accidentes de moto, factores de riesgo en …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/23465/1/tesis...
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
TEMA
ACCIDENTES DE MOTO, FACTORES DE RIESGO EN LA EMERGENCIA
EN PACIENTES ADULTOS.
SE REALIZA EN EL HOSPITAL “TEODORO MALDONADO CARBO”
DURANTE EL AÑO 2015
TRABAJO DE TITULACIÓN PRESENTADO COMO REQUISITO PARA
OPTAR EL TÍTULO DE MEDICO GENERAL
Autor: KEVIN HORACIO ILLESCAS OCHOA
Tutor: MIGUEL ANGEL MITE VIVAR
Guayaquil – Ecuador
Año 2016
II
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGIA FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO Y SUBTÍTULO: ACCIDENTES DE MOTO, FACTORES DE RIESGO
EN LA EMERGENCIA EN PACIENTES ADULTOS.
AUTOR/ ES: Kevin Horacio Illescas Ochoa
REVISORES: Dr. Miguel Ángel Mite Vivar
INSTITUCIÓN: Universidad de Guayaquil
FACULTAD: Ciencias Medicas
CARRERA: Medicina
FECHA DE PUBLICACION: Nª DE PÁGS: 62
ÁREAS TEMÁTICAS: Traumatología
PALABRAS CLAVE: INCIDENCIA, ACCIDENTE, MOTOCICLETA,
PREVENCIÓN, TRAUMA, MORTALIDAD
RESUMEN: Accidente, se define etimológicamente como el suceso eventual o acción
que altera el orden de las cosas que involuntariamente, origina daños en las personas u
objetos, y la definición de tráfico es cuando sobreviene en las vías públicas con ocasión
del tránsito de vehículos.
Se especifico el estudio en la importancia de determinar los factores de riesgo que
trasgreden en los incidentes de tránsito por el uso de motocicletas que acuden a la
emergencia en el hospital “Teodoro Maldonado Carbo, por lo tanto el objetivo de esta
investigación es analizar la muestra de 1.109 casos de accidentes en la emergencia del
hospital adquiridos por la base de datos del hospital y encuesta. El estudio es de tipo
descriptivo retrospectivo de corte transversal no experimental de tipo cuantitativo. La
escases de protección de estos vehículos, concientización y prevención de los usuarios
III
al no utilizar los respectivos cascos y chalecos reflectantes, provocan traumatismos, en
todo el cuerpo, tanto físicos como mentales que encierran hasta fracturas e involucrada
altos índices de mortalidad.
Nº DE REGISTRO (en base de datos):
Nº DE CLASIFICACIÓN:
DIRECCIÓN URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF: SI X NO
CONTACTO CON
AUTOR/ES:
Teléfono: 2176600
0996326059
E-mail:
CONTACTO EN LA
INSTITUCIÓN:
Nombre:
Teléfono:
E-mail:
IV
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE MEDICINA
Este Trabajo de Graduación cuya autoría corresponde al Sr. Kevin Horacio
Illescas Ochoa ha sido aprobada, luego de su defensa publica, en la forma
presente por el Tribunal Examinador de Grado Nominado por la Escuela de
Medicina como requisito parcial para optar el grado de MEDICO
GENERAL.
__________________________ ________________________ PRESIDENTE DEL TRIBUNAL MIEMBRO DEL TRIBUNAL
__________________________
MIEMBRO DEL TRIBUNAL
SECRETARIA
ESCUELA DE MEDICINA
V
CERTIFICADO DEL TUTOR
EN MI CALIDAD DE TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN PARA OPTAR
EL TITULO DE MÉDICO GENERAL DE LA FACULTAD DE CIENCIAS
MÉDICAS.
CERTIFICO
QUE: HE DIRIGIDO Y REVISADO LA TESIS DE GRADO PRESENTADA POR EL
SEÑOR: KEVIN HORACIO ILLESCAS OCHOA CON C.C. 0916475361.
CUYO TEMA DE TESIS ES:
ACCIDENTES DE MOTO, FACTORES DE RIESGO EN LA EMERGENCIA
EN PACIENTES ADULTOS.
REVISADA Y CORREGIDA QUE FUE EL TRABAJO DE TITULACIÓN, SE
APROBÓ EN SU TOTALIDAD, LO CERTIFICO:
DR. MIGUEL ANGEL MITE VIVAR
TUTOR
VI
DEDICATORIA
Yo dedico esta tesis a mi Padre Celestial Dios, a su hijo Jesucristo y al Espíritu Santo
que me proveyeron la fuerza, resistencia y sabiduría para continuar con mis estudios, a
mi madre Eugenia y padre Horacio por ser mi fuente de apoyo incondicional para que
no desfallezca mis aspiraciones de progreso y me acompañaron en el camino de mi vida
estudiantil.
A mis hermanos Juan Luis, Anita y Susana por estar siempre presentes,
acompañándome y dándome sustento día a día en el transcurso de cada año de mi
carrera universitaria.
Al Dr. Miguel Mite por su soporte, conocimientos y que, como tutor de esta tesis, me ha
orientado, apoyado y corregido en mi labor científica con un interés y una entrega que
han sobrepasado, todas las expectativas, que confíe en su persona.
Y a Yandry por ser mi amigo, mi eterno compañero en la mayor parte de mi carrera
universitaria, juntos hombro a hombro y que hizo de esta experiencia una de las mas
especiales.
VII
AGRADECIMIENTO
A la Universidad de Guayaquil, agradezco sus conocimientos impartidos desde el inicio
de mis estudios. Por intermedio a la Escuela de Medicina, que me ha dado la
oportunidad de enriquecer conocimientos y principios imperecederos de calidad
educativa.
A los exitosos profesionales. que me compartieron sus sapiencias en cada uno de los
años de mi carrera académica en la Facultad.
Agradezco al Hospital “Teodoro Maldonado Carbo” por permitir realizar este estudio y
culminarlo para la obtención de mi titulo.
VIII
RESUMEN Se especifico el estudio en la importancia de determinar los factores de riesgo que
trasgreden en los incidentes de tránsito por el uso de motocicletas que acuden a la
emergencia en el hospital “Teodoro Maldonado Carbo, por lo tanto el objetivo de esta
investigación es analizar la muestra de 1.109 casos de accidentes en la emergencia del
hospital adquiridos por la base de datos del hospital y encuesta. El estudio es de tipo
descriptivo retrospectivo de corte transversal no experimental de tipo cuantitativo.
Se encontró que el factor de riesgo que mas prevalece es el exceso de velocidad, en el
mes de enero a diciembre. También presenta un alto porcentaje de heridos, fallecidos, y
causantes que resultan ilesos o normales, el nivel de severidad se equipara entre tres
categorías como son leve y grave, junto con el rango de edades de 15 a 30 años, el sexo
masculino predomina entre los conductores involucrados en este tipo de accidentes,
La escases de protección de estos vehículos, concientización y prevención de los
usuarios al no utilizar los respectivos cascos y chalecos reflectantes, provocan
traumatismos, en todo el cuerpo, tanto físicos como mentales que encierran hasta
fracturas e involucrada altos índices de mortalidad.
PALABRAS CLAVES:
INCIDENCIA, ACCIDENTE, MOTOCICLETA, PREVENCIÓN, TRAUMA,
MORTALIDAD.
IX
ABSTRACT The study was specific in the importance of identifying risk factors that transgress in
traffic incidents by the use of motorcycles who come to the emergency in the "Teodoro
Maldonado Carbo hospital, therefore the objective of this research is to analyze the
sample 1,109 cases of accidents in hospital emergency acquired by the hospital database
and survey. The study is retrospective descriptive non experimental quantitative cross
section.
It was found that the risk factor is most prevalent speeding in January to December. It
also has a high percentage of injuries, deaths, and causes that are uninjured or normal,
the severity level is equated between three categories such as mild to severe, with the
age range of 15 to 30 years, male sex predominates among drivers involved in such
accidents,
Depletion of protection of these vehicles, awareness and prevention of users not using
the respective helmets and reflective vests, causing trauma throughout the body, both
physical and mental that contain up involved fractures and high mortality.
KEYWORDS:
INCIDENCE ACCIDENT MOTORCYCLE, PREVENTION, TRAUMA,
MORTALITY.
X
INDICE
REPOSITORIONACIONALENCIENCIAYTECNOLOGIA.............................................II PAGINA APROBATORIA ….………………………………………………………IV CERTIFICADODELTUTOR.................................................................................................V
DEDICATORIA.....................................................................................................................VIAGRADECIMIENTO........................................................................................................VII
RESUMEN.............................................................................................................................VIIIABSTRACT..............................................................................................................................IX
INDICE.....................................................................................................................................X
INDICEDETABLAS.............................................................................................................XIIINDICEDEFIGURAS..........................................................................................................XIII
INTRODUCCION..................................................................................................................1
CAPITULO I...........................................................................................................................2PLANTEAMIENTODELPROBLEMA...........................................................................................2JUSTIFICACION.................................................................................................................................4FORMULACION DEL PROBLEMA.........................................................................................5DETERMINACION DEL PROBLEMA....................................................................................5PREGUNTAS DE INVESTIGACION........................................................................................5OBJETIVOS.........................................................................................................................................5OBJETIVOS GENERALES..........................................................................................................5OBJETIVOS ESPECIFICOS........................................................................................................5
CAPITULO II.........................................................................................................................7MARCO TEORICO........................................................................................................................7FACTORES PROPIOS DEL CONDUCTOR...........................................................................7
USO DEL CASCO........................................................................................................................................7SEÑALIZACION DE TRANSITO.........................................................................................................8CONDUCIR EN MALAS CONDICIONES FISICAS..................................................................10EXCESO DE VELOCIDAD...................................................................................................................10NUMERO DE PERSONAS EN UNA MOTO.................................................................................12ALCOHOLEMIA.......................................................................................................................................13REALIZAR MANIOBRAS IMPRUDENTES.................................................................................13FACTORES DE RIESGO........................................................................................................................14Distribuciónsociodemográfica............................................................................................................18LeyesenEcuadorsobrelasinfracciones........................................................................................20Principales lesiones ocurridas en los accidentes de moto..............................................................21
HIPOTESIS....................................................................................................................................22VARIABLES.....................................................................................................................................23Variables Independientes.............................................................................................................23Variables Dependientes................................................................................................................23
Tablas de Variables....................................................................................................................................23CAPITULO III......................................................................................................................24
MATERIALES...............................................................................................................................24
XI
LUGARDELAINVESTIGACIÓN.................................................................................................24PERIODODELAINVESTIGACIÓN............................................................................................24UNIVERSO.......................................................................................................................................24
MUESTRA....................................................................................................................................................24VIABILIDAD...........................................................................................................................24CRITERIOSDEINCLUSIÓNYEXCLUSIÓN..............................................................................24METODOS.......................................................................................................................................25TIPO DE INVESTIGACION.....................................................................................................25DISEÑO INVESTIGACION......................................................................................................25
CRONOGRAMADEACTIVIDADES...................................................................................26CONSIDERACIONESBIOETICAS...............................................................................................26RECURSOSUTILIZADOS.............................................................................................................27InstrumentosdeEvaluaciónorecoleccióndeladata.....................................................27Metodologíaparaelanálisisdelosresultados.................................................................27
CAPITULOIV.........................................................................................................................28RESULTADOSYDISCUSIÓN.......................................................................................................28PACIENTESVIVOSYMUERTOS..........................................................................................................28SEVERIDADDELOSACCIDENTES.....................................................................................................30CONDUCTORESINVOLUCRADOSCLASIFICADOSPORSEXO................................................38FACTORESQUEPROVOCANLOSACCIDENTES...........................................................................43CLASIFICACIÓNDELASVÍCTIMASPORRANGODEEDAD....................................................56
CAPITULOV..........................................................................................................................58CONCLUSIONES.............................................................................................................................58
CAPITULOVI.........................................................................................................................59RECOMENDACIONES...................................................................................................................59
REFERENCIAS....................................................................................................................60
XII
INDICE DE TABLAS Tabla 1 Clasificación de Accidentes de Tránsito en moto según mortalidad de Enero a
Diciembre 2015. ..................................................................................................... 29
Tabla 2 Clasificación de Accidentes de Tránsito en moto que acudieron al hospital
Teodoro Maldonado Carbo registrado por grado de severidad del accidente en
Enero a Diciembre 2015 ......................................................................................... 31
Tabla 3 Clasificación de los pacientes afectados por accidentes de moto según genero.
