tesis i efecto de un programa de tai chi kung_bertha vilcas canchachi_corregido
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLOESCUELA DE POSTGRADO
DOCTORADO EN SALUD PÚBLICA
CURSO : TESIS I
TRABAJO :
EFECTO DE UN PROGRAMA DEL TAI – CHI – KUNG
COMO UNA TERAPIA GRUPAL DE LA MEDICINA
COMPLEMENTARIA EN EL BIENESTAR DEL
ADULTO MAYOR EN EL SECTOR PÚBLICO DE LA
CIUDAD DE TRUJILLO.
AUTOR (A) :Mg. VILCAS CANCHACHÍ, Bertha Celia
ASESOR :Dra. LUNA VICTORIA MORI, Flor Marlene
TRUJILLO – PERÚ
Agosto – 2010
INDICE
I. GENERALIDADES
1. Título..................................................................................................... 3
2. Autor..................................................................................................... 3
3. Asesor................................................................................................... 3
4. Tipo de Investigación........................................................................... 3
5. Localidad e Institución donde se desarrolla el Proyecto...................... 3
6. Duración de la ejecución del problema................................................ 4
7. Cronograma de Trabajo........................................................................ 4
8. Recursos............................................................................................... 4
8.1 Personal....................................................................................... 4
8.2 Bienes.......................................................................................... 4
8.3 Servicios...................................................................................... 6
9. Presupuesto.......................................................................................... 7
10. Financiamiento..................................................................................... 7
II. PLAN DE INVESTIGACIÓN
1. Antecedentes y Justificación del Problema.......................................... 8
2. Problema............................................................................................... 25
3. Hipótesis............................................................................................... 25
3.1 Objetivos..................................................................................... 25
3.2 Variables..................................................................................... 25
4. Diseño de Investigación....................................................................... 26
4.1 Material de Estudio..................................................................... 26
4.2 Métodos y Técnicas.................................................................... 28
4.2.1 Diseño de Contrastación................................................. 28
4.2.2 Instrumentos
5. Procedimientos..................................................................................... 29
6. Tratamiento Estadístico........................................................................ 29
7. Bibliografía........................................................................................... 31
2
PROYECTO DE TESIS
1. Titulo
Efecto de un programa de tai–chí-kung como una terapia grupal de la Medicina
Complementaria: en el bienestar del Adulto Mayor del Sector Público de la
ciudad de Trujillo.
2. Autor:
2.1. Nombre : Bertha Celia Vilcas Canchachí
2.2. Grado Académico : Magíster en Psicología Educativa
2.3. Título Profesional : Licenciada en Educación.
Área Principal Filosofía y Ciencias Sociales.
2.4. Dirección : Urb. La Noria Platón 125 – Trujillo
2.5. Programa de Interés : Salud Pública
3. Asesor
3.1. Nombre : Flor Marlene Luna Victoria Mori
3.2. Grado : Doctora en Enfermería
3.3. Titulo profesional : Licenciada en Enfermería
3.4. Dirección Laboral y/o Domiciliaria : Universidad Nacional de Trujillo
4. Tipo de Investigación:
4.1. De acuerdo al fin que persigue : Aplicada
4.2. De acuerdo al Diseño de Investigación : Explicativa
5. Localidad e Institución donde se desarrolla el Proyecto:
5.1. Localidad : Trujillo
3
5.2. Institución : Club del Adulto Mayor ESSALUD Trujillo
6. Duración de la Ejecución del Proyecto.
6.1. Fecha de Inicio : Mayo del 2010
6.2. Fecha de Término : Enero del 2012
7. Cronograma de Trabajo
Etapas2010 2011 Dedicación
(HorasMay Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr
Recolección
de Datos95
Análisis de
datos157
Elaboración
del Informe215
8. Recursos
8.1. Personal
Recursos Humanos Disponibles
01 alumna de la Escuela de Post Grado.
01 Docente del Vice Rectorado Administrativo. Flor M. Luna
Victoria Mori (Asesora)
8.2. Bienes
8.2.1. De Consumo
No disponible
Clasificador de Gastos
Nombre y Características
TécnicasUnidades Cantidad
Costo Unitario
(S/.)
Costo Total (S/.)
5.3.11.30 BIENES DE CONSUMO S/. 297.00
4
Materiales de
escritorio
Papel bond A4 de
80gr.
Millar 2 S/. 24.00 S/. 72.00
Tinta para impresora Unidad 4 S/. 25.00 S/. 100.00
Fólder A4 Unidad 2 S/. 2.50 S/. 5.00
Lapiceros Unidad 6 S/. 0.50 S/. 3.00
Lápiz Unidad 6 S/. 0.50 S/. 3.00
Papel de colores Unidad 25 S/. 2.50 S/. 2.50
Resaltador Unidad 3 S/. 3.50 S/. 10.50
Tijeras Unidad 3 S/. 1.00 S/. 3.00
Plumones gruesos Unidad 2 S/. 6.00 S/. 12.00
Goma Pomos 3 S/. 1.80 S/. 5.40
Cinta masketing ½ Docena 6 S/. 1.00 S/. 6.00
Reglas Unidad 2 S/. 0.50 S/. 1.00
Papelógrafo ½ ciento 50 S/. 0.30 S/. 15.00
Materiales de
Procesos de Datos
UCB3CB Unidad 1 S/. 70.00 S/. 70.00
CD – RW Unidad 5 S/. 2.00 S/. 10.00
5.3.11.51 EQUIPOS Y BIENES DURADEROS S/. 950.00
Radio Unidad 1 S/. 250.00 S/. 250.00
Cámara Fotográfica Unidad 1 S/. 450.00 S/. 450.00
D.V.D. Unidad 1 S/. 250.00 S/. 250.00
8.2.2. De Inversiones
Disponible
5
Clasificador
de Gastos
Nombre y
Características
Técnicas
Unidades Cantidad
Costo
Unitario
(S/.)
Costo Total
(S/.)
3.3.11.51 EQUIPOS Y BIENES DURADEROS S/. 380.00
Libros Unidad 6 S/. 20.00 S/. 120.00
Revistas Unidad 10 S/. 20.00 S/. 200.00
8.3. Servicios
- Disponible
Clasificador
de Gastos
Nombre y
Características
Técnicas
Unidades Cantidad
Costo
Unitario
(S/.)
Costo Total
(S/.)
Biblioteca de la
Escuela de
Postgrado.
- - - -
Laboratorio de
Computo de la
Escuela de Postgrado
- - - -
- No Disponible
Clasificador
de Gastos
Nombre y
Características
Técnicas
Unidades Cantidad
Costo
Unitario
(S/.)
