soap full lengkap

Upload: deddy-samalo

Post on 05-Jul-2018

213 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    1/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    S O A POTITIS EKSTERNA DIFSA

    1! N"eri telin#a2! T$li3! Tinnit$%

    &! Otorr'ea (ental p$r$len)(roni%* %e+ret, #$mpalan

    ! .atal

    K$lit MAE edema/'"peremia/ %e+ret)/ (r$%ta )/

    inltrat)N"eri ila da$ntelin#a ditari(/tra#$% dite(an!

    Otiti%E(%ternaDi4$%a

    1! MAE dier%i'(an den#an (apa% er%i'2! Tampon 5 +am 6 +m lar$tan $ro8i 39 ditete%i 2-3 :am  d  2 'ari %e(ali

    3! Ata$ otopain 3 #tt 1&! ila p%e$domona% tete% neomi%in 'idro(orti%on! ;am$r  a%am %ali%ilat 2-9 dalam al(o'ol 209

    OMSA-  Tanda radan# a($t * n"eri/

    demam/ tinnit$%/ t$li/ telin#atera%a pen$'/ (el$ar +airan

    - Predi%po%i%i* ISPA/ %erin#(ore(-(ore( telin#a/

    Oto%(opi* MTretra(%i/ '"peremia/oman/ per4ora%i!Se+ret )

    OMSA Stadi$m o(l$%i• De+on#e%tan oral• Anal#e%i(/ antipireti(/

    Stadi$m 'iperemia• Anal#e%i(• Antiioti(

    Stadi$m %$p$rati4• Antiioti(a• ila dalam 2 'ari tida( ada tanda re%ol$%i  mirin#otom

    Stadi$m per4ora%i• Oat +$+i telin#a >2O2 39 %elama 3- 'ari• Antiioti( %ampai 3 min##$

    OMSK - eni#n   otoroe tida(

    era$/ #an##$anpenden#aran rin#an%edan#

    - Mali#na   otore ter$%mener$%,($mat-($matan?

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    2/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    m$(o%a MT/ %e+ret- FRNKEC MAE

    • Otal#i

    • Otore p$r$lent

    • Penden#aran men$r$n

    • Palpa%i n"eri

    • te(an tra#$%

    • MAE oedema/

    • 'iperemi

    • MT inta(

    • N"eri er) ila manip$la%ida$n telin#a

    F$r$n(elMAE

     Tampon lar!$ro8i*a%a'i 16,2-3:am/tampon dilepa% ila %$da' 2-3 'aila m%' n"eri tampon la#i

    SERMEN OSTRAN1! t$li2! tinnit$%3! ra%a terte(an/ -#ree#-

    #ree#

    Oto%(opididapat(an ma%%a%er$men

    Ser$menO%t$ran

    Pemer%i'an %er$men *  Ter#ant$n# (on%i%ten%i! ila +air/ er%i'(an den#an (apa% "an# dililit  pelilit (apa%! Ser$men (era% di(el$ar(an den#an ($ret ata$ pen#ait! ila %$(ar di(el$ar(an/ dapat dil$na((an d$l$ den#an (aro#li%erin 1  >2O2 39/ %elama 3 'ari!

     Ata$ den#an iri#a%i telin#a men##$na(an air den#an %$'$ %e%$ai %$'   Tida( ole' :i(a terdapat ri8a"at per4ora%i memran timpani!

     TCI MENDADAK 1! T$li "an# mendada(2! i%a di%ertai den#an

    tinnit$% dan erti#o3! .e:ala dan tanda dari

    in4e(%i ir$%

    -Te% Pelana *Rinne po%iti4/ 8eerlaterali%a%i (etelin#a "an# %e'at/%+'8aa'memende(-A$diometri * t$li%en%orine$ral

     T$liMendada(

    -Total ed re%t 2 mi##$-Ga%odilator * +omplamin in:-Predni%on &610 m#-Git = 26100 m#-Ne$roion 361ta-Diet renda' #aram/ renda' (ole%terol-O(%i#en 2lpm

