programa enfermeros educadores en oncología pediátrica para … · 2019-10-31 · programa...

ProgramaenfermeroseducadoresenoncologíapediátricaparaLatinoAmérica

LorenaSegoviaWeberBSN,RN,CPHON

www.webbertraining.com 29 de octubre de 2019

Esquemadelapresentación

Antecedentes

Descripcióngeneraldelprograma

Resultados

Conclusión

EquipotrabajoparaLatinoAméricaSt Jude - CalvoMackenna

CourtneySullivanMSN,RN,CPNP-AC,CPHONGlobalNursingProjectCoordinator,GlobalNursingProgramDepartmentofGlobalPediatricMedicineStJudeChildren´sResearchHospital

LorenaSegoviaWeberBSN,RN,CPHONDirectoraCentrodeEducaciónOncologíaPediátricaHospitalLuisCalvoMackenna

PaolaViverosLamasBSN,RN,CPHONEnfermeraEducadoraCentrodeEducaciónOncologíaPediátricaHospitalLuisCalvoMackenna

MaríaJoséErrázurizKoppmann MSN,RNEnfermeraEducadoradeCuidadosPaliativosCentrodeEducaciónOncologíaPediátricaHospitalLuisCalvoMackenna

StJudeChildren´sResearchHospitalDepartmentofGlobalPediatricMedicine

Mejorarlasobrevidadelosniñosconcáncerenelmundo

Sobrevidadecáncerinfantil

01020304050607080

1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005G.Masera,Haematologica2005;85:785

Fuente Sara Day

Paísesdealtosingresos

Paísesdebajosymediosingresos

Sobrevidalibredeevento(%)

Paísesdebajosymediosingresos

Paísesdealtos

ingresos

ResultadoevaluaciónestándaresdecalidaddeatencióndeenfermeríaenLatinoAmérica(2006)

Elixhauser et al., 2003; Aiken et al., 2003; Hockenberry et al., 2006

Sobrevidaniñosconcáncer

Cuidadodeenfermeríaporpersonalespecializado

Evidencia

EnfermeroEducador

•NuevoconceptoenLatinoAmérica

•Enfermeroconexperienciaclínica

•Enfermeroconliderazgoenenfermería

Responsabilidadesdelenfermeroeducador

•Educaralpersonaldeenfermería

•Educaralpaciente/familia

•Participareneldesarrolloeimplementacióndeproyectosdemejorasdecalidad

Requisitosparaserenfermeroeducador

Preparaciónacadémica• 3añosenescueladeenfermeríacomomínimo• Cursosdeposttítuloenenfermería(depreferencia)

Requisitosmínimos• 2añosdeexperienciaenoncologíapediátrica• Contarconcargoenfermeraeducadora• Dedicaciónexclusiva• Contarconelapoyodeloslíderesmédicosydeenfermería• Disponibilidadparaasistirareunionesonline

CentrodeeducacióndeenfermerosenoncologíapediátricaparaLatinoAmérica

Objetivo• Proporcionaralosgraduadoslashabilidadesyconocimientosnecesariosparadesempeñarconéxitoelroldeenfermeroeducador

HospitalDr.LuisCalvoMackennaSantiago,Chile

Programaentrenamientoenfermeroeducador

4semanas(176Hrs)

2semanasFormaciónteóricay

habilidadesprácticas(112hrs)

2semanasObservaciónclínicaydesarrollohabilidades

docentes(64hrs)

Programaentrenamientoenfermeroeducador

Fundamentosoncología

• Clases• Emergenciasoncológicas• Quimioterapia• Catéteresvenososcentrales• Administracióndehemoderivados• Cuidadospaliativosymanejodeldolor

• Observacióndirectacuidadodeenfermería

• Actividadesdeautoaprendizaje

• Visitasaunidadesdeapoyo

Rolenfermeroeducador

• Teoríaseducativasdeladulto

• ElaboraciónProgramaseducativos

• Desarrollodehabilidadesydestrezaspararealizarpresentacionesorales

• Elaboraciónpresentacionesenpowerpoint

• Desarrollodecompetencias:AdministraciónQuimioterapia/accesosvenosos

Métodosdeevaluación

Evaluaciónescrita

• Evaluacióngeneral

• Evaluaciónquimioterapia

• Evaluaciónemergenciasoncológicas

• Evaluaciónaliviodeldolorycuidadospaliativos

Presentacionesorales

• Patologíaoncológicas

• Quimioterapia

Demostracióndehabilidades

• Administracióndequimioterapia

• Inserciónaccesovenosoperiférico

• Manipulaciónaccesovenosocentral

Certificadodeaprobacióndelentrenamiento

“Paediatric oncologynursingcareinlow- andmiddle-incomecountries:Aneedforbaselinestandards”Day,S.,Challinor,J.,Hollis,R.,Abramovitz,L.,Hanaratri,Y.,&Punjwani,R.(2015)

