jifi volume 13 no 1 april 2015 ok 56 62 nita ristiawati ok 13final (5)

8/18/2019 Jifi Volume 13 No 1 April 2015 Ok 56 62 Nita Ristiawati Ok 13final (5)

1/13

JURNAL ILMU KEFARMASIAN INDONESIA, April 2015, hlm. 56-62ISSN 1693-131

!"l. 13, N". 1

Kejadian Efek Samping Kinin pada Pasien Malaria

di RSUD Bontang, Kalimantan Timur

(Inidene of Side Efet !uinine in Malaria Patients

in Bontang Pu"li #ospital, East Kalimantan$

NI#A RIS#IA$A#I%

Politeknik Kese%atan Kemenkes &akarta II, &ln' Ragunan no') *, Pasar Minggu, &akarta'

Diterima + &uni -+, Disetujui -- .e"ruari -/

0"strak1 Ki&i& i&'r()*&( i&+*i ir*"m*&(i p(( p(i*& m(l(ri( /*r(' (mp(i p(i*& m(mpm*&&((& "rml(i "r(l. #+(& (ri p*&*li'i(& i&i ((l(h &' m*m"&i'"r ** (mpi& (&'im/l *l(m( p*m/*ri(& i&i& p(( p*&*ri'( m(l(ri( i RSUD 4"&'(& (& m*&*)(l(i*'*r(i'(& p*&&((& "/(' l(i& (& (p(' m*&i&('(& *+(i(& ** (mpi& i&i&. *&*li'i(& i&iil((&((& *&(& r(&(&(& 'i *rip'i, m*&mpl(& ('( *(r( pr"p*'i. M"&i'"ri&** (mpi& il((& /*r((r(& ('( (li'('i, m*l(li p*&(m('(& li&i */*lm (& *'*l(h

p(i*& m*&*rim( i&i&. K*+(i(& ** (mpi& i*)(l(i /*r((r(& Al"ri'm* N(r(&+" &' m*&*&'(& possible 7&il(i 1-8, probable 7&il(i 5- (& definite 7&il(i 9. D(ri h(il p*&*li'i(&i'*m(& */(&( 32 p(i*& 7,9 : m*&(l(mi ** (mpi& i&i&, *(&(& 2 p(i*& 75,55: 'i( (m( *(li m*&(l(mi ** (mpi& (& /*r(r'i. S*/(&( ; p(i*& 719,88 : (&m*&&((& im*'ii&, 6 p(i*& i(&'(r(&( 716,6; : m*&(l(mi l*/ih (ri 2 ** (mpi&.K*m&i&(& ((&( p*&(rh im*'ii& p(( clearance i&i& *hi&( ((r i&i& (l(m (r(hm*&i&(', (& m&i& m*&i&('(& rii" *+(i(& ** (mpi& i&i&.

Kata kuni1 Ki&i&, m(l(ri( /*r(', ** (mpi&, r*p"& li&i, (l"ri'm* N(r(&+", im*'ii&.

0"strat1 i&i&* i& m(l(ri( p('i*&' i& 4"&'(& /li ?"pi'(l (&*)(l('* 'h* * " "'h*r r 'h(' m( i&r*(* 'h* i&i*&* " >i&i&* i* **'. #hi ' =(

"&'* / i& *rip'i)* ' *i&. M"&i'"ri& " i* **' i /(* "& >(li'('i)* ('(,'hr"h li&i(l "/-*r)('i"& /*"r* (& ('*r 'h* p('i*&' r**i)* 'h* r. #h* *)*&' " i* **'=*r* *)(l0('* r"m 'h* ('( "ll*'*/ i&N(r(&+" (l"ri'hm '" *'*rmi&* p"i/l* 7"r* 1-8,

pr"/(/l* 7"r* 5- (& *r'(i&' 7*2i&i'* 7"r* 9. Fr"m 'h* ', i' i "& 'h(' 32 p('i*&'7.9 : *@p*ri*&* >i&i&* i* **', 2 p('i*&' 75.55 : i &"' *@p*ri*&* i&ii(&' i***'. ; p('i*&' 719.88 : =*r* i& im*'ii&, 6 p('i*&' 716.6; : h( m"r* 'h(& 2 i* **'."i/l* i&l*&* " im*'ii&* "& 'h* l*(r(&* " >i&i&* 'h(' (* 'h* i&r*(* " >i&i&* l*)*l i&'h* /l"" m( i&r*(* 'h* ri " 'h* *)*&' " >i&i&* i* **'.

Ke23ords1


2/13

5; RIS#IA$A#I Jurnal Ilmu Kefarmasian Indonesia

PE4D0#U5U04

MALARIA m*rp((& (l(h (' p*&(i' (&m*&+(i (&(m(& m((r((' i (*r(h 'r"pi (&/ 'r"pi. Di *lrh &i( *'i(p '(h&&(i'*m(&

300 +'( ( m(l(ri( (& m*&(i/('(& 2 (mp(i8 +'( "r(& m*&i&(l &i(71,2,3. I&"&*i(m*rp((& (*r(h *&*mi m(l(ri(. ?(mpir *p(rh p*& I&"&*i( */(&( l*/ih (ri 90 +'("r(& 'i&(l i (*r(h *&*mi m(l(ri(.

