mt 09 2013 for web

РУБРИКА

3

Избыточныйвес болезньвека

Учредитель, Издатель,Елена Ковалинская

Управляющий партнер, Директор журнала Алексей Берковец

Литературный редакторНадя Шпигель

РА ZS Capital Group

Верстка, дизайн обложкиЕлена Никитина

Издательство Business Travel,Журнал «Mедицинский туризм»,«Медичний туризм», «Medical Tourism»зарегистрирован в Министерстве Юстиции Украины. Свидетельство о регистрации Серия КВ № 16878– 5648Р от 9.08.2010г.Журнал выходит с 2011 года.Тираж - 10000 экземпляров.

Фото на обложке:Розуменко Владимир Давидович,Профессор, Доктор медицинских наук.Заслуженный врач Украины.

Контакты редакции: Киев, 01010.Тел. +380997865818, +380964771414E-Mail: medical [email protected]

За содержание рекламных материалов ответственность не-сет рекламодатель. Он также самостоятельно отвечает за соблюдение авторских прав.

Сентябрь-октябрь 2013© Medical Travel 2011-2013

8 Журнал "Медицинский туризм" №4/16 2013

Украина со времен Киевской Руси была влиятельной ев-ропейской державой, поэтому демократические традиции Украины исторически связывают с Европейской цивилизаци-ей. Тому пример — целенаправленное желание нашей стра-ны, подкрепленное реальными действиями, присоединиться кевропейским ценностям и вступить в Европейский Союз.

Объездив почти все лучшие клиники и курорты Европы, мы многое можем сравнить с тем же в Украине. Да, многое еще предстоит сделать! Желание органов власти и част-ных структур совершенствовать медицину, вкладывать в нее большие средства, несомненно, через какое-то время при-ведут к положительным результатам. По своему недавнему опыту, путешествуя по Западной Украине, мы увидели, как преобразились курорты, инфраструктура, сервис. Можно сказать, что они вполне могут конкурировать с курорта-ми западной Европы. Известно, что именно на подобных курортах наилучшим образом проявляются все лечебные свойства климата, термальных вод, методов лечения и про-филактики заболеваний.

Радует еще, что инвесторы, строящие отели, санато-рии, медицинские курорты не забывают об инфраструктуре края. Вкладываются средства в дороги, в достопримеча-тельности близлежащего города, в магазины и т.д. Для про-ходящих лечение на курортах приглашают известных зару-бежных врачей читать лекции о здоровье, организовывают приемы для консультаций с профессорами медицины.

Наше Издательство хочет внести свой вклад в популя-ризацию Украины, как европейской страны с европейским уровнем сервиса. Поэтому в декабре этого года мы запускаем новый спецпроект журнала «Медицинский туризм» «Вос-становление и реабилитация».

С уважением,Алексей Берковец и Елена Ковалинская


Собака каждый день СпаСает жизньСвоей юной хозяйки

МедицинСкая Сеть «добробут» С октября 2013 годараСширяет перечень патронажных програММдля СаМых Маленьких пациентов!

Девочка по имение Алена Хьюз страдает сахарным диабетом с трех лет. Ее ро-

дители узнали о центре, где тренируют собак, способных по запаху определить ухудшение здоровья своего хозяина. Ее домашний пито-мец теперь не просто лучший друг, а самый настоящий спасатель. Пес предупреждает де-вочку, когда ее состояние начинает ухудшать-ся и может закончиться опасной для жизни диабетической комой.

Благотворительная организация Medical Detection Dogs обучила Мэйси, которая уже жила в семье, раз-личать запах и реагировать на это так, чтобы девочка могла принять меры. Если Мейси обнаруживает, что уровень сахара в крови Алены слишком высок или слишком низок, она начинает подталкивать девочку, чтобы та приняла все необходимые меры для стаби-лизации уровня сахара в крови. Она еще маленькая и не может понять, когда уровень сахара в ее крови слишком низкий, пока не потеряет сознание.

Когда уровень сахара в крови Алены снижается, кожа Алены пахнет грушей, а если уровень сахара по-вышен, у девочки начинает пахнуть изо рта. Эту раз-ницу способна различить только Мейси.

Мать Алены 35-летняя Виктория Хьюз говорит: «Это уникальный аромат, который чувствует только Мейси. Она всегда на чеку и как только учует этот за-пах, она предупреждает Алену".

Источник: moidiabet.ru

Программа «Здоровый малыш. Преми-ум» — это патронажная программа

первого года жизни ребенка, которая позво-ляет получать максимум услуг на первом году жизни в домашних условиях!

Программа включает регулярные осмотры лич-ным педиатром на дому или в клинике, сеансы ле-чебно-профилактического массажа на дому, заборы анализов на дому, консультации специалистов уз-кого профиля в клинике, в т.ч. и заведующих отде-лениями и главных специалистов направления для детей.

А также у Вас есть возможность безлимитно поль-зоваться общими анализами крови и мочи по назна-чению Вашего доктора, выполнять УЗИ и рентгено-логические исследования, при этом самостоятельно выбирать специалистов и виды исследований.

Источник: med.dobrobut.com

11Журнал "Медицинский туризм" №4/16 2013

улучшить иМплантирование зубных протезовпоМогут наноалМазы

Стоматологи США из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA)

совместно с японскими коллегами из Инсти-тута наноуглеродных исследований доказали, что использование алмазов, правда не обыч-ных, а с приставкой нано-, может существенно облегчить процесс имплантирования зубов и продлить время жизни зубных имплантов. О своем исследовании они рассказали в журнале Journal of Dental Research.

Речь, разумеется, идет не о бриллиантовых корон-ках, а о куда более серьезных вещах. Да и наноал-мазы, использованные в исследовании, вовсе не так дороги, как в ювелирных магазинах. Эти «футболь-ные мячики» со множеством граней и размерами 4–5 нм представляют собой отходы горнодобывающих и обогатительных производств. Исследователи утверж-дают, что они могут не только ускорять рост костных имплантов, но и облегчить лечение такой тяжелей-шей болезни, как остеонекроз — омертвение участка кости.

Когда остеонекроз захватывает челюсть, он ме-шает больному есть и говорить; особенно неприятны ситуации, когда затрагивается кость вблизи челюст-ного сустава — тогда человек просто теряет возмож-ность двигать челюстью. Остеонекроз может также поражать зубные импланты или импланты челюстных суставов — в этом случае они выпадают или ломают-ся. Такие проблемы решаются при помощи дорого-стоящих и весьма болезненных процедур по замене кости, которые к тому же занимают много времени.

Команда стоматологов из UCLA во главе с про-фессором Дин Хо решила ускорить эти процедуры, доставляя к месту лечения белки, способствующие костному росту. При этом они обнаружили, что вы-шеупомянутые наноалмазы справляются с адресной доставкой этих белков намного эффективнее, чем это позволяют сделать общепринятые методики.

Они к тому же могут одновременно захватывать своими гранями и белки, способствующие костному росту, и факторы роста соединительной ткани.

Доставка белков наноалмазами неинвазивна, для нее достаточно простой инъекции или даже обыкно-венного полоскания рта.

Эффективность и безопасность использования наноалмазов группа Хо доказала на экспериментах с клеточными культурами и с животными.

«Наноалмазы — универсальные платформы, — ут-верждает профессор Хо. — Они могут быть полезны в этом качестве для очень широкого спектра лекар-ственных терапий. Их потенциал может оказаться полезным как в лицевой, челюстно-лицевой и орто-педической хирургии, так и в регенеративной меди-цине». Более того, группа Хо недавно доказала в до-клинических испытаниях, что наноалмазы могут быть очень полезны в качестве все тех же платформ при лечении некоторых форм рака.

Они пришли к этому выводу, потому что занима-лись остеонекрозом, который часто оказывается по-бочным следствием применения химиотерапии. Тог-да они решили проверить, можно ли использовать наноалмазы для лечения костных потерь в разных частях организма, а не только во рту.

Коллеги весьма высоко оценивают это открытие, называют работу лос-анджелесской группы пионер-ской, поскольку она первой ввела в обиход стомато-логии такой многообещающий инструмент, как нано-технологии.

Наноалмазы оказались очень полезны в сто-матологии: они доставляют белки, способству-ющие росту костной ткани, и тем продлевают срок жизни зубных протезов.

13

подроСткаМи теперь будут Считать до 25 лет

теСт от ненужных антибиотиков

Детские психологи получили новые инструкции, в соответствии с которыми взрослыми будут считаться люди, которым уже исполнилось 25 лет, а не 18, как раньше. Это делается для того, что-бы у человека не развивался комплекс неполноценности.

Ученые разработали тест, который улавливает в крови генетические маркеры любой вирусной инфекции. Это позволит отличить ее от бактериальной и не принимать ненужных антибиотиков.

В Великобритании изданы новые мето-дические руководства для работы дет-

ских психологов, в которых возраст наступле-ния взрослой жизни обозначен не в 18 лет, как это было принято всегда, а в 25. Таким образом, сами детские психологи будут на законных ос-нованиях работать с молодыми людьми до 25, теперь относимых в категорию «детей».

По мнению авторов этой инициативы, сдвигание границ взрослой жизни поможет людям не "пробегать" свое детство второпях. Якобы сегодня подростки ис-пытывают давление, когда уже в 14-15 лет ставят дале-ко идущие планы на 18. А если эти планы не осущест-вляются, то молодые люди чувствуют себя неудачни-ками, что провоцирует развитие комплекса неполно-ценности, депрессий и суицидов.

Очень полезный тест сделали специали-сты Медицинского центра Университета

Дьюка. Он позволяет отличить любую вирус-ную инфекцию от бактериальной. Когда чело-век заболевает с симптомами ОРЗ — острого респираторного заболевания, то распознать сразу источник инфекции — вирус это или бактерия — практически невозможно.

Между тем очевидно, что лечение в этих двух слу-чаях должно быть абсолютно разным. Антибиотики, которые так любят глотать наши соотечественники при первых признаках недомогания, эффективны только при бактериальных инфекциях, а при вирусных — не помогут, а только навредят.

