manual uso 90207 90217 spacelabs

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spacelabs holter

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  • Monitores de presin arterial ambulatoria

    90207/90217

    Manual de operaciones070-0491-00 Rev. H

  • 2005 Spacelabs Medical, Inc.

    Todos los derechos reservados. EI contenido de esta publicacin no puede reproducirse en ninguna forma sin el permiso por escrito de Spacelabs Medical. Los productos de Spacelabs Medical estn protegidos por patentes y/o patentes pendientes de los Estados Unidos o extranjeras. Impreso en los Estados Unidos. Privilegios de especificaciones y cambios de precios reservados.

    Spacelabs Medical se considera responsable por los efectos sobre la seguridad, confiabilidad y rendimiento de los equipos slo si:

    las operaciones de montaje, reajustes, modificaciones o reparaciones se Ilevan a cabo por personas autorizadas por Spacelabs Medical y

    la instalacin elctrica del ambiente en cuestin cumple con los requisitos de las normas vigentes y

    los equipos se utilizan de acuerdo con el manual de operaciones.

    Spacelabs Medical har disponible, a pedido, los diagramas de los circuitos, listas de partes componentes, descripcin, instrucciones de calibracin u otra informacin que podr ayudar al personal tcnico competente en la reparacin de aquellas partes de los equipos que se clasifiquen por Spacelabs Medical como reparables en las instalaciones del cliente.

    Spacelabs Medical tiene el compromiso de dar respaldo total al cliente desde la consulta inicial hasta la compra, pasando por programas de capacitacin y mantenimiento durante toda la vida til del equipo de Spacelabs Medical.

    OFICINAS CORPORATIVAS

    EE.UU.

    Spacelabs Medical, Inc.5150 220th Ave SEIssaquah, WA 98029Telfono: 425-657-7200Telfono: 800-522-7025Fax: 425-657-7212

    Representante autorizado CEE REINO UNIDO

    BleaseBeech House, Chiltern CourtAsheridge Road, CheshamBuckinghamshire HP5 2PXTelfono: 44 (0) 1494 784422Fax: 44 (0) 1494 794414

    BirthNet, Clinical Browser, Data Shuttle, Flexport, Intesys, Mermaid, MOM, Multiview, PCIS, PCMS, PrintMaster, Quicknet, Sensorwatch, TRU-CAP, TRU-CUFF, TruLink, Ultralite, Ultraview, Ultraview Care Network, Ultraview Clinical Messenger, Ultraview Digital Telemetry, Ultraview SL, Uni-Pouch, UCW, Varitrend y WinDNA son marcas comerciales de Spacelabs Medical, Inc.

    Otras marcas y nombres de productos son marcas registradas de sus respectivos dueos.

    Precaucin:Previo a su uso, lea atentamente las instrucciones, incluidas todas las advertencias y precauciones.!

  • Captulo Pgina

    Contenido

    OperacinInformacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1

    Monitor PAA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1Reemplazo de las bateras. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2Reemplazo de la batera principal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2Reemplazo de la batera de litio (slo 90207) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3Inicializacin del monitor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3Conexin directa a un generador de informes local . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3Conexin directa a la interfaz del PC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4Conexin a la estacin base mediante mdem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4Modo de verificacin de oficina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-7

    Preparacin del paciente y precauciones de uso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-8Uso del soporte para el brazalete. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-11Correspondencia con lecturas manuales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-11Instrucciones para el paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-12

    Transferencia de datos e informes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-12Limpieza y desinfeccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-12Limpieza del brazalete y del estuche de transporte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-13Retiro e instalacin de la vejiga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-13

    Cdigos de eventos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-14

    PrecisinComprobacin de precisin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1

    Equipo necesario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1Procedimiento de comprobacin de la precisin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2

    Solucin de problemasLista de verificacin para la solucin de problemas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1Servicio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-2

    Apndice A Smbolosi

  • Emitir una seal acstica antes y despus de cada medicin.

    Panel frontal1-1

    Los paneles frontales de las unidades 90207 y 90217 incluyen la pantalla de cristal lquido (LCD), conector de la manguera del brazalete y un interruptor INICIAR/PARAR.Contenido

    Operacin

    Informacin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1Preparacin del paciente y precauciones de uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8Transferencia de datos e informes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12Cdigos de eventos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

    Informacin general

    Los monitores de Presin Arterial Ambulatoria (PAA) de Spacelabs Medical modelos 90207 y 90217 son unidades pequeas y ligeras que funcionan a batera, diseadas para tomar mediciones de presin arterial y de frecuencia cardaca durante perodos de 24 48 horas o mayores.

    Estas mediciones se registran en los monitores y se pueden transferir a un Sistema de anlisis PAA (FT1000A/FT2000A o equivalente), a la interfaz del PC, a la estacin base o a un generador de informes para anlisis de datos, impresin de informes y archivado.

    Cada monitor y estacin base pueden funcionar en modo de conexin directa (cuando ambas unidades estn en un mismo lugar) o de conexin remota (utilizando mdems).

    Monitor PAALos monitores tienen las siguientes caractersticas: Pantalla de cristal lquido (LCD) de 4 dgitos Alimentacin por batera Puerto de comunicaciones serial Interruptor de encendido (ON/OFF) Botn para iniciar lecturas INICIAR/PARAR Brazalete de presin arterial

    Los monitores se transportan en estuches que se sujetan mediante correas o cinturones al lado del paciente. Las mediciones de presin arterial y frecuencia cardaca se toman con un brazalete de presin arterial sujeto al brazo del paciente. Esta informacin se registra en los monitores y se puede transferir por medio de un mdem o una conexin directa entre los monitores y uno de los sistemas de anlisis PAA.

    Los monitores se pueden programar para que activen o desactiven las caractersticas siguientes: Mostrar la presin del brazalete en cada paso del sangrado. Mostrar la sstole, distole y frecuencia cardaca al final de cada medicin. Hacer sangrados a 40 mmHg en vez de detenerse en el valor diastlico.

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Panel posterior

    Los paneles posteriores de ambos monitores contienen puertos de comunicacin para entrada de programas y salida de datos. El interruptor de encendido y apagado ON/OFF del monitor 90207 se encuentra en el panel posterior. En el monitor 90217 se encuentra en el panel superior.

    Reemplazo de las baterasLas bateras AA suministran la energa principal a los monitores. El monitor 90207 utiliza cuatro bateras mientras que el 90217 utiliza slo tres. Estas bateras deben reemplazarse o recargarse antes de iniciar cada sesin de monitorizacin del paciente. Utilice bateras alcalinas o NiCad.

    El monitor 90207 utiliza una batera de litio (N/P 146-0008-XX) para respaldar la memoria del monitor que debe reemplazarse peridicamente. La batera auxiliar del 90217 no requiere reemplazo peridico.

    Reemplazo de la batera principal

    Nota:Si durante la monitorizacin del paciente es necesario reemplazar las bateras principales AA, la operacin no debe llevar ms de un minuto para asegurar la reanudacin satisfactoria de la prueba (slo 90207).

