third stage of labor

55
Òºðëºãèéí 3–ð ¿å áà òºðñíèé äàðààõ ¿åèéí ýìãýã¿¿ä

Upload: sosoo-byambaa

Post on 27-Jun-2015

89 views

Category:

Health & Medicine


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Third stage of labor

Òºðëºãèéí 3–ð ¿å áà òºðñíèé äàðààõ ¿åèéí ýìãýã¿¿ä

Page 2: Third stage of labor

• Õ¿¿õýä òºðñíººñ èõýñ óìàéí õàíàíààñ ñàëæ, õîéòîõ ãàäàãøëàõ ¿åèéã òºðºëòèéí 3-ð ¿å áóþó õîéòîõèéí ¿å ãýíý.

• Ýíý ¿å íü äóíäæààð 15 – 30 ìèíóò ¿ðãýëæëýõ áà õàìãèéí õàðèóöëàãàòàé ¿å þì.

Page 3: Third stage of labor

Òºðºëòèéí 3-ð ¿åèéã õî¸ð øàòàíä õóâààíà.

1. Èõýñ óìàéí õàíàíààñ ñàëàõ2. Ñàëñàí õîéòîõ óìàéãààñ

ãàäàãøëàõ

Page 4: Third stage of labor

1. Èõýñ óìàéí õàíàíààñ õî¸ð õýëáýðýýð ñàëíà.

1. Òºâèéí Øóëüöèéí àðãà - /èõñèéí àðûí öóñ õóðàëò ¿¿ñíý. Óðãèéí òàëààð ãàäàãøëàíà/.

2. Äóíêàíû àðãà – /èõýñ çàõààñàà ñàëæ ãàäàãøààãàà öóñ ãàðíà, èõýñ ýõèéí òàëààð çàõààñàà òºðíº/.

Õîéòîõûí ¿åä äóíäæààð 150 - 250 ìë õ¿ðòýë õýìæýýíèé öóñ ãàðíà. ¿¿íèéã ôèçèîëîãèéí öóñ àëäàëò ãýíý. Ýíý ¿åýñ ýìýãòýéã òºðñºí ýõ ãýíý.

Page 5: Third stage of labor

à.Òºâèéí Øóëüöèéí àðãà á. Äóíêàíû àðãàá. Äóíêàíû àðãà

Page 6: Third stage of labor

Èõýñ óìàéí õàíàíààñ ñàëñàí øèíæ¿¿ä

• Øðåäåðèéí øèíæ: - Èõýñ ñàëñàíû äàðàà óìàé õàòóóð÷, ¸ðîîë íü áàðóóí äýýøýý õàâèðãàíû íóì õ¿ðíý.

• Àëüôåëüäûí øèíæ: - Õ¿éí ãîãöîî óðòñàæ, ãàäíà áýëýã ýðõòýíä òóëãàæ òàâüñàí õàâ÷óóð 10 - 12 ñì äîîøëîõ

• Êþñòíåð-×óêàëîâèéí øèíæ: - Óìäàãíû äýýä òàëä ãàðûí àëãàíû èðìýãýýð äàðàõàä õ¿éí ãîãöîî äýýø òàòàãäàõã¿é.

• Êëåéíèé øèíæ: - Ýõèéã ä¿ë¿¿ëýõýä èõýñ ñàëñàí ¿åä õ¿éí ãîãöîîíä ººð÷ëºëò èëðýõã¿é , ñàëààã¿é áîë õ¿é öóñààð ä¿¿ð÷ ÷èíýðäýã.

Page 7: Third stage of labor

Øðåäåðèéí øèíæØðåäåðèéí øèíæ

Êþñòíåð-×óêàëîâèéí øèíæÊþñòíåð-×óêàëîâèéí øèíæ

Page 8: Third stage of labor

Ñàëñàí èõñèéã ãàäàãøëóóëàõ àðãà

• Àáóëàäçèéí àðãà: – Õýâëèéí øóëóóí áóë÷èíã 2 ãàðààðàà íèéë¿¿ëýí áàðèàä ýõýýð ä¿ë¿¿ëýõ

• Ãåíòåðèéí àðãà: – Çàíãèäñàí õî¸ð ãàðààðàà óìàéí ¸ðîîëûã 2 õàæóóãààñ íü øàõàæ äîîø íü ÷èãëýëòýé äàðàõ, ýõ ä¿ëæ áîëîõã¿é

• Êðåäå – Ëàçàðåâè÷èéí àðãà: – Ãàðûí ýðõèé õóðóóã óìàéí óðä õàíàíä, àëãà óìàéí ¸ðîîëä, 4 õóðóóãàà àð õàíàíä áàéðëóóëàí øàõàæ äàðäàã.

