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REVISTA ARISTA DIGITAL___________________________________________
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Nm. 52 Enero 2015
Depsito Legal: NA3220/2010 ISSN: 2172-4202
Revista Arista Digitalhttp://www.afapna.es/web/aristadigital
Contenido
Introduccin El desarrollo del la comunicacin, el habla y el lenguaje Dificultades de habla, lenguaje y comunicacin en nios con sndrome de Down Evaluacin Intervencin Conclusin Bibliografa
AUTOR: Ainara Moreno Solana CENTRO TRABAJO: Zona Irurzun
ISSN: 2172-4202
SNDROME DE DOWN:COMUNICACIN, HABLA Y LENGUAJE
INTRODUCCIN La comunicacin, el habla y el lenguaje. Juegan un papel esencial en el desarrollo cognitivo, afectivo y social. Por este motivo, tratar sus dificultades debe ser un objetivo fundamental para maestros y padres.
En este artculo comenzaremos explicando las dificultades que los alumnos con sndrome de Down pueden presentar en estas reas y sus posibles causas. Continuaremos la con evaluacin de los diferentes mbitos que pueden estar alterados y terminaremos con posibles objetivos para el tratamiento centrndonos en los nios de Educacin Infantil
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EL DESARROLLO DE LA COMUNICACIN, EL HABLA Y EL LENGUAJE Aprendemos a hablar para comunicarnos. Es el sistema de comunicacin ms eficaz y rico. Para aprender a hablar necesitamos:
Habilidades comunicativas
Conocimientos del lenguaje oral
Desarrollo del habla
Ya desde bebs nos preparamos para ello. El entrenamiento comienza con acciones como los balbuceos, el establecimiento del contacto visual, la sonrisa, la toma de turnos y el uso de gestos. Pasamos de los gestos a las palabras y de ah a las frases.
Este proceso toma su tiempo y es necesaria una prctica diaria a base de repetidas interacciones con interlocutores vlidos (en un principio los adultos prximos al beb). El nmero y la calidad de estas interacciones influyen en el ritmo en el que aprendemos a hablar.
DIFICULTADES DE HABLA, LENGUAJE Y COMUNICACIN EN LOS NIOS CON SNDROME DE DOWN Los nios con sndrome de Down presentan dificultades en las reas de la comunicacin, el habla y el lenguaje. Si bien es cierto que, segn las investigaciones, existe un perfil para estos nios, cada individuo presenta unas caractersticas que lo hacen nico. Explorarlas nos ayudar a establecer los objetivos de trabajo necesarios para la intervencin.
El perfil del que hablamos incluye:
Retraso en la produccin de las primeras palabras
Adquisicin de vocabulario enlentecido
Dificultades persistentes a nivel fonolgico
Retraso en la adquisicin gramatical y, en muchos casos, estancamiento a niveles muy elementales.

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Veamos estas cuestiones con ms detalle:
Comunicacin:
Cuando son bebs (a no ser que tengan alteraciones importantes asociadas) desean comunicarse y poseen buenas habilidades para ello: presentan un buen contacto visual, intencin comunicativa que queda patente mediante el uso de gestos, sonrisa, mirada referencial, pero todas ellas aparecen retrasadas con respecto a los nios de su edad cronolgica con desarrollo tpico.
Muestran el mismo problema a la hora de explorar el mundo fsico, que es unas de las bases para el desarrollo cognitivo y del lenguaje. Incluso les cuesta mantener la atencin compartida, elemental para tambin dicho desarrollo.
Ellos utilizan ms gestos para comunicarse y lo hacen durante ms tiempo que el resto de sus compaeros. Pero llega un momento en el que los gestos naturales no son suficientes para expresar todas sus ideas y necesidades, lo que puede derivar en frustracin y problemas conductuales. Es por esto que, como veremos en el apartado dedicado a la intervencin, deberemos dotarles de un sistema de comunicacin efectivo hasta que consigan aprender a hablar.
Adems, las habilidades que sirven de base para la articulacin como la succin, deglucin, masticacin estn igualmente alteradas por factores estructurales y dinmicos de los rganos implicados en los mismos.
Lenguaje:
En cuanto al vocabulario, la edad media de aparicin de la primera palabra est en torno a los 18 meses. La combinacin de dos palabras se da igual que en los nios neurotpicos cuando son capaces de expresar 50 palabras, pero alrededor de los 37 meses con ms de un ao de retraso.
El progreso en el vocabulario es lento, pero dura toda la vida.
En su repertorio de palabras abundan las concretas, pues tienen dificultades con el pensamiento abstracto.
El vocabulario receptivo es mayor que el expresivo.
La gramtica es una de las reas donde presentan ms dificultades pero, a diferencia de lo que ocurre con el vocabulario, aqu aparecen tanto en la

