálisis: Bicarbonato en el piso

La solución de bicarbonato de sodio que se utiliza en los centros de diálisis no se puede limpiar eficazmente con trapeador, por ello, para eliminarlo, se necesita un fregador automático o un sistema de dispensado y aspirado.

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Procedimiento de limpieza del centro de diálisis

El Proceso Core 4® se utiliza para las áreas generales, y la limpieza terminal para las salas de aislamiento.

Limpieza de pisos:– Desbloquee las ruedas de las máquinas de diálisis y las sillas móviles, y aléjelas de la

pared. Tenga cuidado y no desconecte las máquinas.

– Barra la suciedad al centro de la sala. Barra la suciedad que se encuentra debajo de las sillas y las máquinas. (O aspire si el piso está seco). Deseche la suciedad.

– Inunde el piso con la solución desinfectante neutra para pisos (método recomendado: fregador automático o sistema de dispensado y aspirado).

– Utilice un cepillo para fregar y trasladar la solución por el piso para eliminar el bicarbonato que se ha filtrado sobre el piso.

– Deje actuar el tiempo de asentamiento adecuado antes de aspirar la solución del piso.

– Saque toda la solución (método recomendado: fregador automático o sistema de dispensado y aspirado) y use la escobilla de goma.

– Enjuague el piso con un trapeador plano y use un producto, como Revive Plus SC, para restaurar el lustre del piso.

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RepasemosIntroducción a la limpieza terminal

Haga un repaso en el manual de ejercicios

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65Let’s Review!

Repaso: Introducción a la limpieza terminal1. La limpieza terminal es un procedimiento de limpieza utilizado en los entornos de

atención médica para controlar la propagación de infecciones en ___________ (salas de operaciones), las salas de aislamiento u otras áreas donde puede haber agentes patógenos (como el MRSA), y posiblemente utilizado también en centros de diálisis, salas para procedimientos, clínicas y otras instalaciones.

2. La limpieza terminal suele ser realizada por una empresa de limpieza comercial después de que el personal ___________ haya terminado su limpieza de rutina de final del día.

3. La limpieza terminal es un procedimiento especializado de limpieza comercial. Ofrecer el servicio de limpieza terminal puede ser un diferenciador para su negocio de franquicia. Si bien esta clase presenta la limpieza terminal, no incluye una certificación ni instrucciones prácticas. Si le interesa obtener una certificación y capacitación avanzada, comuníquese con ________________________________.

4. Los quirófanos o salas para procedimientos con muchos equipos atestados en el espacio disponible tienden a llevar ___________ tiempo para limpiarlos que las salas de operaciones bien organizadas o con pocos equipos.

5. Organice todo lo que necesita para la limpieza terminal de modo que no tenga que ___________ y ___________ de la sala de operaciones (más allá de la zona restringida).

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66Let’s Review!

Repaso: Introducción a la limpieza terminal

6. Use el equipo de protección personal (PPE) quirúrgico en ___________ momento en el quirófano/la sala de operaciones, lo que incluye batas, protectores para zapatos, red para el cabello, guantes y protección facial (protector o máscara).

7. Una vez que todos los quirófanos estén limpios, ___________ su equipo antes de limpiar otras áreas de la instalación.

8. La tasa de producción correspondiente a la limpieza terminal es considerablemente ___________ que la tasa de producción para otras tareas de limpieza comercial. Por ejemplo, una tasa de producción de 150 (difíciles) a 350 (simples) pies cuadrados por hora se usa comúnmente para armar las licitaciones de áreas que requieren limpieza terminal.

9. En general, la limpieza de un centro de diálisis incluye el Proceso Core 4® para los consultorios, los baños y las áreas de tratamiento de diálisis, y un procedimiento de limpieza ___________ para las salas de aislamiento donde los pacientes con enfermedades o agentes patógenos nocivos se hacen diálisis (tratamiento).

10. El programa de cuidado de pisos duros recomendado para los quirófanos y las áreas de tratamiento de diálisis es: pulido ___________, cepillado y recapado ___________, decapado y restauración ___________.

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Biblioteca de videos Diversey: Limpieza de la sala de operaciones

https://youtu.be/xPQMOIV7FV8

Diversey: Limpieza de la habitación del paciente https://youtu.be/oelPg8exW_Q

Diversey: Demostración de la adhesión de cuaternarios https://youtu.be/g3gVSqaWC8M

Diversey: Infecciones asociadas a la atención médica (HAI) https://youtu.be/UBtkPQ29DT0