Page 9: Third stage of labor

Àáóëàäçèéí àðãà

Ãåíòåðèéí àðãàÃåíòåðèéí àðãà

Êðåäå – Êðåäå – Ëàçàðåâè÷èéí Ëàçàðåâè÷èéí àðãààðãà

Page 10: Third stage of labor

Òºðºëòèéí 3 – ð ¿åèéã óäèðäàõ

Òºðºëòèéí 3 – ð ¿åèéã 1. Õ¿ëýýõ òàêòèê2. Èäýâõòýé àðãà

• Õîéòîõûí ¿åä ýõèéí áèåèéí åðºíõèé áàéäàë, ¿òðýýíýýñ ãàðàõ öóñíû õýìæýý, èõýñ óìàéí õàíàíààñ ñàëñàí ýñýõèéã õÿíàõ çàð÷èì áàðèìòàëíà.

Page 11: Third stage of labor

• Õîéòîõ øàëãàõ Èõýñ, õ¿é, óðãèéí á¿ðõ¿¿ë õàëüñèéã

õàìòàä íü õîéòîõ ãýæ íýðëýäýã. Õîéòîõ òºðñíèé äàðàà èõñèéã àëãàí

äýýðýý äýëãýí ýõèéí òàëûí äýëáýíãèéí á¿òýí ýñýõèéã øàëãàäàã.

Õ¿éíýýñ íü ºðãºæ õàëüñíû á¿òýí ýñýõèéã øàëãàíà.

- Àëäñàí öóñûã õýìæèõ - /ýçýëõ¿¿í, æèí, ïðîöåíò/

- Óìàéí õ¿ç¿¿ áîëîí òºðºõ çàìûã øàëãàõ- Õîéòîõûã èäýâõòýé àðãààð

ãàäàãøëóóëàõ- Èõýñ ãàðäàõ

Page 12: Third stage of labor

Õîéòîõ øàëãàõ

Page 13: Third stage of labor
Page 14: Third stage of labor

Èõýñ ãàðäàæ àâàõ

Çààëò • Òºðºëòéèí 3 - ð ¿åä ýõèéí àìü íàñàíä

àþóëòàé öóñ àëäàæ áàéâàë• Èõýñ óìàéí õàíàíààñ ñàëàõã¿é 2 öàãààñ

äýýø õóãàöàà ºíãºðâºëÌýñ àæèëáàðûí ÿâö1. ªâ÷èí íàìäààíà2. Áàðóóí ãàðûí ñàðâóóã ýõ áàðèã÷èéí ãàð

õýëáýðò îðóóëàí õ¿éã äàãóóëàí óìàéí õºíäèéä îðóóëæ èõýñèéí èðìýãò õ¿ðíý.

Page 15: Third stage of labor

3. Ç¿¿í ãàðûí ãàäíàõ èëëýãèéí äîîð áàðóóí ãàðààð õºðººäºõ ìàÿãèéí õºäºëãººíººð èõýñèéã ñàëãàíà.

4. Áàðóóí ãàðûã óìàéí õºíäèé㺺ñ ãàðãàõã¿éãýýð ç¿¿í ãàðààð õ¿éíýýñ òàòàæ èõýñèéã ãàðãàíà.

5. Èõýñèéã ñàéòàð øàëãààä óìàéä èëëýã õèéí óìàéí õºíäèé㺺ñ ãàðûã àâíà

Page 16: Third stage of labor

1. Áàðóóí ãàðûí ñàðâóóã 1. Áàðóóí ãàðûí ñàðâóóã óìàéí õºíäéèä îðóóëæ óìàéí õºíäéèä îðóóëæ

èõýñèéã èðìýãò õ¿ðãýíýèõýñèéã èðìýãò õ¿ðãýíý

Ç¿¿í ãàðûí Ç¿¿í ãàðûí ãàäíàõ ãàäíàõ èëëýãèéí äîîð èëëýãèéí äîîð áàðóóí ãàðààð áàðóóí ãàðààð õºðººäºõ õºðººäºõ ìàÿãèéí ìàÿãèéí õºäºë㺺í õºäºë㺺í õèéõõèéõ