................................................................................................................................ 39
Tabla 4 Clasificación de las causas de los accidentes en moto que acudieron a la
emergencia de Enero a Diciembre en el año 2015 .................................................. 44
XIII
INDICE DE FIGURAS
Figura 1 Comparativo de Heridos y Fallecidos en Accidentes de Tránsito en Moto de
Enero a Diciembre 2015 en el Hospital “Teodoro Maldonado Carbo” .................. 28
Figura 2 Clasificación de la cantidad de pacientes que acudieron a la emergencia en el
hospital Teodoro Maldonado Carbo en el 2015 ...................................................... 30
Figura 3 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Enero en la emergencia. 32
Figura 4 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Febrero en la emergencia.
................................................................................................................................ 33
Figura 5 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Marzo en la emergencia. 33
Figura 6 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Abril en la emergencia. . 34
Figura 7 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Mayo en la emergencia. . 34
Figura 8 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Junio en la emergencia. . 35
Figura 9 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Julio en la emergencia. .. 35
Figura 10 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Agosto en la emergencia.
................................................................................................................................ 36
Figura 11 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Septiembre en la
emergencia. ............................................................................................................. 36
Figura 12 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Octubre en la emergencia.
................................................................................................................................ 37
Figura 13 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Noviembre en la
emergencia. ............................................................................................................. 37
Figura 14 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Diciembre en la
emergencia. ............................................................................................................. 38
Figura 15 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Enero según su género. 39
Figura 16 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Febrero según su género.
................................................................................................................................ 39
Figura 17 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Marzo según su género.40
Figura 18 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Abril según su género. . 40
Figura 19 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Mayo según su género. 40
Figura 20 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Junio según su género. . 41
Figura 21 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Julio según su género. . 41
XIV
Figura 22 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Agosto según su género.
................................................................................................................................ 42
Figura 23 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Septiembre según su
género. .................................................................................................................... 42
Figura 24 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Octubre según su género.
................................................................................................................................ 42
Figura 25 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Noviembre según su
género. .................................................................................................................... 43
Figura 26 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Diciembre según su
género. .................................................................................................................... 43
Figura 27 Clasficacion de la cantidad de pacientes que acudieron según su causa a la
emergencia del Hospital Teodoro Maldonado Carbo en el año 2015 ..................... 45
Figura 28 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Enero según la causa del
accidente. ................................................................................................................ 46
Figura 29 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Febrero según la causa
del accidente. .......................................................................................................... 46
Figura 30 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Marzo según la causa del
accidente. ................................................................................................................ 47
Figura 31 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Abril según la causa del
accidente. ................................................................................................................ 47
Figura 32 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Mayo según la causa del
accidente. ................................................................................................................ 48
Figura 33 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Junio según la causa del
accidente. ................................................................................................................ 48
Figura 34 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Julio según la causa del
accidente. ................................................................................................................ 49
Figura 35 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Agosto según la causa del
accidente. ................................................................................................................ 49
Figura 36 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Septiembre según la
causa del accidente. ................................................................................................. 50
Figura 37 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Octubre según la causa
del accidente. .......................................................................................................... 50
XV
Figura 38 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Noviembre según la causa
del accidente. .......................................................................................................... 50
Figura 39 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Diciembre según la causa
del accidente. .......................................................................................................... 51
Figura 40 Porcentaje de factores de riesgo frecuentes en el año 2015 .......................... 51
Figura 41 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR EXCESO DE VELOCIDAD EN
EL AÑO 2015 ......................................................................................................... 52
Figura 42 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR IRRESPETO POR LAS
SEÑALES EN EL AÑO 2015 ............................................................................... 53
Figura 43 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR POR NO USAR CASCO EN EL
AÑO 2015 ............................................................................................................... 53
Figura 44 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR POR CONSUMO ALCOHOL
EN EL AÑO 2015 .................................................................................................. 54
Figura 45 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR NO CEDER LA VIA EN EL
AÑO 2015 ............................................................................................................... 54
Figura 46 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR CAMBIO BRUSCO DE
CARRIL EN EL AÑO 2015 ................................................................................... 55
Figura 47 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR POR EXCESO DE PERSONAS
EN UNA MOTO EN EL AÑO 2015 ..................................................................... 55
Figura 48 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR OTROS EN EL AÑO 2015 .... 56
Figura 49 Clasificación de las Víctimas por Rango de Edad por accidentes de Tránsito
en moto año 2015 .................................................................................................... 57
1
INTRODUCCION
Accidente, se define etimológicamente como el suceso eventual o acción que altera el
orden de las cosas que involuntariamente, origina daños en las personas u objetos, y la
definición de tráfico es cuando sobreviene en las vías públicas con ocasión del tránsito
de vehículos.
Cada año, aproximadamente 1,2 millones de personas mueren en colisiones en la vía
publica, y otros millones más resultan lesionadas o discapacitadas. (Cabezas, 2012) En
muchos países de ingresos bajos y medios, donde las motocicletas y bicicletas son un
medio de transporte cada vez más común, los conductores de vehículos de dos ruedas
constituyen una gran proporción del total de conductores lesionados o que mueren en
las carreteras. Los motociclistas y ciclistas están expuestos a un mayor riesgo de
colisiones porque a menudo comparten el espacio de transito con automóviles, ómnibus
y camiones que se desplazan velozmente, y porque son menos visibles. Además, la falta
de protección física los hace particularmente vulnerables a sufrir lesiones en el caso de
una colisión. (OPS, 2011)
El motivo de esta investigación es obtener los factores de riesgo sobre los accidentes de
tránsito en motocicleta y la mortalidad generada por estos en la ciudad de Guayaquil,
aportará información relevante con la cual se pueden crear medidas y programas de
prevención de daños y muertes. Además aporta información para la realización de
futuros estudios que pueden complementar la información y/o confirmarla.
2
CAPITULO I
EL PROBLEMA
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La actual obra investigativa pretende responder y aportar información a la sociedad
educativa en analogía a las siguiente pregunta
¿Cuales son los riesgos enfrentan los motociclistas cuando irresponsablemente
manipulan una moto? Los riesgos que un peatón se enfrenta cuando hay un conductor
de motocicleta sin las debidas precauciones.
Ecuador alcanza, según la OMS 28 muertes por cada 100.000 habitantes, una tasa
mayor a la media global, que es de 18. Sólo es superado por Venezuela, que presenta
37,2 fallecimientos por esa causa por cada 100.000 habitantes. (La Hora, 2013) Según la
organización mundial de la salud las lesiones causadas por el tránsito son la causa
(OMS, Lesiones causadas por el tránsito, 2015) principal de muerte en el grupo de 15 a
29 años de edad. Si no se aplican medidas para evitarlo, se prevé que de aquí a 2020 los
accidentes de tránsito causarán cada año 1,9 millones de muertes. (OMS, Lesiones
causadas por el tránsito, 2015)
La Agencia Nacional de Transito (ANT) desde Enero del 2014 hasta Diciembre del
mismo año reporto 38, 658 siniestros llevando el mayor numero de accidentes de
transito la provincia de Pichincha con 15.099, en segundo lugar Guayas 9.592 y en
tercer lugar Azuay1.739
En Diciembre del 2014 se obtuvo que los accidentes de transito en los que se encuentran
involucradas las moto ocupan el segundo lugar con 875, para Enero del 15 esta cifra
descendió a 763 y para el mes de Abril del 2015 continuo descendiendo a 563. (ANT,
2015)
Las proyecciones de la OMS indican que para el 2020, los traumatismos resultantes del
transito podrían ser la tercera causa de muerte y discapacidad en el mundo, acercándose
3
a la gravedad que representan otros problemas de salud como la malaria, la tuberculosis
y la infección por el VIH.
Es un axioma que los accidentes de transito tienen un impacto social, económico y de
salud esto debido al cómodo acceso a la adquisición de motocicletas, el poco énfasis al
aplicar políticas de transporte para mejorar la seguridad explican los índices de
mortalidad por motocicleta. Los habitantes pueden reducir la tasa de mortalidad si se
consigue hacer conciencia del daño que se causa por falta de compromiso con la vida.
4
JUSTIFICACION
El presente trabajo abarcara los conceptos y características principales de la causas mas
comunes de los accidentes en motocicleta en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo,
para una noción mas clara de la situación real de este problema, ya que es necesario
analizar dichas condiciones que ponen en constante peligro la integridad física y la vida
de todos los integrantes de esta sociedad tan expuesta a los problemas que acarrea y a
partir de la identificación del problema, buscar una posible solución para aminorar las
alarmantes cifras de accidentes que día a día acrecientan por los distintos elementos
que se mencionaran en este trabajo.
Orientado en determinar los factores de que desencadenen accidentes de transito en los
que se involucran las motocicletas, como: edad, sexo, uso de equipo de seguridad,
exceso de velocidad, estado de conciencia, maniobras peligrosas durante el manejo en la
vía publica, desproporción de la cantidad de pasajeros en relación con el vehículo, lo
cual provocan ingresos en la emergencia del mencionado hospital.
Las conclusiones obtenidas serán el reflejo e interpretación objetiva de los datos
existentes correspondientes a los ingresos hospitalarios del año 2015
Como medida general se plantea realizar este trabajo para reconocer los tipos de
fracturas frecuentes y la mortalidad, un foco más de alarma a las autoridades para la
atención de esta problemática social que tiene un ascenso marcado en los últimos años.
