rsu dr. h. koesnadi bondowoso mirm/k3rs/laporan k3 2018.pdf · created date: 8/7/2019 12:47:03 pm
TRANSCRIPT
-
siii{
.iIrii
;Ii,ir
iriii;rft*iiii;
LAPORAH EVALUASI DAN TINDAKLANJUT PROGRATU iTANAJEiTENRISIKO FASILITAS DAN LINGKUNGANRSU Dr. H. KOESNADI BONDOYT OSOTAHUN 2018
TERAKREDITASI PARIPURNA KARS
!xj;ti.-+:i,Sj.?"Jlseili,i:itl $-r,Fi.',+j1i.;i,+i. 11.,.!rj:'itJL tr::1:j.j.*,1
n#i.tiilililt{[ar.i$.riE*J+q!Hx+_f ir3i\1$:}iii,s:,i
i"Yr
,.".rJi
*
. -. -. ,--'-:. . ' 1 "- 1"''" "'1r'
'
..,::',';" '
' ::r''ri:"i+11+'rl'ri'r-- "'.]'li::ri''
'iii:'"?j1
'$'ii,
*# AKREDTTAST SNARS 1-"-:'i'{iil!!1*'irr'1i'"idi'l#:'Y-- RSDK """LuAR BIASA.-, -.,"]i:;':f ril-i'-r: :
-a. .',. ' ''tt't'': :, i i TAHUN .aALg
-
LAPORAN PELAKSANAAN, EVALUASI DAN TINDAKLANJUTPROGRAM MANAJEMEN RESIKO
RSU Dr. H. KOESNADT BONDOWOSO TAHUN 2Ot8
per,rffi?Luer,r
1. Latar Belakang.Sebagai institusi kesehatan dalam menjalankan fungsi dan tugasnya, RSU Dr. H.
Koesnadi Bondowoso wajib memenuhi ketentuan/peraturan perunding-undangan yangberlaku yang oleh Kepala RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso seiara oplrasionaidituangkan dalam berbagai kebijakan umum tentang program kegiatan disetiap unitpelayanan maupun unit terkait. Sebagaian dari program kegiitan tersebut ada yangharusdilaksanakan secara terpadu yang melinatkan bebargai unit pelayanan di lingkungan R$UDr. H. Koesnadi Bondowoso salah satu diantaranya adalalr program fUana;eme-n Risiko,kesiap-siagaan bencana, dan kewaspadaan kebakaran di rumah sakii (K3RS). Dilingkungan RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso sendiri selalu ada kemungkinan terjaiinyakecelakaan kerja d.alam pengoperasian peralatan kedokteran serta plnuniang medirlainnya, bahkan resiko terjadinya penyakit akibat kerja dapat pula timbul seperti OitempatProses produksi pada umumnya yang penyebabnya sebagian besar disebabkan faktorketidak hati-hatian manusianya, dipihak lain setiap sumber daya manusia yang bekerja dirumah sakit berhak mendapatkan perlindungan atas keselamatin -melafufaiiprofesinya/pekerjaannya, terjamin keamanan pemakaian per:alatan penunjang medik dannon medik yqng terdapat di rumah sakit termasuk pasien din pengrinlung yangmendatangi RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso.
Karena itu untuk mencegah terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja sertamenjamin keselamatan sumber daya manusia termasuk keselamatan pasiin danpengunjung perlu dilakukan upaya-upaya yang konkret yang pelaksanaannya memerlukanlandasanlpedoman berupa pedoman kesehaian oan kiseiimatan rerja qxs) di RSU Dr.H. Koesnadi Bondowoso dengan tujuan agar dalam p"**titr*o.n maupunpengembangan sarana dan fasilitas di lingkungan RSU Dr. H. Koesnadi Bondowososecara konsisten diupayakan sedemikian rupa iupaya keamanan dalam semua aspektetap terjaga, dicegah timbulnya kebakaran serta selalu waspada dan siap menanggulangibencana sehingga keselamatan penderita, penunggu pasien pengun;ung serta pLrsonitrumah sakit terjamin. Serta yang paling penting aoalin tbrwujudnya-tiniruigan ke4a yangaman, efektif dan produktif di tingkungan RSU Dr. H. koesnadi -goniou.,oso. padaumumnya laporan p_elaksanaan program dapat terlaksana dengan hasil yang cukupmemadai meskipun di hadapkan pada berbagaihambatan dan tanta-ngan.
