jurnal - global causes of maternal death_ a who systematic analysis.docx

8/17/2019 Jurnal - Global Causes Of Maternal Death_ A WHO Systematic Analysis.docx

http://slidepdf.com/reader/full/jurnal-global-causes-of-maternal-death-a-who-systematic-analysisdocx 1/9

TELAAH JURNAL

SELASA, 20 OKTOBER 2015

Global Causes Of Maternal Death: A WHO

Systematic Analysis

Oleh:

Laode M. Hidayatllah, S.Ked

Ri!"y #e$%ata Sa$i, S.Ked

&it$i Hidayati, S.Ked

M'hta$ Lth(i, S.Ked

M. Syah$i) &a$i!, S.Ked

Ret)o A)*a$ Sa$i, S.Ked

#e%+i%+i):

d$. H. A!ha$i, S-O.K

BA/AN /LMU KESEHATAN OBSETR/ AN /NEKOLO/

&K UNSR/ E#ARTEMEN OBSETR/ AN /NEKOLO/

RSMH #ALEMBAN

2015



TELAAH KR/T/S JURNAL

1. Judul Artikel Jurnal :

Global Causes Of Maternal Death: A WHO Systemati Analysis

!. Gambaran "mum

a. #atar $elakan%

Data men%enai &enyebab kematian ibu di&erlukan seba%ai

informasi dalam suatu kebi'akan kesehatan( kebi'akan tersebut ber%una

untuk menin%katkan taraf kesehatan terutama ibu. WHO beker'a

men%emban%kan dan men%analisis &erkiraan &enyebab umum kematian

ibu baik seara re%ional mau&un sub re%ional selama tahun!))*+!)1!

den%an metode baru yaitu mem&erbaruhi data %ambaran sistematis WHO

sebelumnya.

b. ,u'uan

,u'uan dari &enelitian ini adalah untuk untuk men%informasikan

&rioritas dari kebi'akan kesehatan( &ro%ram kesehatan( dan &endanaan(

keti%a hal tersebut ber%una untuk men%uran%i an%ka kematian ibu seara

re%ional mau&un %lobal

. ,em&at dan Waktu -enelitian

-enelitian ini dilakukan di bebera&a ne%ara yan% diteliti oleh WHO

dan aktu &enelitian den%an data kesehatan ibu selama &eriode !))*+!)1!.

d. Metode

Metode &enelitian ini men%%unakan &enarian literatur den%an metode

biblio%rafi dimana artikel+artikel yan% memuat data selama &eriode 1

Januari !))* hin%%a *1 Desember !)1! di%unakan seba%ai data &enelitian(



data &enelitian tersebut harus memenuhi kriteria inklusi berdasarkan

kriteria Millenium Development Goal .

e. Hasil

$erdasarkan hasil &enelitian dida&atkan !* studi yan% memenuhi

kriteria inklusi selama tahun !))*+!)1!. Hasil &enelitian menun'ukan dari

11/ ne%ara yan% dila&orkan terda&at 0).22 kasus kematian ibu( sekitar

*3 an%ka kematian ibu disebabkan oleh &enyakit obstetri( se&erti

&erdarahan ante&artum hin%%a &ost&artum di'um&ai sekitar 13( se&sis

sekitar 3( hi&ertensi dalam kehamilan sekitar 03 dari kasus kematian

ibu( dan sekitar 23 kematian ibu di'um&ai &ada keadaan abortus.

&enyebab tidak lan%sun% kematian ibu sekitar /3 dari semua kasus

kematian( &erdarahan ante&artum hin%%a &ost&artum di'um&ai sekitar 13(

se&sis sekitar 3( hi&ertensi dalam kehamilan sekitar 03 dari kasus

kematian ibu( dan sekitar 23 kematian ibu di'um&ai &ada keadaan

abortus.

,abel 1. Distribusi -enyebab 4ematian $erdasarkan MDGs

f. Diskusi



Selama &eriode tahun !))*+!)1!( keadaan+keadaan se&erti

&erdarahan( hi&ertensi dalam kehamilan( dan se&sis bertan%%un% 'aab

atas lebih dari seten%ah kematian ibu di seluruh dunia. #ebih dari

se&erem&at dari kematian yan% disebabkan &enyebab tidak lan%sun%.

