PENGEMBANGAN MPKP PENGEMBANGAN MPKP JIWAJIWA

Oleh Tim Pengembang MPKPOleh Tim Pengembang MPKP

Levels of Care & Intervention

Self and family careSelf and family care

Informal and formal community care/supportInformal and formal community care/supportoutside the health sectoroutside the health sector

Mental health careMental health care through primary health care servicesthrough primary health care services

Community mental health servicesCommunity mental health services(outpatient/outreach)(outpatient/outreach)

MentalMental hospitalhospital

Psychiatric service at Psychiatric service at general hospital/clinicsgeneral hospital/clinics

11

22

33

44

55

66

low low

low low

highhigh

highhighQuantity of services neededQuantity of services needed

CostsCostsFrequency Frequency of needof need

(Maramis A, 2005; adapted from van Ommeren, 2005)

JENIS MPKPJENIS MPKP MPKP III:MPKP III:

– Tenaga: S1, spesialis, doktorTenaga: S1, spesialis, doktor– Praktek berdasarkan evidence basedPraktek berdasarkan evidence based

MPKP II:MPKP II:– Tenaga: ada spesialisTenaga: ada spesialis– Praktek hasil penelitian dan penelitianPraktek hasil penelitian dan penelitian

MPKP I:MPKP I:– Tenaga minimal D IIITenaga minimal D III– Penugasan: Tim primerPenugasan: Tim primer

MPKP pemula:MPKP pemula:– Tahap awal pengembanganTahap awal pengembangan

MPKP DI RSJMPKP DI RSJ

MPKP Transisi:MPKP Transisi:– Tenaga: SPK + D IIITenaga: SPK + D III

MPKP Pemula:MPKP Pemula:– Tenaga: DIIITenaga: DIII

MPKP Profesional:MPKP Profesional:– MPKP I: DIII, Karu, Katim S1MPKP I: DIII, Karu, Katim S1– MPKP II: D III, S 1, SpesialisMPKP II: D III, S 1, Spesialis– MPKP III: S1, spesialis, dam doktorMPKP III: S1, spesialis, dam doktor

PILAR PENGEMBANGAN PILAR PENGEMBANGAN MPKPMPKP

1.1. Management ApproachManagement Approach2.2. Compensatory RewardCompensatory Reward3.3. Professional RelationshipProfessional Relationship4.4. Patient Care DeliveryPatient Care Delivery

MODEL PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL

SISTEM MANAJEMEN

1. Perencanaan

2. Pengorganisasian

3. Pengarahan

4. Pengendalian

REKRUTMEN

1. Orientasi

2. Manajemen Kinerja

3. Standar Kinerja

4. Pengembangan SDM

1. Tim Keperawatan

• Rapat

• Case Conference

2. Tim Kesehatan

• Rapat

• Case Conference

PENKES KELUARGA

Fase 1 : Permulaan

Hubungan

Fase 2 : Keterampilan

Merawat Klien

Fase 3 : Aplikasi Perawatan

Fase 4 : Mempertahankan

peran serta

keluarga dalam

merawat klien

di keluarga /

masyarakat

MANAJEMEN ASKEP

• Proses Keperawatan

• Pedoman ASKEP

• Pedoman Komunikasi

• SOP / IK

MANAGEMENT APPROACH

COMPENSATORY REWARDS

PROFESSIONAL RELATIONSHIP

PATIENT CAREDELIVERY SYSTEM

PROFESSIONAL VALUE

I. MANAGEMENT I. MANAGEMENT APPROACHAPPROACH

1.1. PerencanaanPerencanaan2.2. PengorganisasianPengorganisasian3.3. PengarahanPengarahan4.4. PengendalianPengendalian

PERENCANAANPERENCANAAN

Fokus pada Asuhan KeperawatanFokus pada Asuhan Keperawatan1.1. KoordinatorKoordinator

o Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatano SupervisiSupervisio Unit lain yg terkaitUnit lain yg terkait

2.2. Ketua tim (Perawat Primer / PN)Ketua tim (Perawat Primer / PN)o Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatano Supervisi perawat timSupervisi perawat tim