Тест основан на анализе крови, в которой обна-руживают маркер, образуемый иммунными клетками заболевшего человека только в ответ на вирусную ин-фекцию.

Авторы опубликовали его описание в журнале Science Translational Medicine. Они считают, что их от-крытие уже сейчас может применяться в практической

Теперь юность разделена на три периода: ранний (с 12 до 14), средний (с 15 до 17) и поздний (с 18 до 25). Это было сделано еще и потому, что сразу несколько авторитетных научных исследований доказали — мозг человека продолжает формироваться и после офици-ально установленных границ подросткового возраста. Впрочем, развитие мозга продолжается и после 25, и даже после 30.

Отметим, что в Великобритании 18-летний полу-чает все права взрослого человека, включая возмож-ность употреблять алкогольные напитки. В США во-дительские права можно получить в 16 лет, сексом разрешается заниматься с 18 (за секс с лицом моложе 18 предусмотрена уголовная ответственность), а вот право на употребление алкоголя человек получает только в 21 год.

медицине, чтобы избавить пациентов от не-нужного приема антибиотиков.

«Вирусный характер инфекции важно распознать и в случае заражения такими серьезными патогенами, как вирус пти-чьего гриппа или ближневосточный коро-навирус, — подчеркивает соавтор иссле-дования Джеффри Гинсбург, профессор медицины Университета Дьюка. — Исполь-зуемые в настоящее время тесты рассчи-таны на какой-то один тип вируса, для их применения надо знать, что искать. Но наш тест определит любой, даже еще не извест-ный науке вирус».

Он также способен выявить любую по-тенциальную вирусную биотеррористиче-скую угрозу.

Журнал "Медицинский туризм" №4/16 2013

14

наСоС из Специального МатериалапоМогает Сердцу СокращатьСя

Насос из «умного» материала облегчает работу сердца больных сердечной недостаточностью и при этом не ограничивает их подвижности.

Специалисты университета Ноттингем Трент и университетского госпиталя

Ноттингем (Великобритания) разработали новый электронный «умный насос», который, по их словам, произведет революцию в ле-чении пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Об изобрете-нии можно прочитать на сайте университета.

Насос полностью находится в теле пациента, не требует его подключения к внешним устройствам и не ограничивает свободы его движений. Смарт-насос работает в противофазе с естественным.

Когда сердце наполняется кровью и расширя-ется, насос сжимается и способствует повышению давления в сердце. Так ему легче будет вытолкнуть

насыщенную кислородом кровь с нужной силой. Когда сердце сокращается и кровь устремляется в аорту, трубка расширяется, понижая давление в со-судах и облегчая течение крови.

Исследователи надеются, что, используя данные МРТ-сканирования, можно будет выяснять параме-тры насоса, идеальные для каждого пациента, и за-тем изготавливать индивидуальные устройства на 3D-принтере.

Пациенты больше не будут прикованы к боль-ничной койке или внешним, довольно громозд-ким устройствам, и создатели смарт-насоса счи-тают свое детище самым современным и эффек-тивным средством для лечения сердечной недо-статочности.


15

Дистрофия сетчатки – недуг, стоящий по частоте на одном из первых мест сре-

ди причин потери зрения людьми старше 55 лет в странах Запада. По статистике, в одних только Соединенных Штатах макулодистро-фией страдают более двух миллионов человек. Основным симптомом болезни является нару-шение центрального зрения, к которому при-водит патология сосудов центральной зоны сетчатки глаза. Пациенты, страдающие дис-трофией сетчатки, обычно жалуются на труд-ности с чтением и плохо узнают лица.

Американские оптики впервые в мире разрабо-тали контактные линзы, которые позволят пожилым людям справляться с такими нарушениями зрения. Изобретателями линз, которые могут переключаться с одного режима на другой, стали ученые из Инже-нерной школы при Университете Сан-Диего.

Принцип, который лежит в основе работы новых линз, заключается в том, что в зависимости от режи-ма их работы свет, попадающий на сетчатку глаза, проходит либо близко к оптической оси прибора, либо идет через периферийные области.

В первом случае свет преломлению не подверга-ется, поэтому никакого увеличения изображения не происходит. Во втором случае свет, проникая внутрь линзы, попадает на тончайшие алюминиевые зеркала и испытывает множественные отражения, приближа-ясь к оптической оси линзы – так работают давно из-вестные оптикам поляризационные фильтры. В этом случае изображение, которое строит линза, стано-вится увеличенным в 2,8 раза.

Для переключения линзы из одного режима работы в другой ученые применили уже существующую тех-нологию, которая используется в очках Samsung SSG-3100GB для просмотра трехмерного телевизионного

Менять резкость восприятия мира, моргнув два раза, вскоре смогут пожилые люди, страда-ющие дистрофией сетчатки. В этом им помогут новые контактные линзы, имеющие два режи-ма работы.

изображения. Электронный затвор, созданный на ос-нове жидких кристаллов, закрывает центральную часть апертуры, и человек видит изображение, построенное периферийными областями линзы. Ученые испытали новую линзу на механическом аналоге глаза, подклю-ченном к сложной системе анализа изображений, и су-мели определить характеристики изобретения.

Тесты показали, что линза имеет широкое поле зрения в режиме увеличения и строит вполне каче-ственное изображение.

Линзы толщиной в один миллиметр сделаны на основе прозрачного пластика — полиметилметакри-лата (ПММА), с которого начиналось производство первых жестких контактных линз. Недостаток этого материала в том, что он не пропускает газ, поэтому при использовании линз кислород перестает посту-пать к роговице, и носить новые линзы можно недол-го. Как же слабовидящий человек может переключать режимы работы линз?

Инженеры предлагают использовать датчик на ос-нове маломощного светодиода, который может сра-батывать, когда человек моргает одним или двумя глазами.

«Несмотря на то что осталось сделать еще очень многое, мы открыли приемлемый метод оказания по-мощи огромному количеству людей с ослабленным зрением», — уверен Джо Форд, руководитель разра-ботки. Исследования велись при поддержке амери-канского оборонного агентства DARPA, результаты опубликованы в журнале Optics Express.

В настоящее время инженеры работают над тем, чтобы использовать в основе линзы проводящие газы полимеры, чтобы увеличить время их ношения. Вто-рой этап клинических испытаний намечен на конец 2013 года.

разработаны контактные линзы, которые Могут работатькак телеСкоп


16

прорыв:новые органы научилиСь выращивать

Испанские ученые совершили прорыв в медицине, когда смогли успешно перепрограммировать взрослые клетки в животных, создав стволовые клетки, обладающие способность вырастать в лю-бую ткань в организме. Это сделало реальной перспективу выращивать и восстанавливать любой орган в человеческом теле, включая легкие и сердце.

До последнего времени индуцированные плюрипотентные стволовые клетки

можно было создавать только в чашках Пе-три исключительно в условиях лаборатории после удаления их из живых организмов. Но теперь ученые из Испанского национального центра исследования рака в Мадриде произ-вели этот тип стволовых клеток прямо в ор-ганизмах мышей.

Они выяснили, что взрослые клетки из почек, желудка, кишечника и поджелудочной железы мы-шей можно перепрограммировать с помощью спе-циального "коктейля". И хотя до первых клиниче-ских опытов подобной методики на людях должно пройти не менее пяти лет, как полагает автор ис-следования доктор Мануэль Серрано, это все равно позволяет говорить о том, что перспектива выра-щивания новых органов прямо в теле человека те-перь стала теоретически возможной.

"Самый большой сюрприз в нашей работе за-ключается в полученной технологии создания плю-рипотентных стволовых клеток непосредственно в ткани живых организмов, — говорит доктор Серра-но. — Мы уже можем представить, как эта техноло-гия перепрограммирования поможет натуральному процессу восстановления поврежденных тканей. В принципе, это должно дать нам возможность вос-станавливать любые повреждения сердца, мозга или печени. Но нам пока нужно выяснить, какой орган отреагирует на подобное воздействие лучше других".

Источник: medikforum.ru


транСплантация жировой ткани СпаСет от тяжелых болезней обМена вещеСтв

Последнее заболевание характеризует-ся отсутствием или снижением уров-

ня ферментации трех аминокислот — лейци-на, изолейцина и валина. В итоге происходит их накопление, тормозится развитие у детей, угнетается центральная нервная система, раз-вивается летаргия, появляется рвота, судороги, гипогликемия, гипотония, снижается аппетит, человек может впасть в кому, даже умереть.

Medical News Today отмечает: пересадка поможет телу переработать аминокислоты, согласно заявле-нию Медицинского колледжа Пенн Стэйт. Ученые пе-ресаживали до двух граммов жира в область живота или спины мышам, генетически запрограммирован-ным к болезни. Оказалось, работала только пересад-ка в область спины — уровень аминокислот снижал-ся. А вот пересадка в область живота давала воспа-

Пересадка жира может вылечить наследственные метаболические заболевания вроде фенилке-тонурии, органической ацидурии или болезни "кленового сиропа".

ление, и жировая ткань не приживалась нормально.

Обычно болезнь "кленового сиропа" контролиру-ют диетой, сокращающей потребление мяса и молоч-ных продуктов. Но это не гарантирует избавление от симптомов в условиях стресса или инфекции. Также возможна пересадка печени. Однако найти донора органа непросто, а вот с жировой тканью все проще. По крайней мере, жировая ткань даст возможность дождаться донорского органа.

Что важно, введение большого количества жиро-вой ткани, не улучшало исход. На самом деле, когда вводилось мало жира, лучше образовывались крове-носные сосуды в этой ткани, по которым проходило больше аминокислот. А вот стволовые клетки, сме-шанные с жиром, действительно, усиливали эффект трансплантации.

