nuklearmedizinische kleintierbildgebung in 3r

44
Prof. Dr. Dr. med Frederik A. Verburg Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Upload: others

Post on 19-Nov-2021

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Prof. Dr. Dr. med Frederik A. Verburg

Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Page 2: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Untersuchungsansatz Nuklearmedizin

Page 3: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Untersuchungsmethode PET

Page 4: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Untersuchungsmethode PET

Page 5: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Untersuchungsmethode SPECT

Page 6: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Untersuchungsmethode SPECT

Page 7: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Prinzip der gezielten Bildgebung / Therapie

MetastasenTumor

AkkumulationDistribution Applikation

Page 8: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Prinzip der gezielten Bildgebung / Therapie

MetastasenTumor

AkkumulationDistribution Applikation

Page 9: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

FDG

FDG

FDG-6-PO4

Glykolyse

Glukose-Transporter

HexokinaseGlukose-6-

Phosphatase

FDG Glucose

FDG

FDG-6-PO4

Glycolyse

Glucose-Transporter

Glucose-6-Phosphatase

Glukose

Hexokinase

Glucose-6-PO4

Glukose-6-Phosphatase

Glycolyse

Glukose-Transporter

Glucose-Transporter

Funktionelle Bildgebung: FDG

Page 10: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

PET/CT: frühes Therapie -Monitoring

nach RCTvor RCT nach RCTvor RCT

Ösophagus-CA vor RCT und nach 2 Wochen Behandlung

Response: Abnahme der FDG-Uptake

Progress: Zunahme der FDG-Uptake

Verburg, Behrendt, Klotz et al., in Bearbeitung

Page 11: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Internalisierung/Endozytose Rezeptor-Ligand-Komplex

Somatostatin-Analogon

Somatostatin-Rezeptor

Radionuklid

Ziel in Neuroendokrinen Tumoren

Nukleus

Blut

Page 12: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

PRRT: PET/CT für Diagnostik und Dosimetrie

Goedicke,…, Verburg et al., IEEE Trans Med Imaging 2012

Ga-68-DOTATATE PET

Post-therapeutisches Y-90-DOTATATE-PET/CT:

40 ppm Positronen reichen! (~PET/CT mit 40 kBq 18-F-FDG, normal ca. 400 MBq)

Page 13: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

y = 1,49xR² = 0,80

0

5

10

15

20

25

30

0 5 10 15

DOTATATE-PET/CT und Dosimetrie

Ga-68 PET

Lu-177 SPECT/CT

Hänscheid,.…, Verburg, Eur J Nucl Med Molecular Imaging 2012

Voxeldosen in Lu-177-DOTATATE Therapie (Gy) ge

mes

sen

erwartet aus Ga-68 PET

Lu-177-DOTATATE: ~0.75 Gy / Punkt SUVmean

Page 14: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Funktioneller Ligand

Funktions-Substrat

PSMA

Radionuklid

Ziel bei Prostata -Karzinomen

Nukleus

Blut

Page 15: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Vorher: PSA >3000 ng/ml

PSMA als Ziel für Therapie

Page 16: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Vorher: PSA >3000 ng/ml

4 Zyklen

PSMA-Therapie

PSMA als Ziel für Therapie

Page 17: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Vorher: PSA >3000 ng/ml Nachher: PSA = 0,05 ng/ml

4 Zyklen

PSMA-Therapie

PSMA als Ziel für Therapie

Page 18: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Verburg, Bauerschlag et al., in Arbeit

PSMA: Non -Prostata -Karzinome

Heterotopes Mausmodell: MDA-231 (triple negativ) Mammakarzinom

Ga-68-PSMA PET

Page 19: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Verburg, Bauerschlag et al., in Arbeit

PSMA: Non-Prostata-Karzinome

Heterotopes Mausmodell: MDA-231 (triple negativ) Mammakarzinom

PSMA-Immunhistochemie

Page 20: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

3R

Reduce

Refine

Replace

Page 21: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

3R

Reduce

Refine

Replace

Page 22: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

SPECT-CT PET-CT

Neue Kamerasysteme

Page 23: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

SPECT-CT PET-CT

Neue Kamerasysteme

Page 24: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

3R

Reduce

Refine

Replace

Page 25: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Verburg, Bauerschlag et al., in Arbeit

Rezeptorstatusbestimmung in -vivo

Page 26: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Multiple-isotope imaging

99mTc-HDP

18F-FDG

111In-pentetreotide

123I-NaI

Multiple Isotope

P.E.B. Vaissier et al. Integration of small animal SPECT and PET with other imaging modalities, TvNG 2013

Page 27: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Histologie beweist die zentral nekrotischen Anteile

Tag: 5 7 14 21 28 35 ~45 MBq Tc-99m-3P-RGD2

G Shao, Y Zhou, F Wang, and S Liu, Monitoring Glioma Growth and Tumor Necrosis with U-SPECT-II/CT by Targeting Integrin αvβ3 , Mol. Imaging 2012.