    R>INOSINSITIS MAKSICARIS AKT

    • In#$% m$(op$r$len• >id$n# $nt$

    • Pile( lei' dari 'ari

    • N"eri di daera' pipi

    • at$(-at$(

    • Feri%

    • =ep'al#ia memeratpada %ire 'ari dari padapa#i 'ari

    • RA P$% di Meat$%

    Medi$% M$(o%a dan

    (on(a edema >iperemi =a$m na%i

    lei' %empit•  Ttran%l$mina%i

    #elap pada %i%i

    R'ino%in$%iti% Ma(%ilari%A($t

    • De(on#e%tan• Antiioti(

    1! Amo(%i%ilin2! =o amo(%i(la3! Se4alo%porin #en III

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    3/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    "an# %a(it• Foto 8ater%

    tampa(per%el$$n#andan air B$id

    leel pada %i%i"an# %a(it

    R>INOSINSITIS MAKSICARIS KRONIS

    • .e:ala-#e:ala a($t "an#lei' rin#an

    • Po%t na%al drip

    • RA P$% di Meat$%

    Medi$% M$(o%a dan

    (on(a edema >iperemi =a$m na%i

    lei' %empit•

     Ttran%l$mina%i#elap pada %i%i"an# %a(it

    • Foto 8ater%tampa(per%el$$n#anpada %i%i "an#%a(it

    R'ino%in$%iti% Ma(%ilari%Kroni%

    • Iri#a%i

    • Antiioti(de(on#e%tan

    RINITIS ACER.IKA

    1!er%in ?6 tiap %eran#an2!In#$% en+er H an"a(3!>id$n# $nt$&!Ra%a #atal di 'id$n#/ mata/

    dan di%ertai la(rima%i!! Ri8a"at aler#i ai( in'alant

    ata$ in#e%tan

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    4/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    8a:a'&! Aller#i+ +rea%e

    )tim$l #ari% didor%$m na%i

      (orti(o%teroid topi(al Ma%t +ell %taili%ator- Riniti% aler#i(a per%i%ten %edan# erat* anti'i%tamin de(on#e%ta  (orti(o%teroid topi(al (orti(o%teroid oral Ma%t +ell %taili%ator  tatala(%ana (ompli(a%i )polip na%i/ %in$%iti% parana%ale%/ otiti% me

     Tinda(an medi%,operati4*- =a$teri%a%i +on+'a in4erior- =on+'otomi +on+'a in4erior- Imm$not'erap" )'ipo%en%iti%a%i, de%en%iti%a%i

    OAENA1! Napa% a$2! >id$n# ter%$mat3! F$n#%i indera pen#'id$

    men$r$n&! In#$% (ental 'i:a$ di%ertai

    (era( )+r$%tae! Predi%po%i%i* 8anita $%ia

    m$da )(elainan 'ormonal/%in$%iti% (roni%/ #e:alade%ien%i it! A, de%ien%i Fe

    Rino%(opi anteriortampa(*-=a$m Na%ilon##ar , lapan#/tert$t$p ole'+r$%tae H %e(reter8arna 'i:a$!

    -a$ $%$(-=on+'a in4erior,media>ipotropi,Atropi

    -M$+o%a =a$mNa%i Atropi

    Riniti%='roni+aAtro+an%Foetida)OJaena

    - Antiioti(a %pe(tr$m l$a% )%e%$ai +$lt$rel,%en%itiit"Te%t- Men#'ilan#(an a$ $%$(, +r$%tae den#an lar$tan i%otoni% 'an#at $  +$+i 'id$n#/- Preparat e%tro#en lo(al , %i%temi(- Gitamin A- Preparat Fe- Operati4 * Men"empit(an +a$m na%i den#an*

    - Pen$t$pan l$an# 'id$n# %ementara- Mema%an# Inplant pada S$m$+o%a Sept$m Na%i ata$ pada S$mo+

    R>INITIS AKTPerm$laan pen"a(it ini ia%an"atia-tia dan ditandai den#anra%a (erin#/ #atal/ ata$ ra%apana% di 'id$n# ata$ na%o4arin#!

    Se#era tim$l men##i#il danmalai%e/ di%ertai den#an er%indan in#$% en+er! Pada %aat iniia%an"a tida( di%ertai demam!Serin# tera%a n"eri (epalarin#an ata$ pera%aan pen$' diantara (ed$a mata!