Es por ello, que se considera esencial disponer de datos precisos acerca de la
epidemiologia de los accidentes de transito para decidir el orden de prioridad de los
problemas de salud publica, vigilar las tendencias y evaluar los programas de
intervención
UNIVERSO: Pacientes que acuden a Emergencia por accidentes de transito 1109
pacientes
5
FORMULACION DEL PROBLEMA
¿Cuáles fueron los factores de riesgo en los accidentes de motocicleta durante el año
2015?
DETERMINACION DEL PROBLEMA
Campo: Medicina
Área: Cirugia, Traumatologia
Aspecto: Accidentes de moto.
Tema: Factores de Riesgo para accidentes de moto
Lugar: Hospital Teodoro Maldonado Carbo
Periodo: Año 2015
PREGUNTAS DE INVESTIGACION
¿Cuál es la causa de mayor incidencia de un accidente de motocicleta?
¿Cuál es el tipo de lesión más frecuente en un accidente de
tránsito?
¿Cuál es la edad promedio de mayor incidencia de accidente de
tránsito en motocicleta?
¿Si el conductor cumple las medidas de precaución, se reduciría
el nivel de este tipo de accidentes?
¿De todos los accidentes suscitados en este tipo de vehículo, cual
es la tasa de mortalidad?
OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES
Definir los factores de riesgo que existen en los accidentes de motocicleta durante el
año 2015
OBJETIVOS ESPECIFICOS
- Determinar el numero de personas accidentadas durante el periodo a estudiarse
6
-Establecer los factores de riesgo que provocaron siniestros en motocicleta tales como
FACTORES PROPIOS DEL CONDUCTOR
- Uso del casco
- Respeto por la señales de transito
- Exceso de velocidad
- Conducir en malas condiciones físicas
- Uso del vehículo
- Numero de personas que se movilizaban en la moto
- Alcoholemia
- No guardar distancia mínima entre vehículo.
- Conducir desatento a las condiciones de transito
- No ceder el derecho a la vía.
- Realizar cambio brusco de carril o indebido del carril
- Adelantar o rebasar a otro vehículo en zonas o sitios peligrosos
FACTORES DE EXPOSICION
- Caso fortuito (explosión de neumático nuevo, derrumbe, inundación, caída de
puente, árbol,
presencia intempestiva)
-Falta señalización
- Falla mecánica en los sistemas o neumáticos
-Presencia de agentes externos en la vía.
-Dispositivo regulador de transito en mal estado de funcionamiento.
- Elaborar medidas preventivas y concientizar las normas de educación vial para
evitar futuros catástrofes de transito.
7
CAPITULO II
MARCO TEORICO
FACTORES PROPIOS DEL CONDUCTOR
USO DEL CASCO
Los conocimientos técnicos que sustentan el diseño de cascos de gran calidad se basan
en la comprensión de lo que sucede en la cabeza después de una colisión de
motocicleta. En esta sección se describe lo que ocurre cuando el motociclista sufre una
colisión y se explica la función del casco para reducir el efecto del impacto. Es
importante conocer la anatomía de la cabeza para comprender el mecanismo de las
lesiones que se producen en la cabeza y el cerebro Brevemente, la información
anatómica pertinente es la siguiente: El cerebro esta alojado dentro de la cavidad
craneal, de paredes rígidas.
• El cerebro “reposa” sobre los huesos que forman la base del cráneo.
• La medula espinal pasa a través de un orificio que está por debajo del cerebro.
• Adherida a la cara interna de los huesos del cráneo, hay una membrana resistente
llamada duramadre, que rodea el cerebro.
• Entre el cerebro y la duramadre hay un espacio que contiene el liquido
cefalorraquídeo, el cual protege al tejido cerebral de las colisiones mecánicas.
• El cerebro “flota” en el liquido cefalorraquídeo, pero solo puede desplazarse
aproximadamente un milímetro en cualquier dirección.
• El cráneo esta cubierto por el cuero cabelludo, que brinda cierta protección
adicional.
En las colisiones de motocicletas o de bicicletas intervienen dos mecanismos principales
que causan traumatismos cerebrales: el contacto directo y la aceleración y
desaceleración, y cada mecanismo provoca distintos tipos de lesiones. Cuando ocurre
una colisión de motocicletas o bicicletas, el conductor por lo general es despedido del
vehículo. Si la cabeza del conductor golpea un objeto, por ejemplo el suelo, se detiene
el movimiento de la cabeza, pero el cerebro, que tiene su propia masa, continua
desplazándose hasta que golpea la parte interior del cráneo. Entonces rebota y golpea el
8
lado opuesto del cráneo. Los resultados de este tipo de lesión son diversos, desde un
traumatismo craneal poco importante hasta otro mortal.
Los traumatismos craneales que resultan de lesiones por contacto o por aceleración y
desaceleración se clasifican en dos categorías: traumatismos craneales abiertos y
traumatismos craneales cerrados.
Los motociclistas que no usan casco corren un riesgo mucho más alto de sufrir algún
tipo de traumatismo craneoencefálico o una combinación de ellos. Los cascos aportan
una capa adicional a la cabeza y, de ese modo, protegen de alguna de las formas más
graves de traumatismo cerebral.
El casco sirve para reducir el riesgo de traumatismos craneoencefálicos graves al
aminorar el impacto de una fuerza o colisión en la cabeza.
El casco cumple tres funciones:
• Reduce la desaceleración del cráneo y, por lo tanto, el movimiento del cerebro al
absorber el impacto. El material mullido incorporado en el casco absorbe parte del
impacto y, en consecuencia, la cabeza se detiene con más lentitud. Esto significa que el
cerebro no choca contra el cráneo con tanta fuerza.
• Dispersa la fuerza del impacto sobre una superficie más grande, de tal modo que no se
concentre en áreas particulares del cráneo.
• Previene el contacto directo entre el cráneo y el objeto que hace impacto, al actuar
como una barrera mecánica entre la cabeza y el objeto. (Macpherson A, Spinks 2010)
SEÑALIZACION DE TRANSITO
Las señales de tránsito son indispensables para la convivencia en la vía pública.
Independientemente de que hay que estudiarlas para rendir el examen de manejo,
conocerlas es un deber que tiene cada ciudadano.
Conocer las señales de tránsito, le va a servir si tiene que rendir el examen de manejo,
pero también nos gustaría someterlo a una prueba. Mire bien todas las señales viales y
haga una autocrítica de cuantas conoce, cuales les suenan y cuales desconoce por
completo. Es muy importante que conozca por lo menos el 90 por ciento de las señales
de tránsito y el otro diez las pueda comprender cuando se le presenten el la vía pública.
9
Si todos conociéramos las señales viales los accidentes de tránsito disminuirían
notablemente y se salvarían miles de vidas al año.
Se dividen en tres grandes grupos:
1. Reglamentarias o prescriptivas
Estas se subdividen a su vez en: de prohibición, de restricción y de prioridad.
I. Prohibición: simbolizan que determinada acción no puede realizarse.
II. Restricción: son aquellas que indican los límites de la velocidad, peso y tamaño
de los vehículos, uso de estacionamiento y carriles.
III. Prioridad: cambian o refuerzan la prioridad respecto de a quién corresponde
pasar primero en una esquina o tramo del camino.
2. Señales preventivas
Se agrupan en: de máximo peligro y físicas.
Máximo peligro: indican que hay que conducirse con extrema precaución sobre
determinados lugares porque el peligro que hay alrededor es muy grande.
Físicas: simbolizan determinadas características de la ruta, por ejemplo: que se acerca
una curva, un túnel o un puente.
3. Señales informativas
Se clasifican en: de nomenclatura urbana (destinos y distancias, características de la vía)
y de información turística y de servicios.
Nomenclatura vial y urbana: informan el nombre y la altura de las calles o avenidas;
identifican la ruta en las zonas rurales. Además, muestran la distancia que falta para
llegar a una localidad o destino determinado.
10
Características de la vía: indica características de las rutas o calles, sobre todo las
modificaciones que puede tener. Información turística y de servicios: brindan
información útil para los conductores y peatones, como la cercanía de una estación de
servicio, un teléfono público o un restaurante.
CONDUCIR EN MALAS CONDICIONES FISICAS
El cansancio y la somnolencia en los conductores es más frecuente y peligrosa en
autopistas y trayectos interurbanos por la cantidad de horas que laboran sin el descanso
adecuado. Hay conductores que padecen de apneas obstructivas del sueño, que afecta a
más del 4% de la población y muchas veces ocasiona que el conductor, quien no durmió
bien la noche anterior, padezca al día siguiente de somnolencia. (Jose, 2011)
Automedicarse con ciertos fármacos como los antihistamínicos cuando se va a conducir
es contraproducente por los efectos del fármaco como son el sueño. algunas drogas
como los calmantes provocan desatención, confusión y somnolencia. Las píldoras
estimulantes afectan la capacidad de concentración y puede crear una excesiva
confianza en sí mismo. (Jose, 2011)
EXCESO DE VELOCIDAD
En 1899 el belga Jenatzy había conseguido el record de 104,88 km/h en la prueba del
kilómetro lanzado. En 1990, el piloto brasileño Ayrton Senna perdía la vida al
estrellarse con su monoplaza de Formula 1 a más de 300 km/h. Es evidente que a mayor
velocidad resulta más difícil detener un vehículo ante un obstáculo y que, de no
conseguirlo, las probabilidades de sufrir lesiones graves o mortales se multiplican.
El aumento de la velocidad promedio está directamente relacionado tanto con la
probabilidad de que ocurra un accidente como con la gravedad de las consecuencias del
mismo.
11
• Un aumento del 5% en la velocidad promedio provoca aproximadamente un
incremento del 10% en los accidentes que causan traumatismos y del 20% en los
accidentes con víctimas mortales.
• Los peatones tienen un 90% de probabilidades de sobrevivir al accidente de un
automóvil si éste circula a 30 km/h o más lentamente, pero menos de un 50% si
el impacto se produce a 45 km/h o más.
• Los umbrales de velocidad segura varían de acuerdo con los diferentes tipos de
vías de tránsito, siniestros y usuarios, con sus vulnerabilidades inherentes. Para
la gestión eficaz de la velocidad es necesario tener en cuenta estas y otras
variables.
• Se recomienda la creación de zonas de 30 km/h en los lugares en que los
usuarios de las vías de tránsito sean especialmente vulnerables; esas zonas
pueden reducir el riesgo y la gravedad de los accidentes.
• Además de reducir los traumatismos y el número de víctimas mortales por
accidentes de tránsito, la disminución de la velocidad promedio puede tener
otros efectos positivos sobre los resultados sanitarios (por ej., la reducción de los
problemas respiratorios asociados a la emisiones de los vehículos). (OMS,
Informe sobre la situación mundial de la seguridad vial es hora de pasar a la
acción, 2010)
En Ecuador se registraron 112.251 contravenciones por rebasar los límites de velocidad
en 11 meses del 2014; de este total, 74.423 se cometieron de enero a junio, lapso en el
que fueron detenidas 700 personas; y de julio a noviembre fueron 37.828 los
contraventores, de los cuales se arrestó a 197.
