sist imun dan organ limfoid

Upload: himawarum

Post on 06-Jul-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    1/49

    SISTEM IMUN &SISTEM IMUN &ORGAN LIMFOIDORGAN LIMFOID

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    2/49

    JARINGAN & SEL dalam SISTEM IMUN JARINGAN & SEL dalam SISTEM IMUN 

    ORGAN LIMFOIDORGAN LIMFOID

    1. Primer/Sentral :1. Primer/Sentral :

     sumsum tulang, liver (fetal), thymus, sumsum tulang, liver (fetal), thymus,

    bursa fabriciusbursa fabricius

    2. Sekunder/Perifer :2. Sekunder/Perifer :  Ndus limfatikus, tnsilla, lien, !"#$   Ndus limfatikus, tnsilla, lien, !"#$ 

    MALT (MUCOSA-ASSOCIATED LYMPHOID TISSUES) :MALT (MUCOSA-ASSOCIATED LYMPHOID TISSUES) :

    1. %"#$ (%ut&a.l.t)1. %"#$ (%ut&a.l.t)2. '"#$ ('rnchus&a.l.t)2. '"#$ ('rnchus&a.l.t)

    . N"#$ (Nasal&a.l.t). N"#$ (Nasal&a.l.t)

    . *"#$ (*uctal&a/l/t). *"#$ (*uctal&a/l/t)

    +. "#$ (mentum&a.l.t)+. "#$ (mentum&a.l.t)

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    3/49

    • Sistem imun t.a. struktur & sel ygdidistribusikan ke seluruh tbh,dimana fx-nya adlh : melindungiorganisme (tbh) thdp invasi danpengrusakan oleh mikroorganisme &at asing.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    4/49

    Sel !imfositSel !imfosit• Semua limfosit berasal dari sumsum tulang → 

    migrasi.• "erdiri atas #imfsit $, #imfsit ' - sel N

    (Natural killer).• #imfsit $  (pematangan di timus) (sel

    imunokompeten) terutama berperan dalam

    imunitas selular , bereaksi mela#an danmembunuh mikroorganisme. $x : pd keadaaninflamasi.

    • #imfsit ' (pematangan di sumsum tulang)terutama berperan dalam imunitas humral , saatterstimulasi dpt berdiferensiasi m%d. sel plasma dandpt menghasilkan antibdi/imunglbulin (g).

    • Sel N , dikenal sebagai sel besar bergranula,bereaksi mela#an virus, kanker.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    5/49

    odulus !imfatikus'odulus !imfatikus'!imfonodulus!imfonodulus

    • itemukan terisiolasi atau berkelompok(tanpa simpai'kapsul) dlm %aringan ikatlonggar berbagai organ t.u. pd lamina

    propria saluran erna, saluran nafas atas &saluran kemih.

    • Struktur mikroskopik : t.a. limfositberhimpit padat (tu limfosit *), &

    mempnyai pusat germinal, dimana mrpknsuatu kumpulan limfosit (muda) yg aktif.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    6/49

    odulus !imfatikusodulus !imfatikus

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    7/49

    "+S!"+S!

    • rp %ar. !imfoid (tnp simpai'kapsul),berkontak dgn epitel sal. erna (ep.skuamus kompleks non keratin) atau epitelsal. pernafasan (ep. kolumner

    pseudokompleks bersilia), & pd laminapropria (%ar. ikat) tersebar di antaranyakelompok/ nodulus limfatikus & limfosit.0adang limfosit sampai menerobos epitel.

    • 1 kelompok besar tonsila : tonsila palatina,tonsila faringeal, & tonsila lingualis

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    8/49

    • $nsila 0alatina : terletak pd dindinglateral faring bagian oral. %ar. limfoid ygberupa nodulus/ dgn pusat germinal yglebih puat, terletak di ba#ah epitelskuamus kompleks berkeratin, &dipisahkan oleh %ar ikat (lamina propria).

    • "onsil membentuk kripte, suatu invaginasiepitel ke dalam parenkim, dimanamengandung sel/ epitel yg terlepas,limfosit hidup'mati, & bakteri dlmlumennya.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    9/49

    "onsila 2alatina"onsila 2alatina

    Human, 10% formalin, H. & E., 50 x.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    10/49

    • $nsila faringeal  : mrpkn tonsilatunggal terletak pd supero-posteriorfaring. itutupi o. epitel kolumner

    pseudokompleks bersilia.

