maintaining dental unit water system (malay)

Maintaining Dental Unit Water System

Komponen dental unit water system

1. Dental unit water line

2. Dental suction system

1. Dental unit water lineSemua komponen yg membawa air untuk digunakan sebagai coolant (cecair penyejuk) dan irrigant

Handpiece, triple syringe, scaler, cup filler

Komponen yang membawa air keluar setelah digunakan

2. Dental suction system

Suction dan spitton

Contamination of dental unit water system

• Berasal dari aliran balik (back flow) dari dental unit

• Distilled water bukan sterile water• Bakteria dari mulut pesakit dan dari sumber

air dapat membentuk biofilm pada dental unit water system


Bakteria ini akan membentuk biofilm; sekumpulan mikroorganisme yg melekat antara satu sama lain diatas suatu permukaan


Pada tahun 2003 Centre For Disease Control And Prevention (CDC) USA menyarankanMikroorganisma dalam Dental unit water system (DUWS) harus lebih rendah dari 500cfu/mlUntuk prosedur non surgicalUntuk prosedur surgical gunakan larutan steril


Colony forming unit (cfu)Untuk menganggarkan bilangan mikroorganisma yang hidup dalam satu sample1ml air dari DUWS diambil kemudian diletakkan pada petri plate yg mengandungi nutrient agar


Preventive maintanance protocol


Contoh biocide (racun) yang digunakan:• Sodium hypoclorite (cholorox)• O.12% chlorhexidine gluconate• Alcohols: ethanol 70%, isopropanol, purevac• Hydrogen peroxide• Globble plus

Cairkan 96% ethanol menjadi 70 %:Dilution equation ( v1m1=v2m2)

v1 = 1L m1 = 70% v2 = aL m2 = 96% 1L(70)=aL(96) aL = 70/96

aL = 0.73L1L-0.73L= 0.27L =270mL

Tambah 270ml distilled waterDalam 730ml 96% ethanol = 1L 70% ethanol


Dental unit water lines

Dental suction system

Komponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit

4. Alatan yg bersambung dengan dental unit1. Handpiece, 2. triple syring, 3. ultrasonic scaler

Preventive maintanance protocolDental unit water lines

3. takungan air bebas (independent water reservoir)1. Harian, 2. Mingguan

2. Bekas distilled water

1. Bekas yg bersambung dengan water distiller


Takungan air bebas

Alatan yg bersambung Dengan dental unit

Preventive maintanance protocolDental suction system

1. Saliva ejector

2. tubing


Saliva ejectortubing

Preventive maintanance protocolKomponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit

1. Cup filler2. Handles of saliva ejector, air evacuator, air/water syringe

Komponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit

Cup filler

Hadles of saliva ejector


1. Kosongkan bekas air2. Basuh dan cuci bekas dengan biocide sebelum setiap

kali penyulingan air bermula3. Label tarikh penyulingan pada bekas air4. Jangan simpan distilled water (air suling) lebih 6 hari


1. Bekas yg bersambung dengan water distiller

Bekas yg bersambung dengan water distiller

water distiller

Kosongkan bekas air Cuci dengan biocide


1. Label ‘DISTILLED WATER’ pada bekas2. Sediakan larutan biocide3. Masukkan biocide dalam bekas distilled water dan

goncangkan4. Biarkan selama 10 minit5. Keluarkan biocide dan cuci dengan air bersih


2. Bekas distilled water

Label distilled water dan tarikh Masukkan biocide, goncangkan biar selama 10 minit


1. Kosongkan bekas air2. Cuci menggunakan biocide3. Simpan bekas air dalam keadaan terbalik4. Isi bekas air dengan distilled water sahaja5. Flush (bilas) semua saluran dental unit selama 1 minit setiap pagi


3. Takungan air bebas (HARIAN)

Cuci dengan biocide

Flush 1 minit setiap pagi

Simpan terbalik


1. Sediakan larutan biocide2. Buang sisa air dalam bekas takungan air bebas3. Pasang bekas air kosong dan lalukan (purge) udara pada semua saluran

dental unit 4. Isi bekas hingga penuh dengan biocide5. Flush (bilas) semua saluran dental unit dan biarkan selama beberapa minit

(rujuk manual pengeluar)