18

в 2019 году коМпания IBMпланирует Создатьполную СиМуляциюголовного Мозга человека

Несмотря на все вышеперечисленное, специалисты компании IBM пытают-

ся сделать полное компьютерное моделирова-ние работы головного мозга человека, исполь-зуя собственный суперкомпьютер Blue Gene. В настоящее время для обеспечения расчетов этой модели используются 147456 процессоров суперкомпьютера, работающих параллельно. Представители IBM утверждают, что мощность каждого из этих процессоров примерно экви-валентна мощности довольно-таки неплохого персонального компьютера, с одним гигабайтом оперативной памяти.

Используя имеющиеся в их распоряжении ресур-сы, специалисты IBM создали модель, в которой, по количеству нейронов содержится около 4.5 процен-тов от общего объема головного мозга человека. Эта модели описывает функционирование одного милли-арда нейронов и десяти триллионов синапсов, в то

время, как головной мозг человека содержит около 20 миллиардов нейронов и 200 триллионов синапсов.

Представители IBM опубликовали интригующий материал, в котором их настоящие достижения срав-ниваются с моделями головного мозга различных видов животных. Все эти модели были реализованы исследовательской группой компании, работающей в Альмадене, Калифорния. В настоящее время в акти-вах этой группы находится работоспособная модель головного мозга мыши, для работы которой требуют-ся ресурсы всего 512 процессоров, крысы (2048 про-цессоров) и кошки (24576 процессоров).

Согласно прогнозам специалистов IBM, для того, что бы математическая модель смогла повторить то, что находится у каждого человека в голове, ей по-требуются ресурсы 880 тысяч процессоров. Выйти на такое значение вычислительной мощности компания IBM планирует не раньше 2019 года.

Современные суперкомпьютеры могут хра-нить больше информации, чем это может чело-веческий мозг, они могут практическим момен-тально решать сложные вычислительные за-дачи. Но даже самый производительный в на-стоящее время суперкомпьютер даже рядом не стоит с вычислительной мощностью головного мозга человека. И, конечно, суперкомпьютерам весьма далеко до мозга по вопросам компакт-ности и потребления энергии.


19

швейцарСкие ученые Создали чип, иМитирующийработу Мозга в реальноМ вреМени

Схема нового чипа не только работает как мозг, самый совершенный и самый

эффективный компьютер на свете, она сопоста-вима с мозгом по скорости работы и по количе-ству потребляемой при работе энергии.

Точно так же, как и мозг, так называемый ней-роморфный электронный чип способен оценивать поступающую ему информацию, обрабатывать ее и перестраивать принципы обработки в зависимости от вида и содержимого этой информации в масштабе реального времени.

На кристалле нейроморфного чипа реализованы электронные аналоги нейронов. Используя все до-ступные искусственные нейроны исследователи по-строили разветвленные нейронные сети, которые для своей работы требую не только вычислительных способностей, но двух типов памяти, долговремен-ной и краткосрочной. "Такой нейроморфный подход позволил нам дать чипу аналитические возможно-сти и реализовать действительно интеллектуальные алгоритмы принятия решений, которые нельзя или чрезвычайно сложно получить, используя принципы линейной логики, на которых основываются все про-граммы для микропроцессоров", — рассказал Джако-мо Индивери (Giacomo Indiveri), профессор нейроин-форматики из университета Цюриха.

Конечно, по сложности и по возможностям ново-му чипу очень далеко до возможностей мозга само-го примитивного млекопитающего. Но ученые и не ставили перед собой столь грандиозной задачи, их целью была разработка принципиально новых аппа-ратно-программных средств, предназначенных для

решения достаточно простых задач, требующих не-много интеллектуального подхода.

Дальнейшее развитие подобных нейроморфных чипов в будущем станет основой умных роботов и автомобилей, которые смогут оценивать окружаю-щую обстановку как человек, с легкостью прокла-дывая оптимальный маршрут движения и принимая правильные решения за доли секунды времени. По-лучив такие чипы, наши смартфоны и планшетные компьютеры смогут обрести некоторый интеллект и черты индивидуальности. А венцом применения ней-роморфных чипов станут невероятно высокопроиз-водительные компьютеры, на которых можно будет возможно реализовать действительные системы ис-кусственного интеллекта, и которые будут продол-жать работать даже при выходе из строя некоторых компонентов этого компьютера, так, как мозг челове-ка функционирует, теряя около миллиона нейронов каждый день.

Источник: www.dailytechinfo.org

Исследователи из университета Цюриха (University of Zurich) и Швейцарского феде-рального Технологического института в Цюри-хе (Swiss Federal Institute of Technology Zurich, ETH Zurich), вместе с их коллегами из Герма-нии и Соединенных Штатов, создали новый тип чипа. На кристалле этого чипа содержит-ся электронная схема, работа которой подобна работе головного мозга, которую он выполняет, обрабатывая в режиме реального времени по-ступающую извне информацию.


20

Борьба с ожирением — бег на длинную дистанцию

О, «бедный» запад! — пожалуй, единственная уте-шающая мысль жителей стран СНГ, которые пытаются успокоить себя тем, что большая часть представите-лей одной из самых богатых стран мира — США, стра-дает проблемой ожирения. В то время, как многие их соседи и, зачастую они сами борются с излишним ве-сом. Если люди, следящие за прогрессирующей ми-ровой медициной уже давно нашли решение избав-ления от этих жировых излишков, то подавляющее большинство продолжает считать, что этому могут поспособствовать лишь правильный режим питания и регулярные физические тренировки.

На каких сферах жизни может отразиться лишний вес? Ответ банально прост — на всех!

Человек, страдающий ожирением, вынужден под-страиваться под особенности своего состояния во всех сферах жизни и постоянно испытывать унизи-тельное чувство собственной беспомощности. Про-гуливаясь в парке с друзьями, или, устраивая празд-ник на выходных своим детям, вы постоянно будете искать место, где можно присесть и перевести дух. Особенно это знакомо тем, кто живет выше третьего этажа и не имеет возможности добираться на лифте.

Если универсальным решением этой проблемы является здоровый образ жизни, в виде утренних пробежек и низкокалорийного питания, то 98% лю-дей, страдающих этой проблемой, не смогут про-ститься с привычным образом жизни, даже если этот вопрос стоит максимально остро в их ситуации.

ИННОВАЦИИ

Избыточный вес —болезнь века

Ожирение — как одну из самых актуаль-ных проблем 21 века, не случайно счи-тают также и одной из самых страшных проблем, загоняющей человека в очень ограниченные рамки образа жизни.


21

ИННОВАЦИИ

Существует поистине волшебное средство, име-нуемое «Плацебо», тщательно рекламируемые супер средства — таблетки для похудения, но лишь истинно наивные единицы, убедившие себя в их эффективно-сти, справляются с проблемой таким путем.

Если проблема излишнего веса является патоло-гической, то даже самые эффективные психологиче-ские воздействия и соблюдение здорового образа жизни в итоге становятся менее эффективными, что ведет к возвращению и увеличению жировых нако-плений.

Современные методы борьбы с ожирением

Но не стоит отчаиваться, если консервативная те-рапия в вашем случае безрезультатна. Стремительно развивающиеся медицинские технологии позволили поднять вопрос лечения ожирения на совершенно но-вый уровень.

Ведущую роль в этом направлении заслуженно отводят бариатрическим методикам, которые сдела-ли борьбу с ожирением эффективной и подходящей для всех.

Говоря о бариатрических методиках, прежде все-го имеют в виду хирургию лишнего веса, которая на

данный момент является наиболее успешным ме-тодом даже при самых тяжелых формах ожирения. Бариатрические операции — это операции по сни-жению веса, при которых перестраивают желудоч-но-кишечный тракт: уменьшают желудок или пере-страивают кишечник, чтобы уменьшилась его всасы-вающая поверхность. Кроме ощутимого снижения веса данные методики успешно борются и со всеми сопутствующими ожирению заболеваниями такими, как сахарный диабет 2-го типа, нарушениями липид-ного обмена и т.д. По статистике 60-90% диабетиков полностью излечиваются от диабета после проведе-ния бариатрической операции.

На данный момент в современной бариатрии су-ществует множество типов операций, ведущих к по-тере веса. Каждая методика очень индивидуальна и требует тщательного предварительного обследо-вания организма пациента, ведь главное в борьбе с ожирением это понять основную причину лишних килограммов.

Прежде чем совершить операцию, ве-дущие специалисты Праги, славящиеся не только в Европе, но и во всем мире, проводят тщательное обследование па-циента.


22

ИННОВАЦИИ

Новаторским методом борьбы с ожирением по праву считается уникальная операция Пликация желудка — наиболее безопасное и атравматичное оперативное вмешательство для пациента среди ба-риатрических операций. Являясь самой последней на данный момент усовершенствованной бариатри-ческой процедурой, данная операция позволяет до-биться значительной потери массы тела, не удаляя при этом часть желудка и не оставляя в организме никаких чужеродных элементов и конструкций. Суть операции состоит в искусственном сокращении объ-ема желудка посредством прошивания его стенки в поперечном направлении с помощью нерассасываю-щихся хирургических нитей или посредством фикса-ции специальными скобами небольших размеров.

Один из немногих медицинских центров в мире, пражский центр «I.PPC — 1st Prague Private Clinic», наряду со всеми существующими бариатрическими операциями, успешно проводит и данную операцию.

Центр работает с настоящими профессионалами своего дела, представителями единственной в Евро-пе клиники, имеющей мировую аккредитацию на вы-полнение операции пликации желудка — по технике проведения доступную в мировой медицине только специалистам Соединенных Штатов Америки. В отли-

чие от западных медицинских светил, пражский ме-дицинский центр предлагает гораздо более доступ-ные условия по совершению качественных бариатри-ческих операций. Прежде чем совершить операцию, ведущие специалисты Праги, славящиеся не только в Европе, но и во всем мире, проводят тщательное об-следование пациента, в ходе которого определяются индивидуальные нюансы грядущего хирургического вмешательства.

Ключевой момент — профессионализм врачей!