2. Maksud dan Tuiuan.a. Maksud
Memberikan petunjuk kepada per:sonel RSU Dr. H. Koesnadi Bondowosokhususnya personel yang rawan terhadap ancaman kesehatan dan keselamatanlerja, agar dalam melaksanakan tugasnya didapat suatu dasar, satu pengertiandan tata cana pelaksanaan yang memadai.
b. Tujuan1) Sebagai pedoman bagi personel RSU Dr. H. Koesnadi Bondowosoguna menyikapi, melaksanakan, dan menindak lanjuti fungsi dari
-
kesehatan dan keselamatan kerja di RSU Dr. H. KoesnadiBondowoso.2', Terwujudnya kesehatan dan keselamatan kerja (K3) sebagai bagianyang tak terpisahkan dariseluruh kegiatan dan layanan rumahsakit.3) Kesehatan dan keselamatan kerja, keiiapsiagaan bencana dankewaspadaan kebakaran (K3) telah menjadi budaya kirja setiap personelrumah sakit.4) Terwujudnya pendayagunaan segenap sumber daya rumah sakitsehingga mampu mewujudkan kesehatan dan
.keselamatan (e4a
5) Tercapai derajat kesehatan yang optimal bagi prajurit, pNS dankeluarganya serta masyarakat umum.
3. Pengertian.Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) adalah keselamatan yang berhubungan
dengan peralatan rumah sakit, baik berupa peralatan kesehatan 1,nauirn-non kesehatanyang dipergunakan oleh personel, penderita maupun pengunjung di rumah sakit.
4. Ruang Lingkup.Ruang lingkup Program K3RS dan Manajemen Risiko RSU Dr. H. Koesnadi
Bondowoso adalah lingkungan RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso yang meliputi semuaruangan^atau lapangan, terbuka atau tertutup bergerak atau tetip limana personelRumah Sakit bekerja, pasien yang dilayani, pengunjung atau penunggu pasien melewalatau mendatangi, terutama tempat-tempat yang poieniial menjadi Jrirnlier bahaya baikdiatas atau dibawah permukaan tanah atau air maupun di udara di lingkungan RSU Dr. H.Koesnadi Bondowoso agar tidak membahayakan Uirinya sendiri, reka-nnya-ataupun oranglain.
-
LAPORAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT
Evaluasi Program Keselamatan dan Keamanan,
a. PendahuluanRumah sakit sebag.ai institusi yang bersifat sosio-ekonomis mempunyaifyngsi dan tugas memberikan pelayanarikesehatan fepaca masyarakat. Tetapi
dalam memberikan pelayanan tidak bobh dilupakan rar
-
No Jenis Keoiatan Waktu Evaluasi Tindak La8. Tertusuk jarum
dengan area resikoPoliklinik, lGD, rawattnap
2 Melaksanakanpemberianidentitas kepadastaf, pengunjung,vendor dan areaberisiko.
JanuarisidDesember2418
Baik staf maupunpengunjung telahdiberikan identitas yangakan dipergunakan setiapkalimemasuki rumahsakit.
Pemberian it
identias bagi jstaf,pengunjung,vendor danarea beresikoakan dilakukanpengawasanlebih ketat.
3 Melaksanakanpencegahankejadian cederapada pasien,keluarga, staf danpengunjung.
Januaris/dDesember2018
Ada pegangansepanjang tangga.ToileUkamar mandisudah dilengkapipeganganTempat tidur dapatdiatur tingginya,dilengkapi penahanpada tepinya.Brankard dan tempattidur pasien adapengaman disampingkanan dan kiri^Jaringan listrik sudahsebagian tertutup.Adanya alat pemadamkebakaran.