Costo Total
(S/.)
5.3.11.20 VIÁTICOS Y ASIGNACIONES S/. 350.00
Pasajes y Viáticos Unidad S/. 350.00 S/. 1.00 S/. 350.00
5.3.11.39 OTROS SERVICIOS DE TERCEROS S/. 352.00
Fotocopias Unidad 2 millones S/. 0.50 S/. 100.00
Pilas para máquina Unidad 2 Pares
6
fotográfico Digital
Servicios de Internet Horas 100 horas S/. 1.00 S/. 100.00
Quemado de CD RW Unidad 1 Docena S/. 1.00 S/. 12.00
Encuadernado Unidad 2 S/. 5.00 S/. 10.00
Ensayo Unidad 5 S/. 20.00 S/. 100.00
9. Presupuesto
Recursos Disponibilidad No Disponible Sub Total (S/.) Total (S/.)
Bienes de
Consumo
- S/. 1,247.00 S/. 1,247.00
Bienes de
Inversión
S/. 380.00 - S/. 380.00
Servicios - S/. 702.00 S/. 702.00
Costo Total del Proyecto S/. 2,329.00
10. Financiamiento
10.1. Recursos Propios : Se autofinanciará el 80% del total
10.2. Con recursos Universitarios : Laboratorio de Computo y Multimedia
10.3. Con Recursos Externos : Se autofinanciará el 20% del total.
7
PLAN DE INVESTIGACIÓN
1. Antecedentes
1.1 Antecedentes y Justificación del Problema
Revisando antecedentes bibliográficos sobre programas de salud basada en la
Medicina Complementaria; específicamente el tai-chí-kung, en el bienestar del
adulto mayor no hemos encontrado en nuestro medio trabajos realizados con el tema,
pero si algunos programas de ESSALUD a nivel nacional como en el departamento
de Lima, La Libertad, Puno, Arequipa, Pasco, en los que existen clubes del adulto
mayor que practican el tai–chí–kung.
El ser humano, desde su aparición sobre la Tierra, ha utilizado los recursos naturales
a su alcance, con el fin de satisfacer sus necesidades básicas, especialmente en la
conservación y recuperación de la salud. Las Medicinas Tradicionales tan antiguas
como el hombre, han ido perfeccionando sus diversas formas terapéuticas, desde el
uso de plantas medicinales hasta la bio-energética. Además han dado especial énfasis
al cultivo de la salud basándose en la educación y la práctica de estilos de vida
acordes con los principios naturales.
Nuestro país es uno de los cinco países con mayor biodiversidad a nivel mundial, sus
múltiples pisos ecológicos y ecosistemas permiten contar con más de 80,000 especies
vegetales, de las cuales se estima que un 40% tiene alguna aplicación medicinal. Es
así, que la riqueza botánica medicinal en el Perú podría alcanzar alrededor de 30,000
especies, convirtiéndose en una posible fuente medicinal no sólo para nuestra patria
sino también para el resto del mundo, disminuyendo costos y gozando de gran
aceptación por parte de la población.
La Acupuntura, es una ciencia milenaria, practicada en centros hospitalarios y de
atención primaria en China y en varios países europeos y asiáticos. Se fundamenta en
el manejo de la energía, la misma que según la Tradición China, está dividida en Inn
y lang, dos estados distintos de energía que debieran mantenerse en armonía o en
homeostasis. Ella comprende diversos tipos: Acupuntura corporal, auriculopuntura,
Masoterapia, Electroacupuntura, Láser puntura, Acupuntura Alemana o Terapia
Neural.
8
La Medicina Manual, tal como la Masoterapia no convencional, la reflexoterapia, el
tui nai, la digitopuntura o shiatzu, Acupuntura del II Metacarpiano (ECIWO),
Osteopatía y la Quiropraxia, ésta última desarrollada principalmente en Estados
Unidos de Norteamérica y que consiste en la manipulación de la columna vertebral
para recuperar su posición fisiológica y normalizar la función de los órganos y
sistemas.
La Medicina Natural con sus múltiples ramas como: Trofoterapia, Geoterapia,
Hidroterapia, Fitoterapia y Crenoterapia o Termalismo, esta última practicada desde
la época de Hipócrates, Padre de la Medicina, y actualmente de amplia difusión en
Alemania.
Terapias Sutiles o Vibracionales, tales como: Homeopatía, Terapia Floral,
Bioenergética, Cromoterapia y Musicoterapia, la Acupuntura Alemana o Neural, son
formas de tratamiento que utilizan principalmente la energía para producir sus
efectos.
Adicionalmente Terapias Grupales como: Relajación, tai-chí-chuan, Gimnasia
Psicofísica, Biodanza y Meditación; entre otras practicadas ampliamente en Oriente y
en Países Europeos que ayudan al paciente a entender el rol activo que cumple en su
tratamiento y en el de los demás.
Finalmente, es importante señalar que es característica esencial del Programa
Nacional de Medicina Complementaria desarrollar un sistema educativo acorde con
los Principios básicos de la Atención Primaria de la Salud, que enseñan al usuario a
participar activamente y a ser responsable del cuidado de la Salud de sí mismo, de su
familia, de su centro de trabajo y de su Comunidad; promoviendo y promocionando
estilos de vida saludables.
Todos estos servicios son de fácil acceso, de menor costo, de reconocido efecto
terapéutico con mínimos efectos colaterales e inciden principalmente en el aspecto
La Organización Mundial de la Salud (O.M.S) en la Trigésima Asamblea Nacional
de la Salud, del 19 de mayo de 1978, se pronuncia sobre la promoción y desarrollo
de la práctica e investigación en Medicina Tradicional con la finalidad de promover
la Salud. Luego con Resolución EB6. R4-1978-OMS, afirma que la Medicina
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Tradicional y Complementaria, ayudarían a alcanzar la meta de salud para todos en
el año 2,000.
El Ministerio de Salud (MINSA), con Decreto Legislativo Nro.504 del 18/04/90,
Capítulo XI, artículo 31 crea el Instituto de Medicina Tradicional (INMETRA),
como organismo encargado de coordinar y proponer la política de la Medicina
Tradicional. En 1994, con R.D. Nro. 001-94DISURS-I-CALLAO/D6. se aprueba el
Programa de Salud de Medicina Tradicional y Terapias Alternativas en el sector del
Callao.