    1 Apague el monitor y retire la puerta del compartimiento de las bateras.

    2 Reemplace las bateras AA alcalinas o NiCad, prestando atencin a las polaridades.

    Precaucin: El monitor no funciona si las bateras alcalinas, NiCad o de litio no estn

    correctamente instaladas. Si el monitor va a estar almacenado por un perodo prolongado, qutele las bateras para impedir la posibilidad de fugas o descarga.

    Spacelabs Medical no asume ninguna responsabilidad por productos daados a causa de fugas de bateras AA. Si su unidad se ha daado por este motivo, pngase en contacto con el fabricante de la batera para recuperar los costos de reparacin o de reemplazo. Spacelabs Medical puede ayudarle a determinarlos.

    3 Vuelva a colocar con cuidado la cubierta de las bateras y asegure el cierre.

    4 Encienda el monitor. Compruebe que la pantalla de cristal lquido (LCD) est encendida. Si no muestra nada, apague el monitor y consulte la lista de verificacin para la solucin de problemas en Solucin de problemas en la pgina 3-1.1-2

  • Op

    era

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    n Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Reemplazo de la batera de litio (slo 90207)La batera de litio est situada en el compartimiento de las bateras bajo una cubierta extrable que se encuentra a la derecha de las bateras AA.

    1 Apague el monitor y retire la puerta del compartimiento de las bateras.

    2 Retire la cubierta extrable y observe la polaridad de la batera y los indicadores de la cavidad.

    3 Retire la batera de litio gastada tirando de ella hacia afuera con cuidado. Se recomienda usar pinzas curvadas.

    4 Instale la nueva batera de litio y vuelva a colocar la cubierta. El lado inferior de esta cubierta est dividido en dos compartimientos desiguales. Instale la cubierta con el compartimiento ms pequeo orientado hacia la batera de litio.

    5 Vuelva a colocar con cuidado la cubierta del compartimiento de bateras y asegure el cierre.

    Nota:Una vez que la batera de litio se ha descargado por completo se considera inocua y se puede desechar en forma segura.

    Inicializacin del monitorLos monitores PAA deben inicializarse antes de comenzar la monitorizacin del paciente. La inicializacin especifica el perodo de monitorizacin, la informacin del paciente, el formato de la hora, el intervalo entre mediciones, la activacin o desactivacin de la seal audible del monitor durante los perodos seleccionados, la presentacin de cdigos de eventos y la opcin de presentar o no los valores de la presin. Para inicializar el monitor, conctelo a uno de los siguientes sistemas de anlisis.

    Conexin directa a un generador de informes localPara una conexin directa al monitor 90207 90217, site el monitor dentro del hueco del generador de informes (modelo 90239A o equivalente), tal como se muestra en la Figura 1-1.

    Figura 1-1: Generador de informes

    CONFIGURACIN DE INFORME LOCAL1-3

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Conexin directa a la interfaz del PCPara una conexin directa a una computadora PC por medio del modelo 90121 92506:

    1 Conecte un extremo del cable de interfaz de PAA al puerto serial de la computadora donde est instalado el software 90121 92506.

    2 Conecte el otro extremo al monitor PAA.

    Consulte el documento titulado 90121 Sistema de administracin de informes de presin arterial ambulatoria - Manual de Operaciones (N/P 070-0599-xx) o 92506 Sistema de administracin de informes de PAA - Manual de Operaciones (N/P 070-0935-xx) para obtener informacin adicional sobre el sistema de administracin de informes.

    Figura 1-2: Configuracin de conexin directa a la interfaz de PC

    Conexin a la estacin base mediante mdemPara conectarse por mdem a una estacin base remota IBM XT/AT/PS2 (o equivalente), consulte la Figura 1-3.

    Figura 1-3: Configuracin para la conexin por mdem

    Nota:El procedimiento de inicializacin se trata en los documentos titulados 90121 Sistema de administracin de informes de presin arterial ambulatoria - Manual de Operaciones (N/P 070-0599-xx) y 92506 Sistema de administracin de informes de PAA - Manual de Operaciones (N/P 070-0935-xx).

    cable a puerto serial Monitor PAA

    Sistema de computadora con software PAA 90121 92506

    Monitormdem

    telfono

    red

    pblica

    amdem deestacin

    base

    cable apuerto serial

    telefnica PAA1-4

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    n Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Velocidad y compatibilidad del mdem

    Los modelos 90207 y 90217 slo funcionan con mdems compatibles con Hayes. Para identificar el tipo correspondiente a su modelo, enchufe el cable de comunicaciones en su unidad 90207/90217 y observe los nmeros en la pantalla. Abajo se indican los tipos de mdems aceptables y las velocidades mximas para las unidades 90207/90217:

    Procedimiento de conexin

    1 Si est utilizando un modelo 90207 antiguo con un mdem de 1200, configure los interruptores del mdem de la manera siguiente:

    2 Conecte el cable del puerto serial (N/P 012-0096-00) entre el monitor y el mdem.

    Nota:Si las opciones de llamadas en espera o reenvo de llamadas estn activadas en un telfono que se utiliza para transferir datos, asegrese de que ambas estn desactivadas. De lo contrario, es posible que se interrumpan las comunicaciones por mdem. Adems, los sistemas telefnicos como CBX o PBX pueden causar interferencias con el mdem o ste puede causar interferencias con el sistema de conmutacin.

    Tabla 1: Velocidades de mdem aceptables para 90207/90217

    Tipo de modelo Velocidad mxima Mdems aceptados Presentacin

    90207 antiguo 1200 Slo 1200 9999

    90207-Q 1200 Cualquier Hayes 1999/9999

    90217 antiguo hasta 9600 hasta 9600 2999/9999

    90217-Q 9600 Cualquier Hayes 0999/9999

    Interruptor Nm.

    Posicin en el sitio del monitor

    1 abajo

    2 arriba

    3 abajo

    4 abajo

    5 abajo

    6 arriba

    7 arriba

    8 abajo

    9 arriba

    10 arriba1-5

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Cmo inicializar el monitor para una conexin remota:

    1 Pngase en contacto telefnico con la estacin base (slo para operacin remota).

    2 Pdale al operador de la estacin base que inicialice el monitor. Dle la siguiente informacin: Nombre del paciente. Nmero de identificacin del paciente. Si la presentacin del monitor va a estar activa o no. Hora del da (formato de 12 24 horas). Si va a mostrar mediciones (sistlica/diastlica y frecuencia cardaca). Ciclos mltiples o nicos. Si est utilizando un ciclo nico para el perodo de

    monitorizacin de 24 horas, indique el intervalo de dicho ciclo y si el tono debe estar activado o desactivado. Para ciclos mltiples, especifique cada intervalo de ciclo y si el tono debe estar activado o desactivado para cada uno de ellos.

    Cualquier otra informacin que el operador pueda solicitar.

    El operador introducir la informacin del paciente en la computadora.

    3 Prepare el monitor para recibir los datos del paciente desde la estacin base. Encienda el mdem. Cuando el operador se lo indique, encienda el monitor PAA.