Áàðóóí Áàðóóí ãàðûã óìàéí ãàðûã óìàéí õºíäèé㺺ñ õºíäèé㺺ñ ãàðãàõã¿éãýãàðãàõã¿éãýýð ç¿¿í ýð ç¿¿í ãàðààð ãàðààð õ¿éíýýñ õ¿éíýýñ òàòàæ òàòàæ èõýñèéã èõýñèéã ãàðãàíàãàðãàíà

Page 17: Third stage of labor

• Òºðºõ çàìûí 纺ëºí ýäèéí óðàãäàë áàéãàà ¿åä èõýñèéã ãàðãàñíû äàðàà òºðºõ çàì, óìàéí õ¿ç¿¿ã áàãàæààð øàëãàæ öóñ òîãòîîõ î¸äîë òàâèíà.

• Èõýñ ãàðäàõ àæèëáàðûí ¿åä èõýñ óìàéí õàíàíä øèãäýæ óðãàñàí íü îíîøëîãäâîë ãàðààðàà ñàëãàõ îðîëäëîãî õèéâýë öóñ àëäàõ, óìàéí õàíà ãýìòýæ ýõèéí àìü íàñàíä àþóë ó÷èð÷ áîëîõ òóë àæèëáàðûã çîãñîîæ ÿàðàëòàé óìàéã òàéðàõ ìýñ çàñàë õéèíý.

• Öóñ àëäàëòûã çîãñîîõ ¿éë ÿâöòàé çýðýãöýí àëäñàí öóñûã íºõºõ ýðõòýí ñèñòåìèéí ¿éë àæèëëàãààã äýìæèõ ýì÷èëãýýã çýðýãö¿¿ëýí õèéíý.

Page 18: Third stage of labor

Õîéòîõ áà òºðñíèé äàðààõ ¿åèéí ýìãýã

• Öóñ àëäàëò Òºðëºãèéí 3 – ð ¿åä áà òºðñíèé

äàðààõ ýõíéè 24 öàãò òºðºõ çàìààñ ãàðàõ öóñíû õýìæýý 500 ìë, ò¿¿íýýñ èõýñâýë òºðñíèé äàðààõ öóñ àëäàëò ãýíý.

Òºðñíèé äàðààõ 4 öàãèéí äîòîð öóñ àëäàõûã òºðñíèé äàðààõ àíõäàã÷ öóñ àëäàëò ãýíý. Òºðñíèé äàðààõ 24 öàãààñ – 6 äîëîî õîíîãèéí õîîðîíä öóñ àëäàõûã òºðñíèé äàðààõ õî¸ðäîã÷ öóñ àëäàëò ãýíý.

Page 19: Third stage of labor
Page 20: Third stage of labor

Òºðñíèé äàðààõ öóñ àëäàëòûí øàëòãààíóóä

1. Óìàéí àãøèëò ñóëðàõ áóþó àãøèëòã¿é áîëîõ

2. Òºðºõ çàìûí ãýìòýë 3. Óìàéí óðàãäàë 4. Ñóäñàíä öóñ ò¿ãýýìëýýð á¿ëýãíýõ5. Óìàéí ñàëñò ýðãýõ 6. Èõñèéí õýñýã ¿ëäýõ 7. Èõñèéí ãàæ óðãàëò

Page 21: Third stage of labor

Óìàéí àãøèëòã¿é áîëîõ øàëòãààíóóä

1. Îëîí òºðºëò2. Îëîí óðàãò æèðýìñýí 3. Óðàã îð÷ìûí øèíãýí èõ áàéõ 4. Óðàã òîì áàéõ5. Óìàéä õàâäðûí çàíãèëààòàé áàéõ6. Òºðëºãèéí 3 – ð ¿åèéã áóðóó óäèðäàõ 7. Ýðõòýí òîãòîëöîîíû ýìãýãòýé áàéõ8. Óðàã ýíäñýí áàéõ 9. Æèðýìñýíèé ìàíàñ òàòàëò10. Òºðºëò óäààøðàõ11. Èõýñ ò¿ð¿¿ëýõ, èõýñ õîâðîõ

Page 22: Third stage of labor

Òºðñíèé äàðààõ ¿å

• Òºðñíèé äàðààõ ¿å ãýäýã íü õîéòîõ öºãëºæ ãàðñàí ìº÷ººñ ýõëýýä æèðýìñýí áîëîí òºðºëòèéí ¿åä ýèãýòýéí áèåä ãàðñàí ôèçèîëîãèéí ººð÷ëºëò¿¿ä ýðãýæ õýâèéí áîëæ õºãæèæ äóóñàõ õ¿ðòýëõ 6 äîëîî õîíîã ¿ðãýëæëýõ õóãàöààã õýëíý.