    • ".a. lipatan/ mukosa dgn %ar. limfoiddifus & nodulus limfatikus.

    • "idak mempnyai kriptus.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    11/49

    Tonsila FaringealTonsila Faringeal

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    12/49

    • $nsila lingualis : terletak di

    pangkal lidah. itutupi oleh ep.

    skuamus kompleks non keratin,

    membentuk kriptus. i ba#ahnya pd

    lamina propria tersebar nodulus

    limfatikus.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    13/49

    "onsila !ingualis"onsila !ingualis

    Human, 10% formalin, H. & E., 55 x.

     

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    14/49

    +3S !4"03S+3S !4"03S

    • rpkn. organ limfoid(bersimpai'berkapsul), btk mirip gin%al,tersebar di tubuh sepan%ang %alannyapembuluh limfe.

    • Sebagian besar tdpt. pd. lipatan aksila,lipatan paha, leher, di abdomen(mesenterium) & thorak.

    • odus limfatikus mempnyai sisi konveks(tmpt masuk airan limfe'pemb limfe

    aferen) & sisi konkaf (hilum). 5ilummrpkn tmpt aliran arteri masuk, tmptaliran vena keluar & tmpt keluarnya airanlimfe'pemb limfe eferen.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    15/49

    !an%utan odus !imfatikus!an%utan odus !imfatikus

    • 6aringan ikat kapsul mengelilingi setiap

    nodus, membentuk trabekula yg masukke bagian dalam.• Setiap nodus mengandung : krteks

    luar, krteks dalam - medula.

    • rteks :rteks luar  : pd. permukaan korteks luartdpt  sinus subka0sularis yg dibentuk o. selretikular, serat retikular, makrophag. Sinus

     subka0sularis berhub dengan sinusmedularis  melalui sinus intermedia. 2dkorteks luar banyak tdpt sel limfsit ', &  ndulus limfatikus.

    rteks dalam (0arakrtikal) : "dptndulus & mengandung limfsit $ .

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    16/49

    • !edula : t.a. krda medularis (yaitu su ab. perluasan darikorteks), dan krda medularis ini

    dipisahkan o' sinus medularis.Sinus ini mengandung limfosit * &sel plasma, airan limfe, & tersusun

    atas sel retikular, serat retikular &makrophag.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    17/49

    odus !imfatikusodus !imfatikus

    Helly's fluid, H. & E., 162 x.

     

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    18/49

    odus !imfatikusodus !imfatikus

      Human, 10% formalin, H. & E., A. 40 x; B. 25 x.

     

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    19/49

    SirkulasiSirkulasi

    • liran airan limfe diba#a o. pemb.limfe aferen, masuk melalui sisikonveks nodus limfatikus → sinus

    subkapsular→

     nodus pd korteks luar→ nodus pd korteks dlm(parakortikal) → sinus medula → dikumpulkan o. pemb limfe eferen → hilus.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    20/49

    5istopatologi5istopatologi

    • 4ungsi nodus limfatikus :Sebagai penyaring partikel asing (778)

    sebelum kembali ke sistem sirkulasi

    darah.Sebagai sistem deteksi dini %ika ada

    infeksi atau kelainan patologi pd %aringan'organ.

    ilihat pd letaknya (perifer & organ/ ygkemungkinan besar mudah terkenainfiltrasi partikel asing) → deteksi dini.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    21/49

    !an%utan 5istopatologi!an%utan 5istopatologi

    • nfeksi & perangsangan antigenikmenyebabkan nodus limfatikusmembesar & membentuk pusat/

    germinativum yg banyak dgnploriferasi sel yg aktif.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    22/49

    i!o!i" "ell di#ision$ Anaase. ediumsi(ed and lar)e lymo"y!es are "aa*le of mul!ili"a!ion *y

    mi!osis. Anaase is a eriod in !e "on!inuous ro"ess of "ell di#ision in +i" !e reli"a!ed

    "romosomes seara!e and are dra+n !o+ard !e sindle oles rior !o "y!olasmi" di#ision.

