SUBDIRECCIN GENERAL MDICA

HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 197

C.E.Y.E.

I. M. S. S.

H. G. Z. No. 197CARPETA GERENCIAL C.E.Y.E.

ELABOR:CANO MARTINEZ GUADALUPE ARELYCONTRERAS GALICIA DIANA ALEJANDRACORTES AGUIRRE MARIOPEREZ LEON EVELYN AZABELTORRES PEREZ YUNUEN VENECIAASESOR:M EN A. PIEDAD AGUILAR BENITEZ

Mxico D.F. 2014INDICE

INTRODUCCION

La carpeta gerencial representa un gran apoyo para la organizacin y funcionamiento de los servicios de Enfermera, se elabora en base a lineamientos establecidos por la unidad Hospitalaria.

Esta tiene como propsito dar a conocer su estructura organizativa, que refleje el cumplimiento de sus objetivos en fusin con otros servicios, garantizando la congruencia de sus acciones.

Contiene los antecedentes histricos, bases legales, polticas, actividades y organigramas.

Pretende cumplir los objetivos, la misin y visin con calidad, adems de cumplir las expectativas de los usuarios internos y externos.

HISTORIA Y UBICACIN DEL HOSPITAL

Hospital General de Zona No. 197Av. Benito Bustamante No. 664Col. Nios HroesTexcoco, Edo. Mex.C.P. 56153

ANTECEDENTES HISTRICOS DE LA UNIDAD HOSPITALARIA 200-2002

Inician su construccin el 26 de Junio del 2000 y terminando el 20 de Febrero del 2002, el HGZ 197 se encuentra ubicado en una superficie de 27,000Mts, con 24,303Mts de construccin.

2004

Inicia sus labores en Marzo del 2004. Se encuentra ubicado en Texcoco Estado de Mxico, en al avenida Benito Bustamante No. 664, colonia Nios Hroes, CP 56153 en la periferia occidental de la zona urbana. El frente del Hospital colinda con el Norte que es la avenida Benito Bustamante, al oeste con la autopista Los Reyes-Lechera, al sur con la calle Bravo y al este con la calle Vicente Surez.

Sistema de Planeacin est alineado a seis sistemas:

Sistema de Gestin Directiva Sistema de Planeacin Estratgica Sistema de Planeacin Operativa Sistema de Satisfaccin del usuario Sistema de Mejora Continua Sistema de Gestin de Procesos2005El hospital da cumplimiento a las siguientes disposiciones:

En las reas de generacin de los establecimientos generadores.Almacenamiento, destinando un rea para el almacenamiento temporal de los RPBI (residuos peligrosos biolgicos infecciosos).La sangre y sus derivados, materiales con sangre y derivados y recipientes que las hallan contenido, se separan y envasan con etiqueta que indique peligro residuos punzocortantes biolgico

2007

A raz del ao 2007, se incrementaron el nmero de camas en la unidad, inicialmente haba 89 camas y con la apertura en 2007 llegamos a 161 camas y en la actualidad a 183 camas censables, situacin que modifico la estancia hospitalaria2007-2012

El Plan de Desarrollo 2007 2012.Plan Nacional de Salud, que contempla el desarrollo humano sustentable a travs de 5 ejes: Estado de Derecho y Seguridad, Economa competitiva y generadora de empleos Igualdad de Oportunidades Sustentabilidad ambiental Democracia efectiva y poltica exterior sustentable, contemplando en el tercer eje el desarrollo Integral de la salud.2008

Se implementaron Modelos de Gestin de la Calidad, como plataforma especfica se tiene los relacionados a los criterios que marca el Consejo de Salubridad General (CSG).

Inicia la implantacin del Modelo de Competitividad Efectividad y Resultados.

Institucionales (MOCERI), con la elaboracin de Equipos de Alto Desempeo que se estn encargando de implantarlo en la Unidad.2009

En el programa de VIH SIDA, se estableci la clnica para la atencin a este grupo de pacientes, con apoyo social, tanatolgico, apego al tratamiento, tanto al paciente como a sus familiares, participando cada jueves en la sesin educativa de los servicios de enfermera, psiquiatra, trabajo social y nutricin; Se llevan a cabo sesiones con grupos de alcohlicos annimos para apoyo a la comunidad.2010

Premio IMSS de Calidad 2010

El Hospital General de Zona No. 197, obtiene el premio IMSS de Calidad 2010, este premio reconoce a la Unidades Mdicas que cumplan con los requisitos, y que previa evaluacin de la implementacin del Sistema de Gestin de Calidad responda a los criterios del Modelo de Calidad Efectividad y Resultados Institucionales, MOCERI.2013

Se redisea la pgina web, con los estndares actuales y de calidad; para brindar a nuestros derechohabientes el acceso a la informacin reciente sobre nuestro Hospital General de Zona No. 197.ORGANIGRAMA

VALORES ORGANIZACIONALES

MISION Otorgar a nuestros usuarios servicios de salud y administrativos con enfoque integrador basado en un modelo de calidad y competitividad apoyado en estndares internacionales.

