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OBIETTIVI REGIONALI

AREA SANITARIA AREA AMMINISTRATIVA AREA INFORMATICA

MISSION

AREA TECNICO-AMMINISTRATIVA AREA SOCIO-SANITARIA

Dimensione Economico finanziario

patrimoniale

OBIETTIVI STRATEGICI: rispetto della

programmazione regionale sui costi e

raggiungimento dell’equilibrio

economico-finanziario

OBIETTIVI OPERATIVI: rispetto dei vincoli

definiti a livello regionale con riferimento ai costi di produzione - rispetto del

budget assegnato relativamente al

consumo di beni sanitari e non sanitari e servizi - godimento delle ferie

entro l’anno di competenza

Dimensione Organizzativa

OBIETTIVO STRATEGICO: adeguamento della organizzazione

distrettuale agli indirizzi previsti dalla LR n.23/2012 PSSR 2012-2016

OBIETTIVO OPERATIVO: implementazione (a livello

sperimentale) del modello di Centrale Operativa

OBIETTIVO STRATEGICO: adeguamento della organizzazione

distrettuale agli indirizzi previsti dalla LR n.23/2012 PSSR 2012-2016

OBIETTIVO OPERATIVO: formulazione e rispetto del Piano aziendale di adeguamento della

dotazione assistenziale territoriale (strutture intermedie) come da Allegati alla delibera 2122 del

19/11/2013

Dimensione Apprendimento

crescita innovazione

sviluppo

OBIETTIVO STRATEGICO: partecipazione diffusa alle

indagini formative relative a ICONAS sul benessere

organizzativo

OBIETTIVO OPERATIVO: compilazione del questionario

conformemente alle indicazione del Comitato Unico di Garanzia

OBIETTIVO STRATEGICO: Avvio ed implementazione del piano

di comunicazione

OBIETTIVO OPERATIVO: calendarizzazione degli incontri,

con presenza di tutto il personale di unità operativa, e

stesura del resoconto dell’incontro

Dimensione Qualità delle prestazioni

AREA SOCIO-SANITARIA

OBIETTIVO STRATEGICO: autovalutazione e

rispondenza ai requisiti di accreditamento

istituzionale OBIETTIVO OPERATIVO: avvio autovalutazione, definizione di eventuali piani di miglioramento (2013) e rispondenza ai

requisiti di accreditamento (2014)

OBIETTIVO STRATEGICO: effettuazione di un audit clinico all'anno a valenza

multiprofessionale

OBIETTIVO OPERATIVO: effettuazione e invio

all'SQA del report di audit


patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: sviluppo delle cure primarie

attraverso l’implementazione diffusa del modello di medicina

di gruppo integrata

OBIETTIVO OPERATIVO: implementazione (a livello

sperimentale) del modello di Centrale Operativa -

OBIETTIVO STRATEGICO: adeguamento della

organizzazione distrettuale agli indirizzi previsti dalla LR

n.23/2012 PSSR 2012-2016

OBIETTIVO OPERATIVIO: realizzazione della conformità

delle medicine di gruppo integrate e delle altre forme

associative al Contratto di esercizio-tipo definito a livello

regionale



sviluppo



OBIETTIVO STRATEGICO: Avvio / completamento del

manuale della qualità

OBIETTIVO OPERATIVO: Avvio capitolo sulla valutazione (2013) e

completamento manuale (2014)

OBIETTIVO STRATEGICO: mappatura delle procedure

di servizio

OBIETTIVO OPERATIVO: effettuazione mappatura e

invio al SQA


patrimoniale



organizzazione ospedaliera agli indirizzi previsti dalla LR n.23/2012 PSSR 2012-2016

OBIETTIVO OPERATIVO: formulazione e rispetto del

Piano Aziendale di adeguamento alle schede di dotazione ospedaliera come da Allegati alla delibera 2122

del 19/11/2013

OBIETTIVO STRATEGICO: Adeguamento della


OBIETTIVO OPERATIVO: definizione dei Percorsi Diagnostico Terapeutici

Assistenziali per le principali patologie che richiedono terapie di riabilitazione



sviluppo



OBIETTIVO STRATEGICO: avvio strumenti di

valutazione della qualità percepita

OBIETTIVO OPERATIVO:

avvio strumento (2013) e presentazione reports

(2014)

