trauma anciano clase nº 12
TRANSCRIPT
![Page 1: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/1.jpg)
Trauma en el AncianoTrauma en el Anciano
Dr. Villagran FedericoDr. Villagran Federico
Cirujano de traumaCirujano de trauma
Instructor ATLS, DSTCInstructor ATLS, DSTC
![Page 2: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/2.jpg)
Para ver esta película, debedisponer de QuickTime™ y de
un descompresor .
![Page 3: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/3.jpg)
El Problema del Trauma en El Problema del Trauma en Adultos MayoresAdultos Mayores
• Aumento en la proporción de la población Aumento en la proporción de la población mundialmundial– 20% o 2,5 millones para el 205020% o 2,5 millones para el 2050
• Aumento de la mortalidad y la morbilidadAumento de la mortalidad y la morbilidad
![Page 4: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/5.jpg)
Causas mas Frecuentes de Causas mas Frecuentes de Trauma en el ancianoTrauma en el anciano
• Caídas Caídas
• Quemaduras Quemaduras
• Transeúnte v/s vehiculoTranseúnte v/s vehiculo
• Accidente vehicularAccidente vehicular
• AbusoAbuso
![Page 6: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/6.jpg)
Atención InicialAtención Inicial
• Revisión primaria Revisión primaria
• Anexos de la revisión primariaAnexos de la revisión primaria
• Revisión secundariaRevisión secundaria
• Anexos de la revisión secundariaAnexos de la revisión secundaria
![Page 7: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/7.jpg)
Revisión primariaRevisión primaria
• A: Vía área y control de columna cervicalA: Vía área y control de columna cervical
• B: ventilaciónB: ventilación
• C: circulación C: circulación
• D: examen neurológicoD: examen neurológico
• E: exposición total y control de la E: exposición total y control de la hipotermiahipotermia
![Page 8: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/8.jpg)
Vía AéreaVía Aérea
• Apertura de vía aérea ( subluxacion mandibular)Apertura de vía aérea ( subluxacion mandibular)• Presencia de secrecionesPresencia de secreciones• Cuerpos extrañosCuerpos extraños• MacroglosiaMacroglosia• Fragilidad de la mucosaFragilidad de la mucosa nasofaringeanasofaringea• Reserva disminuida, intubación precozReserva disminuida, intubación precoz• Oxigeno suplementarioOxigeno suplementario
![Page 9: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/9.jpg)
Para ver esta película, debedisponer de QuickTime™ y de
un descompresor .
![Page 10: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/10.jpg)
VentilaciónVentilación
• Evaluación: deformidades del tórax y entrada de Evaluación: deformidades del tórax y entrada de aireaire
• Descartar neumotórax hirtensivo, tórax móvil, Descartar neumotórax hirtensivo, tórax móvil, tórax abierto, hemotórax masivo.tórax abierto, hemotórax masivo.
• Reserva respiratoria disminuida (EPOC)Reserva respiratoria disminuida (EPOC)• Menor tolerancia a las lesiones toráxicas Menor tolerancia a las lesiones toráxicas
(hipoxia)(hipoxia)• Traumatismos de tórax menores causan Traumatismos de tórax menores causan
lesiones mayoreslesiones mayores
![Page 11: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/11.jpg)
Circulacion Circulacion
• Colocar 2 vías y expandir con cuidadoColocar 2 vías y expandir con cuidado• Función y reserva cardiaca disminuidaFunción y reserva cardiaca disminuida• Descartar sangrados externos e internosDescartar sangrados externos e internos• Uso de anticoagulantes Uso de anticoagulantes • Uso de bloqueantes B, antihipertensivosUso de bloqueantes B, antihipertensivos• HipertensosHipertensos• Disminución de la función renal Disminución de la función renal
![Page 12: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/12.jpg)
Examen Neurológico Examen Neurológico
• Glasgow, pupilas, signos de lateralizaciónGlasgow, pupilas, signos de lateralización
• Hematomas subdurales Hematomas subdurales
agudos y crónicosagudos y crónicos
• Sensorio alterado por Sensorio alterado por
atrofia cerebral, déficit de irrigación y atrofia cerebral, déficit de irrigación y medicamentosmedicamentos
• Osteoartritis de columnaOsteoartritis de columna
![Page 13: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/13.jpg)
Exposición TotalExposición Total
• Detectar lesiones cubiertasDetectar lesiones cubiertas
• Revisar el frente y espaldaRevisar el frente y espalda
• Mayor sensibilidad Mayor sensibilidad
a la hipotermiaa la hipotermia
• Lesiones músculoLesiones músculo
esqueléticasesqueléticas
![Page 14: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/14.jpg)
Lesiones Músculo esqueléticasLesiones Músculo esqueléticas
• Causa mas frecuente de morbilidadCausa mas frecuente de morbilidad
• Susceptibilidad a ciertas fracturasSusceptibilidad a ciertas fracturas
• Osteoporosis Osteoporosis
• Deformaciones Deformaciones
preexistentes dificultan preexistentes dificultan
la evaluaciónla evaluación
• Inmovilización provoca complicacionesInmovilización provoca complicaciones
![Page 15: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/15.jpg)
Entrega del pacienteEntrega del paciente
• Comunicación previa con el centro Comunicación previa con el centro receptorreceptor
• Dar información de medico a medicoDar información de medico a medico– Cinemática del traumaCinemática del trauma– Tiempo de estricaciTiempo de estricacióónn– Cambios durante el transladoCambios durante el translado
![Page 16: Trauma anciano clase Nº 12](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022102716/55648388d8b42a8c5e8b54a7/html5/thumbnails/16.jpg)
GRACIAS!!GRACIAS!!