Analisis ini bertu'uan untuk men%informasikan kebi'akan kesehatan(

&ro%ram kesehatan( dan &endanaan( keti%a hal tersebut ber%una untuk

men%etahui &enyebab kematian ibu seara re%ional mau&un %lobal.

-eneliti menyim&ulkan banyak data dari sur5ei kesehatan yan% akurat.

Semua data dari ne%ara selama tahun diran%kum dalam metode

&enelitian model Hirarki $ayesian. -endekatan analisis yan% berbeda

dida&atkan sebelumnya oleh WHO &ada tahun !))0. Selain itu(

keterbatasan data yan% di%unakan dalam &enelitian ini tidak

men%%ambarkan semua &enyebab kematian. Data dari &enyebab kematian

san%at sulit untuk dianalisa karena kesalahan yan% tidak disen%a'a se&erti

kesalahan klasifikasi dan salah tafsir dari aturan odin% &enyebab

kematian( atau kelalaian dari &emasukan data yan% salah karena sifat dari

bebera&a %an%%uan yan% menyebabkan kematian ibu se&erti aborsi.

Meski&un &ada &enelitian dimasa yan% mendatan% akan menin%katkan

&endekatan untuk berurusan den%an kesalahan klasifikasi yan% mun%kin

menyebabkan ter'adinya &enin%katan estimasi( tidak tersedianya data yan%

ter&eraya adalah masalah yan% lebih mendesak yan% menuntut

&enin%katan &rioritas.

*. ,elaah 4ritis$erdasarkan 'urnal Critical Appraisal on Journal of Clinical Trials:2012(

critical appraisal meru&akan ba%ian dari kedokteran berbasis bukti

6evidence-based medicine7 diartikan seba%ai suatu &roses e5aluasi seara

ermat dan sistematis suatu artikel &enelitian untuk menentukan reabilitas(

5aliditas( dan a&likasinya dalam &raktik klinis. 4om&onen utama yan% dinilai

dalam critical appraisal adalah validity( importancy( dan applicability.

,in%kat ke&erayaan hasil suatu &enelitian san%at ber%antun% dari desain



&enelitian dimana u'i klinis menem&ati urutan tertin%%i. ,elaah kritis meli&uti

semua kom&onen dari suatu &enelitian dimulai dari kom&onen &endahuluan(

metodolo%i( hasil dan diskusi. Masin%+masin% kom&onen memiliki

ke&entin%an yan% sama besarnya dalam menentukan a&akah hasil &enelitian

tersebut layak atau tidak di%unakan seba%ai referensi.

Ealai J$)al

,elaah kritis meli&uti semua kom&onen dari suatu &enelitian dimulai dari

kom&onen &endahuluan( metodolo%i( hasil dan diskusi. Masin%+masin% kom&onen

memiliki ke&entin%an yan% sama besarnya dalam menentukan a&akah hasil

&enelitian tersebut layak atau tidak di%unakan seba%ai referensi.

a. #atar $elakan%

4om&onen+kom&onen yan% harus di&enuhi &ada latar belakan% 'urnal

antara lain:

Seara %aris besar( latar belakan% 'urnal ini telah memenuhi

kom&onen+kom&onen yan% harusnya ter&a&ar dalam latar belakan%. -ada



latar belakan% 'urnal( telah di'elaskan baha belum ada data men%enai

&enelitian se'enis. -ada 'urnal tidak di&a&arkan hi&otesis &enelitian

namun sudah di&a&arkan men%enai tu'uan dari &enelitian.

b. ,u'uan -enelitian

,u'uan dari &enelitan ini sudah uku& baik karena &eneliti telah

mema&arkannya seara 'elas dilakukannya &enelitian ini( yaitu untuk

men%analisis kebi'akan kesehatan( &ro%ram kesehatan( dan &endanaan(

keti%a hal tersebut ber%una untuk men%etahui &enyebab kematian ibu

seara re%ional mau&un %lobal.

. Metode -enelitian



Metode 'urnal tidak len%ka&. -ada metode 'urnal tidak d'elaskan

seara detail men%enai &o&ulasi dan sam&el dan hanya men'elaskan

men%enai kriteria inklusi yaitu &enyebab lan%sun% an%ka kematian

keadaan+keadaan se&erti &erdarahan( hi&ertensi dalam kehamilan( dan

se&sis dan &enyebab tidak lan%sun% yan% tidak di'elaskan seara ter&erini.