Pintu toilet/kamar mandibelum semuadapat dibukadariluarsehingga akandilanjutkanuntuk programselanjutnya
l4 I MelakukanI pemerirsaan atauI PengecekanI masing-masingI alat keamananI pasien,I pengunjung, danpetugas/karyawan
I Januari
ls/dlDesemberI zora
Ada pegangansepanjang tangga(kondisibaik).ToileUkamar mandisudah dilengkapipegangan (bisadigunakan).Tempat tidur dapatdiatur tingginya,dilengkapi penahanpada tepinya (kondisibaik).Brankard dan tempattidur pasien adapengaman disampingkanan dan kiri {dapatdigunakan)Sumber listrik sudahsebagian tertutup (adayang belum tertutup).Adanya pembatas /tembok untuk daerah
Pemeliharaan ialat untuk j.1Keamanan i
.ipasEn, ipengunjung i
.loan jpetugaslkarya
iwan sesuai i-tclengan
i
aturan/standar i
yang berlaku. i
li
-
No Jenis Keoiatan Waktu Evaluasi Tindak Laniutberbahaya (gardulistrik, genset)
. Alat pemadamkebakaran dapatberfunqsidenoan baik
5 MelaksanakanpengendalianIingkunganselama masapembangunandan renovasi
Januari-Desember2018(Setiapadakegiatanpembangunan)
r Dilakukanpemasangan penutupbangunan
. Penggunaan APDselama bekerja dalammasa pembangunanmasih belumsepenuhnya dilakukan
r Pemasangan simbolsimbol perinoatan
Pengendalianlingkunganselama masapembangunanakan lebihditingkatkan.
6 Melaksanakanpemeriksaanseluruh gedungpelayanan pasien
Januaris/dDesember2418
r Pengecekan seluruhgedung yang beradadi RSU Dr. H.KoesnadiBondowoso Husada
Pemeriksaanseluruhgedung/bangunanperlu dilakukanpengawasanyang lebihketat.
7 Melaksanakanproteksikehilangan dankerusakan darifasilitas
JanuarisldDesember2018
. Pelaporan kehilangandari setiap unit yangberada di RSU Dr. H.KoesnadiBondowoso Husada.
. Pemeriksaan CCTVdilaksanakan secararutin sesuaidenganpenatunan yangberlaku
Pelaksanaanproteksikehilangan dankerusakanakan lebihdiperketatsesuai denganperaturan yangberlakudirumah sakit.
I Memastikanbahwa rumahsakit sebagaikawasan tanparokok
JanuarisldDesember2018
Telah dilakukanpemasangan tandaperingatan dilarangmerokok, baikdiluarruangan maupundidalam ruangan.Telah dilakukanpenggantian tandaperingatan dilarangmerokok yang sudakrusaUtidak layak
Pemasangan itanda i
peringatan ilarangan imerokok akan
I
dipereebarluas ikan secara imerata disetiap
I
rungan Rumkit fTk. ilt jBaladhika iHusada i
c. Hasil KegiatanKegiatan Program Keamanan pasien, pengunjung dan petugas di RSU Dr.H' Koesnadi Bondowoso Husada dimulai Aan menOata keberadian alat untuk
keamanan pasien, pengunjung, dan petugaslkaryawan, melakukan pengecekanm3sirqrmasing alat keamanan pasien, penguniung, dan petugaslkaryawjn, telahdilaksanakan sesuai dengan jadwal. Namun hasilnya masih terdapat Oenerapaalat keamanan pasien,
-
pengunjung dan petugas yang belum memenuhi syarat sesuai dengan standarkeamanan pasien, p9$lryYng dan petugas karena keterbatasan dana]sarana danprasarana yang di miliki RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso Husada.
d. Rekomendasi Dan Tindak LanjutPelaksanaan kegiatan Program Keamanan Pasien, Pengunjung dan petugasdi RSU Dr. H' Koesnadi Bondowoso Husada belum sempuma larena masih
terdapat beberapa alat keamanan pasien, pengunjung dan petug", v"ng belummemenuhi syarat sesuai dengan standar. feneraaian alat untuk'keimananpasien, pengunjung dan petugas/karyawan harus dilengkapi **"i- o*ng"naturanlstandar yang berlaku.