    Nota:El vnculo con el mdem debe establecerse en un lapso de 10 a 20 segundos para el 90207 y de 45 segundos para el 90217. En caso contrario, apague y encienda nuevamente el monitor para volver a intentarlo.

    Cuando la transferencia de informacin ha concluido, el monitor PAA emite un tono. Las comunicaciones por voz quedan restauradas despus que el monitor emite el tono.

    Apague el monitor y desconctelo del mdem. Si utiliza comunicacin directa entre el monitor y la estacin base, apague el

    monitor y desconctelo de la unidad de interfaz de datos PAA.

    Para transferir lecturas desde el monitor a la estacin base:

    1 Pngase en contacto telefnico con la estacin base (slo para operacin remota).

    2 Pdale al operador de la estacin base que lea el monitor. Dle la siguiente informacin: Nombre del paciente. Nmero de identificacin del paciente. Cualquier otra informacin que el operador pueda solicitar.

    El operador introducir la informacin del paciente en la computadora. (Si el monitor est en un sitio remoto, el operador encender el mdem de la estacin base.)

    3 Prepare el monitor para transferir datos a la estacin base. Encienda el mdem. Cuando el operador se lo indique, encienda el monitor PAA (slo para

    operacin remota).1-6

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    n Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Nota:El vnculo con el mdem debe establecerse en un lapso de 10 a 15 segundos para el 90207 y de 45 segundos para el 90217. En caso contrario, apague el monitor y vuelva al paso 1.

    Cuando la transferencia de informacin ha concluido, el monitor PAA emite un tono. Las comunicaciones por voz quedan restauradas despus de que el monitor emite el tono.

    Apague el monitor. Desconctelo del mdem.

    Luces indicadoras del mdem

    Los indicadores del mdem local se encienden, se iluminan intermitentemente o se apagan dependiendo de la etapa de la operacin. Cuando se enciende el monitor, las luces RD (Recibir Datos) y SD (Enviar Datos) se iluminan intermitentemente durante varios segundos. El indicador OH (Descolgado) se enciende cuando el monitor comienza la comunicacin con el mdem remoto. Cuando se conectan los mdems, se enciende la luz CD (Deteccin de portadora). Las luces SD y RD se iluminan intermitentemente durante la transferencia de los datos.

    Una vez que se ha completado la transmisin y el monitor se ha apagado, los indicadores HS, TR y MR permanecen siempre iluminados en el mdem local.

    Prueba de configuracin

    Nota:Verifique que los cables estn conectados firmemente.

    Encienda el monitor PAA. Aparecern los nmeros "9999". Durante la lectura o inicializacin del monitor, los dgitos cambian para indicar la comunicacin en curso entre el monitor y el sistema de anlisis, pero dejan de hacerlo una vez que se completa.

    Modo de verificacin de oficinaEl monitor pasa automticamente al modo de verificacin de oficina para las primeras cinco mediciones en cuanto concluye la inicializacin. Esto permite verificar el funcionamiento del monitor en cada paciente sin necesidad de reinicializarlo para restablecer las caractersticas de la presentacin.

    En modo de verificacin de oficina, el monitor funciona de la siguiente manera: Muestra la presin del brazalete en cada paso del sangrado. Al finalizar la medicin muestra los valores de sstole, distole y frecuencia

    cardaca. El sangrado ocurre un paso ms abajo del valor diastlico determinado por el

    monitor.

    Finalizacin del modo de verificacin de oficina

    Para el 90207 (versiones anteriores a 2.14), presione dos veces la tecla INICIAR/PARAR para cancelar cada una de las lecturas restantes. El modo de verificacin de oficina finaliza cuando la suma de las mediciones canceladas y satisfactorias es igual a cinco.1-7

    Para el 90217 y 90207 (versin 2.14 y posterior), presione dos veces la tecla INICIAR/PARAR para cancelar una sola lectura de presin arterial. El modo de verificacin de oficina finaliza cuando se cancela una lectura de presin arterial.

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Cualquier evento que impida una medicin satisfactoria de presin arterial (salvo una cancelacin manual) no cuenta como una de las cinco lecturas del modo de verificacin de oficina.

    Restablecimiento del modo de verificacin de oficina

    El modo de verificacin de oficina se puede restablecer en el modelo 90217, y en las versiones 2.14 y posteriores del modelo 90207.

    Para restablecer el modo de verificacin de oficina sin inicializar el monitor:

    1 Encienda el monitor.

    2 Cuando aparezca la versin en la pantalla de cristal lquido (LCD), presione y mantenga presionada la tecla INICIAR/PARAR.

    3 Suelte la tecla INICIAR/PARAR cuando en la pantalla LCD aparezca EC03.

    Se registrar EC13 para indicar la hora en la cual se restableci el modo de verificacin de oficina. El modo de verificacin de oficina permanecer activado para cinco mediciones satisfactorias adicionales.

    Preparacin del paciente y precauciones de uso

    Nota: Las mediciones de la presin arterial que se determinan con este dispositivo

    son equivalentes a las que el personal mdico obtiene utilizando el mtodo de auscultacin con brazalete/estetoscopio, dentro de los lmites prescritos por el Estndar Nacional Estadounidense para esfigmomanmetros electrnicos o automatizados.- Para determinar la eficiencia general se utiliza el quinto sonido de

    Korotkoff. Tal como ocurre con los mtodos manuales de auscultacin, es posible que

    bajo ciertas condiciones no siempre se consigan lecturas precisas. Los motivos que pueden dificultar una lectura precisa pueden ser el movimiento del paciente, la posicin del brazalete con relacin al nivel del corazn, las frecuencias cardacas y las presiones arteriales extremas, varios tipos de arritmias, la condicin fisiolgica del paciente y otros factores. La vibracin, similar a la de un automvil en movimiento, es un problema del entorno que tambin puede afectar las lecturas.

    Cuando alguno de los factores mencionados impide una lectura precisa, aparece un cdigo de evento para indicar la razn por la que no se efectu la lectura de presin arterial. Cuando solamente un parmetro de presin arterial (sstole, distole o presin arterial media) permanece oculto y los otros dos se han podido medir, el valor oculto puede reemplazarse por uno calculado.

    Si dicho valor se calcula en el modelo 90217, en el informe aparece entre comillas angulares, por ejemplo, < valor >. La pantalla del monitor mostrar guiones en lugar del valor estimado. La relacin utilizada en la frmula se calcula segn las mediciones previas de presin satisfactorias, no por una relacin fija.

    Consulte con un mdico para obtener ms informacin sobre la interpretacin de las mediciones de presin.1-8

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    n Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Una vez inicializado el monitor, prepare al paciente para la monitorizacin de la siguiente manera:

    1 Encienda el monitor (espere a que se completen las comprobaciones automticas). Cuando la pantalla LCD presente la hora actual, el monitor est listo para utilizar.