El Seguro Social de Salud (Es Salud), antes denominado Instituto Peruano de
Seguridad Social (IPSS), con Resolución de Presidencia Ejecutiva 097-IPSS-92 crea
el Instituto de Medicina Tradicional del Instituto Peruano de Seguridad Social
(IMET-IPSS). En 1994 se instala un centro piloto de Medicina Complementaria en la
Clínica Negreiros, con la finalidad de evaluar y diseñar un modelo de
implementación de esta área.
La Ley General de Salud 26842 20/07/97, en las disposiciones complementarias
transitorias y finales en el TITULO PRELIMINAR XVII, establece: “La promoción
de la medicina tradicional es de interés y atención frecuente del estado”; el cap. II,
Artículo 22, dispone que: “Para desempeñar actividades profesionales propias de la
medicina, odontología, farmacia o cualquier otra relacionada con la atención de la
salud, se requiere tener título profesional en los casos que la ley así lo establezca y
cumplir con los requisitos de colegiación, especialización, licenciamiento y demás
que dispone la ley”.
Con Resolución GG 487/IPSS/98, 07 de mayo de 1998, se crea el Programa Nacional
de Medicina Complementaria, contando actualmente con 10 módulos de atención,
los cuales 05 están en la Gerencia Departamental Lima en las Clínicas Negreiros,
Chincha, Grau, Angamos y Sabogal, y 05 en las Gerencias Departamentales de La
Libertad, Arequipa, Cerro de Pasco, Puno y en el Hospital Nacional del Sur.
Principios fundamentales:
El ser humano debe ser consciente de su inter-relación consigo mismo, con su
entorno y con la naturaleza.
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El Ser humano es un TODO, por lo que el enfoque de la atención al usuario
deberá ser integral (Holístico).
La inter-relación Profesional de Salud - Usuario deberá ser óptima y con calidez.
Todo ser humano tiene capacidad de respuesta frente a un agente agresor, es
decir tiene su «médico interior» (Homeostasis interna).
El responsable directo de la conservación de su salud es el propio usuario. El
profesional de salud tiene la responsabilidad y el deber de educar, guiar, orientar
y estimular a conservarla y promoverla.
Según la investigación, el perfil del adulto mayor (2,000) UNT. Se considera que el
ejercicio constituye la primera categoría de la promoción de salud, debido a que
genera muchos beneficios especialmente en los adultos mayores. El ejercicio mejora
el bienestar general y favorece la independencia del adulto mayor, por lo que debe
asumirse como buen hábito en el estilo de vida, los niveles de independencia
funcional se consideran en dos categorías.
Actividades básicas de la vida diaria (A.B.V.D.) como: bañarse, vestirse, ir al baño,
comer, controlar esfínteres y subir y bajar gradas.
Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (A.I.V.D.) como: tareas del hogar,
compras, usar movilidad (cerca y lejos), manejar dinero y tomar medicina.
No obstante comparando con el tai–chí–kung existe diferencias con los ejercicios
físicos como: caminatas y de otra índole. Pues el tai–chí–kung es una terapia grupal
basado en movimientos suaves y armoniosos.
En el siglo XXI por la globalización está más difundida la cultura oriental, a través
de la milenaria medicina China, que es la complementaria, opuesta a la medicina
occidental. Nos dice: (Deepok-Chopra Pág. 47 – 91) que esto se explica por la
llamada CURACIÓN CUANTICA, porque la cura no se basa en medicamentos, ni
cirugías y es por ende eminentemente, una curación orquestada con tal precisión,
coordinada con la belleza, benigna y libre de aspectos secundarios. El tai–chí–kung,
la Floriterapia (flores de Bach), la Gimnasia Psico-Física entre otras numerosas
alternativas. La curación cuántica que se produce por la aplicación de la medicina
11
complementaria, se aleja de los métodos externos altamente tecnológicos y se
encamina hacia lo más profundo del sistema mente – cuerpo.
“Yo soy todo” implica la capacidad de trascender el flujo normal del tiempo y los
confines normales del espacio. A pesar de su brillantes intuitiva Einsten no salió del
río del tiempo, excepto mentalmente. Dijo que tuvo experiencia, de autoexpansión en
la que no halla evolución ni destino, sólo ser, pero tales situaciones no penetraron
directamente en sus trabajos científicos. Como todos los físicos se adhirió al método
objetivo y excluía escrupulosamente su conciencia de sus teorías. En términos
estrictos, su búsqueda de un campo unificado, que abarcó todo el tiempo y el espacio
era sólo una empresa matemática.
Para la medicina complementaria, no somos turistas que vean desde afuera el campo
unificado, que no está limitado por tiempo ni por el espacio. Para ir más allá del
cuerpo físico tenemos que extender la influencia de la Inteligencia.
Cuando estamos sentados en una silla, cada pensamiento que atraviesa nuestras
mentes crea una luz en el campo unificado. Esta ondula por todos los estratos del
ego, del intelecto, de la mente, de los sentidos, de la materia, y se abre en círculos
cada vez más amplios. Somos como una luz que más que radiar fotones, irradia
CONCIENCIA.
Otro concepto importante de la medicina complementaria, y porque practicar el tai-
chí-kung, lo tenemos en el Holismo, del griego (holos = todo) abarca la idea del todo
y de la totalidad, no sólo comprende la parte física, sino las más altas
manifestaciones del aspecto humano. La Salud holística es más que la ausencia de la
enfermedad. Ella es definida como la realización individual, bien como de otras
expresiones continuas de salud del cuerpo, mente y espíritu (Cohen, 1994).
Según la Holística, la humanidad vive una crisis de fragmentación denominada
Fantasía de la Separatividad que conduce a sentimientos y emociones destructivos de
la armonía y de la ecología interna y externa. Se entiende por ecología interna el arte
de vivir en equilibrio. Esta ecología según Wail P. (1993) comprende tres aspectos,
el ser humano, la sociedad y la naturaleza. El ser humano se refiere al arte de vivir en
paz y consigo mismo, comprendiendo por lo tanto la ecología interior, o sea cuerpo,
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corazón y espíritu en equilibrio. La sociedad se refiere al arte de vivir en paz con
ella, abarcando la ecología planetaria.
En el paradigma Holístico, la Universidad Holística Internacional (Brabdao, 1991)
considera que cada elemento de un cuerpo se coloca como evento en el cual el todo y
cada una de sus sinergias están estrechamente unidas en constantes interacciones.
Los conceptos holístisticos aplicados al área de salud permiten reconoce el
significado de la dimensión espiritual en el esquema del universo y muestran que la
armonía que se busca no es externa al ser, sino surge de nuestra esencia divina, del
cuerpo – mente que es la verdadera matriz invisible de la salud (Weil, 1993).