Evaluasi Program Pengeloraan Bahan Berbahaya dan Beracun(B3).
a. PendahuluanSeiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknotogi di berloagai
bidang maka produksi, distribusi dan penggunaan bahan berbahiya semakinmeningkat jumlahnya. maupun jenisnya. Bidang kesehatran khususnyi ruman samtY.an9 juga menggunakan bahan-bahan berbahaya sangat berpotensi menimbulkandampak kerusakan lingkungan dan kesehatan. Bukan saja bagi pegawai, pasien,pengunjung, namun juga bagi lingkungan sekitar. onrr tarina iiu, cipi:*uranpengelolaan dan penanganan halran berbahaya dan beracun (83) khususrq6a bagiP.egawai yang beresiko terpapar dan umumnya bagi selurun pbgiwai rumair sakit;Untuk itu perlu dibuat lapor:an evaluasiprogram pengelolaan 6anan berbahaya danberacun (83) di Rumkit Tk. ilt Bladhika Huslda.
' -
b. EvaluasiNo Jenis Kegiatan Waktu HasilEvaluasi Tindak Lanjut
1 ldentifikasi 83 diRumah Sakit
Januari2018
ldentifikasi 83dilaksanakan100o/o
Mempertahankanhasildan identifikasitetap dilanjutkanuntuktahun 2019
2 lnventarisasi 83di instalasilunit
Januari2A18
lnventarisasi 83dilaksanakanlOOa/o
lnventarisasi setiapada penambahan,dimasukkan dlmnrr:nrem ?n{ Q
3 Pengecekanlabellsimbol 83dikemasan dantempatpenyimpanan
Februari2418
Pengecekan 100a/o
Pengecekan danpelabelan dilanjutkandalam program 2019
4 Pemasanganlabel/simbol83dan MSDS
Maret 2018 Terlaksana 80 % Dilakukanpemasangan labelditempat 83
5 Pelaksanaanmonitoringpelaporan daninvestigasidaritumpahan,paparan daninsiden lainnva
JanuarisldDesember2018
Pelaporantumpahan 83Nihil
Monitoringpelaksanaanpelaporan tumpahanB3
-
Diklat 83Penangananterhadaptumpahan Bahanberbahaya danberacun
Akan dilaksanakandiklat dan pelatihanpenanangantumpahan 83 olehstaf dan Unit RawatJalan
7.
c. HasilKegiatanKegiatan Program Pengelalaan Bahan berbahaya dan beracun (83) di RSU
Dr. H. Koesnadi Bondowoso Husada telah dilakukin dengan cukup baik danberjalan cukup efektif, bahan berbahaya dan beracun (83) yang oeium terdatraakan dilakukan indentifikasi uiang. Pelaksanaan kegiatad 'pefitifran dilakukanberupa inservice training dengan prioritas sasaran yaitu petugas kebersihan Rumahsakit, sedangkan untuk pegawai rumah sakit hanya Oiwatili o'ieh penanggung jawabK3 yang terdapat di setiap ruangan sehingga befum semua pegawai mengertitentang bahan barang berbahaya (83) karena keterbatasan SDf,I, sarana danprasarana yang di miliki RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso Husada.
d. Rekomendasi Dan Tindak LanjutBahan berbahaya dan beracun (83) yang belum terdata segera dilakukan
identifikasj ulang. Pelaksanaan pelatihan penlnganan bahan blrbahaya danberacun (B3) hendaknya dilakukan secara berkesinimbungan dan disosialisasikanke .seluruh pegawai yang dalam pekerjaannya berhubungan dengan barangbefuahaya dan beracun (83).
Evaluasi Program Kegawat daruratan Bencana.