    LYMPHOCYTES; Ly!" no#eLYMPHOCYTES; Ly!" no#e 

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    23/49

    Pe$%l%" LiePe$%l%" Lie

    is la!e so+s an afferen! lyma!i" #essel near a lym node. e lym #essel is lined +i! endo!elium and as

    a #al#e !a! oens !o+ard !e node. e #al#e is a fold of !a! ar! of !e #essel +all -no+n as !e in!ima. al#es, *y

    re#en!in) re!ro)rade flo+, are essen!ial for !e mo#emen! of lym !o ma/or lyma!i" !run-s. ym is formed in

    ar! from ma!erials and fluid !a! lea#e !e "aillaries and #enules of !e *lood #as"ular sys!em.

    a!, Helly's fluid, allory's s!ain, 162 x.

     

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    24/49

    !2!2• rpkn organ limfoid terbesar, bnyk m.) sel

    fagositik.

    • 4x : pertahanan thdp mikroorganisme ygmsk ke sistem sirkulasi, tmpt pembentuka& pengaktifan limfosit, tmpt destruksi bagieritrosit.

    • Struktur umum : limpa dibungkus o.kapsul %ar. ikat yg men%ulurkan trabekula

    yg membagi parenkim m%dkompartemen/.

    • "erdiri atas 0ul0a 0utih & 0ul0a merah.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    25/49

    2ulpa 2utih2ulpa 2utih

    • ".a. %ar. limfoid yg menyelubungiarteri sentralis.

    • Sel/ limfoid yg mengelilingi arterisentralis terutama adlh limfsit $ .

    • Sedangkan pulpa putih periferterutama tersusun oleh limfsit '.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    26/49

    2ulpa erah2ulpa erah

    • ".a. %aringan retikular membtk krdalim0a(krda 'illrth). Selain sel &serat retikular %g tdpt makrophag,

    limfosit, sel plasma & sel/ darah(eritrosit, trombosit, granulosit).

    • Sinusoid yg ber%alan meman%ang

    tersusun o. sel endotel & diselubungi %ar. ikat retikular.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    27/49

    eso!elium$ A sin)le layer of meso!elial "ells !a! "o#ers !e free surfa"e of !e sleen ex"e! a! !e

    ilum.

    asule$ 3ense fi*roelas!i" !issue "on!ainin) some smoo! mus"le fi*ers.

    ed ul$ oosely !ex!ured lyma!i" !issue. ormed of anas!omosin) "ords of !issue Billro!'s or

    sleni" "ords7 ri" in "ells !a! seara!e !e #enous sinuses.

    SPLEEN; Ca!s%leSPLEEN; Ca!s%le

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    28/49

    LIMPALIMPA

    e sleen is !e lar)es! sin)le a""umula!ion of lymoid !issue in !e uman *ody. i! is also !e mos!

    imor!an! inline fil!er for !e *lood #as"ular sys!em. 8!s rimary fun"!ion is !o remo#e 1 9 10 6:se"ond7

    +ornou! red *lood "ells and !o s!ore and re"y"le !eir "omonen! ar!s. 8ron is remo#ed from eme,

    "onser#ed, and reused +i!in !e *one marro+ !o syn!esi(e ne+ emo)lo*in. Hemo)lo*in +i!ou! !e

    iron7 is "on#er!ed in!o *iliru*in, +i" is ex"re!ed *y !e li#er as a ar! of *ile.

    Human, 10% formalin, H. & E., 5 x.

     

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    29/49

    LIMPALIMPA

      Human, Helly's fluid, alloryA(an s!ain, 162 x.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    30/49

    LIMPALIMPA

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    31/49

    5S"+4S+!+95S"+4S+!+9

    • 2embentukan & pengaktifan limfosit→ t%dnya proses metaplasia mieloidpd keadaan leukimia.

    • ekstruksi eritrosit → menghasilkanbilirubin yg dikeluarkan dlm empeduo. sel/ hati.

    • 2ertahanan organisme :mengandung limfosit * dan " → fagositik organisme asing.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    32/49

    "3S"3S

    • "imus adlh organ limfoidepitelial ygterletak di mediastinum, menapai punakperkembangan selama usia muda danmengalami involusi setelah pubertas.

    • emiliki suatu kapsul %ar. ikat yg masukke dlm parenkim & membagi timus dlmlobulus/.

    • Setiap lobulus memiliki krteks (onaperifer gelap) & medula (ona pusatterang).

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    33/49

    • !edula $imus : me.) limfosit & selretikular epitel.

    • Sel/ dlm medula tidak berkumpul

    padat, memberikan rupa lebih terangpd daerah ini.