S*/(i(& /*(r ( m(l(ri( (& m( rm(h(i' i(&(p */((i ( m(l(ri( /*r('. Ki&i&m*rp((& "/(' pilih(& &' ( m(l(ri( (&r*i'*& '*rh((p l"r"i&. Ki&i& */*lm&('*l(h l(m( i&((& 7*l(m( l*/ih (ri 350 '(h&

&' m*&"/('i m(l(ri(. N(m&, *+( i'*m(&l"r"i& (& l*/ih mr(h *&(& rii" ** (mpi& (& l*/ih r*&(h, p*&&((& i&i& &' p*&"/('(& m(l(ri( ml( i i'i&(l(& (r*&((l((& ** (mpi&&( 7m(l, m&'(h, &*ri*p(l(, 'r*m"r, 'i&i', p*&r&(& p*&*&(r(&,i"ri( (& hip"li*mi(. (( +(&'&, i&i&(p(' m*&*/(/(& (&(& ir(m( +(&'& (&(&(' /*r/(h(( (& (ri'mi( )*&'ril(r 78.

Ki&i& ml(i i&((& *m/(li *'i( ml(i

i'*m(& /(&( ( (& r*i'*& '*rh((pl"r"i&. (( m(l(ri( (lip(rm /*r(' *&(&"mpli(i, i&i& i&+*i i&'r()*&( (p('ii&i(i(& (mp(i p(i*& (p(' m*&&((&"/(' "r(l &' m*l*&(pi p*&"/('(& *l(m( ;h(ri. M*&i&(' p*&&((& i&i& (& p l((& (r*&( (l((& ** (mpi& (& *ri& '*r+(i,(l(m p*&&((& i&i& i(r(&(& &' il((& p*m(&'((& (l(m p*&&((&&(75,6.

American Society of Health-System Pharmacist

7AS?7; m*&*i&ii(& Adverse Drug Reaction7ADR */((i ** 'i( i( ('( (& 'i( ii&i&(& (& m*m/'h(& p*&h*&'i(& ('"/(', m"ii(i "i, m*mp*rp(&+(& p*r(=('(&,('( p*m/*ri(& p*&(&(&(& p"r'i. D*i&ii i&im*&(p "i /*rl*/ih "/(' (& i&'*r(i "/('.E* (mpi& i*i&ii(& "l*h AS? */((i(' r*(i (& '*l(h ipr*ii (& *ii' /*rp*&(rh ('( '( /*rp*&(rh p(( p*&('(l((&((& p(i*&. 4*/*r(p( p*&*('(&m*&,l(-i2i,(-i,(& ADR ('( r*(i 'ip* A (&m*rp((& (i/(' (ri ('i)i'( (rm("l"i prim*r ('(p& *&*r (ri "/(' (& /i((&('*r(&'& p(( "i, *(&(& r*(i 'ip* 4m*rp((& r*(i (l*ri, ii"i&r('i, im&"l"i,(ri&"*&i, '*r('"*&i (& /i((&( 'i( '*r(&'& "i m(p& r'* (& (r( p*m- /*ri(&7.

U&' m*m/*((& (' "&ii li&i '*r(i'

"/(' ('( 'i(, 'i(l(h m(h, (r*&( *m( **


3/13

!"l 13, 2015 Jurnal Ilmu Kefarmasian Indonesia 5

"/(' m*rp((& h(il (& "mpl* (ri i&'*r(i"/(', p(i*& (& p*&(i'79. Al"ri'm* N(r(&+"((l(h (' (r(&( &' m*&*&'(& *m&i&(&(ri (' "/(' m*&*/(/(& (' r*(i (& '( ii&i&(&. r"/(/ili'( i((r(& p(( (' "r definite probable possible ('( dou"tful.

K*l*/ih(& (l"ri'm* N(r(&+" m*lip'i p*&&((&&( (& l( (& *m(h(&&(710,11.

B0#04 D04 MET6DE

B0#04' "pl(i '(r*' p*&*li'i(& i&i ((l(h p(i*& m(l(ri( (& m*&(p('(& '*r(pi i&i&i&+*i. "pl(i '*r+(&( p*&*li'i(& i&i ((l(h p(i*& m(l(ri( i /(&(l r(=(' i&(p Rm(h S(i'Umm D(*r(h 7RSUD 4"&'(&, K(lim(&'(&

#imr, (& m*&(p('(& '*r(pi i&i& i&+*i *+( 1 S*p'*m/*r 200;-31 J(&(ri 200. (i*& m(l(ri( (&ili/('(& (l(m p*&*li'i(& i&i ((l(h p(i*& *=(( /*rmr i ('( 15 '(h& (& ii(&"i m(l(ri(*(r( mir""pi, m*&(p('(& *i((& i&i&i&+*i *r'( *'+ i' (l(m p*&*li'i(& *&(&m*&(&('(&(&i r(' p*r*'+(& *'*l(h i/*ri(& p*&+*l((&. (i*& (& 'i( i'*r'((& (l(m p*&*li'i(& ((l(h p(i*& (& "&'r( i&i(i

'*rh((p i&i&.MET6DE' *&*li'i(& il((& i /(&(l

r(=(' i&(p RSUD '*rhi'& *l(m( p*ri"* 1S*p'*m/*r 200;-31 J(&(ri 200. *&*li'i(& i&i il((&((&*&(& r(&(&(& 'i *rip'i, m*&mpl(&('( *(r( pr"p*'i p(( p*&*ri'( m(l(ri( (&m( RSUD 4"&'(& *l(m( p*ri"* 1 S*p'*m/*r 200;-31 J(&(ri 200.