    Pen"a(it ini a(an er(eman#pe%at dalam 8a(t$ &@ :am dan

    Pemeri(%aan %i(ter'adap pa%ienpada 'ari-'aripertama

    men$n:$((anm$(o%a 'id$n#"an# 'iperemi%tetapi tida( terlal$memen#(a(! Pada :am-:am pertamam$(o%a men:adi(erin# dan (adan#-(adan# %epertimen#(ilat!

    PD6*Pemeri(%aan dara' dila($(an apaila #e:ala %$da' erlan#%$n# %elamata$ den#an demam ? 37/@=!

    PT6*•  Tida( ada terapi %pe%i( $nt$( r'initi% a($t/ %elain i%tira'at dan

    oat-oat %imtomati(/ %eperti anal#eti(a/ antipireti(a dan oat de  Antiioti( 'an"a dieri(an ila terdapat in4e(%i %e($nder ole' a(• Pemerian oat %imtomati( oral %an#at e4e(ti4 den#an dieri(a  %$at$ (ap%$l "an# terdiri dari *2

    • E4edrin %$l4at 0/01 #

    • Pentoarital 0/01 #

    • A%am a%etil %ali%ilatL 0/300 #Ldapat di#anti(an den#an 300 m# A%etamino4en!

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    5/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    ditandai den#an %$ara %era(/mata erair/ in#$% en+er daner($ran# ata$ 'ilan#n"apen+i$man dan pen#e+apan!.e:ala "an# palin# men##an##$

    pada pa%ien ini iala' 'id$n#"an# ter%$mat! Ra%a n"eri"an# tida( terlal$ erat di%e(itarda'i/ mata dan (adan#-(adan#pipi/ er'$$n#an den#anpemen#(a(an m$(o%a 'id$n#

    Kem$dian m$(o%amen:adi edem danmen#el$ar(anin#$% "an# en+erata$ m$(oid! Pada

    (eadaan ini m$(o%ap$+at/ %ema dana%a' men"er$pai(eadaan aler#i!Dian##ap aler#i ilapada pe8arnaan%e(ret 'id$n#ditem$(an an"a(eo%inol! Serin#tampa( (emera'andan e(%(oria%i padanare% anterior!

    • Preparat anal#eti(-antipireti( dapat merin#an(an #e:ala/ dimana a  terpili' adala' a%etamino4en!

    POCIP NASI1!Rinorea ter$%-ter$%an2!$nt$ 'id$n#3!S$ara inden#&!Karie% #i#i

    1! Pelearan =N*?polip era%aldr et'moid

    2! RA*Tampa(%e(ret m$($%dan polip

    3! RP*Polip +oanal&! P!tama'an*

    •  Te%t Aller#i

    • p'otoSin$% Po%i%i

    ater%

    Polip Na%id!d1! AN;2!Inerted=ellPapiloma3!Menin#o(el

    nt$( polip edemato%a/ dapat dieri(an pen#oatan (orti(o%teroid *1! Oral/ mi%aln"a predni%on 0 m#,'ari ata$ de(%ameta%on %elama 10

    (em$dian do%i% dit$r$n(an perla'an la'an )tapperin# oQ! 2! S$nti(an intrapolip/ mi%aln"a triam%inolon a%etonid ata$ predni%olo  tiap 7 'ari %e(ali/ %ampai polipn"a 'ilan#! 3! Oat %emprot 'id$n# "an# men#and$n# (orti(o%teroid!

    Penatala(%anaan eri($tn"a*1!E6tra(%i Polip

    a!Ane%te%i lo(al%ilo(ain 29!Polip di:erat %ede(at m$n#(in pada da%ar tan#(ai

    +!ditampon2!Et'moide(tomi3!Opera%i =ald8ell-l$+Polip i%i Sin$% Ma6ilari%

    A%e% Periton%ilar

    • N"eri telan H n"eri %pontan$nilateral

    •  Tri%m$%

    • Foetor e6 ore

    • Kepala mirin# (e %i%i "an#%a(it)%pa%me m!