a. PendahuluanPelayanan kesehatan kegawatda ruratan (dalam keadaan emergensi) sehari-
hari adalah hak asasi manusia/hak setiap orang dan merupakan keilajiban yangharus dimiliki semua orang. Salah satu permasalahan kesehatan Vang perlumendapat perhatian adalah penanggulangan Medik Penderita Gawat Dirurat yangdisebabkan oleh bencana alam maupun bencana karena ulah manusia yang paoakenyataannya akan semakin sering terjadikarena lndonesia memiliki Uanyai daerahrawan bencana. Penaggulangan Medik Penderita Gawat Darurat beniana, padadasamya adalah eskalasi dari pada Penanggulangan penderita Gawat Daruratdalam keadaan rutin yang dilaksanakan oengJri baik]merupakan modal dasar yangmerupakan syarat atau pra kondisi untuk.dapat mengatasi korban bencana Oengailcara yang tepat, cepat dan cermat, dibutuhkan ferencanaan yang baik sertakomitmen yang tinggi dari seluruh jararan managemen rumah sakit dalam halpencegahan dan penanggulangan bencana rumah sakit dan pinar-pinak yangberperan apabila terjadi bencana atau kedaruratan lain di rumahsakit.
Untuk mewujudkan hal-hal tersebut diatas dan dalam rangka memenuhituntutian mutu pelayanan rumah sakit, maka perlu dipersiapkan/dilenir,rpi beruagaisarana prasarana ltau perangkat pen{u1(ung pencegahan oan pe-nanggutanginbencana, seperti kebijakan, ketentuan, sop, -pdralatal dan perlengiapfr-r"*or-rambu kewaspadaan bencana dll.
. un{1!gen1ami1 efektifrtas pelaksanaan pencegahan dan penanggulanganbencana di RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso riusao{ maka perlu oiouil laporanevaluasi program pencegahan dan pengendalian bencana.
Agustus2A18
Terlaksana 80 %
-
PelaksanaanMelaksanakanidentifikasibencana intemaldan eksternal
Pelatihan dansimulasiPenanggulanganBencana GempaBumi
Januari 2018 Data bencanaintemaldanexternalterlampir
Bencana internaldan externalyangbelum terdataakan dilakukanidentifikasiu
September2418
Telah diikutioleh80 % pegawaiRumkit Tk. llldanpelaksanaannyacukup baik
Pelaksanaandilanjutkan tahundepan denganjumlah pesertaditingkatkan
8.
c. Hasil KegiatanKegiatan Program Pencegahan dan Pengendalian Bencana di RSU Dr. H.Koesnadi Bondowoso telah dilikut
-
Pembuatanprosedur tetappenanggulangankebakaran.
Januari 2018
Pengadaan alatdeteksikebakaran
Pengadaan alatdeteksi kebabelum terealisasi
Diklatpenanggulangankebakaran
November2018
Telah diikuti100o/o olehpersonilRSU Dr.H. KoesnadiBondowoso
Telah dibuatprotappenanggulangankebakaran.
Protappenanggulangankebakarandiperbaharui tahun
Pengadaan alatdeteksi kebakarandiajukan untuk
Pelaksanaan Diklat i,lPenanggulangan
i
9,
Kebakaran tetap ldilakukan tiap tahun j
:
c. Hasil KegiatanKegiatan Program Pencegahan dan Pengendalian Kebakaran di RSU Dr. H.
Koesnadi Bondowoso Husada yang Oimutai dari pengecekan peralatanpenanggulangan kebakaran, pembuatan prosedur tetap penanggulangankebakaran, pengadaan sarana keselamatan jika terjadi kbbakaran, -fehti[anpgnanggulangan kebakaran, dan pengadaan alat pelindung diri di tempat'beresikotelah dilaksanakan sesuai dengan jadwal namun masih belum memenuhi syarqt:e^su1 dengan protap karena keterbatasan sarana dan prasarana yang ai mifiiiRSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso.
d. Rekomendasi Dan Tindak LanjutPelaksanaan kegiatan Program Pencegahan dan Pengendalian Kebakaran di
RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso Husada Lelum sempuma. pengadaan saranakeselamatan jika terjadi kebakaran serta pengadaan aiat pelindu,.,i oiri ditempatberesiko agar dilengkapi lesuai dengan protap. Untuk petitinan pinanggutangankebakaran agar dilaksanakan secara rutin dan berkesinambungan setiap L"nun.