• Èõýíõ òîõèîëäîëä òºñðíèé äàðààõ ¿å õýâèéí ÿâàãääàã, çàðèìäàà ÿàðàëòàé ýì÷èëãýý øààðäàãäñàí àþóëòàé õ¿íäðýë¿¿ä ¿¿ñ÷ áîëíî.

Page 23: Third stage of labor

Òºðñíèé äàðààõ ¿åèéã óäèðäàõ

• Òºðñíèé ýõèéí áèåèéí åðºíõèé áàéäàë, óìàéí õýìæýý, óìàéí àãøèëò, õºõíèé áàéäàë áîëîí áýëãèéí çàìààñ ÿëãàðàõ ÿëãàðàëûí øèíæ ÷àíàð çýðýãò ¿íýëãýý ºãíº.

Page 24: Third stage of labor

Òºðñíèé äàðààõ ¿åèéí öóñ àëäàëòûã òîãòîîõ àðãóóä

• Óìàéí áóë÷èíãèéí àãøèëòèéã ñàéæðóóëàõ /ýìèéí, õèìèéí, ìåõàíèê, ôèçèê/

• Óìàéä î÷èõ öóñíû õýìæýý áàãàñàõ /ãîë ñóäàñ áîëîí óìàéí îì ñóäñóóäûã äàðàõ/

• Ìýñ çàñëûí /óìàéí çàðèì ñóäñûã áîëîõ, óìàéã ¿òðýýíèé äýýã¿¿ð òàéðàõ, óìàéã á¿òíýýð íü àâàõ/

• Öóñíû á¿ëýãí¿¿ëýõ ¿éë àæèëëàãààã ñàéæðóóëàõ.

Page 25: Third stage of labor

Òºðñíèé äàðààõ ¿åèéí öóñ àëäàëòûí àâàõ àðãà õýìæýý

Óìàéí áóë÷èíä ýì òàðèõÓìàéí áóë÷èíä ýì òàðèõÓìàéí õàâñàðñàí èëëýãÓìàéí õàâñàðñàí èëëýã

Ãóáàðåâ-Ðà÷èíñêèéí Ãóáàðåâ-Ðà÷èíñêèéí àðãààðãà Áàêøååâûí àðãàÁàêøååâûí àðãà

Page 26: Third stage of labor

¿ðãýëæëýë

Øèíãýí áà õèé ä¿¿ðãýñýí Øèíãýí áà õèé ä¿¿ðãýñýí ðåçèíýí áàëëîíðåçèíýí áàëëîí

Óìàéí õºíäèéä ñàìáàé Óìàéí õºíäèéä ñàìáàé ÷èõýýñ õèéõ àðãà÷èõýýñ õèéõ àðãà

Óìàéí çàðèì ñóäñóóäûã Óìàéí çàðèì ñóäñóóäûã Íèöèøâèëèéí àðãààð áîîõÍèöèøâèëèéí àðãààð áîîõ

Page 27: Third stage of labor

¿ðãýëæëýë

Ñíåãèðåâ- Ñîêîëîâûí àðãà Ñíåãèðåâ- Ñîêîëîâûí àðãà

Ãîë ñóäàñ äàðàõÃîë ñóäàñ äàðàõ

Ñîêîëîâûí àðãàÑîêîëîâûí àðãà

Öâåéôåëèéí àðãàÖâåéôåëèéí àðãà

Page 28: Third stage of labor

¿ðãýëæëýë

Ëîñèöêèéí î¸äîë Ëîñèöêèéí î¸äîë òàâèõ àðãàòàâèõ àðãà

Áàêøååâèéí àðãàÁàêøååâèéí àðãà

Ãåíòåðèéí àðãàÃåíòåðèéí àðãà

Áàêøååâûí õàâ÷óóð Áàêøååâûí õàâ÷óóð à – óìàé, á – öîíõîò à – óìàé, á – öîíõîò

õàâ÷óóðõàâ÷óóð

Page 29: Third stage of labor

Óìàéí áîëîí ºíäãºâ÷íèé Óìàéí áîëîí ºíäãºâ÷íèé àðòåðèéã áîîõàðòåðèéã áîîõ

Êâàíòèëèàíè àðãààð óìàéí Êâàíòèëèàíè àðãààð óìàéí õ¿ç¿¿íä õàâ÷óóð òàâèõõ¿ç¿¿íä õàâ÷óóð òàâèõ