    •  Ton%il terdoron#(eanteroanterior

    •  Ton%il edema H'iperemi

    • Ar+$% po%terior

    A%e%Periton%ilar

    • In%i%i a%e% tanpa ane%te%i

    • Antiioti(

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    6/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    Sterno+leidoma%toide$% 'iperemi• $la mirin# (e

    %i%i %e'at• Ptiali%m$%

    • Edema H

    'iperemipalat$m mole

    A%e% Retro4arin#

    • Serin# pada ana()(arenaan"a( (elen:ar diretro4arin#

    •  Ter(adan# %e%a( (ernaedema %e'in##a ana(er$%a'a (ompen%a%iden#an 'ipere(%ten%i(epala)men#ada' a#ar :alan

    napa% lon##ar• N"eri telan di ten#a'

    ela(an#

    • Dindin#retro4arin#oman%

    A%e%Retro4arin#

    • In%i%i retro4arin#

    • Antiioti+

    • Anal#e%i(

    A=>ACASIA

    • S$%a' menelan

    • Re#$r#ita%i ma(anan

    • E%o4a#o%(opi

    • ari$me%op'a#o#ram)ird% ea(

    • E%op'a#ealmanometr"

    A+'ala%ia   • =al+i$m +'annel lo+(er )ni4edipine/ Nitrate )i%o%orid dinitrate

    • ot$lin$m to6in

    • alloon dilatation

    • E%op'a#om"otom"/ >eller m"otom"

    ENDA ASIN. ESOFA.S

    • S$lit,%a(it menelan tia-tia

    • Ada ri8a"at tertelan %e%$at$

    • Ra%a men##an:al

    •  Te% min$m danma(an• O%tr$(%itotal * m$nta'• O%tr$(%ipar%ial * i%amin$m %edi(it-%edi(it

    • Carin#o%(opiindire(ta)terdapat

    enda A%in#

    E%o4a#$%• E%o4a#o%(opi e(%tra(%i

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    7/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    #enan#an %aliadi %in$%piri4ormi%

    • E%o4a#o%(opie(%plora%i

    • Foto polo% le'erAP,lateral ilaenda a%in#radio-opa$e

    =A CARIN.'ot potato oi+eU/ %$matan :alan na4a%/ %era(/ di%4a#ia

    Carin#o%(opiindire(ta/larin#o#ram/larin#o%(opi dire(ta/ 4otoPA dan lateral ie8/iop%"pemeri(%aan

    patolo#i anatomi

    =a Carin#   • opera%i larin#e(tomi/ (emoterapi/ radia%i

    ENDA ASIN. TONSICDi%4a#ia/ n"eri (arenatert$%$( t$lan# i(an ata$ada %i%a ma(anan "an#ter%an#($t!

    'ipertro ton%il/+orp$% alien$mpada ton%il

    =orp$%Alien$m Ton%il

    anti-inBama%i/ e(%tra(%i +orp$% alien$m

    PAPICOMA CARIN.

    • m$mn"a pada ana(-ana(

    • Se%a( na4a%

    • Retra(%i epi#a%tri$m/inter+o%tal% dan

    %$pra(lai($lar/• S$ara para$

    • .eli%a'

    CI  t$mor padalarin#

    PapilomaCarin#

    • E(%terpa%i den#an CM

    • Antiiral )(ala$ pen"ea ir$% >PG

    • Serin# re%idi

    PARESE M! AD=TOR CARIN.

    • Karena Para%e N!lar"in#e$%

    • nilateral %$ara para$

    • ilateral a4oni

    • ia%a ter:adi po%t opera%idiarea larin#

    CI  ='orda o(ali%tida( i%a t$t$prapat

    Pare%e M!Ad$+torCarin#

    • S$nti( TeBon pada +'orda o(ali%

    •  Tiropla%ti mediali%a%i

    POCIP CARIN.