Pemili%an Su"2ek Penelitian' Kri'*ri( /*

p*&*li'i(& (& ipilih ((l(h (& m*m*&hiri'*ri( i&li *p*r'i (& '*l(h i*/'(&. D(ri80 /* p*&*li'i(& (& ((, 8 p(i*& 'i( m*m*&hi ri'*ri(, (i' 2 p(i*& p*m*ri((& p(r(i'"l"i i&('((& &*('i (& 2 p(i*&m*&"l( &' i' (l(m p*&*li'i(&.

Pen2usunan Data Base. (( '(h(p i&iil((& p*&&(& data base (ri 'i(p p(i*&(& m*&(p(' i&i& i&+*i * (l(m "rm (&'*l(h '*r*i(, m*lip'i 1 i*&'i'( p(i*&, 2 p*&"l"&(& mr, 3 h(mil'i( h(mil, 8*+(l( li&i, 5 p*m*ri((& p(r(i'"l"i m(l(ri(7(lip(rm)i)(@ ")(l*m(l(ri(*, 6 '*r(pi, ;"i, l(m( p*m/*ri(& i&i& i&+*i (&i/*ri(& *l(m( p*r(=('(&,9 p*m*ri((& *i((& (r(h '*pihi'& +ml(h p(r(i'*mi(.

Pemantauan Efek Samping Kinin'

*m(&'((& 'im/l&( ** (mpi& *l(m( '*r(pi

i&i& i&+*i /*r((r(& ('( (li'('i r*p"&li&i, m*l(li p*&(m('(& li&i */*lm (&*'*l(h p(i*& m*&*rim( "/(' (& =(=(&(r(*&(& p(i*&. D('(


4/13

59 RIS#IA$A#I Jurnal Ilmu Kefarmasian Indonesia

** (mpi& (& ip*r"l*h ip('i(& l(i *&(& /*rii *&(& "'*r (& m*r(=(' (& p*r(=('.

Pemantauan Efek 6"at 5ain' (( '(h(p i&iil((& p*m(&'((& *m&i&(& i&'*r(i (&'(r("/('-"/(' (& i/*ri(& *&(& i&i& m*l(li

'*lr p'(( (& p*&(m('(& li&i.Pengola%an Data' #(h(p i&i il((& *&(&(r( m*&l(ii(i(& (& m*m/(' '(/l(i*/((i /*ri'B 1 ('( p(i*& /*r((r(& mr (& +*&i *l(mi&, 2 *)(l(i *+(i(& ** (mpi& /*r((r(& (l"ri'm* N(r(&+" &' m*&*&'(& possible 7&il(i 1-8, probable 7&il(i 5- (& definite 7&il(i 9, 8 ('( "i (& l(m( p*m/*ri(& i&i&, 5 ('( ri'*ri( m(l(ri( /*r(' .

0nalisis Data' D('( (& '*l(h i*l"mp"(&

('( i'(/l(i m*lip'iB 1 ('( (r('*ri'i mm p(i*& 7i(, +*&i *l(mi&, h(mil'i( i(&(liim*&*&(i +ml(h, p*r*&'(* (& r*r('(, 2('(h(il p*&(+i(& ** (mpi& i/(' pr**&'(i (&r*r('(, 3 il((& (&(lii *(r( (&'i'('i /*rp( *rip'i *)(l('i.

#0SI5 D04 PEMB0#0S04

Sosiodemografi' *&*li'i(& il((& ml(i 1

S*p'*m/*r 200;-31 J(&(ri 200. *&*li'i(&il((& *(r( pr"p*'i *&(& +ml(h (mp*l36 "r(& (& m*m*&hi ri'*ri( i&li.K(r('*ri'i p(i*& p(( #(/*l 1 /*r((r(& +*&i*l(mi&, i(p('(& l(i-l(i 76;: l*/ih /(&( (rip(( p*r*mp(&

'(h& ('( *=(( '( 72,; :. (i*& i&i (hir&(m*&i&(l (r*&( '*l(h m*&(l(mi "mpli(i*((l(& ml'i"r(&. D(ri ri=((' (l*ri "/(',*m( p(i*& m*&('((& 'i( m*mp&(i ri=(('(l*ri, =(l(p& '*r&('( (( 1 p(i*& (& *'*l(h p*m/*ri(& i&i& i&+*i m*&(l(mi i&'"l*r(&i i&i&

(&'(r( l(i& ('(l-('(l, 'li, 'i&i' (& &*ri p*r'.D(ri *lrh p*&*ri'(, h(&( 2 p*&*ri'( 75,56 :(& i&('((& i&('((& p"i'i h(mil *'*l(hm*&(p(' '*r(pi i&i& 2 h(ri (& *mi(& i(&'il"r"i& (& m*&r' "'*r l*/ih (m(& &' p(i*& h(mil m(. S*(&(& 1 p(i*& *mp('m*&(p(' '*r(pi l"r"i&, '*'(pi 'i( (( p*r/(i(& *(r( li&i, (hir&( m*&(p(' '*r(pii&i&.