Page 30: Third stage of labor

Òºðñíèé äàðààõ ¿æèë õàëäâàð

• Òºðºëò, òºðñíèé äàðààõ ¿åèéí áèå ìàõáîäèä ãàðñàí àíàòîìè, ôèçèîëîãèéí õîëáîîòîéãîîð ºâºðìºö øèíæýýð èëýðäýã øàðõíû õàëäâàðûã òºðñíèé äàðààõ ¿åèéí ¿æèë õàëäâàð ãýíý.

• Õàëäâàð ¿¿ñãýã÷ íü íÿí, ìèêðîá, âèðóñ, ýãýë áèåòýí þì. Õàëäâàð íü:

1. Òóíãàëàãèéí 2. Öóñààð3. ªãñºõ çàìààð òàðõàíà

Page 31: Third stage of labor

Àíãèëàë

1 – ð øàòÒºðºëòèéí ¿åä ¿¿ññýí øàðõíû õ¿ðýýíä

õÿçãààðëàãäìàë õàëäâàðóóä /òºðñíèé äàðààõ øàðõëàà, èäýýëñýí öóñàí áóíäóó/

2 – ð øàòØàðõíû õ¿ðýýýýñ õàëüñàí áîëîâ÷ áàãà

ààðöãèéí õºíäèéä áàéðëàñàí õàëäâàðóóä /óìàéí ñàëñòûí ¿ðýâñýë, óìàé òîéðñîí ººõëºã ýäèéí ¿ðýâñýë, ¿ðèéí õîîëîéí ºíäãºâ÷íèé ¿ðýâñýë, ààðöãèéí îð÷èìûí ãÿëòàíãèéí ¿ðýâñýë/

Page 32: Third stage of labor

3 – ð øàò Õàäâàðûí áàãà ààðöãèéí õºíäèé㺺ñ õàëèàä

åðºíõèé人 òàðõàõ õàíäëàãàòàé áîëñîí /ïåðåòîíèò, ¿æëèéí äàéðëàãà, äààìæèðñàí òðîìáîïëåáèò/

4 – ð øàòÕàëäâàð òàðõìàë ¿ñýðõèéëñýí áàéäàëòàé

/¿æèë-ñåïñèñ/

Page 33: Third stage of labor

• ¯æèë ãýäýã íü áèå ìàõáîäèä õàëäâàðò ¿ðýâñëèéí ãîëîìòîò îðøèí òîãòíîæ ò¿¿íýýñ òîäîðõîé õýìæýýíèé íÿí, ò¿¿íèé õîð öóñàíä îðñíîîñ öóñààð èäýý, íÿí áèåýð òàðõàæ öààøèä èäýýò ãîëîìò ¿¿ñãýæ áàéãàà áèå ìàõáîäèéã åðºíõèéä íü õàìàðñàí òàðõìàë èäýýò ºâ÷íèéã ¿æèë-ñåïñèñ ãýíý.

Page 34: Third stage of labor

Óìàéí ñàëñòûí ¿ðýâñýë

• Óìàéí ñàëñòûí ¿ðýâñýëíý. ¿ðýâñëèéí ïðîöåññ áóë÷èíò äàâõàðãûã õàìàðâàë ìåòðîýíäîìåòîèò ãýíý. ¿ðýâñëèéã ïðîöåññ óìàéí ººõëºãèéã õàìàð÷ ¿ðýâñýõèéã ººõëºãèéí ¿ðýâñýë ãýíý.

• Îíîø. Òºðñíèé äàðààõ óìàéí ñàëñòûí ¿ðýâñýë òºðñíèé õîéøõè 5 õîíîã ¿¿ñ÷ õºãæèíº. õàëóðóíà., öàãààí ýñèéí òîîî îëøèðíî, òýìòðýõýä óìàé, õºíä¿¿ð ºâäºëòòýé, èäýýðõýã, ýâã¿é ¿íýðòýé øàâõàðãà ãàðíà.