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expresin como en la comprensin. Tal es as que muchos de ellos llegan a la vida adulta dominando slo la gramtica bsica.
El habla:
Es, quiz, donde ms dificultades presentan. sta suele ser poco inteligible. Las causas principales, como veremos a continuacin, son la articulacin y la fonologa; aunque tambin estn implicados aspectos como la fluidez, la prosodia y la resonancia.
Los problemas articulatorios que presentan tienen que ver con aspectos anatmicos y fisiolgicos (como con la estructura craneal, mandibular, palatal, velar) y su funcionamiento (la colocacin, direccin, fuerza y precisin de los rganos implicados en la articulacin). Esto ltimo ocurre porque la musculatura oral y perioral es hipotnica, es decir, flccida y, por tanto, ms difcil de controlar. Este punto lo veremos con ms detalle al hablar de la evaluacin.
A nivel fonolgico se ve afectada la forma en que se aprenden los sonidos y su secuenciacin para formar palabras. Esto se traduce en dificultades para discriminar sonidos similares y aparicin de los procesos de simplificacin del habla.
Los procesos de simplificacin del habla son algo tpico en el desarrollo del lenguaje. Los nios oyen las palabras de los adultos y las emiten de acuerdo a sus posibilidades articulatorias y fonolgicas. Es decir, modifican la palabra del adulto hasta convertirla en otra ms fcil y manejable para ellos. Estos procesos, que aparecen en todos los nios, son los siguientes:
Procesos que afectan a la estructura de la palabra (libro=libo. La estructura silbica CCV (bro) se simplifica dando lugar a una estructura ms fcil como es bo, CV).
Procesos asimilatorios: (tambin=pamin, donde se han asimilado las consonantes segn el punto articulatorio)
Procesos de sustitucin: s=ti. Se lleva a cabo una oclusivizacin al sustituirse un fonema fricativo como /s/ por uno oclusivo como /t/.
Los nios con sndrome de Down utilizan los procesos de simplificacin durante ms tiempo. Estos aumentan a medida que lo hacen la cantidad y complejidad de las palabras.
La adquisicin de la fonologa tiene que ver con dos aspectos que tambin estn afectados en estos nios: la memoria de trabajo y la audicin.

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La memoria de trabajo:
La memoria de trabajo es la encargada de mantener la informacin que llega a travs de la audicin o la visin el tiempo suficiente como para que nuestro cerebro procese su significado.
En los nios con sndrome de Down, este tipo de memoria est comprometida cuando se trata de mantener la informacin verbal.
Parece que va unida a la eficacia del oyente para percibir y producir el habla.
Las dificultades en esta memoria fonolgica de trabajo influyen en el desarrollo del lenguaje oral (especialmente en la adquisicin de la fonologa, el vocabulario y gramtica), del lenguaje escrito y de las matemticas.
La audicin:
Es bastante frecuente (entre el 65 y el 85% de los casos) que estos alumnos sufran de algn periodo de prdida auditiva relacionada con la conduccin o transmisin del sonido. Esto se debe a que sus caractersticas anatmicas y fisiolgicas les hacen ms propensos a ello. Su conducto auditivo externo suele ser ms corto y estrecho y puede aparecer una disfuncin en la Trompa de Eustaquio. Ambos son factores que propician las otitis serosas.
Tambin es habitual que padezcan hipoacusias neurosensoriales como sntoma asociado.
La prdida auditiva, ya sea fluctuante o permanente produce un impacto negativo en la adquisicin del lenguaje. Los nios pueden dejar de or ciertos sonidos del habla lo que dificulta su aprendizaje y produccin. Como consecuencia presentan una mayor dificultad para adquirir palabras y dificultades gramaticales, especialmente con la morfologa (formacin de plurales, flexin verbal: comes comen, etc.)
Es importante revisar su audicin al menos una vez al ao y prevenir y tratar los problemas de odo.
Tambin hemos mencionado que hay otros factores que pueden influir en la inteligibilidad del habla de las personas con sndrome de Down. Vamos a recordarlos:
La fluidez. Es frecuente algn tipo de dificultad en la continuidad del habla como puede ser la disfemia o tartamudeo

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