Ведущим чешским специалистом бариатрическо-го направления является доктор Мартин Фрид, пре-зидент общества по борьбе с ожирением в Чешской Республике, председатель Отдела бариатрической хирургии, в прошлом занимавший высочайшие посты (президентство в Международной Федерации IFSO). Усилия команды его специалистов направлены на предоставление медицинских услуг высочайшей ква-лификации тем, кто не имеет возможности обратить-ся к дорогостоящим американским специалистам.

Как любое хирургическое вмешательство, бариа-трические операции могут иметь свои противопока-зания, поэтому очень важно подобрать для пациента именно такую бариатрическую операцию, которая

Новаторским методом борьбы с ожи-рением по праву считается уникальная операция Пликация желудка.


23

ИННОВАЦИИ

Оставьте свою заявку на консультацию или лечение на сайтемедицинского центра www.pragueclinic.eu

или свяжитесь со специалистами центра лично:

Мы рады встретиться с вами лично в нашем офисе по адресу I.PPC – 1ST PRAGUE PRIVATE CLINIC SE /Societas Europaea/ OVOCNy TRh 572/11, PRAGUE 1, CZ 11000, CZECh REPUbLIC

будет максимально учитывать особенности его орга-низма. Медицинскими экспертами центра разработа-на специальная программа обследования организма, которая даст точную информацию о состоянии здо-ровья пациента с учетом индивидуальных факторов риска, а также определит необходимые рекоменда-ции на будущее.

Медицинский центр «I.PPC — 1st Prague Private Clinic» открывает для своих пациентов новую Чехию, как одну из лучших платформ для предоставления

эффективного и профессионального обслуживания в сфере современной медицины. Энтузиазм ведущих европейских специалистов открыл перед жителями стран СНГ возможность воспользоваться лучшими ре-сурсами мировой медицины в борьбе с ожирением.

Центр диагностики, лечения и реабилитации «I.PPC — 1st Prague Private Clinic SE» сделает все возможное, чтобы помочь Вам и Вашим близким, и возьмет на себя решение всех медицинских, органи-зационных и финансовых вопросов.

Ксения Кремнева (координатор лечения)(+420) 773-98-99-74 [email protected]

Людмила Бермант (медицинский эксперт)(+420) 733-20-25-31 [email protected]


24

ЛИЧНОСТь НОМЕРА

ПрОфЕссОррОзуМЕНКО:

«Настоящий врач никогда

не будет безразличным

к судьбебольного»

■ Розуменко Владимир Давидович, родился 7 мая 1949, украинец.

■ Профессор, доктор медицинских наук. Заслу-женный врач Украины.

■ Главный онконейрохирург Национальной ака-демии медицинских наук Украины. Главный научный сотрудник отдела нейроонкологии, руководитель клиники внутримозговых опухолей Института нейро-хирургии им. акад. А.П.Ромоданова НАМН Украины. Нейрохирург высшей категории, отличник здравоох-ранения.

■ Действительный член Украинской академии

наук. Действительный член Украинского общества "Интеллект нации". Почетный профессор Европей-ского Университета, Почетный профессор Киевского университета рыночных отношений.

■ Награжден орденом "За заслуги" III степени, По-четной Грамотой Кабинета Министров Украины, По-четной Грамотой Верховной Рады Украины, Почетной грамотой Министерства здравоохранения Украины, «Золотым Знаком» Украинского союза промышлен-ников и предпринимателей, Почетной Грамотой Украинской Ассоциации парламентских журнали-стов. Уполномоченным Верховной Рады Украины по правам человека награжден нагрудным знаком «За защиту прав человека». Лауреат Международного


Беседовал: Алексей БерковецФото: Из личного архива Розуменко В.Д

25


Академического Рейтинга «Золотая Фортуна». Лау-реат премии Академии медицинских наук Украины в области клинической медицины. Награжден медалью «20 лет независимости Украины».

■ Советник Комитета Верховной Рады Украины по вопросам здравоохранения, материнства и детства (2002-2005), советник Первого вице премьер-мини-стра Украины (2005), советник Секретаря Совета на-циональной безопасности и обороны Украины (2006).

■ Окончил Днепропетровский медицинский инсти-тут (1972). С 1972 по 1976 год работал врачом-нейро-хирургом в Днепропетровской областной больнице им. И.И. Мечникова. С 1976 года работает в Институ-те нейрохирургии, где прошел путь от клинического ординатора, аспиранта, младшего н.с., старшего н.с. , ведущего н.с. до главного научного сотрудника и ру-ководителя клиники (c 1995 по настоящее время).

■ Имеет второе высшее образование. Окончил Киевский университет рыночных отношений по спе-циальности «Финансы», получил квалификацию «ма-гистр финансов» (2004 г.).

■ В 1991 году защитил докторскую диссертацию «Лазерно-микрохирургические операции при вну-тричерепных опухолях». Подготовил трех докторов медицинских наук и восемь кандидатов медицинских наук.

■ Профессор В. Д. Розуменко основатель ла-зерного направления в нейрохирургии, ведущий специалист в области нейроонкологии и лазерной клинической нейрохирургии, разработчик новых прогрессивных высокоэффективных лазерно-микро-хирургических и навигационных методов оператив-ных вмешательств на ЦНС, метода лазерной термо-деструкции и фотодинамической терапии злокаче-ственных опухолей головного мозга, принципиально нового лазерного и навигационного технического обеспечения нейрохирургических операций. В 1983 году провел первую в истории медицины Украины лазерную операцию по удалению опухоли головно-го мозга. Провел более 4000 сложных операций при опухолях головного мозга с применением новейших технологий.

■ Автор и соавтор более 520 научных работ, 10 монографий «Лазерная нейрохирургия», «Алгоритмы современной онкологии», «Глиомы головного мозга», «Лучевая терапия опухолей головного мозга», «Одно-фотонная эмиссионная компьютерная томография в диагностике опухолей головного мозга», учебника для врачей «Онкология», книги для онкологов «Он-кология», двухтомной книги «Техника и методология

фотодинамической терапии», книги «Современные аспекты лазерной терапии", учебника для студентов «Онкология», двух библиографических изданий, 80 изобретений, 20 рационализаторских предложений.

■ Член проблемной комиссии «Онкология» МЗ и АМН Украины. Член диссертационного совета Д 26.577.01 (14.01.05 — нейрохирургия), диссертацион-ного совета Д 26.155.01 (14.01.07 — онкология).

■ Член редколлегии научно-практического журна-ла «Украинский нейрохирургический журнал», меж-дународного журнала «Фотобиология и фотомедици-на», научно-практического журнала «Онкология».

■ Член Украинской, Европейской и Всемирной ассоциаций нейрохирургов, Международного обще-ства оптической техники, Украинской Ассоциации малоинвазивных эндоскопических и лазерных техно-логий.


26


— Владимир Давидович, расскажите о Вашем пути в медицину. Почему Вы решили стать док-тором?

— Тот свершившийся факт в моей жизни, что я стал врачом это и веление судьбы, и мое личное же-лание с самого детства быть хирургом, и атмосфера гуманизма, которая культивировалась в нашей семье, и медицинское окружение, в котором я воспитывался и получал первые уроки жизни. Я родился, жил и вос-питывался в семье врача и юриста. Мой отец — Розу-менко Давид Игнатьевич — военный врач, участник боевых действий Отечественной войны 1941-1945 гг, окончил Харьковский медицинский институт в 1939 году, военно-медицинскую службу начал на самой южной границе бывшего СССР в Туркменистане в городе Кушка, откуда и ушел на фронт в 1941 году. Моя мать — Розуменко Тамара Ильинична — юрист по профессии, в семейных отношениях и воспитании детей (нас было три брата) была символом справед-ливости, честности, порядочности, взаимопонима-ния, дружбы и заботливого отношения. Мое детство до восьмилетнего возраста прошло непосредственно в госпитальных условиях, так как наша семья, как и семьи других ведущих врачей-специалистов, жила и «квартировалась» в одноэтажных домах для медпер-сонала непосредственно на территории медицин-ского учреждения. Еще будучи ребенком, с раннего детского возраста постоянно общался с больными, а это были инвалиды войны, которые сами не могли хо-дить, находились в постели в гипсовых повязках, нуж-дались в элементарной посторонней помощи, проси-

"Обеспечениевысокого качества

жизни послепроведенного

хирургическоговмешательства

является наиболееактуальной и сложной

проблемойсовременной

нейрохирургии"


27


ли им что-то подать или принести и всегда хвалили и благодарили за оказанную простую детскую услугу.

Еще в дошкольном возрасте прочитал книгу Алек-сея Толстого «Гиперболоид инженера Гарина» и кни-гу Александра Беляева «Голова профессора Доуэля», которые оставили неизгладимый след в моей памяти. Детские мечты реализовались. Я поступил в медицин-ский институт, успешно его окончил, защитил канди-датскую и докторскую диссертации, стал профессо-ром, заведую клиникой нейроонкологии в известном во всем мире Институте нейрохирургии имени акаде-мика А. П. Ромоданова, являюсь главным специали-стом онконейрохирургом Национальной академии медицинских наук Украины. Но самое главное в моей судьбе это то, что я провожу сложные хирургические вмешательства на головном мозге и оперирую с при-менением лазерных технологий, что имеет прямую, возможно, мистическую связь с фантастическими произведениями из детства, а именно «Гиперболои-дом инженера Гарина» и «Головой профессора До-уэля». Если бы была возможность пройти жизненный путь с начала, я бы не изменил в выборе профессии врача. Может быть стал не нейрохирургом-онколо-гом, а кардиохирургом, так как увлечен проведением сложных нестандартных операций, требующих твор-ческого подхода и высокого профессионализма.

Професcор В. Д. розуменко. Операция сиспользованием лазерных и навигационных технологий


28


— Вы известный во всем мире нейрохирург, ска-жите, какие именно операции и инновации принес-ли Вам известность?