La costumbre de conductores de no respetar los límites mínimos y máximos de
velocidad en las carreteras del país, llevó a la Agencia Nacional de Tránsito (ANT) a
distribuir 70 fotorradares a nivel nacional con la finalidad de efectuar un mejor control.
12
NUMERO DE PERSONAS EN UNA MOTO
Algunos dudan sobre si pueden llevar a sus hijos en moto, ya sea por placer o por
evitarse los atascos para llevarlos al colegio(ANEXO 2(. También es un tema que
muchas veces, pese a tener tu carné de mot), queda olvidado en el libro teórico de la
autoescuela.
La Ley es bastante clara en cuanto a las condiciones específicas para poder llevar a un
niño en la parte de atrás de tu moto, aunque también hay otros datos que muchas veces
obviamos y son igualmente importantes.
Homologación de la moto
Se debe verificar que la motocicleta o ciclomotor esté homologado para llevar pasajero.
No basta con comprobar si el asiento es suficientemente grande. La homologación
aparece en el permiso de circulación de la moto, donde deberá indicar "2". Si el número
que aparece es "1", no podemos llevar pasajero, sea adulto o niño.
La edad del niño
El Reglamento General de Circulación establece dos circunstancias relativas a su edad
en la que pueden los niños ir en moto como pasajero:
- Norma general: el pasajero debe ser mayor de 12 años.
- Excepción: los mayores de 7 años podrán ser pasajeros en una moto siempre y cuando
el conductor de esa motocicleta o ciclomotor sea su padre, su madre, su tutor o personas
mayores de edad por ellos autorizadas.
El resto de condiciones son las mismas que las del pasajero adulto: se debe utilizar un
casco homologado y de la talla correspondiente. La posición debe ser a horcajadas y con
los pies apoyados en los reposapiés laterales. Además, el niño siempre debe ir detrás del
conductor y nunca entre el piloto y el manillar de la moto(ANEXO5). (Mapfre, 2015)
En un articulo de EL UNIVERSO (El Universo, 2012) la proyección del director del
Centro de Retención Vehicular (CRV) se debe a que la CTE, por medio en ese entonces
el coronel Luis Lalama, comandante del Cuerpo de Vigilancia, advirtió que las
motocicletas, cuyos conductores o pasajeros no utilicen cascos homologados, chalecos
retrorreflectivos, que lleven niños pequeños en el manubrio o con exceso de pasajeros,
serán retenidas.
13
Según el art. 141, literal V de la Ley de Tránsito, al llevar exceso de pasajeros en una
motocicleta se incurre en una contravención leve de tercera clase y serán sancionados
con multa equivalente al 15% de la remuneración básica unificada ($ 43,81), y la
reducción de 4,5 puntos de su licencia. (El Universo, 2012)
ALCOHOLEMIA
El "alcoholismo social" es uno de los enemigos más frecuentes al producirse un
accidente de tránsito, puesto que una persona que ha consumido licor disminuye su
atención, la falta de percepción de la distancia y concentración al manejar. Asimismo,
sus reflejos son más tardíos a la hora de realizar una maniobra mientras conduce. El
consumo de alcohol aumenta en casi cinco veces la probabilidad de un accidente; el
alcohol está presente en casi el 35% de todas las muertes de conductores adolescentes
(15 a 20 años de edad), además de que el 55% de las muertes ocurre los fines de
semana, cuando se dispara el consumo del alcohol, situación que se ha venido
agravando desde años atrás y que las autoridades no han podido disminuir, ni controlar.
Esto a pesar de implementar retenes policiales y algunos programas de seguridad vial
para las personas en público general. Para evitar accidentes fatales y disminuir el índice
de lesionados, está prohibido que los conductores circulen en vía pública con una tasa
de alcohol en la sangre superior a 0.5 gramos por litro de sangre. (Jose, 2011)
REALIZAR MANIOBRAS IMPRUDENTES
Realizar maniobras imprudentes y de omisión por parte del conductor: (El Universo,
2012)
Efectuar adelantamientos en lugares prohibidos, puede causar un choque frontal muy
grave.
Atravesar un semáforo en rojo y desobedecer las señales de tránsito.
Circular por el carril contrario o hacer un cambio rasante, sobre todo cuando es una
curva.
Circular a exceso de velocidad, se pueden producir vuelcos, salida de la motocicleta de
la carretera o derrape.
14
Usar inadecuadamente las luces de la moto, especialmente en la noche.
FACTORES DE RIESGO
En efecto un accidente de tránsito es un hecho involuntario que deja grandes daños
tanto materiales como humanos y las motocicletas son más propensas a provocar
terribles daños en sus ocupantes.
Los factores que se toma en cuenta a la hora de un accidente motociclísticos son: La vía,
El vehículo y principalmente el factor humano que es la causa del 95% de los
accidentes. La falta de equilibrio de estos tres factores provoca el accidente. (Castillo R.
B., 2015)
La Vía.- En determinadas circunstancias encontramos malasconstrucciones de
ingeniería como curvas muy pronunciadas o materiales inadecuados que provocan
accidentes peligrosos. (Castillo R. B., 2015)
Cabe recalcar que la escasa iluminación en los caminos y la falta de señalización son
uno de factores que afecta muy frecuentemente a las personas que manejan motocicleta
de color oscuro, lo cual impide a otros vehículos que lo visualicen. Es por ello que al
realizar proyectos de infraestructura vial se debe tener en cuenta, señalización adecuada
y visible, semáforos en sitios estratégicos, espacios y puentes peatonales suficientes, lo
cual ayuda a controlar los factores implicados en accidentalidad vial. (Castillo R. B.,
2015)
El Vehículo.- La motocicleta, es un vehículo de dos ruedas impulsado por un motor que
acciona la rueda trasera, salvo excepciones. Las ruedas y el chasis conforman la
estructura fundamental. La rueda delantera es la directriz la misma que gira según un eje
vertical, va controlada por un manillar sobre el que van instalados los dispositivos de
control: palancas, embrague, interruptores de luces, etc.; y permite transportar hasta
máximo dos pasajeros.
La diferencia a otros vehículos y lo que las caracteriza, radica en la relación
peso/potencia. Para que éste no sufra daños en accidentes, es necesario que sea revisado
el estado de la carrocería muy cuidadosamente para que funcione bien y tenga las
15
condiciones necesarias para su uso. También es importante valorar la masa del vehículo
puesto que no debe ser tan liviano para no ser aventajado por otros vehículos.
La velocidad debe ser la apropiada según las condiciones del tránsito y del camino
teniendo en cuenta la velocidad máxima permitida por la ley y reflejada en las señales
de tránsito.
El Humano.- Entre los principales factores que afectan al humano encontramos a: Los
de Orden Natural y Los Patológicos. (Castillo R. B., 2015)
Las personas que trabajan por las noches que presentan sueño, fatiga, mala alimentación
son los que protagonizan los factores de Orden Natural. En tanto que, los patológicos
fundamentalmente son causados por ingesta de alcohol, consumo de drogas, consumo
de medicamentos, infarto agudo al miocardio, epilepsia. Además, se considera al uso de
celulares ya que al momento de contestar el conductor pierde concentración y desde ese
instante se elevan las probabilidades de perder equilibrio y por ende provocar accidente.
Otra causa común que prevalece es la ingesta de alcohol, presente particularmente en
fines de semana y días festivos. (Castillo R. B., 2015)
Una persona ebria al conducir disminuye su atención sobre la vía y sus reflejos son
tardíos al momento de realizar una maniobra.
En el presente estudio también se destaca la participación de personas sanas o en estado
normal que provocan graves accidentes, simplemente por imprudencia en no respetar
las señales de tránsito, conducir a gran velocidad, circular en carril contrario por el
simple hecho de que las motos son livianas y de fácil acceso a lo prohibido por la ley,
como por ejemplo, cuando hacen un tercer carril en una carretera de dos y como cuando
circulan en la acera.
De los accidentes.- Se reconoce como clase de accidente a los: Atropellos, Colisión,
Caída de una persona o cosa de una motocicleta en marcha y cuando una o más
personas fallece en el acto se lo considera como Accidentes de Tránsito Fatales.
Con respecto a este hecho, aún se observa por el cantón a choferes que manejan
16
automotores sin placas. Sobre ese tema, la CTE indica que esa es una contravención que
se sanciona. Entre las causas por las cuales aún se ve aquello están: el descuido en el
retiro de las identificaciones, pérdida de la placa, y personas que no quieren que los
radares las identifiquen. (Castillo R. B., 2015)
De los Traumas.- Referente a los traumas ocasionados por accidentes cabe mencionar
que las principales lesiones consisten en contusiones, erosiones y fracturas de miembros
inferiores, que se pueden producir por diferentes causas como impacto directo contra
otro vehículo, por caída y golpe en el momento de deslizarse por el suelo o salir
proyectados en el aire.
En el caso de choque frontal contra un obstáculo fijo al salir proyectado el conductor
por el manillar, se produce lesiones en columna torácica debido a su disposición
cifótica, que se exagera en el momento de la desaceleración, siendo la misma curvatura
entre T4 y T7 (dado que el centro de gravedad suele estar situado algo detrás del eje
delantero). (Castillo R. B., 2015)
En el caso de tratar de pasar entre un espacio estrecho, como puede ser entre dos
vehículos, puede producirse abducción forzada de caderas, con fracturas pélvicas y de
fémur asociadas.
También se han descrito fracturas de ambas clavículas por impacto del casco en caídas.
Son frecuentes las abrasiones y heridas cutáneas por rozamiento y los amplios desgarros
de piel con profundas heridas por impacto contra las barras de fijación de las barreras
laterales en las carreteras. (Castillo R. B., 2015)
Por otra parte, merecen especial atención los traumatismos craneoencefálicos y faciales
en motoristas por su especial relevancia y espectacularidad. Las lesiones
craneoencefálicas pueden comprender lesiones de cuero cabelludo (desgarro,
erosiones), lesiones craneales, fracturas y lesiones del parénquima cerebral.
Existen dos tipos básicos de movimiento, son de: Traslación y Rotación. En la
traslación el objeto no rota y este es lineal, de tipo rectilíneo o curvilíneo, aunque la
17
velocidad puede cambiar de dirección. La rotación significa orientación angular del
cuerpo varia.
Lo principal es la lesión cerebral que se produce si cualquier parte del cuerpo es
estirada, comprimida o desgarrada en el interior del cráneo. Un impacto en la cabeza
puede producir deformación craneal y aunque no se fractura, el tejido cerebral
puede salir lesionado. La reducción de su afectación se lo realiza con el uso de casco (su
almohadillado), que absorbe la energía cinética a través de deformación u obstrucción
del mismo. (Castillo R. B., 2015)
Según estudio del instituto MAPFRE de Madrid, se grafica claramente que las lesiones
más graves causadas por accidentes de tránsito, en donde participan las motocicletas,
están dada en las extremidades y todo el cuerpo siendo estas zonas la más propensas a
sufrir traumas en este tipo de vehículos en especial cuando no se usa el equipo de
protección adecuado y necesario.