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    8/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    • S$ara para$ ata$ %$araer$a' %eperti %edan#ernapa% dan lela'

    • Per$a'an nada %$araden#an limita%i pada o(al

    • at$( (erin#• S$%a' menelan

    •  Tera%a lela' %e8a(t$men#el$ar(an %$ara

    • CI  Ditem$(anpolip "an#%e%%ile ata$ped$n+$lated$nilateral/ ata$

    (adan#-(adan#ilateral padalarin# )pita%$ara

    Polip Carin# Terapi (tergantung dari ukuran polip)•  Terapi i+ara )I%tira'at i+ara dan lati'an $nt$( men#$ran#(an int  d$ra%i dari pen#el$aran %$ara• In'ala%i %teroid

    • Opera%i pen#an#(atan polip

    BENDA ASING LARINGStadi$m Perm$laan• at$(-at$( 'eat %e+ara

    tia-tia )iolent paro6"%m%i4 +o$#'in#/

    • ra%a ter+e(i( )+'o(in#/

    • ra%a ter%$mat diten##oro(an )#a##in#/

    • i+ara #a#ap )%p$tterin#dan

    • o%tr$(%i :alan napa% "an#ter:adi den#an %e#era!

    Stadi$m Ked$a  dii($ti interala%imtomati(! >al ini (arenaenda a%in# ter%e$tter%an#($t/ reBe(%-reBe(% a(anmelema' dan #e:ala ran#%an#an

    a($t men#'ilan#! Stadi$m iniera'a"a/ %erin# men"ea(an(eterlamatan dia#no%i% ata$+ender$n# men#aai(an(em$n#(inan a%pira%i endaa%in# (arena #e:ala dan tandatida( :ela%!

    Stadi$m Keti#a  (ompli(a%iden#an o%tr$(%i/ ero%i ata$

    • Foto polo%anteropo%terior, lateral

    • GideoBo$ro%(opi

    enda A%in#Carin#

    • Pada ana( den#an %$matan total pada larin#/ dapat di+oa menol  meme#an# ana( den#an po%i%i terali(/ (epala (e a8a'/ (em$di  p$n##$n#,ten#($( dip$($l/ %e'in##a di'arap(an enda a%in# dap  (e l$ar!• >eimli+' )>eimli+' mane$er

    • Men#amil den#an larin#o%(opi

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    9/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    in4e(%i %ea#ai a(iat rea(%iter'adap enda a%in#/ %e'in##atim$l at$(-at$(/ 'emopti%i%/dan a%e% par$!ENDA ASIN. >IPOFARIN.

    ra%a n"eri pada 8a(t$ menelan)odino4a#ia/ ai( ma(ananma$p$n l$da'

    CI  tampa(enda a%in#dan tanda-tanda(eradan#ana($t di ale($la/%in$% piri4ormi%

    enda A%in#>ipo4arin#

    E(%tra(%i enda a%in#

    DEVIASI SEPTUM NASI

    1! >id$n# ter%$mat / a8aln"a%at$ %i%i tetapi i%a :adiilateral (arena 'ipertro(on(a (ompen%atoir!

    2! N"eri (epala )a+$$m 'ead3! Pen#'id$an men$r$n

    )'ipo%mia&! Epi%ta(%i%! Ada ri8a"at tra$ma

    RA1!Pada %i%i deia%i

    terdapat (on(a'ipotro/ dan

    %eela'n"a i%a(on(a 'ipertroa(iat(ompen%a%i

    2! C$a% ron##a'id$n# (anandan (iri tida(%ama

    3!i%a tampa(deia%i %ept$ment$( = ata$ S/di%lo(a%i/

    penon:olant$lan# ata$ra8an/ erent$((ri%ta ata$ %pinaata$ perle(atan)%ine(ia

    1! Deia%i%ept$mna%i tipeo%tr$(ti4

    2! Deia%i%ept$mna%i tipenono%tr$(ti4 

     Ter#ant$n# pada erat rin#ann"a (el$'anV ;i(a o%tr$(%i rin#an/ dapat dila($(an (a$teri%a%i pada +on+'a in4erioV ;i(a o%tr$(%i erat/ dila($(an opera%i pel$r$%an %ept$m den#an :ala