Kelu%an Pasien' (i*& (& ('(&

m*mp&(i /*/*r(p( *lh(& (& *+(l( (l(m p*m*ri((& (=(l. D(ri 36 p(i*& (& i'*li'ii+mp(i *lh(& *=(' ('(& * rm(h (i'*/(i(& /*(r ((l(h p(&( 7,9:. K*lh(& l(i&((l(h m*&iil 768:, m(l m&'(h 7;2:, &*ri p*r' 736:, !aundice 7:, (i' *p(l( 733:,i(r* 7:, /(& (ir *il /*r=(r&( m*r(h 73:, /(& (ir /*(r *&(& (r(h 73:, (& l*m( 73:*p*r'i '*rlih(' p(( #(/*l 2.

Ta"el ' Kelu%an pasien 2ang mendapat terapi kinin'

K*lh(& p(i*& * r * & '( * J m l( h

(&( 9: 32

M*&iil 68: 23

M(l M&'(h ;2: 26733 :. D(ri h(il =(=(&(r( ip*r"l*h ('( /(h=(*/(i(& /*(r p(i*& l(i-l(i m*mp&(i ri=(('

M*ri p*r'lh('i

36: 13

/**r+( i (*r(h (& r(=(& m(l(ri(, *p*r'i p*r*/&(& (& h'(&. 4*r((r(& i(, */(i(& /*(r p(i*& /*ri( 15-60 '(h& ('( *=(( m(79;,22 : (& h(&( 1 p(i*& (& /*ri( i('( 60

Ta"el -' Karakteristik penderita malaria 2ang mendapat

terapi kinin di Instalasi Ra3at Inap RSUD Bontang'

Jaundice : 3

S(i' *p(l( 33: 12

Di(r* : 3

4AK M*r(h 3: 1

4A4 (r(h 3: 1

L*m( 3: 1

K(r('*ri'i Jml(h *r*&'(* p (i*&

Ur(i(& p (i*& 7& 36

Ui( D*=((m( 715-60 '(h&

D*=(('( 7Di('(60 '(h&

35 9;,22

1 2,;

&enis Malaria' Di(&"i m(l(ri( i'*((&*&(& m*m*ri( (( 'i(&( l(m"im

p(( (mp*l (r(h. (( *ri'r"i' p*&*ri'( (&'*ri&*i "l*h l(m"im, i'"pl(m( (&m*&(&& p(r(i' m*&(l(mi pr"* pr*ipi'(i,(& m*&*/(/(& p*r/*((& m"r"l"i (l(m /*r/((i (* (l(m (r(h *p*r'i '*rlih(' p(( #(/*l3 (& (m/(r 1. 4*r((r(& #(/*l 8, (ri 36 p*&*ri'(

Ri=((' (l*ri"/('

A( 0 0

#i( (( 36 100m(l(ri( (& i'*li'i, h(&( 1 p(i*& (& m*&*ri'(m(l(ri( viva" 72,;:, *(&(& 35 p(i*& l(i&

L(i&-l(i& ?(mil 2 5,56


5/13

!"l 13, 2015 Jurnal Ilmu Kefarmasian Indonesia 60m*&*ri'( m(l(ri( 'r"pi( 79;,22:.

#i( 38 98,88 Pen2akit Pen2erta' D(ri p(i*& (& ii(&"i ? ( m il m(l(ri(, '*r&('( 9 p(i*& 72: '*r&('( +(

m*&*ri'(


6/13

Ta"el 7' Per"edaan sifat P. vivax dan P. falciparum

pada stadium eritrosit'

F(* P# viva" P# falciparum

Si""&i 8 +(m 8 +(mr(&

4*&' (l(m(r(h '*pi

#r"p, i"& (&(m*'"i'

?(&( ring G(m*'"i' 'r"p (&

'm/h#r"p""i' m( Ur(& 2,5ᶣ Ur(& 1,5ᶣ

4*&' i&i& Si'"pl(m( i*p(& i&'i '*/(l

Si'"pl(m( h(l(& (m( '*/(l*ri& *&(& 2i&'i, accole i&*iml'ip*l

#r"p""i''m/h

Ir*l(r, *&(&)("l( (m"*/"i('i

4*&' "mp(, pim*& m*&+(i(' m(( p(('(im i&i

Si"& m('(& Ur(& 9-10 ᶣ

'*r('r, h(mpirm*m*&hi *l(r(h m*r(h (&m*m/*(r

M*r""i' 12-28,m*&*l"mp",irregular *p*r'i(&r

?*m""i& H"l('

*&i&(&, 'i'i-'i'i h(l

Ur(& 8,5-5 ᶣ

m*&ii 23 *l(r(h m*r(h (&'i( m*m/*(r

1-28l*/ih, '( m*&*l"mp"'*r('r *p*r'i(&r

H"l(' '( ('(

(( hi'(m, ('('( ( 'i'i /*(r

S*l (r(h m*r(h'*ri&*i

M*m/*(r, p(',(( 'i'i Sh&*r

Ur(& '( /*r/(h, *l (r(hm*r(h *rip',=(r&( *&(&,'i'i M(r*r

(m*'"i' 4l(' ('(l"/l*r, +(hl*/ih /*(r (ri*l (r(h m*r(h,

*l host m*m/*(r *&(& 'i'i Sh&*r

4*&' crescent ,l*/ih /*(r (ri

p(( *l (r(hm*r(h. S*l host

h(mpir '( /i(i*&(l

8am"ar -' Morfologi fase9fase eritrositik P. falciparum dan

P. vivax.

Ta"el +' &enis malaria pada pasien 2ang mendapat terapi

kinin di Instalasi Ra3at Inap RSUD Bontang'mumps *hi&( *'*l(h /*/*r(p( h(ri i'*r(pi,h '/h m(ih '*'(p 'i&i. S*"r(& p(i*& m( (r*&( $ardiac Heart %ailure 7H?F (& i*ri'('*r&('(