La cara y cuello, abdomen y tórax tienen un menor porcentaje de lesiones que las antes
mencionadas, pero sin embargo sus consecuencias son fatales. Otro dato que nos brinda
este estudio es que el mayor porcentaje de muertos son a causa de una lesión en la
cabeza, muchas veces este tipo de lesión no degeneraría en accidente mortal si el
conductor usara el casco adecuado de protección, pero a veces no solo basta su uso, se
tiene que tener especial atención de las condiciones de tal dispositivo. Las lesiones en
estos vehículos van desde contusiones, erosiones y fracturas todo esto depende del
móvil con que suceden: Choque con otro vehículo ya sea que se estrelle con éste o que
éste lo atropelle, por caídas, con puntos fijos; estos pueden causar lesiones a la hora de
caer y salir proyectados por el aire. (Castillo R. B., 2015)
El Msc A. Hernando Lorenzo, del Departamento Medicina Intensiva. (Hospital 12 de
Octubre. Madrid) describe en su estudio las lesiones en la columna torácica por su
disposición cifótica que en el momento del accidente puede exagerar y producir daños
muy graves. También hace énfasis en las lesiones que se dan en la cabeza donde afirma
que los impactos en esta parte del cuerpo pueden producir lesión cerebral aunque no se
18
fracture. Además, indica la importancia del uso del casco y detalla el principio de
protección de éste, si bien es cierto existen variedades de cascos pero es necesario
utilizar aquel que cumpla con las medidas óptimas de protección ya que algunos de
estos perjudican a la hora del accidente, ya sea por su disposición o por el material de
que están hechos.
Según un estudio realizado por el cuerpo de bomberos en Medellín en el 2008, las
lesiones que más destacaron fueron las de los tejidos blandos, sin embargo si sumamos
las lesiones en las extremidades superiores e inferiores estas tienen un mayor porcentaje
al igual que el estudio que realizó el instituto MAPFRE; éste estudio realizado en
Medellín se comparó con uno realizado en Bogotá en el periodo de tiempo de 2003-
2007 y estuvo contrario porque en éste prevaleció el poli trauma. (Castillo R. B., 2015)
Distribución sociodemográfica
En el 2013 por cuenta de los accidentes de transporte la relación entre hombres y
mujeres fallecidos por este flagelo es de 4.2:1, lo que representa que aproximadamente
por cada 8 hombres con lesiones fatales se registran 2 mujeres con este mismo tipo de
lesión. (Castillo, 2013)
Según lo reportado en el sistema forense el 81% de las muertes en accidentes de
transporte en el territorio colombiano durante el 2013 corresponde a hombres, para un
total de 5.038 casos; en consecuencia, el 19% de los casos corresponde a mujeres y
representa 1.181 casos del total de muertes en el país.
Por otra parte, la proporción de lesiones no fatales analizadas por sexo presenta un
comportamiento diferente al de lesiones fatales dado que en este caso la relación
hombre-mujer afectado se reduce a 1,67:1. Lo anterior describe que aproximadamente
por cada 6 hombres lesionados no fatales por accidentes de transporte hay 4 mujeres
que describen este mismo tipo de lesión.
El 62,7% de los casos reportados de lesiones no fatales son hombres para un total de
26.210; las mujeres concentran el 37,3% para un total de 15.613 reportados. (Castillo,
2013)
19
De acuerdo a lo enunciado, el hombre es el más afectado en accidentes de transporte en
lesiones fatales y no fatales; la proporción es más sobresaliente en el caso de muertes en
donde alcanza el 81% y para el caso de heridos baja al 62,67%.
Al analizar por rangos de edades se encuentra, en términos absolutos, que para lesiones
fatales el 43,70% de las personas están en edades entre 15 y 34 años, en esta misma
franja etaria el porcentaje de lesionados no fatales asciende a 48,70%. (Castillo, 2013)
En términos relativos, en este caso tasas por 100.000 habitantes, la franja entre 15 y 34
años tiene una tasa media de 17,1 (30% por encima de la tasa total nacional); sin
embargo, el adulto mayor de 65 años presenta las peores tasas de mortalidad con una
tasa media de 29,8 (125% por encima de la tasa total nacional) dado que este grupo
poblacional concentra el 16% de las víctimas fatales en accidentes de transporte, pero
tan solo representa el 7.1% de la población nacional (Castillo, 2013)
Adquisición de una moto
Según el diario “El UNIVERSO” en una publicación en el año 2011 En el mercado se
encuentran motos cuyos costos oscilan entre USD 1 000 y 40 000(ANEXO 4). En
UnnoMotors, que según Market Watch es la tercera marca que más motos vende (las
primeras son Suzuki y Shineray), se puede encontrar, por ejemplo, motos de 1200. (El
Comercio, Diario, 2011)
Las facilidades de financiamiento que ofrece el sistema bancario y las mismas
comercializadoras, a partir de la dolarización, han permitido acceder a estos vehículos
pagando cuotas a dos años plazo. Actualmente, instituciones como el Banco de
Guayaquil, aunque no tiene financiamiento especial para compras de motos, ofrece
alternativas.
Las motos usadas, de baja y media gama, se comercializan entre USD 1 000 y 5 000.
Uno de los sitios donde se venden estas unidades es Motozone, donde se calcula que las
ventas se incrementarán en un 10% frente al 2010. (El Comercio, Diario, 2011)
En el caso de Quito, según la Dirección de Tránsito de la Policía, existe una moto por
cada 25 habitantes y una moto por cada 20 automóviles. La vida útil de una motocicleta,
20
según el Distrito Metropolitano de Quito, es de cuatro años. Sin embargo, en las calles
ruedan unidades que superan por mucho ese límite, ya que el mantenimiento y el
cambio de repuestos es sencillo en este tipo de vehículos. (El Comercio, Diario, 2011)
Un informe revela que la seguridad de los motociclisas en Latinoamerica, realizado por
Fundacion MAPFRE, revela que de 15 paises evaluados en Mexico es el único en el que
no hay una legislación nacional para regular, por ejemplo, el uso de luces, equipo de
seguridad o el numero de personas que pueden viajar en moto. Mexico también es el
único pis que no pide requisistos para obtener una licencia, situación que no ocurre en
las otras naciones evaluadas, donde es necsario un examen practico, uno teorico y otro
medico, señala el documento de MAPFRE. (Mexico, 2014)
Leyes en Ecuador sobre las infracciones
Detalles: Retención de moto
En Reglamento de Tránsito
En el art. 300 se establece, entre otras disposiciones, que los conductores y pasajeros de
motocicletas, motonetas, bicimotos y cuadrimotos están obligados a llevar “sujeto a su
cabeza y en todo momento el casco de seguridad homologado”(ANEXO 3). En caso de
no cumplirla, el vehículo será retenido hasta que se presente el infractor. (El Universo
D. , 2012)
Según la ley
A quien se le haya retenido el vehículo liviano y luego acuda con documentos a
retirarlo, no está exento de la sanción de $ 87,60, que corresponde al 30% de la
remuneración básica, y la reducción de 6 puntos en la licencia, según lo estipula el art.
142 literal L. (El Universo D. , 2012)(ANEXO 3)
21
Principales lesiones ocurridas en los accidentes de moto.
Las lesiones por accidente en motocicleta pueden ser clasificadas en aquellas de
compresión, aceleración/desaceleración y desgarros. Y los mecanismos de lesión se
agrupan en 4 patrones:
Impacto frontal/expulsión
Al detenerse de forma abrupta la rueda frontal, la energía proyecta la parte posterior de
la motocicleta por sobre esta. El impacto inicial será de la cabeza, tórax y/o abdomen
contra el manubrio. Si la energía es suficiente, el piloto se ve proyectado por sobre el
volante impactando con ambos muslos contra el manubrio con riesgo de fractura
bilateral de fémur. El aterrizaje generará lesiones adicionales dependiendo de la
velocidad, el terreno y la posición en que caiga el individuo. (MASQUIJO, 2013)
Impacto lateral/expulsión
El impacto lateral expone directamente la extremidad inferior, pudiendo sufrir
aplastamiento de la pierna con fracturas cerradas o expuestas. La caja torácica queda
expuesta a fracturas costales y lesiones pulmonares, y el abdomen puede sufrir lesiones
internas como lesiones esplénicas, renales o hepáticas. También pueden sufrir daños la
pelvis y la columna cervical. (MASQUIJO, 2013)
Acostar la moto
La maniobra frecuente de dejar caer la moto, separando al piloto de la moto, frente a
una colisión inminente, produce el riesgo de dejar una pierna atrapada bajo la
motocicleta haciendo que las lesiones por arrastre sean de mayor magnitud.
(MASQUIJO, 2013)
Golpe en la cabeza (uso del casco)
22
Los traumatismo encefalocraneanos dan cuenta aproximadamente de 66% de las
hospitalizaciones y 85% de las muertes por accidente en motocicletas. El casco tiene la
función de redistribuir y absorber la energía cinética. (Condes, 2012)
Las fracturas de Salter-Harris de tipo VI (SHVI) son lesiones que se caracterizan por
encontrarse ablación del anillo pericondral. Según Rang fue el primero en describir esta
lesión y posteriormente, fue incorporada por Ogden como el sexto tipo a la clásica
clasificación de Salter-Harris
Según el mecanismo mas frecuente es por cortadoras de césped o al viajar como
acompañante en motocicletas. (MASQUIJO, 2013)
HIPOTESIS
Si se enseña a la población sobre los factores de riesgo en accidentes de transito, ¿Se
podrá disminuir los siniestros en moto?
23
VARIABLES
Variables Independientes
Factores de riesgo que provocan un accidente de transito.
Variables Dependientes
Uso de la Motocicleta
Tablas de Variables
Nombre Definicion Naturaleza Escala de
Medicion
Unidad de
Medicion
Edad Numero de años Cuantitativa Razón Años
Sexo Mide el genero
de los
accidentados
Cualitativa Nominal Femenino o
masculino
Causa del
accidente
Factores
posiblemente
implicadas en
ocurrencia del
accidente
Cualitativa Razón Según la falta
infringida
Condicio ́n del
accidentado
Que lesión o no
presento el
paciente.
Cuantitativa Razón Tipos de
lesiones que
presenta.
Mortalidad
Cuantos mueren
en la emergencia
y hospitalización
Cualitativa Razón Porcentaje de
mortalidad
Tabla 1 TABLA DE VARIABLES Elaborado por: El autor
24
CAPITULO III
MATERIALES
LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN
Esta investigación se desarrolló en la ciudad de Guayaquil con registro consolidado de
accidentes de Tránsito en motocicletas registradas en el hospital “Teodoro Maldonado
Carbo”
PERIODO DE LA INVESTIGACIÓN
La presente investigación comprendió el periodo de Enero a Diciembre del 2015.