Page 35: Third stage of labor

• Ýì÷èëãýý.1. Àíòèáèîòèê ýì÷èëãýý + ìåòðîíèäàçîë2. Óìàé àãøààõ ýì õýðýãëýõ3. Õîðäëîãî òàéëàõ4. Áèåèéí ýñýðã¿¿öýë ñàéæðóóëàõ5. Óìàéí õºíäèéã ñîðóóëæ öýâýðëýõ

Page 36: Third stage of labor

Òºðºëòèéí 3-ð ¿åèéí ôèçèîëîãè,òºðëºãèéí ãýìòýë,öóñ àëäàëò,õºõººð õîîëëîõ

1. Òºðºëòèéí 3-ð ¿åèéí ôèçèîëîãè,3-ð ¿åèéã óäèðäàõ

2. Òºðëºãèéí ãýìòýë¿¿ä 3. Öóñ àëäàëò4. Õºõººð õîîëëîëò

Page 37: Third stage of labor

1. Õ¿¿õýä òºðæ ãàðñàíààñ õîéø õîéòõè òºðºõ çàìààð ãàäàãøëàõûã òºðëºãèéí 3-ð ¿å ãýíý.

(ÕÎÉÒÕÈ ÃÝäÝà Íü ÈÕÝÑ,Õ¯É,Á¯ÐÕ¯¯Ë ÕÀËüÑÛà ÕÀÌÒÀä Íü ÕÝËÍÝ.)

Èõýñ óìàé óìàé õàíàíààñ 2 õýëáýðýýð ñàëíà.1.Òºâèéí2.Çàõèéí

Page 38: Third stage of labor
Page 39: Third stage of labor

• Òºðëºãèéí 3-ð ¿åèéã óäèðäàõäàà ýõèéí åðºíõèé áàéäàë ,¿òðýýãýýñ ãàðàõ öóñíû õýìæýý,èõýñ

óìàé õàíàíààñ ñàëñàí ýñýõ,ñàëñàí èõñèéã ãàðãàõ çàð÷èì áàðèìòëàíà.

Èõýñ óìàéí õàíàíààñ ñàëñàí øèíæ¿¿ä1.Øðåäåðèéí øèíæ2.Àëüôåëüä øèíæ

3.Êþñòíå ÷óêàëîâûí øèíæ4.ñàëñàí áîë õ¿é öóñààð ä¿¿ðäýãã¿é

Page 40: Third stage of labor
Page 41: Third stage of labor

• Ñàëñàí èõñèéã ãàðãàõ àðãà

1.Àáóëàäçåíû àðãà2.Ãåíòåðèéí àðãà

3.Ãàðààðàà ãàðãàõ

Page 42: Third stage of labor

2.Òºðëºãèéí ãýìòýë¿¿ä

Òºðñíèé äàðàà òºðºõ çàìûí 纺ëºí ýäèéí ãýìòýë èë¿¿ òîõèîëäîã.

1.õÿðçàíãèéí óðàãäàë2.¿òðýýíèé óðàãäàë

3.óìàé õ¿ç¿¿íèé óðàãäàë4.óìàéí óðàãäàë

Page 43: Third stage of labor

1. Õÿðçàíãèéí óðàãäàë

• øàëòãààí1. Õÿðçàíä ìýñ àæèëáàð

õèéëãýñýí2. Õÿðçàíãèéí óÿí õàòàí ÷àíàð

àëäàãäñàí (30 äýýø íàñòàé)3. Èë¿¿ òýýëòýé õ¿¿õýä òºðºõºä4. Ýõ áàðèõûí àæèëáàðûí ¿åä5. Òîëãîéí ãýäèéñýí õýëáýð¿¿äèéí

¿åä

Page 44: Third stage of labor

• Ýìíýë ç¿é

• Ýì÷èëãýý

1. Õÿðçàí öàéð÷ ÿçðàíà2. õÿðçàí õàâàãíàí,ò¿ìáèéí3. Öóñ àëäàëò

Õýñãèéí ìýäýý àëäóóëàëòûí äîð ÿàðàëòàé î¸íî.4 õîíîãèéí äàðàà êàñòîðîâûí òîñ óóëãàíà.