    W re%e(%i %$m$(o%a )%$m$+o$% %ept$m re%e+tion

    W %eptopla%ti , repo%i%i %ept$m

    !RPUS ALIENUM "IDUNG1! >id$n# ter%$mat2! Se(ret m$(op$r$len "an#

    an"a( dan a$ $%$( di %i%i

    1! Edema m$(o%a'id$n#$nilateral dan

    =orp$%Alien$m>id$n#

    Prin%ip penatala(%anaann"a adala'*• enda a%in# (a%ar * di+oa di(el$ar(an den#an 4or%ep

    • enda a%in# 'al$% * di#$na(an pen#ait den#an $:$n# t$mp$l! Dila(

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    10/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    "an# terdapat enda a%in#3! Kadan# di%ertai n"eri/

    demam/ epi%ta(%i% dan er%in&! Pile( "an# tida( %em$'2/

    ter$tama pada ana(-ana(

    $l%era%i!2! Ditem$(an

    enda a%in#padapemeri(%aan

    radiolo#i%

    )r'inolit' men"$%$ri dindin# 'id$n# den#an pen#ait %ampai (e ela(an# o  (em$dian ditari( (el$ar• enda a%in# inatan# )ter%erin#* linta' * ditete%(an air tema(a$

    linta' lepa% dari m$(o%a/ ar$ (em$dian dapat ditari( (el$ar men• Antiioti( * 'an"a :i(a didapat(an (ompli(a%i in4e(%i 'id$n# dan %in

    •  Tida( dian:$r(an mendoron# enda a%in# (e na%o4arin# den#an t$:  ma%$( (e m$l$t/ (arena i%a ma%$( (e larin# dan :alan na4a% a8• ila tida( ada alat "an# %e%$ai %eai(n"a %e#era dir$:$( a#ar end  ma%$( %ema(in dalam!

    EPI.COTITIS AKT1! S$%a' Menelan2! Demam3! N#iler&! S$ara Sera(! Ada Ri8a"at at$( Pile(

    1! Epi#loti% danaritenoider8arna mera'%eperti $a'+'err" danen#(a( )CI

    2! Pada 'a%il4oto tampa(pemen#(a(anepi#loti%

    Epi#lotiti%d!d! =ro$pd!dPeriton%ilerA%e% d!dRetro4arin#eal A%e%

    1. Penanan#an underlying disease.2. Antiioti(3. Kadan# diperl$(an int$a%i tra(eal %e%e#era m$n#(in!

    FARIN.ITIS AKT1! S$lit menelan2! Demam3! M$al&! N"eri ten##oro(an! Kadan# di%ertai r'inor'ea

    Farin# dan ton%il'iperemi! i%adidapat(ane(%$dat/lim4adenopati a($tdi le'er/ i%a tim$ler+a( pete+'iae

    pada palat$m dan4arin#

    Farin#iti%iral d!dFarin#iti%a(teri d!dFarin#iti%4$n#al

    1! Antiioti(a #olon#an peni%ilin per oral/2! Korti(o%teroid per oral/3! Anal#eti(/&! K$m$r den#an air 'an#at

    FARIN.ITIS KRONIS

    • N"eri telan

    • Ra%a men##an:al diten##oro(an

    •  Ten##oro(an erlendir)po%t na%al drip

    • .ran$l padadindin#larin#

    • .ran$lmenealdan mera'

    Farin#iti%Kroni%

    • >ilan#(an pen"ea

    • =a$ter #ran$l "an# men##an##$ den#an A#NO3 09

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    11/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

     TONSICITIS AKT

    •  Ten##oro( tera%a pana% dan(erin#

    • Di%$%$li tim$ln"a n"eritelan "an# %ema(in 'eat

    • N"eri dapat men:alar (etelin#a )re4erred pain

    • Demam )dapat %an#attin##i/ n"eri (epala/ malai%e

    Pe#erik$aan(%aring)

    • S$ara penderita%eperti m$l$t

    pen$' ma(anan)pl$mm"mo$t'