Evaluasi Program Peralatan Medis.
a, PendahuluanKemaiuan te.lnolog! yang berkembang dengan pesat kususnya rnedia
informasi menyebabkan tingkat pengetahuari maslarakat semakin bertambeihsehingga persepsi atau opini masyarakLt yang menilaitolak ukur peravan-Ji Rumahsakit yang aman dan nyaman edalah *emutathiran peralatan miois y"nj oi *irpiRumah sakit tersebut. Untuk itu Setiap alat kesehatan yang Cipergunata-n saranapelayanan kesehatan harus dilakukan perencanaan J"n' pjngrai"n agartersedianya sesuai dengan kebutuhan dan harus dilakukan G;dx"n danpemeliharaan untuk menjamin ketelitian dan ketepatan serta keamanan $dg!un""nalat kesehatan.
Peralatan medis menjadi bagian yang sangat penting bagi tenaga medisuntuk membantu menegakkan diagnosa,- akan tetapi oatalr peliksanaanpemeliharaan peralatannya banyak kendala yang dihadapi, 'antara lainkee,enderungan dokter/perararat yang sangat terganiun{ terhadap' peratatan medis,frekuensi penggunaan alat yang tinggi, jumrah penatjn yang tbr[atas, perbaikanperalatan yang rusak kadang-kadang iulit dan membutunian-pihak ke-i, *"nrtny"peralatan medis.
-
{0.
Hasil Evaluasi Dan Tindak Lanjut
c. Hasil KegiatanKegiatan pelaksanaan program peralatan medis sudah baik, dan semuaalat
layak pakai.
d. Rekomendasi Dan Tindak LanjutKegiatan pelaksanaan program peralatan medis sudah baik, dan periu
dilanjutkan pada program tahun depan.
Evaluasi Program Sistem Utilitas.
a. PendahuluanRumah Sakit pedu mengembangkan bangunan dan peralatan sesuaistandar
yang ditentukan dalam rangka memberikan pelJyanan prima yang unik. F"l"yrnrnyang dilakukan berupaya untuk memberikan kepuasan padi paiien, pengunjungmaupun pegawai/karyawan rumah sakit sendiri. lnstalasi pemlifraraan bangunandan peralatan, mempunyai kewajiban menyediakan dan mengkondisikan saranafisik (bangunan), dan prasarana (air, listrik, tilepon dll).
Penerangan yang baik merupakan salah satu factor pendukung kualitas kerja.Bila penerangan dalam ruangan kurang baik, maka akan cepat menyebabkan matalelah dan hilangnya konsentrasi dalam bg!t"ri, yang berakibat pa
-
b. Hasil Evaluasi Dan Tindak Lanjut
c. Hasil KegiatanKegiatan pelaksanaan sistem utilitas, termasuk kebutuhan listrik dan airyang
selalu tersedia dengan baik dan layak.
d. Rekomendasi Dan Tindak LaniutKegiatan pelaksanaan sistem utilitas, termasuk kebutuhan listrik dan air
yang selalu tersedia dengan baik dan perlu dilanjutkan pada program tahun depan.
No Jenis Keoiatan Pelaksanaan Evaluasi Tindak Lanirrt1 Melaksanakan
identifikasiterhadap resikokegagalan listrikdan air
Januari 2018 Daftar daerahberesikoterhadapgangguan airdan listrik adalahlGD, ruang OK,lCU, Laundry,dan daour
Daerah resikoyang belumterdata akandilakukanidentifikasi ulang.
2 Melaksanakan uiifungsidari sumberalternatif dansistem utiliti lainnva
Juni 2018 Sudah baik danlayak pakai
Perlu dilanjutkantahun depan
3 Melaksanakanpemeriksaan danperbaikanperalatan sistempendukung lainnva.
Januari-Desember 2018
Sudah baik danlayak pakai
Perlu dilanjutkantahun depan
-
,gffi;ll"Demikian Laporan Evaluasi dan Tindak Lanjut Program Manajemen Risiko di RSUDr' H. Koesnadi Bondowoso Husada tahun 2018 disampaikan dengan harapan dapat
menjadi bahan pertimbangan dan perbaikan untuk meningkatkai mutu irelayananKesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di RSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso
Komite K3RSRSU Dr. H. Koesnadi Bondowoso
dr. SuNIP. 1
t"-
1-,:]\,:
{ trRasmonoNrP. 1 981 1 0052009021 005