    2 Fije el monitor sobre el lado de la cadera del paciente opuesto al lado donde coloc brazalete. Asegure el monitor utilizando el cinturn del paciente o el estuche de PAA atado por encima del hombro opuesto. Cuando utilice la correa de hombro, use el cinturn que se entrega con el monitor o el cinturn del paciente para sujecin adicional.

    3 La eleccin y colocacin del brazalete apropiado es esencial para asegurar la precisin en la medicin de la presin arterial. Para seleccionar el brazalete adecuado, mida primero la circunferencia de la extremidad a la altura donde va a colocarlo. Utilice dicha medida para elegir el tamao (en centmetros) especificado en cada brazalete (consulte la Tabla 2).

    4 Coloque el brazalete de forma que el centro de la vejiga inflable est directamente encima de la arteria braquial. El centro de la vejiga aparece marcado en el exterior del brazalete. Una vez definida la posicin correcta, ajstelo de manera que los bordes inferior y superior queden igualmente apretados y que no est retorcido. Esto es especialmente importante si el brazo es grande. Introduzca un dedo entre el brazalete y la extremidad para asegurarse de que no est demasiado apretado. Puede ser necesario envolverlo con la prolongacin en ngulo para conseguir un ajuste uniforme. Si el brazalete no est igualmente apretado en los bordes inferior y superior, la cantidad de lecturas posibles ser limitada y el monitor podra indicar que est colocado incorrectamente.

    Precaucin: Evite comprimir o restringir la presin en las mangueras de conexin

    para PANI del paciente. Compruebe que la operacin del equipo no provoque en una merma prolongada de la circulacin.

    Nunca coloque el brazalete sobre un rea de la piel con abrasiones o heridas.

    Algunas personas pueden ser alrgicas a los componentes de ltex natural que contiene este producto. Estos incluyen la vejiga y los

    Tabla 2: Tamaos de brazaletes, circunferencias y nmeros de pieza

    Descripcin Circunferencia de la extremidadNmero de pieza

    Desconexin rpidaNmero de pieza

    Luer-Lock

    Brazalete peditrico 12 a 20 cm 015-0118-01Q 015-0118-01

    Brazalete para adulto pequeo 17 a 26 cm 015-0067-01Q 015-0067-01

    Brazalete para adulto 24 a 32 cm 015-0068-02Q 015-0068-02

    Brazalete para adulto grande 32 a 42 cm 016-0077-01Q 016-0077-01

    Brazalete para adulto extra grande 38 a 50 cm 016-0109-01Q 016-0109-011-9

    primeros 10 centmetros (cuatro pulgadas) de la manguera que se extiende desde el brazalete.

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Nota: Emplee nicamente los brazaletes de Spacelabs Medical con este monitor. La

    utilizacin de brazaletes de otro fabricante puede generar lecturas inexactas, aun cuando sean del tamao recomendado por el fabricante.

    Si el brazalete es demasiado pequeo, las lecturas de presin pueden ser errneamente elevadas; si es demasiado grande puede producir lecturas errneamente bajas. La vejiga se puede colocar en el brazalete tanto para brazo izquierdo como para derecho.

    Una vez colocado el brazalete, el brazo debe permanecer relajado en el lado del paciente. Para evitar errores de lectura debidos a las diferencias de presin hidrosttica, la altura del brazalete en el brazo debe estar cerca del nivel del corazn.

    5 Deslice la manguera hacia arriba por el brazo donde est colocado el brazalete y psela por la espalda del paciente. Colquela de modo que no incomode al paciente y no quede demasiado ceida. La siguiente figura muestra las posiciones ms comunes para la manguera del brazalete.

    6 Conecte la manguera al monitor.

    7 Para comprobar el funcionamiento correcto del monitor, tome una o ms lecturas de la presin arterial. Oprima la tecla INICIAR/PARAR para comenzar la medicin. Spacelabs Medical recomienda tomar tres mediciones en la oficina de manera que el paciente se encuentre cmodo con el uso del monitor y con el proceso de medicin.

    8 Ensee al paciente cmo introducir la informacin en el diario de paciente. Asegrese de que sepa qu hacer si el brazalete molesta durante una medicin, se mueve o si aparecen cdigos de evento en la pantalla del monitor (consulte las Instrucciones para el paciente en la pgina 1-12). Adems, asegrese de que el paciente conozca los procedimientos de cuidado del monitor.

    9 Cuando est satisfecho con el funcionamiento del monitor, puede cancelar las mediciones restantes en el modo de verificacin de oficina. Consulte Modo de verificacin de oficina en la pgina 1-7.

    ALTERNATIVA N 1

    ALTERNATIVA N 21-10

  • Op

    era

    ci

    n Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Uso del soporte para el brazalete

    Nota:Es muy importante mantener en su sitio el brazalete de presin arterial, tanto para la comodidad del paciente como para la precisin de las lecturas. Esto es particularmente difcil de lograr cuando el tamao del brazo disminuye considerablemente hacia la mueca, como sucede a menudo con los pacientes obesos.

    1 Ponga el lazo largo del soporte alrededor del brazo opuesto. Una vez que ha colocado correctamente el brazalete al paciente, ajuste la longitud de manera que la unin de las correas quede bien atrs en el hombro, cerca del cuello.

    2 Sujete la correa posterior corta a la parte posterior de la axila. Tenga cuidado de engancharlo slo al material y no a la vejiga.

    3 Sujete la correa delantera a la cubierta superior del material del brazalete, donde la manguera sale del brazalete. Ajuste la longitud de estas correas para mantener el brazalete en posicin con un mnimo de tensin.

    Accesorios opcionales

    Correspondencia con lecturas manualesEl monitor sangra la presin en pasos discontinuos (no continuamente) utilizando el mtodo oscilomtrico de determinacin de la presin arterial. Si se toman lecturas de presin manuales simultneamente con las lecturas del monitor, es necesario efectuar una interpolacin para establecer una correspondencia precisa entre los valores de presin sistlica y diastlica del monitor y los obtenidos de la auscultacin manual. Para sstole, registre la primera presin en la que escuche un sonido de

    Korotkoff. La presin sistlica real se encuentra en algn punto entre la presin donde se escucha el sonido y la presin anterior (ms alta) donde no se escuch nada. El intervalo de incertidumbre puede reducirse a la mitad sumando la mitad del tamao del paso de sangrado (4 mmHg) a la presin sistlica manual.

    Para distole, registre la presin del brazalete en la cual se escuch el ltimo sonido de Korotkoff. La presin diastlica real se encuentra en algn punto entre esa presin y la presin ms baja siguiente. El intervalo de incertidumbre se puede reducir a la mitad restando la mitad del tamao del paso de sangrado (4 mmHg) de la presin diastlica manual.

    Tabla 3: Accesorios opcionales

    Accesorios Nmero de pieza

    Arns de soporte del brazalete 015-0070-xx

    Manual de servicio 070-0502-xx

    Conector de desconexin rpida 712-0794-00

    Adaptador de desconexin rpida macho a luer 712-0773-001-11

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Instrucciones para el pacienteSi durante una lectura el brazalete molesta, asegrese de que el paciente sepa cmo terminar las lecturas presionando la tecla PARAR en el frente del monitor.