3.3. Perawat pelaksana (Perawat Asosiet/PA)Perawat pelaksana (Perawat Asosiet/PA)o Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatan

RENCANA HARIANRENCANA HARIAN

Nama : __________ Ruangan : __________ Shif : __________

WaktuWaktu KegiatanKegiatan

PENGORGANISASIANPENGORGANISASIAN

1.1. Struktur OrganisasiStruktur Organisasi2.2. Jadual DinasJadual Dinas3.3. Daftar PasienDaftar Pasien

METODE MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER

KEPALA RUANGAN

KETUA TIMPerawat Primer

KETUA TIMPerawat Primer

KETUA TIMPerawat Primer

ANGGOTA TIMPerawat

AssociatePagi, Sore,

Malam

ANGGOTA TIMPerawat

AssociatePagi, Sore,

Malam

ANGGOTA TIMPerawat

AssociatePagi, Sore,

Malam

JADUAL DINASJADUAL DINASN A M AN A M A

KoordinatorKoordinator1. Betty1. BettyTim ITim I1.1. AniAni2.2. TonoTono3.3. NanaNana4.4. EdoEdo5.5. WisnuWisnu6.6. ElaElaTim IITim II1 - 71 - 7Tim IIITim III1 - 71 - 7JumlahJumlah

PagiPagi

SoreSore

MalamMalam

A P R I L

METODE PENUGASAN

ASUHAN KEPERAWATAN

No.No. NAMA NAMA PASIENPASIEN

DOKTERDOKTER PERAWAT PERAWAT PRIMER / KA PRIMER / KA

TIMTIM

PERAWAT PERAWAT PELAKSANAAN PELAKSANAAN

/ PA/ PA

14 FEBRUARI 200214 FEBRUARI 2002PAGIPAGI SORESORE MALAMMALAM

1.1.2.2.3.3.4.4.5.5.6.6.

TIM ITIM IAniAniTonoTonoHenryHenrySaodahSaodahMinahMinahTutiTuti

TIM IITIM II

TIM IIITIM III

dr. Rahmatdr. Rahmatdr. Rahmatdr. Rahmatdr. Rahmatdr. Rahmatdr. Jundr. Jundr. Jundr. Jundr. Jundr. Jun

Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.

KetutKetutCilikCilikJujuJujuKalihKalih

PaulusPaulusWiwi K.Wiwi K.

KetutKetutKetut*Ketut*JujuJujuJuju*Juju*Wiwi K.*Wiwi K.*Wiwi K.Wiwi K.

Cilik*Cilik*CilikCilikCilik*Cilik*KalihKalihKalih*Kalih*Kalih*Kalih*

Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*PaulusPaulusPaulus*Paulus*

PENGARAHANPENGARAHAN

1.1. KomunikasiKomunikasi» OperanOperan» Per – conferencePer – conference» Post – conferencePost – conference» Interaksi Perawat - KlienInteraksi Perawat - Klien

2.2. MotivasiMotivasi» Berpikir positifBerpikir positif» Greeting (salam)Greeting (salam)» Reinforcement (pujian)Reinforcement (pujian)

3.3. SupervisiSupervisi» Langsung (observasi pelaksanaan)Langsung (observasi pelaksanaan)» Tidak langsung (dokumentasi / laporan)Tidak langsung (dokumentasi / laporan)

OPERANOPERAN

Malam ke pagi Malam ke pagi koordinatorkoordinator Pagi ke sore Pagi ke sore koordinatorkoordinator Sore ke malam Sore ke malam Penanggung jawab sorePenanggung jawab sore

Isi Operan :Isi Operan :

1.1. Dibuka oleh KoordinatorDibuka oleh Koordinator2.2. Meminta penanggung jawab masing-masing Tim Meminta penanggung jawab masing-masing Tim

mengoperkan pada Tim berikutmengoperkan pada Tim berikut3.3. a. PJ tim pagi melaporkan ASKEP pasien

pagi dan tindak lanjut sore dan malamb. PJ tim sore melaporkan ASKEP pasien

pagi dan sore serta tindak lanjut malamc. PJ tim malam melaporkan ASKEP pasien

sore dan malam dan tindak lanjut4. Tim pagi melakukan klarifikasi5. Doa bersama6. Keliling melihat pasien : validasi kondisi dan jumlah