OBIETTIVO STRATEGICO: Individuazione, misurazione e monitoraggio di almeno tre indicatori rispetto alle

dimensioni della qualità previste nel manuale di

accreditamento (di cui uno relativo al rispetto della

procedura "VALUTAZIONE E TERAPIA DEL DOLORE")

OBIETTIVO OPERATIVO: Individuazione (2013),

misurazione e monitoraggio (2014)


patrimoniale




OBIETTIVO OPERATIVO: definizione del Percorso Diagnostico Terapeutico

Assistenziale per la patologica senologica

OBIETTIVO STRATEGICO: Adeguamento della


OBIETTIVO OPERATIVO: definizione dei Percorsi Diagnostico Terapeutico

Assistenziale per i pazienti diabetici



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: valutazione e monitoraggio

dell’attuazione del Piano di Zona

OBIETTIVO OPERATIVO: presentazione della relazione valutativa annuale sul piano di zona, entro i termini previsti, corredata dal monitoraggio

annuale sui dati

OBIETTIVO STRATEGICO: dare uniformità, a livello provinciale, ai Dipartimenti di Prevenzione

aziendali

OBIETTIVO OPERATIVO: uniformare a livello provinciale gli indirizzi operativi per quanto

attiene alla vigilanza e più in generale le procedure e la modulistica utilizzata dalle strutture dipartimentali.



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: riduzione prezzi di acquisto all'interno delle

soglie di prezzo unitario di riferimento Regionale, come indicato

dai documenti dell'Osservatorio Prezzi (OPRVE)

OBIETTIVO OPERATIVO: utilizzo del Prezzo unitario di riferimento Regionale (ove presente) nella

determinazione della base d’asta di nuove gare finalizzate alla

acquisizione di “principi attivi” , “dispositivi medici”, nonché dei servizi di “lavanderia”, “pulizia”,

“ristorazione”

OBIETTIVO STRATEGICO: sviluppo del Sistema di Controllo Interno

Revisione di Bilancio

OBIETTIVO OPERATIVO: predisposizione del piano relativo al

Percorso Attuativo della Certificabilità secondo le tempistiche

definite dal progetto regionale e completamento efficace delle azioni

pianificate per il 2014 entro le tempistiche concordate con

l'Azienda.



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: sviluppo del Sistema di Controllo

Interno Revisione di Bilancio

OBIETTIVO OPERATIVO: attuare le attività di sviluppo del

percorso di Prevenzione della Corruzione (D.Lgs. 190/2012)

secondo le tempistiche definite dal progetto regionale

OBIETTIVO STRATEGICO: sviluppo del Sistema di Controllo

Interno Revisione di Bilancio

OBIETTIVO OPERATIVO: attuare le attività di sviluppo del

controllo interno per il governo dei rischi amministrativo

contabili secondo le tempistiche definite dal progetto Regionale.



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: applicare le nuove politiche

di Assicurazione

OBIETTIVO OPERATIVO: adottare il modello di

Autoassicurazione secondo le direttive regionali

OBIETTIVO STRATEGICO: raccogliere dati analitici di consumo delle risorse nelle

Aziende

OBIETTIVO OPERATIVO: ottemperare agli

adempimenti informativi relativi alla Contabilità

Analitica Standard Regionale



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: massimizzare la copertura

Vaccinazioni già Obbligatorie e Screening Oncologici

OBIETTIVO OPERATIVO: portare i tassi di copertura

vaccinale "aggiustati" di Difterite , Tetano, Epatite B

e Polio ad almeno il 95%

OBIETTIVO STRATEGICO: massimizzare la copertura

Vaccinazioni già Obbligatorie e Screening Oncologici

OBIETTIVO OPERATIVO: portare i tassi di Adesione “corretta” per screening

mammografico, citologico e colon retto ad almeno

rispettivamente l’80%, il 60% e il 65%



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: ottimizzazione della Rete

Oncologia

OBIETTIVO OPERATIVO: applicazione di quanto

previsto dalla DGR 112/2013 per il funzionamento della

Rete Oncologica

OBIETTIVO STRATEGICO: ottimizzazione del tasso di

ospedalizzazione

OBIETTIVI OPERATIVI: riduzione ricoveri ad elevato rischio di inappropriatezza,

cambio regime di erogazione, riduzione decessi in ospedale,

riduzione fuga evitabile



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: riorganizzazione dell'Attività