J*&i m(l(ri(Jml(h

*r*&'(* 7N36 p ( i *&

M(l(ri( p(lip(rm 35 9;,22:

M(l(ri( )i)(@ 1 2,;:

p*&(i' l(i& (& 'i( /*r(i'(& *&(& m(l(ri((& 2; p(i*& h(&( m*&*ri'( m(l(ri( 7;5:. A(2 p(i*& m*&*ri'( #4H, '*'(pi /*lm i'*r(pi O/('A&'i #/*rl"i 7OA# *l(m( (l(m p*r(=('(&,*"r(& p(i*& '*l(h m*&*ri'( ir"i (i/('

h*p('i'i 4 r"&i (& 1 p(i*& m*&*ri'(

"&"&(&p(r"'i'i


7/13

+( p"i'i m(l(ri(. K(r*&( p(i*& i&i m*&(p('i&i& i&+*i, il((& p*m(&'((& EK. (i*&i&('((& 'i( m*&(l(mi ** (mpi& i&i&(& /*rh/&(& *&(& H?F (& i*ri'(.S*"r(& p(i*& h(mil m*&*ri'( i(r* ('. *&(i' p*&*r'( l(i& ((l(h typhoid , I&*i S(lr(&K*&i& 7ISK (& hip*r'*&i 7#(/*l 5.

Efek Samping Kinin' #*r+(i&( ** (mpi&"/(' i(p(' (ri *ripi r*(i p(i*& /*rp(*lh(&-*lh(& p(i*& *'*l(h m*&*rim(i&i&.,*l(i& i' +( ip*r'im/(&(& ('"r-('"r l(i& (&


8/13

1 (& 6 #4H 2 5,55 ** (mpi& "/(' ip*r'im/(&(& (r*&( l*/ih2 Sir"i 1 2,; *(r( l( p*&&((&&(, h(il&( (p(' '*r+i (&

3 &umpsp(r"'i'i 1 2,; *p('711. #(/*l ; m*&&+(& h(il (l"ri'm* N(r(&+"10 H?F 1 2,; p(( p*&*ri'( m(l(ri( i RSUD 4"&'(&. Nil(i 5-9 EA 1 2,; m*&&+(& ** (mpi& probable, *(&(&

25 'yphoid 1 2,; &il(i 2-8 m*&&+(& ** (mpi& possible. E*

25 ISK 1 2,; /*r*&i&, *'li(& (& i(r*. R('(-r('( p(i*&

26 ?ip*r'*&i 1 2,; m*r(((& ** '*r*/' *'*l(h m*&&((& i&i&Jml(h 9 25 (& ((& hil(& *'*l(h /*/*r(p( h(ri p*&&((&

('( *'*l(h i&i& ih*&'i(&.

Ta"el /' Pen2akit pen2erta pasien malaria 2ang mendapat

terapi kinin di Instalasi Ra3at Inap RSUD Bontang'E* (mpi& "/(' *ri& '*r(m(r */((i ('

p*&(i'. S*m( ** "/(' m*rp((& h(il (& N".

*&(i' p*&*r'(Jml(h *r*&'(* "mpl* (ri i&'*r(i "/(', p(i*& (& p*&(i' 9.

p ( i *& p ( i *& 7N 36 *&&((& (l"ri'm* N(r(&+" (l(m m*mp*rir((&

(mpi& (& /*ri(' probable ((l(h '*li&(

(p(' +( m*&+(i p*&*/(/ ('( m*mp*r/*r('** (mpi& i&i&. *&(i' m(l(ri( +( (p('

Ta"el :' Derajat efek samping kinin pada pasien malaria

2ang mendapat terapi kinin di Instalasi Ra3at Inap RSUD

m*&im/l(& /*/*r(p( *+(l( (& (m( *&(& ** Bontang "erdasarkan algoritme 4aranjo'

(mpi& i&i& *p*r'i m(l, m&'(h, pi&, (i' p*r', i(r* (& hip"li,*mi719. D(ri 36 p*&*ri'((& i'*li'i, 32 p(i*& 7,9: m*&(l(mi ** (mpi& i&i& *(& 2 p(i*& 75,55: 'i( m*&(l(mi ** (mpi& (& /*r(r'i (& 2 p(i*&(l(m *(((& "m( *hi&( 'i( (p('i=(=(&(r(. K*( p(i*& i&i (hir&(m*&i&(l. E* (mpi& (& i(l(mi /i( l*/ih(ri (' ** (mpi& (& /*r(r'i *p*r'i '*li&( /*r*&i& 75:, 'li 755:, (i' *p(l( 718:,)*r'i" 71;:, m(l m&'(h 75:, p*&lih('(&(/r 719:, &*ri p*r' 78;:, ('(l 73:, *( 7:, /(& (ir *il m*r(h 739: (& i(r* 79:7#(/*l 6. E* (mpi& hip"li*mi 'i( m&l,(r*&( *m&i&(& p(i*&-p(i*& (& i'*li'i

m*&*rim( *'r"( 80: /*r(m((& *&(& p*m/*ri(& i&i& drip.