Page 45: Third stage of labor
Page 46: Third stage of labor

2.¿òðýýíèé óðàãäàë

1. ¿òðýýíèé äýýä õýñãèéí óðàãäàë(óìàé óðàãäàë õàìààðíà)

2. ¿òðýýíèé äîîä õýñãèéí óðàãäàë (õÿðçàíãèéí õàìààðíà)

3. ¿òðýýíèé äóíä õýñãèéí óðàãäàë (õîâîð)

¿òðýýíèé òîëü òàâüæ óðàãäëûã îíîøèëæ,î¸äîë òàâèíà.

Page 47: Third stage of labor

3.Óìàé õ¿ç¿¿íèé óðàãäàë

• Øàëãààí

• Ýìíýëç¿é 3 çýðýã

1. Óìàé õ¿ç¿¿ ñóíàëò ìóó2. Òºðºõèéí ìýñ àæèëáàðèéí ¿åä

1.Óðàãäàë 2ñì-ýýñ áîãèíî2.2ñì-ýýñ óðò ãýõäýý õ¿íõðýýíä

õ¿ðýýã¿é 3.Õ¿íõðýýã õàìàðñàí

Page 48: Third stage of labor

• Îíîøèëãîî

• Ýì÷èëãýý

1. Øèíæ òýìäýã(èõýñ ãàðñàíû äàðàà óëààí ÿàãààí öóñ óðñàæ ãàðíà)

2. Òîëü òàâüæ õàðíà

Óðàãäëûí äýýä çàõààñ êåòêóòýí çàíãèëààò î¸äîë òàâèíà

Page 49: Third stage of labor

4.Óìàé óðàãäàë

• Øàëòãààí 1. Òºðºõ çàìä ìåõàíèê

ñààä áàéñíààñ óìàé óðàãäàõ

2. Óìàé ¿éë àæèëãààíû ººð÷ëºëòýé

3. Äýýðõ 2 õàâñàðñàí ¿åä

4. Ìýñ àæèëáàðóóäûí ¿åä

5. Óðàãò ÿíç á¿ðèéí ¿éëäýë õèéæ óðàã ýðã¿¿ëýõ

Page 50: Third stage of labor

Ýìíýëç¿é

Òºðºõ ¿åäÆèðýìñýí

¿åä

Óìàé ýëñýí öàã õýëáýðòýé

öóñàðõàãÿëãàäàñ ãàðàõ

Õóòãààð õàòãàõ

Àäèë õ¿÷òýéºâäºõ

Àþóëõàéä ºâäºíº

Îãèóëæ Ẻëæèíº

Óìàé ¿ðãýëæèéíÕ¿÷òýé

÷èíýðýëòýé

Page 51: Third stage of labor
Page 52: Third stage of labor

• Àâàõ àðãà õýìæýý1. Ǻºâºðëëºæ

áîëîõã¿é2. Áàçëàëòûã çîãñîîõ3. Êåñàð õàãàëãàà4. Ëàïàðîòîìè

Page 53: Third stage of labor

3.Öóñ àëäàëò

• Õîéòîõûí ¿åä 250 ìë öóñ ãàðàõûã ôèçèîëîãèéí,500ìë äýýø áîë ýìãýã öóñ àëäàëò ãýíý.

• Øàëòãààí 1. Èõýñ òºðºõã¿é áàéõ2. Òºðºõ çàìûí 纺ëºí ýäèéí ãýìòýë3. Óìàé àãøèëòã¿é áîëîõ 4. Öóñíû á¿ëýãí¿¿ëýõ òîãòîëöîî õÿìðàõ5. Èõñèéí õýñýã óìàéä ¿ëäýõ

Page 54: Third stage of labor
Page 55: Third stage of labor

4.Õºõººð õîîëîëò

• Æèðýìñíèé 16 äîëîî õîíîãîîñ õºõíººñ óóðàã ÿëãàð÷ ýõëýõ áºãººä òºðñíèé äàðàà ïðîëàêòèí äààâðûí íºëººãººð ñ¿¿íèé ÿëãàðàëò ÿâàãäàíà. Ñ¿¿íä óóðàã,ººõ òîñ,ýðäýñ, í¿¿ðñ óñ,èììóíãëîáóëèí,ã.ì îëîí àìèí ÷óõàë ç¿éë àãóóëàãäàíà.õºõíèé ñ¿¿ íü õýðýãëýõýä áýëýí,õàìãèéí àøèãòàé,òîõèðîìæòîé òåìïåðàòóðòàé,íÿðàé ºâ÷ëºëèéã áóóðóóëíà.