VISION

Ser el hospital lder a nivel nacional en atencin, docente e investigacin, caracterizado por contar con infraestructura optima y actitud innovadora que contribuya a la mejora continua.

OBJETIVO ESTRATGICO:

El Hospital General de Zona No. 197 inicio su construccin el 16 de julio del 2000, y se concluy el 20 de febrero del 2002, en un rea de 27,000 metros cuadrados, con una construccin de 24,306 metros cuadrados.

NUESTROS VALORES

Humanismo, nos reconocemos en nuestros semejantes y los tratamos como queremos ser tratados.

Humildad, nuestro objetivo es servirte.

Compromiso, ser congruente con la misin y visin del Hospital.

Equidad, trato sin discriminacin.

Respeto, tomar en cuenta las ideas de los dems.

Lealtad, identificacin y desempeo acorde a la institucin.

Cooperacin, contribuir a un fin comn.

Disciplina, Todas las acciones llevarn un orden.

Puntualidad, el trabajo es realizado en tiempo y forma.

Competencia, permanente crecimiento profesional y tcnico.CDIGO DE TICA

Lealtad

Art. 8 Eficiencia

Art. 9 Probidad

Art. 10 Responsabilidad

Art. 11 Confidencialidad

Art. 12 Imparcialidad

Art. 13 Integridad

Art. 14 Conocer las leyes y reglamentos

Art. 15 Objetividad

Art. 16 Dignidad y respeto

Art. 17 Respetabilidad

Art. 18 Armona laboral

Art. 19 Superacin

Art. 20 Creatividad

Art. 21 Actuar con transparencia y evitar el conflicto de intereses

CENTRAL DE ESTERILIZACIN Y EQUIPOS (CEYE) SEGN LA NOM-016-SSA3-20126.6.3.1La CEyE requiere contar con las reas de: lavado de instrumental, preparacin de ropa ymateriales, ensamble para formacin de paquetes y esterilizacin, adicionalmente puede tener una zona congavetas y anaqueles para guardar el material estril que generalmente es denominada subCEyE.

6.6.3.2Requiere contar con una ventanilla de comunicacin hacia el pasillo de la circulacin blanca, parala entrega de material estril a las salas de operaciones. Asimismo, deber contar cuando menos, con unaventanilla de comunicacin a la circulacin negra, para la entrega de material estril a otros servicios delhospital y para la recepcin de material prelavado.

6.6.3.3Deber contar al menoscon un autoclave, mismo que se instalarde tal manera que para darleservicio de mantenimiento preventivo o correctivo no sea necesario ingresar a la CEyE.

6.6.3.4El listado de mobiliario y equipo con que debe contar, se especifica en el Apndice J (Normativo).APNDICE J (NORMATIVO)CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACINMOBILIARIO anaqueles para paquetes esterilizados;

anaqueles para paquetes pre-esterilizacin;

mueble para guarda de insumos;

mesa alta con tarja;

mesa para preparacin de paquetes.EQUIPO esterilizador.EQUIPOS E INSTRUMENTAL APROPIADOS PARA CIRUGAS DIVERSAS equipo de adeno-amigdalectoma;

equipo de amputacin;

equipo de aseo general bsico;

equipo de aseo vulvar;

equipo de asepsia;

equipo de bloqueo peridural;

equipo de cesrea;

equipo de circuncisin;

equipo de ciruga gastrointestinal;

equipo de ciruga general bsica;

equipo de ciruga ginecolgica abdominal;

equipo de ciruga ginecolgica vaginal;

equipo de ciruga menor y debridacin;

equipo de ciruga ocular menor;

equipo de ciruga peditrica;

equipo de colecistectoma;

equipo de ginecologa y planificacin familiar;

equipo de curacin para ciruga;

equipo de curacin para hospitalizacin;

equipo de epiddimo y vasectoma;

equipo de hemorroidectoma;

equipo de instrumental bsico odontolgico;

equipo de instrumental obsttrico;

equipo de intubacin endo-traqueal;

equipo de parto;

equipo de safenectoma;

equipo de salpingoclasia; equipo de traqueostoma;

equipo de vasectoma sin bistur;

equipo de venodiseccin.