    Si el brazalete se mueve, asegrese de que el paciente sepa cmo volver a colocarlo correctamente para obtener lecturas satisfactorias. Si no est correctamente colocado, en el monitor pueden aparecer cdigos de evento.

    Nota:El paciente debe esforzarse en mantener el monitor seco. Si de todos modos se moja, no hay peligro. Simplemente, apague el monitor y devulvalo a Spacelabs Medical para su revisin.

    Transferencia de datos e informes

    Despus de completar la monitorizacin, conecte el monitor ya sea a la interfaz de conexin directa a PC o a la estacin base, para transmitir los datos del paciente y generar los informes de presin arterial. Para obtener ms detalles, consulte los manuales de operacin del 90121 Sistema de administracin de informes de presin arterial ambulatoria (N/P 070-0599-xx), 92506 Sistema de administracin de informes de PAA (N/P 070-935-xx) o del 90239 Generador de informes de presin arterial ambulatoria (N/P 070-0408-xx).

    Nota:Cualquier frecuencia de pulso obtenida del brazalete PAA slo debe usarse como gua para la frecuencia cardaca.

    Limpieza y desinfeccinAntes de que el paciente lo use, inspeccione visualmente el monitor, la manguera de aire y el brazalete de presin, para detectar cualquier suciedad, residuo, rea deshilachada o gastada, etc.

    Advertencia: Utilice nicamente las soluciones de limpieza recomendadas por el

    fabricante. De lo contrario, podra invalidar la garanta. Las sustancias qumicas fuertes degradan el plstico y perjudican la

    seguridad del dispositivo. Antes de efectuar la limpieza, desconecte el equipo del paciente y de la

    alimentacin elctrica. No permita que entre ningn lquido en el interior del mdulo o del

    equipo de monitorizacin. No sumerja el equipo o los cables en agua o soluciones de limpieza. No lo esterilice en autoclave.

    Para limpiar el exterior de los monitores, mdulos y cables: Prepare la solucin de limpieza de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Moje un pao limpio con la solucin de limpieza. Escurra cualquier exceso de lquido del pao.1-12

    Pase el pao por las superficies expuestas del equipo y de los cables. Elimine cualquier residuo de jabn con un pao limpio humedecido con agua. Seque las superficies con un pao limpio seco.

  • Op

    era

    ci

    n Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Utilice nicamente las siguientes soluciones de limpieza recomendadas: Solucin suave de agua y jabn Jabn verde USP (U.S. Pharmacopeia) Solucin de hipoclorito de sodio (dilucin 1:10 de cloro [leja, lavandina] en agua) Detergentes germicidas fenlicos (solucin al 1% en agua) Glutaraldehdo (2.4%) (Cidex) Solucin de alcohol isoproplico (70%)

    Nota:Con el tiempo, el uso repetido de soluciones de cloro (leja, lavandina) puede desteir algunos colores.

    La cinta adhesiva se puede quitar con los paos para remover cinta adhesiva de Spacelabs Medical (N/P 392196-001).

    Las preguntas o dudas sobre limpieza deben dirigirse a un ingeniero de campo de Spacelabs Medical.

    Limpieza del brazalete y del estuche de transporteLas reas sucias o manchadas pequeas se pueden limpiar frotando suavemente con una esponja o pao humedecido con una solucin suave de detergente y agua.

    La envoltura del brazalete (con la vejiga de aire quitada) y el estuche se pueden lavar a mquina pero slo en el ciclo delicado. Nunca debe lavarse en lavadoras grandes de tipo comercial ni junto con pijamas y sbanas.

    Asegrese de que el estuche est seco antes de volver a utilizarlo.

    Retiro e instalacin de la vejigaPara retirar la vejiga, siga los siguientes pasos:

    1 Slo con los dedos, doble o enrolle la vejiga dentro del brazalete. No utilice lapiceros, bolgrafos u otros objetos duros ya que pueden daar la vejiga.

    2 Retire la vejiga a travs de la abertura de salida de la manguera.

    Una vez retirada la vejiga y antes de lavarla, adhiera ambas superficies del accesorio de Velcro.

    Vuelva a instalar la vejiga dentro del envoltorio del brazalete en el orden inverso. Asegrese de alisar todos los dobleces y de que el extremo largo de la vejiga encaje en el extremo largo del brazalete (consulte la Figura 1-4).

    ARTERIA

    VEJIGA(se muestra insertada en

    para brazo izquierdo)

    ABERTURA PARABRAZO DERECHO

    ABERTURA PARABRAZO IZQUIERDO

    el envoltorio del brazalete1-13

    Figura 1-4: Configuracin de la vejiga

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Nota:La manguera del brazalete puede salir por cualquiera de sus dos aberturas, dependiendo de que est colocado en el brazo derecho o el izquierdo.

    Cdigos de eventos

    El monitor presenta un cdigo de evento cada vez que un suceso impide que la unidad complete una medicin satisfactoria de presin arterial. Los dos dgitos numricos del cdigo de evento indican la razn por la que se abort la medicin. La tabla que aparece a continuacin enumera los cdigos de evento que se presentan en el monitor, as como los que aparecen en el Informe de cdigos de evento.

    Monitor Informe Condicin

    EC00

    EC10 Artefacto de movimiento excesivo. La presentacin frecuente de mensajes EC10 puede indicar una fuga de aire.

    EC20 A) Un gran nmero de artefactos de movimientoB) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC30 A) Artefacto de movimiento en presin arterial mediaB) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC40 A) Artefacto de movimiento en sstoleB) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC50 A) Artefacto de movimiento en distoleB) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC60 A) Artefacto de movimiento B) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC70

    Se detect que la sstole superaba la presin ms alta del brazalete. No obstante, este resultado parece ser un error causado por un artefacto de movimiento. Por lo tanto, el brazalete no se inflar a una presin ms alta en el siguiente intento de medicin.

    EC80 A) Artefacto de movimiento B) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC90 A) Artefacto de movimiento B) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC01

    EC11 No se infl por encima del nivel arterial medio.

    EC21 No se infl por encima de la presin sistlica.

    EC91 La sstole excede el lmite mximo de presin del brazalete seleccionado.1-14

    EC02

  • Op

    era

    ci

    n Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    EC12 No se alcanz la presin inicial del brazalete. Es posible que el brazalete est mal colocado o que haya una fuga de aire.

    EC22 Sobrepresin.

    EC32 Sobrepresin.

    EC42 No hay ningn brazalete colocado.

    EC52 Manguera retorcida.

    EC62 Brazalete demasiado flojo.

    EC82 Manguera retorcida.

    EC03

    EC03 El paciente ha cancelado la lectura presionando la tecla PARAR. Despus de un cdigo EC03 no se debe hacer un nuevo intento.

    EC13 Se ha restablecido el modo de verificacin de oficina. Despus de un cdigo EC13 no se debe hacer un nuevo intento.