— Я оперирую на головном мозге, удаляю зло-качественные и доброкачественные опухоли, кото-рые поражают функционально значимые и жизнен-но важные отделы мозга, что является вершиной хирургического действия. Целью моих операций является не только удаление опухоли и продление жизни больному, но и обеспечение высокого ка-чества жизни после проведенного хирургического вмешательства. А это является наиболее актуаль-ной и сложной проблемой современной нейрохи-рургии. Я являюсь пионером и разработчиком ла-зерного направления в нейрохирургии. В 1983 году провел первую в истории отечественной медицины операцию по удалению опухоли головного мозга с использованием лазерных технологий. На протяже-нии тридцати последующих лет занимаюсь совер-шенствованием этого направления, достиг высоких результатов в лечении сложных онкологических больных. Разработал принципиально новую мето-дологию лазерно-микрохирургического удаления опухолей головного мозга под контролем нейрона-вигации.

В современной нейрохирургии проведение ми-крохирургических операций на головном мозге не-мыслимо без использования прогрессивных техно-логий. Навигационная система, с применением ко-торой я удаляю опухоли головного мозга, позволяет отслеживать в процессе операции движение микро-хирургического инструментария и лазерного луча по отношению к опухоли и здоровым тканям, контроли-рует выполняемые хирургические манипуляции, ис-ключив травматизацию окружающих мозговых струк-тур. На этапе предоперационной подготовки хирур-гического вмешательства я обязательно провожу ее виртуальное планирование, определяю оптимальный хирургический доступ и траекторию хирургического действия. Эти данные я использую во время опера-ции, осуществляя виртуальное интраоперационное ориентирование в трехмерном пространстве, соз-данном на основе интегрированных данных МРТ, КТ и ОФЭКТ, что позволяет проводить контролируемую резекцию опухоли в пределах безопасных границ с видеорегистрацией виртуальных изображений и ис-тинного операционного поля в режиме реального времени.

Не без гордости сообщаю, что сегодня в мировой нейроонкологии не существует более прогрессивных технологий для хирургического удаления опухолей мозга, чем те, которые применяются в нашей кли-нике Института нейрохирургии. Разработанные под моим руководством нейронавигационные техноло-гии значительно расширили возможности удаления опухолей мозга благодаря интеграции в навигацион-ную программу, помимо стандартных МРТ данных, результаты и изображения других визуализирующих методик — КТ, МР-трактографии, МР-ангиографии, а также ОФЭКТ. Таким образом, мы создаем 3D-модель головного мозга, отражающую все индивидуаль-ные особенности расположения опухоли, ее васку-


29


ляризации и другие данные, фактически проводим всю операцию виртуально на экране компьютера. Система интраоперационного видеомониторинга и нейронавигации в режиме реального времени по-зволяет анализировать и сопоставлять виртуальные 3D-модели компьютерной операции с интраопераци-онным реальным изображением операционного поля и зоны лазерного воздействия.

Разработанные мною операции, основанные на сочетанном применении лазерных и навигационных технологий являются инновационными в современ-ной мировой нейрохирургии и нейроонкологии.

— Расскажите о Ваших изобретениях и разработ-ках.

— Являюсь автором и соавтором 12 научных книг и монографий, более 500 научных публикаций, в ко-торых отражены результаты исследований по при-менению современных прогрессивных технологий в нейрохирургии, имею 80 патентов и свидетельств на изобретения. Первые авторские свидетельства на изобретения, посвященные применению лазерного излучения при злокачественных опухолях головного мозга, были получены мною в советские времена в бывшем Советском Союзе и были выданы Государ-ственным комитетом СССР по делам изобретений и

открытий с грифом «для служебного пользования», что исключало возможность их «открытой» публи-кации. Но это не являлось запретом для разработки принципиально нового лазерного направления в ней-рохирургии. Мои исследования в те годы вызвали ин-терес не только у медиков, но и биологов и конструк-торов, которые работали в оборонном секторе. При моем непосредственном участии впервые разраба-тывалась и создавалась аппаратура для лазерной ми-крохирургии. Я вспоминаю, как по моим эскизам был сконструирован первый микроманипулятор для пре-цизионного воздействия сфокусированным мощным лазерным лучом на мозг, как создавалось устройство для лазерного бескровного рассечения тканей, как изготавливались различные специальные инструмен-ты для лазерной нейрохирургии.

Я имею ряд патентов, посвященных разработке методов лазерно-микрохирургического удаления опухолей головного мозга. Прогрессивными являют-


30


ся разработанные мной технология мультимодаль-ной навигации при удалении опухолей функциональ-но значимых и жизненно важных, так называемых, «критических» отделов головного мозга, методоло-гия 3D виртуального планирования хирургических вмешательств на головном мозге, метод интраопера-ционного сопровождения лазерного этапа операций на головном мозге и метод навигационного контроля степени радикальности операций при удалении опу-холей мозга. Имею патенты, связанные с проблемой восстановительного лечения и обеспечения качества жизни нейроонкологических больных. С результата-ми своих исследований выступаю на международ-ных нейрохирургических конгрессах, опытом работы охотно делюсь с коллегами нейрохирургами как в Украине, так и за рубежом.

— С вашей точки зрения, что могло бы улучшить качество медицинской помощи пациентам в Укра-ине?

— Я уверен, что в медицинских учреждениях Укра-ины работают высококвалифицированные специ-алисты. Это профессионалы, преданные своей про-фессии и медицине. Однако, медицина нуждается в надлежащем бюджетном финансировании порядка

8% от ВВП. Необходимо введение страховой меди-цины, которая должна находится под «жестким» го-сударственным контролем. Необходимо обновление арсенала технических средств диагностики и лечения. Необходимо уделить внимание сервисным условиям пребывания больных в лечебных учреждениях здра-воохранения. Медицинские работники должны полу-чать достойную зарплату за свой самоотверженный труд. Необходимо создать благоприятные условия для привлечения инвестиций в развитие украинской медицины. Я считаю, что украинская медицина может смело конкурировать с зарубежной медициной.

— Владимир Давидович, расскажите о Ваших самых сложных медицинских случаях из практики.

— Скажу сразу, что не бывает простых случаев в нейроонкологии. За каждым случаем опухоли голов-ного мозга стоит конкретный больной, его жизнь, его судьба, его семья и его родственники. Онкологиче-ские заболевания возникают внезапно, нежданно, разрушая человеческую жизнь и планы на будущее. Поэтому врач и, тем более, хирург должен четко определить и выбрать оптимальную тактику лечения, быть уверенным в своих действиях и, полагаясь на свой опыт и научные знания, обеспечить высокую эф-


31


фективность предпринятых лечебных мероприятий. Конечно, каждая операция на головном мозге сопря-жена с риском возможного возникновения невроло-гических расстройств в послеоперационном периоде. Но в этом и заключается «мастерство» хирурга, его профессиональные качества, умелое использова-ние современных прогрессивных технологий и не-поколебимое желание помочь больному, что в ко-нечном итоге обеспечивает успех лечения при, ка-залось бы, неизлечимом случае в далеко зашедшей стадии развития опухоли мозга.

Настоящий врач никогда не будет безразличным к судьбе больного. А если конкретизировать ответ на вопрос о сложных случаях из моей практики, то необходимо сказать, что обладая потенциалом раз-работанных мной прогрессивных хирургических методов и инновационных технологий проведения операций на головном мозге, моя ежедневная хи-рургическая деятельность заключается в удалении опухолей наиболее сложной с хирургической точ-ки зрения локализации, а именно, поражающих функционально и жизненно важные отделы мозга. Радостная улыбка на лице выздоравливающего по-сле проведенной сложной операции больного и его родственников является наивысшей благодарно-стью для врача, искренне преданного своему делу и работающего по призванию.

— Ваши планы на будущее.

— Все запланированные мной мероприятия, по-ставленные задачи намеченные цели, как правило, реально воплощаются в жизнь. Это обусловлено тем, что все запланированное имеет четко обо-снованную перспективу достижения успеха. Нель-зя строить фантастические планы: беспочвенные и невыполнимые. Я мечтал и желал быть врачом и, благодаря упорному труду, достиг намеченной цели — стал нейрохирургом и ученым. Я запла-нировал и выполнил задачу по разработке и кли-ническому применению прогрессивных лазерных и навигационных технологий удаления опухолей головного мозга. В начале 90-х годов я начал ра-ботать над проблемой фотодинамической терапии злокачественных опухолей головного мозга. Тогда были получены первые обнадеживающие успешные результаты, а выполненные исследования были за-щищены патентами и авторскими свидетельствами.

Сейчас имеются реальные возможности про-ведения научных исследований по этой актуаль-ной проблеме. Я считаю, что фотодинамическая терапия является перспективным направлением в нейроонкологии. В настоящее время все мои уси-лия, знания, научный и клинический опыт будут на-

правлены на разработку совершенных технологий фотодинамического разрушительного воздействия на злокачественные опухолевые клетки. Я уверен, что и эта цель будет достигнута. В моих личных пла-нах — путешествия. Мое увлечение в свободное от работы время — это посещение различных стран и континентов с познавательной целью. Путешествия позволяют отдохнуть и восстановить силы, благо-творно влияют на творческий процесс и способ-ствуют зарождению новых научных идей.

— Ваши пожелания читателям журнала «Ме-дицинский туризм».

— Главное, что я хочу пожелать читателям жур-нала «Медицинский туризм» — крепкого здоровья, бодрости духа, счастья, хорошего настроения. Же-лаю, чтобы на страже Вашего здоровья стояли вра-чи-профессионалы и надежное здравоохранение. Но не забывайте, что Ваше здоровье во многом за-висит от Вас самих, от здорового образа жизни. Ра-дуйтесь жизни и дарите всем улыбку.


32

ИННОВАЦИИ

What is robotic surgery?