N". E* Probable Possible :

1 #*li&( /*r*&i& 5,33

2 #li 52,;

3 S(i' K*p(l( 13,9

8 !*r'i" 16,6;5 M(l m&'(h 5,56

6 *&lih('(& (/r 19,8;

; N*ri p*r' 8;,22

('(l 2,;

9 S*( ,33

10 4AK m*r(h 3,9

11 Di(r* ,33

Ta"el ;' Kejadian efek samping kinin'

E* (mpi& Jml(h p(i*& A&( *+(i(& 7:

#*li&( /*r*&i& 21 5,33

#li 20 55,55

S(i' K*p(l( 5 13,9

!*r'i" 6 16,6;

M(l m&'(h 2 5,55

*&lih('(& (/r ; 19,88

N*ri p*r' 1; 8;,22

('(l 1 2,;

S*( 3 ,33

4AK m*r(h 18 3,9

Di(r* 3 ,33

S(' "r(& p(i*& m*&(l(mi h(mpir */(i(& /*(r ** (mpi& i&i& (& i&('((& i&'"l*r(&ii&i&, *hi&( i&i& ih*&'i(& *'*l(h 2 h(ri p*&&((&. M(&i* '(i ** ( mpi& i&i& p(( p(i*& i&i m*lip'i 'i&i', 'li, )*r'i", m('((/r, &*ri p*r', /(& (ir *il m*r(h (& ('(l.S*(&(& ** (mpi& (& /*ri(' possible

((l(h (i' *p(l(, )*r'i", m(l m&'(h, p*&lih('(& (/r, &*ri p*r', ('(l, *(, /(&(ir *il m*r(h (& i(r*.

Ki&i&, *p*r'i "/('-"/(' "'"'"i l(i& (p('m*&*/(/(& p*&'(& p*&*&(r(& '"& 'i&i*l(m( p*&(&(&(& m(l(ri(, '*'(pi p(i*&-p(i*&m&i& (p(' l*/ih '*&(& (r*&( ** i' ((l(hreversible (p(' /(li 712 . Al'*r(i-Al'*r(i )(l(r,'*r'(m( )(""&'rii p(( stria vascular is


9/13

suprastrial ligament (& m*m/r(& /(il(r ('(('


10/13

2

** (rm("l"i l(&& p(( *l r(m/'m&i& (p(' m*&+(i (l((& (& r*l*)(&.M*(&im* (ri p*r((& p*&*&(r(& m&i&S(m( *&(& (liil('. S*(r( (&(l"i, i&i& +((p(' m*&i&i p*r/(h(&-p*r/(h(&reversible (& *p(' p(( *l*'r"r*'i&"r(m (&

m(&( m*&h(il(& (' ** l(&& p((&i *l r*'i&(.(( m(l(ri(, "&*&'r(i pl(m( (ri i&i&

i&(i(& */(&i& *&(& /*r('&( p*&(i'(i/(' "&'r(i )"lm* i'ri/i (& p*&r(&(& p(( lir*& i'*mi 711,12. A(&( p*&i&('(&i('(& pr"'*i& pl(m( (ri i&i& p(( m(l(ri(715

'*r'(m( (i/(' m*&i&('&( i('(& pr"'*i& (*(' (& /*rh/&(& *&(& /*r('&( p*&(i'(& i&i (p(' m*&+*l((& m*&(p( '"ii'(

i&i& (& *ri 'i( l(im '*r+(i 713,18.*&*li'i(& 4&&( et al .716 'i( m*&*m(&

** (mpi& */(&( (& i+mp(i p(( p*&*li'i(& i&i. (( p*&*li 'i(& '*r*/' h(&(i'*m(& ** (mpi& /*rp( m(l, m&'(h,(&(& **im/(&(&, *hil(&(& &( m((&(& '*li&( /*r*&i&. ?(l i&i m&i& (r*&(*&i'i)i'( (&'(r( "r(& I&"&*i( /*r/*( *&(&"r(& #h(il(& (& m*&+(i (mp*l (ri p*&*li'i(& 4&&( (& ** (mpi& i&ip& '*r+(i

h(&( /*ri(' *m*&'(r( (& m*&hil(& *'*l(h"/(' ih*&'i(&.

M*&r' (r"l( et al # 71; , =(l(p&i&i& m(ih **'i p(( */(&((& p(i*&,ip*rl(& p*&&((& 'i( (li *h(ri (& (p('m*&im/l(& ** (mpi& (& 'i( m*&*&((&7m(l, m&'(h, &*ri *p(l(, 'r*m"r, 'i&i', p*&r&(& &i p*&*&(r(&, i"ri( (&hip"li*mi(. *m/*ri(& i&i& *l(m( ; h(ri (&**-** (mpi& (&

p(i*& m*&(l(mi i&'"l*r(&i i&i&, i&i& ih*&'i(&(& i(&'i *&(& "l"&(& arthemeter i&+*i.(( /*/*r(p( p(i*&, ** (mpi& hil(& *'*l(h /*/*r(p( h(ri p*m/*ri(& i&i&. (( p*&*li'i(& i&i, p*m/*ri(& '(m/(h(& "/(' &' m*&(&(&i ** (mpi& i&i& 'i( ip*rl(& (r*&( ** (mpi&

(& 'im/l 'i( '*rl(l p(r(h (& mm&( hil(&('( /*rr(& *'*l(h /*/*r(p( h(ri p*m/*ri(&i&i& ('( *'*l(h i&i& ih*&'i(&.