POLTICAS DE OPERACIN, NORMAS Y LINEAMIENTOS

Recibir el stock de equipos inventariados en las libretas de control del servicio. Registrar en cada turno los equipos que se reciben durante el enlace. En caso de existir algn faltante solicitar al personal que entrega el servicio localice el equipo o material. Reportar equipo o material faltante al jefe inmediato para su conocimiento. El personal de enfermera adscrito al servicio deber ingresar con uniforme quirrgico y bata de traslado para iniciar las actividades en el servicio. El personal de enfermera adscrito al rea CEYE deber realizar el lavado de manos antes de iniciar las actividades y despus de entrar al servicio. Privar el acceso a la CEYE sin uniforme quirrgico y/o bata. El personal relacionado con el rea de CEYE (ingenieros biomdicos, tcnicos, mantenimiento, intendencia, y reas relacionadas al servicio) debern colocarse una bata para el ingreso al rea limpia. El personal de intendencia deber realizar el aseo del servicio de CEYE contemplando la limpieza de equipo, muebles y anaqueles para evitar la acumulacin de polvo. Revisar el buen funcionamiento de esterilizadores y autoclaves. No sobrepasar la capacidad de autoclaves y esterilizadores. Prohibido ingerir alimentos dentro de las reas.

PERFIL DEL PUESTO

JEFE DE SERVICIO DE C.E. y E.

Escolaridad requerida:

Licenciatura en Enfermera

Especialidad:

Enfermera Quirrgica

Administracin de servicios de Enfermera.

Experiencia requerida 5 aos en:

Conocimientos bsicos de manejo de instrumental, administracin y de esterilizacin

Conocimientos adicionales requeridos:

Certificacin en Central de Equipos y esterilizacin

Relaciones Humanas

Habilidades:

Liderazgo

Toma de decisiones

Manejos de personal

Capacidad de anlisis

Capacidad de anlisis y solucin de problemas

Rapidez de decisin

Habilidad Expresiva Relaciones humanas

Organizacin Liderazgo y manejo de personal

Creatividad Deteccin y solucin de problemas

Iniciativa

Atencin al Pblico

Agudeza Visual

Otras habilidades:

Capacidad docente

Capacidad de Trabajar bajo presin

Capacidad de manejo de crisis

Capacidad de trabajo en equipo

Capacidad resolutiva.

Valores:

Lealtad

Discrecin

Honradez

Integridad profesionalGnero:

Indistinto

Edad requerida:

35 aos

ANALISIS DEL PUESTO

Objetivo del puesto:

Planear, organizar, administrar y abastecer los recursos materiales, instrumental e implantes, equipo.

FUNCIONES DEL PUESTO: Implementar programas de trabajo para el personal de enfermera de la CEyE.

Elaborar rol de actividades del personal.

Dar seguimiento a los mantenimientos preventivos y correctivos de los equipos. Generar reportes de material para compras directas.

Generar informacin oportuna y veraz necesaria para la medicin de los indicadores de los procesos, cuando aplique.

Generar y controlar los reportes del material que se usa.

Controlar proveedores en cuanto a implantes de pacientes.

Participar activamente en el comit de Quirfano.

Verificar el cumplimiento de los programas de mantenimiento preventivo y correctivos de los equipos que se encuentren en el servicio. Informar al jefe inmediato los faltante para el desarrollo de las cirugas.

Evaluar el nivel de competencia del personal a su cargo de acuerdo a los criterios establecidos en los procedimientos aplicables.

Asegurar el cumplimiento y cuidado de la documentacin controlada del Sistema de Gestin de la Calidad, mantenindola actualizada.

Apoyar en el seguimiento y cierre de las Acciones Correctivas y Preventivas generadas del Sistema de Gestin de la Calidad.

AREAFUNCION

Direccin Administrativa Seguimiento de requisitos de compras.

Almacn: solicitud papelera

Conservacin y mantenimiento: Conservacin y mantenimiento de las instalaciones.

Farmacia: Solicitud de material de curacin

Ropera: Abastecimiento de Ropa

Direccin QuirrgicaDepartamento Quirrgico: Informar y reportar las actividades desarrolladas durante el turno as como los incidentes que se presentan.

Quirfanos Ortopedia: Pre anestesia y recuperacin, proveer de

material de consumo para el desarrollo de actividades del servicio

Quirfano: proveer de material y equipo de especialidad para el

desarrollo de los procedimientos quirrgicos

Sub C.E.y E: Se coordina en el manejo de insumos para el abastecimiento de los servicios externos.

Direccin MdicaHospitalizacin y Unidad de Cuidados Intensivo: Abastecimiento e

insumos a los Servicios de Especialidades Ortopdica y

Rehabilitacin.

Consulta externa y urgencias Abastecimiento de insumos y preparacin de equipos especiales.

Auxiliares de Diagnsticos: Abastecimiento de insumos y

preparacin de equipos

Ingeniera Biomdica: Mantenimiento preventivo y correctivo de

equipos e instrumental

Direccin InvestigacinProcesar equipos de Especialidad

Fecha de Autorizacin

AGOSTO 2014CARPETA GERENCIAL

C.E.Y.E.Pgina 21 de