Surgeon performs a surgery using a computer that remotely controls very small instruments attached to the robot. It allows surgeons to perform delicate operations by manipulating the robotic arms, which translate the doctor's hand movements into smaller and smoother strokes. It has revolutionized the field of surgery by allowing the surgeon to perform less-invasive and complex surgical procedures that was once only possible with open surgery. Robotic machine has three parts — surgeons console, patient cart and optical cart.

What are the advances with Robotic surgery?

It enables surgeons to be more precise, advancing their technique and enhancing their capability in performing complex minimally invasive surgery.

● Binocular Stereoscopic 3-D vision with stability of camera and 10x magnification

● Endowrist instrumentation technology — mimics the human hand

Prof. DR. Somashekhar.S. PMS., MCh(Oncosurgery).,FRCS. EdinburghChairman, Manipal Comprehensive Cancer Centre, Manipal Health EnterprisesHOD Department of Surgical OncologyAdjunct Professor, KMC, Manipal UniversityConsultant Surgical & Gynec. Oncologist & Robotic surgeon

Manipal Hospital, HAL Airport Road,Bangalore-560 017, [email protected] Tel: +91 80 25023339Fax: +91 80 25023759

Robotic surgery —A boon forcancer patients

● Motion scaling and precision surgical movements — improves the quality of surgery

● Extremely easy and fast suturing and knotting

● Multitasking instrumentations — decreases operative time

● Surgeon sits and operates at ease — decreased fatigue, translating to safe surgery.

What are the benefits of robotic surgery to the patient?

● Patients typically experience significantly less pain than those undergoing conventional “open-incision” procedures. Patients typically enjoy shorter hospital stay, less risk of infection, less blood loss, fewer transfusions, less scarring, lesser chances of hernia, faster recovery and quicker return to normal daily activities.

● Studies suggest that the robotic-assisted system provides surgeons with a superior tool that allows for the

The robotic surgery is one of the most talked about subjects in the medical field. Robotic surgical technology represents the most significant advancement in minimally invasive surgery, thanks to a new breakthrough surgical technology.


33

ИННОВАЦИИ

precise removal of cancerous tissues and lymph nodes, when compared to traditional open method. The robotic system also allows the surgeon better visualization of the anatomy, which is especially critical when working around delicate and confined structures like in the pelvis, chest or abdomen. This allows surgeons to perform radical cancer surgeries with superior oncological outcome. It also helps to overcome challenges associated with adhesions from previous operations. While performing pelvic surgeries, better safeguarding of nerves helps in maintaining normal bladder and erectile functions. For esophageal cancers, open surgery entails cutting the rib to perform the surgery. With robotic technology, cutting of rib is not required, so rehabilitation is better and faster.

How is robotic surgery better than laparoscopic surgery?

Despite the widespread use of laparoscopic surgery in today's hospitals, adoption of laparoscopic techniques, for the most part, has been limited to a few routine procedures. This is due mostly to the limited capabilities of traditional laparoscopic technology, including standard video and rigid instruments, which surgeons must rely on to operate through small incisions. Surgeons have been slow to adopt laparoscopy for complex procedures because they generally find that fine-tissue manipulation – such as dissecting and suturing to be more difficult. Intuitive technology, however, enables the use of robot for complex procedures. The robot allows for 7 degrees of motion versus the limited 4 degrees of motion in laparoscopy.

Who can undergo robotic surgery?

It can be safely performed in any patient who is fit to undergo general anesthesia. It is especially preferred in obese patients, where open surgery represents a major risk. Unlike the popular belief, old age is not a major factor.

How is cosmesis better?

Procedures like scarless thyroid surgery and Transoral surgery (TORS) are performed. India’s first robot assisted thyroidectomy was performed at our institution. This can be done as a day care procedure with no scar on the face or neck. In TORS there is no need for disfiguring the face with mandibulectomy or mandibulotomy.

What is the success rate of robotic surgeryat your hospital?

At Manipal Comprehensive Cancer Centre, the team of Surgical oncologists and Robotic Surgeons, under leadership of Dr Somashekhar S.P who have been trained in Robotic surgery in USA and have performed over 250 robotic oncological surgeries. Complex surgeries like radical hysterectomy with pelvic and para-aortic lymph node dissection, colorectal surgery, esopahgectomy, gastrectomy, nephrectomy have been performed. Recently a trial comparing open surgery with robotic surgery in gynecological and rectal cancer conducted at Manipal Comprehensive cancer center has been published, which proved the superiority of robotic surgery.


34

ИННОВАЦИИ

Where is robotic surgery available?

Our team of robotic surgeons has acquired a level of expertise in robotic surgery seen in few centers of its kind. In 2011, Manipal comprehensive cancer center, Bangalore, India became one of the hospitals in Asia — and one of only a few in India — to perform robotic, totally-endoscopic, oncologic surgery.

Few proven examples and advantages

Endometrial cancer

With clinical stage I to IIA uterine cancer Walker et al. in GOG LAP2 study has proved significant decrease in adverse events (14% vs 21%), and hospital stay (52% vs 94%) for laparoscopic surgery compared with laparotomy in endometrial cancer [1]. There have been several reports comparing laparoscopic management and laparotomy management of endometrial cancer; five of these reports, four retrospective and one prospective, on non-randomized trial [2,3,4,5,6]. All suggest comparable recurrence rates, disease-free survival, and overall survival. The only efficacy data currently available for minimally invasive surgical management of endometrial cancer is in the traditional laparoscopy data. In a retrospective comparison of obese women and morbidly obese women undergoing traditional laparoscopic approach vs robotic-assisted approach, better surgical outcomes were observed in the group undergoing robotic-assisted laparoscopy [7]. Robotic procedure for treatment of endometrial cancer is associated with a shorter learning curve when compared to laparoscopic procedure. A minimum of 20 robotic-assisted hysterectomy with bilateral lymphadenectomy procedures is suggested for an experienced laparoscopic surgeon to become proficient.

The number of lymph nodes retrieved via robotic-assisted hysterectomy with bilateral lymphadenectomy procedure was comparable to what has been reported by other robotic surgeons. There was a clear benefit for surgical outcome with decreased hospitalization, blood loss, and intraoperative complications favoring robotic procedures when compared to either laparoscopic or open procedures [8].

Cervical Cancer

Sert & Abeler described the first study comparing robotic assisted laparoscopic radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy to conventional laparoscopy in patients with early stage cervical cancer[9]. The mean operating time was 241 minutes and 300 minutes in the robotic and laparoscopic group, respectively. The robotic-assisted group had less blood loss (71 mL vs. 160 mL, p=0.038). No difference in the number of lymph nodes, parametrial tissue,and cuff size between the two groups. The robotic-assisted group had a shorter hospital stay (4 days vs. 8 days, p= 0.004).

Esophageal cancer

Three stage esophagectomy is can be completely done with robotic assistance. Robtic esophagectomy has minimal blood loss and no need of any blood transfusions. Open surgery which would require his chest to be opened with removal of a rib and subsequent ICU stay with or without ventinalatory support. Open thoracic oesophagectomy requires prolonged rehabilitation program due to thoracotomy. Patient will be back to his/her day to day life within 8 days. There will be less post-operative pain and lung complications.


35

ИННОВАЦИИ

References

● Walker et al. Gynecologic Oncology Group LAP2 Study. J Clin Oncol. 2012 Mar 1;30(7):695-700. Epub 2012 Jan 30

● Nezhat F, Yadav J, Rahaman J, Gretz H, Cohen C: Analysis of survival after laparoscopic management of endometrial cancer. J Minim Invasive Gynecol 2008, 15:181–187.

● Sobiczewski P, Bidzinski M, Derlatka P, Danska-Bidzinska A, Gmyrek J, Panek G: Comparison of the results of surgical treatment using laparoscopy and laparotomy in patients with endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer 2005, 15:946–951.

● Kim DY, Kim Mk, Kim JH, et al.: Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy versus abdominal hysterectomy in patients with stage I and II endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer 2005, 15:932–937.

● 10. Zapico A, Fuentes P, Grassa A, Arnanz F, Otazua J, Cores-Prieto J: Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy versus abdominal hysterectomy in stages I and II endometrial cancer. Operating data, follow up and survival. Gynecol Oncol 2005, 98:222–227.

● 18. Kalogiannidis I, Lambrechts S, Amant F, Neven P, Van Gorp T, Vergote I: Laparoscopy-assisted vaginal hysterectomy compared with abdominal hysterectomy in clinical stage I endometrial cancer: safety, recurrence, and long-term outcome. Am J Obstet Gynecol 2007, 196:248 e1–248 e8.

● Gehrig PA, Cantrell AS, Abaid LN, et al.: What is the optimal minimally invasive surgical procedure for endometrial cancer staging in the obese and morbidly obese woman? Gynecol Oncol 2008, 111:41–45.

● Journal of Minimally Invasive Gynecology (2010) 17, 739–748

● Sert & Abler. Robotic radical hysterectomy in early-stage cervical carcinoma patients, comparing results with total laparoscopic radical hysterectomy cases. The future is now? Int J Med Robot. 2007 Sep;3(3):224-8

Head and neck cancer

In Trans-oral Robotic Surgery (TORS) there is no need to disfigure the face with mandibulectomy or mandibulotomy. No need of tracheostomy and patient will have normal speech and swallowing capability.

Thyroid Surgery

This can be done as a day care procedure with no scar on the face or neck, especially for the females. Incision is taken in the axilla where scar can be hidden easily.

Rectal cancer

With better visualization and ergonomics, preservation of nerve and maintaining TME plane is easier in rectal surgery. Chances of making temporary stoma are decreasing with better stapler and anastomotic technique.

To conclude, objectives in improving cancer treatment can be categorized as those that improve efficacy, and those that lessen morbidity. Minimally invasive surgery seeks to decrease morbidity from surgery while maintaining at the very least equivalent efficacy. Management of cancer in a minimally invasive manner with conventional laparoscopy has not been widely adopted secondary to the level of technical difficulty. Robotic-assisted surgery has been able to further advance laparoscopy by greatly facilitating the learning curve, enabling surgeons to gain sufficient proficiency in cases that otherwise have been prohibitive for mainstream surgeons.