    • Struktur khas : badan assal , yg

    mrpkn sel retikular epitel yg tersusunkonsentris, yg berdegenerasi &penuh dgn granula keratohialin.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    34/49

    TIMUSTIMUS

    Human infan!, 10% formalin, A. 5 x., B. 55 x., . => x.

    e rimary fun"!ion of !e !ymus is !o rodu"e immuno"ome!en! lymo"y!es.

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    35/49

    TIMUSTIMUS

    In A, note the cortex of the thymic lobule, composed of densely packed lymphatic tissue, and the

    medulla, composed of looser lymphatic tissue containing Hassall's corpuscles. The latter are

    diagnostic for the thymus. They vary in size and are formed of concentrically arranged polygonal

    or flattened cells ith a hyalinized degenerated core.

    In !, a Hassall's" corpuscle is seen at higher magnification. #ote also the abundance of

    lymphocytes and the epithelial reticular cells. The latter are characterized by a large pale

    nucleus and are derived from embryonic entoderm rather than from

    SEL ASESORI (SEL ASESORI (ACCESSORY CELLSACCESSORY CELLS) dalam SISTEM) dalam SISTEM

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    36/49

    SEL ASESORI ( SEL ASESORI ( ACCESSORY CELLSACCESSORY CELLS ) dalam SISTEM ) dalam SISTEM

    IMUN IMUN 

    SEL PENYAJI ANTIGEN /APCSEL PENYAJI ANTIGEN /APC

    'An(igen)!resen(ing'An(igen)!resen(ing

    *ells*ells ) : ) :

    1. Sel *endritik / * ( 1. Sel *endritik / * ( Den#ri(i* *ellsDen#ri(i* *ells ) : ) :

    & Sel #angerhans (kulit) / # & Sel #angerhans (kulit) / # 

    && +eile# *ells+eile# *ells / 3  / 3 

    && In(er#igi(a(ing #en#ri(i* *ellsIn(er#igi(a(ing #en#ri(i* *ells / /

     *  * 

    2. !akrfag2. !akrfag

    . Sel '. Sel '

    . (Sel $). (Sel $)

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    37/49

    Sel Den#ri(i, 'Sel Den#ri(i, '*endritic cells,*endritic cells,

    DC-DC-

    .. U%U% 'Ana(oi/His(ologi-0'Ana(oi/His(ologi-0s(r%,(%r "is(ologi,s(r%,(%r "is(ologi, ne%ron  ne%ron

    .. 1"%s%s1"%s%s 'I%nologi-0'I%nologi-02 sel asesori sis(e i%n32 sel asesori sis(e i%n3

    onon%,learonon%,lear non)  non)lioi#lioi#

    2 sel !enya4i an(igen2 sel !enya4i an(igen''antigen&0resentingantigen&0resenting

    cellscells-- 

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    38/49

    1elo!o, DC1elo!o, DC2 sel Langer"ans ,%li( 'LC-02 sel Langer"ans ,%li( 'LC-0

    e!i#erise!i#eris

    22 veiled cellsveiled cells '+C-0 lia(i,'+C-0 lia(i,aerenaeren2 DC #ara" !erier2 DC #ara" !erier22 interdigitating cellsinterdigitating cells 'IDC-0'IDC-0

    area sel T org5 lioi#area sel T org5 lioi#22 fllicular dendritic cellsfllicular dendritic cells 'FDC-0'FDC-0

    sen(r%sen(r% gerinal 'oli,el selgerinal 'oli,el sel6-6-

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    39/49

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    40/49

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    41/49

    As!e, %% DCAs!e, %% DC

    22 cell lineagecell lineage0 onosi()a,roag70 onosi()a,roag7

    22 se$agai APCse$agai APC0$er$e#a orologis &0$er$e#a orologis &%ngsi #ari%ngsi #ari liosi( 6 a(a% a,roag0  liosi( 6 a(a% a,roag0

    ) non)a#"eren !a#a !er%,an) non)a#"eren !a#a !er%,an!las(i,!las(i,

    )) l4 buyant density l4 buyant density ) !e(an#a !er%,aan ') !e(an#a !er%,aan ' surface surface

    marker marker -- 

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    42/49

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    43/49

    !4+S"!4+S"

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    44/49

    0+490+49

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    45/49

    Sel 0324$Sel 0324$

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    46/49

    S$! 2!SS$! 2!S

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    47/49

    ;$9

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    48/49

    ++S"++S"

  • 8/17/2019 Sist Imun Dan Organ Limfoid

    49/49

    S"