    EC04

    EC04

    La medicin de la presin arterial no se ha realizado en el tiempo mximo permitido. La aparicin ocasional de mensajes EC04 puede provenir del movimiento excesivo del paciente. La aparicin frecuente de mensajes EC04 puede indicar que el brazalete est mal colocado o un mal funcionamiento del monitor que requiere revisin.

    ECn4(donde n = 1 a 9) Indica que uno o ms de los resultados de presin arterial se han alterado y posteriormente se han recuperado. La aparicin frecuente de este mensaje indica un mal funcionamiento que requiere revisin.

    EC05 El resultado individual de la presin arterial se ha alterado y no se puede recuperar.

    EC15 Mal funcionamiento del equipo. Devolver a Spacelabs Medical para su reparacin.

    EC25 El monitor no se inicializ. Inicialcelo.

    EC35

    90207Por lo menos una de las lecturas de presin arterial o de hora obtenidas antes del cdigo de evento es errnea. Interprete todas las lecturas con precaucin.90217Debe reinicializar el monitor.

    EC05

    EC05 y EC45 EC45

    Tamao de sangrado no vlido. El monitor ha cambiado automticamente el tamao de sangrado a 8 mmHg.

    Monitor Informe Condicin1-15

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    EC05 y EC55 EC55

    Una interrupcin inesperada del suministro elctrico posiblemente causada porque: a) se han quitado las bateras durante una medicin de la presin arterial, b) existe una sobrepresin del hardware o c) el tiempo de espera del hardware se ha excedido. La aparicin frecuente de mensajes EC55 indica un mal funcionamiento que requiere revisin.

    EC05 y EC65 EC65

    90207Mal funcionamiento del equipo. Devolver a Spacelabs Medical para su reparacin.90217Artefacto muy grande.

    EC05 y EC75 EC75

    Mal funcionamiento del equipo. Devolver a Spacelabs Medical para su reparacin.

    EC05 y EC85 EC85

    Mal funcionamiento del equipo. Devolver a Spacelabs Medical para su reparacin.

    EC05 y EC95 EC95

    Lnea de base de presin del brazalete fuera de lmites. El monitor debe corregir automticamente la lnea de base en un lapso de 10 minutos; o se la puede restablecer inicializando el monitor. Si la inicializacin no corrige la condicin, devuelva el monitor a Spacelabs Medical para su calibracin.

    EC07

    EC78 Filtro de conexin obstruido.

    EC08

    EC18

    No se han introducido suficientes datos para determinar con precisin la presin arterial. Este mensaje puede indicar que el paciente no lleva el brazalete puesto (se lo quit pero lo dej conectado al monitor). Tambin puede indicar que la mayora de los datos incompletos se deben a artefactos de movimiento.

    EC28 Distole superior a 200 mmHg.

    EC38 Presin del pulso inferior a 16 mmHg.

    EC48 A) Artefacto de movimiento en presin arterial mediaB) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC58 A) Artefacto de movimiento en distoleB) Arritmia de frecuencia cardaca

    EC68 Divisin por cero.

    EC09

    EC19 Instrucciones contradictorias enviadas al hardware (por ejemplo, bomba encendida y vlvula abierta).

    EC29 No se puede obtener la presin diastlica con los datos disponibles.

    Monitor Informe Condicin1-16

  • Op

    era

    ci

    n Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    EC39

    90207No se puede obtener la presin sistlica con los datos disponibles.90217El algoritmo no ha podido procesar los datos introducidos con la velocidad necesaria y se ha producido un desbordamiento de la cola de entrada.

    EC49

    90207No se puede obtener la presin media con los datos disponibles.90217Este monitor se debe inicializar.

    EC59 No se puede obtener la frecuencia cardaca con los datos disponibles.

    EC69 No se puede obtener la frecuencia cardaca con los datos disponibles.

    EC79

    Los pasos de sangrado son muy pequeos. Esto puede ser causado por una manguera de aire parcialmente obstruida. Se han inhibido todos los intentos de presin arterial despus de este mensaje. Se pueden activar los intentos apagando y encendiendo el monitor.

    EC99 Datos inesperados o contradictorios (por ejemplo, una presin de brazalete negativa).

    LLL

    EC16 Se detect que la batera est baja antes de comenzar la medicin.

    EC26Se detect que la batera est baja despus de comenzar la medicin. Normalmente causada por una bomba que consume tanta corriente como para bajar el voltaje de la batera.

    LbbEl informe no imprime un cdigo de evento para esta condicin, que indica una batera auxiliar baja. Pngase en contacto con Spacelabs Medical para reemplazar la batera.

    Monitor Informe Condicin1-17

  • 2-1Contenido

    Precisin

    Comprobacin de precisin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

    Comprobacin de precisin

    La precisin de las lecturas de presin del monitor debe comprobarse anualmente. Slo es necesario calibrarlo cuando las lecturas de la unidad no estn entre los lmites de precisin.

    Equipo necesario Un esfigmomanmetro de mercurio de tamao grande o un calibrador aneroide.

    Nota:Asegrese de que el esfigmomanmetro de mercurio o el calibrador aneroide estn calibrados y marquen 0 en ausencia de presin.

    Manguera en T (N/P 016-0040-00). Un brazalete de presin y un cilindro rgido del tamao adecuado para colocar el

    brazalete de presin.

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Procedimiento de comprobacin de la precisinPara comprobar la precisin del monitor:

    1 Desconecte la manguera del brazalete del monitor. Conecte el separador en T al conector neumtico del monitor y al esfigmomanmetro.

    2 Coloque el brazalete de presin alrededor del cilindro rgido y ajuste el brazalete. Conecte la manguera del brazalete a la otra conexin del separador en T. Los ajustes de la prueba deben ser los siguientes.

    Figura 2-1: Kit de calibracin 712-0039-01

    Conectar al esfigmomanmetro Conectar al brazalete o al cilindro Conectar al monitor

    712-0039-01 CALIBRATION KIT

    TO MONITOR

    TO CUFF/CYLINDER

    TO SPHYGMOMONOMETER

    2-2

  • Pre

    cis

    in Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Figura 2-2: Monitor 90207-#Q y brazalete de desconexin rpida/cilindro

    Conectar al esfigmomanmetro Conectar al brazalete de desconexin rpida Conectar al monitor PAA 90207-#Q

    Figura 2-3: Monitor 90207-# y brazalete con ajuste luer/cilindro

    Conectar al esfigmomanmetro Conectar al ajuste de desconexin rpida del brazalete Conectar al ajuste luer y manguera

    3 Presione INICIAR/PARAR en el monitor; debe aparecer una lectura de aproximadamente 165 mmHg. A medida que disminuye la presin, compare las lecturas del monitor y del manmetro. La lectura del monitor no debe diferir en ms de tres milmetros de la lectura del manmetro o en el 2% de la lectura, lo que sea mayor ( la precisin del manmetro).

    Nota:Si los valores de presin del monitor caen fuera de la tolerancia permitida, llame a su representante local de asistencia al cliente o a Spacelabs Medical para revisin.