Angiogenese

Page 28: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Intratumorale Injektion

Page 29: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Langzeitmessung nach i.t. Applikation

Intratumorale Injektion

Page 30: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

3R

Reduce

Refine

Replace

Page 31: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Dynamische Aufnahmen

Page 32: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Dynamische Aufnahmen

Page 33: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Dynamische Aufnahmen

Page 34: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Dynamische Aufnahmen

Page 35: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Gated-SPECT mit Tc-99m-Tetrofosmin

Herz

Papillary Muscle

Right Ventricular Wall

Left Ventricular Wall

Atrial Wall

Valves

N. Befera, C. Badea, and G. Johnson, 4D in vivo Molecular Microscopy of the Mouse Heart Center for In Vivo Microscopy, Duke University

Herz Maus

Page 36: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

U-SPECT

microCT

� U-SPECT� microCT

� U-SPECT� microCT

Papillary Muscle

Right Ventricular Wall

Left Ventricular Wall

Atrial Wall

Herz Maus

Page 37: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

3737

Mediso

Herz Maus

Page 38: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Ivashchenko et al. Quarter-mm resolution molecular mouse imaging with U-SPECT+

Mol Imaging 2014

1,5 Std., 340 MBq Tc-99m-MDP

1 mm

Eqv. 1,5 Std, 34 MBq

Skelett Maus

Page 39: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

1.Corpus Femoris2.Patella3.Tibia, Condylus Medialis4.Corpus Tibiae5.Corpus Fibulae6.Basis Patellae7.Linea Epiphysialis8.Tuberositas Tibiae9.Sesamoid Bone10.Tuberculum Intercondylare Laterale11.Growth Plate12.Epicondylus Lateralis13.Facies Poplitea14.Fossa Intercondylaris15.Tibia, Condylus Lateralis16.Apex Capitis Fibulae

Ivashchenko et al. Quarter-mm resolution molecular mouse imaging with U-SPECT+

Mol Imaging 2014

Skelett Maus: Kniegelenk

Page 40: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

111In SPECT

Tumor Tissue A431(EGFr expression)

Fusion7 mm

30 MBq In-111-Zalutumumab (antibody) against tumor xenograft (A431)

48 hours after injection

Phagocytosis site

Necrotic tissue

Branderhorst et al. 3D histological validation of high-resolution SPECT of antibody distributions within xenografts. J. Nucl. Med. 2014

Antikörper-Bildgebung

Page 41: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

SPECT

PET

37 MBq F-18-FDG und 29 MBq I-123-FP-CIT

M. Goorden, F. van der Have, R. Kreuger et al. VECTor: A Preclinical Imaging System for Simultaneous sub-mm SPECT and PET, J. Nucl. Med. 2013

Multiple Isotope

Page 42: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Verfügbare Tracer

Onkologie:Gallium-68-DOTATOC/DOTATATE bei neuroendokrinen TumorenGallium-68-PSMA bei prostatakarzinomenGallium-68-RGD NeoangiogeneseF-18-MISO intratumorale HypoxieF-18-FDG Vitalitätsdiagnostik des Tumors

Kardiologie: Tc-99m-Sestamibi Myokardperfusion F-18-FDG Vitalitätsdiagnostik im Myokard

Neurologie:I-123-FP-CIT Dopaminanteriore TransportproteineI-123-IBZM D-2-Rezeptoren

.... Und sonst sowieso jede kommerziell verfügbare Tracer

.... Und sehr gerne behilflich in der Entwicklung

Page 43: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Fazit & Take -Home

Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung kann an 3R beitragen- Reduce durch Möglichkeit der longitudinalen Beobachtung von Prozessen im gleichen Tier

- Refine durch Möglichkeit dynamischer und hoch-detaillierter funktioneller Aufnahmen

Im ZTI steht die Core Facility Molekulare Kleintierbildgebung Gerne zur Verfügung ([email protected])

Kombinierte Aufnahmen am Kleintier-PET/SPECT-CT und MRT sind möglich!

Page 44: Nuklearmedizinische Kleintierbildgebung in 3R

Vielen Dank für die Aufmerksamkeit!