Interaksi 6"at 2ang Mempengaru%i Efek

Samping Kinin' K(+i(&-(+i(& p(( 'i '*l(hm*mp*rl ih('(& /(h=( i& i& *(r( prim*r im*'(/"li(i "l*h h('i. (( m(&i( ir(-ir(20: (ri "i "r(l i*r*i(& p(( ri& (l(m /*&' '*'(p71. K(r*&( i&i& */(i(& /*(r im*'(/"li(i "l*h /i"'r(&"rm(i "i('i

mir""m(l h*p('i, i&'*r(i (& p*&'i& *(r(li&i (&'(r( im*'ii& (& i&i& /i( '*r+(i.S"mp"& et al .719, m*&*li'i p"i/ili'( i&'*r(i i&i*&(& m*m/(&i&(& ** (ri im*'ii& (&r(&i'ii& *(r( (rm("i&*'i( *&(& i&i& "i'&(l p(( r*l(=(&-r*l(=(& &"rm(l. *&*li'i(&'*r*/' m*&impl(& /(h=( im*'ii& (p('m*&*/(/(& '*r+(i&( (' r*i -i&i2i,(& p(( lir*& "r(l (ri i&i&. R(&i'ii& 'i( m*mp&(i ** /*rm(&( p(( lir*& ('( mr-

p(rh (ri i&i&. I&'*r(i (& *lih('(& (&'(r(i&i& (& im*'ii& m&i& m*mp&(i impli(i-impli(i '*r(p*'i /*rp( p*&i&('(& *+(i(&** (mpi&. *m(&'((& h p*rl il((& p(( p(i*&-p(i*& (& m*&&((& "/('-"/(' i&i.U&' m*&hi&(r(& ** (& m*ri(& (&i*/(/(& i&'*r(i "/(', p*m((i(& r(&i'ii&m&i& (p(' m*&+(i pilih(& p(( p(i*&-p(i*&(& m*m*rl(&

'im/l (p(' m*mp*&(rhi *p('h(& p(i*&*&(& p*&(&(&(& i&i&. N(m& *mii(&, p*&r(&(&

(' (&'("&i r**p'"r ?i&i&.

/*r(m(-(m( *&(&

l(m( p*&"/('(& (p(' m*&*/(/(& *m&i&(&'*r+(i&( re(rudence#

D(l(m m*&(&(&i *m&i&(& rii" ** (mpi& "/(', ip*rl(& p*r(& (p"'**r (&'(r( l(i&*&(& m*m/*ri(& "&*li& p(i*& (& /*r(i'(& *&(& ** (mpi& *hi&( (p('

m*&i&('(& *p('h(& p(i*&, m*l((&i*&'ii(i (& "m*&'(i p(( r*(m m*i p(i*& 7'*r'(m( p(i*& (& /*rii"-'i&i, p*m(&'((& "&*&'r(i "/(' ( l(m *rm &' m*m('i(& r*&'(& '*r(p*'i (& (p('i'*rim( (& m*&*(i(& "i-"i p(( p(i*& '*r'(m( p(i*&-p(i*& *&(& (&(&&i i&+(l ('( h('i7;.

D(l(m p*&*li'i(& i&i, p*&*li'i '*l(h m*l((&

"&*li&, p*m(&'((& (& p*&('('(& (& /*r(i'(& *&(& ** (mpi& i&i&. *m(&'((&il((& &' m*lih(' *m&i&(& (ri*p(r(h(& (i/(' ** (mpi& (ri i&i& (&m&i& m*m*rl(& p*&h*&'i(& "/(' +i( "/('(l'*r&('i '*r*i( 7*"r(&


11/13

M*&r' #('r"720,21 i&'*r(i im*'ii& (& i&i&m*milii *m(&(((& li&i /*rp*ri&(' 5, ml(*r+( i&'*r(i delayed 7** 'i( ((& '*r+(i(mp(i /*/*r(p( h(ri, 'i&(' *p(r(h(&i&'*r(i&( mi&"r 7** ri&(& ('( 'i( /*rm(&( (& l(p"r(& '*r+(i&( possible 7i&'*r(i(p(' '*r+(i '(pi ('( '*r/('(, im(&( p*ri&(' 5

m*&&+(& i&'*r(i (&'(r( *( "/(' i&i*m(&((& li&i&( r(&. E* im*'ii& /*rp( p*&r&(& lir*& "r(l i&i& (& m*&i&('(&=(' p(rh *limi&(i i&i&. M*(&im* i&'*r(i(& '*r+(i ((l(h im*'ii& m*&r(&im*'(/"lim* i&i& *&(& m*&i&hi/ii i'*m*&im mir""m(l "i(i h*p('i. *rlil((& p*m(&'((& ** (mpi& ('( '"ii'(i&i& +i( "/(' i&i i/*ri(& /*r(m((&720,21. (( p*&*li'i(& i&i, */(&( ; p(i*& 719,88 :m*&*rim( im*'ii&, 6 p(i*& i(&'(r(&( 716,6; :m*&(l(mi l*/ih (ri 2 ** (mpi&. Sim*'ii&m&i& (p(' m*&i&('(& rii" *+(i(& ** (mpi& i&i&.


