Download - O R B I T A.ppt
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
1/40
O R B I T AD A N
ON K O L O G I
Dr. Alfa Sylvestris, SpM
FK UMM
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
2/40
A N A T O MI Piramid * Bola mata
* Saraf
* Otot
* Jaringan lemak
40mm
35mm
40
Σ ± 30 cc
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
3/40
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
4/40
Dinding Orbita :
# Atap orbita O frontale
O Sp!enoid ala par"a
Ber!bngan : $oa kranii ant
Sin frontali # Dinding lateral O %&goma
O frontale
O Sp!enoid ala magna
Ber!bngan : $oa kranii media $oa pter&gopalatina
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
5/40
# Dinding medial Os Ethmoid
Os Frontale
Os Lakrimal Os Maksila bgn frontal
Berhubungan : Sinus Ethmoid &
Sphenoid
Kaum nasi
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
6/40
# Dasar orbita Os Maksila
Os !alatina
Os "goma
Berhubungan : Sinus maksila
$ongga tulang palatina
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
7/40
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
8/40
Jarinan L!na" R#na Or$ita
' Peri orbita(anal Optik
' )Optika
' Otot ektra okler
' Jar lemak
' (el lakrimal' Pembdara! + art , "ena - . araf
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
9/40
TA%A&AN &'M'RIKSAAN KLINIS&ADA K'LAINAN ORBITA
(. Ta)ap pe* *e+is
* /ia&at pen&akit
* Pem mata
* Pem orbita : 1 kr proptoi
1 poii proptoi
1 dll
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
10/40
. Ta)ap pe* D- &en!nan
* /adiologi tandard
+ pro&eki ant2pot2dan lat- aldell
ater
Bergna ntk ober"ai :
1 kran rongga orbita
1 detrki tlang
1 gbran !iperotoi
1 fok klai6kai
1 pelebaran 6ra Sp!
1 pelebaran diameter for optikm
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
11/40
* 7/8
* 9S
* ; Scan
* Arteriogra6
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
12/40
' (>?A8)A) O/B8;A
* (ongenital * 8n@amai , 8nfeki
* ;rama
* )eoplma
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
13/40
' (elainan kongenital
1 Anop!t!almi 1 7icrop!t!almi
1 raniofacial clefting
1 ;mor2 mi (ita dermoid2 lipodermoid2 teratoma dll
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
14/40
' 8nfeki dan 8n@amai
ellliti + Preeptal , Orbital -
8nfeki bakretial pada ar ofttie
dapat akibat dari :
1 Direct pread
1 Direct innoclation 1 Bacteremie
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
15/40
C Orbital ;bercloi
3 ra"e Op!t!almopat!&
4 Orbital Pedotmor
5 Eacliti
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
16/40
E%O!'(LMOS
(aa : * SOP dalam orbita
* >dema < perdara!an
* relakai otot ektraokler
* PedoeFop!t!almo
retraki kel mata
m&opia gra6
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
17/40
A . A"!t : * ellliti * perdara!an
+trama
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
18/40
0. Unilateral e-#p). /adang : 1 celliti
1 pan op!t!almiti1 t!romboi ina"ernoC Eakler : 1 perdara!an
1 aner&ma3 ;rama : 1 perdara!an
1 emp!&ema1 fraktr
4 ;mor : 1 intra okler1 intra orbita1 primer1 metatatik
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
19/40
D. Bilateral e-#p).
' >ndokrin t!&roid op!t! +ra"e dieae-
' =ig! m&opia
' ongenital macrop!t!almia' ;mor ?imfoma
7etatatik
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
20/40
'NO&%T%ALMOS
1 Bm tertarik ke dalam rongga orbita
Ole!