PRE CONFERENCEPRE CONFERENCE

Dipimpin oleh Katim atau PJ timDipimpin oleh Katim atau PJ tim Isi conferenceIsi conference

o Rencana tiap perawat (rencana harian)Rencana tiap perawat (rencana harian)o Tambahan rencana dari Katim atau PJ timTambahan rencana dari Katim atau PJ tim

POST CONFERENCEPOST CONFERENCE

Dipimpin oleh Katim atau PJ timDipimpin oleh Katim atau PJ tim Isi ConferenceIsi Conference

o Hasil ASKEP tiap perawatHasil ASKEP tiap perawato Hal penting untuk operan (tindak lanjut)Hal penting untuk operan (tindak lanjut)

PENGAWASANPENGAWASAN

Koordinator/Kepala RuanganKoordinator/Kepala Ruangan1.1. Rencana Harian (tdk langsung)Rencana Harian (tdk langsung)2.2. Struktur Organisasi (tdk langsung)Struktur Organisasi (tdk langsung)3.3. Jadual Dinas (tdk langsung)Jadual Dinas (tdk langsung)4.4. Operan (langsung)Operan (langsung)5.5. Supervisi (langsung)Supervisi (langsung)6.6. Laporan bulanan (tdk langsung)Laporan bulanan (tdk langsung)

Ketua TimKetua Tim Rencana Harian (tdk langsung)Rencana Harian (tdk langsung) Pre – conference (langsung)Pre – conference (langsung) Post – conference (langsung)Post – conference (langsung) Supervisi perawat tim (langsung)Supervisi perawat tim (langsung) Jadual Dinas (tdk langsung)Jadual Dinas (tdk langsung) Daftar pasien (tdk langsung)Daftar pasien (tdk langsung) Tindakan keperawatan ( tdk langsung)Tindakan keperawatan ( tdk langsung) Interaksi perawat – pasien (langsung)Interaksi perawat – pasien (langsung) Dokumentasi ASKEP (tdk langsung)Dokumentasi ASKEP (tdk langsung)

Perawat PelaksanaPerawat Pelaksana1.1. Rencana Harian (tdk langsung)Rencana Harian (tdk langsung)2.2. Tindakan Keperawatan / Interaksi Perawat – Tindakan Keperawatan / Interaksi Perawat –

Pasien (langsung)Pasien (langsung)3.3. Dokumentasi ASKEP (tidak langsung)Dokumentasi ASKEP (tidak langsung)

PENGENDALIANPENGENDALIAN

1.1. Indikator MutuIndikator Mutu

2. Audit Dokumen ASKEP3. Kepuasan Pasien / Keluarga4. Survey Masalah Keperawatan

• BOR• LOS• TOI• MR

• NI Rate• Dekubitus Rate• Angka Pasien Jatuh

II. COMPENSATORY II. COMPENSATORY REWARDREWARD

PerekrutanPerekrutan SeleksiSeleksi Kontrak kerjaKontrak kerja Program orientasiProgram orientasi Manajemen KinerjaManajemen Kinerja Pengembangan karirPengembangan karir

III. PROFESSIONAL III. PROFESSIONAL RELATIONSHIPRELATIONSHIP

Rapat keperawatanRapat keperawatan Case conferenceCase conference Rapat Tim KeswaRapat Tim Keswa Visit dokterVisit dokter

IV. PATIENT CARE IV. PATIENT CARE DELIVERYDELIVERY

FormatFormat PengkajianPengkajian Rencana Tindakan KeperawatanRencana Tindakan Keperawatan Catatan Implementasi KeperawatanCatatan Implementasi Keperawatan Resume / Pesan Pulang KeperawatanResume / Pesan Pulang Keperawatan

SOP / Instruksi KerjaSOP / Instruksi Kerja Strategi Komunikasi Pelaksanaan Tindakan Strategi Komunikasi Pelaksanaan Tindakan

Keperawatan (SP)Keperawatan (SP) Pendidikan Kesehatan untuk Keluarga (Pendidikan Kesehatan untuk Keluarga (care givercare giver))