12/13

SIMPU504

D(ri p*&(m('(& *+(i(& ** (mpi& i&i&,*/(&( 32 p(i*& 7,9: m*&(l(mi ** (mpi& i&i& *(& 2 p(i*& 75,55: 'i( (m(*(li m*&(l(mi ** (mpi& (& /*r(r'i. E*

(mpi& (& i(l(mi l*/ih (ri (' ** (mpi&(& /*r(r'i *p*r'i '*li&( /*r*&i& 75:, 'li755:, (i' *p(l( 718:, )*r'i" 71;:, m(lm&'(h 75:, p*&lih('(& (/r 719:, &*ri p*r'78;:, ('(l 73:, *( 7:, /(& (ir *ilm*r(h 739: (& i(r* 79:. (( p*&*li'i(& i&i,*/(&( ; p(i*& 719,88 : m*&*rim( im*'ii& im(&(6 p(i*& 716,6;: m*&(l(mi l*/ih (ri 2 ** (mpi&. K*m&i&(& ((&( p*&(rh im*'ii&

p(( p*&r(&(& lir*& i&i& *hi&( ((r i&i& (l(m (r(h m*&i&(' (& m&i&m*&i&('(& rii" *+(i(& ** (mpi& i&i&.

D0.T0R PUST0K0

1. S&(r S, ri/(i $. M(l(ri(. J((r'(B 4(l(i*&*r/i' FKUI 1998. 6;-;.

2. ?(ri+(&'" IRS. M(l(ri( *pi*mi"l"i, p('"*&*i, m(&i*'(i li&i G p*&(&(&(&.

J((r'(B EH2000. 119-2;5.

3. #+i'r( E. O/(' (&'im(l(ri(. D(l(mB?(ri(&'" N.M(l(ri( *pi*mi"l"i, p('"*&*i, m(&i*'(ili&i G p*&(&(&(&. E. 1. J((r'(B EH 2000.198-223.

8. $?O. i*li&* "r 'h* 'r*('m*&' " m(l(ri(.*&*)(B $?O 2006.

5. Oi'"l"&( $, D*l("l*''* H, M(l*&r*(& M,?*&>i& H. ?ih i&i*&* " hp"l(*mi( i&Ari(& p('i*&' 'r*('* =i'h i&'r()*&">i&i&* "r *)*r* m(l(ri(. 4r M* J. 19;. 19B;16-1.

6. $?O. S*p'i/ili' " Plasmodium falciparum'" (&'im(l(ri(l r r*p"r' "r l"/(lm"&i'"ri&.1996-2008. *&*)(B $?O 2005.

;. Am*ri(& S"i*' " ?*(l'h-S'*m h(rm(i'.AS? i*li&* "& ()*r* r r*('i"&

m"&i'"ri& (& r*p"r'i&. Am J ?*(l'h-S'h(rm. 1995. 52B 81;-9.. 4('* D$. Hli&i(l ph(rm("l" /(i

pri&ipl* i& 'h*r(p*'i. 8 'h E. N*= "rB Mr(=-?ill2000. 28-5.

9. E=(r IR. Dr /*&*2i'- (& rii&'*r&('i"&(l '*@' /"" " li&i(l

ph(rm("l". N*= "rB J"h& $il* GS"&.L' 2001.135-2;8.


13/13

10. N(r(&+" HA, 4'" U, S*ll*r EM, S(&"r ,Ri I, R"/*r' EA. A m*'h" "r *'im('i&'h* pr"/(/ili' " ()*r* r r*('i"&. Hli&h(rm("l #h*r. 191.30B 239-285.

11. O/*r KH. A)*r* r r*('i"&. Am J h(rmE. 1999.63B199-208.

12. R"h* RJ, Sil(m' K, ri i'(((m** S,L""r**=(& S, M"l&'" , 4""&(mr& S,$hi'* NJ. l . H"&'r"ll*'ri(l " 3-( >i&i&* li&(mi& 'r*('m*&')*r ;-( >i&i&* 'r*('m*&' "r (l''r()*l*r =i'h &"mpli('* (lip(rm m(l(ri(imp"r'* r"m 'h* 'r"pi. A&'imir"/ A*&'Hh*m"'h*r.2001785B 923-35.

1. 4r*-Hh=('' LJ.E*&'i(l m(l(ri"l".*&*)(B L"&"& Sh""l " ?i*&* (& #r"pi(M*ii&*191. 1;8-203.

19. S"mp"& $, S&/h(&ihi M, "&m(r'(ilM, ('(m("& . E*' " im*'ii&* (&r(&i'ii&* "& 'h* ph(rm("i&*'i " >i&i&*.4r J li& h(rm(. 196. 722B 386-50.

20. #('r" DS. Dr i&'*r('i"& ('. 5'h E. S'.

L"iB F(' (& H"mp(ri"& 2001.21. S'"l* I?. S'"l* r i&'*r('i"&. N"''i&h(mB U&i)*ri' " N"''i&h(m M*i(lSh""l 2002.;65-6.

jifi volume 13 no 1 april 2015 ok 56 62 nita ristiawati ok 13final (5)

Documents