3. Takungan air bebas (MINGGUAN)

Pasang bekas air kosongDan air purge semua saluran Isi biocide hingga penuh

Flush semua saluran dan biarkan 10 minit


6. Buang sisa biocide dalam sinki dan cuci dengan air bersih7. Pasang bekas air kosong dan lalukan (purge) udara pada semua saluran dental unit 8. Isi bekas dengan 500ml distilled water dan flush (bilas) semua saluran sehingga air habis9. Lalukan udara (air purge) sehingga tiada air kelihatan pada glove


3. Takungan air bebas (MINGGUAN)

Pasang bekas kosongLalukan udara (air purge)

Isi 500ml distilled waterFlush semua saluran hinggaAir habis

Air purge hingga tiada Air kelihatan


1. Pasang handpiece dan bilas selama 1 minit setiap pagi2. Bilas sekurang2nya 30 saat selepas setiap pesakit3. Wipe dengan alkohol selepas setiap pesakit4. Tanggalkan handpiece dan sterilkan (diletak dalam

pouche)


4. Alatan yg bersambung dengan dental unit - Handpiece

Bilas 1 minit setiap pagi, 30 saat selepas setiap pesakit


1. Pasang triple syringe dan bilas selama 1 minit setiap pagi2. Bilas sekurang2nya 30 saat selepas setiap pesakit3. Wipe dengan alkohol selepas setiap pesakit4. Tanggalkan tip triple syringe dan sterilkan (gunakan tip

disposable)


4. Alatan yg bersambung dengan dental unit - triple syringe

Wipe dengan alkohol selepas setiap pesakit


1. Pasang ultrasonic scalerdan bilas selama 1 minit setiap pagi2. Buka scaler tip selepas setiap pesakit3. Cuci dan sterilkan scaler tip4. Bilas sekurang2nya 30 saat selepas setiap pesakit5. Wipe scaler handpiece dengan alkohol selepas setiap pesakit6. Buka dan sterilkan scaler handpiece selepas pesakit terakhir(buka untuk setiap pesakit jika keadaan sesuai)


4. Alatan yg bersambung dengan dental unit - ultrasonic scaler


1. Saliva ejector : gunakan disposable2. Tubing (salur suction)

1. Bilas salur suction dengan biocide pada permulaan pagi, sebelum rehat tengahari dan sebelum balik

2. Bilas dengan distilled water3. Bilas dengan air bersih selepas setiap pesakit


Bilas suction dengan biocide pada- Permulaan pagi- Sebelum rehat- Sebelum balik

Preventive maintanance protocolKomponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit

1. Cup filler

1. Disinfect tip cup filler dengan biocide2. Bilas selama 1 minit pada setiap permulaan pagi

hari

Disinfect tip cup filler

Preventive maintanance protocolKomponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit2. Handles of saliva ejector, air evacuator, air/water syringe

1. Tukar pembalut untuk setiap pesakit2. Jika tidak dibalut, disinfect selepas setiap pesakit

Prosedur surgical

• Gunakan larutan steril sebagai coolant dan irrigant

• Gunakan syringe pakai buang• Hanya alatan steril digunakan

Bencana besar

sumber air bersih sukar diperolehiBanjir, penyakit bawaan air• Jangan gunakan air dari sumber awam• Gunakan bahan antimikrob yg tidak perlu

menggunakan air (alcohol hand rub)• Gunakan air botol jika perlu• Apabila bekalan air kembali pulih flush semua

saluran selama 5 minit

Check list

- Flush hand piece, triple syringe, scaler 1 minit- Disinfect dengan suction dengan biocide ( pagi,

tgahari, petang)- Flush cup filler 1 minit

Pada awal pagi

Check list

- Flush hand piece, triple syringe, scaler 30 saat- Flush suction dengan air bersih- Wipe tip cup filler- Wipe bahgian yg disentuh operator

Selepas setiap pesakit

Check list

- Cuci bekas takungan bebas dengan biocide- Simpan dalam keadaan terbalik

Harian

Check list

- Buang disttiled water selepas 6 hari- Cuci dengan biocide bekas takungan distilled

water- Cuci bekas distilled water

Selepas 6 hari/ setiap kali menggunakan distiller

Check list

- Cuci bekas takungan bebas

mingguan

maintaining dental unit water system (malay)

Health & Medicine