80518551 seis-llaves-de-la-oclusion-normal (1) 2015

SEIS LLAVES

DE LA

OCLUSION NORMAL.

Dr. Gustavo Jarquín O.

SEIS LLAVES DE LA OCLUSION NORMAL.

THE SIX KEYS OF

NORMAL OCCLUSION.

Lawrence F. Andrews.

American Journal of Orthodontics. Vol. 62 No. 3 sept. 1972 pp. 296 – 309.


ANALIZO 120 MODELOS CON DENTICION IDEAL.

� Nunca habían tenido tratamiento de Ortodoncia. � Alineación dental con apariencia agradable. � Una “mordida” con intercuspidización generalizada correcta. � A su juicio no se obtendría ningún beneficio con algún tratamiento ortodóncico.


� Determinó las características

consistentes en todos los modelos

(llaves de la oclusión normal).

� Se observaron seis características

principales.


� Se compararon estas características

con 1,150 modelos de pacientes

tratados ortodóncicos (1965 – 1971).

� La falta de uno o más de estas seis

características/llaves de la oclusión

produjo algún defecto en el resultado

final de los modelos tratados

ortodóncicamente.


1.- RELACION MOLAR. 2.- ANGULACION DE LA CORONA. (INCLINACION MESIODISTAL). 3.- INCLINACION DE LA CORONA. (INCLINACION BUCOLINGUAL). 4.- ROTACIONES. 5.- PUNTOS DE CONTACTO. 6.- PLANO OCLUSAL. (CURVA DE SPEE).


LLAVE NO. 1 RELACION MOLAR.

� La cúspide mesiovestibular del primer molar sup. debe ocluir en el surco que divide las cúspides mesial y central (surco mesial) del primer molar inf. � La superficie distal de la cúspide distovestibular del primer molar sup. ocluye con la superficie mesial de la cúspide mesiovestibular del segundo molar inf. � La cúspide mesiopalatina del primer molar sup. ocluye en la fosa central del primer molar inf.


LLAVE NO. 2 ANGULACION DE LA CORONA (INCLINACION MESIODISTAL).

� La porción gingival del eje longitudinal de la corona del diente se localiza a distal de la porción incisal u oclusal de la misma. � Se expresa en grados de inclinación del eje longitudinal de la corona en relación a un plano a 90º del plano oclusal en una vista vestibular.


Distal Mesial

CENTRAL SUPERIOR IZQUIERDO.


� Si la medida es positiva (+) indica que la porción gingival de la corona se encuentra distal con respecto a la porción incisal u oclusal. � Si la medida es negativa ( - ) indica que la porción gingival de la corona se encuentra mesial con respecto a la porción incisal u oclusal.

LLAVE NO. 2 ANGULACION DE LA CORONA (INCLINACION MESIODISTAL).


DISTAL MESIAL MESIAL DISTAL

PLANO OCLUSAL PLANO OCLUSAL

90º 90º

POSITIVO (+) NEGATIVO ( )


� Los grados de inclinación de las coronas varían de acuerdo al tipo de diente.


LLAVE NO. 3 INCLINACION DE LA CORONA (INCLINACION BUCOLINGUAL).

� Se representa por el ángulo formado por una línea tangente a la porción media de la cara vestibular de la corona clínica (parte más prominente) en relación con una línea perpendicular al plano oclusal, en una vista mesial o distal.



� Una medida positiva ( + ) es cuando la porción gingival de la corona clínica se localiza en relación lingual con respecto a la porción incisal u oclusal de la misma. � Una medida negativa ( - ) indica que la porción gingival de la corona clínica se encuentra en relación bucal con respecto a su porción incisal u oclusal de la misma.


PLANO OCLUSAL PLANO OCLUSAL

90º 90º POSITIVO (+) NEGATIVO ( )

90º 90º



� Las coronas de los dientes anteriores superiores e inferiores son altamente complementarias y afectan significativamente la sobremordida vertical y la oclusión de los dientes posteriores.

Inclinación de las coronas de los dientes anteriores.



Inclinación de las coronas de los dientes posteriores superiores.

� Mostraron una inclinación negativa (torque negativo) progresiva desde el canino hasta el segundo molar.



Inclinación de las coronas de los dientes posteriores inferiores.

� Mostraron una inclinación negativa (torque negativo) progresiva desde el canino hasta el segundo molar.


LLAVE NO. 4 ROTACIONES.

� Los dientes deben estar libres de rotaciones indeseables.


LLAVE NO. 5 PUNTOS DE CONTACTO.

� Los puntos de contacto deben estar “apretados” (positivos), es decir, no deben existir espacios.


LLAVE NO. 6 PLANO OCLUSAL (Curva de Spee).

� El plano oclusal debe tener un rango de recto (plano) a ligera curva de spee.

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