Conclusion:

Robotic assisted surgery is the new revolution n Oncology surgery, with better patient outcome and less pain and early back to normal life with better oncological outcome, adding new dimension of minimal invasive treatment to complex oncological surgeries.


МЕДициНсКийКОНсуЛьтаНт

Вы ещё не решили, какую клинику выбрать?Какова цена лечения за рубежом? Независимая информация полностью исключает повышенное внимание к отдельно взятой клинике, то есть соз-дает условия для конкуренции, что и гарантирует выбор оптимального, наилучшего учреждения для Вас, как пациента.

38

МЕДИЦИНСКИй КОНСУЛьТАНТ

Медицина высшего классаГермании

Вивантес — самый большой концерн частных клиник Европы. Все медицинские уч-реждения сконцентрированы в федеральной столице Берлине.

Вивантес — это мощная и устремленная в будущее корпорация. Фундаментом корпо-ративной философии служит постоянное улучшение качества работы.

Результатом является максимально возможная инновативность и оптимальный сервис. Доказательством этому служит год от года возрастающее число пациентов.


39


▪ около 13 000 сотрудников

▪ около 450 000 пациентов в год

▪ 9 точек, в которых в общей сложности расположе-

ны примерно 100 клиник и отделений

▪ 12 стационарных учреждений по уходу за боль-

ными

▪ отделение амбулаторной реабилитации

▪ корпоративный оборот в 2005 году составлял 746

миллионов евро

Потенциал концерна Вивантес можно наглядно продемонстрировать на примере следующих данных:

Расположенные в 9 различных местах клиники Вивантес — ведущей медицинской кор-порации в Берлине — обслуживают одну треть всех пациентов германской столицы. Тем самым Вивантес покрывает самый широкий спектр медицинских услуг, включающий прак-тически все показания.


40

Опухоли почки, мочеточника, мочевого пу-зыря, предстательной железы, мошонки

▪ консультация▪ определение стадии заболевания▪ точный гистологический анализ▪ оперативное лечение▪ химиотерапия

Камни в почках и в мочеточнике

▪ эндоскопические операции

▪ ударно-волновая терапия

▪ лаборатория мочевых камней

Исходя из этого мы предлагаем в клиниках Vivantes полный спектр самых современных медицинских ус-луг начиная от профилактики и тщательной диагно-стики и заканчивая консервативным или оперативным лечением и реабилитацией при всех видах урологиче-ских заболеваний, аномалий развития и травм.

Среди комплекса мер оперативного лечения сле-дует отметить возможность применения малоинвазив-ных методов лечения, например для удаления лим-фатических узлов у пациентов с раком простаты, для удаления кисты почки или надрезы для расширения мочевыводящих путей.

Урологам приходится сталкиваться со многими запретными темами. Будь то недержание мочи, рак или даже нарушение эрекцими — обо всем этом мужчины говорить не любят. Это приводит к тому, что многие урологические заболевания либо не обнаруживаются вообще, либо обнаруживаются слишком поздно.

урология в Vivantes



41

Контакт:Vivantes International MedicineНордграбен 2, 13509 Берлин, Германия

тел.: + 49(0)30 130-12 1664/68/84/85 факс.:49(0)30 130-12 1082 [email protected] www.vivantes-international.ru

Доброкачественное увеличение простаты

▪ эндоскопические операции

▪ лечение лазером

▪ стенты

Нарушения мочеиспускания

▪ уродинамика

▪ оперативное лечение

Нарушение репродуктивной способности

▪ андрологическая диагностика

▪ микрохирургия

▪ консервация спермы

Онкология

▪ радикальные операции при раке почек, простаты и мочевого пузыря

▪ органосохраняющие операции при опухолях

▪ формирование искусственного мочевого пузы-ря при удалении мочевого пузыря пациента

▪ удаление лимфатических узлов у пациентов с опухолями мошонки и раком простаты

▪ химиотерапия, гормональная и иммунологиче-ская терапия при урологических опухолях

Эндоурология

▪ оперативное вмешательство через уретру при опухолях в мочевом пузыре, мочеточнике и почеч-ной лоханке

▪ лечение увеличения простаты путем электроре-зекции, вапоризации и лазерной терапии

▪ имплантация стентов при сужении мочевыводя-щих путей

▪ эндоскопические операции при камнях в почках и мочеточнике

Функциональная дигностика урологических заболеваний

▪ уродинамическое обследование при любых формах нарушения мочеиспускания

▪ лечение недержания мочи консервативными и оперативными методами

▪ рентгеновская диагностика мочевых путей

Андрология

▪ дигностика и лечение при бесплодии

▪ оперативное извлечение клеток спермы и кон-сервация спермы с целью искусственного оплодот-ворения

▪ диагностика и лечения нарушения потенции

▪ фибропластическая индурация полового члена




42

Надя М. держит на руках младенца и пере-полнена счастьем: малыш здоров и бодр и роды прошли удачно.„Я очень рада, что решилась рожать именно здесь. с самого начала я чувствовала себя в на-дежных руках!“.

32-летняя жительница города Москва приехала в Берлин, чтобы родить здесь ребенка. И вот теперь она лежит с ее славным сыночком в светлой и уют-но обставленной семейной палате, младенец спит в кроватке рядом с нею, папа тоже здесь и просто све-тится, глядя на свою маленькую семью.

Душевное тепло, чувство защищенности, меди-цинский опыт, сердечная атмосфера и внимание со стороны врачей, педиатров, сестер и акушерок — дают будущим мамам круглосуточно столь важное для них ощущение надежности и таким образом под-

держивают будущую маму при мобилизации ее соб-ственных сил во время родов. Для етого предостав-ляется круглосуточно оптимальное медицинское обеспечение,a также все участники уделяют боль-шое внимание и душевному комфорту роженицы. Во избежание страха или ощущения ненадежности ей объясняют все необходимые медицинские меры и акушерские процессы. Целью родильных домов им. Пауля Герхардта является индивидуальное аку-шерство, которое ориентируется прежде всего на желания самих пациентов.

Родильные дома диаконииим. Пауля Герхадта

Больница имени Мартина Лютера находится в районе Берлина Грюневальд и принадлежит к самым богатым своими традициями родильным домам Бер-лина, ежегодно приблизительно 1500 младенцев по-являются здесь на свет. А если считaть с 1931 года, то это примерно 120 тысяч детей, которые здесь ро-дились. Также больница Вальдкранкерхауc («боль-

роды в клиниках диаконииим. Пауля Герхардта в Берлине –заботливо, уютно и надежно


Ежегодно около 165 000 пациентов проходят лечение в клиниках и амбулаторных реабилита-ционных центрах диаконии им. Пауля Герхардта в Берлине и земле Саксонии-Ангальт. Кроме того, в наших домах престарелых проживает около 614 по-жилых пациентов.

В медицинских учреждениях диаконии работает 4 000 человек, предприятие входит в число круп-нейших работодателей Берлина. Диакония им. Па-уля Герхардта умело сочетает высококачественное общее медицинское обслуживание и специализи-рованные медицинские центры, являясь надежным партнером пациентов и больных, нуждающихся в уходе. Здесь умело сочетают стационарные и ам-булаторные терапевтические методы, гарантируя, таким образом, комплексное и последовательное проведение лечения.

Диакония им. Пауля Герхардта оказывает кон-фессиональные услуги в области здравоохранения на протяжении многих лет. Некоммерческое пред-приятие инвестирует доход, в первую очередь, в приобретение самой современной медицинской техники, в модернизацию и строительство зданий, а также в повышение квалификации персонала.

Качество лечения в клиниках и других учрежде-ниях регулярно контролируется сто-ронними независимыми экспертами и оценивается на оценку «отлично». Об этом свидетельствуют сертификаты ка-чества специализированных медицин-ских обществ и междисциплинарных контролирующих организаций, а также знаки качества различных больничных касс. Высокое качество обслужива-ния пациентов основывается на про-фессиональном использовании самой современной медицинской техники, необходимой для точной диагностики и лечения. Значительная доля инвести-ций предприятия идет на приобрете-ние медицинской техники.

Современная структура менед-жмента способствует эффективной работе предприятия. При этом диако-ния активно сотрудничает с другими клиниками, частнопрактикующими врачами и амбулаторными службами, специализирующимися на уходе за па-циентами.


43

ница в лесу») располагает большим родильным отделением — здесь появляются на свет ежегодно приблизительно 1900 детей.

Профессор доктор Уве Ульрих, главный врач отделения гинекологии и акушерства больницы имени Мартина Лютера:

„Мы помогаем будущим мамам, контроли-руя самыми современными технологиями со-стояния ребенка в процессе родов, по желанию с эпидуральной анестезией. Также возможны индивидуальные обезболивающие терапии или же роды в специальной ванне. Акупункту-ра, гомеопатия, терапия ароматами, система совместного прибывания матери и младенца «rooming-in» или семейные комнаты, в которых может спать также свеже-выпеченный папа — соответствуют высоким стандартом. Кроме того, здесь предлагаются самые различные кур-сы, как до, так и после родов: йога, гимнастика восстановления, кормильное кафе, родитель-ская школа и плавание для младенцев.“

Чтобы чувствовать себя хорошо и уверенно, однако, не достаточно наличия уютных семейных комнат, кормильных помещений, здорового пита-ния и уютный холл — самым важным является за-бота о новорожденном.

Диакония Пауля Герхардта


Сервис — это волшебное слово в компании PGD International. Мы хотим, чтобы вы чувствовали себя комфортно и надежно, и возьмем на себя все то, что может усложнить вашу дорогу к нам. Доверьтесь наше-му опыту. Первый контакт электронной почтой или по телефону произойдет на вашем родном языке, чтобы при этом не возникло никаких проблем с взаимопони-манием.

