Pembimbing : dr. SB. Rianawati, Sp.S

Viaditya Surya R

Septy Aulia

Axonal shearing

Trauma Kapitis

Cedera Otak Primer Cedera Otak Sekunder

Kerusakan komponen kortikal/subkortikal

Posttraumatic Amnesia (PTA)

Tes TOAGTes Orientasi dan

Amnesia Galveston

Question Error Score Notes

What is your name? -2 _____ Must give both first name and surname.

When were you born? -4 _____ Must give day, month, and year.

Where do you live? -4 _____ Town is sufficient.

Where are you now:    

     (a) City -5 _____ Must give actual town.

     (b) Building -5 _____ Usually in hospital or rehab center.  Actual name necessary.

When were you admitted to this hospital? -5 _____ Date.

How did you get here? -5 _____ Mode of transport.

What is the first event you can remember after the

injury?-5 _____ Any plausible event is sufficient (record answer)

Can you give some detail? -5 _____ Must give relevant detail.

Can you describe the last event you can recall

before the accident?-5 _____ Any plausible event is sufficient (record answer)

What time is it now? -5 _____ -1 for each half-hour error.

What day of the week is it? -3 _____ -1 for each day error.

What day of the month is it? (i.e. the date) -5 _____ -1 for each day error.

What is the month? -15 _____ -5 for each month error.

What is the year? -30 _____ -10 for each year error.

Total Error:   

Total Actual Score = (100 - total error) = 100 -

_____ =   Can be a negative number.

76-100 = Normal / 66-75 = Borderline / <66 =

Impaired   

Developed by Harvey Levin, Ph.D., Vincent M.

O'Donnell, M.A., & Robert G. Grossman, M.D.   

Semua yang dapat dilihat, didengar atau dirasakan

yang dapat membuat pasien berpikir merupakan

stimulus

Ruangan pasien harus seminimal mungkin.

Menghilangkan benda-benda yang tidak diperlukan

Seharusnya menghindari televisi, radio, DVD player,

telpon

meminimalkan kebisisngan

Pasien yang mengalami agitasi dapat menimbulkan risiko fisik untuk diri mereka sendiri, anggota keluarga dan staf medis

Perilaku agitasi: verbalisasi yang inappropriate, intoleransi perawatan medis dan kemarahan (agresi fisik atau lisan)

Agresi bentuk perilaku yang dapat membahayakan pada orang lain dan terjadi dengan atau tanpa direncanakan terlebih dahulu, dan kekerasan mungkin saja dapat terjadi.

Obat untuk mengatasi agitasi adalah obat anti-epilepsi seperti carbamazepine dan valproate sebagai firstline

Obat lain yang dapat digunakan adalah anti-psikotik seperti olanzapine dan risperidone

Edukasi kepada keluarga

Perilaku dapat dikelola secara efektif dengan menciptakan lingkungan yang sesuai.

Penderita PTA kurang memiliki kapasitas belajar

Ketika berinteraksi dengan pasien, jagalah agar percakapan dan instruksi tetap sederhana (simple), bicaralah dengan cara yang tenang dan meyakinkan.

Pasien yang menderita PTA tidak memiliki kapasitas untuk membuat keputusan bagi diri mereka sendiri.

PTA 1 hari atau kurang

Perbaikan yang cepat dan sepenuhnya dengan terapi yang sesuai. Pada beberapa kasus ditemukan disabillitas yang menetap.

PTA lebih dari 1 hari tetapi kurang dari 1 minggu

Masa penyembuhan lebih panjang, biasanya beberapa minggu sampai bulan. Penyembuhan sepenuhnya sangat mungkin dengan perawatan yang baik.

PTA 1-2 minggu Penyembuhan memerlukan waktu beberapa bulan, pada beberapa pasien masih terdapat gejala sisa. Pada umumnya dapat kembali bekerja, pasien dapat melakukan aktivitas social dengan perawatan yang baik.

PTA 2-4 minggu Proses penyembuhan berlangsung lama, biasanya 1 tahun atau lebih. Didapatkan deficit permanen, sebagian tidak dapat melakukan aktivitas fungsional (bekerja atau melakukan aktivitas social)

PTA lebih dari 4 minggu

Terdapat deficit dan disabilitas yang permanen, dibutuhkan pelatihan dan perawatan jangka panjang.

Levin dkk telah menemukan : PTA yang berlangsung <14 hari adalah

prediktif dari good recovery PTA yang berlangsung >14 hari adalah

prediktif untuk disabilitas sedang sampai berat.

Oddy, Humphrey, dan Uttley menemukan: 71% dengan PTA <7 hari telah kembali

bekerja dalam 6 bulan setelah cedera kepala Hanya 27% kembali bekerja pada mereka

dengan durasi PTA > 7 hari