UNIVERSO
El universo está conformado por todos los usuarios de motocicletas que han sufrido
accidentes de tránsito que acudieron al hospital “Teodoro Maldonado Carbo”, durante
el año 2015, se obtiene información por la base de datos del hospital y encuesta.
MUESTRA
La muestra incluirá las causas y factores que inciden en los accidentes de tránsito, un
total de 1109 pacientes.
VIABILIDAD Para la realización de este estudio si es viable, ya que existe la disponibilidad
económica para el transporte, alimentación y adquisición de encuesta para la
elaboración, se obtiene el permiso de acceso a la base de datos de las historias clínicas
de los pacientes atendidos en el hospital “Teodoro Maldonado Carbo” en el año 2015 y
se cuenta con la tecnología y manejo de los programas para el proceso y análisis de los
datos que se van a conseguir.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN
Los criterios de inclusión: Ambos sexos, que acudieron a la emergencia por accidente
de transito en motocicleta en el año 2015
Los criterios de exclusión: pacientes que no son asegurados, menores de 15 años de
edad, que fueron accidentes en vehículos de mas de 2 ruedas,
25
METODOS
TIPO DE INVESTIGACION
Este estudio es de tipo observacional descriptivo retrospectivo de corte transversal no
experimental de tipo cuantitativo, de las principales factores de riesgo accidentes en
motocicletas y algunas lesiones presentadas
DISEÑO INVESTIGACION
En el enfoque de este estudio es cuantitativo el cual se realizara por medio de datos
obtenidos de las historias clínica encontradas en el sistema del Hospital Teodoro
Maldonado Carbo donde observaremos los factores de riesgo y tipos de accidentes de
tránsitos presentados en la emergencia del hospital Teodoro Maldonado Carbo. El cual
se encuentran involucradas motocicletas en el periodo 2015.
Los Métodos a utilizar serán: Analítico –sintético: Para estudiar los hechos de forma individual y luego de forma
integral.
Analítico: Para analizar mediante la observación y examen a cada accidente de tránsito
ocasionado por uso de motocicleta ocurrido de Enero a Diciembre del 2015.
Análisis histórico lógico: Para este estudio, lo lógico y lo histórico se integran y
enlazan recíprocamente. Se basa en los datos registrados con lógica objetiva realizados
por el IESS que proporciona método histórico de manera que no constituye un simple
razonamiento especulativo.
Investigación documental: Que tiene como intención el estudio de diferentes
fenómenos (de orden histórico, psicológico, sociológico, etc.) como parte fundamental
de la actual búsqueda donde se percibe y delibera metódicamente sobre realidades
objeto de estudio.
Investigación bibliográfica: Se la empleó como el asunto de indagación de escritos
para determinar el conocimiento existente en el área de accidentes de tránsito por el uso
de motocicletas.
Investigación metodológica: Muy ventajoso para ordenar la investigación y la forma
de examinar y catalogar los datos con el objetivo de cumplir los estándares de
requerimiento científico.
Investigación empírica: Se refiere a trabajar con evidencia. Es decir con registros de
26
accidentes de moto con respectivos cie 10 y encuesta a los pacientes que acudieron al
hospital en el año 2015
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Elaborado por: El autor
CRONOGRAMA DE GANTT DE MI TRABAJO DE ANTEPROYECTO
TEMA: ACCIDENTES DE MOTO, FACTORES DE RIESGO EN LA EMERGENCIA
EN PACIENTES ADULTOS
CONSIDERACIONES BIOETICAS.
La investigación se desarrollo bajo los parámetros establecidos por la Universidad de
Guayaquil, se cuenta con el permiso del Coordinador General de Investigación del
hospital “Teodoro Maldonado Carbo” para obtener los datos de la base de datos e
ACTIVIDAD JULIO AGOS
TO
SEPTIEM
BRE
OCTU
BRE
NOVIEM
BRE
DICIEM
BRE
ENER
O
FEBRE
RO
MAR
ZO
ABRIL MAYO
Denuncia
del tema
Elaboracion
del
anteproyecto
Ejecucion
del
anteproyecto
Analisis de
resultado
Presentacion
/ Resultados
27
historias clínicas a fin de cumplir el Art 17 de la ley, fracción 1 de la ley general de
salud, en materia de investigación de la salud, verificando que los datos obtenidos sean
reales y confidencial en honor a la verdad.
RECURSOS UTILIZADOS
Recursos humanos: La autora/investigadora, Tutor de tesis Dr. Miguel Ángel Mite
Vivar, base de datos del hospital “Teodoro Maldonado Carbo”.
Recursos físicos: 1 laptop, 1 impresoras, 2 resma de hojas papel bond A4, 1 lápiz, 1
bolígrafo, 1 resaltador, 4 discos compactos, 240 horas de internet, movilización y
combustible.
Instrumentos de Evaluación o recolección de la data
Se solicitara al hospital de estudio para que por medio de su base de datos actualizadas
se logren obtener los registros exclusivos para estos periodos, adicionalmente se
consultara la AGENCIA NACIONAL DE TRANSITO y se consultara sus paginas web
para la obtención de datos como el numero de accidentes de transito provocados por
motocicletas.
Se utilizara una encuesta donde se señalara los factores por los cuales se produjo el
siniestro y se indicara que lesión, o mortalidad provoco el accidente ANEXO 1.
Metodología para el análisis de los resultados
Este estudio observacional descriptivo retrospectivo de corte transversal no
experimental de tipo cuantitativo, con los datos recolectados se pretende realizar un
análisis en forma de gráficos y tablas, atreves de los totales de los pacientes como el
porcentaje de cada mes durante el año estudiado, por cada variable estudiada y la
mezcla de ambas para obtención de resultados y razonamientos.
28
CAPITULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
PACIENTES VIVOS Y MUERTOS.
Accidentes de moto que acudieron al Hospital del IESS “Teodoro Maldonado Carbo”
en la emergencia desde Enero del 2015 hasta Diciembre del 2015.
Figura 1 Comparativo de Heridos y Fallecidos en Accidentes de Tránsito en Moto
de Enero a Diciembre 2015 en el Hospital “Teodoro Maldonado Carbo”
Analisis: Durante el año 2015 el mes que ocurrió mas siniestros fue en el mes de
Diciembre, con un valor aproximadamente de 179 pacientes que acudieron a la
emergencia del hospital Teodoro Maldonado Carbo.
El mes con menos siniestro fue el mes de Marzo con 56 pacientes que acudieron al
hospital.
De igual manera Diciembre presento una alta tasa de mortalidad y Marzo la mas baja.
020406080100120140160180200
Títulodeleje
ComparativodeHeridosyFallecidosenAccidentesdeTránsitoenMotoocurridosenGuayaquildeEneroaDiciembre2015
ACUDIERON
MUERTOS
VIVOS
29
ACUDIERON MUERTOS VIVOS Porcentaje
Enero 76 5 71 7%
Febrero 65 5 60 7%
Marzo 56 4 52 7%
Abril 76 5 71 7%
Mayo 76 5 71 7%
Junio 109 8 101 7%
Julio 96 7 89 7%
Agosto 77 5 72 7%
Septiembre 106 7 99 7%
Octubre 78 9 69 7%
Noviembre 115 8 107 7%
Diciembre 179 12 167 7%
RESULTADOS 1109 80 1029 7%
Elaborado por: El autor
Tabla 2 Clasificación de Accidentes de Tránsito en moto según mortalidad de
Enero a Diciembre 2015.
Dentro de los pacientes que llegaron durante el año 2015 fue un total de 1109 personas
que se encontraron involucradas por accidentes de moto, por lo cual encontramos que el
7% de ellos presento una mortalidad.
Países como en España encontramos tasas de mortalidad de 7,1% por siniestros en
moto.
Diciembre se registra 179 pacientes, la mas alta cifra de pacientes que llegaron a la
emergencia de los cuales 167 se encontraron vivos, teniendo 12 pacientes muertos.
El mes que menos accidentes se encuentra Marzo con 56 pacientes muertos, 52
pacientes vivos y 4 pacientes muertos.
Meses como Enero, Febrero, Abril, Mayo, Agosto y Octubre se encontraron registros de
accidentes menor a 78 y en los meses como Junio, Julio, Septiembre, Noviembre
pasaron los accidentes sobre los 83 siniestros.
A continuación se explica gráficamente lo antes expuesto
30
Elaborado por: El autor
Figura 2 Clasificación de la cantidad de pacientes que acudieron a la emergencia en el hospital Teodoro Maldonado Carbo en el 2015
Cabe recalcar que el numero de accidentes en el mes de Diciembre fue provocado por el
consumo de Alcohol, coincidiendo esto con las fiestas navideñas y con las de fin de año
donde las ventas de alcohol son mayores.
Seguido de la falta de respeto a las señales de transito por lo que se registraron el 17%
de los accidentes por el irrespeto a los mismos.
SEVERIDAD DE LOS ACCIDENTES
Se clasifica la severidad de los accidentes en: Leve, Grave y Fatal. Se observa muy
parejo que los accidentes leves inmediatamente se tornan graves.
Una vez más el mes de diciembre registra un mayor número en accidentes leves. A
continuación, un resumen y una exposición gráfica.
7665 56
76 76
10996
77
106
78
115
179
5 5 4 5 5 8 7 5 7 9 8 12
7160 52
71 71
10189
72
99
69
107
167
ACUDIERON MUERTOS VIVOS
31
Clasificación de accidentes por Grado de Severidad de Enero a Diciembre 2015
MES VIVOS PACIENTES
NO
AFECTADOS
PACIENTES
AFECTADOS
LEVE GRAVE FATAL
Enero 71 38 33 10 20 3
Febrero 60 25 35 10 21 4
Marzo 52 39 13 4 8 1
Abril 71 26 45 13 27 5
Mayo 71 23 48 14 29 5
Junio 101 29 72 22 43 7
Julio 89 43 46 14 27 5
Agosto 72 44 28 8 17 3
Septiembre 99 21 78 23 47 8
Octubre 69 37 32 10 20 2
Noviembre 107 52 55 16 33 6
Diciembre 167 36 131 39 79 13
1029 413 616 183 371 62
Elaborado por: El autor
Tabla 3 Clasificación de Accidentes de Tránsito en moto que acudieron al hospital
Teodoro Maldonado Carbo registrado por grado de severidad del accidente en Enero a Diciembre 2015
Dentro de los pacientes que se encontraron vivos después del accidente, se refleja una
tasa de conductores/ acompañantes fue de 1029 pacientes, del cual Diciembre por tener
el valor mas elevado, fue de 167 pacientes vivos, con pacientes no afectados fue de 36
y de afectados el 131 pacientes vivos, teniendo 79 pacientes con afectación grave y 13
pacientes con lesiones fatales.
Por su parte el mes de Noviembre tuvo 107 pacientes vivos, 52 pacientes no afectados
y 55 pacientes afectados por el siniestro en moto.