8ariabel yan% akan di%unakan dalam &enelitian ini uku& 'elas di&a&arkan

namun tidak men'elaskan seara detail &emba%iannya.

d. Hasil -enelitian

Hasil &enelitian dalam 'urnal ini( telah memenuhi kom&onen+

kom&onen yan% harus ada dalan hasil &enelitian 'urnal. Dalam hasil

&enelitian( telah di&a&arkan 'umlah dan &ersentasi masin%+masin%

5ariabel( a&akah data di bandin%kan den%an data yan% dida&atkan

sebelumnya( ba%aimana hasil keluaran( a&akah an%ka yan% dida&at

si%nifikat seara statistik dan seara klinis.

e. Diskusi



-ada 'urnal( terda&at hasil &enelitian( &erbandin%an den%an &enelitian

sebelumnya dan sesuaiden%an tu'uan &enelitian.

#e)ilaia) 3/A 43alidity, /%-o$ta)'y, A--li'a+ility

/. Stdy alidity

9esearh uestion

--s t!e researc! "uestion #ell-defined t!at can be ans#ered usin$ t!is study

desi$n%

;a( &enelitian den%an men%%unakan desi%n &enelitian &ada 'urnal ini da&at

men'aab tu'uan dari dilakukannya &enelitian.

--Does t!e aut!or use appropriate met!ods to ans#er t!eir "uestions%

;a( &eneliti men%%unakan metode deskri&tif analitik yan% da&at men'aab

tu'uan dari &enelitian.

--s t!e data collected in accordance #it! t!e purpose of researc!%

;a( data dikum&ulkan melalui sur5ei &enelitian WHO berdasarkan <CD 1)

dibebera&a ne%ara kemudian dilakukan analisis deskritif.

9andomi=ation

--&as t!e randomi'ation list concealed from patients( clinicians and

researc!ers%

;a( &ada 'urnal disebutkan baha &eneliti men%ambil data dari hasil sur5ei

&enelitian WHO berdasarkan <CD 1) dibebera&a ne%ara den%an

men%kalkulasikan &enyebab kematian berdasarkan data s&esifik suatu ne%ara

tersebut 6'ika tersedia7 dan data distribusi &enyebab kematian di daerah

men%%unakan model $ayesian hierarhial. 4arena itu sam&el &ada &enelitian

ini diketahui oleh instansi yan% terkait.

<nter5entions and o+inter5entions

--&ere t!e performed interventions described in sufficient detail to be follo#ed

by ot!ers%



-ada &enelitian ini tidak ada inter5ensi dari &eneliti karena &eneliti

men%%unakan data dari hasil sur5ei WHO berdasarkan <CD+1).

--)t!er t!an intervention( #ere t!e t#o $roups cared for in similar #ay of

treatment%

,idak ada inter5ensi dalam &erlakuan terhada& &enelitian oleh WHO

berdasarkan <CD+1) karena &eneliti men%%unakan data dari hasil sur5ei.

//. A--li'a+ility

"sin% results in your on settin%

--Are your patient so different from t!ose studied t!at t!e results may not apply

to t!em%

;a( &ada &enelitian yan% dilakukan di Sumatera Selatan mela&orkan baha

&enyebab an%ka kematian ibu terbanyak akibat &enyebab lan%sun% se&erti

keadaan abortus( hi&ertensi dan &erdarahan saat kehamilan( hasil ini sama

den%an hasil sur5ey yan% dilakukan oleh WHO.

--s your environment so different from t!e one in t!e study t!at t!e met!ods

could not be use t!ere%

,idak( karena untuk menentukan &enyebab kematian ibu di Sumatera Selatan(

&enelitiannya 'u%a men%%unakan metode yan% sama den%an yan% dilakukan

oleh WHO yaitu metode sur5ey.

///. /%-o$ta)'e

--s t!is study important%

;a( &enelitian ini &entin% karena hasil &enelitian ini da&at di%unakan seba%ai

auan untuk men%emban%kan &enelitian selan'utnya men%enai &enyebab

kematian ibu.

Kei%-la): #e)elitia) -ada *$)al i)i Valid , Important da) Applicable.

jurnal - global causes of maternal death_ a who systematic analysis.docx

Documents