La perspectiva holística se preocupó en promover la salud mediante la prevención, y
se aplica a las personas que se recuperan de una enfermedad y deseen aprender a
prevenir su repetición y mejorar su “estatus” de salud futura. La esencia de salud
holística es asumir el estado físico, mental, emocional y espiritual. La conciencia de
esta relación es lo que muestra el cambio que cada uno tiene que hacer en sí mismo
para conseguir status saludable.
Hoy se sabe que la ciencia moderna específicamente occidental enseña poco sobre la
manera de estar en el mundo, al contrario, la ciencia post moderna intenta rehabilitar
el sentido común por reconocer en esta forma de conocimiento algunas virtudes para
enriquecer nuestra relación con el mundo. La ciencia postmoderna, no desprecia el
conocimiento que produce tecnología, pero entiende que, tal conocimiento, el
desarrollo tecnológico debe traducirse en sabiduría de vida. Sólo así será una ciencia
que verá justicia al deseo de Nietz Che: todo el comercio entre los hombres vira que
cada uno puede leer en el alma del otro, y la lengua común es la expresión sonora de
esa alma común.
Haciendo referencia a la medicina occidental, es más cerebral en cambio en este
trabajo, se hará abordaje en la medicina complementaria que es más inteligente, pues
implica no sólo el aspecto físico, sino mental, espiritual y por ende es más
trascendente
El ser humano nace, crece, se reproduce y muere, no obstante dentro de las etapas de
la vida: infancia, niñez, pubertad, adolescencia, adultez y finalmente la senectud,
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según los psicólogos se inicia a la edad de 60 – 70 años cronológicos. El Estudio
Longitudinal Duke (1974, p. 280)
Este estudio “advierte que no existe un único factor que determine la longevidad,
sino más bien una constelación de factores biológicos, psicológicos y sociales, el
conjunto de los cuales puede definirse como status de élite”. El estudio Duke
demuestra que las personas de inteligencia más elevada, con seguridad económica,
bienestar físico y, especialmente entre las mujeres un matrimonio intacto, cuentan
con una mayor esperanza de vida.
Se sugiere así que el mantenimiento de un rol social satisfactorio y pleno de sentido
puede contribuir a la longevidad al proporcionar ejercicio físico, estimulación
intelectual, relaciones sociales que gratifican y apoyan, y una motivación general que
le impulsa a uno a cuidar de sí mismo y asentar la longevidad.
Las siguientes variables de la personalidad se correlacionan con la longevidad: pocas
excitaciones, actitud positiva frente a los demás sostenimiento a el hogar con sus
propias fuerzas, así como los factores sociales y ecológicos. Otros estudios
conceden la mayor importancia al estado de salud.
Una referencia más abierta al futuro, un estado de ánimo de matiz positivo y una
mayor frecuencia de contactos sociales. La longevidad coincide además, con una
mejor formación escolar, una “profesión bien considerada” y una mayor actividad
profesional, con un status social más elevado y al menos en los varones, con una
mayor inteligencia.
Mayor nivel intelectual y la longevidad.
Es una etapa final del ser humano, cuyas características son: pérdida de memoria y
enfermedades tratables; como las cardiovasculares entre otros, sentimientos de
inutilidad, depresión, decaimiento en sus facultades físicas , intelectuales, y por ende
a esta edad necesita un cuidado sui géneris Boff (1,999) profesor brasilero de
Teología y Filosofía y Ecología, nos presenta un conocimiento amplio sobre el
origen del cuidado, sus significados y atributos, dimensiones y espacios, así como
una integración de los pensamientos filosóficos generales con los pensamientos de
los profesionales de salud.
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Esto nos permite comprender el arte del cuidado humano rescatando su significado
humano y demostrando un inmenso respeto por el mundo y por as personas cuya
mayor aspiración es ser y vivir con dignidad, filosofía que deben ser aplicados al
cuidado que los miembros de la salud brindan a la persona mayor.
Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), en los objetivos de salud para
todos en el año 2000, se deberían desarrollar políticas tendientes a “añadir vida a los
años”, asegurando el pleno desarrollo y la plena utilización del potencial físico y
mental de los individuos, de manera que puedan disfrutar de la existencia y superar
las dificultades de una manera sana. “Es importante en particular que las personas
mayores y desfavorecidas puedan llevar vidas económicamente satisfactorias y
socialmente útiles”. (MINSA, 2005) En Alma Ata (1978) se abordó el tema de la
atención primaria de salud “como elemento imprescindible para conseguir la salud
para todos en el año 2000” (Pastor, 1998:2)
El compromiso político y financiero de los gobiernos y de la sociedad debe
mantenerse para lograr mejores condiciones de vida para los adultos mayores y para
la provisión de intervenciones preventivas. Sin embargo, todavía existe un vacío
importante en los conocimientos y manejos de estrategias de los problemas de salud
del adulto mayor.
En América Latina, el proceso de envejecimiento se caracteriza por ser más rápido
que el presentado en los países en desarrollo, debido a que se da en un contexto de
pobreza y de inequidades socioeconómicas y de género que, en algunos casos, se
acentúan. En esta perspectiva, los países de América Latina deberán atender las
demandas de una población adulta mayor que tiene un tamaño bastante cercano al de
los países desarrollados, pero deberán hacerlo con recursos muchos menores. Así
mismo, dadas las características de desigualdad en la distribución del ingreso que
existe en Latinoamérica, las inequidades entre la población adulta mayor serán
mayores en esta región. Un caso de estas inequidades, que representa una
preocupación muy grande para los responsables de las políticas sociales, está
constituido por los diferenciales en los niveles de mortalidad según estrato
socioeconómico, área de residencia o grupo étnico, que se refleja igualmente en los
diferenciales de morbilidad. Esta situación significa que mientras en los países
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desarrollados la población tiende a vivir más años de vida saludable, en América
Latina la población vivirá más años pero con altas probabilidades de encontrarse en
situación de discapacidad o enfermedad.
En términos generales, en América Latina las políticas y los programas para los
adultos mayores han sido escasos y se les ha asignado baja prioridad, aunque
recientemente algunos países han aplicado medidas destinadas a concertar la
planificación de políticas y programas coherentes para este grupo de edad (O.P.S,
993:8)
En el Perú, del total de población adulta mayor urbana en 1999, el 53.5 % está
afiliada a un sistema de salud, sea público o privado (51 % hombres y 49 % restante,
mujeres), mientras que el 46.9 % no está afiliada a ningún sistema y la mayoría son
mujeres. Asimismo, la costa urbana presenta el mayor porcentaje de población
afiliada mientras que la selva urbana es la región con la menor cobertura. La
información estadística disponible señala que algo más de la mitad de la población
urbana de 60 y más años tiene acceso a un sistema de seguridad. (MIMDES,
2002:12, 13).
