pemeriksaan mata azkagilang

Pemeriksaan Mata

Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

by Azka & Gilang FK UNDIP'09

ANAMNESIS Nama ? Umur ? Alamat ? Agama ? Pendidikan ? Pekerjaan ?


Keluhan Utama

Onset Duration Location Degree

Past medical historyFamily history


1. PENGLIHATAN :• Visual loss

• Optical / neurological

• Central / peripheral acuity

• Visual aberrations• Glare / haloes

• Metamorfopsia

• Flashing

• Floating spot

• Monocular / binocular diplopia


2. APPEARANCE

• Red • Edema • Lesion • Position• Displacement


3. OCULAR SENSATION

• Pain• Photophobia• Foreign body sensation• Itching• Dryness• Tearing• Secretions


PERUBAHAN WARNA PEMBENGKAKAN

BENJOLAN PERUBAHAN LETAK


1. Visus

2. Segmen depan

Fokal Iluminasi

Placido

Fluorescein

3. Segmen Belakang

Fundus Reflek

Funduskopi

4. Khusus

Tekanan Dalam Bola Mata

Lapang Pandang

Tes Anel


MATA KABUR

1.Refraksi Anomali

2. Kelainan Media Refrakta

3. Kelainan Saraf


KORNEA

HUMOR AQUOUS

LENSA

KORPUS VITREUM

MEDIA REFRAKTAby Azka & Gilang FK UNDIP'09

EA D A

D O K T E RS U W I D O

F I F I N L U T F I AP A R A M A S T R I

M A H A R A N IR S U P K A R I A D I

S E M A R A N G

5 / 50

5 / 5

5 / 6

5 / 10

5 / 15

5 / 20

5 / 30

5 / 40

6 / 5

VISUS OPTOTIPESnellen / Straub

VISUS NORMAL : 5 / 5

ARTINYA :

Penderita bisa membaca huruf pada optotipe pada jarak 5 m yang se harusnya dapat dibaca oleh orang normal pada jarak 5 m.


VISUS HITUNG JARI

Penderita bisa menghitung jari pada jarak 3 meter yang seharusnya orang normal pada jarak 60 m.

hanya


VISUS GERAKAN / LAMBAIAN TANGAN

Penderita HANYA bisa melihat lambaian / gerakan tangan pada jarak 1 m yang se harusnya bisa dilihat orang normal pada jarak 300 m.


VISUS GELAP & TERANG

( 1 / ~ )ARTINYA :

Penderita HANYA bisa membedakan gelap dan terang.

Perlu diperiksa apakah masih dapat mem bedakan arah datangnya sinar dan membedakan warna merah hijau.


VISUS O

Penderita TIDAK DAPAT membedakan gelap dan terang.

PUPIL REFLEK :

Direk negatif

Indirek positip


Penilaian refraksi subjektif


Pemeriksaan Segmen Anterior Tanda Inflamasi? Lesi? Palpebra superior

Simetris? Ptosis? Retraksi? Palpebra inferior

Entropion? Ektropion? Bulu mata

Trichiasis? Konjungtiva

Injeksi? Iskemia? Folikel? Papil? Kemosis?

Kornea Keruh? Neovaskularisasi?

Defek?

COA Kedalaman? Cell/flare?

Darah? Pus? Iris

Warna? Lesi? iridoreksis? Iridodialisis? Rubiosis?

Pupil Refleks diren dan indirek

Lensa Keruh? Dislokasi?

Subluksasi?


Pemeriksaan Segmen Anterior

Slitlamp biomicroscopy Focal / oblique illumination


Fokal / Oblique iluminasi

PRINSIP :

Sumber Cahaya dari kanan depan penderita , melalui lensa + 10 / 15 D berkas sinar difokuskan pada tempat yang akan diperiksa.


Tyndal effect


Tes PLACIDO


FLUORESCEIN TEST

1. Ada tidaknya defek epitel Kornea

Mata ditetesi Lar. Fluoresein 2 % dibilas dengan NaCl fisiologis

COBALT BLUE


2. Tes FISTULA / KEBOCORAN ( Seidel test )

Mata ditetesi lar. Fluoresein 2 %

Penderita disuruh berkedip kedip, akan tampak aliran dari tempat kebocoran / fistula.

3. BREAK UP TIME ( Kekeringan kornea )

Mata ditetesi lar. Fluoresein 2 %

Tunggu dan tentukan waktunya berapa lama warna hijau menjadi pecah dari mulai saat ditetes lar. Fluoresein . Normal : 15 - 45 detik.


4. Fungsi Ekskresi Sistem LakrimalisMata penderita ditetesi lar. Fluoresein 2 %, kemudian ditunggu beberapa saat sambil diperintahkan untuk berkedip kedip.

Hasil Positip bila ada bercak fluoresein pada kapas ( hijau kekuningan )


FUNDUS REFLEK

CERMIN DATAR BERLUBANG


Kapsul Anterior

Pusat Lensa

Kapsul Posterior

Korpus Vitreumby Azka & Gilang FK UNDIP'09

DIPERINTAH MELIRIK

KANAN KIRI atau ATAS BAWAH

DIPERINTAH MELIRIK KE KIRI :

Mengikuti Perintah : kekeruhan di kapsul anterior

Tidak bergerak : kekeruhan di pusat lensa

Berlawanan Perintah : kekeruhan di kapsul posterior

Gerak tidak beraturan : kekeruhan di korpus vitreum


FUNDUSKOPI ( oftalmoskop )

Papil N II

Arteri / Vena

Retina

Fovea


TEKANAN INTRA OKULER - Digital

- Tonometer schiotz

- Tonometer applanat


LAPANG PANDANGTes KONFRONTASI Donders:Penderita dan pemeriksa saling berhadapan, masing masing pandangan terfiksasi pada ujung hidung / pangkal hidung . Telunjuk pemeriksa digerakkan dari sebelah samping kanan / kiri menuju ketengah.


KAMPIMETERUntuk memeriksa defek lapang pandang / scotoma sentral.

Lapang pandang ?

Kecuali apabila lapang pandang sudah menyempitby Azka & Gilang FK UNDIP'09

Goldmann Perimetry


Corneal Light Reflex


Cover Uncover Test (Tropia vs Phoria)


Tes ANELMelalui punctum lakrimalis dimasuk kan cairan NaCl fisiologis , apabila saluran lakrimalis lancar maka akan tampak reflek menelan


Tes Penglihatan Warna


Terima Kasih


pemeriksaan mata azkagilang

Documents