    • M$l$t era$$%$( )4oetor e6+ore

    • Ptiali%m$%

    •  Ton%il 'iperemidanmemen#(a(/an"a( detrit$%

    • I%m$% 4a$%i$mmen"empit

    • Palat$m molle/ar($% anteriordan po%teriorton%il edemadan 'iperemi

    • Kelen:ar #eta'enin# :$#$lodi#a%tri($% meme%ardan n"eri te(an

     Ton%iliti%A($t

    • I%tire'at/ma(an l$na( dan min$m 'an#at

    • Oat ($m$r )#ar#ari%ma (an

    • Anal#e%i(,Antipireti(* Para+etamol 3-&00 m#/ 3- 'ari )ana(-ana3-&6 'ari

    • Antiioti( )$nt$( ton%illiti% "an# di+$ri#ai (arena in4e(%i Strepto+o++Peni+illin

    &00m#,'ari/ -10 'ari )ana(-ana(* 7/-12/ m#,(#,do%i%/ &6• ila aler#i peni+illin dapat di#anti ma(rolid )er"t'rom"+in/ %piram"+  Er"t'rom+ine &00 m#,'ari/ -10 'ari )ana(-ana(* 12/ m#,(#

     TONSICITIS KRONIS1! Ra%a men##an:al2! Rada tida( ena( dalam

    m$l$t3! Ra%a (erin#&! N"eri telan! a$ $%$( dalam m$l$t

    ole' (arena detrit$% dariton%il

     Ten##oro(

    >iperemi ,Kripta melear ,Detrit$% )&,-,)&,-

     Ton%iliti%Kroni%

    PD61! K$lt$r dan $:i %en%itiita% ($man Ton%il S8a!2! Caoratori$m )Dara' len#(ap/ Faal >emo%ta%i%/ re$m/ =reatinin/ S3! Ront#ent T'ora6!

    PT61! Amo6i+illin 3600 m# ta!2! Para+etamol 3600m#3! pro Ton%ile(tomi den#an .A Adenoton%ile(tomi

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    12/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    7! Malai%e/ anore(%ia Moilita% & Ton%il meme%ar)

    Adenoid 4a+eU

    RAPalat$m Mole )-,-dan (adan#tert$t$p %e+retm$(op$r$len

    PMo1! tanda-tanda ital2! %$:e(ti4 )(omplain

    PEd1! S$rat Per%et$:$an Opera%i/2! P$a%a @ :am %eel$m opera%i3! Po%t opdilaran# ma(an ma(anan (era%/ pana% dan min$m pa(ai

    CARIN.ITIS AKT NON SPESIFIK Carin#iti% A($t S$pra#lotti%)P%e$do+ro$p• Demam

    • ISPA

    • N"eri telan• Ra%a (erin# di ten##oro(

    • at$(

    • Se%a( d#n %tidorin%piratoirHretra%i%$pra(lai($ler/ I=S

    • Para$ %ampai a4oniCarin#iti% A($t S$#lotti%• Demam

    • ISPA

    • Para$

    • Se%a( den#an %tidorin%iratoirHretra(%i%$pra(lai($ler/ I=S/epi#a%trial

    Carin#iti% ron+'iti% A($t )=ro$p• Can:$tan larin#iti% %$#lotti%

    • Pana% tin##i

    • Se%a( %tidor in%piratoir He(%pira%i retra(%i%$pra(lai+$ler/ I=S/epi#a%trial

    CI dan CD*• Korda o+ali%

    'iperemia danedema

    Rima #lotti%men"empit

    Carin#iti%A($t NonSpe%i(

    • .# penipi%an,penealan pita %$ara%$ara para$,%$matan :alan na4   ISTIRA>AT I=ARA• Rima #lotti% H %$#lotti% men"empitETT TRA=KEOTOMI DAN 02 NE  KORTISTEROIDS$matan :alan na4a%

    • LDe6amet'a%one 0!1-0!2m#,(#,'r• Ampi%ilin & 6 2m#,(#

    L%elama -10'r

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    13/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    • Siano%i%

    • Ke%adaran men$r$n

    NODC GOKAC

    • S$ara %era(   • Dia#no%i%dite#a((an

    erda%ar(an#e:ala dan 'a%ilpemeri(%an%i(!Nod$l tampa(%ea#ai %$at$pert$m$'an"an# er(ap$r!

    Nod$l Go(al   • Pada ana(-ana(/ nod$l ia%an"a a(an men#'ilan# 'an"a den#an me  o(al!• Pada de8a%a/ nod$l 'ar$% dian#(at melal$i pemeda'an!• Sat$-%at$n"a +ara men+e#a' t$m$'n"a nod$l adala' er'enti men  %$ara!