    Al finalizar el procedimiento, el monitor presenta un cdigo de evento que indica que no se obtuvieron mediciones dinmicas de la presin arterial.

    4 Desconecte el separador en T del monitor, y luego la manguera de aire y el esfigmomanmetro.

    2-3

  • encendida el tiempo suficiente Medical para su reparacin.

    Se muestra la hora incorrecta

    Se han quitado las bateras por ms de un minuto (slo 90207) Reinicialice el monitor.3-1Contenido

    Solucin de problemas

    Lista de verificacin para la solucin de problemas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1Servicio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

    Lista de verificacin para la solucin de problemas

    Problema Causa posible Solucin

    La presentacin del monitor es incorrecta

    No se han retenido los datos Reemplace la batera auxiliar.

    Suministro de energa bajo o interrumpido

    Compruebe que las bateras estn completamente cargadas; de ser necesario reemplcelas o recrguelas.

    Cualquiera de las siguientes: tiempo de espera finalizado, no hay lectura debido a prdidas en el sistema de aire, tamao del brazalete incorrecto, brazalete mal conectado al monitor

    Identifique la causa y corrjala.

    El monitor presenta LLL y suena una alarma Batera principal con carga baja

    Apague inmediatamente el monitor. Para continuar la monitorizacin, reemplace las bateras en 60 segundos despus de retirarlas.

    El monitor presenta el cdigo de evento Lbb durante la comprobacin automtica (slo 90207)

    Batera auxiliar con carga baja Reemplace la batera auxiliar antes de continuar.

    Brazalete demasiado apretado

    El brazalete se ha colocado demasiado apretado en el paciente

    Vuelva a colocar el brazalete.

    La bomba de aire se mantiene encendida demasiado tiempo

    Devuelva el monitor a Spacelabs Medical para su reparacin.

    Brazalete muy flojo

    El brazalete se ha colocado demasiado flojo en el paciente Vuelva a colocar el brazalete.

    La bomba de aire no permanece Devuelva el monitor a Spacelabs

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Servicio

    Este producto tiene una garanta de 12 meses.

    El servicio de campo del monitor PAA se limita al reemplazo de las bateras y accesorios. Si necesita otra reparacin, devuelva el monitor a Spacelabs Medical. Para obtener la informacin de envo, pngase en contacto con su representante de asistencia al cliente de Spacelabs Medical.

    Precaucin:Cualquier intento de servicio tcnico o reparacin del monitor anular la garanta.3-2

  • A-1

    PAUSA o INTERRUPCIN Velocidad lentaApndice A Smbolos

    La siguiente lista describe todos los smbolos internacionales y de seguridad utilizados en los productos de Spacelabs Medical. Ningn producto incluye todos los smbolos.

    Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

    Tecla AYUDA Conexin del teclado

    Tecla FUNCIONES ESPECIALES Conexin del ratn

    Tecla IMPRIMIR Tecla INICIAR/DETENER

    Tecla PANTALLA NORMAL INICIAR/DETENER

    Tecla PREPARAR MONITOR Tecla DETENER o CANCELAR

    Tecla ALARMAS Tecla CONTINUAR

    Tecla MENU ANTERIOR Tecla ENTRAR

    Encendido (ON) - conexin a la alimentacin elctrica

    Apagado (OFF) - desconexin la alimentacin elctrica

    Posicin de encendido (ON) del botn de encendido

    Posicin de apagado (OFF) del botn de encendido

    Direccin de encendido (ON) Encendido/Apagado (ON/OFF)

    Televisin, Pantalla de vdeo Salida de vdeo

    Encendido (ON) - parte del instrumento solamente

    Apagado (OFF) - parte del instrumento solamente

    Tecla Preparado, en espera Tecla Preparado, en espera

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Volver a inicializar/configurar LED indicador de alimentacin

    AlarmaParada temporal del tono de alarma o de los indicadores de la pantalla

    Indicador - control remoto Indicador - control local

    Tecla para IMPRIMIR INFORME Indicador - No hay papel

    Encendido/Apagado (ON/OFF) parcial Papel de impresora

    Pantalla normal Volver al men anterior

    Tecla de ajuste del reloj y la hora Tecla TENDENCIA/CRONOMETRO

    Tecla AYUDA (explica la pantalla anterior) Teclado

    Activar la impresora de grficos Uso en interiores nicamente

    Tecla INICIAR (PANI) Modo automtico (PANI)

    Salida No hay salida (el proceso ha sido terminado)

    Entrada/Salida de datos Entrada/Salida

    Entrada Restablecer

    Teclas de men Teclas de parmetros/trazados de onda

    Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

    123 1

    23

    ?A-2

    Configuracin del monitorSeleccionar opciones de programas

    Men para establecer condiciones iniciales

    123

    123

    A

  • Ap

    n

    dic

    e A

    S

    mb

    olo

    s

    Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Acceder al men de funciones especiales

    Retornar la unidad al modo de monitor

    Puerto serial 1 Puerto serial 2

    Botn para marcar un rea de inters en la tira de resultados impresa

    Puerto SDLC

    Pulso arterial Sincronizacin del electrocardigrafo o desfibrilador

    Salida de gas Conmutador de pie

    Zoom, ampliacin Eliminar

    Tarjeta PCMCIA Evento

    Mantener seco Frgil; tratar con cuidado

    Lmites de altitud para el envo y almacenaje

    Colocar con las flechas apuntando hacia arriba

    Lmites de temperatura ambiente para el envo y almacenaje

    Lmite de humedad ambiente para el envo y almacenaje

    Candado abierto Candado cerrado

    Flecha hacia abajo Flecha hacia arriba

    Disco duro LED indicador de alimentacin elctrica

    Antena Conector Mermaid

    Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

    123

    B123

    1 2

    SDLC

    x

    12,200 mA-3

    Micrfono Micrfono omnidireccional

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Salida de audio, altavoz Activar registro de telemetra

    Conexin de red Universal Serial Bus (USB)

    Puerto muestreo de gas Puerto retorno gas

    Alarma remota; alerta de enfermera Llamada de enfermera

    Estado la batera Carga de batera baja

    BateraReemplazar solamente con la batera correcta.

    Reemplazar solamente con la batera correcta (los signos +/- pueden aparecer invertidos)

    Todas las bateras deben ser desechadas de manera adecuada para proteger el medio ambiente. Las bateras de litio deben descargarse completamente antes de ser desechadas. Las bateras de plomo (Pb) y de nquel-cadmio (Ni-Cd) deben ser recicladas. Siga las regulaciones internas o locales (provinciales) para los procedimientos de desecho o reciclaje.

    Este smbolo indica que los desechos de equipos elctricos y electrnicos no deben eliminarse en vertederos municipales sin clasificarlos previamente, y que deben recogerse por separado. Pngase en contacto con un representante autorizado del fabricante para obtener informacin sobre cmo decomisar su equipo.

    Precaucin - voltaje peligroso. Para reducir el riesgo de electrocucin, no retire la cubierta ni la tapa posterior. El mantenimiento debe ser realizado por personal calificado (EE.UU.).