32
Marzo refleja la tasa mas baja como en tablas anteriores con 52 pacientes vivos, 39
pacientes no afectados , 13 pacientes lesionados y 1 paciente con lesión fatal.
Al final de los resultados, se destella que 1029 pacientes vivos, 413 sin lesión, 616
pacientes lesionados, 183 pacientes con lesiones leves, 371 con lesiones graves y 62
pacientes que sobrevivieron y no perecieron.
Tenemos que el 30 % de los accidentes son lesiones de tipo leves, 60% de gravedad y el
10% son graves. Gráficos que se mostraran en el siguientes grafico.
Elaborado por: El autor
Figura 3 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Enero en la
emergencia.
30%
61%
9%
EneroLEVE GRAVE FATAL
33
Elaborado por: El autor
Figura 4 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Febrero en la
emergencia.
Elaborado por: El autor
Figura 5 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Marzo en la
emergencia.
29%
60%
11%
FebreroLEVE GRAVE FATAL
31%
61%
8%
MarzoLEVE GRAVE FATAL
34
Elaborado por: El autor
Figura 6 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Abril en la
emergencia.
Elaborado por: El autor
Figura 7 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Mayo en la
emergencia.
29%
60%
11%
AbrilLEVE GRAVE FATAL
29%
60%
11%
MayoLEVE GRAVE FATAL
35
Elaborado por: El autor
Figura 8 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Junio en la
emergencia.
Elaborado por: El autor
Figura 9 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Julio en la
emergencia.
30%
60%
10%
JunioLEVE GRAVE FATAL
30%
59%
11%
JulioLEVE GRAVE FATAL
36
Elaborado por: El autor
Figura 10 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Agosto en la
emergencia.
Elaborado por: El autor
Figura 11 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Septiembre en la
emergencia.
28%
61%
11%
AgostoLEVE GRAVE FATAL
30%
60%
10%
SeptiembreLEVE GRAVE FATAL
37
Elaborado por: El autor
Figura 12 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Octubre en la
emergencia.
Elaborado por: El autor
Figura 13 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Noviembre en la
emergencia.
31%
63%
6%
OctubreLEVE GRAVE FATAL
29%
60%
11%
NoviembreLEVE GRAVE FATAL
38
Elaborado por: El autor
Figura 14 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Diciembre en la
emergencia.
CONDUCTORES INVOLUCRADOS CLASIFICADOS POR SEXO
Entre el genero que mas se encontró afectado por los siniestros en moto fueron los
masculinos con un total de 796 hombres y 313 mujeres durante el 2015 en la
emergencia.
Meses ACUDIERON MASCULINO FEMENINO
Enero 76 53 23
Febrero 65 45 20
Marzo 56 44 12
Abril 76 59 17
Mayo 76 47 29
Junio 109 73 36
Julio 96 58 38
Agosto 77 56 21
Septiembre 106 81 25
Octubre 78 60 18
Noviembre 115 74 41
30%
60%
10%
DiciembreLEVE GRAVE FATAL
39
Diciembre 179 146 33
TOTAL 1109 796 313
Elaborado por: El autor
Tabla 4 Clasificación de los pacientes afectados por accidentes de moto según
genero.
El mes de Diciembre se registraron 146 hombres encontrando este la cifra mas alta de
accidentados masculinos y el mes de Noviembre en el genero femenino con 41 mujeres.
El porcentaje refleja que el 72% de los accidentes se encuentran afectados el genero
masculino y el femenino en un 28%, lo cual se encuentran en los siguientes gráficos.
Elaborado por: El autor
Figura 15 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Enero según su
género.
Elaborado por: El autor
Figura 16 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Febrero según su género.
70%
30%
EneroMasc% Fem%
69%
31%
FebreroMasc% Fem%
40
Elaborado por: El autor
Figura 17 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Marzo según su
género.
Elaborado por: El autor
Figura 18 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Abril según su
género.
Elaborado por: El autor
Figura 19 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Mayo según su
género.
79%
21%
MarzoMasc% Fem%
78%
22%
AbrilMasc% Fem%
62%
38%
MayoMasc% Fem%
41
Elaborado por: El autor
Figura 20 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Junio según su género
Elaborado por: El autor
Figura 21 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Julio según su género.
67%
33%
JunioMasc% Fem%
60%40%
JulioMasc% Fem%
42
Elaborado por: El autor
Figura 22 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Agosto según su
género.
Elaborado por: El autor
Figura 23 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Septiembre según su
género.
Elaborado por: El autor
Figura 24 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Octubre según su
género.
73%27%
AgostoMasc% Fem%
76%24%
SeptiembreMasc% Fem%
77%
23%
OctubreMasc% Fem%
43
Elaborado por: El autor
Figura 25 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Noviembre según su
género.
Elaborado por: El autor
Figura 26 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Diciembre según su
género.
FACTORES QUE PROVOCAN LOS ACCIDENTES.
Según las bases de datos de este estudio en los 1029 casos estudiados, de los parámetros
que nos intereso en los factores de accidentes de transito provocados por moto, refleja
que el factor principal es el exceso de velocidad que dentro del periodo de estudio del
año 2015 fue de el exceso de velocidad dando una suma de 244 casos, seguido por el
irrespeto por la señales de transito que abarco un numero de 236 no muy lejos del
anterior. El no usar casco también influencio con 171 y 114 condujeron bajo el efecto
64%
36%
NoviembreMasc% Fem%
82%
18%
DiciembreMasc% Fem%
44
de alcohol. El no ceder el paso al otro vehículo sea de 2 o 4 ruedas. En 104 dio el factor
de cambiar de carril de manera inadecuada sin el respectivo uso de las luces.
Entre otros factores estudiados tenemos malas condiciones climáticas, del vehículo, de
señalización, del peatón que se lo engloba en el casillero de otros, que se encontraron 35
personas.
Por ultimo el exceso de personas en la moto, el abuso de la capacidad de una
motocicleta con el numero de pasajeros, abarco 30 personas.
Valores que se observan en el siguiente grafico.
MESES VELOCI
DAD
IRRESPE
TO
SEÑALES
USO DE
CASCO
ALCOHOL CEDER
VIA
CAMBIO
BRUSCO
DE
CARRIL
EXCESO DE
PERSONAS
OTROS RESULTA
DOS
Enero 15 17 13 5 6 9 2 4 71
Febrero 11 15 11 4 5 8 2 4 60
Marzo 12 12 10 3 4 7 2 2 52
Abril 17 16 14 4 4 10 3 3 71
Mayo 18 22 7 5 7 7 2 3 71
Junio 26 28 10 11 8 9 6 3 101
Julio 23 21 19 7 11 5 1 2 89
Agosto 16 15 15 5 9 8 2 2 72
Septiembre 28 23 15 6 14 8 3 2 99
Octubre 18 16 12 9 7 4 2 1 69
Noviembre 21 22 20 15 16 7 2 4 107
Diciembre 39 29 25 40 13 13 3 5 167
Resultados 244 236 171 114 104 95 30 35 1029
Elaborado por: El autor
Tabla 5 Clasificación de las causas de los accidentes en moto que acudieron a la
emergencia de Enero a Diciembre en el año 2015
45
Elaborado por: El autor
Figura 27 Clasficacion de la cantidad de pacientes que acudieron según su causa a
la emergencia del Hospital Teodoro Maldonado Carbo en el año 2015
En el siguiente grafico podemos observar por porcentajes dentro de los 12 meses de
estudio que porcentaje durante cada mes represento el exceso de velocidad, el irrespeto
por las señales de transito, el uso de casos, el conducir bajo los efectos de alcohol, el no
ceder la vía, los cambios bruscos de carril, el exceso de personas en el vehículo y demás
factores marcados como otros.
244 236
171
114 104 95
30 35
46
Elaborado por: El autor
Figura 28 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Enero según la causa del accidente.
Elaborado por: El autor
Figura 29 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Febrero según la causa del accidente.
21%
25%18%
12%
9%7%2%
6%
EneroVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRIL
19%
24%
19%
13%
9%
6%3%7%
FebreroVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONAS
47
Elaborado por: El autor
Figura 30 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Marzo según la causa del accidente.
Elaborado por: El autor
Figura 31 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Abril según la causa
del accidente.
22%
24%
20%
14%
7%6%3%
4%
MarzoVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONAS
OTROS
25%
22%
20%
15%
5%6%
3%4%
AbrilVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRIL
EXCESODEPERSONAS
OTROS
48
Elaborado por: El autor
Figura 32 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Mayo según la causa del accidente.
Elaborado por: El autor
Figura 33 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Junio según la causa
del accidente.
26%
30%10%
10%
10%7%3%4%
MayoVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONASOTROS
26%
28%10%
9%
8%
10%6%3%
JunioVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONASOTROS
49
Elaborado por: El autor
Figura 34 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Julio según la causa del accidente.
Elaborado por: El autor
Figura 35 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Agosto según la
causa del accidente.
26%
24%22%
6%
12%
6%1%3%
JulioVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRIL
EXCESODEPERSONAS
OTROS
22%
21%
21%
11%
12%
7%2%4%
AgostoVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRIL
EXCESODEPERSONAS
OTROS
50
Elaborado por: El autor
Figura 36 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Septiembre según la
causa del accidente.
Elaborado por: El autor
Figura 37 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Octubre según la
causa del accidente.
Elaborado por: El autor
Figura 38 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Noviembre según la
causa del accidente.
29%
23%15%
8%
14%
7%2%2%
SeptiembreVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONAS
OTROS
26%
24%17%
6%
10%
13%2%2%
OctubreVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONAS
OTROS
19%
21%
19%7%
15%
14%2%3%
NoviembreVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONAS
OTROS
51
Elaborado por: El autor
Figura 39 Porcentaje de pacientes que acudieron en el mes de Diciembre según la
causa del accidente.
El exceso de velocidad represento el 24% , el irrespeto a las señales 23%, el 17% el no
uso de casco, el conducir bajo los efectos de alcohol el 11%, no ceder la vía mientras se
conduce un 10% 9% para los cambios bruscos de carril y 3% para los excesos de
personas como para los demás factores mencionados en otros.
Elaborado por: El autor
Figura 40 Porcentaje de factores de riesgo frecuentes en el año 2015
23%
17%
15%8%
8%
24%
2%3%
DiciembreVELOCIDAD
SEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONASOTROS
24%
23%
17%
11%
10%
9%3%3%
Factoresderiesgofrecuentesenelaño2015VELOCIDAD
IRRESPETOSEÑALES
USODECASCO
ALCOHOL
CEDERVIA
CAMBIOBRUSCODECARRILEXCESODEPERSONAS
OTROS
52
Las siguientes imágenes representan las curvas de cada factor riesgo fue aumentando o
disminuyendo a lo largo del año.
