utilidad de la ecografia comparada con la capnografia

7/25/2019 Utilidad de La Ecografia Comparada Con La Capnografia

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Maria Camila Amado, Katherine Parra Gerena


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OBJETIVO

Evaluar la utilidad de la ecografafrente a la capnografa y laradiografa en la intubacintraqueal (IT) en nio y neonato!



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E"O#$%&I%

Maria Camila Amado, Katherine Parra

Gerena


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"%'O#$%&I%



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ITB%"I* T$%+E%,



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IT$O-""I*


,aringocopia

%ucultacin

$adiografa detra.


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/%TE$I%, 0 /1TO-O2


2e incluy a paciente 3e4odin54ica4ente etable

intubado en la "I' y "I! 2e veri6c la poicin deltubo endotraqueal (TET) tra cada intubacin 4edianteecografa traqueal y capnografa! 2e crono4etraron lotie4po de reali7acin de la t8cnica!


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-ieo del etudio


2e incluy a paciente ingreado en la unidad decuidado intenivo pedi5trico y neonatale que

preciaron intubacin cuando el invetigadorencargado de reali7ar la ecografa etaba diponible!inguno de lo paciente incluido e encontraba enituacin de parada cardiorrepiratoria y todoetaban 3e4odin54ica4ente etable!


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$eali7acin e

interpretacin de laecografa


"olocacin del pacientepara la reali7acin de

ecografa traqueal.

,a ecografa e reali7o con unequipo port5til9 equipado cononda 4icroconve. : ;7 ylineal de


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'lano tranvero>o4bra3iperecog8nica o?igno de la cola deco4eta@ (") viibleen IT! B) 'lanolongitudinal> lneaecog8nica de doble

contornocorrepondiente aTET (Aec3a)poterior a anillotraqueale! ") En

cao de 4alpoicin



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Ecografa pul4onar en 4odo /> igno deldeli7a4iento pul4onarD 4uetra una i4agenparecida a la arena conocida co4o ?igno de la


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%,I2I2 E2T%-I2TI"O


2e co4par el nC4ero de IT deter4inado por lacapnografa con la ecografa! % 4i4o eco4par el nC4ero de poicione correctadeter4inada entre la ecografa y la

radiografa! 2e 3icieron co4paracione porubgrupo entre lo reultado de "I' y "I!2e utili7aron tet no para48trico!


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$E2,T%-O2

2e incluyeron F< intubacione en =Gpaciente! Trece fueron neonato en"I9 con una 4ediana de edadgetacional de F= e4ana!

Trece fueron nio en "I'9 con una4ediana de edad de H ao!

(T%B,% = 0 F /E2T$% ,O2$E2,T%-O2 OBTEI-O2)



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T%B,% =



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T%B,% F



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-I2"2IEn nuetra opinin9 uno de lo apecto 45intereante de la ecografa e que per4ite9

ade45 de viuali7ar el TET9 evaluar laprofundidad del TET y decartar 4alpoicin!

;e4o encontrado que la ecografa e

e6ca7 en la identi6cacin de la IT9 con unaenibilidad y una epeci6cidad altaco4parada con la capnografa! 2ine4bargo9 e una t8cnica coniderable4ente45 lenta.

,a ecografa puede ofrecer ventaa en

Maria Camila Amado, Katherine

Parra Gerena


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"O",2I

,a ecografa per4ite co4probar la poicin del

TET de for4a tan e6ca7 co4o la capnografa9aunque requiere 4ayor tie4po9 epecial4enteen neonato! %de459 en neonato puede 3aberfalo negativo y er difcil diferenciar la 4alpoicin alta del TET! ,a ecografa e e6ca7 yr5pida para co4probar la profundidad del TET ydecartar intubacin electiva9 por lo que podracontribuir a di4inuir la utili7acin rutinaria dela radiografa!

Maria Camila Amado, Katherine Parra

Gerena


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$oenblatt ;9 et al! T3e outKofK3opital eop3ageal andendobronc3ial intubation perfor4ed by e4ergency p3yician!%net3 %nalg! =LLMDG

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