«ELIANA MARCELA PEÑALOZA MEDINA

Téllez Chang Mario

METODOS EXPLORATORIOS

INSPECCIÓN – PALPACIÓN – PRINCIPIOS PERCUSIÓN,

AUSCULTACIÓN

INSPECCIÓN PALPACIÓN

AUSCULTACIÓNPERCUSIÓN

MÉTODOS SEMIOLÓGICOS DE EXPLORACIÓN

En toda historia clínica figuran dos aspectos importantes:

1. Interrogatorio 2. Exploración o examen físico.

MÉTODOS SEMIOLÓGICOS DE EXPLORACIÓN

Para determinar el estado físico de los órganos y tejidos, el medico utiliza los sentidos de

Inspección

Percusión

Auscultación

Palpación

INSPECCIÓN

INSPECCIÓN

La inspección empieza en el momento en que se observa al individuo ingresar al consultorio y durante el interrogatorio y el examen físico.

TÓPICOS PRINCIPALES DE LA OBSERVACIÓN DE UN PACIENTE

1. Condiciones generales2. Edad3. El tipo constitucional4. Estado de nutrición5. La postura-posición y actitud 6. La capacidad dinámica7. Las facies 8. La conciencia 9. Peso y talla

1. CONDICIONES GENERALES

Estado de salud que puede tener la persona en el momento de la consulta en relación con la capacidad de valerse por si mismo.

1. Pésima 2. Mala3. Buena 4. Excelente

Es necesario comparar la edad aparente con la cronológica a fin de calcular el grado de desgaste o conservación orgánica del individuo frente a una enfermedad.

Conformación anatómica del individuo, basada en el aspecto del cuerpo.

2. Edad 3. Tipo de constitución

4. ESTADO GENERAL DE NUTRICIÓN

Se evalúa observando las características de la piel.

5. POSTURA-POSICIÓN Y ACTITUD El plano de la pelvis La actitud de estar

acostada una persona se conoce como decúbito.

Apreciación subjetiva de las fuerzas del paciente.

1. Intensidad de la voz 2. Movilidad o dificultad

para realizar movimientos.

6. Capacidad dinámica 7. Facies o expresión

1. Observación de los rasgos faciales.

Ejem.: facie normal, descompuesta, dolorosa.

Conciencia: completo conocimiento de si mismo y del ambiente que lo rodea.

Flujo de lenguaje: voz clara y fuerte y si el lenguaje es fluido.

8. El estado de conciencia y lenguaje

9 . PESO Y TALLA El peso normal para cada individuo varia con la

edad, el sexo, la talla y el desarrollo esquelético.

La talla se bebe considerar de acuerdo con las condiciones de edad, familia y la raza.

PALPACIONES LA APRECIACIÓN MANUAL DE:

Temperatura

consistencia

forma

tamaño

situación

SE APOYA DEL SENTIDO DEL TACTO

NORMAS A SEGUIR

1. siempre debe ubicarce al lado derecho del sujeto a examinar.

2. Las manos deben calentarse hasta lograr una temperatura similar a la de la región a explorar.

o 3. Dar una explicación previa del procedimiento, las maniobras para obtener relajación y colaboración del paciente.

4. Cuando esta acompañado de dolor, la palpación se inicia lejos de la región en forma muy suave.

TIPOS DE PALPACION

UNIMANUAL

BIMANUAL

palpación superficial

palpación profunda

PERCUSIÓN Es el método de exploración física que consiste en

golpear suavemente con la mano o instrumentos cualquier segmento del cuerpo

OBJETIVO:Producir movimientos, dolor y obtener sonidos

TIPOS DE PERCUSIÓN

Directa: golpear directamente la superficie con los dedos de manera suave, breve y poco intensa.

Digitodigital: percutiendo con un dedo de la mano derecha sobre otro dedo de la mano izquierda, en la región a explorar.

Indirecta: con instrumentos.

AOSCULTACIONLa auscultación es el método de exploración

física que se efectúa por medio del oído.

Es la apreciación con el sentido del oído, de los fenómenos acústicos que se originan en el organismo por:

la actividad del corazón (auscultación cardiovascular)

la entrada y salida del aire en el sistema respiratorio (auscultación pulmonar),

el tránsito en el tubo digestivo (auscultación abdominal),

cualquier otra causa ( articular, etc.)

MÉTODOS DE LA AUSCULTACIÓN

En este método se utiliza es estetoscopio

uniauricular

Auscultación mediata o

instrumental

Auscultación inmediata

Se realiza con el oído, con

este método se obtiene

ruidos intensos y

puros

Auscultacion a distancia se usa cuando se estudia la tos y algunos estertores que se perciben a distancia

Un ambiente silencioso para evitar la interferencia de ruidos externos.

Que la zona a examinar este totalmente descubierta

Probar el instrumento (estetoscopio o corneta de Pinard)

Se debe tener en cuenta -.

GRACIAS