El Sistema de Seguridad Social Es Salud o Instituto Peruano de Seguridad Social
(IPSS) es una entidad creada en el Perú en 1980 con este nombre en 1999 cambia su
nombre por El Seguro Social de Salud (Es Salud ), continuando su funcionamiento
sobre la base del Instituto Peruano de Seguridad Social, como organismo público
descentralizado, con personería jurídica de derecho público interno. Adscrito al
Sector Trabajo y Promoción Social, cuenta con autonomía técnica, administrativa,
económica, financiera presupuestal y contable. Tiene por finalidad dar cobertura a
los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de
prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas, así
como programas de extensión social y planes de salud especiales que corresponden
al régimen contributivo de la Seguridad Social, así como otros seguros de riesgos
humanos(Es Salud, 2002)
En 1992 siendo IPSS se establece la Gerencia del Programas de Salud, como parte de
las nuevas alternativas de cambio para contribuir al bienestar de sus usuarios, así
mismo, amplia sus servicios de atención al adulto, creándose el Programa de
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Atención de Enfermedades Crónicas, el que actualmente con enfoque integral se
conoce como Unidad de Prevención del Adulto y al que posteriormente se agrega el
Centro del Adulto Mayor, la Unidad Básica de Atención Integral del adulto Mayor y
el Programa de Atención Domiciliaria (PADOMI), los mismos que vienen
funcionando hasta la actualidad. Este último programa PADOMI, fue creado en 1993
como programa especial de salud que tiene como objetivo, entre otros, brindar
atención domiciliaria oportuna y de calidad a pacientes geriátricos mayores de 80
años; a pacientes crónicos y/o en estado de postración (función locomotora anulada)
o con limitación física, a impedidos del acceso a los establecimientos de salud del
Seguro Social del Perú, apacientes de la atención general que en un momento dado
requieren de una interconsulta o manejo de especialistas, esta es la oportunidad de
realizar su práctica del cuidado a la persona mayor.
En nuestro país, el Ministerio de la República, mediante D.S. N° 010-2000-
PROMUDEH (Ministerio de Promoción de la Mujer y del Desarrollo Humano),
aprobó los lineamientos de política para las personas adultas mayores, con la
finalidad de otorgar un tratamiento especial a este sector de la población,
considerando su condición de vulnerabilidad biológica y social;, sin embargo, aún en
todos los sectores no se han implementado, siendo Es Salud, INABIF, el Servicio de
Geriatría del Hospital Naval, el Servicio de Geriatría del Hospital Arzobispo Loayza
las entidades que más han venido trabajando con este sector de población a través del
programa de salud integral del adulto; sin embargo, estas entidades no coordinan ni
se articulan para lograr uniformizar las prestaciones dentro de un modelo de atención
integral a las personas adultas mayores, no contando con información sistematizada
(MIMDES, 2002:5), (MIMDES, 2001:3).
El Plan Nacional para las personas Adultas Mayores (MIMDES, 2002:7,8) elaborado
de acuerdo a los criterios establecidos en la mesa nacional y con el apoyo técnico de
la Oficina Panamericana de la Salud(OPS), en su marco conceptual considera como
persona adulta mayor a aquélla que tiene 60 o más años de edad, asimismo, establece
que el envejecimiento en la población es un episodio, un momento en el período
biológico y vital de un ser humano, a cuya permanencia (aumento de la expectativa
de vida) y aún su expansión, amenaza quebrar la continuidad e identidad del grupo
17
social en su condición de productor y transmisor de los valores actuales que le dan
sentido.
Si bien es cierto el envejecimiento es un proceso altamente individual que se
manifiesta de diferente manera en cada persona, no sigue un patrón establecido y por
el contrario es irregular y asincrónico, no permite formular predicciones exactas y
sus manifestaciones varían de un individuo a otro, por lo que constituye un reto en la
gerontología. Además es oportuno mencionar que. aunque el envejecimiento es
universal. la discapacidad no es sólo producto de procesos biológicos, sino también
de factores sociales, psicológicos y de conducta.
Por otro lado si se toma en cuenta que la salud se percibe como la riqueza de la vida
cotidiana, un desequilibrio en cualquiera de las esferas que forman el mundo de las
personas determina su capacidad de adaptación al ambiente.
En torno a los cambios biológicos ocurridos al envejecer, se configuró el llamado
modelo médico tradicional que conceptualizó a la vejez en términos de déficit y de
involución acentuando la percepción de la vejez como un proceso degenerativo. Es
cierto que el organismo humano experimenta el desgaste consubstancial a la
finitud de los seres vivos, pero esta disminución no significa necesariamente déficit,
ya que el organismo funciona con niveles variados de superávit o de reserva y, lo que
es más importante, existe la posibilidad de intervenir para atenuar y contrarrestar los
efectos que tales detrimentos tendrían sobre la capacidad de los individuos de seguir
desempeñando por sí mismos sus actividades cotidianas. Este paradigma es el que ha
venido primando en el cuidado a las personas de este grupo de edad.
En general el cuidado de salud sinónimo de bienestar a las personas adultas mayores
no se hace usualmente con un enfoque geriátrico y las prestaciones son
fundamentalmente de tipo curativo. Siendo el modelo médico el que propició el
surgimiento del estereotipo que establece que la vejez, es sinónimo de incapacidad.
Esta forma de pensar de la vejez hace del futuro de la persona mayor un devenir de
progresivo e inevitable menoscabo, trasmitiendo una actitud fatalista de desánimo y
temor frente a una situación que se define como de inexorable decadencia. Esta
actitud en el plano subjetivo, conlleva un sentimiento de resignación y apatía que
frena la iniciativa para buscar mantenerse activo y para esforzarse por contrarrestar
18
las limitaciones que se experimentan. En este sentido, cabe destacar que
frecuentemente la declinación de habilidades y capacidades se debe más bien a la
falta de entrenamiento y al abandono de la actividad, antes que al proceso de
deterioro biológico propiamente dicho. Este aspecto es relevante para el presente
estudio. Además el definir la salud de las personas que envejecen no en términos de
déficit, sino de mantenimiento de la capacidad funcional, resulta importante para
establecer una estrategia adecuada de cuidado, así como para realizar la enseñanza y
practica del tai-chí-kung.