Chirurgica

OBIETTIVO OPERATIVO: percentuale di pazienti con età maggiore di 65 anni con

diagnosi principale di frattura del collo del femore operati entro 2 giornate in

regime ordinario

OBIETTIVO STRATEGICO: riorganizzazione dell'Attività

Chirurgica

OBIETTIVO OPERATIVO: riduzione della Percentuale di DRG Medici in Reparto

Chirurgico



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: ottimizzazione dell'utilizzo dei posti

letto

OBIETTIVO OPERATIVO: attivazione Week Surgery e Day Surgery

OBIETTIVO STRATEGICO: adesione al Percorso di Monitoraggio degli

Indicatori di Qualità dell'Assistenza Sanitaria da inserire nel Network di Regioni coordinato dal Laboratorio Management e Sanità della Scuola

Superiore S. Anna di Pisa

OBIETTIVO OPERATIVO: miglioramento rispetto al 2012, o

mantenimento all'interno dello standard, nel 2014 degli indicatori



sviluppo




patrimoniale





OBIETTIVO OPERATIVO: miglioramento nel 2014 degli

indicatori "critici" nel 2012 (performance molto scarsa) per la

specifica Azienda




OBIETTIVO OPERATIVO: miglioramento nel 2014 degli

indicatori "critici" nel 2012 (performance molto scarsa) per la

specifica Azienda



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: sperimentazione clinica ed aumento delle segnalazioni ADR per farmaci e vaccini

OBIETTIVO OPERATIVO: incremento delle

sperimentazioni rispetto all'anno precedente

OBIETTIVO STRATEGICO: sperimentazione clinica ed aumento delle segnalazioni ADR per farmaci e vaccini

OBIETTIVO OPERATIVO: Raggiungimento di un tasso di segnalazioni (numero di

segnalazioni ADR per milione di abitanti)

superiore a 500 per milione di abitanti



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: sperimentazione clinica ed

aumento delle segnalazioni ADR per farmaci e vaccini

OBIETTIVO OPERATIVO: chiusura delle schede di follow-up Registri AIFA per i farmaci

sottoposti a meccanismi di rimborso (payment by results e

risk-sharing)

OBIETTIVO STRATEGICO: prevenire nuovi casi di West Nile

OBIETTIVO OPERATIVO: assicurare la sorveglianza e il

controllo delle malattie trasmesse da vettori attraverso

al collaborazione con gli Enti locali per garantire

l’effettuazione e la valutazione di efficacia della disinfestazione



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: aumento dell'efficienza nell'impiego delle sale

operatorie

OBIETTIVO OPERATIVO: effettuazione di almeno

1000 interventi annui (solo ricovero ordinario) in

ciascuna sala operatoria utilizzata 5 giorni alla

settimana

OBIETTIVO STRATEGICO: messa a regime del sistema

ACG

OBIETTIVO OPERATIVO: utilizzo di ACG nella

mappatura dei bisogni della popolazione e pianificazione dell’utilizzo delle risorse nel

territorio



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: messa a regime del

sistema ACG

OBIETTIVO OPERATIVO: utilizzo dei modelli

predittivi di ACG nella generazione di liste di

pazienti complessi ad alto rischio con medicina di

iniziative

OBIETTIVO STRATEGICO: messa a regime del

sistema ACG

OBIETTIVO OPERATIVO: utilizzo di ACG nella

mappatura dei bisogni della popolazione e

pianificazione dell’utilizzo delle risorse nel territorio



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: piena implementazione delle modalità organizzative ed erogative per il

contenimento dei tempi d'attesa secondo le disposizioni

della DGR 320/2013

OBIETTIVO OPERATIVO: Rispetto Tempi d'attesa delle classi A e B

per il 90% delle prestazioni e della classe C per il 100% delle

prestazioni



della DGR 320/2013

OBIETTIVO OPERATIVO: apertura degli ambulatori e delle diagnostiche in orario

serale e nei giorni di sabato e domenica



sviluppo




patrimoniale




della DGR 320/2013

OBIETTIVO OPERATIVO: stipula di un accordo con la ULSS per il Rispetto dell'Offerta "di Base" secondo la DGR 320/2013 con