karena : 9ia ta enile orbital fatatrop!&
9ia mda =orner &nd
enop!t!1!emifacial atrop!&
Blo ot fractre
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
21/40
T U M O R
TUMOR
A Primer
B
Seknder
7etatae
Jinak
ana Jinak
ana
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
22/40
A. TUMOR &RIM'R
a ;mor Jinak (onngti"a
1 )e"1 Papiloma
1 ranloma
1 Dermoid ;mor1 ; ongenital
1 tF kometik
1 Dermolipoma1 $ibroma1 Angioma
1 ? m !oma , l m !oid ! er laia
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
23/40
b ;mor ana(onngti"a
a. 0ar2in#*a 1 ering didaera! limb2pada 6ra interpalpebra
1 ering pter&gim
$. Melan#*a Malina 1 arang1 kala terlokaliir eFcii lokal
1 kala beraal dari c!oroid eFcenterai
2. Ly*p)# Sar2#*a 1 arang
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
24/40
Ca ;mor Jinak (ornea
Cb ;mor ana (ornea
1 epit!elioma
1 melanoma
1 ; epit!el ornea2 gt rg
Perlaan dari a con epit!el
kornea
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
25/40
3a ;mor Jinak 8ntra Okli
i . Nev!s
1 aal : iri2 corp iliari2 k!oroid
lei berpigmen di troma aringan
1 Slit dibedakan :
c!oroidal melanoma , melanoma
maligna
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
26/40
ii . %e*ani#*a K)#r#i+
1 ban&ak didapatkan pada
ka dengan &ndr trge G ebber
iii . Gla!"#*a infantil 3!nilateral4
1 lit dibedakan dengan melanoma
k!oroid 1 tF +1- enkleai padapend dengan n&eri
!ebat
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
27/40
3b ;mor ana 8ntra Okli
Melan#*a Malina 1 nilateral2 H5 I dari
k!oroid
I dari badan iliarK I dari iri
1 apada metatae
ke !epar par 1 tF:
enkleai k
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
28/40
B. TUMOR S'KUND'R
a ;mor Jinak (elopak7ata
i. Nev!s penmpkan pigment
aringan gana
;F : eFcii , platik
rekontrci + ntk
kometik-
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
29/40
ii. Verrucae
- biasanya sepanjang pinggir kel. mata
- sebab : virus
- tx. excisi, kauter, plastik rekonstruksi
iii. Molluscum contagiosum
- jarang, simetris, bagian sentral umbilicated
disepanjang pinggir kel. mata
- sebab : virus
- tx. excisi - kauterisasi
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
30/40
iv. Xanthelasma
- Kelaianan di perm. ant. kel. mata, bilateral,
kekuningan, berkerut-kerut dikulit
- Pada orang tua
- tx. excisi, plastik rekonstruksi (u/ kosmetik)
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
31/40
v. Hemangioma
- tipe utama kel. vask. kongenital pd kel.
!ata : "emangioma cavernosa- kebiruan
- ukuran jumla# dara#
"emangioma kapiler- kemera#an
- $idak nyeri
- $x. : konservati%, kec. ggan (&) excisi, %ree'ing dgn
$idak dianjurkan radiasi, o.k.
sikatrik dan kerusakan luas
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
32/40
*b. $umor +anas Kelopak !ata
pada kel. mata tertinggi dari tumor ganasmata 0 ta#un
$ersrg pada tepi kel. mata b1# didekat cant#us
medial 2 3 : 4asal cell ca 3 : 56uamous cell ca.
!eibomian gld ca.
i. Carcinoma
$umbu# lambat, nyeri (7) in%iltrative penyebaran melalui sistem limpatik
$x. : 1ide excisi & plastik rekonstruksi
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
33/40
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
34/40
ii. Sarcoma
8arang terjadi
biasanya ole# karena. perluasan ke
ant dari 9 orbital sarcoma
$x. : excisi ; radioterapi
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
35/40
iii. Melanoma maligna
dikulit diseluru# permk tubu#
$idak selalu pigmented
$x. : 1ide excisi - plastik rekonstruksi
Prognosis tergantung pada invasi di dalam dankedalam jaringan
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
36/40
C. TUMOR METASTASE
- a !amma
-
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
37/40
Orbital )eoplama
=emangioma
(apiler dan ka"ernoa
C AE7alformation 3 )eral ;mor
mi: optic glioma2 nero6broma2
meningioma 4 ;mor kel ?akrima
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
38/40
Orbital ;rama
7idfacial fractre + ?e fort -
?$ 8 1 $r 7akila diata gigi
?$ 88 1 Berbtk Piramid $r ddg medial daar orbita
?$ 888 1 $r elr! kleton aa!2
men&ebabkan craniofacialdinction
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
39/40
C Orbital fractr
1 %&goma
1 $r Atap orbita
1 $r 7edial orbita 1 $r Daar orbita
-
8/17/2019 O R B I T A.ppt
40/40
;erima