En un período como el actual, en que existe una situación de crisis en el sector salud,
donde surgen serios cuestionamientos sobre los modelos vigentes de prestación de
servicios está institucionalizada y centrada en la atención curativa con cerca del 80 %
de su fuerza laboral concentrada en los hospitales, y una serie de medidas vienen
siendo propuestas para abordar el problema.
La complejidad de los servicios de salud y la participación en un equipo
multidisciplinario obliga a las personas investigadoras, hacer más explícita su
contribución a la salud y bienestar de los ancianos. La integración de un programa de
la medicina complementaria que es trascendente, pues no sólo se basa en lo
imprescindible para definir la contribución específica que oriente a la nueva curativa
sino en la prevención de la enfermedad a través de lo simple y natural para mejorar la
salud y el bienestar de la persona adulta mayor. Asimismo es un aspecto
multidisciplinario.
El tai–chí–kung, como alternativa de la Medicina puede ser practicada por el adulto
mayor porque comporta una fragilidad y vulnerabilidad que se incrementa a medida
que avanza la edad cronológica, ellos pueden ejecutar movimientos suaves a través
del tai–chí–kung.
Desde esta perspectiva la base teórica proporciona los conocimientos necesarios al
adulto para la practica del tai–chí–kung en la vida cotidiana. La capacidad del adulto
mayor se ve aumentada a través de la perseverancia de la practica y tomada como un
estilo de vida para aumentar su bienestar físico, mental y por ser la actividad, un
factor imprescindible para envejecer con dignidad y calidad.
19
El concepto educativo es lo más importante dentro de este programa de Tai- chí-kung
como alternativa de bienestar de los adultos mayores dentro de la medicina
complementaria, porque se ocupa de iniciar, organizar y orientar procesos educativos
capaces de incluir de manera favorable no sólo en los conocimientos y actitudes de
las personas, familia y comunidad sino también en las prácticas orientadas a la
recuperación, rehabilitación y promoción de cambios favorables en estilos de vida.
La educación será desarrollada de manera permanente y continua por todos los
participantes del Programa, será asumida por la autora del presente estudio y con el
apoyo de dos promotoras de ESSALUD, que controlará y evaluará el cumplimiento
de las actividades educativas que se desarrollen.
Se ha considerado las actividades de educación de carácter grupal. La metodología
empleada serán las demostraciones de talleres en la práctica de la terapia del Tai-chí-
kung y la respectiva evaluación
Esta población de la ancianidad según hace referencia el Instituto Nacional de
Información (ONEI) 2007, hace referencia que en la organización de líderes, de
adultos mayores realizada en Lima el año 2001. Éstos vivían en el Perú una situación
constante de injusticias, discriminación, violación de sus derechos sociales,
económicos y de salud. Luego en la Segunda Asamblea Mundial de Envejecimiento
realizada en Madrid en Marzo del 2002 hace mención que la ancianidad, no carecían
de alimentos, atención médica, casa, ni violentados, ni aislados y en general, se les de
todas oportunidades para vivir con calidad de vida, este aspecto involucra una serie
de factores asociados al problema que es específicamente la falta de calidad de vida
en los ancianos del Perú y por ende en la ciudad de Trujillo.
Existen trabajos que analizan de manera relevante el problema de salud y bienestar
gerontológico. Luis Fernando Valera Pinedo, en su obra: Principios Geriátricos en el
Perú, también existen obras europeas que enfatizan en la salud y bienestar de la vida
del anciano: como Rodríguez Rodríguez Vicente; Hernández Castellón, Raúl; Puga
Gonzáles, Dolores; sobre las características socioeconómicas de la Población de
España y Cuba, otra fuente tenemos en España: Consejo Superior de Investigaciones
Científicas 2008, donde enfatiza datos comparados de países latinos con aspectos
incidentes en Cuba y Europa.
20
Según el análisis, los factores que se tienen en cuenta para mejorar el problema son:
El factor demográfico: en el que se tiene en cuenta la equidad en salud en Genero,
interculturalidad, comunicación y educación para mejorar la salud y por ende elevar
la calidad de vida del anciano. Según el INEI a nivel nacional del Perú el número de
ancianos es de 1 737 329, cuyas edades oscilan entre 65 a 80 años, existía de 48.3%
de hombres y 51.7% de mujeres, cuya cifra se duplicará a partir del 2010. Por ello, es
importante prepararse para llevar una vida de calidad y obviamente llegar a la
ancianidad con altos grados de una vida saludable, tanto físico, mental, social y por
ende ética y espiritual; es por lo tanto dar prioridad a este problema.
Factor Cultural: Dar estrategias para elevar la calidad educativa en la senectud pues
solo el 4.6% tiene un nivel universitario y el 43.3% primaria, como es notorio existe
un nivel con precario en el aspecto educativo, es por ello, que se llega a la ancianidad
con aprendizajes casi mágicos, creencias y prejuicios arcaicos, pues en el Perú, un
país multicultural y no desarrollado, y si comparamos con países europeos y
norteamericanos el nivel educativo y en todos los aspectos es alto y por ello que dan
importancia al cuidado de salud y por ende al incremento la calidad de vida.
Dar prioridad sanitaria: Es decir al cuidado de la salud, tanto físico, mental y
espiritual, enfatizando en el factor emocional, que es importante, porque la mayor
parte de ancianos cae en la depresión, ocasionados por la soledad, la vida sedentaria,
es por ello que se enfatiza en este estudio, practica de tai–chí–kung, técnicas
orientales practicados por países orientales que ayudan a equilibrar el estado
inmunológico del anciano y tiene numerosos beneficios para la salud.
En el aspecto social: Debido a la poca preocupación del estado a nivel nacional,
regional y provincial no existe clubes y asilos, pues en Trujillo solo existe un club de
adultos mayores y un asilo que es el “San José de la ciudad de Trujillo” es por ello se
preparar programas especiales para que participen y compartan socialmente, tanto en
deporte, practicas de serenamientos.
En el factor servicios sanitarios: Se considere a los pensionistas obviamente
asegurados, que llegue a un 53.3% según el INEI.
Factor Esperanza de vida: Se considere incrementar dado que según el INEI en La
Libertad el 75% está en la urbe y el 63.4% en la zona rural, es necesario dar
21
accesabilidad y por el lineamiento regional de universalidad en salud, es necesario
preocuparse por disminuir sus cifras empezando por el sector de pensionistas
públicos.
