Pedikulosis

• Pedikulosis : infeksi kulit/rambut pada manusia yg disebakan Pediculus (tergolong famili Pediculidae)

• Pediculus yg menyerang manusia (Pediculus humanus) sedangkan pada hewan (Pediculus animalis)

• Parasit obligat : menghisap darah manusia untuk mempertahankan hidup

Klasifikasi Pediculus

• Pediculus humanus var. capitis pedikulosis kapitis

• Pediculus humanus var. corporis pedikulosis korporis

• Phthirus pubis pedikulosis pubis

Pedikulosis Kapitis

• Epidemiologi – Pada anak-anak usia muda & cepat meluas dalam

lingkungan hidup yg padat (asrama, panti asuhan)– Higiene yg tidak baik (jarang membersihkan

rambut)

Etiologi • Kutu mempunyai 2 mata &

3 pasang kaki, berwarna abu-abu, jadi merah jika menghisap darah

• Betina : panjang 1,2 – 3,2mm, lebar ± ½ panjangnya

• Jantan : lebih kecil & lebih sedikit

• Siklus hidup melalui stadium telur, larva, nimfa, dewasa.

• Telur (nits) diletakkan disepanjang rambut

Patogenesis

• Kelainan kulit timbul akibat garukan untuk menghilangkan rasa gatal

• Gatal timbul karena pengaruh liur & ekskreta dari kutu yg dimasukkan saat menghisap darah

• Gejala klinis : yg dominan hanya rasa gatal• Karena garukan erosi, ekskoriasi dan infeksi

sekunder (pus, krusta) rambut akan bergumpal (plikapelonika) & pembesaran KGB

Pengobatan

• Secara topikal :– Malathion 0,5% atau 1% dalam losio atau spray.

Malam sebelum tidur rambut dicuci dgn sabun pakai losio malathion kepala ditutup dgn kain keesokannya rsmbut dicuci lalu disisir dgn sisir halus & rapat

– Gama benzen heksaklorida 1% dlm bentuk krim. Mudah didapat & efektif. Dioleskan lalu diamkan selama 12 jam dicuci & disisir dgn sisir halus & rapat

– Benzil benzoat 25%

• Infeksi sekunder– Antibiotika sistemik & topikal disusul dengan obat

tadi dlm bentuk shampoo– Infeksi sekunder yg berat : rambut dicukur

Pedikulosis Korporis

• Epidemiologi– Orang dewasa– Higiene buruk (jarang mandi, jarang mengganti &

mencuci pakaian)– Kutu tidak melekat pada kulit, tetapi pada serat

kapas di sela-sela lipatan pakaian & transien ke kulit untuk menghisap darah

– Beriklim dingin

Etiologi

• Betina ukuran panjang 1,2 – 4,2mm, lebar ½ panjangnya

• Jantan lebih kecil• Siklus hidup sama

dengan P. kapitis

Patogenesis

• Kelainan kulit timbul akibat garukan untuk menghilangkan rasa gatal. Gatal disebabkan pengaruh air liur & ekskreta kutu saat menghisap darah

• Gejala klinis : bekas2 garukan, infeksi sekunder, pembesaran KGB

Pengobatan

• Krim gameksan 1% : oleskan tipis, didiamkan dlm 24 jam, lalu mandi. Jika belum sembuh, diulangi 4 hari kemudian

• Emulsi benzil benzoat 25% & malathion 2%• Pakaian direbus atau disetrika membunuh

telur & kutu• Infeksi sekunder : antibiotika secara sistemik

& topikal

Pedikulosis Pubis

• Epidemiologi– Orang dewasa– Tergolong dlm Penyakit akibat Hubungan Seksual

(PHS)

• Cara penularan kontak langsung

Etiologi

• Betina lebih besar daripada yg jantan, panjang sama dengan lebar : 1 – 2mm

Patogenesis

• Gejala gatal idem dengan proses pada pedikulosis

• Gejala klinis utama gatal di daerah pubis & sekitarnya, bercak abu-abu/kebiruan (makula serulae). Kutu ini dpt dilihat dgn mata biasa & susah dilepaskan krn kepala dimasukkan ke dlm muara folikel rambut

• Gejala patognomonik : black dot pada celana dalam berwarna putih saat bangun tidur

• Bercak hitam ini adalah krusta dari darah• Infeksi sekunder dengan pembesaran KGB

Pengobatan

• Krim gameksan 1% atau emulsi benzil benzoat 25% dioleskan dan didiamkan 24 jam

• Jika belum sembuh diulang 4 hari kemudian• Rambut kelamin dicukur, pakaian dalam

direbus/disetrika, mitra seksual harus diperiksa & jika perlu diobati