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Fernández Sandra
Modelo “Kawa”
en Terapia Ocupacional
El Modelo Kawa (“Río”)
Creado por el terapeuta ocupacional japonés Michael Iwama en 1998
Se publicó por primera vez en el año 2006
Su propósito original fue - describir
- explicar La Terapia Ocupacional (TO) en Asia - guiar
Actualmente se utiliza a nivel internacional
Conceptos centrales del modelo
Se utiliza la MÉTÁFORA DE UN RÍO (Figura 1) como representación simbólica de la vida.
Su principio es en un lugar elevado (MONTAÑAS) baja a lo largo del curso del tiempo, y termina en algún lugar que es más bajo que el principio (MAR).
Figura 1: Visión del río a lo largo de la vida
El río fluye, la interrelación con otros elementos de la naturaleza produce un cambio en el río,
y ellos influyen sobre éste.
Lo mismo ocurre en la vida: la relación con
los elementos del ambiente (personas, objetos, clima, etc.), determinan la forma de vivir.
Elementos constituyentes
El agua (MIZU) es la energía de la vida
depende de cómo el individuo
entienda el agua, el cómo va a entender la vida.
Representa la energía o flujo vital del sujeto
Sin el agua no habría río
Agrupa las rocas, las paredes y el fondo del río, más las partes del conjunto
El agua envuelve, define y afecta al resto de los elementos y éstos a su vez afectan el volumen, la forma y la velocidad del curso del agua
Elementos constituyentes (continuación)
KAWA NO SOKU HEKI(paredes del río)
y
KAWA NO ZOKO (fondo del río)
representan el entorno del sujeto: su contexto
social, contexto medioambiental,
entorno familiar, entorno laboral,etc.
Son los determinantes más importantes del flujo vital
Influencia del contexto
ambiental en la construcción del self (uno mismo)
Los aspectos que rodean al marco social pueden limitar el flujo global del kawa
Elementos constituyentes (continuación)
Las rocas (IWA)
son las circunstancias problemáticas de la vida
del sujeto difíciles de superar
Las hay de diferentes tamaños
las grandes rocas pueden impedir y obstaculizar el
flujo del agua
Su aparición puede ser instantánea, inesperada (enfermedad o lesión repentina)
Puede ser gradual y permanente (condiciones crónicas o genéticas)
O puede que sean transitorias
Elementos constituyentes (continuación) RYUBOKU (troncos,
madera flotante)
corresponden a las cualidades personales y los
recursos de la persona
pueden afectar positiva o negativamente a las circunstancias del
individuo y su flujo vital
Ejemplos de Ryuboku: Atributos personales del
sujeto (valores, carácter, personalidad)
Habilidades especiales (cocinar, tejer)
Recursos no materiales (amigos, familia)
Recursos materiales (bienestar económico)
Elementos constituyentes (continuación)
El espacio entre las obstrucciones (SUKIMA)
Son importantes para
comprender en la persona cómo son los
otros elementos del río y determinar la
intervención de TO
Son los puntos a través de los cuales la energía de la persona fluye
Son las razones que mantienen viva a la persona y le dan esperanza
Intervenciones personalizadas y en concordancia con la cultura
No existen acciones o modalidades universales aplicables a todos
La metáfora puede ser modificada cuanto sea necesario para comprender a la persona
Premisas del Modelo
Aportes a la TO
El marco de referencia del Modelo Kawa desafía al terapeuta a ver y abordar a la persona desde una perspectiva holística, unificada e inseparable del contexto
Aportes a la TO (continuación)
La ocupación se incluye como actividad fundamental involucrada en la construcción del self y no es
vista sólo en función de los componentes biomecánicos o de la
patología
Los fenómenos y las circunstancias de la vida, raramente ocurren de forma aislada
El cambio en un solo aspecto de la vida, implica cambios en otros aspectos
personales
Aportes a la TO (continuación)
El Sukima representa las oportunidades para resolver los
problemas y focaliza la terapia en los atributos positivos y en las
circunstancias
Aportes a la TO (continuación)
Importancia de su aplicación terapéutica Espacios dentro del Kawa → focos potenciales
para la TO
La intervención → puede ayudar al individuo a modificar su problema que limita sus habilidades
Maximizar los recursos personales → intervención en los elementos del medio ambiente (social, físico)
Ejemplos de casos:
Fuentes- http://terapiaocupacionalymas.blogspot.com.ar/2012/02/nuevo-modelo-de-terapia ocupacional.html
- http://www.revistas.uchile.cl/index.php/RTO/article/viewFile/10557/10635
- http://www.noticias.uai.edu.ar/profiles/blogs/nuevo-modelo-de-terapia
- http://tosccalae.wordpress.com/2012/12/01/modelo-kawa/20121201_172439-2/
- http://sociocomunitaria2012uclm.wordpress.com/