     TRAMA CARIN. Per$a'an %$ara N"eri Di%4onia Di%pnea Di%4a#ia Od"nop'a#ia at$( A%pira%i >emopt"%i% Ena( pada po%i%i

    d$d$(

    Stridor ) K$lit le'er

    (on%t$tio/ ara%i Em%ema

    %$($tan Deia%i Tra(ea Open o$nd-

    air $le% Katila#o tra(ea

    "an# terdeda'

     Tra$maCarin#

    PD6Foto -ra"/ =T-S+an/ ari$m S8allo8/ Dire( Carin#o%(opi/ ron(o%(opi/

    PT6• Goi+e re%t• Elea%i (epala 30-&o

    • Amo6i+illin 3600 m# ta In:e(%i*• Ranitidine 26 1 amp i• OmepraJole 361 amp i• De6amet'a%one 26&0m# i•  Tra(eo%tomi• Int$a%i Endotra(eal

    Endo%(opi TRAMA NASI- Ri8a"at tra$ma pada daera'

    'id$n# 8a:a'- Per$a'an ent$( 'id$n#

    )de4ormita%- Di%lo(a%i (e %at$ %i%i

    )A%imetri% ata$ datar- >ematoma pada ($lit 'id$n#

    dan (adan#-(adan# palpera- O%tr$(%i na%i- >ipo%mia , Ano%mia

    - Pada palpa%itera%a n"eri danteraa (repita%i

    - R'ino%(opianterior a(antampa( dara'dalam +a$mna%i dan +a$mna%i %empit

     Tra$ma Na%i -Repo%i%i 'id$n# den#an CA! Ata$ .A!-;i(a edema dan 'ematoma l$a% dit$nda &-7 'ari tapi tida( lei' dari  (arena %$da' terent$( (al$%-ila ada (al$% dila($(an o%teotomi )R'inopla%t"

  • 8/16/2019 SOAP Full Lengkap

    14/14

    ENT Department Periode 11 Maret -7 April 2013

    - Epi%ta6i%R>INOSINSITIS DENTO.EN

    -Ra%a n"eri , te(anan , pen$'di 8a:a'

    -O%tr$(%i 'id$n#

    - Se(ret 'id$n# , po%t na%al- >ipo%mia , A%omia- Demam- Sa(it (epala- Na4a% era$- Cela'- Sa(it #i#i (arie% #i#i- at$(- .e:ala telin#a

    - Pada palpa%i/n"eri te(anpada daera'

    %in$%- Tran%l$mina%i pada %in$% "an#%a(it +a'a"a#elap

    - Foto ater%*tampa(per%ele$n#anpada %in$% "an#%a(it

    R'ino%in$%iti% Dento#en

    - Pemeri(%aan pen$n:an# * -ra" / =T-%+an- Ata%i ma%ala' #i#i! Kon%$l do(ter #i#i- Kon%erati4 * dieri antiioti(/ de(on#e%tan/ anti'i%tamin/ (orti(o%t

      iri#a%i %in$%- Operati4* eda' %in$% endo%(opi 4$n#%ional/ antro%tomi meat$% in4   =ad8ell-C$+

    KISTA CARIN.

    • S$ara para$• ila e%ar mer$pa(an

    tanda o%tr$(%i

    Ki%ta pada Kordao(ali%

    Ki%ta Carin# E(%tirpa%i melal$i CM )eda' Carin# Mi(ro%(opi(

    KARSINOMA PAN.KAC CIDA>

    • N"eri telan di depanle'er

    • Sema(in lama %ema(in%$lit menelan

    Ma%%a di pan#(allida'

    =ar%inomapan#(allida'

    Radioterapi

    =OROSSIGE IN;RXN"eri telan pada %el$r$' a#ian Ker$%a(an pada

    area "an# ter(ena

    =orro%ie

    In:$r"

    • >indari a'an-a'an (oro%i4 

    • Pema(aian alat pen#aman pada ind$%tr" "an# rentan terpapar a'  (oro%i4