RecomendacionesSIOP

Personaldeenfermería

Orientaciónenfermerasnuevas

Educacióncontinua

Equipomultidisciplinario

Insumosclínicos

Normasyprocedimientos

Day, Hollis, Challinor, Bevilaqua, & Bosomprah, 2014; Day et al., 2015

RecomendacionesSIOP

Personaldeenfermería

Orientaciónenfermerasnuevas

Educacióncontinua

Equipomultidisciplinario

Insumosclínicos

Normasyprocedimientos

Day, Hollis, Challinor, Bevilaqua, & Bosomprah, 2014; Day et al., 2015

PersonaldeEnfermería

Asignaciónydistribucióndepersonaldeacuerdoalagravedaddelospacientes

SerecomiendaunÍndiceEnfermera:Pacientede:• 1:2enTMOoUnidadescríticas• 1:5enOncologíapediátrica

Elpersonaldelasunidadesdeoncologíanodeberotarporotrasunidades

Personaldeenfermeríacalificado:Enfermerasprofesionales

RecomendacionesSIOP

Personaldeenfermería

Orientaciónenfermerasnuevas

Educacióncontinua

Equipomultidisciplinario

Insumosclínicos

Normasyprocedimientos

Day, Hollis, Challinor, Bevilaqua, & Bosomprah, 2014; Day et al., 2015

OrientaciónEnfermerasNuevas

ProgramadeOrientaciónestructurado• 2semanasdecapacitaciónteórico-práctica• 3a4semanasdeatenciónclínicadirectacontutor

Programadeorientacióndebetenerobjetivosdeaprendizajeespecíficos

Lasenfermerasenorientacióndebenserevaluadasantesdeproporcionaratencióndirectaalpacienteenformaindependiente

Orientaciónenfermerasnuevas

• Revisióncánceresenpediatría

• Administracióndequimioterapiaymanejodelosefectossecundarios

• ManejodeAccesosvenosos

• ControlyprevencióndeInfecciones

• Administracióndeproductossanguíneos

• Manejodesepsisneutropénica

• Detecciónprecozymanejodeemergenciasoncológicas

• Evaluaciónymanejodedolor

• Apoyonutricional

• Educaciónpacientesyfamilias

• CuidadosPaliativos

RecomendacionesSIOP

Personaldeenfermería

Orientaciónenfermerasnuevas

Educacióncontinua

Equipomultidisciplinario

Insumosclínicos

Normasyprocedimientos

Day, Hollis, Challinor, Bevilaqua, & Bosomprah, 2014; Day et al., 2015

EducaciónContinua

• Losenfermerosdebenrecibireducaciónycapacitacióncontinuaparamanteneryaumentarsusconocimientosyhabilidadesclínicasdeoncologíapediátrica

• Serecomiendaunmínimode10horasdeeducaciónycapacitacióncontinuaalaño

RecomendacionesSIOP

Personaldeenfermería

Orientaciónenfermerasnuevas

Educacióncontinua

Equipomultidisciplinario

Insumosclínicos

Normasyprocedimientos

Day, Hollis, Challinor, Bevilaqua, & Bosomprah, 2014; Day et al., 2015

EquipoMultidisciplinario

• Lasenfermerassonreconocidascomomiembrosimportantesdelequipomultidisciplinariodeoncologíapediátrica

• Visitasmédicas

• Reunionesdelequipoconpacientesypadres/cuidadores

RecomendacionesSIOP

Personaldeenfermería

Orientaciónenfermerasnuevas

Educacióncontinua

Equipomultidisciplinario

Insumosclínicos

Normasyprocedimientos

Day, Hollis, Challinor, Bevilaqua, & Bosomprah, 2014; Day et al., 2015

Insumosclínicos

Losenfermerostienenlosrecursosnecesariosparaproporcionarcuidadosseguros• Bombasdeinfusión• Insumosparalavadodemanos

LosenfermerospreparanquimioterapiaSOLO sinohayfarmacéuticodisponible

Cuentanconelementosdeprotecciónpersonal• Bata,mascarillaconprotecciónrespiratoria,guantes• CabinadeseguridadbiológicanivelII