El aspecto prioritario del problema es el bienestar Integral del Adulto. Debido a la
experiencia y a la observación de la realidad de los ancianos en el Perú,
específicamente en Trujillo, haciendo hincapié que por razones personales y como
docente de una institución educativa por varios años y promotora e actividades de
proyección a la comunidad, se hacían las visitas trimestrales al Asilo de Ancianos
“San José” de Trujillo. Se observó el resquebrajamiento de la salud física, la soledad,
la ausencia de emociones positivas, como la alegría, además la falta de atención de
sus familiares, la carencia de recreación y actividades apropiadas para el anciano.
Es por todas estas implicancias y antecedentes que me ha motivado realizar el
presente estudio sobre tai-chí-kung como una terapia grupal de la medicina
complementaria, originada en China que consiste en movimientos, suaves y rítmicos
que requieren concentración y equilibrio y adecuada respiración.
El creador del tai-chí-kung fue Chen Wang Ting, el noveno jefe del clan familiar
Chen de la provincia de Honan, general del ejercito de la dinastía MING.
Practicando el tai-chí-kung, se mejora la postura corporal, fortalece el sistema
nervioso, elimina las emociones negativas, beneficia el tejido conjuntivo, tendones,
músculos, fortalece la circulación de la sangre, y es eficaz en la prevención y
tratamiento de enfermedades crónicas.
Beneficia la salud, estrés, artritis, insomnio, cefalea, hipertensión arterial, gastritis
crónica y neurastenia. (Fabrocini, Vincenza Pág. 100-105).
El tai–chí-kung es una alternativa de la medicina complementaria que busca la salud
con lo simple y natural; con sus dieciocho movimientos:
1. Posición Inicial
2. Abrir y expandir el pecho.
3. Danzar con el arco iris.
4. Separar nubes girando los brazos.
5. Vaivén de los brazos.
22
6. Remando en la barca en el centro del lago.
7. Sostener una esfera frente al hombro.
8. Girando el cuerpo para contemplar la luna.
9. Empujar con las palmas de las manos.
10. Mover las manos entre las nubes.
11. Vaciando el mar mientras se mira el cielo.
12. Empujar la ola.
13. Despejar la alas como una paloma.
14. Golpear con los puños.
15. El vuelo del ganso salvaje.
16. Girar la rueda.
17. Marchar botando la pelota.
18. Equilibrando la energía.
La importancia de este problema en la Institución donde laboro es prioritaria porque
la población con quienes laboro son docentes universitarios de postgrado y como
docentes estamos contribuyendo a la recreación y gestión de la información y
conocimiento científico, y servirá como una propuesta de políticos públicos a nivel
nacional y regional.
La Medicina Complementaria es opuesta a la Medicina Moderna ni siquiera ha
empezado a reproducir dichas curaciones, porque ninguna cura basada en
medicamentos o en cirugía puede estar orquestada con tal precisión, coordinada con
la belleza, ni puede ser tan benigna ni libre de efectos secundarios.
A través de este trabajo científico se introducirá gratamente en el mundo del tai-chí-
kung, a través del cual se apreciará sus intensos y maravillosos efectos positivos. Con
la rutina oportuna hasta con 3 horas a la semana se enriquecerá el ser humano con
sus técnicas de movimientos suaves y armoniosos, y técnicas de respiración del Yin
y Yan (Femenino – Masculino) y fácilmente se conseguirá beneficios tanto en el
plano físico, mental y espiritual. Con sólo practicar los 18 movimientos del tai–chí–
kung se logrará prevenir las enfermedades y mejorar las post enfermedades...
Se obtendrá una disposición mental adecuada para el trabajo, desterrando la pereza y
disipando las emociones negativas, disipando las dudas e indecisiones, mejorando la
23
concentración. Se logrará mayor claridad en los sentimientos y un estado de ánimo
más estable y positivo, además de desarrollar la sensibilidad, la fuerza de voluntad y
el poder de concentración.
Las técnicas del tai–chí–kung, son suaves y armoniosas, no fuerzan el corazón,
representan por excelencia la practica idónea para personas mayores y son
recomendables también para niños, adolescentes y adultos. Resultan muy eficaces
para mejorar muchos de los problemas de salud causados por el actual ritmo de vida.
Se reducirá con la práctica del tai–chí–kung, la tensión física, emocional y mental,
mejorará las funciones del sistema digestivo, glandular, circulatorio, reproductor,
respiratorio, nervioso e inmunológico. A medida que se profundiza la practica, los
resultados son cada vez mas sorprendentes: la acción favorable de la respiración a
través del Yin y Yan estimula, vigoriza y tonifica los músculos haciendo que las
células de tu cuerpo se oxigenen y los tejidos se nutran adecuadamente.
El simple hecho de relajación hace que la frecuencia vibratoria de las ondas
cerebrales alcance el estado denominado alfa, pudiendo disfrutar aquí y ahora de
profunda calma, serenidad y bienestar general. Lo inmediato suele ser una amplia
sonrisa, unos ojos abiertos y brillantes, elasticidad y vigor muscular. Apreciarás los
acontecimientos de una nueva forma, percibirás los problemas con una serie de
oportunidades para crecer y alcanzar el éxito.
Para el presente estudio tendremos en cuenta el criterio de salud no desde el punto de
vista biologista, Epidemiólogo sino el concepto de salud como sinónimo de
bienestar, equilibrio, armonía interior. El término salud viene de la palabra SALUTIS
(latín) que quiere decir salud . Es el estado de equilibrio en sus seis dimensiones:
Salud física, mental, emocional, ético – valorativo, espiritual y social. Es decir desde
perspectiva de percepción de salud, en decir a la satisfacción y bienestar psicológico
de los ancianos, porque no sólo refleja la salud física, sino que engloba aspectos
subjetivos y sociales.
En este sentido las percepciones de salud están influenciadas por factores como:
normas culturales, presencia con o sin deficiencia física, si vive en una comunidad
edad, sexo, medio ambiente, nivel de instrucción, significado de salud que tenga el
24
adulto mayor y disponibilidad de apoyo social, que muchas veces condiciona su
salud y calidad de vida.
2. Problema
¿Cuál es el efecto de un Programa del Tai - chí - kung como una terapia grupal
de la Medicina Complementaria en el bienestar del Adulto Mayor en el Sector
Público de Trujillo?