inserimento nel CUP in comune delle prestazioni concordate e

rispetto dei tempi d'Attesa

OBIETTIVO STRATEGICO: ottimizzazione del numero di

prestazioni per abitante

OBIETTIVO OPERATIVO: mantenimento numero di

prestazioni per abitante al di sotto di 4



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: inserimento dei privati convenzionati nel CUP Aziendale secondo la

programmazione aziendale

OBIETTIVO OPERATIVO: massimizzazione del

rapporto tra n.ro prestazioni privati gestite a CUP

aziendale e n.ro prestazioni privati totale

OBIETTIVO STRATEGICO: adempimenti questionario

LEA

OBIETTIVO OPERATIVO: implementazione delle

attività finalizzate al raggiungimento del livello di totale adempienza rispetto agli adempimenti previsti

nel Questionario LEA



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: adempimenti questionario LEA

OBIETTIVO OPERATIVO: rispetto dei tempi previsti nello

svolgimento delle attività e delle modalità di invio/controllo della

qualità del dato fornito come previsto da questionario LEA e documenti allegati/collegabili

allo stesso.

OBIETTIVO STRATEGICO: Implementazione del FSE (DGR

1671/2012)

OBIETTIVO OPERATIVO: implementazione secondo

programmazione regionale: presentazione del progetto di

adeguamento; adeguamento dei sistemi aziendali (collaudo);

labelling dei servizi/applicazioni sviluppate; entrata in

produzione



sviluppo




patrimoniale



1671/2012)

OBIETTIVO OPERATIVO: raggiungimento di una % del 90% di lettere di dimissioni

firmate rispetto al totale


1671/2012)

OBIETTIVO OPERATIVO: raggiungimento di una % del 100% di referti di Anatomia

Patologica, Laboratorio, Microbiologia e Radiologia

rispetto al totale e del 100% di Verbali di Pronto Soccorso

rispetto al totale



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: dematerializzazione della ricetta cartacea (Decreto

MEF del 2 novembre 2011)

OBIETTIVO OPERATIVO: raggiungimento di una percentuale dell’80% di

ricette dematerializzate a dicembre anno corrente

rispetto al n.ro ricette art.50 anno precedente

OBIETTIVO STRATEGICO: qualità dei flussi informativi

relativi ai beni sanitari

OBIETTIVO OPERATIVO: raggiungimento di una %

maggiore o uguale dell’80% dei DM codificati con

RDM/BD rispetto ai modelli CE (B.1.A.3.1.A + B.1.A.3.1.B

+ B.1.A.3.2)



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: qualità dei flussi informativi relativi ai

beni sanitari

OBIETTIVO OPERATIVO: raggiungimento di una %

maggiore o uguale del 93% dei IVD codificati con almeno la

prima lettera dalla categoria W rispetto ai modelli CE (B.1.A.3.3)

OBIETTIVO STRATEGICO: adempimenti in materia di gestione informatica della

residenzialità extraospedaliera (anziani e disabili) come da DGR

regionali

OBIETTIVO OPERATIVO: rispetto delle scadenze e della qualità

nell'invio del nuovo flusso informativo sulla residenzialità

extraospedaliera



sviluppo




patrimoniale




regionali

OBIETTIVO OPERATIVO: avvio della raccolta dati relativa alla

residenzialità e semiresidenzialità

extraospedaliera in area disabili nel 2014 (dgr 1059/2012).



regionali

OBIETTIVO OPERATIVO: strutturazione della raccolta dei

flussi informativi dai centri servizi per la residenzialità

extraospedaliera



sviluppo




patrimoniale


OBIETTIVO STRATEGICO: adempimenti in materia di gestione

informatica della residenzialità extraospedaliera (anziani e disabili)

come da DGR regionali

OBIETTIVO OPERATIVO: costituzione e adeguamento dei CDC (Centri per il

Decadimento Cognitivo), ove mancanti o carenti, secondo le linee

guida della DGR 2006 e avvio raccolta di flussi informativi secondo

indicazioni regionali (rete Alzheimer).

OBIETTIVO STRATEGICO: implementazione tempestiva del

flusso informativo delle Cure Domiciliari secondo il tracciato della

DGR 2372

OBIETTIVO OPERATIVO: rispetto delle specifiche relative a tempi e

qualità dei dati inviati



sviluppo



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