Благодаря нашему опыту мы позаботимся о том, что-бы вами занялись наилучшие для вас профессора, ква-лифицированные врачи или специалисты. Разумеется, мы окажем вам поддержку в формальностях, связанных с приездом и получением визы, так как работаем в тес-ном контакте с соответствующими посольствами и пра-вительственными ведомствами. Сервисная ВИП-служба доставит вас из аэропорта в клинику по вашему выбору. Для вашей семьи за это время мы найдем и заброниру-ем желаемую гостиницу. Для детей, которые нуждаются в стационарном лечении, разумеется, возможно, чтобы сопровождающий ребенка родитель оставался с ним. Сами клиники готовы выполнить все ваши индивидуаль-ные пожелания. Для вас приготовят меню по выбору, в распоряжении имеются помещения для молитв, а также доступ в Интернет, телевизионные программы и печат-ные издания на вашем родном языке. В лечебном уч-реждении вас все время будет обслуживать ассистентка, владеющая вашим родным языком, чтобы при беседах с врачами и в ходе об-следований исключить какие-либо проблемы в коммуникации. Это все входит в комплект об-служивания для наших иностранных пациентов. Разумеется, мы всег-да готовы оказать вам поддержку, дать совет, помочь делом и позабо-тимся о развлекатель-ной программе для со-провождающих вас лиц. По окончании обследо-вания мы в возможно короткий срок соста-вим соответствующее врачебное заключение, которое вы получите от нас при выписке.


44

Клиникой новорожденных в больнице Вальдкранкерхауc руководит доктор медицин-ских наук Франк Йохум:

„Медицинское обслуживание новорожден-ных является самой сложной задачей и одновре-менно главным критерием при выборе родиль-ного дома будущими родителями. Мы делаем все, чтобы Вы ощущали индивидуальный под-ход и комфортное состояние. Команда клиники медицины новорожденных круглосуточно за-ботится о младенцах, педиатры консультируют родителей и работают рука об руку с врачами, акушерками и медсестрами родильного отде-ления, например, при совместных предродовых визитах и консультации родителей при беремен-ностях повышенного риска.

Для сложных беременностяй или в случае заболевания новорожденного, клиники предла-гают возможность размещения в специальном перинатальном центре первого уровня, вклю-чая "rooming-in", вплоть до щадящей интен-сивной терапии с самыми современными тех-нологиями. Все участвующе в процессе родов отраслевые дисциплины, как например, аку-шерки, гинекологи, анестезисты, педиатры и неонатологи, естественно работают вместе как одна команда. Таким образом риск осложнений значительно снижается, а успех пребывания в больнице возрастает.“

Сервис



45

PGD International GmbHCaspar-Theyß-Strasse 2714193 BerlinTelefon: +49 30 8955 83855Mobile: +49 176 18955647Fax: +49 30 8955 5017E-Mail: [email protected]: www.pgd-healthcare.com

Профилактические обследования

Педиатры в клинике проводят также первое об-следование (U1) в первый день жизни и второе об-следование (U2) с третьего дня жизни ребенка. Для молодых родителей — это возможность подробно побеседовать и посоветоваться с педиатрами. В со-трудничестве с педиатрами и врачами рентгеновско-го отделения возможно ультразвуковые обследова-ния бедра или — при необходимости также головы младенца, и это всё в вашем присутсвии.

Сервис — круглые сутки

Тот, кто принимает решение рожать в клиниках диаконии Пауля Герардта (PGD), «автоматически» наслаждается обширным пакетом услуг.

Штефани Ванд, директор PGD International:

„Наша сила — в сочетании высочайшей меди-цинской профессиональной компетенции клиник с одной, и сервиса интарнационального бюро с другой стороны. Мы гарантируем быстрое уста-новление контакта с пациентом на его родном языке. Для этого у нас уже есть сайты на 5 язы-ках — на русском, английском, арабском, фран-цузском и китайском языках. Мы помогаем найти подходящего специалиста в наших клиниках или больницах наших партнеров. Кроме того мы за-ботимся об оформлении виз и формальностях въезда и поддерживаем контакт с соответствую-щими посольствами. К сервису PGD International принадлежат, кроме того, транспортный сервис

и кейтеринг, который учитывает культурные осо-бенности и традиции пациента. Говорящие на том же родном языке ассистенты сервиса сопрово-ждают пациента на все обследования и заботятся о них, когда они находятся в стационаре. Отзывы наших пациентов — чрезвычайно положительны. Многие охотно снова приезжают к нам, посколь-ку ощутили на себе хорошее медицинское обслу-живание и чисто человеческую заботу.“

Впрочем, Надя М. радуется скорому возвраще-нию к домашнему очагу, где ее с нетерпением ждут родные и друзья, чтобы отпразновать появление на свет нового гражданина Земли. В целом она про-была в Берлине неделю, сегодня вечером — полет назад на родину. Но для молодой женщины совер-шенно ясно:„Я хотела бы еще одного ребенка – и тогда буду рожать его, естественно, снова в Берлине!“


48

известный российский врачбудет консультировать в закарпатье

ВОССТАНОВЛЕНИЕ



▪ VIP-консультант санаторно-отельного комплекса «Термал-Стар»

▪ Врач высшей категории, доктор меди-цинских наук, руководитель лечебно-диагно-стического отделения крупной частной меди-цинской клиники г.Москвы.

▪ Ведущий специалист в России по старче-ским порокам сердца.

▪ Специализация: врач общей практики, семейный (личный, доверенный) врач, карди-олог, терапевт, гастроэнтеролог.

▪ Виды деятельности: терапевтическое консультирование, ведение пациентов в каче-стве доверенного и семейного врача, а также системная, локальная и акупунктурная лазе-ротерапия.

▪ Образование: сертификаты по терапии внутренних болезней и клинической гастро-энтерологии. Квалификационные свидетель-ства по клинической ревматологии, клиниче-ской эндокринологии, клинической нефроло-гии. Специализация по кардиоревматологии (США, Нью-Джерси).

▪ Социальная деятельность: председатель Научно-методического совета Медицинского центра Мэрии Москвы.

▪ Автор учебника для вузов «Клиническая анатомия человека» (1997, 1999, 2003), научно-популярной книги «Главная врачебная тайна» (2003), рекомендаций по кардиоревматологии по заказу МЗ РФ (2001), более 100 научных и научно-популярных статей.

▪ Opinion-лидер фармацевтических ком-паний-гигантов Servier, Novartis, Nycomed, Abbott, Sanofi-Aventis, Dr. Reddys.

▪ Главный редактор журнала «Твое здоро-вье» Всероссийского общества «Знание», за-меститель главного редактора журнала «Прак-тикующий врач», член редакционного совета журналов «Современная ревматология» и «Личный врач».

▪ Медицинский консультант «Русской службы новостей». Постоянный медицинский эксперт Первого канала (ОРТ, «Контрольная закупка») и телеканала Россия (РТР, «О самом главном»), а также телеканалов «Столица» и «ТDК».

Егоров илья Вадимович


50



52

ПЯтизВЕзДОчНаЯ рЕВОЛюциЯ ВашЕГО ОтДыха

Cписок пятизвездочных отелей украины пополнился еще одним достойным объектом. им стал гостиничный и рекреационный комплекс Mirotel Resort & Spa, который расположен в уникаль-ном курортном городе трускавец (Львовская область). Категорию «пяти звезд» отеля подтверж-дает свидетельство, выданное Государственным агентством украины по туризму и курортам.



Гостиничный комплекс Mirotel Resort & Spa радушно рас-пахнул свои двери для дорогих гостей весной 2012 года. За год плодотворной работы команда отеля во главе с Генераль-ным менеджером Еленой Геращенко доказали: украинский курорт с легкостью может предложить сервис и широкий спектр услуг европейского уровня для самой взыскательной категории гостей. «Мы всегда стараемся держать руку на чут-ком пульсе новых веяний отельной индустрии и равняемся на лучших представителей этого бизнеса», — утверждает Елена Геращенко.

Напомним, что номерной фонд современного комплекса отеля Mirotel Resort & SРА составляет 184 номера, которые наполнены духом эстетства и удовольствия, а также имеют различную ценовую категорию (стандарты, люксы и апартаменты). Не-отъемлемой частью комплекса является медико-диагностический центр «Мед-Палас» европейского уровня, а также СПА центр, которые, сочетая про-грессивно-традиционные и восточные методики, дарят здоровье и красоту своим дорогим гостям еще с 2007 года.

В самом отеле есть ночной клуб и два изыскан-ных ресторана с простой и животворящей, как гло-ток воды, концепцией — представить свежайшие и экологические продукты через высокое искусство европейской гастрономии.

Панорамная терраса одного из ресторанов – из-любленное место утонченных эстетов. В лобби-ба-ре на первом этаже в любое время суток можно вы-пить ароматного кофе или чая, отведать авторских блюд от шеф-повара, которые достойны внимания самых искушенных гурманов. Mirotel Resort & SРА с трепетом и заботой относится к своим самым юным

постояльцам. Для их веселого досуга в отеле пред-усмотрены две яркие детские комнаты с нянями и аниматорами, а также площадка для подвижных игр на свежем воздухе. Каждый день для детей прово-дятся интересные развлекательные программы.

В комплексе также есть современный бизнес-центр с удобными локациями (большой конферанс-зал, комната для переговоров).

Отель Mirotel Resort & Sра распологает необхо-димыми условиями для проведения мероприятий на самом высоком уровне: от дней рождений в узком семейном кругу, до масштабных конферен-ций, свадеб, корпоративных праздников. Согласно тематике торжества и вкуса гостей, команда про-фессионалов ресторанного сервиса предложит ав-торское меню и создаст необходимую атмосферу праздника.

К услугам гостей в отеле специальные програм-мы для гармонизации здоровья и красоты: «Школа для беременных», «Детокс», «Обновление», «Реаби-литационное восстановление». Отель имеет честь быть спонсором социальных проектов.

mt 09 2013 for web

Documents

medical travel

medical tourism

medical news

medical detection dogs

eth zurich

university of zurich

business travel

zs capital group