    PELIGRO - alta tensin (internacional)

    Conexin a tierra funcional

    Conexin a tierra de proteccin Fusible

    Reemplazar el fusible en la forma indicada solamente Terminal equipotencial

    Smbolo Descripcin Smbolo DescripcinA-4

  • Ap

    n

    dic

    e A

    S

    mb

    olo

    s

    Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Polaridad de la ficha de alimentacin elctrica (los signos +/- pueden aparecer invertidos)

    Corriente continua (CC)

    Corriente alterna (CA) Entrada de CA/CC

    Ambos tipos de corriente, alterna y continua Hertzios

    Amperios Vatios

    Voltios

    Equipo IEC 60601-1 Clase II con aislamiento doble. La unidad que muestra este smbolo no requiere un tomacorriente con conexin a tierra.

    Equipo IEC 60601-1 Tipo B. La unidad que muestra este smbolo proporciona un grado adecuado de proteccin contra descargas elctricas.

    Equipo IEC 60601-1 Tipo BF. La unidad que muestra este smbolo contiene una pieza tipo F aislada (flotante), aplicada al paciente, que proporciona un grado adecuado de proteccin contra descargas elctricas.

    Equipo IEC 60601-1 Tipo BF, a prueba de desfibriladores. La unidad que muestra este smbolo contiene una pieza tipo F aislada (flotante), aplicada al paciente, que proporciona un grado adecuado de proteccin contra descargas elctricas y es adecuada para usarse durante la desfibrilacin.

    Equipo IEC 60601-1 Tipo CF. La unidad que muestra este smbolo contiene una pieza tipo F aislada (flotante), aplicada al paciente, que proporciona un alto grado de proteccin contra descargas elctricas.

    Equipo IEC 60601-1 Tipo CF. La unidad que muestra este smbolo contiene una pieza tipo F aislada (flotante), aplicada al paciente, que proporciona un alto grado de proteccin contra descargas elctricas y es adecuada para usarse durante la desfibrilacin.

    PANI adulto

    Filtro de circuito cerradoAprobado por la Asociacin de Estndares Canadiense (Canadian Standards Association)

    Aprobado por los laboratorios ETL Opera en radiofrecuencias no

    Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

    Hz

    A W

    V

    C USA-5

    armonizadas en Europa!

  • Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Riesgo de explosin si se usa en presencia de anestsicos inflamables

    Atencin - Consulte la descripcin en el manual de servicio u operaciones

    Nota Nota Precaucin Precaucin acerca de peligro potencial para el equipo

    Advertencia Advertencia acerca de peligro potencial para los seres humanosConexin del monitor fetal (Analgica)

    Presin arterial no invasiva (PANI), Neonato

    Conexin del monitor fisiolgico RS-232 (Digital)

    Conexin del monitor fetal RS-232 (Digital) Rostro triste

    Rostro feliz Compresin

    Lupa Lista de habitaciones

    Archivo Impresora

    Flechas Mensaje de servicio

    Reciclar No se debe reutilizar; para un solo uso

    No contiene ltex Reutilizable

    Dispositivo de transmisin de radio; niveles elevados de radiacin no ionizante

    Nmero de catlogo

    Cdigo de lote Compatible con Nellcor Oxisensor II

    Fecha de fabricacin Compatible con Novametrix

    Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

    !

    2

    LATEX

    REF

    LOT NE2

    NVXA-6

  • Ap

    n

    dic

    e A

    S

    mb

    olo

    s

    Monitores de presin arterial ambulatoria Manual de operaciones

    Siguen a continuacin las abreviaturas utilizadas como smbolos.

    Smbolo Descripcin Smbolo Descripcin

    1 - 32 Cdigos de acceso 1 a 32 AIRE Aire

    ANT 1ANT 2

    Sistema de antena Diversity 1Sistema de antena Diversity 2

    Arr1ArrNet2

    Red de arritmia 1Red de arritmia 2

    CHch

    Canal de EEG, EMG o ECGCanales EEG - CA1, CA2, CA3, CA4Canal EMG - CA5

    cmH2O Centmetros de agua

    G.C.GCgc

    Gasto cardaco DIAdia Diastlica

    ECGecg Electrocardiograma

    EEGeeg Electroencefalograma

    EMGemg Electromiograma ESIS

    Supresin de interferencia causada por electrociruga

    EXT Externo FECG Electrocardiograma fetal

    FHR1FHR2

    Frecuencia cardaca fetal, Canal 1Frecuencia cardaca fetal, Canal 2

    GNDgnd Contacto a tierra

    HLOhlo Salida de alto nivel Multiview

    Electrocardiograma de derivaciones mltiples

    PANIpani Presin arterial no invasiva N2O xido nitroso

    O2 OxgenoPRESpresPRS

    Presin

    RESPresp Respiracin SDLC

    Control de enlace sincrnico de datos (Synchronous Data Link Control)

    SPO2SpO2SpO2SaO2

    Saturacin de oxgeno arterial medida por oximetra de pulso

    SVO2SvO2SvO2

    Saturacin de oxgeno venoso mixtoA-7

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    SISsis Sistlica

    T1T2T3T4

    Temperatura 1Temperatura 2Temperatura 3Temperatura 4

    TEMPtemp Temperatura AU Actividad uterina o Arteria umbilical

    VAC Conexin de vaco

    Smbolo Descripcin Smbolo DescripcinA-8

    ContenidoOperacinInformacin generalPreparacin del paciente y precauciones de usoTransferencia de datos e informesCdigos de eventos

    PrecisinComprobacin de precisin

    Solucin de problemasLista de verificacin para la solucin de problemasServicio

    Apndice A - Smbolos

    /ColorImageDict > /JPEG2000ColorACSImageDict > /JPEG2000ColorImageDict > /AntiAliasGrayImages false /DownsampleGrayImages true /GrayImageDownsampleType /Bicubic /GrayImageResolution 300 /GrayImageDepth -1 /GrayImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeGrayImages true /GrayImageFilter /DCTEncode /AutoFilterGrayImages true /GrayImageAutoFilterStrategy /JPEG /GrayACSImageDict > /GrayImageDict > /JPEG2000GrayACSImageDict > /JPEG2000GrayImageDict > /AntiAliasMonoImages false /DownsampleMonoImages true /MonoImageDownsampleType /Bicubic /MonoImageResolution 1200 /MonoImageDepth -1 /MonoImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeMonoImages true /MonoImageFilter /CCITTFaxEncode /MonoImageDict > /AllowPSXObjects false /PDFX1aCheck false /PDFX3Check false /PDFXCompliantPDFOnly false /PDFXNoTrimBoxError true /PDFXTrimBoxToMediaBoxOffset [ 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 ] /PDFXSetBleedBoxToMediaBox true /PDFXBleedBoxToTrimBoxOffset [ 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 ] /PDFXOutputIntentProfile () /PDFXOutputCondition () /PDFXRegistryName (http://www.color.org) /PDFXTrapped /Unknown

    /Description >>> setdistillerparams> setpagedevice