Elaborado por: El autor
Figura 41 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR EXCESO DE VELOCIDAD EN EL AÑO 2015
6%5% 5%
7% 7%
11%9%
7%
11%
7%9%
16%
CURVADESINIESTROSDELFACTOR
VELOCIDAD
53
Elaborado por: El autor
Figura 42 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR IRRESPETO POR LAS
SEÑALES EN EL AÑO 2015
Elaborado por: El autor
Figura 43 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR POR NO USAR CASCO EN
EL AÑO 2015
7% 6% 5%7%
9%12%
9%6%
10%7%
9%12%
CURVADESINIESTROSDELFACTOR
SEÑALES
8% 6% 6%8%
4% 6%
11%9% 9% 7%
12%15%
CURVADESINIESTRODELFACTOR
USODECASCO
54
Elaborado por: El autor
Figura 44 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR POR CONSUMO
ALCOHOL EN EL AÑO 2015
Elaborado por: El autor
Figura 45 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR NO CEDER LA VIA EN EL AÑO 2015
4% 4% 3% 4% 4%10% 6% 4% 5% 8%
13%
35%
CURVADESINIESTRODELFACTOR
ALCOHOL
6% 5% 4% 4%7% 8%
11% 9%13%
7%
15%13%
CURVADESINIESTRODELFACTOR
CEDERVIA
55
Elaborado por: El autor
Figura 46 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR CAMBIO BRUSCO DE CARRIL EN EL AÑO 2015
Elaborado por: El autor
Figura 47 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR POR EXCESO DE PERSONAS EN UNA MOTO EN EL AÑO 2015
9% 8% 7%11%
7%9%
5%8% 8%
4%7%
14%
CURVADESINIESTRODELFACTOR
CAMBIOBRUSCODECARRIL
7% 7% 7%10%
7%
20%
3%7%
10%7% 7%
10%
CURVADESINIESTRODELFACTOREXCESODEPERSONAS
56
Elaborado por: El autor
Figura 48 CURVA DE SINIESTROS DEL FACTOR OTROS EN EL AÑO 2015
CLASIFICACIÓN DE LAS VÍCTIMAS POR RANGO DE EDAD
Para el presente estudio se determinaron los rangos de edad: de 15 a 30 años; de 31 a 64
años y de edad desconocida.
Resultó que el rango de edad que presenta más vulnerabilidad es el de 15 a 30 años,
puesto que a partir de la muestra de enero a diciembre del 2015 objeto de estudio, el
56% no sobrevivieron, el 65% resultaron heridos y el 60% fueron normales que
ocasionaron los accidentes.
Por otra parte se encontró que del rango de 31 a 64 años de edad, el 44% falleció, el
22% resultó herido y tan solo el 4% comprendió a personas en condiciones normales
que ocasionaron los accidentes.
Y, por último se encontraron un 13% de heridos y un 36% de normales que ocasionaron
los accidentes pero que huyeron de la escena y se los determinó como edad
desconocida. Como se puede apreciar gráficamente a continuación
11% 11%
6%9% 9% 9%
6% 6% 6%3%
11%14%
CURVADESINIESTRODELFACTOR
OTROS
57
Elaborado por: El autor
Figura 49 Clasificación de las Víctimas por Rango de Edad por accidentes de
Tránsito en moto año 2015
0
13%
36%
44%
22%
4%
56%
65%
60%
FALLECIDOS
HERIDOS
NORMALES
Clasi]icacióndelasVíctimasporRangodeEdadporaccidentesdeTránsitoenmotoaño2015
15-30años 31-64años Desconocido
58
CAPITULO V
CONCLUSIONES
En los últimos tiempos, se ha incrementado formidablemente esta plaza vehicular, por
la fácil adquisición, viaje y acceso de vías, siendo su principal causa el costo
económico, con relación a los otros ejemplares de vehículos, lo que permite que sean
objeto hasta para cometer asesinatos, robos y demás crímenes.
Se tomó en cuenta la importancia de determinar los factores de riesgo que inciden en los
accidentes de tránsito por el uso de motocicletas en la ciudad de Guayaquil suscitados
en el año 2015, se verificó que en efecto los factores: del conductor y a los de
exposición por tal motivo, se realizo un estudio en 1109 pacientes basado en encuesta y
base de datos del hospital Teodoro Maldonado Carbo de la ciudad de Guayaquil que
acudieron durante el año 2015.
También resulta alarmante las tasas elevadas de accidentes provocadas por el exceso de
velocidad, en los pacientes de genero masculino que por lo general son quienes mas
adquieren una moto. Tener mas cuidado en épocas festivas pues es donde mayor taza de
accidentes se registran en épocas donde la mezcla de alcohol y el irrespeto a las señales
de transito son un plus para que aumenten los accidentes de transito. Esto sumado a que
la mayor cantidad de fallecidos esta en promedio de pacientes de 15 a 30 años de edad
el y los que sobreviven a un accidente del mismo rango de edad.
59
CAPITULO VI
RECOMENDACIONES
Se necesitaría de un control mas estricto en cuanto al manejo de una moto, pues su poco
control de la misma provoca que una persona de 15 años de edad con carencia de
experiencia y por no haber realizado un curso previo hace que aumenten los accidentes.
Por ello es importante que los agentes motorizados de tránsito del país según sea su
provincia prediquen con el ejemplo ante la comunidad.
Con relación a los equipos de seguridad: Casco, chaleco protector reflectante; y, por
otra parte la cantidad de pasajeros que llevan consigo, estos deben ser controlados a
cabalidad.
Lo mismo, los excesos de velocidad, el irrespeto por las señales de transito y el
consumo de alcohol siendo una triada mortal para un accidente de transito seguro y una
muerte inminente.
Por último, como se trata de la ciudad de Guayaquil con una gran cantidad de
embotellamiento, un mayor control del trafico en las horas pico, fomentar el uso de
bicicletas, aumentar terminales y paradas de la metrovía con alimentadores para que
exista una mayor movilización de personas y así evitar el gasto desproporcionado que se
tiene en la ganancia de una motocicleta y los efectos secundarios que acontecen por la
falta de compromiso e inexperiencia al manejarla, hasta que se envuelvan con un
transformación más comprometida en formación vial.
60
REFERENCIAS
1. La Hora. (Junio de 2013). Ecuador es el segundo país en muertes por accidentes
de tránsito. Obtenido de Diario La Hora:
http://www.lahora.com.ec/index.php/noticias/show/1101523310/-
1/Ecuador,_segundo_pa%C3%ADs_en_muertes_por_accidentes.html#.VWEAb
WATE5g
2. Castillo, D. A. (2013). Obtenido de Comportamiento de muertes y lesiones por
accidente de transporte, Colombia, 2013:
https://www.medicinalegal.gov.co/documents/10180/188820/FORENSIS+2013
+4-+accidentes+de+transporte.pdf/51867e30-9ab5-4a15-8363-f2232d2c86ae
3. Castillo, R. B. (2015). Factores de riesgo que inciden en los accidentes de
transito por el uso de moticicletas en el año 2012-2013. Obtenido de
http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/9839
4. Condes, C. L. (2012). Accidentes en moto. Obtenido de
http://www.clc.cl/INFORMACION-AL-PACIENTE/Urgencia-CLC/S-O-
S/Accidentes-en-moto.aspx
5. ANT. (2015). Obtenido de Agencia Nacional de Transito:
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6. El Universal, Mexico. (Mexico, 2014). Mueren en accidente de moto 2.5 al dia
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accidentes-de-moto-25-al-dia-1052745.html
7. El Universo, d. (Julio de 2012). "Por chofer sin casco y exceso de pasajeros,
motos serán retenidas" Obtenido de
http://www.eluniverso.com/2012/07/20/1/1445/chofer-sin-casco-exceso-
pasajeros-motos-iran-retenidas.html
8. El Universo, D. (Agosto de 2012). Obtenido de Motocicletas ocasionan casi la
mitad de accidentes de tránsito:
http://www.eluniverso.com/2012/08/05/1/1447/motocicletas-ocasionan-casi-
mitad-accidentes-transito.html
61
9. El Universo, Diario. (Junio de 2011). Más de 100 000 motocicletas se venden
cada año en todo el país. Obtenido en
http://www.elcomercio.com/actualidad/negocios/mas-de-100-000-
motocicletas.html
10. Jose, P. P. (2011). Accidentes de Motocicletas. Obtenido de Monografias.com:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs358/es/
11. Mapfre, M. (Mayo de 2015). "Cuándo pueden los niños ir en moto como
pasajero” Obtenido de http://www.motor.mapfre.es/consejos-
practicos/seguridad-vial/2662/ninos-pasajeros-en-moto
12. MASQUIJO, J. J. (Junio de 2013). Fracturas sarias Salter-Harris VI de tobillo y
pie. Obtenido de http://www.scielo.org.ar/pdf/raaot/v80n2/v80n2a06.pdf
13. OMS. (Octubre de 2015). Lesiones causadas por el tránsito. Obtenido en
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14. OMS. (2010). Informe sobre la situación mundial de la seguridad vial es hora
de pasar a la acción:
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15. Organización Panamerica de la Salud (OPS, 2011). Traumatismos causados por
el transito y discapacidad. Obtenido de Organizacion Panamericana de la Salud:
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=
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en motocicleta en Ibagué, 2008 -2012" Obtenido de
http://repository.ut.edu.co/handle/001/1159
62
ANEXOS
ENCUESTA PARA LA RECOLECCION DE DATOS DE FACTORES DE RIESGO DE ACCIDENTES DE MOTO EN EL HOSPITAL “TEODORO MALDONADO CARBO” MES EXCESO DE VELOCIDAD
SI NO BAJO EFECTOS DE ALCOHOL
SI NO
NO USO DEL CASCO
SI NO
IRRESPETO POR SEÑALES
SI NO CAMBIO BRUSCO CARRIL
SI NO
NO CEDER VIA
SI NO EXCESO DE PERSONAS
SI NO
OTROS
SI NO MASCULINO
SI NO
FEMENINO
SI NO 15-30 AÑOS
SI NO
31-64 AÑOS
SI NO DESCONOCIDO
SI NO
VIVO
SI NO
SIN LESION
SI NO LESION LEVE
SI NO
LESION GRAVE
SI NO LESION FATAL
SI NO
MUERTO
SI NO AUTOR: DIARIO EL UNIVERSO ANEXO 1. ENCUESTA PARA LA OBTENCION DE DATOS
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ANEXO 2 EXCESO DE PASAJEROS EN UNA MOTOCICLETA. AUTOR: DIARIO EL UNIVERSO
AUTOR: DIARIO EL UNIVERSO
ANEXO 3 SANCIONES A LOS MOTOCICLISTAS.
64
ANEXO 4 LA FÁCIL ADQUISICIÓN DE UNA MOTOCICLETA. AUTOR: DIARIO EL UNIVERSO
AUTOR: MAPFREE ANEXO 5 LA FORMA SEGURA DE LLEVAR NIÑOS EN UNA MOTO
"Cada vez que le ocurra un accidente, no olvide reflexionar sobre las posibilidades que tiene de poder sacarle provecho a esta circunstancia". Epictetus, 60- 120 A.C.