3. Hipótesis
El Programa del Tai - chí - kung como una terapia Grupal de la Medicina
Complementaria mejora significativamente el bienestar integral del Adulto
Mayor del Sector Público de la ciudad de Trujillo
3.1. Objetivos
3.1.1. Determinar el efecto del Programa del Tai - chí - kung como
terapia grupal de la Medicina Complementaria en el bienestar del
Adulto Mayor del Sector Público de la ciudad de Trujillo.
3.1.2. Identificar el nivel de bienestar, en los grupos de control y
experimental del Adulto Mayor del Sector Público de la ciudad de
Trujillo, antes y después de participar en el Programa de Tai – chí
- kung como terapia grupal de la Medicina Complementaria.
3.2. Variables
3.2.1. Variable Independiente: Programa del Tai - chí - kung como
terapia grupal de la Medicina Complementaria. Se basa en el
efecto que produce el Tai - chí - kung como una terapia grupal de
la Medicina Complementaria, que consiste en el movimiento,
energía suave, lentos y rítmicos, con un adecuado manejo de la
respiración, que requieren concentración y equilibrio, muy eficaz
para enfermedades osteoarticulares, psicosomáticas, estrés,
hipertensión, alteraciones de la concentración (Protocolo de
25
Atención del programa Nacional de Medicina Complementaria,
1999)
Movimientos en número de dieciocho:
1. Posición Inicial
2. Abrir y expandir el pecho.
3. Danzar con el arco iris.
4. Separar nubes girando los brazos.
5. Vaivén de los brazos.
6. Remando en la barca en el centro del lago.
7. Sostener una esfera frente al hombro.
8. Girando el cuerpo para contemplar la luna.
9. Empujar con las palmas de las manos.
10. Mover las manos entre las nubes.
11. Vaciando el mar mientras se mira el cielo.
12. Empujar la ola.
13. Despejar la alas como una paloma.
14. Golpear con los puños.
15. El vuelo del ganso salvaje.
16. Girar la rueda.
17. Marchar botando la pelota.
18. Equilibrando la energía.
3.2.2. Variable Independiente: Bienestar (conceptualmente) En el
presente trabajo se entiende por bienestar, como la satisfacción
psicológica y armonía interior que no sólo se refleja en la salud
física, sino que engloba aspectos subjetivos tanto mental,
emocional, ético valorativo y espiritual.
4. Diseño de Investigación
4.1. Material de Estudio
4.1.1. Población.
26
La población está conformada por varones y mujeres del Club del
Adulto Mayor de la Ciudad de Trujillo, en número de 379.
4.1.2. Muestra
La muestra estará constituida por 40 adultos del Club del Adulto
Mayor de la Ciudad de Trujillo que reunieron los siguientes
requisitos:
a) Estar inscritos en el Club del Adulto Mayor.
b) Que sea asegurado y que sea del Sector Público.
c) Tenga una remuneración de pensión o de viudez.
d) Con o sin enfermedad presente.
e) Enfermedades relevantes: osteoartritis, estrés, sicosomáticas,
alteraciones e concentración.
f) Sexo: Hombres y mujeres.
g) Edad: 65 – 87 años
Se excluye del Programa a:
Dependientes en las seis funciones.
4.1.3. Programa de la terapia Grupal de la Medicina
Complementaria.
Descripción del Programa
Objetivos
Lineamientos Metodológicos
Material de trabajo
Evaluación del Programa y Contenido del Programa: 16 sesiones
4.1.4. Escala de Bienestar del Tai - chí - kung
Será diseñada por criterio de psicólogos aplicando conceptos del
Tai - chí - kung. Esta prueba consta de:
Datos de identificación
27
25 ítem basado en el bienestar del Tai - chí - kung
Calificación
Los items tienen como respuesta verdadero o falso para se
contestado. La calificación se realizará de acuerdo a la plantilla
especial donde los items acertados equivalen a 4 puntos siendo la
suma total de 100 puntos.
Los puntajes altos están dados entre el rango de 100 a 75 puntos.
Los medios entre 74 – 25 puntos y los bajos entre 24 – 0 puntos.
Otros: test. Epiestres
Escala de las Actividades Instrumentales
Test de Katz
Hoja de Evaluación
Ficha Clínica
4.2. Métodos y Técnicas
Diseño de Contrastación
El método empleado será el cuasi-experimental
El diseño utilizado para la comprobación de la Hipótesis será el diseño con
grupo control con medición previa y posterior, cuya simbolización es la
siguiente:
A: X A2
B1 B2
M1 M2
Donde:
X = Estímulo: Programa de tai–chí–kung como terapia Grupal de la
Medicina Complementaria.
A = Grupo Experimental
B = Grupo Control
28
M1 = Primera medida del nivel de bienestar. Aplicación del inventario de
tai–chí–kung. Epiestres Katz
M2 = Segunda medida: del nivel de bienestar después de la aplicación del
estímulo del grupo experimental (A2) y el grupo control (B2) utilizando
los mismos inventarios.
5. Procedimientos
a) Selección de la Muestra. Las unidades de análisis serán los adultos mayores
del Club del Adulto mayor de la Ciudad de Trujillo y se constituirán en dos
grupos homogéneos por asignación ciego de 20 y 20 de estos dos grupos, al
azar se seleccionó el grupo experimental y el grupo control, quedando
constituido el grupo experimental A por 20 adultos mayores y el grupo
control B por 20 adultos mayores.
b) Medición de Entrada. Se realizó a través de la Escala de tai-chí-kung y
Tests, tanto al grupo A como al grupo B, para medir el nivel de satisfacción
o bienestar en su forma inicial el que responderá con seriedad y objetividad
de acuerdo a las instrucciones.
c) Aplicación de Programa de la terapia del Tai - chí - kung: para lograr el
bienestar en el Adulto Mayor que participan en el Centro de ESSALUD de
Medicina Complementaria de la ciudad de Trujillo. Con un total de 16
sesiones , 1 hora semanal.
d) Medida de Salida. Se realizó a través de la aplicación colectiva del
inventario del bienestar al grupo A ( experimental) y B (control) y después
de 16 semanas de ejecución del Programa.
6. Tratamiento Estadístico
Los datos obtenidos serán tabulados y presentados en cuadros simples y de
doble entrada y para su análisis se realizó teniendo en cuenta:
Distribución porcentual de los grupos en base al nivel de bienestar.
29
Efecto del Programa del tai–chí–kung como terapia grupal de la Medicina
Complementaria en el bienestar, se evaluará aplicando la prueba Zo
30
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_______________________________ ______________________________
Dra. Flor Marlene Luna Victoria Mori Mg. Bertha Celia Vilcas Canchachí
ASESORA AUTORA
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