syndrome compartement
TRANSCRIPT
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
1/18
A H M A D Z A H I D F I K R I , S . K E P . , N SZ A N E R 1 0 @ Y A H O O . C O M
Z A H F I K @ G M A I L . C O M
SYNDROME
COMPARTEMENT
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected] -
8/3/2019 Syndrome Compartement
2/18
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
3/18
KLASIFIKASI
Berdasarkan etiologi :
Sindrom kompartemen akut
Sindrom kompartemen kronis
Berdasarkan tempat terjadinya :
Anterior compartement syndrome
Deep posterior compartement syndrome
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
4/18
ETIOLOGI
Tekanan internal : Penutupan jaringan facial yang rusak Pembalutan yang ketat Localized external pressure
Tekanan eksternal : Perdarahan Peningkatan permeabilitas sekunder Peningkatan tekanan kapiler
Muscle hypertropi
Infiltrated infusion Necrotic syndrome
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
5/18
MANIFESTASI KLINIS
Tanda dan gejala 7 P : Pain (nyeri) pada saat istirahat
Pain (nyeri) pada gerakan pasif
Paralisis Pallor (pucat)
Parestesi Poikilotermia (suhu sesuai dengan sekitar) yaitu dingin Pulselesness (tak ada nadi).(Hamilton, 1992)
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
6/18
PENATALAKSANAAN
BLS (Basic Life Support) Pemberian oksigen dengan aliran tinggi (high flow) Jangan kompres dengan es, karena menyebabkan
vasokonstriksi
Jangan diangkat, tetap posisikan seperti semula atau posisinyaman dan aman
Bidai untuk kenyamanan dan perlindungan Bawa untuk menerima fasilitas medis yang diperlukan ke
klinik terdekat
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
7/18
CONTINUE
ALS (Advance Life Support)
Sama seperti BLS
Morfin sulfat atau fentanyl
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
8/18
PENATALAKSANAAN MEDIS
Diuretik
Manitol
Bedah dekompresi
Fasciotomi (kompartemen sindrom kronik)
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
9/18
ASUHAN KEPERAWATAN
Pengkajian Anamnesa: Riwayat penyakit dahulu, riwayat penggunaan obat, riwayat penyakit sekarang
Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum, TTV B1 (tdk ada masalah) B2 (edema, nadi hilang timbul/tidak teraba, pucat, sianosis) B3 (Nyeri, parestesia) B4 (tdk ada masalah) B5 (Myoglobulin dalam urin (komplikasi necrotic tubular
acute)) B6 (terjadi kerusakan tulang)
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
10/18
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Nyeri b.d kompresi saraf dan iskemi otot
Perubahan perfusi jaringan perifer b.d penurunan
aliran darah
Kerusakan mobilitas fisik b.d kelemahan otot dankerusakan jaringan
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
11/18
INTERVENSI
Nyeri
Tujuan: nyeri hilang atau berkurang dalam 15-30 menit
Kriteria hasil:
Klien akan mengungkapkan perasaan saat nyeri terjadi
Klien menyebutkan metode untuk mengurangi nyeri
Klien mampu melakukan metode relaksasi saat dirasakan
Ekspresi nyeri (-)
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
12/18
CONTINUE
Intervensi kepw
Ajarkan teknik relaksasi nafas dalam, berirama dan lambat
Ajarkan metode distraksi
Pertahankan imobilisasi bagian yang sakit Kolaborasi dengan dokter untuk indikasi pemberian
analgesik
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
13/18
PERUBAHAN PERFUSI JARINGAN
Tujuan: perfusi jaringan klien membaik
Kriteria hasil:
Tanda-tanda edema berkurang/hilang
Tidak terlihat pucat
Menunujukkan denyut nadi reguler
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
14/18
CONTINUE
Intervensi keperawatan
Tinggikan ekstermitas di atas tinggi jantung, tidak bolehlebih dari 30 cm
Lepaskan balutan/gips
Anjurkan klien untuk tidak mengopres yang edema denganes
Kolaborasi dg dokter bedah untuk indikasi fasciotomi
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
15/18
KERUSAKAN MOBILITAS
Tujuan : klien tidak akan mengalami kerusakan mobilitas fisik
Kriteria hasil :
Menggunakan tindakan pengamanan untuk meminimalkankemungkinan terhadap cidera
Memperlihatkan tindakan untuk meningkatkan mobilitas Melaporkan adanya peningkatan fisik
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
16/18
CONTINUE
Intervensi Kepw
Ajarkan untuk melakukan latihan ROM aktif pada anggotayang sehat
Lakukan latihan gerak pasif pada anggota gerak yang sakit
Ubah posisi 2 sampai 4 jam
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
17/18
CONTINUE
Anjurkan untuk ambulasi, dengan atau tanpa alat bantuan
Jika tidak mampu berjalan, bantu individu keluar daritempat tidur pindah ke kursi roda atau kursi
Dukungan dan bantuan keluarga dalam latihan ROM
Dorong partisipasi klien dalam semua aktifitas sesuaikemampuan klien
-
8/3/2019 Syndrome Compartement
18/18
MET BELAJAR YA
ARIGATO GOZAIMASU