ppt ocd 3.3

18
OCD Moh. Dany Eryanto 12711030 Endah Kusumawardani 12711033 Muhammad Afid Fitrah 12711043

Upload: afied-fitrah

Post on 27-Sep-2015

51 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

obsesive compulsive disease

TRANSCRIPT

PowerPoint Presentation

OCD

Moh. Dany Eryanto 12711030

Endah Kusumawardani 12711033

Muhammad Afid Fitrah 12711043

BAB 1

Tanda (sign)

Memiliki gagasan, khayalan atau dorongan yang berulang, mengganggu, yang tampaknya konyol, aneh atau menakutkan

Adanya desakan atau paksaan untuk melakukan sesuatu yang akan meringankan rasa tidak nyaman akibat obsesi misalnya mengulang-ulang tindakan

Gejala (Simptom)

Kontaminasi

Keraguan Patologis

Pemikiran yang Mengganggu

Simetri

DIAGNOSIS BANDING

Skizofrenia

Fobia

Gangguan Depresif

Gangguan Tourette

Gangguan Tics

RENCANA PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan Psikolog

Pemeriksaan kesehatan mental dengan menggunakan DSM-IV atau PPDGJ-III

Pemeriksaan Penunjang

Positron Emmision Tomography (PET)

Computed Tomography (CT)

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

DIAGNOSIS

AKSIS 1 (Gangguan jiwa, kondisi yang menjadi fokus perhatian)

Gangguan Ansietas Gangguan Obsesif Kompulsif

F 42.1 Predominan Tindakan Kompulsif (Obsesional Ritual)

AKSIS 2 (Gangguan kepribadian, retradasi mental)

Gangguan Kepribadian Obsesif Kompulsif

F 60.5 Gangguan Kepribadian Anankastik

AKSIS 3 ( Kondisi medik umum)

AKSIS 4 (Stressor psikososial)

AKSIS 5 ( Fungsi sosial)

70-61 : beberapa gejala ringan dan menetap, disabilitas ringan dalam fungsi, secara umum masih baik

RENCANA TERAPI / PENATALAKSANAAN

Psikofarmaka

Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI)

Fluoxetine, Sertraline, Esitalopram, Fluvoxamine

Clomipramine

Non Medikamentosa

Terapi Fisik

Psikoedukatif/Psikoterapi

Terapi Sosiokultural

Terapi Rehabilitas

Terapi Spiritual

Edukasi dan Modifikasi Keluarga

Rencana follow up

Pada tahap pertama pelatihan, yaitu tahap precontemplation, berdasarkan hasil wawancara dan kuesioner yang dilakukan dalam satu kali sesi, diharapkan subjek telah sadar memiliki gangguan. Jika iya, maka treatment langsung bisa dilanjutkan ke tahap selanjutnya.

Tahap kedua pelatihan, yaitu tahap contemplation, dilakukan dalam satu kali sesi pertemuan yang merupakan lanjutan dari tahap pertama. Diharapkan bias menumbuhkan rasa keinginan pasien untuk bisa sembuh dari OCD.

Tahap ketiga pelatihan, yaitu tahap preparation, dilakukan dalam tiga sesi pertemuan. Tahap ketiga ini dilakukan pengukuran baseline dengan menggunakan wawancara, observasi, skala tingkat keparahan OCD dan pembuatan hirarki kecemasan.

Tahap keempat pelatihan, yaitu tahap action yang merupakan tahap inti, dilaksanakan dalam empat sesi. Diharapkan sudah ada penurunan dalam gejala OCD. Tahap ini adalah pelaksanaan ERP untuk mengurangi gejala OCD pada subjek.

Tahap kelima pelatihan, yaitu tahap maintenance dilakukan dalam satu kali sesi pertemuan.

Rencana Follow up

PROGNOSIS

Riwayat Penyakit KeluargaAdaPola Asuh KeluargaOverprotektifKepribadian PremorbidIntrovertStessor PsikososialAdaSosial EkonomiTinggiStatus PerkawinanMenikahTidak MenikahUsia OnsetRemajaJenis PenyakitPsikotikPerjalanan PenyakitKronikKelainan OrganikAdaRegresiAdaRespon TerapiBagus

Kesimpulan Prognosis

Baik

Faktor Premorbid

Faktor Morbid

Pembahasan

Gangguan obsesif kompulsif merupakan suatu kondisi yang ditandai dengan adanyapengulanganpikiranobsesifataukompulsif

OCD

Faktor Biologis

Neurotransmiter

Pencitraan otak

Faktor Perilaku

Faktor Psiskososial

Genetik

Psikodinamika

Gejala Klinis

Kontaminasi

Keraguan Patologis

Pemikiran yang Mengganggu

Simetri

Diagnosis

Anamnesis

Apakah Anda pernah terganggu oleh pikiran yang tidak masuk akaldan terus menerus mengganggu Anda walau Anda berusaha untuktidak memikirkannya?

Perilaku apa yang harus Anda lakukan?

Efek apa yang terjadi pada hidup Anda?

Pemeriksaan Fisik

Erupsi ekzema berhubungan dengan pencucian yang berlebihan

Rambut yang menipis disebabkan oleh trichotillomania ataupencabutan rambut secara kompulsif

Ekskoriasi berhubungan dengan neurodermatitis atau pencabutan kulit secara kompulsif

Pemeriksaan Penunjang

PositronEmissionTomography (PET)

MagneticResonanceImaging(MRI

Kriteria Diagnostik

Diagnosis Banding

Tourettes Disorder

Skizofrenia

Fobia

Gangguan Depresif

Penatalaksanaan

Medikamentosa

Terapi Psikoanalisis

Pendekatan behavioral

Terapi Perilaku Rasional Emotif

Prognosis

Secara keseluruhan, 70% pasien menunjukkan perbaikan yang signifikan.Walaupun demikian, gangguan obsesif-kompulsif tetap menjadi penyakit kronik,dengan simtom yang dapat muncul secara tiba tiba selama masa hidup pasien

Prognosis

Indikasi prognosis baik untuk OCD yaitu :

Adanya penyesuaian sosial dan pekerjaan yang baik

Adanya peristiwa yang menjadi pencetus

Gejala yang episodik

Indikasi prognosis buruk untuk OCD yaitu :

Kompulsi yang diikuti

Onset masa kanak

Kompulsi yang bizarre

Memerlukan perawatan rumah sakit

Ada komorbiditas dengn gangguan depresi

Adanya kepercayaan yang mengarah ke waham

Adanya gangguan kepribadian