Programadevigilanciamédica

RecomendacionesSIOP

Personaldeenfermería

Orientaciónenfermerasnuevas

Educacióncontinua

Equipomultidisciplinario

Insumosclínicos

Normasyprocedimientos

Day, Hollis, Challinor, Bevilaqua, & Bosomprah, 2014; Day et al., 2015

NormasyProcedimientos

• Protocolosyguíasdeprocedimientosdeenfermeríaoncológicapediátrica

• Basadosenevidencia

• Establecidosparaguiarunaentregadecuidadosdeenfermeríadecalidad

MetasdelEnfermeroEducador

Programade

Orientación

Proyectosdemejoradecalidad

Programade

EducaciónContinua

SeguimientoEnfermerosEducadores

•Reunionesonlinemensuales• Apoyo• Tutoría• Educacióncontinua

•Email

• Informedeproductividadtrimestral

EnfermerosentrenadosenelCentrodeeducacióndeenfermerosenoncologíapediátricaparaLatinoAmérica

(2008– Octubre2019)

49enfermeros32hospitales15países

Fuente:CourtneySullivan

Aprobacióndelentrenamiento

N=49

Criterio de aprobación ≥ 70%

ImpactodelCentroenLatinoAmérica

LatinAmericanPediatricOncology

Patients

PediatricOncologyNursingStaffinLatinAmerican

Hospitals

St.JudeLatinAmericanNurseEducatorNetwork

(LANEN)

LatinAmericaCenterforPediatricOncologyNursingEducation

St.JudeGlobalNursingProgram

Dayetal. 2013;RevisedbyC.Sullivan,2018

34educadoresactivosen29hospitalesresponsablesdecapacitara>1700enfermeros

Programasdeorientación

Ninguno delos29hospitalesteníaprogramadeorientaciónenoncologíapediátrica

Octubre201990% (desarrolladooenproceso)

55% (16)35% (10)

10%(3)

Programasdeeducacióncontinua

Octubre201990% deloshospitalesconprogramadeeducacióncontinuaen

oncologíapediátricaimplementadooenproceso

Temasdeeducación

Administraciónseguradequimioterapia

Extravasacióndequimioterapia

Accesovenoso(periféricoycentral)

Administracióndehemoderivados

Controlyprevencióndeinfecciones

Emergenciasoncológicas

Correctaidentificacióndepacientes

Octubre201983% hospitalesconproyectoidentificacióndepacientesimplementadooen

proceso

52%(15)31%(9)

17%(5)

Conclusión

Centrodeeducación

Modeloexitosoysostenible

Promuevelaexcelenciaeneducación

Promuevelacalidadenlaatencióndeenfermería

GraduadosdelCentro

LorenaSegoviaWeberlorena.segovia.w@gmail.com

Referencias

• DesarrollodelCentroLatinoamericanoparalaEducaciónenEnfermeríaPediátricaOncológica.Pediatric Blood &Cancer .Pediatr Blood Cancer 2011;56:5DaySW,SegoviaL,ViverosP,Banfi A,RiveraGK,RibeiroRC)

• Day,SaraW.,LorenaSegovia,PaolaViveros,Mohammad R.Alqudimat,andGaston K.Rivera."TheLatin Americancenterfor pediatric oncology nursingeducation:development,implementation,andaccomplishments."Cancer Nursing36,no.5(2013):340-345.

• Day,Sara,RachelHollis,JuliaChallinor,GabrielaBevilacqua,andEnyo Bosomprah."Baselinestandards for paediatric oncology nursingcare inlow tomiddle income countries:positionstatement ofthe SIOPPODCNursingWorking Group."The Lancet Oncology 15,no.7(2014):681.

• Day,SaraW.,Challinor,Julia;Hollis,Rachel;Abramowitz,Linda;Hanaratri,Y;Punjwani R;Pediatrid oncology Nursingcare inlow andmiddle income countries:Aneed for baselinestandards.Cancer Control2015L111-116.

• Day,SaraW.,Jose Garcia,FedericoAntillon,JudithA.Wilimas,LeslieM.McKeon,RitaM.Carty,PedrodeAlarcon,Ching-Hon Pui,Raul C.Ribeiro,andScottC.Howard."Asustainable model forpediatric oncology nursingeducation inlow-income countries."Pediatric Blood &Cancer 58,no.2(2012):163-166.